stunde - EVK Hamm

sprech
stunde
i hre
Frühjahr 2014
HILFE
IM NOTFALL
SO REAGIEREN SIE RICHTIG
BITTE BEHERZIGEN
Ein Herzinfarkt kann jeden treffen
FUNKTION IM FOKUS
Bruch oder Verstauchung?
INTENSIV BETREUT
Einblick in die Intensivstation
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Gesundheitscenter Bad Hamm
im Maximare nimmt Formen an
Die inhaltlichen Planungen zur zukünftigen Gestaltung des zweiten Obergeschosses im Maximare laufen auf Hochtouren. Zur
großen Freude der Projektentwickler der PROVA Unternehmensberatung GmbH. Im April, unmittelbar nach dem Auszug der Reha
Bad Hamm, beginnen die Umbaumaßnahmen. Eröffnet wird das
neue Gesundheitscenter Bad Hamm vermutlich Ende 2014/
Anfang 2015. Das Interesse potentieller Mieter ist riesig. Aktuell
liegen Mietvoranfragen für eine Fläche von rund 800 m² vor.
„Lebenswert alt werden – Lebenswert im Alter leben“ lautet die
Gesamtphilosophie für das künftige Gesundheitscenter am
attraktiven Standort Maximare. Die Stadt Hamm schafft mit der
Anmietung von fünf Büroräumen rund um die Themen Wohnen,
Gesundheit und Pflege ein weiteres, attraktives Angebot. Das
Thema „Pflege“ wird präventiv durch die Kombination der Themen
Wohnen und Gesundheit in einen alltäglicheren Kontext gestellt.
„Leben & Komfort“ im Alter, „Schönheit“, „Beweglichkeit“, „Ernährungsberatung“, „Wellness & Traditionelle chinesische Massage“
sind weitere Bausteine im neuen Gesundheitscenter. Privatpraxen aus den Fachrichtungen Anti-Aging, chinesische Medizin
sowie Schmerz- und Psychotherapie werden hinzukommen.
In Zusammenarbeit mit der Deutschen Gesellschaft für Geronto-
technik in Iserlohn soll eine Musterwohnung entstehen, die
lebenswertes Leben & Wohnen im Alter visuell darstellen soll. Das
Maximare wird sein bestehendes Angebot im Bereich Wellness &
Traditionelle chinesische Massage mit neuen TCM-Kabinen und
Wellness SpaSuiten für Paaranwendungen erweitern. Darüber
hinaus sollen die Themen & Fachrichtungen Podologie, Haarentfernung und Permanent Make-up ihren Platz erhalten. Gespannt
sein darf man auf das geplante „Studio für Beweglichkeit“ mit
seinem „Konzept Five“-Angebot. Ein aktives ganzheitliches
Rücken- und Gelenkkonzept mit nachhaltiger Wirkung auf den
gesamten Bewegungsapparat. Weit vor der Eröffnung des neuen
Gesundheitscenter Bad Hamm sollen im vorhandenen Kursbecken ab Ende April 2014 neue Kursinhalte angeboten werden.
Im Obergeschoss des Maximare
entsteht das Gesundheitscenter.
Babyschwimmen – eines der
zukünftig vielen Kursangebote.
Foto: Hans Blossey
Foto: Peter Wolf
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Durch unsere Experten möchten wir Sie über neue Behandlungs­
möglichkeiten, unseren Gesundheitscampus-Gedanken und
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lernen Sie unsere Teams kennen, die sich Tag für Tag für Ihre
Gesundheit einsetzen.
Wie in jedem Jahr können Sie vertiefende Einblicke in bestimmte Themengebiete ebenfalls auf unseren Patientenveranstaltungen und auch in unserer monatlichen Radiosendung
auf der Lippewelle gewinnen.
Dieses Heft beschäftigt sich mit einem Thema, das jeden überraschend treffen kann: dem Notfall. Aber wann wird aus einem
Eine informative Lektüre und alles Gute wünschen Ihnen
Fall ein Notfall? Und wie verhalten Sie sich als Laie im Notfall
richtig? Unsere Gesundheits-Experten standen zu diesen und
Michael Wermker und Jochen Brink anderen Notfall-Themen Rede und Antwort.
Geschäftsführer der Valeo-Kliniken GmbH
INHALT
4
HILFE IM NOTFALL
22 BITTE HELFEN
8
NOTFALL: HERZINFARKT
25 HILFE ZUR SELBSTHILFE
12 BRUCH ODER VERSTAUCHUNG?
26SEELSORGE
16 INTENSIVSTATION IM PORTRÄT
28 GESCHICHTE: KEIMFREIHEIT
18 KEINE ZEIT VERLIEREN
30VORSCHAU/IMPRESSUM
4
IMMER DA, UM ZU HELFEN
WAS IST EIN NOTFALL
UND WER KANN HELFEN?
„FÜR UNS GIBT ES IN DER NOTAUFNAHME KEINE FESTEN
KRITERIEN DAFÜR, WANN EIN NOTFALL EIN RICHTIGER NOTFALL
IST“, SAGT DER OBERARZT DR. WERNER HOFMANN. ER ARBEITET
BEREITS SEIT 33 JAHREN ALS UNFALLCHIRURG IM EVK HAMM
UND HAT DAHER SCHON UNZÄHLIGE NOTFÄLLE GESEHEN.
5
„Wer bei uns in die Notfallambulanz kommt
Kreislauf gestört sind, also eine wirklich le-
Fälle ein Team aus spezialisierten Ärzten
wird erst einmal als Notfall aufgenommen.
bensbedrohliche Situation vorliegt, betont
und Pflegekräften 24 Stunden am Tag
Und das können Fälle aller Art sein“, weiß
Dr. Hofmann: „Man sollte lieber einmal zu
bereit. Über 100 Notfälle werden im EVK
der erfahrene Chirurg. Kleinere und große
viel als zu wenig den Rettungsdienst rufen.“
Hamm Tag für Tag aufgenommen und be-
Schnittverletzungen, unbestimmte Schmer-
Generell gilt, wenn Angst und Unsicherheit
handelt. „Diese Erfahrung hilft uns natür-
zen, Verstauchungen und Brüche, Gehirn-
zu groß werden, unklar ist, wie schlimm die
lich sehr, die Lage so schnell wie möglich
erschütterungen, Verkehrs- und Arbeitsun-
Verletzungen wirklich sind oder die Schmer-
einzuschätzen und die richtigen Maßnah-
fälle, Bauch- oder Brustschmerzen sowie
zen unerträglich werden, rufen Sie den
men sofort einzuleiten.“
Atemnot und Kreislaufschwächen können
Rettungsdienst. Auch sollte keiner Angst
solche Notfälle sein.
vor den Kosten haben, falls sich hinterher
Im Fall der Fälle
„Das Schmerzempfinden der Menschen ist
rausstellt, dass es sich doch eher „nur“ um
Welche Dokumente sollte man griffbereit
äußerst subjektiv und man muss auch die
einen leichteren medizinischen Fall und
haben? „Alle Dokumente können im Not-
individuelle Situation sehen“, sagt er. Die
nicht um einen akuten Notfall gehandelt
fall nachgereicht werden“, sagt der Ober-
klassische Definition des Begriffs „Notfall“ ist
habe. „Unser Gesundheitssystem ist so or-
arzt, „im Notfall sollte sich niemand lange
daher für ihn und seine Kollegen zweitrangig.
ganisiert, dass diese Kosten übernommen
damit aufhalten, irgendwelche Papiere zu
werden. Das sollte niemanden davon ab-
suchen.“ Wer dennoch für solche Fälle best-
Gewappnet für den Notfall
halten, Hilfe in Anspruch zu nehmen“, sagt
möglich vorbereitet sein will, der hilft dem
Auch wenn ein Notfall offiziell die Situation
Dr. Hofmann mit Nachdruck.
Krankenhauspersonal mit seiner Kranken-
bezeichnet, in dem lebenswichtige Vital-
In der Notaufnahme wie der des EVK
funktionen wie Bewusstsein, Atmung oder
Hamm steht schließlich genau für diese
kassenkarte, dem Impfpass und gegebenenfalls einem Allergiepass weiter.
…
6
…
Und welche Regel gilt es sonst noch zu
In der Notaufnahme angekommen
beachten? Immer ratsam sei, „Ruhe be-
Die Notfallambulanz des EVK Hamm ist
wahren!“, weiß Dr. Hofmann. „Vor allem,
also die erste Anlaufstelle für Notfälle al-
wenn viel Blut geflossen ist, sind die Men-
ler Art. Bis die Patienten dort allerdings
schen extrem unsicher. Aber meist sieht
eintreffen, gilt es erst einmal für Betrof-
es schlimmer aus, als es tatsächlich ist.“
fene, Angehörige und Zeugen, die Lage
Hier sei wichtig, dass bedacht Erste Hil-
zu meistern und richtig zu handeln. Eine
fe geleistet wird. „Eine blutende Wunde
schematisierte Rettungskette soll in sol-
sollte immer durch einen Kompressions-
chen Notsituationen für Klarheit sorgen.
verband abgedeckt und auf keinen Fall
Bei einem Unfall muss die Unfallstelle als
abgeschnürt werden. Denn dadurch wird
Erstes abgesichert werden und Betroffene
die Blutung nur verstärkt“, so Dr. Hofmann,
müssen aus der Gefahrenzone gebracht
der gemeinsam mit zusätzlichen Fachärz-
werden. Dann muss der Notruf abgesetzt
ten aus Anästhesie und Radiologie für sol-
werden und Soforthilfe-Maßnahmen soll-
che Notfälle bereitsteht. Und noch etwas
ten eingeleitet werden. Weitere Erste-
ließe sich generell für jeden Notfall sagen:
Hilfe-Maßnahmen folgen, wie z. B. die
„Wichtig ist auch immer, den Betroffenen
Wundversorgung und das Ruhigstellen
nicht alleinzulassen.“
von Knochenbrüchen.
7
Wenn der Rettungsdienst dann eintrifft,
entstehen können. Oft ist es für den Laien
knüpft dieser an die Maßnahmen des
nicht offensichtlich, wie die Reihenfolge
Ersthelfers an, und sorgt dafür, dass der
bestimmt wird, wer wird vorgezogen, wer
Patient ins Krankenhaus gebracht werden
muss länger warten?
kann. Am Ende dieser Rettungskette steht
Hier bittet Dr. Hofmann um Verständ-
schließlich die Notaufnahme. Dort kann
nis: „Da in unserer Ambulanz Notfälle ganz
der Notfall dann endlich mit dem kom-
unterschiedlicher Art zusammenkommen,
pletten Spektrum der ärztlichen und pfle-
müssen wir flexibel bleiben. Es arbeiten
gerischen Versorgung behandelt werden.
hier viele verschiedene Fachdisziplinen,
die mit ärztlichem und pflegerischem
Flexibilität muss sein
Personal ganz unterschiedliche Notfälle
„Nicht jeder Notfall ist gleich dringend“,
behandeln. Und hinzu kommt, dass drin-
erklärt Dr. Hofmann die Tatsache, dass
gende Notfälle selbstverständlich immer
auch in der Notaufnahme Wartezeiten
Vorrang haben!“
•
Dr. med. Werner Hofmann
Oberarzt, Facharzt für Chirurgie,
Orthopädie und Unfallchirurgie,
spezielle Unfallchirurgie
8
SCHNELLE HILFE
FÜR DAS HERZ
WARUM ABWARTEN DAS
LEBEN KOSTEN KANN
„EIN HERZINFARKT TRIFFT IMMER DIE
ANDEREN“, IST DIE WEIT VERBREITETE
MEINUNG. DASS DIESE MEINUNG
EBENSO FALSCH WIE GEFÄHRLICH IST,
WEISS PROF. DR. KLAUS PETHIG ALS
CHEFARZT DER KARDIOLOGIE IM EVK
HAMM. WENN ES ZUM HERZINFARKT
KOMMT, ZÄHLT ERST EINMAL NUR
EINS: SO SCHNELL WIE MÖGLICH INS
KRANKENHAUS ZU KOMMEN. DENN:
„ES GIBT NICHTS, WAS EIN LAIE BEI
EINEM HERZINFARKT TUN KANN“, SO
PROF. DR. PETHIG UND MEINT DAMIT
DIE BEHANDLUNG DES INFARKTES.
9
„Denn“, ergänzt dieser, „im Notfall gilt es dennoch einige Regeln
zu beachten.“ Um den Notfall – den Herzinfarkt – festzustellen,
müssen zuerst die Symptome als solches erkannt werden. „Sie
wahrzunehmen und ernst zu nehmen, das ist etwas, was jeder im
Notfall leisten kann“, so Prof. Dr. Pethig. Aber welche Symptome
deuten auf einen Herzinfarkt hin? Diese können sehr unterschiedliche Ausprägungen an den Tag legen. Dennoch gibt es Anzeichen,
die jeden aufhorchen lassen sollten.
„Typische Symptome für einen Herzinfarkt sind bei Männern beispielsweise strahlende Schmerzen im Bereich des Brustkorbs, die
bis in die Arme ziehen können, im Oberbauch oder auch zwischen
den Schulterblättern, im Rücken oder bis in den Unterkiefer hineinstrahlen“, beschreibt Prof. Dr. Pethig die möglichen Anzeichen.
„Dazu kommen oft auch unspezifische Symptome wie Schwitzen
oder Übelkeit, Luftnot oder ein massives Engegefühl im Herzbereich. Diese unspezifischen Symptome machen sich noch häufiger
bei Frauen bemerkbar, beispielsweise mit starker Kurzatmigkeit,
Übelkeit, Erbrechen oder auch mit Beschwerden im Oberbauch.“
Vor allem, wenn solche Zeichen in zuvor noch nicht gekannter
Heftigkeit auftreten, sei es daher wichtig, auch an einen Herzinfarkt
zu denken.
„Wenn die genannten Symptome länger als zwanzig Minuten
andauern, sollte unbedingt der Notarzt gerufen werden“, sagt Prof.
Dr. Pethig bestimmt. Denn: „Zu warten kann lebensgefährlich werden.“ Er beschreibt zwei große Risiken, die durch einen Herzinfarkt
auftreten können. „Zum einen können gefährliche Herz-RhythmusStörungen, zum anderen die Schädigung des Herzmuskels und
somit eine Herzinsuffizienz die Folge eines Herzinfarktes sein.“ Die
Herzinsuffizienz, auch Herzschwäche genannt, kann schließlich bedeuten, dass die Pumpfunktion des Herzens so sehr geschwächt ist,
dass die Gefäße nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden
und somit zum Versagen des Herzens führt.
…
10
…
1
Nicht warten
„Ob in der Nacht oder am Wochenende, zögern
sogenannten Stents verschlossene Herzkranz­
Sie nicht bei Verdacht auf einen Herzinfarkt,
gefäße wieder zu öffnen.“ Und sofort bedeutet
den Rettungsdienst zu rufen“, warnt der Chef-
hier: „Unser Ziel ist, unter 40 Minuten zu bleiben,
arzt, der immer wieder betont: „Niemals auf
von dem Zeitpunkt, in dem der Patient hier bei
den nächsten Morgen oder am Wochenende
uns reinkommt bis zum Abschluss des Eingriffs,
auf den Montag warten.“ Der Rettungsdienst
die Durchblutung des Herzens also wiederher-
und die Krankenhäuser sind schließlich genau
gestellt ist.“
dafür da, Hilfe im Notfall zu leisten. „Fahren Sie
Seit 1987 bereits verfügt das EVK Hamm über
lieber einmal zu viel ins Krankenhaus.“ Und
zwei solcher Herzkathetereinheiten. Seit 2012
genau da tritt die zweite Regel in Kraft:
sind diese erneut mit modernster Technik ausgestattet worden, die eine besonders gute Bildqua-
2
Nicht mit dem Auto selbst in die Klinik
lität gewährleistet. „180 bis 200 Notfälle eines
fahren, sondern immer die 112 wählen
akuten Herzinfarktes behandeln wir im Schnitt
Prof. Dr. Pethig weiß: Menschen mit einem
im Jahr“, erzählt der Herzspezialist, der zu Recht
Herzinfarkt lassen sich immer wieder von An-
stolz auf die moderne Behandlungsmöglichkeit
gehörigen ins Krankenhaus fahren oder fahren
ist. „Die Sterblichkeit nach einer Herzkatheter­
gar selbst. Das sollte man auf keinen Fall tun.
therapie ist in den letzen 30 Jahren von 20 Pro-
Tritt das lebensbedrohliche Kammerflimmern
zent auf fünf Prozent gesunken, sodass man ei-
auf, kann nur der Defibrillator helfen, mit dem
nem Patienten sagen kann, es lohnt sich wirklich,
jeder Rettungswagen ausgestattet ist.
ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.“ Denn
ohne die Behandlung liegt das Risiko, an einem
3
Beim Notruf nicht vorzeitig auflegen
Herzinfarkt zu sterben, sogar bei 50 Prozent.
So lautet eine weitere Regel. Warten Sie daher
immer ab, ob noch Rückfragen kommen. So
5
Es geht nicht nur ums Überleben
kann sich der Rettungsdienst schon auf dem
Die Zeiten, in denen die Patienten nach einer
Hinweg auf die Notfallsituation optimal vor-
Herzkathetertherapie ans Bett gefesselt wa-
bereiten. Denn bereits zu Hause wird der Pa-
ren, sind längst vorbei. Hier hat in den letzten
tient vom Rettungsdienst versorgt, und wenn
30 Jahren ein enormes Umdenken stattgefun-
er im Rettungswagen eingeliefert wird, setzt in
den. „Wir haben die Anschlussheilbehandlung
der Regel die Therapie schon im Rettungswa-
und die anschließende Mobilisierung heute ver-
gen, spätestens aber in der Klinik wesentlich
stärkt im Blick“, erklärt Prof. Dr. Pethig. „In der
schneller ein.
Regel sind die Patienten nach zwei Tagen wieder
auf den Beinen und bleiben rund sieben Tage zur
4
24 Stunden, 7 Tage die Woche
Überwachung im Krankenhaus.“ Zum Vergleich:
Im EVK Hamm sind die Spezialisten wie Prof.
früher waren das im Schnitt sechs Wochen.
Dr. Klaus Pethig dann auf genau solche Not-
„Aber bei der modernen Behandlung eines
fälle bestens vorbereitet. „Wir sind trainiert
Herzinfarktes geht es nicht nur um das reine
24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche
Überleben“, betont Prof. Dr. Pethig, „wir können
an unseren speziell ausgestatteten Herzkathe-
nicht nur die akuten Beschwerden nehmen, son-
tereinheiten sofort mit der Therapie starten zu
dern die Lebensqualität der Betroffenen enorm
können, das heißt minimal-invasiv mithilfe von
erhöhen.“
•
11
Prof. Dr. med. Klaus Pethig
Chefarzt, Facharzt für Innere
Medizin / Kardiologie
12
FUNKTIONALITÄT
IST UNSERE PRIORITÄT
BRUCH ODER VERSTAUCHUNG –
BESSER MAN GEHT AUF NUMMER SICHER
„KANNST DU DEN FINGER, DIE HAND NOCH BEWEGEN? IST ETWAS
GEBROCHEN?“ – OFT SIND DAS DIE ERSTEN REAKTIONEN,
WENN ES ZU EINER VERLETZUNG VON EXTREMITÄTEN ODER
GELENKEN KOMMT, BEISPIELSWEISE DURCH EINEN STURZ.
ABER WIE KANN DER LAIE EINEN BRUCH VON EINER
VER­STAUCHUNG UNTERSCHEIDEN?
„Entscheidend sind die Funktionsbeein-
den. „Wenn es zu einem Unfall kommt,
trächtigungen“, sagt Chefarzt Dr. Hanns-
ist die Selbsteinschätzung des Betroffenen
Joachim Helling, Facharzt für Chirurgie,
sehr wichtig. Im Zweifel führt der Weg na-
Orthopädie und Unfallchirurgie, „und na-
türlich immer ins Krankenhaus“, ergänzt
türlich die Schmerzen.“ Wenn diese eine
Dr. Helling.
Grenze überschreiten und der Betroffene
Dort wird der Patient vom Arzt un-
die Schmerzen nicht erträgt, er beispiels-
tersucht, und es werden zur Diagnose
weise nicht mehr auftreten kann und auch
schalluntersuchungen und RöntUltra­
die Schwellungen nicht nachlassen, dann
genaufnahmen und gegebenenfalls eine
liege zumindest der Verdacht auf eine
Computertomografie (CT) oder Magnet­
Fraktur vor. Und dann gilt: „Bei Verdacht
resonanztomografie (MRT) eingesetzt,
auf einen Knochenbruch sollte die Verlet-
auch um mögliche Begleitverletzungen
zung in jedem Fall wie ein Knochenbruch
auszuschließen.
behandelt werden.“ Also: Der Arzt muss
„Die Zeiten, in der eine Fraktur im-
aufgesucht oder der Notruf getätigt wer-
mer einfach eingegipst und ruhiggestellt
…
13
Kompetenz und Service in Hamm
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15
…
wurde, sind schon lange vorbei“, erklärt
Fest steht allerdings: „Ziel ist immer,
der Chefarzt. Unfall- und Sportverletzun-
die Funktion und so auch die Mobilität
gen an Rumpf, Armen und Beinen, an
zu erhalten. Jede Phase der Ruhigstellung
Becken und Wirbelsäule können in der
bedarf einer mindestens ebenso langen
Unfallchrirugie des EVK Hamm rasch und
Rehabilitationsphase. Deshalb liegt ein
zielgerichtet erkannt und operativ oder
ebenso starker Fokus auf eben möglichst
konservativ behandelt werden. Die Wahl,
früher Rehabilitation.“
ob eine Fraktur heute mit Gips, Osteosyn-
In der berufsgenossenschaftlichen Un-
these – also operativ – oder funktionell
fallsprechstunde des EVK Hamm werden
behandelt wird, ist selbstverständlich im-
die Verletzten bis zum Abschluss der Be-
mer eine individuelle Entscheidung.
handlung untersucht und betreut.
•
Dr. med. Hanns-Joachim Helling
Chefarzt, Facharzt für Chirurgie,
Orthopädie und Unfallchirurgie,
spezielle Unfallchirurgie,
Handchirurgie
DIE PECH-REGEL
Zur vorläufigen Erstversorgung nach einem Sturz können die folgenden Maßnahmen
nach der sogenannten PECH-Regel durchgeführt werden. Dies ist aber keine abschließende Versorgung, danach muss unbedingt eine qualifizierte Beurteilung durch einen
Arzt erfolgen.
1
Pause: Nicht mehr bewegen! Verletzten Körperteil ruhigstellen und nicht mehr
belasten. Wenn es eine Schonhaltung gibt, diese zusätzlich unterstützen.
STOP
2
Eis: Schnell die betroffene Körperregion kühlen. Zum Beispiel mit kalten Umschlägen.
Schlagen Sie Kältekompressen oder Eisbeutel in ein Tuch ein. Nie direkt anlegen, da
sonst eine Unterkühlung oder Schädigung des Gewebes entstehen kann. Die schmerzende Stelle sollte auch nicht länger als ca. 20 Minuten ohne Unterbrechung gekühlt
werden. Die Kühlung kann aber im akuten Zustand mehrmals wiederholt werden, wenn
zwischendurch eine Pause von ca. 30 bis 45 Minuten eingelegt wird.
3
Compression: Durch einen leichten Kompressionsverband kann der verletzte Bereich
unterstützt werden. So dient eine Kompression zusätzlich der Entlastung und somit
auch der Schmerzreduktion. Außerdem kann so verhindert werden, dass sich Schwellungen ins Gewebe ausbreiten.
4
Hochlagerung: Den betroffenen Körperteil, wenn möglich, über Herzhöhe lagern.
Dadurch fließt das Blut schneller ab und staut sich nicht. Zur Entlastung soll der verletzte
Körperteil anhaltend hoch gelagert werden.
5
Verletzten zum Arzt bringen bzw. Notruf tätigen: 112.
• Den
Den
zudecken, da er durch den Schockzustand
• schnellBetroffenen
auskühlen könnte.
zum Eintreffen des Rettungsdienstes beruhigen, betreuen,
• Bis
trösten und beobachten.
16
INTENSIVE ZUWENDUNG
DIE INTENSIVSTATION DES EVK HAMM IM PORTRÄT
VIELE GLAUBEN IMMER NOCH, DASS EINE AUFNAHME AUF
DER INTENSIVSTATION AUTOMATISCH BEDEUTE, DASS DAS
LEBEN DES PATIENTEN BEDROHT IST. JEDOCH GIBT ES ZAHLREICHE GRÜNDE, DIE EINE BEHANDLUNG AUF DER INTENSIV­
STATION NOTWENDIG MACHEN. DIE MÖGLICHKEITEN DER
MODERNEN INTENSIVMEDIZIN SIND VIELFÄLTIG UND KÖNNEN
VIELMEHR ALS ERRUNGENSCHAFT UND GROSSE CHANCE ZUR
GENESUNG GESEHEN WERDEN. UND DIESE REICHEN VON
DER ÜBERWACHUNG LEBENSWICHTIGER FUNKTIONEN BIS ZUR
VOR­Ü BERGEHENDEN ORGANUNTERSTÜTZUNG.
So werden Patienten aus vielen unter-
Untersuchung. EKG und Blutdrucküber-
schiedlichen Gründen auf der Intensiv-
wachung wird angeschlossen, notwen-
station aufgenommen: Schwer kranke
dige medizinische Maßnahmen – nach
Patienten von der Normalstation, aus
Rücksprache mit dem Patienten – einge-
der Ambulanz, vom Rettungsdienst oder
leitet. Gegebenenfalls werden Infusionen
nach umfangreichen operativen Eingriffen,
angelegt, eine Röntgenaufnahme von der
sowie Patienten mit intensivpflichtigen
Lunge angefertigt, der Herzrhythmus medi-
Krankheitsbildern – internistisch oder chi-
kamentös oder elektrisch stabilisiert. Und
rurgisch, die auf der Normalstation nicht
nach großen Operationen kann hier eine
behandelt werden können, werden auf die
gute Schmerztherapie eingeleitet werden“,
Intensivstation verlegt. Ebenso sind hier
erklärt Dr. Kathrin Hesselmann-Wagner,
Herzinfarktpatienten, verunfallte Patien-
Oberärztin und Fachärztin für Anästhesi-
ten, oder die, die nach großen unfall- oder
ologie, Intensiv- und Notfallmedizin am
bauchchirurgischen OPs oder Operationen
EVK Hamm.
an der Hauptschlagader besonders intensiv überwacht werden müssen, in guten
Aber in guten Händen sein bedeutet
Händen. „Nach der Aufnahme des Patien-
auf der interdisziplinären Intensivstation
ten erfolgt hier ein Anamnesegespräch mit
auch, dass die Patienten personell inten-
dem Arzt, gefolgt von einer körperlichen
siv betreut werden. Ein Ort, an dem die
Dr. Kathrin Hesselmann-Wagner
Oberärztin, Fachärztin für Anäs­
thesiologie, Intensiv- und
Notfallmedizin
17
Technik vor dem Zwischenmenschlichen
Pflegekraft“, so Dr. Hesselmann-Wagner.
dass keine Maßnahmen gegen den mut-
steht, ist die moderne Intensivstation in
Es werden schließlich viele Patienten ver-
maßlichen Patientenwillen durchgeführt
keiner Weise. Gerade hier ist besonderer
sorgt, die lebensbedrohlich oder kritisch
werden.“
menschlicher Einsatz gefragt. Denn, erklärt
erkrankt sind. Und auch die Betreuung
Ebenso sei die Intensivstation kein Ort,
Dr. Hesselmann-Wagner: „Der Unterschied
und der Kontakt zu den Angehörigen ist
an dem nicht auch Patientenbesuche mög-
zu den normalen Stationen ist hier die
wichtig. „Sollte der Patient in Narkose
lich sind, betont Dr. Kathrin Hesselmann-
Möglichkeit, durch mehr Personal dem
sein, da er beatmet werden muss, ist ein
Wagner. Im Gegenteil: „Tägliche Besuche
Patienten eine sehr intensive Zuwendung
Vorsorgebevollmächtigter, der vorher von
können den Patienten unterstützen und
und Pflege zu bieten.“ Nicht nur, dass all
dem Patienten bestimmt wurde, unser
motivieren, die manchmal doch belasten-
die technischen Apparate schließlich von
erster Ansprechpartner.“ Und wenn es kei-
de Zeit auf der Intensivstation gut zu über-
den Pflegenden bedient und überwacht
ne Vorsorgevollmacht gibt und der Patient
stehen“, weiß die Oberärztin. „Es gibt bei
werden müssen, auch die persönliche Be-
nicht in der Lage ist, über medizinische
uns auf der Intensivstation im EVK Hamm
treuung der Patienten und Angehörigen
Maßnahmen aufgeklärt zu werden? „Dann
zwar eine feste Besuchszeit von 16 bis 19
benötigt viel Geduld, Hingabe und Zeit.
wird ein Bevollmächtigter – meistens aus
Uhr, aber nach Absprache mit dem Be-
„Auf unserer Intensivstation kommen des-
dem Kreis der Familie – vom Gericht
handlungsteam ist auch zu jeder anderen
halb auf drei bis vier Patienten immer eine
eingesetzt. So sollte gewährleistet sein,
Zeit ein Besuch möglich.“
•
18
19
KEINE ZEIT VERLIEREN
WORAUF ES BEI EINEM
GEFÄSSVERSCHLUSS ANKOMMT
GEFÄSSKRANKHEITEN KÖNNEN EINEN SCHLEICHENDEN UND
CHRONISCHEN VERLAUF NEHMEN – UND TROTZDEM KANN ES
ZU AKUTEN NOTFÄLLEN KOMMEN. „DANN NÄMLICH, WENN
GEFÄSSE VERSTOPFEN – OB VENEN ODER ARTERIEN –
LIEGT EINE HOCHGEFÄHRLICHE NOTSITUATION VOR“, WEISS
AUCH CHEFARZT DR. THOMAS WEBER, FACHARZT FÜR INNERE
MEDIZIN UND ANGIOLOGIE AM EVK HAMM.
Dann geht es immer darum, auf keinen
troffenen Extremität“, so Dr. Weber, „denn
auch einseitige, plötzliche Sprach- und
Fall Zeit zu verlieren. In fast 90 Prozent
bereits nach fünf Minuten unterbrochener
Verständigungsstörungen, Lähmung und
finden sich Gefäßverschlüsse an den Bei-
Durchblutung kommt es im Körper zum
Taubheitsgefühlen und immens starke
nen. Bei einem Verschluss einer Vene im
Absterben von Nervenzellen.“
Kopfschmerzen, die sehr plötzlich auftre-
Bein spricht man vom „dicken Bein“. Die
Nachdem bei akutem Gefäßverschluss
ten und auch mit Übelkeit und Erbrechen
verstopfte Vene führt zu einer starken
der Rettungsdienst verständigt wurde, be-
gemeinsam einhergehen – muss unver-
Schwellung, das Bein wird rot und blau.
stehen mögliche Erstmaßnahmen darin,
züglich der Rettungsdienst über die 112
„Hier ist ein zügiges Handeln gefragt“, sagt
die betroffene Extremität zu polstern und
gerufen werden. Verlieren Sie keine Zeit,
Dr. Weber. Denn nur so kann die Gefahr
tief zu lagern, da dies die Durchblutung
denn „Zeit ist Hirn.“
einer lebensbedrohlichen Situation ver-
fördert. „Der Arzt kann dann als erstes
„Bei Ankunft eines Schlaganfall-Pati-
mieden werden. Durch Verschleppen des
schmerzlindernde Medikamente und
enten im EVK Hamm gelten dann klare
gebildeten Gerinnsels in der Vene kann
Heparin einsetzen, das gegen Durchblu-
Handlungsabläufe“, erzählt er, „es folgt ein
nämlich aus einer Thrombose im Bein
tungsstörungen wirkt, indem es das Blut
EKG, eine Blutgasanalyse, eine allgemei-
auch eine Lungenembolie entstehen, die
verdünnt. Ein schlechter Allgemeinzu-
ne Blutuntersuchung, es wird immer eine
wiederum zum Herz-Kreislauf-Versagen
stand macht zusätzliche Erstmaßnahmen
ultraschall- und computertomografische
führen kann.
bei akutem Gefäßverschluss nötig: Dann
Aufnahme gemacht – kurz: wir checken,
Bei Verdacht auf eine Venenthrombose
verabreicht der Arzt Flüssigkeit über Infu-
welche Ausfälle da sind.“ Die Durchblutung
sollte zeitnah ein Arzt aufgesucht werden.
sionen und Sauerstoff. Und dann: ab ins
des betroffenen Gehirnbereichs muss so
„Wenn dann auch noch Atemnot, Brust-
Krankenhaus!“
rasch wie möglich wiederhergestellt wer-
schmerzen oder gar Kaltschweißigkeit mit
den. Das Mittel der Wahl ist dabei die
Herzrasen hinzukommen“, so der Gefäß-
Auch bei 80 Prozent der Schlaganfälle
sogenannte Lyse, bei der ein blutgerinn-
spezialist, „sollten Sie sofort per Rettungs-
handelt es sich um einen Arterienver-
selauflösendes Mittel meist über die Vene
wagen ins Krankenhaus kommen.“
schluss. Wenn ein hirnversorgendes Ge-
im gesamten Körper blutverdünnend wirkt
Bei plötzlich eintretenden Arterienver-
fäß durch ein Blutgerinnsel blockiert wird,
und somit das Blutgerinnsel lösen soll.
schlüssen können erst starke Schmerzen
kommt es zu einer plötzlich eintretenden
„In seltenen Fällen müssen wir die
auftreten, dann ein sogenanntes „kaltes
Funktionsstörung. „Hier sterben in wirk-
Lyse minimalinvasiv mittels Katheter
Bein“ bemerkbar sein, das sehr blass wird
lich jeder Sekunde, die das Hirn nicht mit
direkt in das Gehirngefäß geben, das
und auch Lähmungserscheinungen mit
Sauerstoff versorgt wird, Hirnzellen ab“, so
durch das Blutgerinnsel verstopft ist“, so
sich bringt. „Wer nicht rechtzeitig reagiert,
Dr. Weber. Das bedeutet, bei Symptomen
Dr. Weber, der dann hinzufügt: „Immer
riskiert eventuell auch den Verlust der be-
eines Schlaganfalls – wie Sehstörungen,
gilt jedoch: Innerhalb von höchstens
…
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21
…
viereinhalb Stunden nach Eintreten der
gefährlicher ist ein Gefäßverschluss.“
ersten Symptome muss das Gerinnsel
Im EVK Hamm bieten die Gefäßspe-
medikamentös gelöst werden.“ Falls es
zialisten spezielle Therapieverfahren an,
sich um einen besonders schwerwiegen-
mit denen nach gründlicher Diagnostik
den Schlaganfall handelt, muss das Ge-
für jeden Patienten individuelle Behand-
rinnsel sogar mit einer Absaugvorrichtung
lungsformen gewählt werden.
entfernt werden. Bei einer Verengung der
Seit 2006 besteht hier eine Koope-
Halsschlagader können die Spezialisten
ration zwischen dem Medizinischen
vom EVK Hamm beispielsweise auch
Versorgungszentrum (MVZ) für Gefäß-
durch eine PTA – eine Gefäßaufdehnung
krankheiten und den Fachdisziplinen Ge-
mit Ballonkathetern – Abhilfe schaffen.
fäßchirurgie, Angiologie und Radiologie.
Gefäßverschlüsse können in den ver-
„Gemeinsam sind wir von der Deutschen
schiedensten Organen und Körperregio-
Gesellschaft für Angiologie und von der
nen auftreten. Chefarzt Dr. Weber fasst
Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirur-
zusammen: „Je mehr Blut und Sauerstoff
gie als anerkanntes Gefäßzentrum zerti-
die betroffenen Organe benötigen, desto
fiziert.“
•
Dr. med. Thomas F. Weber
Chefarzt, Facharzt für Innere
Medizin/Angiologie/Kardiologie
und Internistische Intensiv­
medizin
i
IM FALL DER FÄLLE
So handeln Sie bei einem Schlaganfall richtig:
1
Wählen Sie bei Verdacht auf Schlaganfall
den Notruf 112.
2
Weisen
Sie
auf
die
vorliegenden
Gemeinsam für
ein neues Hören!
Schlag-­
anfall-Symptome hin und äußern Sie den Verdacht
auf einen Schlaganfall.
3
Geben Sie dem Betroffenen nichts zu essen oder
zu trinken. Der Schluckreflex kann gestört sein,
Erstickungsgefahr.
4
5
Entfernen oder öffnen Sie enge Kleidungsstücke.
Achten Sie auf freie Atemwege – gegebenenfalls
Zahnprothesen entfernen.
6
Bewusstlose Patienten müssen in die stabile
Seitenlage gebracht werden.
Überwachen Sie Atmung und Puls – setzen diese aus, muss sofort mit Herz-Druck-Massage
begonnen werden.
8
Sprechen Sie umstehende Menschen direkt
an und bitten Sie um Hilfe!
9
Notieren Sie sich den Zeitpunkt, als die Symptome
begannen. Diese sind wichtig für den Notarzt.
(Quelle: schlaganfall-hilfe.de)
7
Meisterbetrieb
Sternstr. 1 · 59065 Hamm
Tel.: 02381 / 3711477
Fax: 02381 / 3711478
22
IM RHYTHMUS
DES HERZENS
IM FERNSEHEN SIEHT ES IMMER SO EINFACH AUS. HÄNDE AUF
DIE BRUST, DANN IM RHYTHMUS­ PUMPEN UND MITZÄHLEN.
­ZWISCHENDURCH LUFT IN DIE LUNGE DES OPFERS PUSTEN,
DANN WIEDER WEITERPUMPEN. IM ­NOT­FALL ABER? VIELES
SCHNELL VERGESSEN. HIER EIN PAAR WICHTIGE REGELN, UM
AUCH IM NOTFALL ALS RETTER NICHT IN NOT ZU GERATEN.
Bei einem Herzstillstand zählt jede Minu-
Der richtige Druckpunkt? Legen Sie
te: Das Blut muss weiter durch den Körper
den Handballen der einen Hand einfach
hat der Helfer die Kraft, die er braucht,
gepumpt, alle Organe mit Sauerstoff ver-
auf die Mitte des Brustkorbs, den Hand-
um den Brustkorb tief genug, nämlich
Einsatz des gesamten Eigengewichts
sorgt werden. Im Notfall sollte möglichst
ballen der zweiten Hand auf dem Hand-
5 cm tief, einzudrücken. Nun kommt es
jeder mit den Erste-Hilfe-Maßnahmen,
rücken der ersten Hand und verschrän-
auf den richtigen Rhythmus an: Bei ei-
der Herz-Lungen-Reanimation, beginnen
ken die die Finger miteinander. Drücken
ner Frequenz von 100 Kompressionen
können. Denn auch wenn nur Laien ein-
Sie nun mit durchgestreckten Armen
pro Minute muss das Brustbein 30-mal
springen, bis der Rettungsdienst eintrifft,
senkrecht von oben auf diesen Punkt des
in Folge kurz und kräftig runtergedrückt
steigt die Überlebenschance des Betroffe-
Brustbeins. Die richtige Körperhaltung
werden. Druck und Belastungsdauer
nen um das Zweieinhalbfache. Allerdings
erleichtert es dem Helfer, seine Kraft op-
sollten dabei möglichst von
wird heute dem Laien empfohlen, sich
timal zu nutzen. Er kniet aufrecht neben
gleich langer Dauer
allein auf die Herzrhythmusmassage zu
dem Patienten, während seine Schultern
sein.
konzentrieren. Allein Fachkräfte sollten
sich senkrecht über dem Brustbein des
auch beatmen.
Patienten befinden.
Im Notfall muss der Betroffene zuerst
Durch
die
Gewichtsverla-
flach in Rückenlage auf einen harten Un-
gerung des Oberkör-
tergrund gelegt werden – Asphalt, der
pers und unter
Fußboden oder auch eine Wiese eignen
sich dazu gut. Eine Matratze hingegen ist
zu weich und deshalb ungeeignet.
Der Brustkorb muss freigemacht werden.
23
Nach jeder Kompression muss der Brustkorb komplett entlastet werden. Nach 30
Kompressionen folgen zwei Atemspenden. Dazu neigt der Helfer den Kopf des
Betroffenen nach hinten und hebt das
Kinn an. Die Nase wird von Daumen und
Zeigefinger fest an der weichen Stelle der
3
Nase geschlossen, sodass durch sie keine Luft entweichen kann. Der Mund des
Betroffenen wird bei angehobenem Kinn
geöffnet, mit den Lippen umschließt der
Helfer nun dicht den Mund und bläst
gleichmäßig eine Sekunde lang Luft in
die Lunge des Betroffenen. Der Brustkorb hebt sich sichtbar. Der Helfer, Kopf
zur Seite drehend, atmet dann normal
ein. Der Brustkorb senkt sich. Nach den
geltenden Bestimmungen der ERC 2010
(European Resuscitation Council) sollen
trainierte Helfer unbedingt die HerzLungen-Massage durchführen. Wer damit
überfordert ist, soll zumindest die Herzmassage ohne Beatmung ausführen. Das
unverzügliche Handeln hat hier oberste
Priorität. Denn pro Minute, die abgewartet wird, das Herz nicht durch die Druckmassage stimuliert wird, verringert sich
die Überlebenswahrscheinlichkeit des
Betroffenen um etwa 10 Prozent.
Weitere Informationen zu den aktuellen
Reanimationsrichtlinien finden Sie im
Internet unter www.erc.edu.
2
rustbein 30 x in FolB
ge ca. 5 cm tief kräftig
herunterdrücken
(Arbeitsfrequenz
100/Minute).
Be- und Entlastungsdauer sollten gleich
lang sein. Auf 30
Herzkompressionen
folgen zwei
Atemspenden.
•
1
Betroffenen flach in Rückenlage auf
einen harten Untergrund legen z. B.
Straße, Fußboden, Rasen. Brust und
Atemwege freimachen.
ichtige Körperhaltung:
R
Kniend, neben dem Betroffenen.
Schultern senkrecht über dem
Brustbein. Arme gestreckt,
Ellenbogen durchgedrückt.
Freitag, 12. September
Konzert des Fördervereins
Das Trio "Twobiano", drei Musiker der Bundesauswahl des Deutschen Musikrats spielen u. a.
Werke von Vivaldi, Gershwin, Bernstein und Bach.
F i rm e n na m e
Gesprächstherapie
Systemisches Coaching
Prüfungscoaching
Freitag, 12.9.2014 um 20 Uhr
Maximilianpark, Hamm, Werkstatthalle
Hypnosetherap
Entspannungstraini
Schlafberatu
Gesprächstherapie•SystemischesCoaching•Prüfungscoaching•Hypnosetherapie•Entspannungstraining•Schlafberatung
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25
HILFE ZUR SELBSTHILFE
SELBSTHILFEBEAUFTRAGTE DES EVK HAMM
GIBT IMPULSE UND INFORMATIONEN
Das EVK Hamm bietet hochprofessionelle medizinische Versor-
gruppe in Kontakt treten. Wenn der Patient es aus gesundheitli-
gung und eine ebenso gute Pflege. Seit vielen Jahren allerdings
chen Gründen nicht schafft, die Gruppe zu besuchen, kann die
gibt es eine dritte Säule, die die gute Behandlung und Versorgung
Selbsthilfegruppe auch auf die Station kommen. Ansonsten wer-
der Patienten mitträgt. Die Hilfe zur Selbsthilfe.
den Räume, Infrastruktur und Präsentationsmöglichkeiten in den
„Gerade im psychosozialen Aspekt sind Selbsthilfegruppen zu
Selbsthilfefreundlichen Krankenhäusern den Gruppen zur Verfü-
einer wichtigen weiterführenden Hilfe-
gung gestellt. „Wenn es keine passen-
stellung geworden“, erklärt die Selbst-
de kooperierende Selbsthilfegruppe für
hilfebeauftragte Angelika Greiß. Das
den Patienten im EVK Hamm gibt, wird
EVK Hamm ist seit 2012 als Selbsthil-
selbstverständlich eine passende aus
fefreundliches Krankenhaus zertifiziert.
dem Umkreis vermittelt“, so Angelika
„In diesem Zuge möchten wir natürlich
Greiß. „Und auch Interessierte, die nicht
diese Selbsthilfefreundlichkeit auch le-
Patient des Krankenhauses sind, aber
ben“, sagt sie überzeugt. In der Praxis
eine Selbsthilfegruppe suchen, können
heißt das: „Die Patienten erhalten Bei-
sich an mich wenden.“
stand, indem schon während des Aufenthaltes im Krankenhaus
Sie berichtet von einer sehr guten Resonanz auf das Ange-
das passende Selbsthilfeangebot vorgestellt wird. Ängste werden
bot der Selbsthilfe. „Wenn Gleichbetroffene informieren, ist das
so abgebaut, wir signalisieren, sie sind nicht allein, auch nach
für die Patienten immer ein sehr wertvoller Austausch“, weiß
einem stationären Aufenthalt nicht.“ Wichtig sei dabei, dass so-
Angelika Greiß, „die Gemeinschaft in der Gruppe macht Mut
wohl Ärzte als auch die Pflegekräfte über das umfangreiche An-
und fördert das Selbstbewusstsein der Betroffenen. Und somit
gebot der Selbsthilfegruppen entsprechend informiert sind. „Wir
auch die Lebensqualität.“ Aber auch für die Fort- und Weiterbil-
arbeiten deshalb daran, dass sich das zu einem standardisier-
dung der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Krankenhauses
ten Selbstläufer entwickelt, das Angebot ganz automatisch auch
wird der Erfahrungsschatz der Selbsthilfegruppen genutzt. Die
schon vonseiten der Ärzte und Pflege in Betracht gezogen wird“,
Selbsthilfebeauftragte sorgt hier für einen regen Informations-
sagt Angelika Greiß. „Dafür verteilen wir interdisziplinär Flyer zu
austausch. Sie ist immer die richtige Ansprechpartnerin: für die
den Gruppen, die dann direkt an die Patienten weitergegeben
Patienten, für Angehörige und auch für Kolleginnen und Kol-
werden.“ So können diese auf direktem Weg mit der Selbsthilfe­
legen im Haus.
•
Selbsthilfegruppen am EVK Hamm
Adipositas-Selbsthilfegruppe
Stäube Hamm und Umgebung e. V.:
am EVK Hamm:
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Katrin Schäfer-Nebelung
www.adipositas-shg-evkhamm.de
Selbsthilfegruppe Herzerkrankungen
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Deutsche ILCO e. V.:
www.shgherz.kilu.de
Bernhard Emmerich
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Selbsthilfegruppe chronisch Kranker
mit Schwerpunkt Diabetes: Gudrun John
Leukämie und Lymphom
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Selbsthilfegruppe
Ostwestfalen: Lieselotte Rüther
Kontakt der Selbsthilfebeauftragten
www.shg-ostwestfalen.de
Angelika Greiß
Zu erreichen über die Zentrale oder:
Selbsthilfegruppe Atemwegserkran-
Telefon: 0 23 81 / 5 89 - 19 35 (AB)
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Angelika Greiß
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werden auch Mahlzeitvorbereitungen wie z. B. das Bedienen der
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Die WIVO wünscht „Guten Appetit!“
27
URLAUB AUF DEM JAKOBSWEG
noch oft zum Lachen gebracht. Übernachtungen in Unterkünften mit eher marodem
Charme bis zu feudalen Hotels, Essen aus
dem Einkaufswagen im Schatten eines Supermarktes bis zur abendlichen Einladung
zum mehrgängigen Menü (mit klassischer
Tischmusik samt Partitur neben dem Teller), undurchdringliche Nebelbänke bis zu
wunderbaren Landschaftspanoramen, sind
wie ein besonderer Rahmen um den Pilgerweg und manch Alltägliches gewachsen.
Die Tiefendimension der vielen Begebenheiten werden wohl erst im Nachhinein
zumindest teilweise auszuleuchten sein.
Während diese Zeilen niedergeschrieben
dem Bajonett in der Hand in dieses Land
Manches wird uns auch einfach nur still in
werden, steht der Rucksack schon ge-
gekommen. Und jetzt, nach fast einem
der nächsten Zeit begleiten. Auf jeden Fall
packt in meinem Wohnzimmer. Morgen
Jahrhundert, der pilgernde Enkel mit einer
haben wir unser diesjähriges Etappenziel
geht es los, wieder ein Abschnitt auf dem
Muschel. Oft habe ich mich an diesem Tag
nach etwas weniger als 500 km erreicht.
Pilgerweg nach Santiago de Compostela
gefragt, wie mich dieses Land wohl emp-
Wir hoffen, aus dem Punkt 2011 im Jahr
in Spanien, der seit Jahren immer wieder
fangen wird nach den doch tiefen Wun-
2012 ein Komma werden zu lassen, so
meine Urlaubszeiten füllt. So schrieb ich
den in Familiengeschichten und auch noch
steht es zumindest im Gästebuch unserer
vor etwa zwei Jahren über das längste
heute sichtbaren Hinterlassenschaften in
letzten Unterkunft. Mit Gottes Hilfe und der
Stück des Weges bisher:
der Natur. Dieser Tag endete mit einer der
Fürbitte des HI. Jakobus mag es gelingen.
liebevollsten Aufnahme in einem privaten
Von Toul nach Charlieu
Quartier des bis heute gegangenen Weges.
Nach dem Komma ist im Jahr 2012 nur
Nach einem Jahr Pause und gefühlt unend-
In meinem Tagebuch nur ein Wort – DANKE!
ein kurzer Nebensatz gefolgt. Drei Tage ...
lich langem Warten standen wir wieder auf
Im Jahr 2010 konnten wir beide nicht wei-
und Schluss, Verletzung am Knöchel und
dem Weg. Gott sei Dank! Im Jahr 2007 wa-
ter. Krankheit und Unfall, vieles kam ein-
Heimflug. Jetzt in 2014 der nächste Anlauf,
ren ein Freund und ich von Delbrück aus
fach zusammen, und trotzdem immer wie-
wir geben nicht auf. Warum? Die Antwort
losgelaufen. Wir hatten damals sehr, sehr
der die gemeinsame Zusicherung – egal
hat viele Dimensionen, von denen der
wenig Ahnung von dem, was uns erwar-
wann, wir werden weitergehen. Eine tiefe
Glaube und gelebte Freundschaft hier von
tet. Keine langen Trainingseinheiten, kein
innere Gewissheit. So standen wir zwi-
mir genannt werden können. Wenn Sie als
Leserin/Leser dieses Artikels die Nähe zur
Wiegen des Rucksacks bzw. Überprüfung
schen den dicken Stadtmauern von Toul,
von dessen Inhalt, kein ausgiebiges Kar-
die uns über ein Jahr festgehalten hatten,
Wirklichkeit eines Krankenhauses suchen,
tenstudium, und vieles andere was dem
bereit, mit einem ersten Schritt uns der bis-
laufen sie einfach los (kann ja sein, dass
erfahrenen Pilger wichtig scheint oder ist.
her längsten Etappe gemeinsamen Pilgerns
sie das sowieso schon immer mal vorhat-
Sondern erstmal nur eine Idee und ein
zu stellen. Drei Wochen. Ein Handschlag
ten). Sie werden spüren, welchen Weg Sie
gemeinsames Ja. Delbrück–Werl–Köln–
und ein Blick in die Augen, auf geht's. Sind
auch immer gehen, ob Pilgerpfade oder
Prüm–Toul. Die einzelnen Jahresetappen
für den Körper und die Seele die ersten
Wanderrouten, ob aus dem Glauben
sind schnell aufgezählt, und doch ist bis
Kilometer noch gewöhnungsbedürftig,
oder aus anderen Motiven, es lohnt sich.
heute etwas geschehen, was sich in der
setzt aber schon bald eine Erinnerung ein:
Manchmal wird sich dann auch der eigene
Tiefe kaum beschreiben lässt und doch so
Da war doch was – genau – und der Pil-
Lebensweg mit den gegangenen Wegab-
viele erzählen. Eine tiefe Sehnsucht und
geralltag hat uns wieder. In der morgend-
schnitten verbinden. Pilgern ist nicht der
eben einfach viele Bilder und Erinnerun-
lichen Kälte eines Märztages ging es los.
einzige Weg zum Seelenheil, aber einer
gen, die sich auf der Innenseite unseres
Den ungläubigen Blick eines Mannes, der
davon, etwas durch eigene (und Gottes)
Herzens eingraviert haben. So war für mich
meinem im kurzärmligen T-Shirt wander-
Kraft zu erreichen.
ein besonderer Moment der Grenzübertritt
ten Freund hinterherschaute, während er
nach Frankreich hinein, war doch mein
selbst kopfschüttelnd seine Pkw-Scheiben
Thomas Thiesbrummel,
Großvater an fast der gleichen Stelle mit
vom nächtlichen Eisbelag befreite, hat uns
kath. Krankenhauspfarrer, EVK Lippstadt
•
28
EINWANDFREI KEIMFREI
WIE DIE ANTISEPSIS UND SPÄTER DIE ASEPSIS ENTSTAND
„GEGEN FÄULNIS“, DAS BEDEUTET DAS GRIECHISCHE WORT ANTISEPSIS. WIR BEZEICHNEN DAMIT ALLE MASSNAHMEN, MIT DENEN
INFEKTIÖSE KEIME VERMINDERT WERDEN. SOWOHL OBERFLÄCHEN
ALS AUCH GEGENSTÄNDE UND NATÜRLICH HAUT UND WUNDEN
KÖNNEN HEUTE ANTISEPTISCH DESINFIZIERT WERDEN. SO SOLLEN
INFEKTIONEN VERHINDERT WERDEN. ABER WANN GESCHAH DER
WISSENSCHAFTLICHE DURCHBRUCH DER ANTISEPSIS? WIE KAM ES
DAZU? UND WAS IST DER UNTERSCHIED ZUR ASEPSIS?
Die Schulmedizin wurde bis in das 18.
Medizingeschichte ein. Noch heute wird
chen Zeit die Verfahren der Desinfektion,
Jahrhundert immer populärer und gewann
Chlor zur Desinfektion von Wasser genutzt.
Sterilisation und Pasteurisation.
stark an Ansehen. So suchte man häufiger
Auch der britische Mediziner Joseph
Und Max von Pettenkofer erhielt 1865 den
den Arzt auf, Krankenhäuser füllten sich.
Lister forschte kurze Zeit später in den
ersten Lehrstuhl für Hygiene in München. Der
Die Folge: Die Zustände, vor allem was
1860er-Jahren in der antiseptischen Me-
Cholera-Erreger verbreitet sich über das Was-
die Hygiene anging, verschlechterten sich
dizin. Er entwickelte die Hypothese, dass
ser, fand er in seinen Studien heraus.
erheblich. Die Sterblichkeit in den Kliniken
die Luft mit krank machenden Mikroben
Es kam zu einer zunehmenden Umset-
lag zu dieser Zeit bei 20 Prozent insge-
beladen sei, die man von Wunden fern-
zung der Erkenntnisse und eine Wendung
samt. Und Patienten mit Amputationen
halten müsse. So ließ er Operationssäle
trat in Kraft. Die Entwicklung schritt immer
verstarben sogar in 80 Prozent der Fälle.
mit einer Phenollösung vernebeln, tränkte
weiter in Richtung vollkommener Keim-
Auch Neugeborene und ihre Mütter waren
Wundverbände ebenfalls mit dieser Lö-
freiheit, die sogenannte Asepsis. Die voll-
in großer Gefahr, an Tetanus und weiteren
sung, schrieb häufiges Händewaschen der
kommene Keimfreiheit sollte durch aseptische Operationssäle, spezielle OP-Tische,
Infektionskrankheiten zu erkranken. Dafür
Ärzte und des Pflegepersonals mit Phe-
musste man diese jedoch erst erkennen.
nollösung und den Einsatz von Gummi-
häufigen Wäschewechsel, Sterilisatoren,
Ignaz Semmelweis, ein ungarischer
handschuhen vor. Und es zeigte Wirkung.
Verbandstrommeln, Gummihandschuhe
Arzt, untersuchte 1846 in Wien die Kind-
Die Patientensterblichkeit sank rapide.
sowie Mundschutz eingeführt werden.
bettsterblichkeit: Sie betrug 18 Prozent
Und chirurgische Eingriffe verloren ihren
Lediglich auf Haut oder Schleimhaut ist
in einer Wiener Gebärklinik, in der Ärzte
Schrecken. Lister wird heute „Vater der
diese natürlich nie zu erreichen. Dort kann
und Studenten mit Obduktionstätigkeit
antiseptischen Chirurgie“ genannt.
die Vermehrung von Keimen immer nur
die Geburtshilfe verrichteten, aber nur 2
Nach den Erkenntnissen von Ignaz
gemindert werden; hier wird weiter von
bis 3 Prozent in einer Hebammenklinik,
Semmelweis und den folgenden For-
in der keine verstorbenen Neugeborenen
schungsergebnissen von Joseph Lister
untersucht wurden. Wurde hier eine Art
fanden die Grundsätze von Antisepsis
Krankenhaushygiene im deutschen Ge-
Leichengift auf die gesunden Kinder über-
ihren Durchbruch im Gesundheitswesen.
sundheitswesen etabliert. Dazu gehören
tragen? Semmelweis führte demzufolge
Antisepsis gesprochen.
Seit Ende der 1960er ist das Fach
Weitere wesentliche Erkenntnisse wur-
hygienische Maßnahmen sowohl zum
die Reinigung der Hände mit einer Chlor-
den dann in den folgenden Jahren durch
Patienten- als auch zum Personalschutz.
kalklösung ein. Die Kinderbettsterblichkeit
die Forschung in der Mikrobiologie gewon-
Als zentrales Ziel der Krankenhaushygie-
konnte in der Wiener Klinik so auf 1 bis 2
nen. Robert Koch entdeckte die Staphylo-
ne gilt die Verhinderung von sogenannten
Prozent gesenkt werden. Ignaz Semmel-
kokken als Erreger von Wundinfektionen
nosokomialen Infektionen, auch Kranken-
weis ging als „Retter der Mütter“ in die
(1878). Louis Pasteur entwickelte zur glei-
hausinfektionen genannt.
•
29
FRÜHJAHRS RÄTSEL
norddeutsch:
Schilf
komplex
fünfter
Monat
des
Jahres
Fremdwortteil:
viel
ein altgriech.
Hauptstamm
biblischer
Riese
(A.T.)
früherer
österr.
Adelstitel
ungarisches
Fleischgericht
anstrengend
Fußballverein,
... Madrid
eiförmig
fortgesetzt
erfolgreicher
Schlager
Gestalt
in ‚1001
Nacht‘
11
altes
Volk in
Nigeria
Stadt in
Sibirien
Nachfolger
Mohammeds
2
israelitischer
König
uneingeschränkt
Fluss
zum
Dollart
letzte
Ruhe
Abk.:
Notausgang
8
nordisches
Göttergeschlecht
4
5
6
deutsche
Schauspielerin,
Ramona
Comicfigur
(‚... und
Struppi‘)
Nachahmung
einer
Hupe
Wortteil:
Afrika
Mitbesitz
6
Ruinenstadt bei
Teheran
Gewichtseinheit
kleiner
Heringsfisch
7
8
9
10
11
13
Frauenkurzname
7
ugs.:
Mut
3
Quantum,
Menge
Zeichen
der
Herrschaft
altnord.
Sagensammlung
Teil der
Scheune
locker
Hochstapler
2
sehr
weiches
Leder
3./4. Fall
von ‚wir‘
12
erster
Generalsekretär
der UNO
1
ein dt.
Fußballverein
(Abk.)
nepalesische
Volksgruppe
englisch:
Bedarf
9
Initialen
der
Temple
ähnliche
Form,
Varietät
sumpfige
Steppe
Sibiriens
griech.
Vorsilbe:
bei, daneben
Strom
zur
Nordsee
Maßeinheit
der Frequenz
‚Killerwal‘
10
Informationstafel
See in
Schottland
(Loch ...)
Vorname
der Fitzgerald †
Schutzgott der
Pharaonen
Ureinwohner
Japans
zu dem
Zeitpunkt
Stadtteil
von
Berlin
englisch:
eins
schweiz.
Stadt
am Lago
Maggiore
Nebenbuhler
Fremdwortteil:
jenseits
(lat.)
eine
Sitzgelegenheit
Taxi
in England
Hundeschar
bei der
Jagd
CognacGüte
(Abk.)
ein
Sedimentgestein
Originalton
(Kw.)
norwegische
Hauptstadt
ein
Tierkreiszeichen
1
eng bemessen
Ferment,
Gerinnmittel
englisch:
eingeschaltet
Fremdwortteil:
Italien
Sprühflüssigkeit
Männername
Computerspeicher
(Abk.)
Verwaltungsamt
Fluss
durch
Gerona
(Span.)
Reisemesse in
Berlin
(Abk.)
franz.
Autorin
† 1817
(de ...)
flügelloses
Insekt
umsonst
hergeben
widerlich
finden,
sich vor
etwas ...
Gewand
der
alten
Griechen
österr.
Maler
† 1918
(Gustav)
Gift der
Tollkirsche
Spielklasse
beim
Sport
Goldminenanteil
überdachte
Terrasse
poetisch:
Nadelwald
5
ionische
Insel,
Griechenland
Strom
in
Sibirien
folglich,
somit
Kykladeninsel
Patriarch
der Ostkirche †
3
Angehöriger des
Staates
Israel
Ablageordner
4
ugs.:
ungezogenes
Kind
Schlange
im
‚Dschungelbuch‘
Glück
(ugs.)
französischer
unbest.
Artikel
röm.
Zahlzeichen:
zwei
raetselstunde.com
12
13
30
VORSCHAU
DIE NÄCHSTE AUSGABE IHRER SPRECHSTUNDE
ERSCHEINT IM SOMMER 2014
VORSORGE UND NACHSORGE
WAS JEDER ZUR EIGENEN GESUNDHEIT BEITRAGEN KANN
Gesund bleiben bis ins hohe Alter – das wünscht sich jeder.
diagnostiziert werden, desto besser sind die Heilungschancen.
Sicher ist dabei vor allem eins: Gesund und leistungsfähig zu
Welche Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten
sein, ist oft nicht eine Frage des Alters, sondern der Lebens-
ratsam sind und warum Nachsorge auch Vorsorge ist – diese
führung. Wie verantwortungsvoll gehe ich selbst mit meiner
Fragen und vieles mehr beantworten wir in der Sommerausgabe
Gesundheit um? Und was kann ich tun, um Krankheiten früh-
Ihrer Sprechstunde.
zeitig zu erkennen? Sorgen Sie vor. Denn, je früher Krankheiten
IMPRESSUM
Herausgeber:
Valeo-Kliniken GmbH
Standort Hamm
Werler Straße 110
59063 Hamm
Standort Lippstadt
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Konzept, Redaktion, Fotografie,
Text und Design:
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Anna Lechner, Anne Lüneburg,
Katharina Lütgert, Sascha Bartel,
Sören Wolf
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59069 Hamm
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•
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Anzeigentarife vom 01.09.2012
ISSN 2195-5417
90 Institutionen
Vorträge & Aktionen
GESUNDHEIT UND LEBEN –
DIE MESSE FÜR GANZHEITS­MEDIZIN IM KURHAUS BAD HAMM
Am 15. Juni ab 10:00 Uhr ist es wieder so weit – das Netzwerk
Die LWL-Uniklinik Hamm und das EVK Hamm sind mit einem Vor-
für Gesundheit und Leben Westfalen eröffnet die Pforten des
trag im Spiegelsaal vertreten: „Kommunikation im Klinikalltag als
Kurhauses Bad Hamm und lädt die Besucher allen Alters zu einem
Faktor der Gesundheit“. Die TCM-Abteilung am EVK Hamm wird
erlebnisreichen Tag ein. Mit vielfältigen Vorträgen, Workshops und
Ausstellern wird das Kurhaus und der Park mit Lebendigkeit und
an der Podiumsdiskussion zum Thema: „Burn-out und Mobbing
– Symptome moderner Massenmenschhaltung?“ teilnehmen.
Fachwissen gefüllt sein.
„Nichts ist so kraftvoll – wie eine Idee, deren Zeit gekommen
Das St.-Marien-Hospital wird vertreten sein und an diesem Tag als
ist“, freut sich die Initiatorin der Messe, Martina Hau.
Attraktion für die Besucher sogar mit einer „Bimmelbahn“ das Kli-
Alle Informationen zur Messe auf:
nikum in der Knappenstraße mit der Messe im Kurhaus verbinden.
www.gesundheit-bad-hamm.de
Beweglichkeit ist
keine Frage des Alters.
Die neue Kniebandage Genumedi
mobilisiert, passt und wirkt.
Orthopädie Busch GmbH & Co. KG
mit freundlicher
Unterstützung von
Widumstr. 29 59065 Hamm Tel.: 02381-9013-0
Werler Str. 110 59063 Hamm Tel.: 02381-9013-25
www.orthopaedie-busch.de
BEWEGUNG MIT NETZ UND DOPPELTEM BODEN
Bewegung ist gesund und kann vielen Beschwerden vorbeu-
Beim Jogging entlasten Kniebandagen (z. B. Genumedi) wir-
gen. Schwimmen, Wandern, Nordic Walking eignen sich dafür
kungsvoll das sensible Gelenk. medi-Kniebandagen sind at-
genauso wie Sportarten, die die Beweglichkeit und den Mus-
mungsaktiv und schwitzfrei. Eingestrickte, weiche Komfort-Zonen
kelaufbau fördern (Yoga, Gymnastik und Rückenschule). Beim
sorgen für Tragekomfort und Bewegungsfreiheit. Die Bandage
Tennis, Basketball, Fußball oder Step-Aerobic fordern abrupte
kann bei Notwendigkeit vom Arzt verordnet werden, die richti-
Abstoppbewegungen den Gelenken oft zu viel ab. Im medizi-
ge Größe und Ausführung wird im medizinischen Fachhandel
nischen Fachhandel gibt es Bandagen, die Gelenke beim Sport,
ermittelt.
in der Freizeit oder bei der Arbeit schützen und unterstützen.
DAS EVK HAMM KLINIKEN
Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie
02381 | 589-1456
Klinik für Angiologie und Allgemeine Innere Medizin
02381 | 589-1600
Klinik für Gastroenterologie
02381 | 589-1548
Klinik für Geburtshilfe
02381 | 589-1343
Klinik für Gynäkologie
02381 | 589-1682
Klinik für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
02381 | 589-1333
Klinik für Kardiologie und internistische Intensivmedizin
02381 | 589-1549
Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
02381 | 589-3476
Klinik für Kinderchirurgie u. Kinderurologie
02381 | 589-3101
Klinik für Neonatologie u. pädiatrische Intensivmedizin
02381 | 589-1353
AMBULANTE PARTNER
Klinik für Unfall- u. Orthopädische Chirurgie, Handchirurgie 02381 | 589-1377
Radiologisch-nuklearmedizinische Gemeinschaftspraxis
Dres. Ishaque, Horbach, Theel
BELEGABTEILUNGEN
Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie
02381 | 13070
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
02381 | 22923
INSTITUTE
Institut für Anästhesiologie, Kinderanästhesiologie und
operative Intensivmedizin
02381 | 589-1465
Institut für Radiologie
02381 | 589-1315
02381 | 3779990
Med. Versorgungszentrum für Gefäßkrankheiten Hamm
02381 | 90299-0
Dres. Gäbel, Joussen, Niemann, Kocik, Franik, Teigel, Peiper, Roth
Orthopädische Gemeinschaftspraxis
Rheingans, Allzeit, Kaufmann, Philipps, Stork
02381 | 95530
Gemeinschaftspraxis für Pathologie
Dres. Diebold, Niemann, Schoenfeld
02381 | 880523
Radiox Strahlentherapie Hamm
Dres. Trog und Höhn
02381 | 87182-0
MVZ Medizinisches Versorgungszentrum am EVK Hamm
02381 | 8786-0
Gynäkologie und Geburtshilfe – Ute Melchert und Dr. Gernot Meyer
Urologie – Dr. Beate Jacobs
ZENTREN
Facharzt für Chirurgie
Praxis Olaf Manzke
02381 | 28462
Das Nierenzentrum
02381 | 3736840
Adipositas-Zentrum
02381 | 589-1363
Chest-Pain-Unit (Mo.–Fr. 8.00–16.00 Uhr) Notfall-Nr. außerhalb der Dienstzeit
02381 | 589-1800
02381 | 589-1777
Darmzentrum Hamm-Süden
02381 | 589-1456
Dr. Hoffmann, Dr. Witta, PD Dr. Hillebrand, Dr. Dr. Dietrich
Gefäßzentrum Hamm
02381 | 902990
02381 | 589-1600
Psychotherapie für Kinder, Jugendliche und Erwachsene
Dr. Helmar Dießner
0178 | 4777092
HernienCenter Hamm
02381 | 589-1456
02381 | 589-1353
02381 | 589-1343
Zahnärztliche Praxisgemeinschaft
Beate Frischmuth
02381 | 59222
Perinatalzentrum (Level I)
Regionales Traumazentrum
02381 | 589-1304
0172 | 2699419
Gesundheitszentrum „Iuventas“
02381 | 12098
Praxis für neurophysiologische Krankengymnastik
Sonja Lohaus-Kapern
02381 | 8762222
Kindernotdienstpraxis
0180 | 5044100
Praxis für Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie
Barbara Becker
02381 | 23262
Praxis für Chirurgie/Plastische Chirurgie
Dr. S. Düchting
02381 | 540022
Facharzt für Dermatologie/Allergologie
Dr. A. Finkenrath
02381 | 29002
Facharzt für Kardiologie
Dr. C. Hülskamp
02307 | 26020-0
Facharzt für Onkologie/Intern. Hämatologie
Albert Grote-Metke
02381 | 374444
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Dr. S. Fix
02381 | 24166
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Dr. Z. Wlodarczyk
02381 | 28028
Zentrum für ambulante Kinderendokrinologie/-diabetologie 02381 | 589-3210
Zentrum für Hämostaseologie
02381 | 589-1901
ZENTRALE DIENSTE &
MEDIZINISCHE DIENSTLEISTUNGEN
Zentrallabor
02381 | 589-1336
DRK Blutspendedienst West gGmbH ‒ Blutdepot
02381 | 589-1206
Sanicare Apotheke
02381 | 8768066
Orthopädie Busch
02381 | 9013-0
MEDIZINISCH-THERAPEUTISCHE INSTITUTE
Traditionelle Chinesische Medizin
02381 | 589-1437
Frühförderstelle
02381 | 589-1282
Ernährungsberatung
02381 | 589-1480
Institut für Stimm- und Sprachtherapie
02381 | 589-1531
Diabetikerschulung für Erwachsene
02381 | 589-1548
Fachärzte für Augenheilkunde
Dr. Paul Bergenthal
Dr. Bernhard Rotsch
02381 | 462014
02381 | 920400
Diabetesambulanz für Kinder (Di. u. Do. 14.00-16.30 Uhr) 02381 | 589-3485
BERATUNG & BEGLEITUNG
CAMPUS KULINARISCH
WIVO-Cafeteria
02381 | 5621
Iuventas-Lounge
02381 | 12098
AUS- UND WEITERBILDUNG
EAM Evangelische Ausbildungsstätte des Münsterlandes
0251 | 239389-0
Psychologischer Dienst Kinderklinik
02381 | 589-3759
Ärztliche Beratungsstelle für misshandelte Kinder
02381 | 589-3760
Elternschule Storchennest
02381 | 8766474
Selbsthilfebeauftragte
02381 | 589-1935
Evangelische Pflegedienste im Kirchenkreis Hamm
02381 | 589-1554
Pflegeüberleitung und Pflegeberatung
02381 | 589-1390
Sozialdienst
02381 | 589-1259
02381 | 598-1556
Krankenhausseelsorge
02381 | 589-1209
Schule für Krankenpflege u. Kinderkrankenpflege, Lippstadt 02941 | 67-1296
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TEL.: 02381 | 589 - 0