(Actos M\351dicos - PRIVADOS SMIC.xlsx)

PROTOCOLO ENTRE A AMUT E OS SMIC
Tabela de preços
Preço Tabela
Preço
Beneficiários
AMUT
(25%
desconto)
APOIO IMAGIOLOGICO
105,00€
78,75€
BIOPSIA ASPIRATIVA GUIADA POR TAC
120,00€
90,00€
BIOPSIA DA MAMA
120,00€
90,00€
BIOPSIA DA TIROIDE
120,00€
90,00€
BIOPSIA DO PANCREAS
120,00€
90,00€
BIOPSIA PROSTATICA
120,00€
90,00€
BIOPSIA PARTES MOLES
120,00€
90,00€
BIOPSIA HEPATICA
120,00€
90,00€
BIOPSIA RENAL
120,00€
90,00€
PUNÇÃO ASPIRATIVA COM COLOCAÇÃO ARPÃO
120,00€
90,00€
PUNÇÃO DIRIGIDA MAIS PREÇO DA REGIÃO
120,00€
90,00€
DENSITOMETRIA CORPO
90,00€
67,50€
OSTEODENSITOMETRIA
75,00€
56,25€
Descrição
OSTEODENSITOMETRIA DA COLUNA LOMBAR
75,00€
56,25€
OSTEODENSITOMETRIA DA COLUNA LOMBAR E DO COLO FEMURAL
75,00€
56,25€
OSTEODENSITOMETRIA DO COLO FEMURAL
75,00€
56,25€
OSTEODENSITOMETRIA POR DUPLA ENERGIA DA MÃO DIREITA
75,00€
56,25€
OSTEODENSITOMETRIA POR DUPLA ENERGIA DA MÃO ESQUERDA
75,00€
56,25€
CISTOGRAFIA RETROGRADA
50,00€
37,50€
CLISTER OPACO
70,00€
52,50€
CLISTER OPACO 2 INCIDENCIAS
75,00€
56,25€
CLISTER OPACO COM DUPLO CONTRASTE
85,00€
63,75€
CLISTER OPACO COM DUPLO CONTRASTE 2 INIDENCIAS
110,00€
82,50€
COLESCISTOGRAFIA ORAL
37,50€
28,13€
RX ESOFAGO
35,00€
26,25€
RX ESOFAGO 2 INCIDENCIAS
40,00€
30,00€
RX ESOFAGO GASTRODUODENAL
100,00€
75,00€
RX ESTOMAGO
70,00€
52,50€
RX ESTOMAGO 2 INCIDENCIAS
72,00€
54,00€
TRANSITO COLICO 2 INCIDENCIAS
55,00€
41,25€
TRANSITO INTESTINO DELGADO (POR INGESTÃO)
100,00€
75,00€
URETROCISTOGRAFIA RETROGADA PER-MICCIONAL
100,00€
75,00€
URETROCISTOGRAFIA RETROGADA PRE-MICCIONAL
100,00€
75,00€
UROGRAFIA ENDOVENOSA
100,00€
75,00€
UROGRAFIA ENDOVENOSA 2 INCIDENCIAS
100,00€
75,00€
DRENAGEM GUIADA POR ECOGRAFIA MAIS PREÇO REGIÃO
200,00€
150,00€
DRENAGEM GUIADA POR TAC MAIS PREÇO REGIÃO
200,00€
150,00€
NEFROSTOMIA PERCUTANEA GUIADA POR ECOGRAFIA
150,00€
112,50€
DOPPLER
150,00€
112,50€
DOPPLER MEMBROS ARTERIAL OU VENOSO
150,00€
112,50€
DOPPLER PENIANO
175,00€
131,25€
Os SMIC dispõem de acordo com a ADSE, pelo que se aconselha, caso seja beneficiário deste sub-sistema de saúde, de
questionar qual a situação mais vantajosa para si.
PROTOCOLO ENTRE A AMUT E OS SMIC
Tabela de preços
Preço Tabela
Preço
Beneficiários
AMUT
(25%
desconto)
DOPPLER ESCROTAL
150,00€
112,50€
ECOGRAFIA ABDOMINAL
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA ANCA
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA ENCEFALICA OU TRANSFONTANELAR
50,00€
37,50€
ECOGRAFIA ESCROTAL OU TESTICULAR
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA GINECOLOGICA ENDOVAGINAL
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA MAMARIA 2 LADOS
50,00€
37,50€
ECOGRAFIA OBSTETRICA COM FLUXOMETRIA UMBILICAL
70,00€
52,50€
ECOGRAFIA OBSTETRICA 1º TRIMESTRE (11-13 SEMANAS)
57,50€
43,13€
ECOGRAFIA OBSTETRICA 4D
60,00€
45,00€
ECOGRAFIA OBSTETRICA 4D (acompanhada de uma requisição)
30,00€
22,50€
ECOGRAFIA OBSTETRICA UNIFETAL
70,00€
52,50€
ECOGRAFIA OBSTÉTRICA MORFOLÓGICA
70,00€
52,50€
ECOGRAFIA MUSCULAR
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA PAROTIDA
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA PARTES MOLES
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA PENIANA
45,00€
33,75€
ECOGRAFIA PELVICA
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA PROSTATA VIA SUPRA PUBICA
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA PROSTATICA VIA TRANSRECTAL
70,00€
52,50€
ECOGRAFIA RENAL E SUPRA RENAL
50,00€
37,50€
ECOGRAFIA DO PESCOÇO (INCLUI TIROIDEIA)
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA VESICAL VIA SUPRA PUBICA
42,50€
31,88€
ECOGRAFIA VESICULAS SEMINAIS
47,50€
35,63€
ECOGRAFIA OBSTETRICA 4D PARA ALÉM DE UM
100,00€
75,00€
ESTEREOTAXIA
100,00€
75,00€
GALACTOGRAFIA
65,00€
48,75€
MAMOGRAFIA BILATERAL 4 INCIDENCIAS 2 DE CADA LADO
60,00€
45,00€
MAMOGRAFIA COM ARPÃO
100,00€
75,00€
ANALISE CEFALOMETRICA
50,00€
37,50€
CEFALOMETRIA
27,50€
20,63€
ORTOPANTOMOGRAFIA
27,50€
20,63€
RX ATM BOCA ABERTA E FECHADA LADO DIREITO
37,50€
28,13€
RX ATM BOCA ABERTA E FECHADA LADO ESQUERDO
37,50€
28,13€
RX ABDOMEN SIMPLES 1 INCIDENCIA
17,50€
13,13€
RX ABDOMEN SIMPLES 2 INCIDENCIAS
22,50€
16,88€
RX ANCA DIREITA 1 INCIDENCIA
12,50€
9,38€
RX ANCA DIREITA 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX ANCA ESQUERDA 1 INCIDENCIA
12,50€
9,38€
RX ANCA ESQUERDA 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX ANTEBRAÇO DIREITO 2 INCIDENCIAS
15,00€
11,25€
Descrição
Os SMIC dispõem de acordo com a ADSE, pelo que se aconselha, caso seja beneficiário deste sub-sistema de saúde, de
questionar qual a situação mais vantajosa para si.
PROTOCOLO ENTRE A AMUT E OS SMIC
Tabela de preços
Preço Tabela
Preço
Beneficiários
AMUT
(25%
desconto)
RX ANTEBRAÇO ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
15,00€
11,25€
RX ARTROGRAFIA
100,00€
75,00€
RX BACIA 1 INCIDENCIA
17,50€
13,13€
RX BACIA 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX BRAÇO DIREITO 2 INCIDENCIAS
15,00€
11,25€
RX BRAÇO ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
15,00€
11,25€
RX BURACOS OPTICOS
20,00€
15,00€
RX CALCANEO DIREITO 2 INCIDENCIAS
15,00€
11,25€
RX CALCANEO ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
15,00€
11,25€
RX CAVERNOGRAFIA
100,00€
75,00€
RX CAVUM FARINGEO 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX CHARNEIRA OCCIPITO-ATLOIDEIA 1 INCIDENCIA
17,50€
13,13€
RX CLAVICULA DIREITA E ESQUERDA 2 INCIDENCIAS
15,00€
11,25€
RX COLUNA CERVICAL 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX COLUNA CERVICAL 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX COLUNA COCCIGEA 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX COLUNA COCCIGEA 2 INCIDENCIAS
25,00€
18,75€
RX COLUNA DORSAL 1 INCIDENCIA
25,00€
18,75€
RX COLUNA DORSAL 2 INCIDENCIAS
30,00€
22,50€
RX COLUNA LOMBAR 1 INCIDENCIA
25,00€
18,75€
RX COLUNA LOMBAR 2 INCIDENCIAS
30,00€
22,50€
RX COLUNA SAGRADA 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX COLUNA SAGRADA 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX COLUNA VERTEBRAL EM CARGA
100,00€
75,00€
RX COLUNA VERTEBRAL EM FILME EXTRA-LONGO 1 INCIDENCIA EM CARGA
35,00€
26,25€
RX COLUNA VERTEBRAL EM FILME EXTRA-LONGO 2 INCIDENCIAS EM CARGA
45,00€
33,75€
Descrição
RX COSTELAS CADA HEMITORAX (DIREITO E ESQUERDO) 1 INCIDENCIA
20,00€
15,00€
RX COSTELAS CADA HEMITORAX (DIREITO E ESQUERDO) 2 INCIDENCIAS
25,00€
18,75€
RX COTOVELO DIREITO 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX COTOVELO DIREITO 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX COTOVELO ESQUERDO 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX COTOVELO ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX COXA OU FEMUR DIREITO 1 INCIDENCIA
20,00€
15,00€
RX COXA OU FEMUR DIREITO 2 INCIDENCIAS
25,00€
18,75€
RX COXA OU FEMUR ESQUERDO 1 INCIDENCIA
20,00€
15,00€
RX COXA OU FEMUR ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
25,00€
18,75€
RX CRANEO 1 INCIDENCIA
20,00€
15,00€
RX CRANEO 2 INCIDENCIAS
25,00€
18,75€
RX DEDOS
15,00€
11,25€
RX ESQUELETO ADULTO
100,00€
75,00€
RX ESQUELETO RECEM-NASCIDO
50,00€
37,50€
RX ESTERNO 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX ESTERNO 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX ARTICULAÇÕES ESTERNO-CLAVICULARES DIREITA 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
Os SMIC dispõem de acordo com a ADSE, pelo que se aconselha, caso seja beneficiário deste sub-sistema de saúde, de
questionar qual a situação mais vantajosa para si.
PROTOCOLO ENTRE A AMUT E OS SMIC
Tabela de preços
Preço Tabela
Preço
Beneficiários
AMUT
(25%
desconto)
RX ARTICULAÇÕES ESTERNO-CLAVICULARES ESQUERDA 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX FISTULOGRAFIA
50,00€
37,50€
RX FISTULOGRAFIA 2 INCIDENCIAS
52,00€
39,00€
RX FLEBOGRAFIA
58,00€
43,50€
RX GRELHA COSTAL 1 INCIDENCIA
20,00€
15,00€
RX GRELHA COSTAL DIREITA 2 INCIDENCIAS
25,00€
18,75€
RX GRELHA COSTAL ESQUERDA 2 INCIDENCIAS
25,00€
18,75€
RX HISTEROSSALPINGOGRAFIA
65,00€
48,75€
RX IDADE OSSEA (MÃO E PUNHO)
22,50€
16,88€
RX JOELHO DIREITO 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX JOELHO ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX MANDIBULA DIREITA 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX MANDIBULA DIREITA OU ESQUERDA 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX MANDIBULA ESQUERDA 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX MAO DIREITA 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX MAO ESQUERDA 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX MASTOIDEIAS OU ROCHEDOS LADO DIREITO E ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX MAXILAR 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX MAXILAR 2 INCIDENCIAS
17,50€
13,13€
RX MEMBROS INFERIORES EXTRA-LONGO
35,00€
26,25€
RX MIELOGRAFIA 1 INCIDENCIA
200,00€
150,00€
RX MILEOGRAFIA 2 INCIDENCIAS
225,00€
168,75€
RX OMBRO DIREITO 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX OMBRO DIREITO 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX OMBRO ESQUERDO 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX OMBRO ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX OMOPLATA DIREITA 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX OMOPLATA ESQUERDA 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX ORBITAS 1 INCIDENCIA E LADO
15,00€
11,25€
RX OSSOS DA FACE 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX OSSOS PROPRIOS DO NARIZ 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX OSSOS PROPRIOS DO NARIZ 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX PARTES MOLES 1 INCIDENCIA
25,00€
18,75€
RX PARTES MOLES 2 INCIDENCIAS
37,00€
27,75€
RX PE DIREITO 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX PE ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX PERNA DIREITA OU ESQUERDA 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX PERNA DIREITA 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX PERNA ESQUERDA 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX PUNHO DIREITO 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX PUNHO ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX RENAL SIMPLES 1 INCIDENCIA
25,00€
18,75€
RX RENAL SIMPLES 2 INCIDENCIAS
37,00€
27,75€
RX SACRO ILIACAS 2 LADOS 2 INCIDENCIAS
30,00€
22,50€
Descrição
Os SMIC dispõem de acordo com a ADSE, pelo que se aconselha, caso seja beneficiário deste sub-sistema de saúde, de
questionar qual a situação mais vantajosa para si.
PROTOCOLO ENTRE A AMUT E OS SMIC
Tabela de preços
Preço Tabela
Preço
Beneficiários
AMUT
(25%
desconto)
RX SEIOS PERINASAIS 1 INCIDENCIA
20,00€
15,00€
RX SEIOS PERINASAIS 2 INCIDENCIAS
25,00€
18,75€
RX SIALOGRAFIA
50,00€
37,50€
RX SELA TURCA 1 INCIDENCIA
20,00€
15,00€
RX TORAX 1 INCIDENCIA
20,00€
15,00€
RX TORAX 2 INCIDENCIAS
25,00€
18,75€
RX TORNOZELO DIREITO OU ESQUERDO 1 INCIDENCIA
15,00€
11,25€
RX TORNOZELO DIREITO 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX TORNOZELO ESQUERDO 2 INCIDENCIAS
20,00€
15,00€
RX PARA ALÉM DE 2 INC.- PREÇO POR INC.
6,00€
4,50€
RX P/ CALIBRAÇÃO BANDA GÁSTRICA S/ RELATÓRIO
20,00€
15,00€
RX JOELHO 1 INCIDÊNCIA
15,00€
11,25€
ANGIO TC
200,00€
150,00€
MIELOTAC
175,00€
131,25€
TC A.T.M.
125,00€
93,75€
TC CAVUM-FARINGEO
125,00€
93,75€
TC CEREBRAL
125,00€
93,75€
TC CEREBRAL COM CONTRASTE INTRATECAL
175,00€
131,25€
TC COLUNA CERVICAL
125,00€
93,75€
TC COLUNA DORSAL
125,00€
93,75€
TC COLUNA LOMBAR
125,00€
93,75€
TC COLUNA CADA SEGMENTO
125,00€
93,75€
TC DENTASCAN COM CD BTI SCAN
125,00€
93,75€
TC DENTASCAN COM CD SIMPLANT
125,00€
93,75€
TC HIPOFISE
125,00€
93,75€
TC LARINGE
125,00€
93,75€
TC MANDIBULA
125,00€
93,75€
TC MAXILAR
125,00€
93,75€
TC MAXILAR OU MANDIBULA
125,00€
93,75€
TC MAXILO FACIAL
125,00€
93,75€
TC NOVELGUIDE
106,00€
79,50€
TC ORBITAS
125,00€
93,75€
TC OUVIDOS
125,00€
93,75€
TC SELA TURCA
125,00€
93,75€
TC SEIOS PERINASAIS
125,00€
93,75€
TAC MAXILAR/MANDIBULA C/ CD S/RELATÓRIO
90,00€
67,50€
TAC MAXILAR/MANDIBULA C/ CD E PELICULA S/RELATÓRIO
100,00€
75,00€
ANGIO TC
200,00€
150,00€
ANGIO TC CALCIO SCORE
200,00€
150,00€
ARTRO TC
150,00€
112,50€
COLONOSCOPIA VIRTUAL
250,00€
187,50€
ENTEROTAC
250,00€
187,50€
SIALOGRAFIA
175,00€
131,25€
Descrição
Os SMIC dispõem de acordo com a ADSE, pelo que se aconselha, caso seja beneficiário deste sub-sistema de saúde, de
questionar qual a situação mais vantajosa para si.
PROTOCOLO ENTRE A AMUT E OS SMIC
Tabela de preços
Preço Tabela
Preço
Beneficiários
AMUT
(25%
desconto)
TC ABDOMEN
140,00€
105,00€
TC ARTICULAÇÕES SACRO-ILIACAS
125,00€
93,75€
TC CERVICAL PARTES MOLES
125,00€
93,75€
TC JOELHO DIREITO
125,00€
93,75€
TC JOELHO ESQUERDO
125,00€
93,75€
TC JOELHOS RELAÇÕES PATELO-FEMORAIS
125,00€
93,75€
TC MEMBROS CADA SEGMENTO ANATOMICO
125,00€
93,75€
TC OMBRO
125,00€
93,75€
TC PELVICO
140,00€
105,00€
TC PESCOÇO
125,00€
93,75€
TC PUNHO
125,00€
93,75€
TC TORACICO
140,00€
105,00€
URO TAC
175,00€
131,25€
Descrição
Os SMIC dispõem de acordo com a ADSE, pelo que se aconselha, caso seja beneficiário deste sub-sistema de saúde, de
questionar qual a situação mais vantajosa para si.