Deficiência de Vitamina A1.ppt [Somente leitura]
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Deficiência de Vitamina A1.ppt [Somente leitura]
Ministério da Saúde Secretaria de Políticas de Saúde Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição Funções da Vitamina A Foto: UNICEF Sistema Imunológico Visão Crescimento e Desenvolvimento Integridade das células epiteliais Hemopoiese Impacto do Transtorno da Deficiência de Vitamina A em Crianças no Mundo Cegueira: 0.5 Milhão Xeroftalmia Clínica: 3 milhões Cegueira Noturna: 13.5 milhões Deficiência sub clínica: 250 milhões Fisiologia da Vitamina A Estágios da Deficiência de Vitamina A SUBCLÍNICA: Diminuição da reserva de retinol CLÍNICA: Xeroftalmia: Não produz cegueira Depleção dos níveis séricos Produz cegueira Metaplasia “quando as concentrações de vitamina A nos tecidos são suficientemente baixas para produzir consequências adversas para a saúde ainda que não estejam presentes sinais de xeroftalmia” Classificação dos Sinais Oculares da Xeroftalmia Cegueira Noturna - (XN) Xerose Conjuntival - (X1A) Mancha de Bitot - (X1B) Xerose Corneal - (X2) Ulceração/Keratomalacea Corneal (< 1/3 ) - (X3A) Ulceração/Keratomalacea Corneal (> 1/3 ) - (X3B) Deformação Cicatricial da Córnea - (XS) Fundo Xeroftálmico - (XF) Sinais da Deficiência no Olho Foto: Helen Keller Int. Sinais Oculares da Xeroftalmia Xerose Foto: Sightandlife Foto: Sightandlife Sinais Oculares da Xeroftalmia Mancha de Bitot Sinais Oculares da Xeroftalmia Foto: Sightandlife Foto: Sightandlife Ulceração/Keratomalácea da Córnea Sinais Oculares da Xeroftalmia Foto: Sightandlife Foto: Sightandlife Ulceração/Keratomalácea da Córnea Sem tratamento Mesmo olho após 1 mês de tratamento Critérios da OMS para determinar que a Xeroftalmia constitui um Problema de Saúde Pública Cegueira Noturna (XN) >1% Mancha de Bitot (X1B) >0,5% (X2, X3A, X3B) >0,01% (XS) >0,05% Xerose Corneal/ Ulceração/Queratomalácea Deformação Cicatricial da Córnea Fonte: OMS 1992 Indicadores Biológicos da Deficiência de Vitamina A em Crianças de 6-71 meses Problema de Saúde Pública Indicadores Leve Moderado Grave Funcionais: Cegueira Noturna >0-<1% >1-<5% >5% Retinol sérico (<0.70? mol/l) >2-<10% >10-<20% >20% Retinol em leite materno (<1.05? mol/l) >2-<10% >10-<25% >25% RDR* (>20%) >5-<20% >20-<30% >30% (Presente em cc 24 a 71 meses) Bioquímicos: Fonte: OMS 1996 (modificado) *RDR=Prova de Resposta Relativa a uma Dose Impacto da Suplementação com Vitamina A “A melhoria dos níveis de vitamina A em crianças está relacionado a uma redução de aproximadamente 23% da taxa de mortalidade infantil” United Nations,1993 “Com a melhoria dos níveis de vitamina A poderia ser evitado anualmente aproximadamente 1.3 – 2.5 milhões de mortes de crianças menores de 5 anos” Bulletin of WHO,1992 Controle da Deficiência de Vitamina A Foto: Sightandlife Foto: Sightandlife Suplementação com mega doses de Vitamina A em Crianças 6 a 11 meses 100.000UI (cada intervalo de 4 a 6 meses) 12 a 59 meses 200.000UI (cada intervalo de 4 a 6 meses) Controle da Deficiência de Vitamina A Foto: Saúde da Criança/MS Foto: Sightandlife Suplementação com mega doses de Vitamina A Puérperas Pós-parto imediato 200.000UI Controle da Deficiência de Vitamina A BURITI CARURU PEQUI PUPUNHA MANGA Leite e Derivados, Fígado CENOURA DENDÊ GEMA DE OVO ABÓBORA Fotos: Alimentos Regionais/MS Diversificação Alimentar Controle da Deficiência de Vitamina A Diversificação Alimentar -RDA Retinol Equivalente por Dia Estágio de Vida Idade Bebês Crianças 0 a 1 ano 1 a 3 anos 4 a 6 anos 7 a 10 anos 1.000 µg 1.000 µg Homens > 11 anos Mulheres> 11 anos Gestantes Lactantes Recomendação Primeiros 6 meses Segundos 6 meses 375 400 500 700 µg µg µg µg 800 µg 1.300 µg 1.200 µg Fonte: Recommended Dietary Allowances (RDA), 10th revised edition, National Academy of Science (NAS), Washington D.C., 1989. Controle da Deficiência de Vitamina A Foto:Ministério da Saúde Estímulo ao Aleitamento Materno Controle da Deficiência de Vitamina A Fortificação Alimentar REQUISITOS Foto: Sightandlife Justificação científica Capacidade industrial Capacitação Apoio legislativo Viabilidade econômica Aceitação comunitária Continuidade Controle de qualidade Vigilância