essener turnerbund schwarz - weiss ev

ESSENER TURNERBUND
SCHWARZ - WEISS E.V
AUFNAHMEANTRAG
Ich beantrage die Aufnahme in den Verein ETB-Schwarz-Weiss Essen e.V., Abteilung Hockey.
Die aktuellen Beitragssätze habe ich der Internet-Seite www.etb-hockey.de entnommen.
Ich nehme zur Kenntnis, dass der Verein die personenbezogenen Daten für interne Zwecke speichert.
Mitgliedsnummer
Name
Vorname
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Telefon (Privat)
Telefon (Mobil)
E-Mail
Geburtsdatum
Eintrittsdatum
Geschlecht
Aktiv / Passiv
T T M M J
0 1
Zahlungsart
Zahlungsrythmus
J
T T M M J J
W = weiblich, M = männlich
A = aktiv,
P = passiv
1 = LEV,
1 = jährlich,
2 = Überweisung
2 = halbjährlich,
E = Elternmitglied
3 = vierteljährlich
Bank
Bankleitzahl
Kontonummer
IBAN
Kontoinhaber
Auf Empfehlung von:
Ort
Datum
Unterschrift (ggfs. eines gesetzl. Vertreters)
Der Verein ist berechtigt, bis auf schriftlichen Widerruf die satzungsgemäßen Beiträge, Umlagen u.s.w. bei Fälligkeit im Lastschrifteinzugsverfahren von meinem oben genannten Konto abzubuchen. Die Abbuchungen erfolgen unter der Angabe der Gläubiger-ID
DE59HOC00000575087 je nach Zahlungsrythmus zum 02.02, 02.05., 02.08. und 02.11.
Ort
Datum
Unterschrift des Kontoinhabers
Platzanlage: Am Uhlenkrug 30, 45133 Essen - Geschäftsführer: Andreas Rehnsch; [email protected]
Bankverbindung: Sparkasse Essen, Konto 834 82 94 (BLZ 360 501 05); IBAN: DE27 3605 0105 0008 3482 94