Resumos 2008.1 - Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
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Resumos 2008.1 - Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
CURSO DE ODONTOLOGIA Trabalho de Conclusão de Curso: Resumos 2008.1 COORDENADOR DO CURSO: Prof. Urbino da Rocha Tunes SALVADOR 2008 1 MANIFESTAÇÕES BUCAIS EM PACIENTES HIV POSITIVOS ORAL MANIFESTATIONS IN HIV POSITIVE PATIENTS Anne Morais SANTOS*; Carolina Nogueira MACEDO*; Nelson GNOATTO** Professor Orientador *Acadêmicas do Curso de Graduação em Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública ** Mestre e Doutor em Periodontia pela Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Professor adjunto da Escola Baiana de Medicina e Saúde Resumo A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS/SIDA) é uma patologia viral que promove a diminuição dos linfócitos tcd4, deixando o organismo imuno-suprimido e susceptível a infecções oportunistas. As manifestações clínicas bucais estão entre as mais prevalentes, sendo diversas vezes o primeiro sinal de infecção pelo vírus, e na maioria dos casos podem ser diagnosticadas precocemente pelo cirurgião-dentista. Com base na anamnese, em exames físicos e em exames complementares, o profissional deve estar apto a reconhecer os sinais e sintomas sugestivos em pacientes soropositivos, contribuindo para uma melhor qualidade de vida desse paciente. Assim, este trabalho tem por objetivo revisar a literatura dos últimos 5 anos, descrever as manifestações bucais mais freqüentes em pacientes Hiv positivos, e discutir a importância da atuação precoce do cirurgião-dentista no seu diagnóstico e na conduta clínica para essa categoria de paciente. Palavras-chave: AIDS; HIV; Manifestações Bucais. Abstract Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) is a viral pathology that promotes a decrease in the T-CD4 linfocytes, causing body to be immunological y suppressed and susceptible to opportunistic infections. Oral clinical manifestations are among the most prevalent, with them being at many times, the first signal of infection by the virus, and in most of the cases, it can be diagnosed earlier by the dental practitioner. This paper aims to review the literature of the last 5 years, describe oral manifestations most commonly found on HIV+ patients, and discuss the importance of an early intervention by the dentist on its diagnosis and clinical conduct for such a sort of patient. Key words: AIDS; HIV; Oral Manifestations 2 Cirurgia Virtual em Implantodontia: Relato de caso Virtual surgery in Oral Implantology: A case report Eduardo Ribeiro Guerra; Tiago Miranda Simoes Resumo Muitos avanços têm contribuído com o desenvolvimento do conceito da osseointegração suscitando em diversos protocolos clínicos. Estes têm sido propostos objetivando minimizar etapas cirúrgicas, otimizar tempo e precisão, bem como oferecer ao paciente maior conforto no período trans e pós-operatório. O surgimento da cirurgia guiada com planejamento virtual oferece maior segurança nas reabilitações orais, pois, além do diagnóstico preciso, o período cicatricial é reduzido graças à eliminação da exposição cirúrgica. O presente trabalho visa fazer uma abordagem sobre o estágio atual das cirurgias guiadas em Implantodontia e descrever um relato de caso apresentando a técnica. Palavras-chave: Cirurgia guiada, implante , tomografia computadorizada Abstract Much advancement has contributed to the development of the concept of osseointegration, reducing the amount of needed clinical protocols. That have been proposed with the aim of minimizing surgical steps, optimizing accuracy and time, as well as offering the patient with more comfort during trans and post-surgical periods. The advent of guided surgery with a virtual planning offers more confidence in oral rehabilitations, not only because of a precise diagnosis but also because healing period is reduced due to the elimination of surgical invasiveness. The present paper aims to outline the current status for the navigated surgery in Oral Implantology and describe a case report demonstrating this technique. 3 CONSIDERAÇÕES CLÍNICAS DE UMA PRÓTESE LIVRE DE METAL ELAINE MOTTA DE OLIVEIRA JULIANA GUSMÃO; SAMPAIO CAMILO DA HORA Orientador Prof. Dr. Luiz Gustavo Cavalcanti Bastos Resumo Atualmente, a procura dos pacientes por um tratamento dentário de maior qualidade e durabilidade, a busca por sorrisos perfeitos apresentados na mídia, tem imposto à Odontologia Estética um grande desafio. Diante dessas características o objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de confecçäo e cimentaçäo de onlay em cerômero, que é um dos sistemas utilizados em prótese livre de metal e são polímeros otimizados com cerâmica e reforçados com fibras. A paciente A. M. F, sexo feminino, procurou a Disciplina de Clínica integrada II, do curso de odontologia da EBMSP-FBDC devido à existência de uma extensa destruição da unidade 16. Buscando a substituição coronária desta unidade, foi confeccionado o preparo para uma onlay livre de metal, utilizando o SR Adoro (ivoclar-vivadent). O resultado obtido permite concluir que a associação das técnicas proporciona uma excelente qualidade estética, com preservação de estrutura dentária e menor tempo clínico. Palavras-chave: Onlay, cerômero, prótese livre de metal e estétic Abstract Lately, patient's search for dental treatments of more quality and durability, intensified by perfect smiles shown on the media, has imposed a great challenge on aesthetic dentistry. Given this scenario, the aim of this paper is to report a clinical case of the manufacture and cementation of a ceromer (ceramic-optimized polymers reinforced with fibers) onlay prosthesis, which is one of the systems used for metal free prosthesis. A.M.F, female gender, presented to Integrated Clinics II ambulatory of the dentistry course at EBMSP-FBDC, Salvador, Brazil, due to the presence of an extensive wear in her upper right first molar. Looking for coronary replacement, metal free onlay preparation was made on the tooth using SR Adoro® (Ivoclair-Vivadent). The final outcome allows us to deduce that the technique association provides us with an excellent aesthetic quality, teeth structure preservation, and a decrease in clinical follow-ups. Key words: Onlay, ceromer, metal free prosthesis e aesthetic. 4 Reabilitação Estética em Dentes Anteriores Extensamente Destruídos com Pinos de Fibra e Próteses Unitárias. Relato de Caso Clínico A Esthetic Rehabilitation of Greatly Worn Anterior Teeth Using Fiber Pins and Unitary Prosthesis. Clinical Case Report Felipe Melo Bezerra José Gonçalves de Medeiros Filho Orientador Prof. Leonardo Muniz Resumo A destruição tecidual e alteração cromática em dentes anteriores comprometem a estética do sorriso. Como opção de tratamento para estes pacientes tem-se a associação de pinos de fibra com coroas de porcelanas, principalmente quando se tem dentes tratados endodonticamente e ampla destruição coronária. No presente trabalho a associação de pinos de fibra a próteses unitárias e o emprego de facetas indiretas, favoreceu a reabilitação estética e funcional do paciente. Palavras-chave: Pinos de fibra, Facetas, Coroas de porcelana, Estética. Abstract Tissue destruction and color alteration in the anterior teeth impairs the aesthetics of a smile. As a treatment option for such patients, there have been association between fiber pins and porcelain crowns, mainly when it comes to endodontically treated teeth, and great coronal destruction. In the present paper, the association between fiber pins and unitary prosthesis as well as the usage of indirect veneers, have favored aesthetic and functional rehabilitation of the patient. Key Words: Fiber pins, Facet, Porcelain crowns, Esthetic 5 MICROINFILTRAÇÃO MARGINAL DOS MATERIAIS SELADORES TEMPORÁRIOS USADOS NA ENDODONTIA:Breve Revisão de Literatura MARGINAL MICROLEAKAGE OF THE TEMPORARY RESTORATION USED IN THE ENDONDONTIC: A Short Review of the Literature Fernanda Beatriz Cerqueira Bezerra Graduanda em Odontologia da Escola Bahiana de medicina e Saúde Pública Ivana Costa de Santana Graduanda em Odontologia da Escola Bahiana de medicina e Saúde Pública Suely Colombo Mestre da Escola Bahiana de medicina e Saúde Pública Resumo Os materiais seladores temporários são usados na Endodontia para garantir o selamento entre as seções, bem como depois do fim do tratamento, até que o dente venha ser restaurado definitivamente. Esses, devem evitar que o medicamento intracanal passem para a cavidade bucal, proteger o canal radicular obturado até a restauração final e impedir a contaminação dos canais radiculares, assim maximizando a possibilidade de sucesso quando da terapia endondôntica.. A proprosição deste trabalho foi fazer uma breve revisão de literatura, visando estabelecer a importância e as propriedades de diversos materiais seladores cervicais temporários bem como auxiliar o cirurgião dentista na melhor opção de escolha. Palavras-chaves: Microinfiltração, Materiais Temporários, Endodontia. Abstract Sealing temporary materials are used in Endodontics to guarantee the sealing between the sections, as well as after the end of the treatment, until the tooth be restored definitely. These materials must avoid the intracanal medicine to cross to the buccal cavity, to protect the root canal filled until the final restoration, and to prevent the contamination of the root canals, so increasing the possibility of success of the endodontic therapy. The propose of this study was to do a revision of literature, aiming to establish the importance and the properties of several cervical temporary materials, as well as to help the surgeon dentist in the best option of choice. Key Words: Microleakage, Temporary materials, Endodontics. 6 USO DO MTA EM PERFURAÇÕES ENDODÔNTICAS: REVISÃO DE LITERATURA ABREU, G; RODRIGUES, J Orientador Mauricio Lago Resumo As perfurações dentárias são comunicações artificiais entre o sistema de canais radiculares e as estruturas de suporte dos dentes. Estas representam complicações durante o tratamento endodôntico promovendo um desarranjo perirradicular. O assoalho da câmara pulpar juntamente com a região cervical da raiz é a área onde ocorre o maior número de perfurações pois apresenta um prognóstico menos favorável ao tratamento. É grande a busca por um material que apresente boas propriedades fisico-químicas, biológicas e seja compatível com o emprego no selamento das perfurações radiculares. Dentre os inúmeros materiais já utilizados para este fim, o Agregado Trióxido Mineral (MTA), devido as suas excelentes propriedades, permite uma nova perspectiva no tratamento de perfurações. O advento desse material possibilita tratamentos mais conservadores, os quais devem ser a meta da odontologia do futuro. Palavras-chave: Perfuração endodôntica, agregado de trióxio mineral, MTA, endodontia. Abstract Dental perforations are artificial connections between the system of radicular canals and the supporting structures of the teeth. These perforations can present complications during endodontic treatment, provoking periradicular disjunction. The floor of the pulpar cavity and the cervical region of the root are the areas where the largest number of perforations occur and therefore present a less-favorable prognosis for treatment. There is a significant search for materials that present useful physio-chemical and biological properties and that is also compatible with the sealing of radicular perforations. Among the various materials already used toward this end, Minerial Trioxide Aggregate (MTA) presents a new perspective for the treatment of perforations, owing to its excellent properties. The advent of this material provides possibilities for more conservative treatments, which should become the goal of odontology in the future. Key words: Endodontic perforations, Mineral Trioxide Aggregate, MTA, endontology. 7 PRÓTESE PARCIAL FIXA LIVRE DE METAL: (METAL-FREE) UMA ALTERNATIVA ESTÉTICA Metal-free Fixed Partial Prosthesis: An Esthetic Alternative Hércules De Souza SEIXAS*; Igor Nery FONSECA**; Armando Prado OLIVEIRA*** * Graduando do Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. ** Graduando do Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. *** Especialista em prótese dental e Prof. do Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Resumo Na Odontologia contemporânea o cirurgião-dentista é frequentemente cobrado durante a prática clínica, de resultados estéticos pelos pacientes, cada vez mais próximo da dentição natural. Desta maneira, Esse trabalho tem como objetivo relatar o caso clinico de um paciente que houve perda da unidade posterior e desejava uma prótese bastante estética e livre de metal. Para o tratamento deste caso, usou-se uma prótese parcial fixa de três elementos, confeccionada com o sistema cerâmico livre de metal IPS- Empress 2, o qual mostrou bons resultados estéticos e funcionais. Como conseqüência deste processo a odontologia e seus profissionais têm procurado adequar materiais e técnicas, de modo a favorecer este aspecto de tratamento. Palavras-chave: Estética, Prótese Parcial Fixa; IPS-Empress 2 Abstract In contemporary dentistry, the dental surgeon is often questioned about his clinical practice for esthetic results, if they are close to the natural for the patients. In this way, this work has the objective to report a case of a patient with loss of posterior dental unit and that needed a esthetic and metal free prosthesis. For this treatment a fixed partial prosthesis with three elements, made with a ceramic system metal free IPS (Empress 2), had been used, which showed good esthetic and functional results. With the consequence being that odontology and its professionals had searched for adequate technologies and materials to favor this aspect of treatment. Key words: Aesthetics; Prosthesis Partial fixed; IPS Empress 8 Reabilitação Oral com Próteses Totais Imediatas Superior e Inferior: Caso Clínico Rehabilitation with immediate complete prosthesis: Clinical case Ildefonso Cerqueira FALCON*; Rafaela de Morais MASINI * Orientador Prof. Dr. Vagner Mendes** * Alunos graduandos do curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. ** Mestre em Reabilitação Oral. Faculdade de Odontologia de Bauru, USP – BAURU, Brasil; Especialista em Prótese Dentária. Faculdade de Odontologia de Bauru, USP – BAURU, Brasil; Professor Responsável das Disciplinas de Prótese Fixa I e Prótese Total. Professor da Disciplina de Prótese Fixa II. Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Resumo Próteses totais imediatas são definidas como aquelas confeccionadas para serem instaladas imediatamente após a extração dos dentes remanescentes. Diferem das próteses totais convencionais, pois são obtidas através de modelos dentados. A prótese total imediata constitui-se em uma opção para amenizar a abrupta transição do estado de dentado para o de desdentado, passada pelo paciente, diminuindo assim, transtornos de ordem emocional. Além disso, apresenta vantagens anatômicas, funcionais e estéticas. Este trabalho relata um caso clínico de um paciente do sexo masculino, portador de periodontite agressiva, apresentado grande reabsorção óssea, optando-se pela colocação de uma prótese total imediata superior e inferior devido à indicação da exodontia generalizada. O trabalho ressalva todos os procedimentos clínicos para a confecção, considerando todos os passos, desde a indicação da terapêutica, até o acompanhamento do aparelho instalado, com o objetivo de devolver função e estética, além de assegurar o bem estar emocional do paciente. Palavras-chaves: Prótese dentária- Prótese Total- Prótese Total Imediata. Abstract Immediate total prosthesis are defined as the ones made aiming to be placed immediately after the extraction of the remaining teeth. They're different from conventional total prosthesis because they're made out of dentate casts. Immediate total prosthesis is much of an option to settle the abrupt transition from a dentate state towards further edentulism by the patient, thus lowering emotional nuisance. In addition, it shows anatomical, functional and aesthetic advantages. This paper reports a clinical case of a male patient, presenting with aggressive periodontitis, and great 9 bone resorption, whom was rehabilitated with upper and lower immediate total prosthesis due to a need for generalized teeth extraction, as this was the indicated treatment approach. This paper goes about all the clinical procedures for the prosthesis' manufacturing process, considering all of its phases, since its therapeutic indication, all the way to the follow-ups after prosthesis' placement, aiming to regain function and aesthetics, as well as assure patient's emotional well-being. Key words: Dental prosthesis- Complete dentures- Immediate complete dentures. 10 AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DO PLASMA RICO EM PLAQUETAS NO PROCESSO DE REPARO ÓSSEO DE FRATURAS MANDIBULARES INDUZIDAS EM LAGOMORFOS EVALUATION OF THE EFFICACY OF PLATELETS RICH PLASMA IN THE CICATRICIAL PROCESS OF MANDIBLE FRACTURES RIOS NETO, I.N*; ANDRADE, M.G.S. ** * Acadêmico de Odontologia da EBMSP ** Professor Adjunto da EBMSP; Doutor em Imunologia – ICS/UFBA Resumo Proposição: Alguns estudos têm sido direcionados para avaliar a influência dos fatores de crescimento presentes no plasma rico em plaquetas (PRP) no processo de formação óssea. Estímulos como quimiotaxia, diferenciação e proliferação de osteoblastos e fibroblastos, são efeitos do PRP observados no tecido. Objetivo: O presente trabalho objetivou estudar, através da análise dos eventos associados à inflamação e ao reparo do tecido ósseo, o processo de consolidação de traços de fraturas induzidas em mandíbulas de lagomorfos, tratados com fixação interna rígida, associada ou não ao PRP. Material e métodos: Foram selecionados, para esta pesquisa, dez coelhos da linhagem Nova Zelândia, albinos, machos, adultos de 06 meses, pesando entre 2,5 e 3 quilos. Os coelhos foram divididos em dois grupos. Sob anestesia geral, o primeiro grupo foi submetido à eutanásia 14 dias após a cirurgia, e o segundo, após 28 dias. O material foi destinado à descalcificação e processamento histotécnico. Resultados: A plaquetometria média da amostra foi de 1.774.400(± 606.000) cels/µl. Nas secções coradas com hematoxilina e eosina (HE), não foi observada, em nenhum dos lados das diástases realizadas, consolidação mandibular a despeito da fixação executada e da colocação do PRP. Na interface dos segmentos mandibulares, foi encontrada fibrose extensa sem evidências de inflamação ou infecção, sugerindo que o reparo tenha se realizado a expensas de uma pseudo-artrose. Conclusão: Desta forma, os resultados sugerem que o PRP não modificou, através dos fatores de crescimento presentes, as características do processo de reparo. Palavras-chave: Plasma rico em plaquetas; reparo; fraturas mandibulares; fatores de crescimento. Abstract Proposition: Studies have been directed do assess the influence of growth factors present in the platelets rich plasma in the process of bone formation. Stimulus as chemotaxis, differentiation and proliferation of fibroblasts and osteoclasts are chemical effects observed in tissues. Objetive: this paper aims to explore, through analysis of 11 events associated with inflammation and the repair of bone tissue, consolidation of traces of induced fractures in the mandible of lagomorphs, treated with rigid internal fixation associated or not to the platelets rich plasma (PRP). Materials and methods: the population was composed of ten rabbits (Oryctolagun cuniculus) New Zeland line, albino, male, adult, 06 months, weighing between 2,5 and 03 pounds. The rabbits were divided in two groups. Under general anesthesia, the first group was reffered do euthanasia fourteen days after surgery, and the second after 28 days. To perform the euthanasia, the animals underwent general anesthesia and then was given 5mL of bupivacaína 0,5% with adrenaline 1:200.000 intracardiac. Results: The average quantity of platelets in the sample was 1.774.400 (± 606.000). In sections stained with hematoxylin and eosin, it was observed that both sides of the mandible fractures made the consolidation despite the setting executed and the placing of the PRP. In the interface of the mandibular segments, it was found extensive fibrosis without evidence of inflammation or infection, suggesting the repair has been made at the expensive of a pseudoartrose. Conclusion: Thus, the results suggest that the PRP was unable to induce, through it´s growth factors, an improvement in the quality of repair. Key words: Platelets Rich Plasma; Repair; mandible fractures; growth factors. 12 PRÓTESE FIXA ADESIVA METALOCERÂMICA METALOCERAMIC PROSTHESIS ADHESIVE FIXED Jorge Luiz dos Santos Reis Orientador Prof. Dr. Vagner Mendes Resumo As próteses fixas adesivas metalocerâmicas representam um importante papel na reabilitação oral. A preservação da estrutura dentária remanescente constitui o objetivo de todo profissional quando da restauração ou substituição de elementos dentais. Com o surgimento da técnica de condicionamento ácido (BUONOCORE, 1955) e o desenvolvimento da molécula de Bis-GMA (BOWEN, 1962), que constitui a base dos adesivos, cimentos e materiais restauradores resinosos, ocorreram modificações nos preparos cavitários, a preocupação com a preservação de estrutura dental sadia e o surgimento de novas técnicas restauradoras, dentre as quais se destacam as próteses fixas adesivas. As primeiras próteses adesivas na Odontologia foram propostas por ROCHETTE em 1973 que as empregou como forma de ferulização periodontal. HOWE & DENEHY (1974) foram os responsáveis pela indicação de emprego na substituição de dentes anteriores e somente em 1980, com LIVADITIS, a indicação para dentes posteriores foi consagrada. Palavras-chave: Prótese Fixa Adesiva, prótese metalocerâmica, prótese adesiva indireta. Abstract The metaloceramic prostheses adhesive fixed represent an important paper in the oral rehabilitation. The preservation of the remaining dental structure constitutes the objective of all professional when of the restoration or substitution of dental elements. With the appearance of the technique of acid conditioning (BUONOCORE, 1955) and the development of the molecule of Encore-GMA (BOWEN, 1962), that it constitutes the base of the stickers, cements and resinous restoring materials, they happened modifications in the “cavitations” preparations, the concern with the preservation of healthy dental structure and the appearance of new restoring techniques, among which stand out the adhesive fixed prostheses. The first adhesive prostheses in the Dentistry were proposed by ROCHETTE in 1973 that it used them as form of periodontal 13 ferulization. HOWE & DENEHY (1974) they were the responsible for the job indication in the substitution of previous teeth and only in 1980, with LIVADITIS, the indication for subsequent teeth was consecrated. Key words: Prosthesis adhesive fixed, Metaloceramic prosthesis, Indirect prosthesis adhesive. 14 Adenoma pleomórfico: Relato de dois casos clínicos Pleomorphic adenoma: Report of two clinical cases José Miranda de Almeida Neto*; Lucas Pedro Rosa dos Santos **; MEDRADO, A.P.***; SETUBAL, M.G.A. **** *Acadêmico de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e saúde Pública. **Acadêmico de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e saúde Pública. *** Prof. ª Assistente da Escola Bahiana de Medicina e saúde Pública, Doutora em Patologia Humana – UFBA/FIOCRUZ. **** Prof. Adjunto da Escola Bahiana de Medicina e saúde Pública, Doutor em Imunologia – ICS/UFBA. Resumo: O adenoma pleomórfico é o neoplasma salivar mais freqüente na cavidade oral. Representa cerca de 50% dos tumores que acometem as glândulas salivares maiores e menores. O tumor pode ocorrer em qualquer idade sendo mais comum em adultos jovens, com uma leve predileção pelo sexo feminino. O artigo relata dois casos clínicos de adenoma pleomórfico localizados na região de palato. Em ambos os casos, apesar da intenção de se realizar uma biópsia incisional, durante a cirurgia optou-se por fazer a excisão cirúrgica completa da lesão. Palavras-chave: Adenoma pleomórfico, tumores benignos, palato Abstract: The adenoma pleomorphic is neoplasma salivary most frequent in the oral cavity. It represents about 50% of the tumors that affect the salivary glands larger and smaller. The tumor can occur at any age is more common in young adults, with a slight predilection for women. The paper reports two cases of adenoma pleomórfico located in the region of palate. In both cases, despite the intention of conducting an incisional biopsy, during surgery has been chosen to complete the surgical excision of the lesion. Key words: Adenoma pleomorphic, benign tumours, palate 15 AVALIAÇÃO DOS NIVEIS DE HDL E LDL EM PACIENTES COM E SEM DOENÇA PERIODONTAL EVALUATION OF HDL AND LDL LEVELS IN PATIENTS WITH AND WITHOUT PERIODONTAL DISEASE Leonardo Dunningham*; Thiago da S. Vieira*; Naves, R.C. **; Barbosa, M.D.S. *** * Acadêmicos do curso de odontologia da Escola Bahiana de Medicina e saúde Pública **Mestranda em odontologia da Escola Bahiana de Medicina e saúde Pública *** Professora Adjunto da diciplina de Periodontia da Escola Bahiana de Medicina e saúde Pública Resumo Estudos apontam uma forte associação entre a existência de bolsas periodontais e níveis lipídicos no plasma. Esses achados são consistentes com as evidencias emergentes sobre a relação entre as várias condições orais e a saúde sistêmica. Esta pesquisa realizou uma analise transversal comparando os níveis de colesterol HDL e LDL em indivíduos com e sem doença periodontal. Realizou-se exame clínico periodontal em 124 indivíduos, de ambos os sexos, com faixa etária entre 30 e 60 anos, encaminhados para tratamento odontológico. No momento do exame coletaram-se as amostras de sangue que eram imediatamente encaminhadas para exames laboratoriais do LDL e HDL em um mesmo laboratório. Os resultados demonstraram que a população estudada era predominantemente de baixa escolaridade, baixa renda, pertencente ao sexo feminino e com alta taxa de inflamação gengival, apesar do grande acesso ao tratamento odontológico. A análise da razão de prevalência constatou relação estatisticamente significante entre os níveis elevados de colesterol total e de LDL e a baixa escolaridade assim como a faixa etária mais elevada. Não se verificou associação estatisticamente significante entre os níveis lipídicos elevados e a periodontite. Portanto, dentro das limitações do presente estudo pode-se concluir que na população estudada o perfil lipídico dos indivíduos não está associado ao diagnóstico de periodontite. Palavras chaves: HDL, LDL, doença cardiovascular, doença periodontal, hiperlipidemia. ABSTRACT Studies show a strong association between the presence of periodontal pockets and plasma’s lipid levels. These findings are consistent with the emerging evidence on the relationship between the various oral conditions and systemic health. This research aims to carry out an analysis comparing HDL and LDL cholesterol levels in patients with and without periodontal disease. There was clinical periodontal examination on 124 patients 16 of both sexes, aged between 30 and 60 years, referred for dental treatment. When the examination is collected, samples of blood which were immediately referred for laboratory tests of LDL and HDL in the same laboratory. The results showed that the population was predominantly of low education, low income, and belonging to the female and with high rate of gingival inflammation, despite the large access to dental treatment. The analysis of the ratio of prevalence found statistically significant relationship between elevated levels of total cholesterol and LDL and low education and the highest age group. There was no statistically significant association between periodontitis and high lipid levels. Therefore, within the limitations of this study may conclude that in the population studied the lipid profile of individuals is not linked to the diagnosis of periodontitis. Key words: Risk factors, cholesterol, DAC, periodontal disease, Hyperlipidemia. 17 HIPERPLASIA CONDILAR: CONSIDERAÇÕES SOBRE O TRATAMENTO E RELATO DE CASO. Condylar Hyperplasia: treatment points and Report of Case Lídia S. Roth*, Gustavo B. R. Biondi**, Arlei Cerqueira*** *Graduanda do Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública – EBMSP. **Graduando do Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública – EBMSP. ***Mestrado e Doutorado em Cirurgia Buco-Maxilo-Facial e Coordenador do Programa de Pósgraduação em CTBMF da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública – EBMSP. Resumo A Hiperplasia do Côndilo Mandibular (HCM) corresponde a uma má-formação de desenvolvimento, caracterizada por um crescimento condilar excessivo e auto-limitado, resultando em assimetria facial e distúrbios oclusais. A etiologia desta condição ainda não foi totalmente esclarecida, apesar de fatores como traumatismo prévio, distúrbios hormonais e doenças articulares terem sido apontados como possíveis causas. Existem diversas classificações para a HCM e, a depender da modalidade de apresentação, poderemos ter diferentes formas de tratamento. Diante de tantos tratamentos possíveis, eleger o modelo mais adequado pode ser um desafio. O objetivo deste trabalho é apresentar o caso de um jovem de 14 anos, portador de HCM em atividade, tratado precocemente pela condilectomia alta sem a necessidade de cirurgia ortognática adicional. Palavras-chave: hiperplasia do côndilo, tratamento, condilectomia alta. Abstract The Mandibular Condylar Hyperplasia corresponds to a badly developed formation, caracterized by an excessive and self-limitating condylar growth, resulting in occlusal disturbances and facial assimetry. The etiology of this condicion was not totaly clarified although factors like previous trauma, hormonal disturbances and articulars disease had been shown as possible causes. There are many classifications to the MCH, and depending on the type of apresentation, we’ll have many forms of treatment. Because of different possible treatments, choosing the correct manner can be a challenge. The objective of this work is to present a case of a fourteen year old boy with an active MCH, treated previously by a high condylectomy and without needing ortognatic surgery Key Words: Condylar Hyperplasia, treatment, high condilectomy 18 Avaliação do Conhecimento dos Cuidadores sobre a Higiene Bucal de Pacientes Idosos Institucionalizados. Evaluation of Nurse's Knowledge About Oral Hygiene of Institutionalized Elderly Patients. Lucimilla Guimarães Castelo Branco Almeida*; Paula Andreia Magalhães Costa**; Emilena Maria Castor Xisto Lima*** *Graduanda do 10° semestre de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. **Graduanda do 10° semestre de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. ***Doutorado em Prótese Dentária- UNICAMP Resumo A maioria dos idosos desenvolve ao longo da vida alguma doença crônica decorrente da perda contínua da função de órgãos e sistemas biológicos. Esta perda de função pode ou não levar às limitações funcionais que geram incapacidades, conduzindo em última instância, à dependência da ajuda de outrem. Isso faz com que os idosos necessitem de acompanhamento da higiene bucal por terceiros, denominados de maneira geral “cuidadores”. Assim, o objetivo desse trabalho foi avaliar o conhecimento dos cuidadores sobre a higiene bucal de pacientes idosos institucionalizados. Para tanto, um questionário com 11 perguntas relacionadas ao conhecimento sobre a saúde bucal foi aplicado aos cuidadores de 6 instituições de idosos na cidade de Salvador-Bahia. Verificou-se que 100% dos cuidadores consideram a saúde bucal como sendo prioridade dos pacientes e afirmam ter realizado higiene bucal em idosos. No entanto, 42% e 20%, respectivamente, não receberam instruções sobre como fazer a higiene das próteses e como escovar os dentes dos idosos. Além disso, 16% consideram que a limpeza das próteses deve ser feita com água e 54% com escova e dentifrício. Concluiu-se que os cuidadores sabem da importância da saúde bucal para os pacientes idosos institucionalizados, mas desconhecem como realizar os procedimentos rotineiros de higiene bucal. Palavras chaves: Pacientes idosos, higiene, enfermeiras Abstract Majority of the elderly people develops throughout the life some chronic illness decurrent of the continuous loss of the function of organs and biological systems. This loss of function can or not to lead to the functional limitations that generate incapacities, leading, in last instance, to the dependence of the help of third. This makes with that the elderly need accompaniment of the oral hygiene for third, called in a generalized 19 manner nurse. Thus, the objective of this work was to evaluate the knowledge of the nurse on the oral hygiene of institutionalized elderly patients. For in such a way, a questionnaire with 11 questions related to the knowledge on the oral health was applied to the nurse of 4 institutions of elderly in the city of Salvador-Bahia. It was verified that 100% of the nurse consider the oral health as being priority of the patients and affirm to have accomplished the oral hygiene in elderly. However, 37% and 19%, respectively, had not received instructions on how to make the hygiene of the denture and as to brush teeth of the elderly. Moreover, 31% consider that the cleanness of the denture must be made with water and 68% with water and dentifrice. It was concluded that the nurse know of the importance of the oral health for the institutionalized elderly patients, but they don´t know how to accomplish the routine procedures of oral hygiene. Key words: elderly patients, hygiene, nurses 20 Análise do perfil de pacientes portadores de Próteses Oculares Analysis of the profile of pacients with eye prostheses Orientador: Prof. Guilherme Meyer* Luiz Gonzaga Ramos Prisco Filho** Antonio José de Souza Neto*** *Mestre em Prótese (São Leopoldo Mandic – Campinas/SP), Prof. Assistente da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, Prof. Assistente UESB ** Aluno (Nível Graduação) – Assistente da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública *** Aluno (Nível Graduação) – Assistente da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública Resumo A prótese bucomaxilofacial (PBMF) é uma especialidade abrangente, pois, ao restaurar tanto a estética quanto a reabilitação, favorece os fatores psicológicos e a reintegração de pacientes com algum tipo de mutilação facial, à sociedade. As Próteses Oculares são utilizadas nesse contexto, a fim de devolver aos pacientes anoftálmicos os ideais citados. O objetivo desse trabalho foi elucidar, por meio de análise de prontuários, o perfil dos pacientes portadores de próteses oculares atendidos pelo serviço de PBMF da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP), no que diz respeito ao sexo, à idade, à etiologia da lesão, ao tipo de cirurgia, ao lado afetado e ao tipo de prótese realizada. De acordo com a análise dos dados o maior número de acometidos ocorreu em pacientes do sexo masculino; com idade entre 30 e 39 anos; o lado esquerdo o mais afetado; o fator etiológico predominante foi a causa adquirida, especificamente o trauma; o tipo de cirurgia mais encontrado foi a enucleação e o tipo de prótese mais realizada foi a restauradora em contorno. Palavras-chave: Prótese ocular, globo ocular, cavidade anoftálmica Abstract The bucomaxilofacial prosthesis (BMFP) is a comprehensive specialty, therefore, when it restores both the aesthetic and the rehabilitation, favors the psychological factors and reintegration of patients with any type of facial mutilation to the society. The Eye prostheses are used in that context, to return that ideals to the cited aneyed patients. The objective of this work was revealing, through analysis of records, the profile of patients with prosthetic eye attended by the service of BMFP of Bahiana School of Medicine and Public Health (EBMSP), with regard to gender, age, etiology of the injury, the type of surgery, beside affected and the type of prosthesis made. According to the analysis of data the highest number of ill occurred in males, aged between 30 and 39 years, the left side was the most affected, the etiological factor was the predominant gained cause, 21 specifically the trauma, the kind of surgery more found was enucleation and the type of prosthesis has been held more restorative in the frame. 22 Síndrome De Papillon-Lefévre Papillon-Lefévre Syndrome Evelin SOUZA*; Maira CAIRES**; Sandro BITTENCOURT*** *Graduanda em Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública ** Graduanda em Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública *** Doutor Periodontia Clínica Resumo A síndrome de Papillon-Lefévre é uma alteração patológica que afeta os tecidos de suporte e proteção dos dentes e provoca alterações dermatológicas. É uma síndrome rara, que se manifesta precocemente, ocorrendo alterações bucais, como perda prematura de dentes decíduos e permanentes, associadas os problemas periodontais. O objetivo deste trabalho é em termos um maior conhecimento desta doença, contribuindo para um bom diagnóstico e tratamento adequado. Palavras-chave: Periodontite Agressiva, Síndrome de Papillon-Lefévre,Hiperqueratose. Abstract The syndrome Papillon-Lefévre is a pathological change that affects the tissues of support and protection of the teeth and causes skin changes. It is a rare syndrome, which manifests itself early, oral cavity changes occurring as premature loss of permanent and temporary teeth, associated with periodontal problems. The objective of this work is in greater awareness of this disease, contributing to a proper diagnosis and appropriate treatment. Key words: Periodontitis Agressiva Syndrome Papillon-Lefévre, Hyperkeratosis. 23 Análise comparativa da resistência à tração entre a resina acrílica e dois reembasadores resilientes. Aluna: Lívia Figueiredo de Miranda Milena Andrade Souza Orientador: Blanca Liliana Torres Léon Resumo Os reembasadores resilientes em contato com os tecidos bucais, permitem maior conforto ao paciente e distribuem a tensão das forças mastigatórias de forma mais homogênea. O objetivo deste trabalho foi avaliar e comparar a força de união entre dois materiais resilientes: Elite Soft Relining (à base de silicone) e Dentuflex (à base de resina acrílica) com a resina acrílica polimerizada por energia de microondas (OndaCryl) através da resistência à tração. As amostras foram divididas em dois grupos segundo o material reembasador: G1 - Elite Soft Relining e G2 - Dentuflex. Foram confeccionados para cada grupo 17 corpos de prova. Cada amostra foi constituída de dois blocos de resina acrílica (35x10x10 mm) unidas a 3 mm de material resiliente. Os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de resistência à tração utilizando uma maquina de ensaio universal computadorizada EMIC DL 500 MF com célula de carga de 100 kg e a uma velocidade de 5 mm/min. Os tipos de falhas (adesiva, coesiva ou mista) ocorridas nas interfaces de união foram avaliadas utilizando a lupa estereoscópica com aumento de 4x. Os resultados foram submetidos à análise de variância e as medias foram comparadas pelo teste de Wilcoxon. Observou-se que não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois materiais resilientes avaliados (p>0,05). As falhas na interface de união reembasador - resina foram 100 % adesivas. Diante as limitações deste estudo, conclui-se que os dois materiais resilientes apresentaram valores satisfatórios na resistência de união. Palavras chaves: reembasadores resilientes, resistência à tração, energia de microondas. Abstract The resilient relining when in touch with buccal tissue provides major comfort to the patient and distributes chewing strength tension in a homogeneous way. The purpose of this stuffy was to evaluate the bond strength between two relining materials: Elite Soft Relining (silicone’s principal element) and Dentuflex (acrylic resin’s principal element) with the acrylic resin polymerized by microwave energy (Onda-Cryl) trough tensile strength. The samples were divided in two groups based on the relining: G1 - Elite Soft Relining and G2 – Dentuflex. 17 samples were hand-made, 24 each of them made of two acrylic resin blocs (35x10x10 mm) attached to 3mm resilient material. The samples were submitted to tensile bond strength test using a computerized universal tester EMIC DL 500 MF with load cell of 100kg and in a 5 mm/min speed. The interface was evaluated under a stereoscopic magnifying glass with enlargement o 4×, and the mode of failure that occurred was classified as: adhesive, cohesive and mixed. The results were submitted to an alteration analysis and the average was compared by the Wilcoxon test. No significant statistical difference was found of two of resilient materials evaluated (p>0,05). The results in bond strength between resin and soft lining was 100% adhesive. Considering this scientific report’s limitations, it follows that the two kinds of resilient materials shows satisfactory values of bond strenght. Key word: resilients reliner, bond strenght, microwave energy 25 PREVALÊNCIA DA DISPLASIA CEMENTÁRIA PERIAPICAL EM PACIENTES ATENDIDOS NOS AMBULATÓRIOS DA FBDC PERIAPICAL CEMENTARY DYSPLASIA PREVALENCE ON PATIENTS TREATED ON FBDC'S CLINIC Autores: Rafael Marques Pereira (Graduando em Odontologia) Priscila Kolbe Britto (Graduanda em Odontologia) Orientador Prof. Sandro Bittencourt de Sousa Resumo: Introdução: A displasia cementária periapical (DCP) é um tumor odontogênico benigno que apresenta características que levam o cirurgião-dentista menos perspicaz há um incorreto diagnóstico e tratamento. Objetivo: A pesquisa visou avaliar a prevalência da displasia cementária periapical em pacientes atendidos no Curso de Odontologia da FBDC. O estudo justificou-se pela ausência de dados com relação a prevalência desta patologia na população brasileira; bem como, possibilita difundir conhecimentos a respeito da DCP evitando-se diagnósticos errôneos e tratamentos desnecessários. Materiais e Metódos: Trata-se de um estudo retrospectivo observacional IN VIVO que compreendeu a análise dos arquivos dos pacientes atendidos no Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública no período compreendido entre 1999 a 2006 e que possuíam documentação radiográfica periapical completa, com boa qualidade e em bom estado de conservação. Resultados: Os dados foram 9 casos de pacientes com DCP representando um percentual de 1% de pacientes dentro dos critérios de inclusão e com DCP. Dois pacientes apresentavam o tratamento endodôntico desnecessário porém ambos haviam realizado o procedimento fora da instituição. Todos os casos foram de pacientes do sexo feminino com idade acima dos 30 anos localizada na região de incisivos inferiores, assintomáticas, tendo como características étnicas 3 faiodermas e 6 melanodermas. Conclusão: Portanto, o presente estudo avaliou a prevalência de displasia cementária periapical nos pacientes atendidos nos ambulatórios da Bahiana, bem como, possibilitou difundir conhecimentos na Bahiana a respeito da DCP evitando-se diagnósticos errôneos e, por conseguinte, tratamentos desnecessários. Palavra Chaves: Displasia periapical, Cemento – óssea, Displasia cementária Abstract 26 Introduction: Periapical cemental dysplasia (PCD) is a benign odontogenic tumor which presents so many characteristics that might mislead the less perceptive dentistsurgeon into an incorrect diagnosis and treatment. Purpose: The aims of this research were to weigh up the PCD prevalence in patients who have been treated in the Dentistry Course in the FBDC. This study justified itself by the absence of data regarding the prevalence of this pathology in the Brazilian population, as well as, to spread knowledge about PCD, and also erroneous diagnosis and unnecessary treatment are averted. Materials & Methods: It comprises an observational retrospective study IN VIVO that includes an analysis of the data of the patients who have been seen in the Dentistry Course in Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública in the period which spans from 1999 until 2006 and also have had the complete periapical radiographic documentation with good quality and conservation condition. Results: The data consist of 9 cases of patients presenting with PCD representing a percentage of 1% of patients within the inclusion criteria and also with PCD. Two patients presented with an unnecessary endodontic treatment but both had done this procedure outside of the institution. All of cases are in female patients up to 30 years old located in the toothbearing areas, asymptomatic condition and having as ethnic features 3 white women and 6 black women. Conclusion: Therefore, this present study has aimed to weigh up the prevalence of Periapical cemental dysplasia in patients who have been treated in the Dentistry Course of Bahiana, as well as, make possible to spread knowledge in Bahiana about PCD, averting erroneous diagnosis and unnecessary treatment . Key words: Periapical Dysplasia, Cemento-osseous , Dysplasia Cemental 27 Avaliação da distribuição de Osteoclastos no Ligamento Periodontal de Coelhos TACIANA MARQUES MACIEL SÉRGIO EDUARDO CARDOSO DE ANDRADE Orientador Prof. Dr. Miguel Gustavo Setúbal Andrade Resumo Os osteoclastos são células multinucleadas estáveis, encontradas nas superfícies de reabsorção ou lacunas de Howship. São responsáveis pela absorção óssea e para tanto, liberam enzimas capazes de acidificar o meio, solubilizar o tecido e digerir proteínas da matriz. O objetivo deste trabalho foi avaliar a distribuição e a quantidade dos osteoclastos no ligamento periodontal de molares de coelhos em condições fisiológicas. Foram analisados 176 cortes histológicos obtidos através de blocos removidos da região de primeiro molar de ambos os lados da mandíbula de 44 coelhos, corados pela técnica de TRAP (Fosfatase ácida tartarado-resistente). Na análise dos resultados, 53,98% das lâminas não havia osteoclastos, enquanto 46,02% havia. Quando presentes, estas células, localizam-se mais nos terços cervical e médio. O teste não-paramétrico Exato de Friedman evidenciou diferença estatisticamente significante entre os terços e o teste a Posteriori de Dunn indicou essa diferença entre os terços apical e cervical e apical e médio (p<0,05). Conclui-se que o remodelamento fisiológico do osso alveolar acontece quando o stress gerado sobre ele é suficiente para induzir a diferenciação de monócitos em osteoclastos. Estas células concentram-se mais nos terços cervical e médio devido à direção do movimento dentário. Palavras Chaves: osteoclastos, ligamento periodontal e remodelamento. Abstract The stable multinucleated osteoclasts are cells found in areas of resorption or omissions of Howship. They are responsible for bone absorption and therefore, release enzymes capable of acidify the middle, solubilize the fabric of the matrix and digest proteins. The objective of this study is to assess the distribution and quantity of osteoclasts in the periodontal ligament of molars of rabbits in physiological conditions. We analyzed 176 histological obtained through blocks removed from the region of the first molar on both sides of the jaw of 44 rabbits, stained by the technique of TRAP (Phosphatase tartarado acid-resistant). In the analysis of the results, 53.98% of the blades had not osteoclasts, while there was 46.02%. When present, these cells, is located in more cervical and medium-thirds. The non-parametric test of Exact Friedman showed a statistically significant difference between the test and a Posteriori of Dunn indicated that the 28 difference between thirds apical and cervical and apical and medium (p <0.05). We conclude that the physiological remodeling of the alveolar bone happens when the stress generated over it is sufficient to induce the differentiation of monocytes in osteoclasts. These cells are focusing more on cervical and médium thirds because of the direction of motion dentistry. Key words: osteoclasts, periodontal ligament and remodeling. 29 Monitoramento do Método de Esterilização Utilizado nos Consultórios de Endodontistas da Cidade de Salvador-Ba. Monitoring of the Methods of Sterilization Used in Clinic of Endodontics at the City of Salvador-Ba. Bruna Geórgia Lordêlo Seixas de Oliveira *; Cíntia Costa da Silva*; João Costa Pinto Dantas ** * Acadêmicas de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. ** Prof. Dr. graduado em Odontologia pela Universidade Federal da Bahia; Especialização em Endodontia; Mestrando em Odontologia pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública; Professor Adjunto da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública nas disciplinas de Endodontia II e Clínica Integrada III; Professor do Curso de Aperfeiçoamento e Especialização de Endodontia na ABO-Ba. Resumo Mesmo com todo o avanço obtido nos últimos anos, no que tange às técnicas de preparo e obturação do sistema de canais, o controle da infecção ainda exerce o papel principal no reparo pós tratamento endodôntico. Este controle não deve restringir-se ao preparo do canal propriamente dito, mas abranger todas as etapas da terapia, desde a esterilização do material até o correto selamento da cavidade de acesso. Este trabalho foi desenvolvido com os objetivos de avaliar o conhecimento dos Endodontistas de Salvador-Ba acerca da necessidade de monitoramento do seu método de esterilização, e se este está ocorrendo de maneira eficaz. Para tanto, foi selecionada uma amostra aleatória de conveniência de 40 Endodontistas, que após os critérios de exclusão, ficou reduzida a 26 profissionais. Estes preencheram um questionário e utilizaram um identificador biológico para monitoramento da autoclave, que após período de incubação, revelou a efetividade do mecanismo empregado. Os resultados, além de traçar um quadro sobre o conhecimento e utilização do monitoramento do método de esterilização, demonstraram que 84,62% dos indicadores biológicos testados, apresentaram-se negativos para o crescimento bacteriano. Palavras-chave: controle de infecção, esterilização, microbiologia e endodontistas. Abstract Even with all the progress achieved in the last years, as regard to the techniques of preparing and filling the system of channels, infection control still carries the leading role in the repair after endodontic treatment. This control should not restrict to the preparation of the channel itself, but cover all stages of therapy, since the sterilization of the material until the correct sealing of the cavity of access. This work was developed with the purpose of evaluate the knowledge of Endodontics of Salvador-Ba about the need for monitoring his method of sterilization, and if it is happening effectively. For 30 both, was selected a random sample of 40 Endodontics of convenience, that after the exclusion criteria, was reduced to 26 professionals. They filled out a questionnaire and used a biological identifier for monitoring the autoclave, which after incubation period, showed the effectiveness of the mechanism employed. The results, in addition to outlining a framework on the knowledge and use of the monitoring method of sterilization, showed that 84.62% of biological indicators tested, showed up negative for bacterial growth. Key Words: infection control; sterilization, microbiology and endodontics. 31 Solução Estético Funcional para Perda Precoce de Dentes Decíduos: Relato de Caso Clínico Esthetic Functional Solution to Early Loss of Primary Teeth: Case Related GUERRA, Matheus Ribeiro*; SIMÕES, Francisco Xavier Paranhos Coelho** * Cirurgião-dentista pelo Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. ** Doutor em Odontopediatria pela Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Professor Adjunto do Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Resumo A perda precoce de dentes decíduos ocorre por diferentes motivos, como por exemplo: doença cárie, traumatismo. Podendo resultar em danos funcionais, estéticos e psicológicos interferindo no desenvolvimento emocional da criança. A ausência da unidade dentária pode ocasionar maloclusão com mesialização dos dentes adjacentes. A intervenção clínica é indispensável na reabilitação e conseqüente favorecimento do bem estar do paciente. Os mantenedores de espaços são utilizados como solução desta perda e podem ser fixos ou removíveis. Os mantenedores têm como finalidade preservar o espaço deixado pela ausência dentária. A perda pode ocorre na região anterior ou posterior. A instalação de aparelho mantenedor de espaço nessa região tem como objetivos: evitar o desenvolvimento de hábitos de interposição lingual, favorecer a fonética, além do componente estético. Na região posterior tem finalidade primordial da funcionalidade e manutenção do espaço para o sucessor permanente. Existem diferentes tipos de mantenedores de espaço, sendo necessário um diagnóstico correto para estabelecer o tipo ideal para cada caso. Este trabalho relata um caso de perda precoce de dentes decíduos anteriores causada por trauma, bem como a instalação de um aparelho mantenedor de espaço removível. Palavras-chave: mantenedor de espaço, perda precoce, traumatismos dentários Abstract The early loss of temporary teeth occurs for various reasons, such as: caries disease, trauma. It can result in damage functional, aesthetic and psychological interfering with the child's emotional development. The absence of unity can cause dental malocclusion with mobilization of adjacent teeth. The clinical intervention is essential in facilitating rehabilitation and consequent welfare of the patient. The maintainers of spaces are used as a solution for this loss and can be fixed or removable. The maintainers are intended to preserve the space left by the absence tooth. The loss may occur in the region before 32 or after. The installation of maintainer of space in the region aims to: prevent the installation of habits of bringing tongue, difficulty in speech beyond the aesthetic component. In the back is paramount purpose of maintaining the functionality and space for a successor. There are different types of maintainers of space, a correct diagnosis is needed to establish the ideal type for each case. This paper reports a case of early loss of temporary teeth earlier caused by trauma, as well as the installation of a removable device maintainer of space. Key Words: space maintainer, early loss, dental trauma. 33 Solução Estético Funcional para Perda Precoce de Dentes Decíduos: Relato de Caso Clínico Esthetic Functional Solution to Early Loss of Primary Teeth: Case Related GUERRA, Matheus Ribeiro*; SIMÕES, Francisco Xavier Paranhos Coelho** * Cirurgião-dentista pelo Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. ** Doutor em Odontopediatria pela Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Professor Adjunto do Curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Resumo A perda precoce de dentes decíduos ocorre por diferentes motivos, como por exemplo: doença cárie, traumatismo. Podendo resultar em danos funcionais, estéticos e psicológicos interferindo no desenvolvimento emocional da criança. A ausência da unidade dentária pode ocasionar maloclusão com mesialização dos dentes adjacentes. A intervenção clínica é indispensável na reabilitação e conseqüente favorecimento do bem estar do paciente. Os mantenedores de espaços são utilizados como solução desta perda e podem ser fixos ou removíveis. Os mantenedores têm como finalidade preservar o espaço deixado pela ausência dentária. A perda pode ocorre na região anterior ou posterior. A instalação de aparelho mantenedor de espaço nessa região tem como objetivos: evitar o desenvolvimento de hábitos de interposição lingual, favorecer a fonética, além do componente estético. Na região posterior tem finalidade primordial da funcionalidade e manutenção do espaço para o sucessor permanente. Existem diferentes tipos de mantenedores de espaço, sendo necessário um diagnóstico correto para estabelecer o tipo ideal para cada caso. Este trabalho relata um caso de perda precoce de dentes decíduos anteriores causada por trauma, bem como a instalação de um aparelho mantenedor de espaço removível. Palavras-chave: mantenedor de espaço, perda precoce, traumatismos dentários. Abstract The early loss of temporary teeth occurs for various reasons, such as: caries disease, trauma. It can result in damage functional, aesthetic and psychological interfering with the child's emotional development. The absence of unity can cause dental malocclusion with mobilization of adjacent teeth. The clinical intervention is essential in facilitating rehabilitation and consequent welfare of the patient. The maintainers of spaces are used as a solution for this loss and can be fixed or removable. The maintainers are intended to preserve the space left by the absence tooth. The loss may occur in the region before or after. The installation of maintainer of space in the region aims to: prevent the installation of habits of bringing tongue, difficulty in speech beyond the aesthetic 34 component. In the back is paramount purpose of maintaining the functionality and space for a successor. There are different types of maintainers of space, a correct diagnosis is needed to establish the ideal type for each case. This paper reports a case of early loss of temporary teeth earlier caused by trauma, as well as the installation of a removable device maintainer of space. Key Words: space maintainer, early loss, dental trauma. 35 TRATAMENTO ENDODÔNTICO DE URGÊNCIA EM CASOS DE POLPA NECROSADA COM PERIODONTITE APICAL AGUDA: Breve Revisão de Endodontic Treatment of Urgency in Cases of Necrotic Pulp with Acute Apical Periodontitis: A Short Review of the Literature Mayana Assis Castelo Branco*; Renata Gatto Neves da Rocha*, Maurício dos Santos Lago** *Acadêmicas em Odontologia da escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública **Especialista em Endodontia Resumo Para que o tratamento endodôntico de urgência em casos de necrose pulpar obtenha sucesso, é necessário que haja um adequado preparo químico-mecânico do canal, com limpeza do forame e drenagem do exsudato purulento. O objetivo deste trabalho é discutir os procedimentos relacionados ao tratamento de urgência em casos de polpa necrosada com periodontite apical sintomática (aguda), visando sanar a dor do paciente o mais rápido possível. Palavras-chave Tratamento de urgência, necrose pulpar, periodontite apical sintomática, abscesso agudo. Abstract To obtain success in the endodontic treatment of urgency in cases of pulp necrosis is necessary to have an adequate biomechanical prepare with foramen cleaning and drainage of the purulent exudate. The aim of this work is discuss about the procediments related to the treatment of urgency in cases of pulp necrosis with acute apical periodontitis, trying to run out the patient pain as soon as possible. Key Words: Endodontic emergency, pulp necrosis, acute periapical periodontitis, acute apical abscess. 36 USO DE MTA EM PERFURAÇÃO RADICULAR: RELATO DE CASO THE USE OF MTA ON ROOT PERFORATIONS: A Case Report CAROLINA CHAGAS SILVA SANTOS Orientador Professor Dr. Maurício Lago Resumo Este artigo relata um caso clínico de perfuração radicular da unidade 12, proveniente de trepanação durante o acesso endodôntico. A inserção do MTA foi realizada após introdução de um cone de guta percha para evitar a obstrução pelo material selador. Palavras-chave: Endodontia/complicações, Selantes do canal radicular, Retratamento, MTA. Abstract This article reports a case of root perforation of the unit 12, from trephination during endodontic access. The insertion of the MTA was done after introduction of a cone of guta percha to prevent obstruction by selador material. Key Words: Endodontics / complications, sealants the root canal, Retreatment, MTA 37 Avaliação da resistência ao cisalhamento entre o sistema In-Ceram e dois sistemas resinosos Cristiane Larangeira BERNARDES *, Fernanda ARAÚJO*, Wanessa Maria de Freitas ARAS**, Blanca Liliana TORRES LEÓN*** * Aluna do curso de graduação na da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública ** Mestranda em Clínica Odontológica da Escola Bahiana de Medicina e Saúde *** Doutora em Prótese dentária e Professora do Curso de Graduação e Pós-graduação da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública Resumo O objetivo deste presente estudo foi avaliar e comparar a resistência de cisalhamento entre a cerâmica In-Ceram e dois cimentos resinosos, um dual (Rely X ARC) e outro auto-adesivo (Rely X Unicem). Para isso, selecionou-se 24 dentes bovinos hígidos, os quais foram limpos e armazenados em solução Timol 0,2% até o início da fase experimental. Efetuado o corte transversal dos dentes, as porções coronárias foram incluídas em cilindros de PVC de dimensões padronizadas, contendo resina acrílica quimicamente ativada. Após a inclusão foi executada a remoção do esmalte, por lixamento mecânico, com lixas de água de granulação decrescente 200, 320 e 400. Os corpos-de-prova foram distribuídos aleatoriamente em 02 grupos constituído por 12 amostras, segundo o tipo de cimento, G1 (Rely X ARC) e G2 (Rely X Unicem). Todos os grupos foram submetidos ao ensaio de resistência ao cisalhamento utilizando uma máquina de ensaio universal computadorizada EMIC-DL 500 MF de carga e a interface de união foi verificada utilizando uma Lupa esteroscópica Carl Zeiss com aumento de 4 x. Os resultados foram submetidos ao análise de variância e ao teste de Tukey para a comparação das médias (p<0,05). Observou-se que não houve diferença estatisticamente significativa entre os cimentos resinosos, G1 (20,08 MPa) e G2 (14,68 MPa). Na interface de união foram constatadas 100 % de rupturas adesivas. Diante dos resultados, pode-se concluir o uso de dois tipos de cimentos, dual e auto-adesivo, na cimentação do sistema In-Ceram. Palavras-chave: cimentos resinosos, cerâmica, resistência de cisalhamento. Abstract The purpose of this study was to evaluate and compare the resistance to shear between the ceramic In-Ceram and two cement resin, a dual (Rely X ARC) and other selfadhesive (Rely X Unicem). Picked up 24 teeth healthy cattle, which were cleaned and stored in solution Timol 0.2% until the early experimental stage. Once the cross section of the teeth, the portions were included coronary cylinder of PVC of standardized sizes, containing acrylic resin chemically activated. After inclusion, was executed the removal 38 of enamel, sanding by mechanical, with sandpaper of water of decreasing grain 200, 320 and 400. The bodies-of-proof were randomly distributed in 02 groups, depending on the type of cement, G1 (Rely X TRA) and G2 (Rely X Unicem). Each group was composed of 12 samples. After the stage of maturation of resin cements, all groups were subjected to the test of resistance to shear using a machine to test universal computerized EMICDL MF 500, with cell load of 100 N and a speed of 5mm/min. The interface of union was verified using a Carl Zeiss esteroscopyc magnifying glass with increase of 8 x. The results were submitted to the analysis of variance and the test of Tukey to compare averages (p <0.05). It was observed that there was no statistically significant difference between the resin cements, G1 (20.08 MPa) and G2 (14.68 MPa). In the interface of the union were found 100% of disruptions adhesive. Given the results, we can conclude the use of two types of cements, dual and self-adhesive, in cementing the system In-Ceram. Keywords: System InCeram; resin cements; resistance to shear. 39 Reabilitação protética associando prótese parcial removível à prótese fixa através dos encaixes - Considerações Gerais Diego Ataíde SILVA*, Lais ANDRADE*, Blanca Liliana TORRES LEÓN** * Aluno do curso de graduação na da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP). ** Doutora em Prótese dentária e Professora do Curso de Graduação e Pós-graduação da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP). Resumo Em prótese o planejamento está diretamente relacionado com uma criteriosa reabilitação do paciente, visando atender as necessidades do mesmo, sendo assim a utilização simultânea entre diversos tipos de prótese recai em vantagens biológicas, estética e biomecânica, onde a preservação de estruturas dentárias pode ser confeccionada com um ou mais tipos de próteses.Em casos de utilizações de simultâneos tipos de próteses podemos utilizar em um mesmo arco uma prótese fixa conjugada a uma prótese removível. Em convivência no dia a dia clinico observamos muitos casos de próteses fixas com espaços onde são indicados próteses removíveis e o inverso também é valido, esses tipos de próteses mal elaboradas são provenientes de um péssimo planejamento ou de desconhecimento de sua utilização. Com relevância no trabalho clinico sua apresentação dispõem nas dificuldades em profissionais de relacionar em mesmo arco dois tipos de próteses, sendo fixa e removível, portanto o planejamento criterioso não é bem realizado entre profissionais da área, mostrando na revisão de literatura os critérios de análise e seleção dos diferentes tipos de encaixes para preservar as estruturas dentárias e promover assim estabilidade e retenção necessária para uma longevidade da mesma, sendo uma alternativa de tratamento. Palavras Chaves: Prótese fixa; prótese parcial removível; encaixes. Abstract In planning the prosthesis is directly related to a careful rehabilitation of the patient, aiming to meet the needs of the same, so the simultaneous use of different types of prosthetic advantage lies in biological, aesthetic and biomechanics, where the preservation of dental structures can be constructed of one or more types of próteses. Cases of simultaneous use of types of prostheses can use the same arc in a fixed prosthesis combined with a prosthesis removível. Coexistence in daily clinical observed 40 many cases of prostheses with fixed spaces are given prostheses removable and the reverse also applies, these types of prostheses are poorly developed from a very bad planning or lack of use. With relevance in clinical work in its presentation have difficulties in linking professionals in the arc of two types of prostheses, and fixed and removable, so careful planning is not done well among professionals in the area, showing the literature review of the criteria for analysis and selection of different types of plugins to preserve the dental structures and thus promote stability and restraint needed for a longevity of it, being an alternative treatment. Keywords: Prosthesis fixed; removable prosthesis; attachment; aesthetics; planning. 41 Avaliação pré-clínica da eficácia e segurança da acetazolamida na doença periodontal experimental Pre clinical evaluation of efficiency and security of acetazolamida in experimental periodontal disease *Paula Schons Vieceli, **Gabriela Borges Ferreira Costa *Acadêmica do curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública **Acadêmica do curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública Resumo Esse trabalho visou avaliar a eficácia e segurança da acetazolamida no modelo de periodontite, diante do potencial inibidor ou redutor de reabsorção óssea através de análise morfométrica em maxilas de ratos. Os efeitos sistêmicos da droga através do estudo hematológico, histopatologia de orgãos, dosagem de TGP e TGO e fosfatase alcalina também foram avaliados. Foram utilizados ratos Wistar machos, em número de 10 em cada grupo. O controle recebeu injeções de propilenoglicol IP e os grupos teste receberam acetazolamida, nas doses 25 e 75 mg/Kg. Para o estudo morfométrico foram mortos no 11 o dia, e no grupo 25 e 50mg/kg, para estudo de segurança, foram mortos no 17° dia, sendo que receberam a dose uma hora antes da cirurgia e após esta, diariamente. Os resultados indicaram que a acetazolamida possui potencial na inibição da perda óssea em um modelo de periodontite. Não se mostrou hepatotóxica, em virtude das dosagens de TGP e TGO não terem sido estatisticamente significantes. A dosagem de fosfatase alcalina sérica não foi sensível à doença periodontal experimental, nem alterarou-se frente à utilização da acetazolamida. Em relação ao hemograma, não se revelou alterações significativas na linhagem vermelha das células sanguíneas (hemácias) com 17 dias de experimento. Palavras chave: periodontite, hepatotóxico, osso, reabsorção. Abstract This research evaluated the efficiency and security of treatments with acetazolamide in periodontite disease. Inhibition or reduction potential was analyzed by the bone reabsortion model using morfometric analisation; the systemical effects of this medicine using hematological, histopatology of organs, dosage of TGP and TGO and alkaline fosfatase analyzes was evaluated to. Ten male Wistar rats per group was used. Propilenoglicol IP was administrated in the control group and acetazolamide in dosages of 25 to 75 mg/Kg was administrated the test group in the morfometric studies and rats 42 was dead in the 11th day. In the other group, 25 to 50 mg/Kg in the security studies, was dead in the 17th day, one hour before the surgery, and daily after that. The results indicated that acetazolamide has inhibition potential in bone losses on periodontal model. This medicine was not considered hepatotoxic, improved by statistics of TGO and TGP dosage tests. Alcaline fosfatase dosage was not considered influent on pediotontal experimental diseases, nor in acetazolamide doseges. Hemogram did not show any kind of significant alterations in red blood cells until the 17th day of the experiment. Keywords: periodontite, hepatotoxic, bone, reabsortion. 43 Análise comparativa da resistência à tração entre a resina acrílica e dois reembasadores resilientes. Lívia Figueiredo de Miranda*; Milena Andrade Souza* *Acadêmica do curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública Orientador: Blanca Liliana Torres Léon Resumo Os reembasadores resilientes em contato com os tecidos bucais, permitem maior conforto ao paciente e distribuem a tensão das forças mastigatórias de forma mais homogênea. O objetivo deste trabalho foi avaliar e comparar a força de união entre dois materiais resilientes: Elite Soft Relining (à base de silicone) e Dentuflex (à base de resina acrílica) com a resina acrílica polimerizada por energia de microondas (OndaCryl) através da resistência à tração. As amostras foram divididas em dois grupos segundo o material reembasador: G1 - Elite Soft Relining e G2 - Dentuflex. Foram confeccionados para cada grupo 17 corpos de prova. Cada amostra foi constituída de dois blocos de resina acrílica (35x10x10 mm) unidas a 3 mm de material resiliente. Os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de resistência à tração utilizando uma maquina de ensaio universal computadorizada EMIC DL 500 MF com célula de carga de 100 kg e a uma velocidade de 5 mm/min. Os tipos de falhas (adesiva, coesiva ou mista) ocorridas nas interfaces de união foram avaliadas utilizando a lupa estereoscópica com aumento de 4x. Os resultados foram submetidos à análise de variância e as medias foram comparadas pelo teste de Wilcoxon. Observou-se que não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois materiais resilientes avaliados (p>0,05). As falhas na interface de união reembasador - resina foram 100 % adesivas. Diante as limitações deste estudo, conclui-se que os dois materiais resilientes apresentaram valores satisfatórios na resistência de união. Palavras chaves: reembasadores resilientes, resistência à tração, energia de microondas Abstract The resilient relining when in touch with buccal tissue provides major comfort to the patient and distributes chewing strength tension in a homogeneous way. The purpose of this stuffy was to evaluate the bond strength between two relining materials: Elite Soft Relining (silicone’s principal element) and Dentuflex (acrylic resin’s principal element) with the acrylic resin polymerized by microwave energy (Onda-Cryl) trough tensile strength. The samples were divided in two groups based on the relining: G1 - Elite Soft Relining and G2 – Dentuflex. 17 samples were hand-made, 44 each of them made of two acrylic resin blocs (35x10x10 mm) attached to 3mm resilient material. The samples were submitted to tensile bond strength test using a computerized universal tester EMIC DL 500 MF with load cell of 100kg and in a 5 mm/min speed. The interface was evaluated under a stereoscopic magnifying glass with enlargement o 4×, and the mode of failure that occurred was classified as: adhesive, cohesive and mixed. The results were submitted to an alteration analysis and the average was compared by the Wilcoxon test. No significant statistical difference was found of two of resilient materials evaluated (p>0,05). The results in bond strength between resin and soft lining was 100% adhesive. Considering this scientific report’s limitations, it follows that the two kinds of resilient materials shows satisfactory values of bond strenght. Key word: resilients reliner, bond strenght, microwave energy. 45 A doença periodontal em pacientes com Síndrome de Down. Periodontal disease in carriers of Down syndrome. Nara Martins Ferraz Teixeira*; Mônica Dourado** *Acadêmica de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública ** Prof. Dra. graduada em Odontologia pela Universidade de São Paulo, Especialização em Odontologia pela Universidade de São Paulo, Mestrado em Odontologia (Periodontia) [Bauru] pela Universidade de São Paulo, Doutorado em Odontologia (Periodontia) [Bauru] pela Universidade de São Paulo, Aperfeiçoamento em Curso de oclusão pelo Cento de Estudo odontológico de Bauru e Aperfeiçoamento em Curso de Cirurgias Avançadas para Implante Ósseo-I pela Universidade de São Paulo. Professora Adjunta da Escola Baiana de Medicina e Saúde Pública e Professora do Curso de Mestrado da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública Resumo Pacientes com síndrome de Down apresentam uma maior susceptibilidade às doenças periodontais, como inflamações gengivais e perda óssea. Essas características são genéticas e determinam que esses indivíduos possuam uma deficiência na capacidade de reparação frente a uma rápida perda óssea. Daí a preocupação com a motivação (MOT) e instrução de higiene oral (HIO) desses pacientes e de seus responsáveis. Os mecanismos prováveis que podem explicar essa susceptibilidade são classificados em duas categorias: efeitos diretos, constituídos por fatores microbianos que atuam diretamente sobre os tecidos causando-lhes danos, e os efeitos indiretos, constituídos por fatores autolesivos como a resposta inflamatória, produzida pelo hospedeiro em resposta à agressão bacteriana. Este trabalho faz uma revisão de literatura sobre a manifestação da doença periodontal em pacientes portadores da síndrome de Down, descrevendo sua patogenia, mecanismos de ação, tipos de limitações (sócio-motoras) e tratamento. Abstract Patients bearers of Down's Syndrome presents a more accentuate susceptibility to develop periodontal diseases, like gingival inflamation and loss of alveolar bone. These characteristics are genetics and determine that these individuals have a deficiency in the ability of reparation when occurs a quick bone's loss. Therefore, there is a preoccupation with the motivation (MOT) and with the instruction of the oral hygiene (HO) of these patients and of theirs responsibles. The probable mechanisms that may explain this susceptibility are classified into two categories: direct effects, constituted by microbians factors, which act directly regarding the tissues causing damages to it and the indirect effects, which are of auto lesive character, like the inflamation response, produced by the host in response to the microbian injury. This work presents a review of literature about the manifestation of periodontals diseases in bearers's patients of Down's 46 Syndrome. It describes its patogeny, action’s mechanisms, kinds of limitation (motor, social) and its treatment. Key words: Down`s syndrome; periodontal diases; early-onset/ microbiology 47 Como proceder diante de perda da consciência em consultório odontológico? How to procede with loss of conscience in the dental office? Paloma Alexandre Bastos*; Vânia Luiza Oliveira Dourado*; Maria Emília Santos Pereira Ramos**; Tércio Carneiro Ramos*** *Acadêmica de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública **Professora Mestre de Farmacologia Clínica da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública ***Professor Mestre de Farmacologia Clínica da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública Resumo Situações que envolvem emergências médicas podem surgir durante o atendimento odontológico e é de vital importância que os cirurgiões-dentistas estejam aptos a realizar manobras básicas para reconhecer e tratar essas emergências, garantindo a saúde e a integridade dos seus pacientes até que os mesmos possam receber atendimento especializado se necessário. O objetivo deste trabalho, é descrever de modo sucinto, a fisiopatologia , sinais e sintomas e tratamento das emergências médicas comuns no consultório odontológico, que envolvam perda de consciência, como lipotímia, síncope, hipotensão, hipoglicemia, choque anafilático e epilepsia. Palavras-chave: Emergências, consultório odontológico, perda da consciência Abstract Situations that involve medical emergencies can appear during mind dental, and it is essential that the dentists-surgeons be apt to make the basic maneuvers, to guarantee the health and the integrity of their patients until they can receive specialized attention, if it is necessary. The objective of this work is describe, in a nutshell, the physiology, sights and symptoms and treatment of common medical emergencies in the dental officers, that involve loss of conscience, as fainting fit , syncope, hypotension, hypoglycemia, clash anaphylactic and epilepsy. Key words: Emergencies, dental office, loss of conscience. 48