Formloser Wohngeldantrag(zur Fristwahrung)

Formloser Wohngeldantrag (zur Fristwahrung)
An
Gemeinde/ Stadtverwaltung/ Landratsamt
- Wohngeldstelle Straße und Hausnummer
Ort
PLZ
Hiermit stelle ich formlos zur Wahrung der Frist einen Antrag auf Wohngeld als
Mietzuschuss
Lastenzuschuss
Wohngeld-Nummer (soweit bekannt)
Erstantrag
Erhöhungsantrag
Wiederholungsantrag
Antragsteller/in (Wohngeldberechtigte/r)
Nachname (Familienname)
Vorname
Geburtsdatum
Straße, Hausnummer, Stockwerk, ggfls. Wohnungsnummer
PLZ
Wohnort
Tel.-Nr. für Rückfragen (freiwillig)
Dieser Wohngeldantrag dient der Fristwahrung. Den Hauptantrag zum Miet- bzw. Lastenzuschuss werde ich mit
dem amtlichen Vordruck samt den erforderlichen Nachweisen innerhalb eines Monats bei der Wohngeldstelle
nachreichen. Sollten erforderliche Unterlagen oder Nachweise noch fehlen, so werde ich das mitteilen und die
Unterlagen schnellstmöglich nachreichen.
Mir ist bekannt, dass die Wohngeldstelle erst bei vollständig eingereichtem amtlichen Antragsvordruck samt
allen Nachweisen und Unterlagen meinen Leistungsanspruch auf Wohngeld prüfen und entsprechend bearbeiten
kann.
Meine Mitwirkungspflicht nach § 60 SGB I ist mir bekannt. Sollte ich den amtlichen Antragsvordruck samt allen
Nachweisen nicht fristgerecht bzw. nicht fristgerecht und vollständig nachreichen, kann Wohngeld wegen
fehlender Mitwirkung gem. § 66 SGB I versagt werden.
Ort und Datum
Unterschrift Antragsteller/in
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