depressive Stimmung

40 F-Diagnosen
Dementielles Syndrom
Essstörung?
Somatoform?
Sexuell?
12
Anwendungsfelder
Katatones Syndrom
Dissoziales Syndrom
Paranoid halluzinatorisches Syndrom
Schizophrenes Grundsyndrom
Delirantes Syndrom
Dämmerzustand
Konversions-Syndrom
Hebephrenes Syndrom
Zwangs-Syndrom
Organische
Wesensänderung
Syndrome
Verwirrtheitszustand
Angst /
Phobisches SyndromHypochondrisches
Syndrom
Manisches Syndrom
Süchtiges Syndrom
Suizidales Syndrom
Depressives Syndrom
Was ist ein Psychopathologischer
Befund?
Psychopathologischer Befund
• Psychomotorik / Gestik / Mimik / Antrieb
• Aufmerksamkeit / Merkfähigkeit /
Konzentration / Gedächtnis
• Grundaffekte / Schwingungsbreite /
Affektmodulation
• Formale / inhaltliche Denkstörungen /
Sinnestäuschungen / Ich-Störungen
• Suizidalität
Exkurs: Psychopathologischer Befund I
1. Bewusstsein und Orientierung
2. Aufmerksamkeit und Gedächtnis
3. Affektivität (inkl. Ängste und Zwänge)
4. Psychomotorik, Antrieb und Verhalten
5. Formales Denken
6. Inhaltliches Denken
7. Icherleben
8. Wahrnehmung
9. Vegetativum
10. Selbst- oder Fremdgefährdung
11. Ergänzungen, z.B. Intelligenzniveau, Sucht
Ævgl. Ebert/Loew: Psychiatrie systematisch. Uni-Med Verlag 2003
Æ(zur Vertiefung) Scharfetter: Allgemeine Psychopathologie. Thieme Verlag 2002
Exkurs: Psychopathologischer Befund II
1. Bewusstsein und Orientierung
Pat. wach, zeitlich, örtlich, zur Person und situativ voll orientiert.
2. Aufmerksamkeit und Gedächtnis
Auffassung, Konzentration, Merkfähigkeit und Gedächtnis nicht
beeinträchtigt.
3. Affektivität (inkl. Ängste und Zwänge)
Stimmungslage ausgeglichen, affektive Schwingungsfähigkeit voll
erhalten, keine Ängste, Phobien oder Zwänge
4. Psychomotorik, Antrieb und Verhalten
Psychomotorik unauffällig, Antrieb nicht beeinträchtigt, Verhalten
sozial und situativ adäquat
5. Formales Denken
Formaler Gedankengang geordnet
Exkurs: Psychopathologischer Befund III
6. Inhaltliches Denken
Keine inhaltlichen Denkstörungen,
7. Icherleben
Keine Störungen des Icherlebens,
8. Wahrnehmung
Keine Störung der Wahrnehmung
9. Vegetativum
Keine vegetativen Störungen oder Schmerzempfindungen
10. Selbst- oder Fremdgefährdung
Keine Hinweise auf Selbst- oder Fremdgefährdung; keine akute
oder latente Suizidalität
11. Ergänzungen, z.B. Intelligenzniveau, Sucht
Das Intelligenzniveau wird als durchschnittlich eingeschätzt ohne
Hinweis auf Minderbegabung; kein Hinweis auf süchtiges
Verhalten
•
•
•
•
Epidemiologie – Ätiologie
der wichtigsten psychiatrischen
Krankheiten
Wie oft?
Welche Symptomatik?
Warum?
Wie therapieren?
Die wichtigsten psychiatrischen
Krankheitsbilder
•
•
•
•
•
•
•
Depression
Angsterkrankungen
Suchterkrankungen
Essstörungen
Schizophreniforme Erkrankungen
Demenz
Persönlichkeitsstörungen
Zusammenfassung: Depressives
Syndrom
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
antriebsarm
antriebsgehemmt
dysphorisch
hoffnungslos
Insuffizienzgefühle
klagsam
depressive Stimmung
„Gefühl der Gefühllosigkeit“
Innere Unruhe
Hypochondrische Befürchtungen
Grübeln
HOPS – Schizophreniformes S. Manie
•
•
•
•
•
•
Affektarm
Affektstarr
Gereizt
Affektinkontinent
- labil
antriebsgesteigert
Zusammenfassung: weitere
affektive Symptome
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
affektarm
affektstarr
gereizt
affektinkontinent
affektlabil
antriebsgesteigert
euphorisch
Angstsyndrome
ängstlich
phobisch
Schizophreniforme Symptome
•
•
•
•
•
•
•
•
maniriert
logorrhoeisch
Koerperhalluzinationen
Illusionäre Verkennung
gesteigerter Selbstwert
Geruchshalluzination
Gedankeneingebung
Gedankenausbreitung
•Gedankenabreissen
•fremdbeeinflusst
•Orientierung zur Situation
•Agressivität
•Ambivalenz
•Akust. Halluzinationen: Stimmenhören
•Akoasmen
•Hypochondrischer Wahn
Definition des Wahns
•...Firm
•...Fixed
•...False Idea
Zusammenfassung: Wahn
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Misstrauen
Schuldgefühle
Schuldwahn
Verarmungswahn
Verfolgungswahn
Eifersuchtswahn
Größenwahn
Wahndynamik
Wahneinfall
•Wahngedanke
•Wahnstimmung
•Verarmungswahn
•Wahnwahrnehmung
•Beziehungswahn
•Systematisierter Wahn
Zusammenfassung: Formale
Denkstörungen
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Verlangsamtes Denken
Vorbeireden
Neologismen
Paramnesie
Perseverationen
Situative Verkennung
Umständliches Denken
Denkhemmung
Eingeengtes Denken
Ideenflucht
Gedankendrängen
Zerfahrenes Denken
Konfabulieren
„Sprichworte erklären lassen“
Zusammenfassung:
Aufmerksamkeit, Gedächtnis,
Orientierung, Bewußtsein
•
•
•
•
•
•
•
•Orientierung
Gedächtnisstörung
Gestörte Merkfähigkeit •Orientierung zur Zeit
•Orientierung zur Person
Auffassungsstörung
•Orientierung zum Ort
Bewußtsein
•Gestörte Konzentrationsfähigkeit
Bewusstseinstrübung
•Psychomotorische Symptomatik
Bewußtseinsverschiebung
•Motorische Unruhe
Bewußtseinsverzerrung •Parakinesen
Psychopathologische Befundung
• „Fünffingerregel“
– Psychomotorik / Orientierung / Bewußtsein
– Intelligenz / Aufmerksamkeit / Merkfähigkeit /
Konzentration / Gedächtnis
– Affekte, Antrieb, vegetatives
– Formale Denkstörungen
– Suizidalität
Multimediapräsentation