ZERO INCOME DECLARATION – LEASED HOUSING – Portuguese

675 Massachusetts Avenue
Cambridge, MA 02139
www.cambridge-housing.org
TDD 800 545 1833 x112
Una versión en Español de este documento está disponible en su Oficina de Gestión, en la Oficina Central del CHA o en la página web de CHA:
www.cambridge-housing.org
Yon vèsyon Kreyòl Ayisyen pou dokiman enpòtan sa-a disponib nan Biwo Administrasyon-a, nan Biwo Santral CHA, epi nan sit intènèt CHA:
www.cambridge-housing.org.
A versão em Português deste documento está a sua disposição no seu Escritório de Gerência, no Local Central de Gerência do CHA, e no
Website do CHA: www.cambridge-housing.org
ZERO INCOME DECLARATION – LEASED HOUSING – Portuguese
DECLARAÇÃO DE RENDA ZERO – HABITAÇÃO ALUGADA
Nome do Requerente/Participante
SSN (nº do Seguro Social)
Endereço do Requerente/Participante
Cidade, Estado
Nome do chefe de família
Tipo de cupom
Nome da equipe de funcionários da CHA
Número do telefone da equipe
Indique o tipo de residência:
Família
Código postal
Data
Idoso
Deficiente
Política de Renda Zero
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Os aluguéis baseados em uma reivindicação de renda zero são limitados a 90 dias.
Depois de noventa (90) dias, os aluguéis temporários de renda zero expiram e o aluguel volta ao aluguel mínimo aplicável. Porém,
se a renda zero não for declarada na data de revisão de noventa (90) dias, o aluguel reverterá automaticamente para a quantia
anterior à recertificação zero.
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As residências são requisitadas a fornecer a documentação suficiente para respaldar o aluguel zero, incluindo o preenchimento do
Formulário de Orçamento Familiar.
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Para participantes do programa MTW, os pagamentos de concessão de serviços de utilidade pública para renda zero terminarão
após noventa (90) dias.
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As residências que pagam aluguel com base em uma reivindicação de renda zero devem relatar qualquer renda nova dentro de
trinta (30) dias a partir da data que começam a receber a renda.
A CHA revê periodicamente a renda das residências que reivindicam renda zero usando o sistema Enterprise Income Verification
(EIV, Verificação de renda abrangente).
As residências que solicitam extensão para o aluguel zero podem requerer uma Hardship Waiver (isenção por dificuldades).
A SER PREENCHIDO POR CADA MEMBRO DA FAMÍLIA REIVINDICANDO RENDA ZERO
Eu,
, por meio deste documento, certifico que não estou atualmente empregado e
que eu não recebo renda de qualquer tipo de nenhuma fonte. Eu certifico que li e entendi a Política de Renda Zero da CHA. Eu
certifico que fui aconselhado pela Cambridge Housing Authority que esta pode escolher investigar a validade da minha requisição para
maiores pagamentos de subsídio. Eu certifico ainda que as informações dadas à Cambridge Housing Authority são precisas e íntegras
até o limite de meu conhecimento e dou fé. Eu entendo que informações ou declarações falsas são puníveis pela Lei Federal. Eu
entendo também que informações ou declarações falsas constituem motivos para término da assistência de habitação e término da
locação junto à Cambridge Housing Authority. O Título 18, Seção 1001 do Código dos Estados Unidos, declara que uma pessoa que
intencionalmente e com conhecimento faz declarações falsas e fraudulentas a qualquer departamento ou agência do Governo dos
Estados Unidos é culpado de um delito grave.
Este formulário deve ser assinado na presença de uma pessoa da equipe da CHA.
Assinatura do Requerente/Participante
Data
Assinatura da equipe de funcionários da CHA
Data
AVISO: A Seção 1001 do Título 18 do Código dos Estados Unidos declara ser um ato criminoso fazer falsas
declarações intencionalmente ou usar de falsidade ideológica para um Departamento ou Agência dos Estados
Unidos sobre qualquer assunto de sua jurisdição.
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