Anmeldevordruck 2016 Sommer

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Anmeldevordruck 2016 Sommer
Anmeldung zum
Sommer-Ferienprogramm 2016
Stadt Rothenburg o.d.T., Postfach 1363, 91535 Rothenburg
Bei Stadt Rothenburg bzw.
Stadtjugendpflege eingegangen am:
Bitte eindeutig lesbar ausfüllen:
Dein Vorname + Nachname
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Deine Straße + Hausnummer
...................................................................................................................................................................................................
Deine Postleitzahl + Dein Ort
Dein Geburtsdatum: ...................................
Deine Tel.-Nr.: ...........................................
sofern vorhanden:
Deine E-Mail-Adresse: ..............................................................................................................
Hast Du einen gültigen Rothenburg-Pass (siehe S. 37)?
nein
ja, Nr. ......................
Ich möchte in bar bezahlen (spätestens 1 Woche vor der jeweiligen Veranstaltung)
Ich zahle per SEPA-Lastschriftmandat (muss 1 Woche vor erster Veranstaltung vorliegen)
Deine Anmeldung muss bis Freitag, 15. Juli 2016, 12.00 Uhr bei uns eingegangen sein.
Dazu hast Du folgende Möglichkeiten:
a) Online ab Anfang Juli
b) Per Post (Stadt Rothenburg, Ferienprogramm, Postfach 1363, 91535 Rothenburg)
c) Bei der Stadtjugendpflege oder im Fundamt abgeben oder in den Briefkasten einwerfen
Wichtig: Die von Dir gewünschten Veranstaltungen musst Du in eine Reihenfolge bringen,
was Dir am wichtigsten ist. (1 = am wichtigsten, 2 = am zweitwichtigsten usw.)
Hier musst Du eine Zahl eintragen
ordne
nach
Wichtigkeit:
Veranstaltung
Titel
Nr.
(Kurzbezeichnung)
1
5
6
7
8
9
10
11
12
Kletternachmittag
Theater-Werkstatt Kind
Mädchen-Fußball
(eigene Anreise)
Mädchen-Fußball
(Mitfahrt ab Heckenacker)
Polizei
Electrolux 6 + 7 Jahre
Electrolux 8 – 11 Jahre
Electrolux 12 – 16 Jahre
Pferdeerlebnis
Wird von
Jugendpflege
ausgefüllt
Hier musst Du eine Zahl eintragen
ordne
nach
Wichtigkeit:
Veranstaltung
Nr.
Titel
(Kurzbezeichnung)
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Schäfertanz
Sparkasse 6 – 10 Jahre
Flaschenraketen-Bau
Schwabenpark
Montgolfier
Baumwipfelpfad
Buch Origami
Kneipp-Wasserspaß
Bogenschießen
Schnupperfliegen
Backstage beim TTF
Wird von
Jugendpflege
ausgefüllt
Hier musst Du eine Zahl eintragen
ordne
nach
Wichtigkeit:
Veranstaltung
Nr.
Titel
(Kurzbezeichnung)
24
25
26
27
28
29
30
31
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
45
46
Wird von
Jugendpflege
ausgefüllt
Technik Museum
Erfahrungsfeld
Laternen-Theater
Bau- und Aktivspielplatz
Barfußpfad bauen
Playmobil FunPark
Schnupper-Schießen
Sparkasse 10 – 16 Jahre
Abenteuer Angeln
TSV-Spaß-Olympiade
Pippi-Langstrumpf-Pferde
Qi-Gong
Spaß an der Fotografie
Kickboxen
Augsburger Zoo
American Football
Zeltlager Stabfechten
Ferien-Schachkurs
Erlebnistag Feuerwehr
Theater-Werkstatt Jgd.
Wenn Du diesen Bogen zurück bekommst und
Hier musst Du eine Zahl eintragen
ordne
nach
Wichtigkeit:
Veranstaltung
Nr.
Titel
(Kurzbezeichnung)
47
48
49
50
51
52
53
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
Wird von
Jugendpflege
ausgefüllt
Schnupper-Theater
Geocaching
Verkleiden, kostümieren
Impro-Theater
Bavaria Filmstadt
Tennis (1. + 2. Sept.)
Schreibwerkstatt
Parkour-Workshop (4.9.)
Memoboards gestalten
Allgäu Skyline Park
Klarinette mit Ausleihe
Klarinette ohne Ausleihe
Saxophon mit Ausleihe
Saxophon ohne Ausleihe
TT-Stadtmeisterschaft
Nürnberg Stadion
Tennis (8. + 9. Sept.)
Bauernhof-Entdecker
Parkour-Workshop (11.9.)
Kletterwald Rothenburg
in diesen Spalten
ein "W" steht heißt das: Die Veranstaltung ist ausgebucht, Du stehst auf der Warteliste.
ein Betrag oder „ja“ (wenn die Veranstaltung kostenlos ist) steht bedeutet das:
Du kannst teilnehmen und musst dafür so viel bezahlen.
Bitte informiere uns hier, falls wir etwas Besonderes von Dir wissen müssen oder beachten
sollen, wenn Du z. B. eine Beeinträchtigung hast, regelmäßig Medikamente einnehmen
musst, Diabetiker, gegen etwas allergisch bist oder einen Gruppenwunsch* hast usw.:
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* Ein Gruppenwunsch könnte z. B. sein: „Ich möchte Nr. 39 gerne zusammen mit A. B. und X. Y. machen“