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Hochdruckliga
AUSGABE 3|2008
Das Magazin für Prävention und Behandlung des Bluthochdrucks und seiner Folgen
DRUCKPUNKT
Individuelle Bausteine
für Ihre Herz-Kreislauf-Therapie
®
DEUTSCHE HOCHDRUCKLIGA e.V. DHL – DEUTSCHE HYPERTONIE GESELLSCHAFT
Wieviel Salz enthalten
unsere Lebensmittel ?
Experten der Deutschen Hochdruckliga rufen zur bundesweiten Kampagne gegen zuviel Salz auf
Impfen – Die Zukunft?
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ISSN 1619-0637
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25.03.2008
8:57:52 Uhr
Die Impfung gegen
Bluthochdruck ist
eine viel versprechende Therapie.
Doch eine Anwendung ist erst in fünf
Jahren zu erwarten.
Nina Ruge
Essen mit Mehrwert?
Die Journalistin
hat durch eine
Freundin erfahren,
wie wichtig Blutdrucksenker sind:
Sie können Leben
retten.
Funktionelle
Lebensmittel sollen
eine über den
Nährwert hinausgehende Funktion
haben. Aber nicht
alle halten, was sie
versprechen.
08.10.2008 12:36:20 Uhr
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Alles in Balance?
Eine geringe Salzzufuhr gehört ebenso dazu wie die
bewusste Auswahl geeigneter Fette und Öle und deren
sparsamer Gebrauch.
Körperliche Balance ist der wichtigste Faktor für
Gesundheit und Fitness. Lassen Sie Ihren Körper
nicht aus dem Gleichgewicht kommen.
Geprüfte Medizintechnik hilft Ihnen dabei, die
innere Balance medizinisch sinnvoll zu
kontrollieren und zu fördern.
Denn die große DASH-Studie hat gezeigt, dass eine
Ernährung zur günstigen Beeinflussung des Blutdrucks
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08.10.2008 12:36:27 Uhr
15.09.2008 18:17:29 Uhr
Ausgabe 3/2008
EDITORIAL
DRUCKPUNKT
3
Freunde fürs Leben
Liebe DRUCKPUNKT-Leserinnen
und -Leser, liebe Mitglieder
der Deutschen Hochdruckliga!
Bluthochdruck? Für mich war das nie
vaten Stress-Situation, der Schock. Sie
ein Thema. Mit 105 / 55 mm Hg befin-
war zum Internisten gegangen, weil
de ich mich zeitlebens außerhalb der
sie nachts vor Herzklopfen nicht mehr
Gefahrenzone. Doch zwei Erfahrungen
schlafen konnte. Die Diagnose: Mas-
haben mich für das Thema sensibel
Die Moderatorin und Jour-
siver Bluthochdruck. Therapie: Sport,
gemacht.
nalistin Nina Ruge mode-
Gewichtsreduktion und vor allem: Blut-
Zunächst war eine Sendung meine er-
rierte von 1997 bis 2007
drucksenker. Mit der Perspektive: Ein-
ste Erfahrung. Ich habe im April dieses
das tägliche Promi-Maga-
nahme ein Leben lang. Für sie brach
Jahres eine Stunde lang das Thema
zin „Leute heute“. Davor
eine Welt zusammen. Nun war sie über
„Stiller Killer in den Adern – Risiko Blut-
präsentierte sie zahlreiche
60 Jahre lang völlig gesund gewesen,
hochdruck“ im „Wissenschaftsforum
Sendungen wie das ZDF
hatte nie Tabletten nehmen müssen –
Petersberg“ auf PHOENIX moderiert.
„heute journal“ oder das
und nun das. Innerlich wehrte sich al-
Drei Top-Spezialisten – Professor Dr.
ZDF-Nachrichtenmagazin
les gegen die tägliche Blutdrucksenker-
Hermann Haller, Professor Dr. Friedrich
„heute Nacht“.
Pflicht. Sie studierte den Beipackzettel
C. Luft und Dr. Andreas Barner – sowie
Heute moderiert sie die
bis auf Punkt und Komma. Und siehe
unser Ex-Außenminister Hans-Dietrich
Talkshow „Unter 4 Augen“
da. Obwohl das Medikament in ihrem
Genscher als Betroffener saßen auf
im Bayerischen Fernse-
Fall recht niedrig dosiert war, zeigten
dem Podium. Natürlich hatte ich mich
hen, kirchliche Sendungen
sich etliche der beschriebenen Ne-
intensiv in das Thema eingearbeitet –
im ZDF und auf PHOENIX
benwirkungen im Vollbild. Schwindel.
und ich erschrak. Weil ich erst in diesem
das „Wissenschaftsforum
Antriebslosigkeit. Ja, Depression. So
Moment wirklich verstand, auf welcher
Petersberg“.
stark, dass an eine Lebensstiländerung
mit Sport und Gewichtsreduktion nicht
Zeitbombe so viele Menschen sitzen.
20 Millionen Menschen allein in Deutschland hat der
zu denken war. Sie haderte Tag für Tag mit sich und der
stille Killer Bluthochdruck im Visier. Er hätte kaum eine
Medikamentenschachtel. Sie wollte doch immer mit 96
Chance – WENN uns allen seine Gefährlichkeit bewusst
topfit vom Barhocker…
wäre! Doch das ist ja das Hinterhältige an ihm: Er kommt
In einem unserer zahlreichen Telefonate sagte ich bei-
auf Samtpfoten. Man spürt ihn nicht. Und mehr als die
läufig zu ihr: „Mach dir bitte, bitte bewusst, welches Ri-
Hälfte der Bedrohten öffnet ihm ahnungslos die Tür. Weil
siko du läufst, wenn du die Tabletten absetzt. Sie sind
sie sich nicht schützen – keine Blutdrucksenker nehmen.
deine Freunde! Sie beschützen dich! Akzeptiere sie als
Und damit bin ich bei Erfahrung Nummer zwei: Bei ei-
deine neuen, dauerhaften Gefährten in deinem Leben.“
ner guten Freundin. Sie war Zeit ihres Lebens vollkom-
Sie horchte auf. Sie sagte: „Da denke ich drüber nach.
men gesund – und ihr Standardspruch war immer, wenn
Vielleicht sind die Dinger wirklich Freunde fürs Leben.“
es um das Altwerden ging: ‚Ich falle mit 96 topfit vom
Herzlichst Ihre
Barhocker, mit einem Glas Whisky in der Hand.“ Sport
getrieben hatte sie nie, was ihrem Gewicht nicht wirklich zuträglich gewesen war. Doch ihr Blutdruck – immer
vorzüglich. Dann, eines Tages, nach einer extremen pri-
*Druckpunkt_0308_Inhalt.indd 3
Nina Ruge
06.10.2008 20:53:53 Uhr
4
INHALT
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Das sind unsere Titelthemen
EDITORIAL
8 Praxis:
3 Freunde fürs Leben
Weniger Salz
AKTUELLES
6 Arbeitspausen fördern die Gesundheit
für alle
7 Bewegung bremst Demenz
PRAXIS
8 Weniger Salz für alle
FORSCHUNG
©
cy
t
os
Bi
ote
chn
ology
AG
10 Forschung:
Impfen gegen
Bluthochdruck
10 Impfen gegen Bluthochdruck
12 Was bringt Magnesium bei Hypertonie?
RATGEBER
14 Richtig Blutdruck messen
AUS DER HOCHDRUCKLIGA
18 Neue Publikationen erschienen
19 Kompositionswettbewerb
20 Weltweite Initiative gegen zu viel Salz
21 Ein Stipendiat berichtet
AUS DEN
SELBSTHILFEGRUPPEN
14 Ratgeber:
22 Neue Selbsthilfegruppe gegründet
Richtig
Blutdruck messen
22 Jährliches Treffen der Gruppenleiter
PORTRÄT
23 „Eigenmächtiges Absetzen ist
lebensbedrohlich“
BEWEGUNG
24 Lust auf Wandern
24 Bewegung:
Lust auf Wandern
ERNÄHRUNG
26 Essen mit Mehrwert?
ENTSPANNUNG
30 Wasser senkt den Blutdruck
RUBRIKEN
32 LESERBRIEFE
34 REZEPTE
26 Ernährung:
Essen
mit Mehrwert
36 RÄTSEL
38 NACHGEFRAGT
38 VORSCHAU
38 IMPRESSUM
06.10.2008 20:53:56 Uhr
Die sanfte
Blutdruckmessung
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TIFTUNG W ARENTEST
GUT
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7 gut, 2 befriedigend,
2 mangelhaft
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06.10.2008 20:54:11 Uhr
6
A K T U E L LES
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Arbeitspausen
fördern die Gesundheit
Laut Arbeitsexperten machen 60 Prozent der
Diätetische Ernährung nach Altersgruppen
Arbeitnehmer zu wenig Pausen. In der knapp
bemessenen Mittagspause nehmen viele trotz-
Alter in Jahren
dem eine üppige Mahlzeit zu sich. Die Folge:
14-18
4,1
10
Leistungstiefs, Rückenschmerzen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die Spitzenorganisation der
Betriebskrankenkassen (BKK Bundesverband) rät
5,9
19-24
10
4,5
25-34
10
deshalb allen Arbeitnehmern, regelmäßig Pausen zu machen und sich gesund zu ernähren.
7
35-50
11
13
51-64
15
Häufigkeit von Sport 2008
20
65-80
20
%
nie
täglich
5
10
15
20
Quelle: Nationale Verzehrsstudie, Grafik: BKK Bundesverband
13%
Der Spitzenverband koordiniert die Kampagne
22%
Move Europe (www.move-europe.de), an der in
seltener als
einmal pro
Woche
mehrmals
pro Woche
10%
41%
Deutschland bereits zahlreiche Betriebe beteiligt
sind. Unternehmen wie der Autobauer Daimler
und der Softwareentwickler SAP lassen sich dabei eine Menge einfallen, um ihre Arbeitnehmer
14%
einmal pro
Woche
zu motivieren, sich regelmäßig zu bewegen und
Quelle: tns healthcare, BKK Bundesverband 2008; Grafik: BKK Bundesverband
gesund zu ernähren.
Musik in Verbindung mit Atemübungen kann den Blutdruck senken,
das berichtete die Zeitung Ärztliche Praxis in ihrer Online-Ausgabe vom
16. Mai 2008. In einer Studie untersuchten Wissenschaftler der Universität Florenz 48 Patienten mit milder Hypertonie. Die Betroffenen waren
zwischen 45 und 70 Jahre alt und erhielten Medikamente zur Blutdrucksenkung. Insgesamt 28 Studienteilnehmer hörten jeden Tag 30 Minuten
lang klassische keltische oder indische Musik. Das Forschungsteam un-
Musik senkt
ter Leitung von Antonella Ferrari stufte diese als besonders rhythmisch
den Blutdruck
ren einer Kontrollgruppe zugeteilt und erhielten keine Behandlung. Die
und gleichförmig ein. Die Patienten machten außerdem während des
Musikhörens langsame Atemübungen. Die restlichen 20 Teilnehmer waBlutdruckwerte aller Beteiligten wurden vor Studienbeginn sowie eine
Woche und vier Wochen nach Beginn der Therapie gemessen. Die Ergebnisse zeigten, dass sich der systolische (obere) Blutdruck bei den Teilnehmern der mit Musik behandelten Gruppe bereits eine Woche nach Start
der Behandlung leicht gesenkt hatte. Nach insgesamt vier Wochen hatte
sich dieser Effekt noch verstärkt.
06.10.2008 20:54:14 Uhr
Ausgabe 3/2008
DRUCKPUNKT
AKTUELLES
7
Wussten Sie...??!
dass Vitamin D nicht nur gut ist für die Knochen,
sondern auch fürs Herz? Studien haben gezeigt,
dass Menschen mit wenig Vitamin D im Blut ein
doppelt so hohes Risiko für einen Herzinfarkt haben
wie Menschen mit normalem Vitamin D-Spiegel.
Sport
senkt
nicht
nur
das
Risiko an Demenz zu erkranken, sondern verzögert auch
das Fortschreiten der Erkrankung. Das berichtete die OnlineAusgabe der Ärzte Zeitung am
15. Mai 2008. Laut Ärzte Zeitung analysierte die Hirnliga
18 Studien zum Thema. Davon
erbrachten 16 Studien Hinweise, dass körperliche Bewegung
vor Demenz schützt. Das galt
für alle Arten von körperlicher
Aktivität – sowohl für Sport als
auch für Gartenarbeit und Handarbeit. Je nach Art und Umfang
der Bewegung hatten die körperlich Aktiven ein um etwa
45 bis 60 Prozent reduziertes Risiko an einer Demenz zu erkranken.
„Sport und Bewegung können Demenz nicht heilen, aber sie können
zu einer Verzögerung des Erkrankungsprozesses beitragen“, sagte
Professor Dr. Heinz Mechling vom Institut für Bewegungs- und
Sportgerontologie der Deutschen Sporthochschule Köln auf einer Tagung vom Deutschen Verband für Sportwissenschaft in Bad
Schönbrunn. Mechling führte an neun Kölner Senioreneinrichtungen
eine Studie durch, bei der über 70-Jährige ein Jahr lang an einem
Bewegungsprogramm teilnahmen. Dabei konnte er zeigen, dass sich
zum einen die körperliche Leistungsfähigkeit der Senioren verbesserte,
zum anderen die geistige Leistungsfähigkeit nicht weiter abnahm.
Das galt für Demenzkranke ebenso wie für die übrigen Teilnehmer.
06.10.2008 20:54:15 Uhr
8
PRAXIS
DRUCKPUNKT
Weniger
Salz
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
für alle
Die Menschen in den Industrieländern essen zu salzig.
Die Folge: Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Nun setzen sich deutsche Hochdruckexperten für die
Reduzierung des Salzkonsums ein.
Zwischen acht und zehn Gramm
mm
Wochenzeitung einen Aufruf zur
Menschen mit Blutdruckwerten im
Kochsalz nimmt ein erwachsener
ener
Gründung einer Task Force „Weni-
Normalbereich. Individuell reagiert
Deutscher jeden Tag zu sich. Nur
ger Salz für alle“.
allerdings jeder Mensch unter-
zwanzig Prozent davon stammen
schiedlich, was von Wissenschaft-
und der eigenen Küche, der Rest
Sterblichkeit
geht zurück
kommt aus den Salzzusätzen der
Medizinische Studien haben ge-
Organismus salzsensitiver Men-
Lebensmittelbranche. Denn rund
zeigt, dass nicht nur Kranke von
schen reagiert noch stärker auf
80 Prozent des Salzes ist versteckt
der Kochsalzreduktion profitieren,
Salz als der Durchschnitt. Salzsen-
in verarbeiteten Lebensmitteln wie
sondern auch gesunde Menschen.
sitiv sind etwa 50 bis 60 Prozent
Brot, Wurst, Käse, Suppen, Soßen
Wird die tägliche Zufuhr von Koch-
der Hochdruckkranken, dagegen
und
Verzichtet
salz auf sechs Gramm täglich ge-
nur 30 Prozent der Durchschnitts-
ein Einzelner beim Kochen aufs
senkt, so verringert sich bereits
bürger. Salzsensitivität ist keine
Salz und verkneift sich auch das
innerhalb weniger Jahre die Ster-
klar definierte Eigenschaft eines
Nachsalzen bei Tisch, so erreicht
berate: Die Zahl der Todesfälle
Menschen, sondern hängt von den
er damit relativ wenig, wenn er
durch einen Schlaganfall sinkt um
Erbanlagen jedes Einzelnen ebenso
nicht zugleich weitgehend Brot,
13 Prozent und die Zahl der Todes-
ab wie vom individuellen Lebens-
Käse und Wurst vom Speiseplan
fälle durch einen Herzinfarkt um
stil und dem Lebensalter. Im Alter,
streicht. Für eine deutliche Sen-
zehn Prozent. Bei den Neuerkran-
bei Übergewicht, Diabetes und Nie-
kung des täglichen Salzkonsums
kungen an Bluthochdruck ist sogar
muss vor allem der Salzgehalt
ein Rückgang um 30 Prozent zu
verarbeiteter Lebensmittel sinken.
erwarten. Eine Untersuchung von
Die drei Hochdruckexperten der
Inzwischen haben bereits einige
Naturvölkern in Brasilien, Kenia
Deutschen Hochdruckliga rufen
Länder wie Finnland, Großbritan-
und Papua-Neuguinea hat gezeigt,
zur Gründung einer Task Force auf
nien und die USA reagiert. Mit
dass diese weniger als drei Gramm
und zur gemeinsamen Kampagne
landesweiten Initiativen wollen
Salz täglich zu sich nehmen. An-
„Weniger Salz für alle“.
sie den Salzverzehr ihrer Ein-
gehörige dieser Naturvölker er-
wohner reduzieren. Nun fordern
kranken praktisch nie an Bluthoch-
namhafte Hochdruckexperten der
druck. In medizinischen Studien
Deutschen
auch
konnte längst nachgewiesen wer-
in Deutschland eine bundesweite
den, dass eine salzreiche Ernäh-
Kampagne. Professor Dr. Dieter
rung den Blutdruck steigen lässt,
Klaus, Professor Dr. Martin Midde-
eine salzarme Kost dagegen trägt
ke und Professor Dr. Joachim Ho-
zur Blutdrucksenkung bei. Das gilt
yer veröffentlichten im Sommer
sowohl für Personen mit erhöhtem
in der Deutschen Medizinischen
Blutdruck, als auch für gesunde
aus seinem eigenen Salzsteuer
Fertiggerichten.
Hochdruckliga
lern auf die so genannte Salzsensitivität zurückgeführt wird. Der
Der Artikel basiert auf einer Veröffentlichung,
die im Juni 2008 in der Deutschen Medizinischen Wochenschrift erschien:
DMW 2008; Ausgabe 133, Seite 1317 bis 1319.
Professor Dr. Dieter Klaus, Professor Dr. Martin
Middeke und Professor Dr. Joachim Hoyer:
„Beschränkung der Kochsalzaufnahme für
die Gesamtbevölkerung? Aufruf zur Gründung
einer Task Force ‚Weniger Salz für alle’“.
06.10.2008 20:54:19 Uhr
Ausgabe 3/2008
PRAXIS
DRUCKPUNKT
renerkrankungen nimmt die Salz-
reicht werden. Laut den Exper-
sensitivität zu.
5 Tipps zur Salzreduktion
Kampagnen
weltweit
Eine wirksame Reduzierung des
Salzgehalts in verarbeiteten Lebensmitteln wird erst in einigen Jahren zu
erwarten sein. Bis dahin gelten für
Hypertoniker die von der Deutschen
Hochdruckliga empfohlenen Maßnahmen, um den Verzehr von Kochsalz zu senken:
Schon vor einigen Jahrzehnten
wurde in Nordkarelien, Finnland,
im Rahmen einer Initiative das
übliche Kochsalz durch ein kochsalzreduziertes Mineralsalz ersetzt.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
zu
rechnen.
Task Force
dem gleichen Ziel, ohne Konkur-
5
Wenig Nachsalzen bei Tisch
Teilnahme an dieser Task Force
3
von 30 Jahren um 75 Prozent. In
gesetzt. Dort wurde schon vor
damit auch einer Abnahme der
Würzen der Gerichte mit salzfreien Gewürzen
2
zurückzuführen waren, sanken bei
die Aufklärung der Bevölkerung
Blutdrucks der Deutschen und
4
senkt werden. Die Todesfälle, die
Großbritannien wird derzeit auf
Senkung des durchschnittlichen
Professor Klaus, Professor Midde-
Blutdruck der Bevölkerung ge-
den unter 65-Jährigen innerhalb
ten sei dann mit einer wirksamen
Vermeiden von vorgefertigten
Lebensmitteln mit hohem Salzgehalt wie Wurst, Käse, Pökelwaren und Fischmarinaden
Möglichst viele frische Lebensmittel verwenden
Vermeiden von Kochsalz in der
Küche
1
So konnte der durchschnittliche
auf Schlaganfall oder Herzinfarkt
ke und Professor Hoyer schlagen
als ersten Schritt die Gründung
einer Task Force „Weniger Salz
für alle“ vor. Task Force heißt zu
deutsch „Einsatzkommando“ und
entspricht
einem
Zusammen-
schluss von mehreren Parteien mit
renz und Führungsanspruch. Zur
einigen Jahren auf freiwilliger Ba-
rufen die Hochdruckexperten alle
sis das so genannte Ampelsystem
bild streben die drei Hochdruckex-
wissenschaftlichen Gesellschaften
eingeführt: Lebensmittel werden
perten als erstes Ziel eine freiwil-
auf, die sich der Vorbeugung von
mit drei farbigen Punkten je nach
lige Kennzeichnung in Deutsch-
Herz-Kreislauf-Erkrankungen ver-
ihrem Stellenwert für die Gesund-
land an. Sie hoffen, dass damit
pflichtet fühlen. Die bundesweite
heit gekennzeichnet. Sie erhalten
innerhalb
Jahren
Salzreduktion soll andere präven-
jeweils für die Inhaltsstoffe Zucker,
der Gebrauch von Kochsalz in
tive Maßnahmen ergänzen, denn
Fett, gesättigte Fettsäuren und Salz
Lebensmitteln,
einen grünen Punkt für gesund,
Restaurantgerichten
einen
von
einigen
Food
und
gesunde Ernährung, regelmäßige
sinkt.
So
körperliche Bewegung und die
bedenklich
könnte im Laufe von zehn Jah-
Reduktion von Übergewicht sind
und einen roten Punkt für unge-
ren eine Reduktion des Kochsalz-
wichtige Voraussetzungen für die
sund. Entsprechend diesem Vor-
gehalts um 40 bis 50 Prozent er-
Gesundheit jedes Einzelnen.
Professor Dr. Joachim Hoyer
Professor Dr. Dieter Klaus
Professor Dr. Martin Middeke
gelben
für
9
Fast
10.10.2008 13:37:55 Uhr
10
F O R S C H UNG
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Impfen gegen Bluthochdruck:
Die Zukunft der Blutdrucktherapie?
von Dr. med. Jan Menne und Professor Dr. med. Hermann Haller
Foto:
s
cyto
te
Bio
ch
An der Medizinischen Hochschule Hannover startete vor kurzem eine
neue Studie zur Impfung gegen Bluthochdruck. Insgesamt 80 Hypertoniker erhalten mehrere Impfungen, die ihren Blutdruck senken
sollen. Anschließend werden die Studienteilnehmer ein Jahr weiter
untersucht. Grundlage der neuen Studie sind Erkenntnisse über den
Impfstoff aus einer früheren Studie, die erfolgreich verlaufen war.
no
lo
gy
AG
Im Labor entwickelt
wichtigste körpereigene Hormon
Die bereits erfolgreich verlaufene
zur Blutdruckregulierung. Auch ei-
Studie wurde vor rund einem
nige der Blutdrucksenker nehmen
Jahr abgeschlossen, die Ergeb-
Einfluss auf dieses Hormon. Wäh-
halb so viele Antikörper messbar.
nisse erschienen vor kurzem in
rend ACE-Hemmer seine Bildung
Das heißt die Wirkung der Impfung
der medizinischen Fachzeitschrift
verhindern, unterbinden AT1-An-
war langlebig, aber umkehrbar. Bei
Lancet (2008 Ausgabe 371, Seite
tagonisten seine Wirkung. Die Fol-
den Teilnehmern der Gruppe, die
821 bis 827). Die 72 Studienteil-
ge: Die Gefäße weiten sich und der
eine höhere Dosis erhalten hatten,
nehmer hatten leichte bis mittel-
Blutdruck sinkt.
sank der systolische (obere) Blut-
schwere Hypertonie und wurden
In der bereits abgeschlossenen
druck während des Tages um 9
verschiedenen Gruppen zugeteilt.
Studie erhielten die Teilnehmer
mm Hg, der diastolische Blutdruck
Ein Teil der Hypertoniker erhielt
drei Impfungen: Eine beim Start,
um 4 mm Hg. Interessanterweise
den richtigen Impfstoff, die ande-
dann je eine weitere vier und zwölf
fand sich eine besonders starke
ren bekamen eine Scheinimpfung.
Wochen später. Je größer die Do-
Wirksamkeit des Impfstoffs in den
Weder die Patienten noch die
sis, desto mehr Antikörper pro-
frühen Morgenstunden. Der früh-
Ärzte wussten, wer mit dem ech-
duzierte der Körper. Vier Monate
morgendliche
ten Medikament behandelt wurde.
nach der Impfung waren nur noch
wurde ab fünf Uhr durch den Impfum acht Uhr morgens eine Blut-
eines Jahres die Sicherheit und
die Wirksamkeit von zwei unter-
Blutdruckanstieg
stoff signifikant gebremst, so dass
Die Studie untersuchte im Verlauf
Verträglichkeit der Impfung sowie
Für den Impfstoff koppelten die Forscher
leere Virenhüllen mit dem menschlichen
Hormon Angiotension II.
In Studien erhält eine Gruppe der Hypertoniker den richtigen Impfstoff, eine andere
Gruppe bekommt eine Scheinimpfung.
drucksenkung von 25 mm Hg beim
oberen Wert und 13 mm Hg beim
unteren Wert erreicht wurde.
schiedlichen Dosierungen.
Der Impfstoff wurde vom Schwei-
Viel versprechende Therapie
nology entwickelt. Die Forscher
Beide Dosierungen des Impfstoffs
koppelten leere Virenhüllen mit
erwiesen sich als sicher und gut
dem menschlichen Hormon Angiotensin II. Der menschliche Körper
reagiert auf die vermeintlichen
Eindringlinge und produziert Antikörper, die das Hormon aus dem
Blut fischen. Angiotensin II ist das
Foto: cytos Biotechnology AG
zer Unternehmen Cytos Biotech-
verträglich. Die meisten Nebenwirkungen waren vorübergehend.
So hatten manche der Teilnehmer
lokal begrenzte Schmerzen an der
Injektionsstelle, es kam dort außerdem zu Schwellungen, Rötungen
08.10.2008 16:25:36 Uhr
Ausgabe 3/2008
FORSCHUNG
DRUCKPUNKT
und Verhärtungen. Etwa 25 Pro-
Noch Fragen offen
nis über die Sicherheit noch zu
zent der Patienten hatten in den
Eine Anwendung des Impfstoffs
dünn, um seltenere Komplikati-
ersten 24 Stunden grippeähnliche
als neue Blutdrucktherapie ist frü-
onen zu erfassen. Ergebnisse wei-
Symptome wie Müdigkeit, Kopf-
hestens in fünf Jahren zu erwarten.
terer Studien sind abzuwarten. Für
schmerzen und Muskelschmerzen.
Zuvor muss noch geklärt werden,
Patienten mit einem milden bis
Die
sich
ob eine stärkere Blutdrucksenkung
mittelschweren Bluthochdruck, die
schnell durch Paracetamol und
durch eine Erhöhung der Antikör-
maximal eine Zweifachkombinati-
wurden von den Patienten nicht als
perspiegel erreicht wird, zum Bei-
on von Blutdrucksenkern benöti-
belastend wahrgenommen. Wäh-
spiel durch häufigere anfängliche
gen, mag die Impfung in Zukunft
rend der gesamten Beobachtungs-
Impfungen oder eine höhere Dosis.
eine sehr gute alternative Thera-
phase, vier bis zwölf Monate nach
Ferner ist zu klären, wie lange die
pieform darstellen.
der ersten Injektion, wurden keine
Blutdrucksenkung anhält und ob
durch den Impfstoff verursach-
und wann Auffrischimpfungen er-
ten Nebenwirkungen festgestellt.
forderlich sein werden. Als letztes
Theoretisch besteht die Gefahr,
gilt auch zu untersuchen, ob keine
dass es durch die Immunisierung
Nebenwirkungen nach dem Ein-
Professor Dr. Hermann Haller
zu Ablagerungen der mit dem
satz höherer Dosen auftreten. Zur
ist Direktor der Abteilung
Hormon verbundenen Antikörper
Klärung dieser Fragen wird neben
Nephrologie an der Medizini-
kommt. In der bereits abgeschlos-
der Studie an der Medizinischen
schen Hochschule Hannover.
senen Studie war das jedoch nicht
Hochschule Hannover derzeit noch
der Fall.
eine weitere durchgeführt. Sehr
Somit stellt die Impfung einen viel
wichtig ist auch festzustellen, wie
versprechenden neuen Therapie-
sich bei geimpften Patienten der
ansatz dar. Das Hauptproblem der
Blutdruck während einer Stress-
modernen medikamentösen Blut-
situation verhält, zum Beispiel
drucktherapie ist die mangelnde
bei einer akuten starken Blutung.
Compliance. Das heißt, dass viele
Wir persönlich gehen davon aus,
Hypertoniker ihre Medikamente
dass die nicht blockierten Mecha-
nach einiger Zeit nicht mehr oder
nismen der Blutdruckregulierung
nur unregelmäßig nehmen. Dieses
genügen sollten, um einen ausrei-
Problem könnte durch das lang
chenden Blutdruck zu garantieren.
und konstant anhaltende Wirkprin-
Der Einsatz des Impfstoffs bei Pa-
zip der Impfung gelöst werden.
tientinnen im gebärfähigen Alter
Symptome
besserten
Verschiedene Dosierungen des Impfstoffs
müssen in Studien auf ihre Verträglichkeit
getestet werden.
11
AUTOREN
wird nicht möglich sein. Denn eine
Dr. Jan Menne ist sein
Blockierung des Hormons durch
Mitarbeiter und Leiter der
ACE-Hemmer oder AT1-Antago-
neuen Studie, mit der die
nisten kann Fehlbildungen beim
Impfung gegen Bluthochdruck
ungeborenen Kind verursachen.
weiter untersucht wird.
Es ist davon auszugehen, dass
dieses auch für die Impfung zutref-
Foto: cytos Biotechnology AG
fen würde.
Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass das Prinzip der Immunisierung viel versprechend aussieht, die bisher nachgewiesene
Blutdrucksenkung aber noch nicht
ausreichend für den Routineeinsatz ist. Auch sind die Erkennt-
06.10.2008 20:54:25 Uhr
12
F O R S C H UNG
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Was bringt Magnesium bei Hypertonie?
Der Druckpunkt fragt – Experten antworten
Magnesium und sein Einfluss auf die Blutdruckregulation wurde viele Jahre vernachlässigt. Nun belegen
neuere Untersuchungen seine blutdrucksenkende Wirkung. Was ist dran am Magnesium?
Magnesium senkt den Druck
In verschiedenen wissenschaftlichen Studien wurde beobachtet, dass Magnesiummangel Bluthochdruck begünstigen kann. Dabei kann Magnesiummangel mit
normaler Ernährung nicht immer komplett ausgeglichen werden. Die Ursachen
sind vielfältig: Ein Mangel an Magnesium kann zum Beispiel durch vermehrte
Aufnahme von Magnesium in die Knochen entstehen oder durch vermehrte Magnesiumausscheidung mit dem Urin, besonders bei einer Therapie mit Diuretika
(Entwässerungsmittel). Aber auch Mangelernährung kann zu einem verminderten
Professor Dr. med.
Magnesiumspiegel führen. Durchschnittlich nimmt ein Mensch bei gesunder Er-
Klaus Kisters ist Fach-
nährung 300 bis 400 Milligramm Magnesium pro Tag zu sich. Zahlreiche Unter-
arzt für Innere Medi-
suchungen seit den 60iger Jahren haben belegt, dass in verschiedenen Zellarten
zin und Nephrologie
sowohl bei Hypertonikern als auch bei hypertensiven Tieren ein Magnesiumman-
sowie Hypertensiolo-
gel vorliegt. Dabei sind unterschiedliche Interaktionen mit Natrium und Kalzium
ge DHL®.
beteiligt, die durch gestörte Transportmechanismen von Stoffwechselprodukten in
Er ist Chefarzt der Kli-
die Zelle oder aus der Zelle entstehen. Daraus resultiert letztlich unter anderem ein
nik für Innere Medizin
hoher Blutdruck, der häufig auch mit verminderten Kaliumwerten einhergeht.
der Medizinischen
Klinik I am St. Anna-
Positiver Effekt
Hospital in Herne.
Im Jahr 2003 wurden mehrere große Studien zur Magnesiumtherapie ausgewertet.
Dabei konnte nachgewiesen werden, dass eine Therapie ausschließlich mit Magnesiumtabletten je nach Dosis sowohl den oberen als auch den unteren Blutdruckwert bis zu 20 mm Hg senkt.
Auch viele Veröffentlichungen aus Frankreich und dem deutschsprachigen Raum belegen den positiven Effekt
einer Magnesiumtherapie auf den Blutdruck. Nicht zuletzt kann die Verkalkung der Blutgefäße mit Magnesium
reduziert werden. Neuere Studien zeigen außerdem, dass der so genannte Pulsdruck durch eine Magnesiumtherapie günstig beeinflusst wird. Der Pulsdruck ist die Differenz zwischen dem oberen und unteren Blutdruckwert
(siehe Druckpunkt 1/2008, Seite 24). Auch Fettstoffwechselstörungen können durch die regelmäßige Einnahme
von Magnesium positiv beeinflusst werden.
Mein Standpunkt
PRO
Die regelmäßige Einnahme von Magnesium in Form von geeigneten Magnesiumpräparaten kann den Blutdruck senken, Gefäßverkalkungen verringern und Fettstoffwechselstörungen positiv beeinflussen.
06.10.2008 20:54:27 Uhr
Ausgabe 3/2008
FORSCHUNG
DRUCKPUNKT
13
Der Körper eines Erwachsenen enthält durchschnittlich nahezu 20 Gramm Magnesium, das bei zahlreichen
Stoffwechselvorgängen eine wichtige Rolle spielt. Der Mineralstoff ist essentiell, das heißt, er muss dem
Körper mit der Nahrung zugeführt werden. Magnesiummangel kann zu Symptomen wie Müdigkeit, Muskelkrämpfen, Herzrhythmusstörungen und auch Bluthochdruck führen. Mediziner prüfen derzeit, ob die Einnahme
von Magnesiumpräparaten einen erhöhten Blutdruck senken kann.
Datenlage ungenügend
Das wichtigste Ziel der Hochdrucktherapie ist eine sichere, nebenwirkungsarme und
langfristige Verbesserung der Blutdruckeinstellung. So kann das Risiko für HerzKreislauf-Erkrankungen reduziert und damit das Leben verlängert werden. Jede
medikamentöse und nicht-medikamentöse Behandlung muss hinsichtlich dieser
Anforderungen geprüft werden. Je nebenwirkungsärmer und vermeintlich harmloser ein Medikament, desto weniger wird dieses beachtet. Das gilt aus meiner
Dr. med. Thomas
Sicht auch für Magnesium. Magnesium ist ein wichtiger Bestandteil im Körper, es
Schramm ist Facharzt
aktiviert eine Vielzahl von Enzymen (chemische Stoffe, die Stoffwechselvorgänge
für Innere Medizin,
steuern) und ist an der Muskelkontraktion beteiligt. Insbesondere seine Beteiligung
Kardiologie und Sport-
bei der Entspannung glatter Gefäßmuskelzellen ließ einen blutdruckregulierenden
medizin sowie Hyper-
Effekt vermuten und konnte experimentell auch nachgewiesen werden. Meta-
®
tensiologe DHL . Er
analysen zeigten einen positiven Einfluss von Magnesium, aber auch von Kalium
leitet gemeinsam mit
und Calcium, auf die Blutdrucksenkung beim Menschen. Sie konnten jedoch nicht
Dr. med. Alexander
nachweisen, dass Bluthochdruck durch niedrige oder hohe Dosen von Magnesium
Stäblein eine Praxis für
zuverlässig und langfristig gesenkt wird. Sie haben auch nicht bewiesen, dass die
Innere Medizin, Kardio-
Schädigung von Herz, Gehirn, Nieren und Gefäßen verhindert wird.
logie und Sportmedizin
in Köln Rodenkirchen.
Sinnvoll bei Mangel
Die Analyse der Studien lässt zudem vermuten, dass Magnesium nur bei Menschen
mit zu niedrigem Magnesiumspiegel blutdrucksenkend wirkt. Gesunde Menschen mit gesunden Ernährungsund Lebensgewohnheiten haben aber üblicherweise keinen Magnesiummangel. Auch Hypertoniker, die ein normal dosiertes Diuretikum (Entwässerungsmittel) erhalten, haben nur selten Magnesiummangel. Um aber die
Patienten mit Magnesiummangel zu finden, sollte im Rahmen der Diagnostik der Magnesiumspiegel bestimmt
werden. Der behandelnde Arzt sollte auf Symptome von Magnesiummangel achten wie nervöse Störungen, Depression, Übelkeit, Gewichtsabnahme und Herzrhythmusstörungen. Bei nachgewiesenem Magnesiummangel
sollte der Betroffene Magnesium erhalten und kann damit dann auch die Blutdruckeinstellung verbessern.
CONTRA
Mein Standpunkt
Magnesium kann aus meiner Sicht aufgrund der Datenlage noch nicht als etablierte Substanz bei der Behandlung von Bluthochdruck gesehen werden. Zurzeit sollten Betroffene nur bei Nachweis eines gesicherten
Magnesiummangels Magnesium einnehmen.
06.10.2008 20:54:28 Uhr
14
R A T G E BE
B ER
R
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
von Professor Dr. med. Bernd Sanner
Die Blutdruck-Selbstmessung ist für Hypertoniker ein wichtiger Beitrag zur Behandlung ihrer Krankheit.
Doch nur richtiges Messen bringt richtige Werte.
Die von den Betroffenen zu Hau-
einem höher liegenden Messpunkt
se selbst gemessenen Blutdruck-
ist er zu niedrig. Als Faustregel
werte sind aussagekräftiger als
gilt: Je zehn Zentimeter unterhalb
Einzelmessungen beim Arzt. Des-
der Herzhöhe liegt der systolische
halb ist heute die Selbstmessung
(obere) Messwert etwa 8 mm Hg
der Hypertoniker ein wichtiger
und der diastolische (untere) rund
Falsche Manschetten
Beitrag für deren Behandlung.
6 mm Hg zu hoch. Außerdem soll-
Sind die Manschetten zu
Mit automatischen Geräten ist die
ten Sie den Blutdruck immer an
schmal oder werden sie zu
Selbstmessung einfach, trotzdem
dem Arm mit den höheren Blut-
locker angelegt, so liegen
können fehlerhafte Messungen die
druckwerten messen. Welcher das
die Messwerte zu hoch. Bei zu
Werte verfälschen.
ist, sagt Ihnen Ihr Arzt nach einer
breiten Manschetten ergeben
Kontrollmessung. Unterschiede bis
sich zu niedrige Werte. Wird
zu 20 mm Hg gelten als normal. Es
die Manschette über der Klei-
empfiehlt sich, den Blutdruck zwei-
dung angelegt oder ist
Die Messung des Blutdrucks sollte
mal in Folge mit einer Pause von
der Oberarm durch enge Klei-
nach fünf Minuten ruhigen Sitzens
ein bis zwei Minuten zu messen.
dung eingeengt, so sind die
in ruhiger Umgebung und ent-
Meist liegt der Wert der zweiten
Messwerte unzuverlässig.
spannter Sitzhaltung durchgeführt
Messung niedriger. Diesen sollten
werden. Die Beine sollten neben-
Sie notieren.
Entspannt sitzen
einander stehen, bei übereinander
geschlagenen Beinen steigt der
Falscher Messpunkt
Liegt der Messpunkt unterhalb
Oberarm und Handgelenk
Blutdruck durch die Anspannung
der Herzhöhe, so sind die
gemessenen Werte zu hoch.
der Muskulatur. Der Messpunkt
Bei der Messung des Blutdrucks
Liegt der Messpunkt oberhalb
am Arm sollte sich immer in Herz-
am Oberarm ist die Manschette
der Herzhöhe, sind die Werte
höhe befinden. Liegt er tiefer, so ist
so anzulegen, dass sich der auf-
zu niedrig.
der gemessene Wert zu hoch, bei
blasbare Teil an der Innenseite des
06.10.2008 20:54:28 Uhr
06.10.2008 20:54:30 Uhr
16
R A T G E B ER
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Lassen Sie sich das
richtige Blutdruckmessen
in einer Schulung zeigen.
Messen Sie täglich Ihren
Blutdruck.
Messen Sie erst nach fünf
Minuten Ruhe.
Normale Manschette 22 – 32 cm
Größere Manschette 32 – 42 cm
Messen Sie am Arm mit
dem höheren Blutdruck.
Die Manschette muss
Als Standardausstattung haben viele Oberarm-Messgeräte eine Man-
passen.
schette für Oberarmumfänge bis zu 32 Zentimetern. Menschen mit hö-
Der Messpunkt am Arm
heren Armumfängen brauchen eine größere Manschette, um die Mess-
sollte sich in Herzhöhe
werte nicht zu verfälschen.
befinden.
die Messung, wenn der Mess-
Selbst gemessene Blut-
sollte außen liegen, der Schlauch
punkt auf Herzhöhe liegt und die
druckwerte sollten unter
nach unten zur Hand zeigen. Die
Armhaltung stimmt.
135 / 85 mm Hg liegen.
Oberarms befindet. Der Verschluss
Manschette sollte zwei Querfinger oberhalb der Ellenbeuge nicht
Schreiben Sie Ihre
Das richtige Gerät finden
Blutdruckwerte auf und
zu stramm angelegt sein, so dass
vergleichen Sie diese
noch ein Finger leicht unter die
Jedes
verschlossene Manschette passt.
zum Verkauf angeboten wird, ist
Die Standardmanschette ist bis zu
geeicht. Trotzdem messen nicht
Stellen Sie anhand von
einem Umfang von 33 Zentime-
alle den Blutdruck wirklich genau.
Kontrollmessungen beim
tern zugelassen. Bei größeren Um-
Mehr Sicherheit haben Sie bei
Hausarzt oder in der
fängen des Oberarms sind größe-
Geräten, die von der Deutschen
Apotheke sicher, dass Ihr
re Manschetten verfügbar. Ist die
Hochdruckliga überprüft und mit
Messgerät zuverlässige
Manschette zu klein, so wird der
einem Prüfsiegel ausgezeichnet
Werte liefert.
Blutdruck zu hoch gemessen.
wurden. Lassen Sie dennoch das
Die Messung des Blutdrucks am
Gerät vor dem Kauf auf seine in-
Handgelenk erscheint einfacher, es
dividuelle Messgenauigkeit über-
können jedoch häufiger Fehler un-
prüfen. Sie können zum Beispiel in
terlaufen, da die Armhaltung stär-
der Apotheke eine Vergleichsmes-
ker variieren kann. Das Anlegen
sung mit Hilfe eines Stethoskops
des Geräts erfolgt entsprechend
durchführen lassen. Die unteren
Zuverlässige Blutdruckmess-
den Angaben des Herstellers. Un-
und oberen Werte beider Mess-
geräte mit dem Prüfsiegel
terschiede ergeben sich durch die
methoden sollten nicht mehr als
der Deutschen Hochdruckli-
unterschiedliche Konstruktion der
10 mm Hg auseinander liegen. Bei
ga sind im Internet abrufbar
im Gerät integrierten Manschetten.
Herzrhythmusstörungen ist eine
unter:
Neue Geräte beginnen erst dann
Blutdruckmessung schwierig, da
www.hochdruckliga.de
Blutdruckmessgerät,
das
regelmäßig.
Bei Herzrhythmusstörungen muss ein geeignetes Messgerät
verwendet werden.
06.10.2008 20:54:31 Uhr
Ausgabe 3/2008
RATGEBER
DRUCKPUNKT
17
Nicht sprechen
Rücken anlehnen
Manschette in Herzhöhe
Bitte hinsetzen
Arm muss aufliegen
Beine nicht überkreuzen
Ausgezeichnet
präzise!
Füße auf den Boden stellen
In der Arztpraxis und zu Hause sind beim Blutdruckmessen die gleichen
Regeln zu beachten. Die Deutsche Hochdruckliga hat alle Empfehlungen
in der Broschüre „Selbstmessung des Blutdrucks“ ausführlich erläutert
(siehe dazu auch Seite 18).
sich die Höhe des Blutdrucks von
AUTOR
Schlag zu Schlag verändert. Bei
Vorhofflimmern, der häufigsten
Professor Dr. Bernd Sanner
Herzrhythmusstörung, sollten Sie
ist Facharzt für Innere Medizin
BC 20
den Blutdruck dreimal messen und
mit den Schwerpunkten Kardi-
Handgelenk-Blutdruckmessgerät
aus den drei unteren Werten und
ologie und Pneumologie sowie
den drei oberen Werten jeweils
Hypertensiologe DHL®. Er ist
den Durchschnitt bilden. Einige
Chefarzt der Medizinischen Kli-
Blutdruckmessgeräte zeigen Herz-
nik am Bethesda Krankenhaus
rhythmusstörungen an (Arrhyth-
in Wuppertal und Sprecher der
mieerkennung). Sollte dies bei
Sektion
Ihnen der Fall sein, obwohl Ihnen
der Deutschen Hochdruckliga.
mit dem Siegel der Deutschen Hochdruckliga
Hochdruckdiagnostik
bisher keine Rhythmusstörung bekannt ist, sollten Sie ihren Hausarzt
informieren.
GUT (2,5)
Bitte tragen Sie Ihre regelmäßig
Im Test: 20 Blutdruckmessgeräte
(davon 11 Oberarm-Blutdruckmessgeräte,
Qualitätsurteil: 7 gut,
2 befriedigend, 2 mangelhaft)
gemessenen Werte von Blutdruck
1/2006
und Puls in einen Blutdruckpass
BM 20
ein und besprechen Sie diese re-
Oberarm-Blutdruckmessgerät
gelmäßig mit Ihrem behandeln-
mit dem Siegel der Deutschen Hochdruckliga
den Arzt. So erleichtern Sie ihm
Diagnose und Behandlung.
Regelmäßige Blutdruckselbstmessung und Besprechung der Werte
führen zur besseren Blutdruckein-
Beurer GmbH, Söflinger Straße 218, 89077 Ulm
Tel: 0731/3989-0 [email protected] www.beurer.de
stellung.
06.10.2008 20:54:31 Uhr
18
A U S D E R HOCHDRUCKLIGA
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
NEUE PUBLIKATIONEN
Die Deutsche Hochdruckliga hält für Hypertoniker und Ärzte eine große Anzahl von Informationsmaterialien
und Publikationen bereit. Diese vermitteln die neuesten Erkenntnisse zu den verschiedenen Aspekten von Bluthochdruck und informieren über verwandte Themen. Die Publikationen werden laufend aktualisiert und neu
herausgegeben sowie regelmäßig von Neuerscheinungen ergänzt.
Der Jahresbericht 2007 schildert die Aktivitäten der Deutschen Hochdruckliga in Politik und Wissenschaft. Außerdem stellt er die Öffentlich-
Hochdruckliga
keitsarbeit dar und skizziert geplante Projekte. Anhand von Zahlen und
Fakten wird Einblick gegeben in die Arbeit der Mitglieder, des Vorstands
Deutsche Hochdruckliga e.V. DHL®
Deutsche Hypertonie Gesellschaft
Deutsches Kompetenzzentrum Bluthochdruck
und des Geschäftsführers der Deutschen Hochdruckliga. Der Kalender
der Deutschen Hochdruckliga wurde für das Jahr 2009 neu aufgelegt. Er
JAHRESBERICHT 2007
listet übersichtlich alle wichtigen Termine des kommenden Jahres auf
GEMEINSAM FÜR MEHR GESUNDHEIT
und gibt Gelegenheit, den täglich gemessenen Blutdruck zu notieren. So
verliert man auch über einen längeren Zeitraum die eigenen Blutdruckwerte nicht aus den Augen. Der Medikamentenpass und der Gesundheitspass sind praktische Helfer im Pocketformat. Im Medikamentenpass notiert der behandelnde Arzt für einen Patienten die verordneten
Medikamente sowie Menge und Zeitpunkt der Einnahme. So hat ein Hypertoniker seine medikamentöse Behandlung jederzeit im Blick. Im Gesundheitspass können Laborwerte sowie Körpergewicht, Blutdruck und
*Jahresbericht 2007.indd 1
2009
Bluthochdruck birgt Risiken...
Januar
1 DO
RR
Syst/Diast
Februar
RR
Syst/Diast
Mai
/
1 FR
2 DO
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2 SA
3 DI
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3 FR
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3 SO
4 MI
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4 SA
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4 MO
/
5 DO
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5 SO
/
6 FR
/
6 FR
/
6 MO
7 SA
/
7 SA
/
7 DI
3 SA
/
4 SO
/
2
5 MO
6 DI
HEILIGE 3 KÖNIGE*
7 MI
8 DO
/
1 SO
/
2 MO
3 DI
/
4 MI
/
/
5 DO
/
/
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9 FR
RR
Syst/Diast
März
/
6
8 SO
/
7
8 SO
/
11
8 MI
1 MO
/
2 DI
/
3 MI
/
/
4 DO
/
5 DI
/
5 FR
/
/
6 MI
/
6 SA
/
/
7 DO
/
7 SO
/
/
9 DO
/
10 DI
/
10 FR
/
10 SO
11 MI
/
11 MI
/
11 SA
/
11 MO
12 DO
/
12 DO
/
12 SO
OSTERSONNTAG
/
12 DI
13 DI
/
13 FR
/
13 FR
/
13 MO
OSTERMONTAG
/
13 MI
14 MI
/
14 SA
/
14 SA
/
14 DI
/
14 DO
15 DO
/
15 SO
/
15 SO
/
15 MI
/
15 FR
16 FR
/
16 MO
/
16 MO
/
16 DO
/
16 SA
17 SA
/
17 DI
/
17 DI
/
17 FR
/
17 SO
18 SO
/
18 MI
/
18 MI
/
18 SA
/
18 MO
/
19 DI
19 MO
3
4
8
12
/
KARFREITAG
16
MAIFEIERTAG
19
8 FR
/
10 DI
/
12 MO
9 MO
Juni
/
/
11 SO
/
15
RR
Syst/Diast
/
10 SA
9 MO
RR
Syst/Diast
10
April
[email protected]
www.hochdruckliga.de
1 MI
2 MO
/
9 SA
MUTTERTAG
20
21
RR
Syst/Diast
PFINGSTMONTAG
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8 MO
/
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9 DI
10 MI
/
11 DO
12 FR
/
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13 SA
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/
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/
/
15 MO
25
/
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/
16 DI
/
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17 MI
/
/
18 DO
/
/
19 FR
/
20 SA
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21 SO
/
19 DO
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19 DO
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19 SO
/
20 FR
/
20 FR
/
20 MO
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20 MI
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21 SA
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21 SA
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21 DI
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21 DO
22 DO
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22 SO
/
22 SO
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22 MI
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22 FR
/
22 MO
23 FR
/
23 MO
ROSENMONTAG
/
23 MO
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23 DO
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23 SA
/
23 DI
/
24 SA
/
24 DI
FASTNACHT
/
24 DI
/
24 FR
/
24 SO
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24 MI
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25 SO
/
25 MI
ASCHERMITTWOCH
/
25 MI
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25 SA
/
25 MO
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25 DO
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26 SO
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26 FR
27 DI
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27 FR
/
27 FR
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27 MO
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27 MI
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27 SA
28 MI
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28 SA
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28 SA
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28 DI
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28 DO
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28 SO
29 DO
/
/
29 SO
/
29 MI
/
29 FR
/
29 MO
30 FR
/
30 MO
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30 DO
/
30 SA
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30 DI
31 SA
/
31 DI
26 MO
5
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13
ANFANG SOMMERZEIT
14
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/
31 SO
22
PFINGSTSONNTAG
GESUNDHEITS-PASS
/
FRONLEICHNAM
21 MI
CHRISTI HIMMELFAHRT
MEDIKAMENTENPASS
/
/
/
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20 DI
17
Hochdruckliga
Hochdruckliga
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1 SO
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1
Deutsche Hochdruckliga e.V. DHL®
Hochdruckliga
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NEUJAHR
2 FR
Blutzucker über einen längeren Zeitraum notiert und beobachtet werden.
04.06.2008 8:54:18 Uhr
/
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26
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/
* NICHT BUNDESEINHEITLICHE FEIERTAGE
Name
Kalender_end.indd 1
*Gesundheitspass.indd 1
*Medikamentenpass.indd 1
04.06.2008 14:38:48 Uhr
04.06.2008 12:45:05 Uhr
04.06.2008 15:22:43 Uhr
06.10.2008 20:54:33 Uhr
Ausgabe 3/2008
AUS DER HOC H D R U C K L I G A
DRUCKPUNKT
Hochdruckliga
Hochdruckliga
Der Erfolg einer Behandlung wird
19
SELBSTMESSUNG DES BLUTDRUCKS
HOCHDRUCK IN DER SCHWANGERSCHAFT UND WÄHREND DER STILLPERIODE
somit schnell ersichtlich. Die neu
erschienene Broschüre „Selbstmessung des Blutdrucks“ erläutert
ausführlich, wie ein Betroffener die
häufigsten Fehler beim Blutdruckmessen vermeidet. Denn die regelmäßig selbst gemessenen Blutdruckwerte tragen wesentlich zur
**Blutdruckselbstmessung_Umschlag.indd 1
05.06.2008 10:03:28 Uhr
****Schwangerschaft_Umschlag.indd 1
erfolgreichen
05.06.2008 9:38:01 Uhr
Bluthochdruckthe-
rapie bei – vorausgesetzt, die
nisse über die für Mutter und Kind gefahrlose Bluthochdruckbehandlung
Werte stimmen. Die Broschüre
sind übersichtlich zusammen gestellt und werden ergänzt von einer aktu-
„Hochdruck in der Schwanger-
ellen Liste der Medikamente und ihrer Wirkung.
schaft und während der Stillperiode“
erläutert
ausführlich
Diese und weitere Publikationen sind erhältlich bei der
Symptome und Gefahren von Blut-
Deutschen Hochdruckliga, Berliner Straße 46, 69120 Heidelberg,
hochdruck in der Schwangerschaft
Telefon 0 62 21 – 5 88 55-0, Fax 0 62 21 – 5 88 55-25,
und Stillzeit. Die neuesten Erkennt-
Internet: www.hochdruckliga.de, E-Mail: [email protected].
Neuer
Wettbewerb ausgeschrieben
Anlässlich ihres 35-jährigen Jubiläums im kommenden
Jahr schreibt die Deutsche Hochdruckliga im Rahmen
ihres Wissenschaftlichen Kongresses 2009 einen Kompositionswettbewerb aus. Der Kongress findet vom
26. bis 28. November 2009 in Lübeck statt. Kongresspräsidenten sind Professor Dr. med. Peter Dominiak und
Professor Dr. med. Heribert Schunkert. Im Kompositionswettbewerb sind Musikkompositionen zum Thema
„Bluthochdruck und Lübeck“ gesucht. Als Instrumentierung ist alles möglich - von Solo bis Kammerorchester. Die Komposition sollte eine Dauer von rund zehn
Minuten haben. Mitmachen können alle Interessierten.
Dem Gewinner winkt ein Preisgeld von 5.000 Euro.
Weitere Auskünfte gibt die Deutsche Hochdruckliga, Telefon 0 62 21 – 5 88 55-0, [email protected].
14.10.2008 8:15:59 Uhr
20
A U S D E R HOCHDRUCKLIGA
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Weltweite Initiative gegen
Salz
zu viel
Die Deutsche Hochdruckliga enga-
Kopf zwischen 10 und 15 Gramm
dazu auf, ihren Produkten weniger
giert sich national und international
täglich liegt. Studien zeigen, dass
Salz beizufügen. Sie arbeitet au-
für die Reduktion von Salz in der
eine Folge davon Bluthochdruck
ßerdem mit den Regierungen ver-
Ernährung (siehe auch den Artikel
ist,
schiedener Länder zusammen und
Seite 8 und 9 in dieser Ausgabe).
lauf-Erkrankungen
Herzin-
weist auf die Notwendigkeit hin,
Sie wurde deshalb Mitglied der in-
farkt und Schlaganfall verursacht.
eine Strategie zur Verringerung
ternationalen Initiative WASH. Die
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
ste-
des Salzkonsums der Bevölkerung
Abkürzung steht für „World Action
hen an der Spitze der Ursachen
zu erarbeiten. Bisher gehören der
on Salt & Health“. Die internatio-
von Todesfällen sowie körper-
Vereinigung 331 Mitglieder aus
nale Vereinigung wurde 2005 ge-
lichen Beeinträchtigungen. Rund
79 Ländern an. Darunter sind
gründet mit dem Ziel, durch die
80 Prozent des täglichen Salzkon-
zahlreiche
Reduzierung des Salzgehalts in
sums nimmt ein Einzelner in Form
sich gegen Bluthochdruck stark
der Ernährung die Gesundheit der
von industriell gefertigten Lebens-
machen wie die Deutsche Hoch-
Menschen zu verbessern. Hinter-
mitteln wie Brot, Wurst und Käse
druckliga, aber auch Universitäten,
grund der Initiative ist der welt-
zu sich. Deshalb fordert WASH
Kliniken und Forschungseinrich-
weit hohe Salzkonsum, der pro
internationale Lebensmittelfirmen
tungen.
der
wiederum
Herz-Kreis-
wie
Organisationen,
die
Die Arbeit der Deutschen Hochdruckliga ist nur möglich, weil
engagierte
und
verantwor-
tungsbewusste Mitmenschen
die Deutsche Hypertonie Stiftung DHS® unterstützen. Wir
sind auf Ihre Zuwendung angewiesen und danken Ihnen
für Ihre Spende:
Deutsche Hypertonie
Stiftung DHS®
Konto Nummer 0477005500
Dresdner Bank Heidelberg
BLZ 627 800 51
Weitere Informationen im Internet unter
www.worldactiononsalt.com.
06.10.2008 20:54:37 Uhr
Ausgabe 3/2008
AUS DER HOC H D R U C K L I G A
DRUCKPUNKT
21
Die Stipendiaten berichten
Augenhintergrund verrät Schädigung
von Dr. med. univ. Martin Ritt, Stipendiat der Deutschen Hochdruckliga
Mit unserer Forschungsgruppe un-
fene ist nach der Untersuchung
suchen wir den Effekt einer me-
tersuchen wir die Strukturen klei-
in keiner Weise eingeschränkt. In
dikamentösen
ner Blutgefäße des Augenhinter-
neueren Studien konnten wir zei-
auf die Gefäßstruktur der Augen-
grunds. Bei Hypertonikern ist ein
gen, dass das Gefäßwand/Gefäß-
arterien von Patienten nach einem
erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-
innendurchmesser-Verhältnis der
Schlaganfall im Laufe von sechs
Erkrankungen an diesen Blutge-
Augenarterien von medikamen-
und zwölf Monaten.
fäßen zu erkennen. Nach heutigem
tös
Wissensstand ist die strukturelle
mit schlecht eingestelltem Blut-
Veränderung von kleinen Arterien
druck höher ist als von Patienten
die wohl früheste Organschädi-
mit gut eingestelltem Blutdruck.
Dr. med. univ. Martin Ritt ist
gung durch Bluthochdruck. Die
Bei Bluthochdruck-Erkrankten, die
seit 2007 Stipendiat der Deut-
Veränderung ist ablesbar am Ver-
bereits einen Schlaganfall erlitten
schen
hältnis von Gefäßwand zu Gefäß-
haben, ist das Gefäßwand/Gefäß-
Forschungsarbeiten
volumen, wobei ein erhöhtes Ge-
innendurchmesser-Verhältnis der
über einen Zeitraum von zwei
fäßwand/Gefäßinnendurchmes-
Augenarterien
Jahren mit insgesamt 50.000
ser-Verhältnis eine Schädigung an-
als bei therapierten Hypertoni-
Euro gefördert.
zeigt. Die Untersuchung kleiner
kern und Personen mit normalem
Er forscht an der Medizinischen
arterieller Blutgefäße aus dem Un-
Blutdruck.
Arbeitsgrup-
Klinik 4 der Universität Erlan-
terhautfettgewebe im Bauch- oder
pe konnte vor kurzem außerdem
gen-Nürnberg. Sein Betreuer
Pobereich ist nur durch einen ope-
nachweisen, dass bei Hypertoni-
ist Professor Dr. med. Roland E.
rativen Eingriff möglich und für
kern die kleinen Gefäße des Au-
Schmieder.
die tägliche Praxis nicht geeignet.
genhintergrunds ähnliche Verän-
Deshalb hat unsere Arbeitsgruppe
derungen aufweisen wie kleine
in enger Zusammenarbeit mit der
arterielle Blutgefäße aus dem Un-
Klinik für Augenheilkunde am Uni-
terhautfettgewebe im Bauch- oder
versitätsklinikum Erlangen
eine
Pobereich, die bereits in anderen
Methode entwickelt, um innerhalb
Studien untersucht wurden. Mit
von fünf Minuten die Blutgefäße
Hilfe des Forschungsstipendiums
des Augenhintergrunds zu unter-
der Deutschen Hochdruckliga füh-
suchen. Ein Weittropfen der Pupil-
ren wir derzeit in Kooperation mit
len, das bei anderen Augenunter-
der Klink für Neurologie sowie der
suchungen vorgenommen wird,
Klinik für Augenheilkunde des Uni-
ist für diese Untersuchung nicht
versitätsklinikums Erlangen eine
erforderlich. Das heißt, der Betrof-
weitere Studie durch. Darin unter-
behandelten
Hypertonikern
ebenfalls
Unsere
höher
Blutdrucksenkung
AUTOR
Hochdruckliga.
Seine
werden
06.10.2008 20:54:38 Uhr
22
A U S D E N SELBSTHILFEGRUPP EN
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
NEUE SELBSTHILFEGRUPPE
Im Juli 2008 wurde in Waldkrai-
und Therapie von Bluthochdruck.
pe. Seitdem trifft sich die Grup-
burg eine neue Selbsthilfegruppe
Er schilderte ausführlich, was Hy-
pe regelmäßig und erarbeitet ein
Bluthochdruck gegründet. Marian-
pertoniker selber zur Senkung des
gemeinsames Programm für die
ne Jank und Dr. Norbert Schön,
Blutdrucks beitragen können. Das
nächsten Monate. Neue Mitglieder
korrespondierender Arzt, hatten
Wichtigste jedoch sei, so Middeke,
sind jederzeit willkommen, gerne
Anfang Juli zur Gründungsveran-
der Krankheit vorzubeugen. Am
auch aus Mühldorf sowie der wei-
staltung ins Waldkraiburger Haus
Ende der Veranstaltung meldeten
teren Umgebung.
der Kultur geladen. Professor Dr.
sich spontan rund 30 der Anwe-
Martin Middeke erläuterte den
senden für das erste Treffen der
Auskünfte gibt Gruppenleiterin
rund 60 Interessierten Diagnose
neu gegründeten Selbsthilfegrup-
Marianne Jank unter der Telefonnummer 0 86 38 / 17 96.
JÄHRLICHES TREFFEN DER GRUPPENLEITER
In diesem Jahr fand die jährliche
Weiterbildung
der
Selbsthilfe-
Altenberg im Bergischen Land
statt. Rund 15 Teilnehmer nutzten
vom 29. September bis 2. Oktober die Gelegenheit zum gemeinsamen Austausch und zur Weiterbildung. Fünf Referenten waren
nach Altenberg gekommen, um
die aktuellsten Erkenntnisse über
Ernährung, Entspannung und Bewegung bei Bluthochdruck zu erläutern. Außerdem standen auf
dem Programm ein Vortrag über
Religion und Bluthochdruck so-
formationsaustausch untereinander widmen. Auf der Veranstal-
wie ein Vortrag über die neuesten
tung wurden außerdem Gruppenleiterinnen und –leiter geehrt,
Trends bei Blutdruckmessgeräten.
die bereits seit zehn Jahren aktiv an der Gruppenarbeit beteiligt
Neben der gemeinsamen Arbeit
sind. Der Geschäftsführer der Deutschen Hochdruckliga, Diplom-
kam auch die Entspannung nicht
Betriebswirt Joachim Leiblein, gratulierte sehr herzlich und ehrte
zu kurz. Bei einem Besuch des Al-
für ihr Engagement Wolfgang Mazart, Selbsthilfegruppe Stralsund
tenberger Doms sowie der Besich-
und Vorsitzender des Patientenbeirats der Liga, Lothar Rupprecht,
tigung des Bayerwerks in Leverku-
Selbsthilfegruppe Dormagen, Lieselotte Stahl, Selbsthilfegruppe
sen konnten sich die Gruppenleiter
Leichlingen, Dr. Raimund Meisel, Selbsthilfegruppe Starnberg und
erholen und sich gestärkt dem In-
Anny Lambio, Selbsthilfegruppe Trier.
29. SEPTEMBER BIS 2. OKTOBER 2008
gruppenleiterinnen und –leiter in
06.10.2008 20:54:38 Uhr
Ausgabe 3/2008
PORTRÄT
DRUCKPUNKT
23
Eigenmächtiges Absetzen
ist lebensbedrohlich
Dr. Barbara Hogan leitet die Zentrale Notaufnahme der
Asklepios Klinik in Hamburg Altona. Dort sind Patienten mit
Bluthochdruck-Krisen an der Tagesordnung.
Seit anderthalb Jahren ist Barba-
Liebe zur Notfallmedizin
ra Hogan an der Asklepios Klinik
Barbara Hogan ist Fachärztin für
in Hamburg Altona Chefärztin der
Innere Medizin, Gastroenterologie
Zentralen Notaufnahme, einer der
und absolvierte ihre Ausbildung
größten Notaufnahmen Deutsch-
zur Nephrologin am Klinikum Aa-
lands. Rund 47.000 Menschen su-
chen. „Dort habe ich dann die Lie-
chen dort jedes Jahr medizinische
be zur Notfallmedizin entdeckt“,
Hilfe. Davon sind etwa 40 Prozent
erzählt die 48-Jährige. Sie grün-
ein Fall für die Innere Medizin,
dete vor drei Jahren die Deutsche
nicht selten leiden sie unter An-
Gesellschaft Interdisziplinäre Not-
gina Pectoris (Schmerzen in der
fallaufnahme und setzt sich als de-
Brust) und hohem Blutdruck. „Eine
ren Präsidentin dafür ein, dass in
Dr. Barbara Hogan ist Fach-
Hochdruck-Krise kündigt sich nicht
Deutschland bald eine Ausbildung
ärztin für Innere Medizin und
an“, erklärt Barbara Hogan. „Die
zum Facharzt für Notfallmedizin
Gastroenterologie sowie
Betroffenen wachen zum Beispiel
eingeführt wird. „In vielen Kliniken
Hypertensiologin DHL®. Sie ist
eines Nachts mit Schmerzen in der
ist die Notaufnahme nur ein An-
Chefärztin der Zentralen Not-
Brust auf und bekommen kaum
hängsel, mit wenig durchdachten
aufnahme an der Asklepios
Luft.“ Dann sind Blutdruckwerte
Strukturen und undurchsichtigen
Klinik in Hamburg Altona und
von 240 / 120 mm Hg nicht selten,
Abläufen, niemand arbeitet dort
Präsidentin der Deutschen
ein lebensbedrohlich hoher Druck,
gern“, berichtet sie. Nur wenige
Gesellschaft Interdisziplinäre
der sofort behandelt werden muss.
deutsche Kliniken machen wie
Notfallaufnahme.
Auf die Frage, was diese Krisen am
in Altona die Notaufnahme zu ei-
häufigsten verursacht, antwortet
ner eigenen Abteilung, mit klaren
Barbara Hogan vorsichtig: „Ge-
Strukturen,
naue Zahlen habe ich nicht, aber
und höflichen Umgangsformen.
kurzen
Wartezeiten
sehr häufig liegt es am eigenmäch-
nur wenig Zeit, gesteht Barbara
tigen Absetzen blutdrucksenken-
Entspannung findet die engagierte
Hogan mit schlechtem Gewissen,
der Medikamente.“ Denn nicht sel-
Ärztin beim Hören klassischer Mu-
und seit dem Tod ihres geliebten
sik. Sie liebt
Hundes, einem französischen Hir-
insbesonde-
tenhund, fielen auch die ausge-
re die Mu-
dehnten Spaziergänge weg. Selbst
sik
Richard
das Segeln komme zu kurz, obwohl
bis ihr Blutdruck einen normalen
Wagners. In diesem Jahr besuchte
sie nun schon seit anderthalb Jah-
Wert erreicht hat, sagt Barbara
sie gemeinsam mit ihrem Mann,
ren in Hamburg lebt. „Aber wenn
Hogan. Dann ließen sie die Medi-
dem sie im Februar 2008 das Ja-
ich dann mal Zeit zum Fernsehen
kamente ohne Rücksprache mit
Wort gab, eine Aufführung von
finde“, erzählt sie und lacht, „dann
ihrem Arzt einfach weg. Die Folge:
Tristan und Isolde der Bayreuther
setzte ich mich dabei wenigsten
Der Blutdruck steigt unkontrolliert.
Festspiele. Zum Sport bleibe ihr
auf den Heimtrainer.“
ten
nehmen
Hypertoniker
ihre Tabletten
nur
solange,
» Eine Hochdruck-krise
kündigt sich nicht an «
08.10.2008 16:13:50 Uhr
24
B E W E G U NG
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Lust auf Wandern
Ein Schrittzähler bringt es an den
Tag: Die meisten von uns gehen
noch nicht mal 800 Meter am
Tag zu Fuß. Wer im Alltag keine Zeit zum Laufen hat, sollte
sich diese in der Freizeit und im
Urlaub nehmen – der Gesundheit zuliebe.
Der Mensch ist zum Gehen und
Laufen geboren. Doch in der westlichen Welt verbringen viele die
meiste Zeit des Tages sitzend: auf
dem Schreibtischstuhl, im Bus,
im Auto, auf dem Sofa. Der Bewegungsmangel rächt sich früher
oder später, Übergewicht und gesundheitliche Probleme machen
sich bemerkbar. Sinkende körper-
Wandertipps im Internet
liche Belastbarkeit ist oft genug
www.wanderindex.de
nichts anderes als die Folge von
www.wanderkompass.de
Trainingsmangel. Am Berufsalltag
www.dvv-wandern.de
können wir nichts oder nur wenig
www.fernwege.de
ändern. Anders sieht es aus mit
www.wanderbares-deutschland.de
unserer Freizeit. Wer keine Lust auf
Joggen oder Nordic Walken hat,
findet in Spaziergängen und im
Der Reiz des Fremden
Wandern eine interessante Alternative. Für regelmäßige Spazier-
Direkt vor der Haustür liegen die
zahlreiche deutsche Wanderwege
gänge und kleine Wanderungen
Europäischen
Fernwanderwege:
im Internet unter www.wander-
sind meist am Wohnort und in
Elf Routen ziehen sich über 52.000
bares-deutschland.de. Auch außer-
der näheren Umgebung reizvolle
Kilometern kreuz und quer durch
halb Europas gibt es Fernwander-
Landschaften zu finden. Wer durch
Europa. Neun davon verlaufen
wege für attraktive Touren so zum
tägliches Spazieren gehen und re-
auf einer Länge von 9.700 Kilo-
Beispiel in Asien und Nordameri-
gelmäßige Wanderungen fit ge-
metern in Deutschland. Tausende
ka. Die freie Enzyklopädie www.
nug ist, kann sich im Urlaub auch
ehrenamtliche Helfer aus 55 euro-
wikipedia.org nennt unter dem
an längere Strecken heran wagen.
päischen Wandervereinen verteilt
Stichwort „Fernwanderweg“ eine
Denn freie Tage bieten die Gele-
über 28 Länder erkunden die Wege
ganze Reihe europäischer und au-
genheit für größere Wandertou-
und kümmern sich um deren Mar-
ßereuropäischer Wanderwege.
ren, die durch landschaftliche und
kierung. Der Deutsche Wander-
Auch die seit Jahrhunderten be-
kulturelle Höhepunkte zum beson-
verband informiert über die eu-
kannten Pilgerwege sind geeignet
deren Erlebnis werden.
ropäischen Fernwanderwege und
für abwechslungsreiche mehrtä-
06.10.2008 20:54:39 Uhr
Ausgabe 3/2008
BEWEGUNG
DRUCKPUNKT
gige oder auch mehrwöchige Tou-
Gut zu Fuß
ren. Kultur und Landschaft sind
hier eng verbunden mit sozialen
Studien haben gezeigt, dass
und spirituellen Anreizen. Vor et-
bereits regelmäßiges Spa-
lichen Jahren von Wanderern und
zieren gehen das Risiko einer
Pilgern wiederentdeckt wurde der
dementiellen Erkrankung wie
Jakobusweg, der sich nicht zuletzt
Alzheimer verringert. Außer-
durch prominente Pilger wie Hape
dem fördert das Gehen die
Kerkeling zunehmender Beliebt-
persönliche Zufriedenheit, es
heit erfreut. Der spanische Jakobs-
stärkt das Immunsystem und
reduziert die Anfälligkeit für
weg verläuft von den Pyrenäen
bis nach Santiago de Compostela
Tipps für Hypertoniker
Krankheiten. Ein Hypertoniker kann seinen systolischen
und verbindet die Königsstädte
Jaca, Pamplona, Estella, Burgos
Bluthochdruck-Erkrankte
sollten
(oberen) Blutdruck um etwa
und León. An der gut markierten
vor der Planung einer mehrtägigen
4 bis 9 mm Hg senken, wenn
Strecke
Wanderung auf einen gut einge-
er mindestens vier Mal die
In
stellten Blutdruck achten und zu-
Woche für 30 bis 45 Minu-
Herbergen, Privatzimmern, Pensi-
vor mit ihrem behandelnden Arzt
ten spazieren geht. Auch die
onen und Hotels finden sich ganz
über ihre Reisepläne sprechen.
Herzfrequenz
unterschiedliche
Bei
Blutfette lassen sich dadurch
finden
sich
zahlreiche
Übernachtungsmöglichkeiten.
Unterkünfte
je
bereits
bestehenden
Herz-
und
Kreislauf-Erkrankungen und/oder
reduzieren,
Reiseanbieter
auf
einem unzureichend eingestellten
nimmt ab und der Blutzucker-
Wunsch Übernachtung und auch
Bluthochdruck sind Wanderwege
Stoffwechsel verbessert sich.
Gepäcktransport. Besonders be-
nicht empfehlenswert, die über
Die Betroffenen senken auf
liebt sind die letzten 200 Kilometer,
800 bis 1.400 Höhenmetern liegen.
diese Weise ihr persönliches
die viele im Laufe von zwei Wo-
Vorübergehende größere Höhen
Risiko für einen Tod durch
chen bewältigen. Da der Pilger-
sollten Wanderer erst nach einer
Schlaganfall um 14 Prozent,
weg gut besucht ist, ergeben sich
Anpassungszeit anstreben. Regel-
und für einen Tod in Folge
in aller Regel unterwegs und auch
mäßige Pausen und reichlich Flüs-
von Durchblutungsstörungen
abends ganz zwanglos Kontakte
sigkeitszufuhr helfen vorzeitige Er-
des Herzens um 9 Prozent.
mit anderen.
schöpfung zu vermeiden.
das
erhöhte
nach Geldbeutel und Geschmack.
organisieren
25
Gewicht
06.10.2008 20:54:42 Uhr
26
E R N Ä H R UNG
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Essen mit Mehrwert?
von Professor Dr. Dr. Gerhard Rechkemmer
Die Lebensmittelbranche bietet heute etliche Produkte, die eine über den
Nährwert hinausgehende Funktion haben sollen. Doch nicht alle funktionellen Lebensmittel halten, was sie versprechen.
seit mehr als 20 Jahren gesetzlich
der Phytosterole und Phytostano-
geregelt. In Europa geraten sie
le, die ebenfalls nachweislich den
jedoch erst seit einigen Jahren
Cholesterinspiegel
in den Blick der Wissenschaft
praktische Einsatz der schlecht
und
Insbesondere
löslichen Phytosterole und Phyto-
drei Gruppen von funktionellen
stanole in der Herstellung von Le-
Lebensmitteln
inzwischen
bensmitteln macht jedoch Schwie-
hierzulande im Handel erhältlich:
rigkeiten. Forschern der finnischen
probiotische
präbiotische
Raisio-Unternehmensgruppe ist es
Milchprodukte, Fette und Öle mit
vor einigen Jahren gelungen, die-
einem Zusatz an Omega-3-Fett-
se Substanzen für die Verwendung
säuren sowie Produkte, die mit
in Margarine nutzbar zu machen.
Phytosterolen oder Phytostanolen
Auch in Skandinavien wurden die
angereichert sind.
ersten
der
Politik.
sind
und
senken.
Milchmischgetränke
Der
mit
Phytostanolzusatz auf den Markt
M
it Lebensmitteln zu heilen,
ist eine alte Idee. In vielen
Ländern werden schon von alters
her Speisen durch die Zugabe be-
gebracht.
W
WISSENSCHAFTLICH BEWIESEN
B
BITTERE PEPTIDE
stimmter Kräuter und Gewürze
Wissenschaftlich nachgewiesen ist
nicht nur aromatischer, sondern
zum Beispiel die positive Wirkung
auch besser verträglich gemacht.
von Probiotika und Präbiotika auf
In den vergangenen Jahren sind
Heute wird so genannten „funk-
die Dauer und den Schweregrad
auch bioaktive Peptide in den Fo-
tionellen
von
die
kus der Wissenschaft geraten.
„Functional Food“ eine über den
durch die Einnahme von Antibi-
Bioaktive Peptide sind chemische
reinen Nährwert hinausgehende
otika oder durch das Rota-Virus,
Verbindungen, die aus mehreren
Funktion oder Wirkung zugespro-
zum Beispiel in Kindergärten, aus-
Aminosäuren bestehen und sich
chen: Sie sollen die Gesundheit er-
gelöst wurden. Auch die Wirkung
auf den Stoffwechsel des Men-
Lebensmitteln“
oder
Durchfallerkrankungen,
schen auswirken. Für
» DEM „FUNCTIONAL FOOD“ WIRD EINE ÜBER DEN REINEN
einige
NÄHRWERT HINAUSGEHENDE FUNKTION ODER WIRKUNG ZUGESPROCHEN
«
dieser
Pep-
tide konnte in Tierexperimenten
eine
blutdrucksenkende
halten oder optimieren, das Wohl-
der Omega-3-Fettsäuren ist wis-
Wirkung nachgewiesen werden
befinden
ernäh-
senschaftlich untersucht: Sie wir-
sowie die Hemmung eines für
rungsbedingte Erkrankungsrisiken
ken sich positiv auf Blutfette wie
die
senken. Diese spezielle Art der
Cholesterin und Triglyceride aus.
tigen Enzyms, des Angiotensin
Lebensmittel ist in Japan schon
Weniger bekannt ist die Wirkung
Converting Enzymes (ACE). Diese
steigern
und
Blutdruckregulation
wich-
06.10.2008 20:54:46 Uhr
Ausgabe 3/2008
ERNÄHRUNG
DRUCKPUNKT
27
FUNCTIONAL FOOD
Functional Food, zu deutsch funktionelle Lebensmittel, sind Nahrungsmittel, die sich positiv auf
die Gesundheit des Menschen
auswirken sollen. Dies kann sowohl durch natürliche Inhaltsstoffe wie auch durch zugesetzte
Inhaltsstoffe geschehen, etwa
Bakterienkulturen oder ungesättigte Fettsäuren.
Bislang gibt es in Europa keine
gesetzliche Definition für diese
Produkte.
Peptide werden aus Milcheiweiß
verfügbar sind und damit den
tive Peptide in hoher Konzentra-
freigesetzt, etwa bei der Käseher-
Blutdruck senken, wurde allerdings
tion enthält. Für dieses Produkt
stellung oder bei der Verdauung
bisher nur in wenigen Studien
(Evolus)
von Milchprodukten. In wieweit
untersucht. In Finnland ist seit
einer
blutdrucksenkenden
diese Peptide beim Menschen
kurzem ein Milch-Frucht-Misch-
kung
bei
dann tatsächlich in aktiver Form
getränk auf dem Markt, das bioak-
Studien der Herstellerfirma er-
wurde
der
Nachweis
Hypertonikern
Wirdurch
06.10.2008 20:54:48 Uhr
28
E R N Ä H R UNG
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
bracht. Möglicherweise würden
hergestellten Produkten blutdruck-
ner Bluthochdruckbehandlung in
diese bioaktiven Peptide bereits
senkende
vorkom-
der Regel zunächst eine mehrwö-
weit häufiger eingesetzt, wenn sie
men. Hier steht die Forschung
chige Phase, in der die Betroffenen
nicht einen gravierenden Nachteil
allerdings noch am Anfang. Ge-
sich möglichst salzarm ernähren
hätten: Sie schmecken ausgespro-
nerell ist jede Art der bewussten
sollten. Gehört ein Hypertoniker
chen bitter.
Ernährung ein wichtiger Schritt
zur so genannten salzsensitiven-
bei Bluthochdruck. Dabei können
Gruppe, kann allein diese Maß-
funktionelle
eine
nahme zu einer Absenkung des
ungesunde Ernährung nicht aus-
Bluthochdrucks führen (siehe Ar-
gleichen. Dagegen beugt gesunde
tikel Seite 8). Der Arzt kann dann
Ernährung und ausreichend Bewe-
möglicherweise die Medikamente
gung einer Erkrankung langfristig
reduzieren. Spricht diese sanfte
Umso interessanter sind Hinwei-
vor. Besonders wichtig für Hyper-
Therapie nicht an, ist eine medi-
se von Forschern, dass auch in
toniker ist die Verminderung der
kamentöse Therapie in jedem Fall
der natürlichen Milch und daraus
Salzaufnahme. Darum ist Teil ei-
unverzichtbar.
L
LIEBER GESUND ALS
FUNKTIONAL
Substanzen
Lebensmittel
AUTOR
DIE DERZEIT HÄUFIGSTEN
Professor Dr. Dr. Gerhard
Rechkemmer ist Diplom-Er-
FUNKTIONELLEN ZUSÄTZE FÜR LEBENSMITTEL:
nährungswissenschaftler und
seit 2007 Präsident des Max
Rubner-Instituts,
Bundesfor-
PROBIOTISCHE BAKTERIEN
OMEGA-3-FETTSÄUREN
schungsinstitut für Ernährung
Probiotika sind Milchsäurebak-
Omega-3-Fettsäuren sind mehr-
und Lebensmittel (MRI), in
terien, die bis in den Darm ge-
fach ungesättigte Fettsäuren und
Karlsruhe. Zuvor hatte er die
langen und diesen positiv beein-
für den Menschen lebensnot-
Stiftungsprofessur „Biofunktio-
flussen.
wendig. Sie können nur mit der
nalität der Lebensmittel“ am
Nahrung aufgenommen werden
Wissenschaftszentrum
PRÄBIOTIKA
und kommen in fettreichen Kalt-
henstephan der Technischen
Wei-
Präbiotika sind unverdauliche
wasserfischen vor wie Lachs,
Universität München inne.
Nahrungsbestandteile, die das
Makrele und Thunfisch sowie in
Wachstum gesunder Bakterien-
pflanzlichen Ölen wie Lein- und
stämme im Darm fördern.
Rapsöl.
PHYTOSTEROLE UND
PHYTOSTANOLE
Phytosterole und Phytostanole
sind pflanzliche Wirkstoffe, die
in fettreichen Pflanzenteilen wie
Sonnenblumenkernen,
Sesam
oder Sojabohnen vorkommen.
06.10.2008 20:54:54 Uhr
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06.10.2008 20:54:57 Uhr
30
E N T S P A NNUNG
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Wasser senkt den Druck
von Kirsten Mathiske-Schmidt
Hydrotherapie kann den Blutdruck senken: Regelmäßige Wasseranwendungen tragen zur sinnvollen
Ergänzung der Blutdrucktherapie bei.
Ein nahezu ganzheitliches Thera-
umstimmen kann. Dabei spielt die
kaltes Wasser regt an, wechselnde
piekonzept wurde bereits im 19.
Wassertemperatur eine wichtige
Temperaturen bringen den Kreis-
Jahrhundert von Pfarrer Sebastian
Rolle. Als Faustregel gilt: Warmes
lauf in Schwung, machen mobil
Kneipp aus Bad Wörishofen ent-
Wasser entkrampft und entspannt,
und härten ab. Je nach Temperatur
wickelt. Seine Therapie basiert auf
Kneippkur
fünf Säulen (siehe Kasten): Neben
der bekannten Wassertherapie gibt
es eine Ernährungstherapie, außerdem eine Bewegungstherapie,
Pfarrer Sebastian Kneipp entwickelte im 19. Jahrhundert eine ganz-
die Behandlung mit Mitteln der
heitliche Therapie für die Behandlung von kranken Menschen und zur
Pflanzenheilkunde und eine The-
Krankheitsvorbeugung. Seine Kur ruht auf fünf Säulen:
rapie zur Stressreduzierung. Alle
heilungskräfte an und tragen zu-
1. Hydrotherapie
sätzlich zur Regenerierung, Vitali-
ser in Verbindung mit Wärme steigern die natürlichen Selbstheilungs-
sierung und Immunstärkung des
kräfte des Körpers.
Körpers bei. Dieses Konzept hat
2. Ernährungstherapie
Anwendungen regen die Selbst-
keineswegs an Aktualität verloren.
Insgesamt 120 Varianten der Behandlung mit kaltem und warmem Was-
Kneipp empfiehlt eine vollwertige Ernährung mit naturbelassenen, fett-
Hydrotherapie
armen Lebensmitteln. Dazu gehört vor allem reichlich Obst und Gemüse, Getreide, Kartoffeln, Milch und Milchprodukten. Fett und Zucker sind
Die Hydrotherapie ist die be-
reduziert, Kaffee, Alkohol und Zigaretten möglichst ganz gestrichen.
kannteste der Kneipp’schen Anpien durch äußere Anwendungen
3. Bewegungstherapie
mit Wasser, zum Beispiel in Form
sportarten wie Schwimmen, Wandern und Radfahren. Kneipp empfahl
von Waschungen, Bädern, Güs-
einen harmonischen Ausgleich zwischen körperlicher und geistiger Be-
sen oder Wickeln. Schon in den
wegung.
ältesten Kulturen war die Heilkraft
gen unter anderem die römischen
4. Phytotherapie
Thermalbäder. Heute sind Hydro-
Badezusatz, Säfte oder Tabletten zum Beispiel zur Beruhigung oder zur
therapien ein anerkannter Teil der
Bekämpfung von Verstopfung oder Depressionen.
Schulmedizin. Sie finden in allen
5. Ordnungstherapie
wendungen. Sie umfasst Thera-
von Wasser bekannt, davon zeu-
Bereichen Anwendung und kön-
Für reichlich Bewegung sollte gesorgt sein, vor allem durch Ausdauer-
Kneipp empfiehlt die Mittel der klassischen Pflanzenheilkunde als Tee,
nen vielfach auch zu Hause durch-
Kneipp hat bereits die negativen Auswirkungen von Stress und psy-
geführt werden.
chischen Problemen auf die Gesundheit erkannt. Er empfiehlt zur Vor-
Die Hydrotherapie wirkt wie eine
beugung einen regelmäßigen Tagesablauf, Entspannungstechniken
Reiztherapie, die den Organismus
und psychologische Gespräche.
08.10.2008 16:21:02 Uhr
Ausgabe 3/2008
ENTSPANNUNG
DRUCKPUNKT
werden die Blutgefäße enger oder
31
Empfehlenswerte Anwendungen
weiter. Lokale Kältemaßnahmen
beruhigen und verlangsamen die
bei Bluthochdruck
Herztätigkeit, allgemeine Wärmeeinwirkungen erhöhen Schlagzahl
und Volumen des Herzens, milde
Bürstungen
warme Bäder wirken blutdrucksenkend und heiße Bäder blut-
wechselwarme Waschungen
drucksteigernd.
Bei Bluthochdruck-Erkrankten ist
wechselwarme Güsse
eine Gewöhnungsphase an die
hydrotherapeutischen Reize unab-
Vollbad
dingbar. Mit Waschungen und Güssen wird der Betroffene vorsichtig
Sauna, ohne kaltes Tauchbad
auf die Temperaturen vorbereitet.
Güsse werden an einem Körper-
Beachten Sie bitte:
teil durchgeführt wie zum Beispiel
Nicht zu lange heiß baden, da dies das Herz belastet. Ist der
Blutdruck stark erhöht und sehr schwankend, sollten Sie auf
Saunabesuche verzichten.
Gesichtsguss, Armguss oder Knieguss. Dabei wird das Wasser immer von der Herzferne in die Herznähe geführt, meistens zu Beginn
als wechselwarme Güsse, später
oder ein Waschbecken mit etwa 33
der Apotheke erhältlich und wird
als kalte Güsse. Bürstungen wirken
Grad warmem Wasser gefüllt und
in etwa 30 Grad warmes Wasser
darüber hinaus stabilisierend auf
beide Arme darin gebadet. Lang-
gegeben. Das Bad sollte nicht län-
das vegetative Nervensystem, das
sam wird nun wärmeres Wasser
ger als 20 Minuten dauern.
unwillkürliche
Körperfunktionen
zugeführt, bis die Temperatur in-
steuert wie Herzschlag, Atmung,
nerhalb von 15 bis 20 Minuten
Blutdruck und Verdauung.
auf 39 Grad steigt. Mit Wasseranwendungen
Vorsicht bei Kälte
können
AUTORIN
Blutgefäße
reguliert und trainiert werden. So
Kirsten Mathiske-Schmidt ist
erweitern sich die Gefäße in Arm,
Fachärztin für Physikalische
Extreme Kälteanwendungen müs-
Kopf und Brust, dadurch wird der
Medizin und Rehabilitation an
sen jedoch vermieden werden,
Kreislauf entlastet und die Durch-
der Klinik für Physikalische
denn großflächige Kältereize wie
blutung des Herzens verbessert.
Medizin und Rehabilitation,
Schwimmen im kalten Wasser,
Äußere
Charité-Universitätsmedizin.
kalte Güsse oder eine kalte Dusche
schaffen zudem körperlichen und
nach
Anstrengung
seelischen Ausgleich. Bei den An-
oder einem Saunabesuch können
wendungen kann das Wasser pur
den Blutdruck in die Höhe treiben.
oder mit Zusatz genutzt werden.
Dagegen wirken sich regelmäßige
Diese Zusätze können natürlicher
morgendliche
Wechselduschen,
Art sein wie beim Meerwasserbad
ansteigende Armbäder oder an-
oder Solebad, sie können aber
steigende Fußbäder am Abend po-
auch nachträglich zugegeben wer-
sitiv auf mäßig erhöhten Blutdruck
den.
aus. Das ansteigende Armbad ist
Wer gerne badet und unter mäßig
eine ebenso sanfte wie wirkungs-
erhöhtem Blutdruck leidet, kann
volle Methode, den Blutdruck zu
versuchen, seinen Blutdruck mit
senken und das Herz zu entlasten.
Kohlensäurebädern zu regulieren.
Hierfür wird eine Armbadewanne
Kohlensäure ist als Badezusatz in
körperlicher
Wasseranwendungen
06.10.2008 20:54:59 Uhr
32
L E S E R B RIEFE
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Experten der
Deutschen Hochdruckliga
beantworten Ihre Fragen
Die Redaktion behält sich vor, Leserbriefe zu kürzen. Die Beiträge geben nicht die Meinung der
Deutschen Hochdruckliga, des Redaktionskomitees oder der Redaktion wieder.
Welche Messgeräte bei Herzschrittmacher?
Gerhard N. fragt per Mail:
Ich würde gern meinen Großeltern ein Blutdruckmessgerät schenken. Nun hat mein Opa seit zwei Jahren einen
Herzschrittmacher. Kann dieser die Messwerte in irgendeiner Art beeinflussen? Oder kann ich beruhigt ein Messgerät kaufen?
Dr. Ulrich Tholl antwortet:
Regel
Blutdruckmessautomaten
Dr. Ulrich Tholl ist Chefarzt der
Herzschrittmacher können aus ver-
eingesetzt werden. Ist hingegen
Abteilung Innere Medizin im
schiedenen Gründen implantiert
der Herzschlag unregelmäßig und
St. Clemens-Hospital, Geldern,
werden, deshalb muss die Antwort
gelegentlich so langsam, dass ein
und Mitglied der Sektion Hoch-
auf mehrere Möglichkeiten ein-
Herzschrittmacher einsetzen muss,
druckdiagnostik der Deutschen
gehen. Ist der Herzschrittmacher
so besteht eine unregelmäßige
Hochdruckliga.
überwiegend für die Steuerung des
Herzschlagfolge (absolute Arrhyth-
Herzschlags verantwortlich und ist
mie).
deshalb der Puls regelmäßig, so
ist für Blutdruckmessautomaten
können automatische Blutdruck-
schwierig. In allen Situationen mit
messgeräte in der Regel eingesetzt
unregelmäßiger
werden. Dient der Herzschrittma-
(absolute Arrhythmie oder häu-
cher lediglich zur Absicherung ge-
fige Extrasystole) können automa-
legentlicher langsamer Herzschlag-
tische Blutdruckmessgeräte den
folgen oder Pulsaussetzer und ist
Blutdruck häufig nicht zuverläs-
der eigene Herzrhythmus im Üb-
sig ermitteln. Manche Messauto-
rigen regelmäßig, so können in der
maten zeigen dann bei Blutdruck-
Diese
Ausgangssituation
Herzschlagfolge
06.10.2008 20:55:01 Uhr
Ausgabe 3/2008
LESERBRIEFE
DRUCKPUNKT
messungen „Error“ oder weisen
größerer Wahrscheinlichkeit zu ei-
Gerade für Patienten mit Herz-
mit einer „Arrhythmieanzeige“ auf
ner verlässlichen Blutdruckermitt-
schrittmachern gilt ganz beson-
Pulsunregelmäßigkeiten hin. Da
lung führen können. Grundsätzlich
ders der Rat, bei der Auswahl eines
allerdings auch Geräte vertrieben
sollten Träger eines Herzschritt-
Blutdruckmessautomaten mehrere
werden, die völlig unglaubwür-
machers vor Anschaffung eines
Geräte zu testen. Sie sollten vor
dige Messwerte anzeigen, ist eine
Blutdruckmessautomaten mit ih-
allem die Messgenauigkeit für sich
verlässliche
Blutdruckmessung
rem Hausarzt sprechen und nach
individuell prüfen. Hierzu sollten
mit automatischen Messgeräten
dem Grund für die Herzschrittma-
sie im Sanitätshaus oder der Apo-
in dieser Situation nicht sicher ge-
cher-Implantation fragen. Anhand
theke den Blutdruck mit dem Au-
währleistet. Es gibt allerdings auch
der Beurteilung des EKGs wird
tomaten messen und dann mit der
Geräte die mehrere Messverfahren
der Hausarzt Ratschläge zur Ein-
Standardmethode
kombiniert einsetzen (zum Beispiel
satzfähigkeit automatischer Blut-
tisierte Messung mit dem Stetho-
„Tensoval duo control“) und so mit
druckmessgeräte geben können.
skop) überprüfen lassen.
Unterschiedliche Werte
33
(nichtautoma-
Professor Dr. med. Horst Brass
war vor seinem Ruhestand vie-
Margot H. fragt per Mail:
le Jahre Direktor der Medizini-
Ich bin 73 Jahre alt und habe früher immer einen eher zu niedrigen
schen Klinik A im Klinikum Lud-
Blutdruck gehabt. Doch inzwischen hat sich das geändert. Ich messe
wigshafen.
immer morgens meinen Blutdruck und erhalte dabei sehr unterschiedliche Werte: Unmittelbar nach dem Aufstehen ist der obere Blutdruckwert meist zwischen 150 und 175 mm Hg, rund zwei Stunden später
liegt er zwischen 110 und 130 mm Hg. Diesen Unterschied konnte mir
bisher noch niemand erklären. Können Sie mir etwas dazu sagen?
Professor Dr. Horst Brass antwortet:
Ich finde es gut, dass Sie häufig Ihren Blutdruck messen und dabei die
wechselnden Werte beobachtet haben. Dennoch wäre es wichtig, dass
Sie sich gründlich ärztlich untersuchen lassen, denn aus schwankenden
Blutdruckwerten kann eine manifeste Hypertonie entstehen. Dabei ist
zu berücksichtigen, ob bei Ihnen weitere Risikofaktoren hinzukommen
wie Übergewicht, Neigung zu Diabetes, Nikotingenuss, Bewegungsmangel und erbliche Belastung. Im Rahmen einer ärztlichen Untersuchung könnten ihre Blutdruckschwankungen anhand einer so genannten
24-Stunden-Blutdruckmessung näher untersucht werden.
dem Artikel „Zentraler Blutdruck gewinnt an Bedeutung“ in der
Erläuterung zu Abbildung 3 ein Fehler eingeschlichen. Die richtige
Erläuterung der abgebildeten Kurven muss lauten: Die gestrichelte
Linie zeigt den systolischen Blutdruck eines Hypertonikers mit ela-
Peripherer Blutdruck:
Zentraler Blutdruck:
am Oberarm
gemessen
am Herzen
gemessen
mm Hg
In der DRUCKPUNKT-Ausgabe 2/2008 hat sich auf Seite 25 bei
mm Hg
E R R AT U M
160
160
140
140
120
120
100
100
80
80
stischem Gefäßsystem, die durchgezogene Linie den systolischen
0
Blutdruck eines Hypertonikers mit versteiftem Gefäßsystem.
200
400
600
Millisekunden
800 1000
0
200
400
600
800 1000
Millisekunden
08.10.2008 16:23:10 Uhr
34
REZEPTE
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
Leic ht den Tag
durch
Garnelensalat
mit
Ingwer-Dressing
24 Riesengarnelen, roh
2 EL Sojaöl
2 Möhren
1 rote Paprika
Zutaten für 4 Personen
1 rote Gemüsezwiebel
1 Salatgurke
einige Blätter frische Minze
Dressing
2 Knoblauchzehen
1 – 2 rote Chilischoten
3 Stiele Zitronengras
1 Schalotte
1 EL gehackter Ingwer
3 EL Fischfond (alternativ: Hühnerbrühe)
2 EL Sojaöl
4 EL Zucker
Saft einer Limette
2 EL Koriandergrün
schwarzer Pfeffer aus der Mühle
Für das Dressing den Knoblauch schälen und fein hacken. Chilischoten
entkernen und ebenfalls fein hacken. Nur die hellen, unteren Drittel der
Zitronengras-Stiele fein schneiden. Schalotte schälen und fein hacken.
Gemüse mit Ingwer, Fond, Öl, Zucker, Limettensaft, Koriandergrün und
Pfeffer möglichst in einer Küchenmaschine zu einer feinen Sauce verarbeiten. Kühl stellen.
Garnelen schälen, Köpfe und Darm entfernen. In heißem Sojaöl braten
bis die Schwänze rosa sind. Möhren, Paprika, Gemüsezwiebel und Salatgurke in feine Streifen schneiden. Zusammen mit den Garnelenschwänzen und der Minze (einige Blätter zum Garnieren zurück behalten) in einer
Schüssel vermengen, Dressing zugeben und auf Teller anrichten.
Pro Person: 1,32 g Eiweiß · 11,43 g Fett · 16,30 g Kohlenhydrate
0,06 g Kochsalz · 30,62 mg Natrium · 28,56 mg Kalium · 175 kcal
Foto: RTL 2/Dalchow
06.10.2008 20:55:03 Uhr
Ausgabe 3/2008
REZEPTE
DRUCKPUNKT
GesundheitsDrink
Joghurt-Tiramisu
300 g Naturjoghurt
35
300 g klein geschnittene,
2 Möhren
weiche Früchte (z.B. Erd-
1/2 frische Ananas
beeren oder Himbeeren)
1 Orange
12 Löffelbiskuits
1 Apfel
Saft einer Orange
kl. Stück rote Beete
1 EL brauner Zucker
1 TL Sonnenblumenöl
Löffelbiskuits in Stücke brechen
Möhren waschen. Ananas schälen
und die Hälfte davon in eine Schüs-
und in Stücke schneiden. Orange
sel oder Auflaufform geben. Die
und Apfel schälen und achteln.
Kekse mit der Hälfte des Orangen-
Rote Beete schälen. Obst und Ge-
safts beträufeln und 150 Gramm
müse nacheinander in einen elek-
der Früchte darauf verteilen. Das
trischen Entsafter geben. Fertigen
Ganze mit 150 Gramm glatt ge-
Saft mit Öl verrühren und in zwei
rührtem Joghurt bedecken. In der
Gläser füllen. Sofort trinken, damit
gleichen Reihenfolge eine zweite
keine Vitamine verloren gehen.
Schicht getränkte Löffelbiskuits,
Früchte und Joghurt darüber ge-
Pro Person: 0,02 g Eiweiß
ben. Das Tiramisu kurz vor dem
2,50 g Fett · 0,15 g Kohlenhydrate
Servieren mit braunem Zucker be-
0 g Kochsalz · 0,65 mg Natrium
streuen.
4,53 mg Kalium · 22,81 kcal
Pro Person: 6,96 g Eiweiß
2,29 g Fett · 44,29 g Kohlenhydrate
0,13 g Kochsalz · 55,27 mg Natrium
433,33 mg Kalium · 240 kcal
Alexa Iwan stellte die Rezepte
exklusiv für den Druckpunkt zusammen. Die Medizinjournalistin
und Ernährungswissenschaftlerin
war sieben Jahre lang im RTL
Frühmagazin zu sehen und präsentierte von 2003 bis 2005 das
WDR-Gesundheitsmagazin „rundumgesund“.
Heute arbeitet sie als Moderatorin
unter anderem für das AOK-Gesundheitsmagazin „vigo TV“ und
als Buchautorin.
06.10.2008 20:55:06 Uhr
36
RÄTSEL
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
DRUCKPUNKT
Gewinnen Sie mit!
blutunterlaufener
Streifen
geschorene
Kopfstelle
flüssiges Bewohner
Behand- d. Obernillungsgebiets
mittel
Kurort
im
Allgäu
sauber,
fleckenlos
Funkortungsverfahren
Vorname d.
amerik.
Regisseurs
Wilder †
Bestellung,
Order
Explosionsgeräusch
Hausmittel
gegen
Sodbrennen
1
unentgeltl.
Lotterieschein
amtl.
Erlass
Ausdehnungsbegriff
vorspringende
Spitze
Erbgutträger
(engl.
Abk.)
Zeitgeschmack
französisch:
Osten
9
3
4
Figur
in „My
Fair
Lady”
heilen
13
6
2
japan.
Richtung
d. Buddhismus
Windschattenseite
dt. Vorsilbe
der Verneinung
unterer
Gesichtsteil
tropische
Schlingpflanze
Teil des
Kopfes
schweiz.
Stadt
am
Rhein
vorher,
früher
kurz
für
Diskette
Musikzeichen
14
Lebersekret
12
3
Blutader
zum
Herzen
Ungeziefer
Lottotreffer
Wickelgewand
der
Inderin
5
lateinisch:
Leben
Kehrgerät
Nagetier
Künstlerwerkstatt
Unterrichtender
altruss.
Adliger
Baustoff
ital.
Tonsilbe
Fußballmannschaft
Inhaltslosigkeit
4
Schwellung
Wandverzierung
Enterich
Schiffszubehör
18
Bloßstellung,
Schande
entzündl.
Veränderung des
Hautbildes
elternloses
Kind
11
Prosaerzählung
Abk.:
von
oben
Mahlzeit
Herbstblume
Staaten
bildendes
Insekt
Futterund
Zierpflanze
entzündet,
verletzt
gasförmiges
chem.
Element
Geburtsschmerzen
Wirkstoff
(Transmitter/
Medizin)
Krankheitsbild
Kontrollbildschirm
10
getrocknete
Getreidehalme
amerikanischer
Krapfen
Halbton
unter d
7
Weite,
Fremde
adlig,
vornehm
persönliches
Fürwort
2
Med.:
Backenzahn
17
in
Achsenrichtung
Milchorgan
bei
Tieren
Gesellschaftsspiel
Kettengesang
hellhaarig
Titelfigur
bei
Brecht
8
Kraftmaschine
im Kfz
Körperteil
Abk.:
Sommersemester
16
drogenunabhängig
(engl.)
15
früherer
brasil.
Fußballstar
ugs.
für
heran
anleiten
Bartschur
weibliches
Wildschwein
Heil-,
Zaubertrank
Sternschnuppe
1
Hast,
überstürztes
Drängen
Kurzform
von
Assistent
dt.
Schriftsteller †
(Heinr.)
Ringelwurm,
Blutsauger
Körperpflegeprodukt
Länder
jenseits
der
Meere
5
südamerik.
Gebirge
6
®
Teil der
Scheune
s1623.7-20
7
8
9
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11
12
13
14
15
16
17
18
Für alle Gewinner gibt es zusätzlich ein Jahr kostenfreie Mitgliedschaft in der Deutschen Hochdruckliga.
06.10.2008 20:55:10 Uhr
Ausgabe 3/2008
RÄTSEL
DRUCKPUNKT
1. Preis
2. Preis
Oberarm-Blutdruckmessgerät von
Der Ratgeber aus dem Trias Ver-
Das Lösungswort des Preisrätsels
Panasonic mit integrierter Man-
lag „Bluthochdruck. Endlich wie-
im DRUCKPUNKT 2/2008 lautete
schette. Der Arm wird durch die
der gute Werte“ von Professor Dr.
„Herz-Kreislauf-Telefon“.
Geräteöffnung auf der Ellenbo-
med. Martin Middeke.
37
genstütze abgelegt. Die integrierte
Manschette ist für einen Oberarm-
Gewonnen haben:
umfang von 20 bis 34 Zentimeter
geeignet. Das Gerät hat Speicher-
1. Preis · Pulkert Kurt,
platz für zwei Personen je 90 Werte.
76227 Karlsruhe:
Im Display ist eine dreifarbige Am-
Das Blutdruckmessgerät Tensoval
pelanzeige integriert zur Klassifizie-
duo control der Firma Hartmann.
rung des Blutdrucks.
2. Preis · Petra Köhler,
69245 Bammental:
„Einfach und genial“ – Das Kochbuch von Drei-Sterne-Koch Dieter
Müller.
3. Preis · Ingo Agnesens,
33106 Paderborn:
Wenn Sie an unserem Preisrätsel teilnehmen möchten, notieren Sie bitte das Lösungswort und schicken Sie es an uns per
Post oder Fax:
3. Preis
Der ärztliche Ratgeber „Bluthoch-
Die DVD „Autogenes Training“ mit
druck. Erfolgreich behandeln – Risi-
zwei Lernprogrammen für Auto-
ken senken“ von Professor Dr. med.
genes Training. Eine Wellness-DVD
Wolfram Delius und Professor Dr.
von Coolmusic.
med. Erwin König.
Deutsche Hochdruckliga
Berliner Straße 46
69120 Heidelberg
Fax 0 62 21 – 5 88 55-25
Einsendeschluss ist der 15. November
2008. Das Lösungswort erscheint in der
Ausgabe 4/2008. Der Rechtsweg ist ausgeschlossen, die Gewinner ermittelt das Los.
Sudoku-Rätsel
... der japanische Rätselspaß ...
Das Diagramm ist mit den Zahlen 1 bis 9 aufzufüllen. Dabei darf jede Zahl in jeder Zeile und jeder Spalte und in
jedem 3x3-Feld nur einmal vorkommen. Viel Vergnügen bei diesem japanischen Rätselspaß.
8
3
1
7 5
1
4
6 8
3 1 6
8
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4 2
2
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4 7
8
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8 7
4
5 1
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2
5
1 7
3
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2
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6 2
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5
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4 8
1
1 7
Auflösung auf der nächsten Seite
06.10.2008 20:55:11 Uhr
38
V O R S C H AU
DRUCKPUNKT
A us g a b e 3 / 2 0 0 8
IMPRESSUM
NACHGEFRAGT bei
Professor Dr. med. Gerd Bönner, Jahrgang
1948, Ärztlicher Direktor an den MEDIAN
Kliniken Bad Krozingen, Klinik Lazariterhof /
Baden – Privatklinik und Ärztlicher Geschäftsführer der Deutschen Gesellschaft
für Prävention und Rehabilitation von
Herz-Kreislauferkrankungen (DGPR e.V.).
Er ist stellvertretender Vorsitzender der wissenschaftlichen Kommission
der Hypertonie Akademie der Deutschen Hochdruckliga.
1. Worüber können Sie sich
immer wieder freuen?
Ich komme täglich mit vielen Menschen in Kontakt und es macht immer
wieder Freude, Ihnen dabei zu helfen,
ihre körperlichen, oft aber auch seelischen Probleme zu lösen.
2. Worüber ärgern Sie sich am
meisten?
Über meine eigenen Unzulänglichkeiten. Welche das sind, behalte ich
aber lieber für mich!
3. Wie steht es zurzeit um Ihre Gesundheit?
Ich bin dankbar, dass ich mich zum
aktuellen Zeitpunkt wohl fühle, und
hoffe, dass dies noch lange erhalten
bleibt.
4. Was essen Sie am liebsten?
Ich bevorzuge die mediterrane Küche.
Es ist herrlich, an einem lauschigen
Sommerabend einen schönen französischen Käse zu einem Glas Rotwein
zu genießen, vielleicht noch mit ein
paar Oliven!
lingt mir dies auch mit einem Satz aus
einer klassischen Mozart-Symphonie.
7. Welcher Kino- oder Fernsehfilm
hat Ihnen in letzter Zeit am meisten
gefallen?
Ich schaue mir nur selten Filme an.
Stattdessen gehe ich lieber in eine
interessante Kunstausstellung. Die
Kunst des 20. Jahrhunderts ist für
mich besonders interessant.
8. Welches Buch hat Sie besonders
beeindruckt?
Das Buch „Ich bin dann mal weg“ von
Hape Kerkeling ist leicht zu lesen, setzt
sich aber doch mit einer ernsten Thematik auseinander, wenn ein Atheist
auf christlichen Spuren wandelt und
Gott ergründen will.
10. Was möchten Sie in Ihrem Leben
unbedingt noch machen?
Zum Glück habe ich noch einige
unerfüllte Wünsche, die ich mir in der
Rente erfüllen will.
➜ Der Blutdruck-Schrittmacher – Therapie der Zukunft?
1
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Geschäftsstelle:
Berliner Straße 46, 69120 Heidelberg
Telefon: (0 62 21) 5 88 55- 0
Telefax: (0 62 21) 5 88 55-25
Internet: www.hochdruckliga.de
E-Mail: [email protected]
Schriftleitung:
Prof. Dr. med. Rainer Düsing
Prof. Dr. med. Martin Paul
Redaktion:
Dr. Anette Huesmann (v.i.S.d.P.), Heidelberg;
für namentlich gekennzeichnete Beiträge sind
die Autoren verantwortlich.
Redaktionsanschrift:
Dr. Anette Huesmann
– Adresse siehe Geschäftsstelle –
Titelfoto:
Monkey Business · Fotolia.com
Layout und Satz:
Kaiser´s Ideenreich, 67433 Neustadt / Wstr.
Druck und Versand:
NINO Druck GmbH, 67435 Neustadt / Wstr.,
www.ninodruck.de
Vorstand der Deutschen Hochdruckliga:
Prof. Dr. med. Joachim Hoyer, Marburg
(Vorsitzender)
Prof. Dr. med. Heribert Schunkert, Lübeck
(stellv. Vorsitzender)
Dr. med. Siegfried Eckert, Bad Oeynhausen
Prof. Dr. med. Ulrich Kintscher, Berlin
Privatdozent Dr. med. Thomas Mengden, Bonn
Dr. Ing. Wolfgang Pfeiffer, Leverkusen
Prof. Dr. med. Hans-Georg Predel, Köln
Prof. Dr. med. Lars Christian Rump, Düsseldorf
Schirmherrin der Deutschen
Hochdruckliga:
Dr. med. Marianne Koch, Tutzing
Bezug:
DRUCKPUNKT kann bei der Bundesgeschäftsstelle der Hochdruckliga zum Jahrespreis von
21,40 Euro (inkl. MwSt. und Versandkosten)
abonniert werden. Das Einzelheft kostet 4 Euro.
Für die Mitglieder der Hochdruckliga ist der Bezugspreis im jährlichen Mindestbeitrag von
16 Euro (Ärzte 26 Euro) enthalten. Als Abonnement-Zeitraum gilt das Kalenderjahr.
Der Bezug verlängert sich um jeweils ein weiteres Jahr, wenn nicht sechs Wochen vor Jahresende gekündigt wird.
Auflage:
DRUCKPUNKT erscheint viermal im Jahr in
einer Auflage von je 22.000 Exemplaren.
Hinweis: Bei der Bezeichnung „Hypertensiologe
DHL®”handelt es sich nicht um eine nach den
Berufsordnungen grundsätzlich führungsfähige
Bezeichnung für Ärzte, sondern um eine nach dem
entsprechenden ärztlichen Berufsrecht einzuordnende Bezeichnung (z.B. nach der Musterberufsordnung der deutschen Ärzte als „Tätigkeitsschwerpunkt” bzw. nach den Berufsordnungen
der Landesärztekammern)
6
4
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1
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9
2
3
5
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9
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6
3
2
auf den Blutdruck?
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3
8
1
2
4
➜ Wie wirken Panikattacken und Ängste
Geschäftsführer:
Dipl.-Betriebswirt Joachim Leiblein
Bankverbindung:
Dresdner Bank Heidelberg
Kto.-Nr. 541 493 300, BLZ 672 800 51
Postbank Karlsruhe
Kto.-Nr. 206 704 758, BLZ 660 100 75
2
4
1
9
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5
➜ Die Geschichte der Hypertonie-Therapie
8
3
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4
2
9
6
7
Lesen Sie in der nächsten Ausgabe:
9
3
8
4
5
2
7
1
6
6. Wie können Sie sich am
besten entspannen?
Wenn ich viel Zeit habe, gehe ich gerne in die Sauna, dort kann ich sehr gut
entspannen. Ist die Zeit knapper, ge-
Auflösung des SUDOKU-Rätsels
Seite 37
5. Welchen Sport treiben Sie?
Wenn die Arbeit es zulässt, jogge
ich mit meiner Frau durch die
Wiesen. Im Sommer wandere ich gerne in den Bergen.
9. Was bereitet Ihnen zurzeit am
meisten Kopfzerbrechen?
Für mich ist die Zukunft des Arztberufs ein großes Problem. Schon heute
kann man bei den Ärzten in Praxis und
Krankenhaus eine deutliche Überlastung beobachten, die in den nächsten
Jahren durch den fehlenden Nachwuchs noch verstärkt werden wird. Es
besteht trotz aller Beteuerungen der
Politik die große Gefahr, dass letztlich
doch die Qualität der Patientenversorgung reduziert werden muss.
Herausgeber:
®
Deutsche Hochdruckliga e.V. DHL
ISSN 1619-0637
10.10.2008 13:55:33 Uhr
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bewusste Auswahl geeigneter Fette und Öle und deren
sparsamer Gebrauch.
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Gesundheit und Fitness. Lassen Sie Ihren Körper
nicht aus dem Gleichgewicht kommen.
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kontrollieren und zu fördern.
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Ernährung zur günstigen Beeinflussung des Blutdrucks
wenig gesättigte, aber relativ viel ungesättigte Omega-3und Omega-6-Fettsäuren beinhalten sollte.
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Impfen – Die Zukunft?
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ISSN 1619-0637
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www.pfizer.de
25.03.2008
8:57:52 Uhr
Die Impfung gegen
Bluthochdruck ist
eine viel versprechende Therapie.
Doch eine Anwendung ist erst in fünf
Jahren zu erwarten.
Nina Ruge
Essen mit Mehrwert?
Die Journalistin
hat durch eine
Freundin erfahren,
wie wichtig Blutdrucksenker sind:
Sie können Leben
retten.
Funktionelle
Lebensmittel sollen
eine über den
Nährwert hinausgehende Funktion
haben. Aber nicht
alle halten, was sie
versprechen.
08.10.2008 12:36:20 Uhr

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