Editorial - Snoezelen Idosos

January 2016 nº 1
Newsletter sobre a estimulação multissensorial com idosos em ambiente snoezelen
Editorial
O objetivo de uma newsletter é fornecer informações especializadas a um público
-alvo. As newsletters podem ser uma forma de promovermos informação e formação sobre a utilização desta metodologia de trabalho, bem como de criar credibilidade e dar a conhecer o que se faz um pouco por todo o mundo nesta área. Enviem-nos as vossas partilhas e investigações.
“Pour Ad Verheul et moimeme : We did it our
way! Et pour vous : Do it
your way?”
El propósito de una Newsletter es proporcionar información especializada para un
público determinado. Las Newsletters pueden ser una manera de promovemos la
información y educación sobre el uso de esta metodología de trabajo, y para
construir credibilidad y dar a conocer lo que se está haciendo en todo el mundo
en esta área. Envíenos sus acciones e investigaciones.
Lo scopo di una Newsletter è quello di fornire informazioni specializzate a un pubblico mirato. Questa Newsletter po essere un modo da promuovere informazione
ed educazione sull'uso di questa metodologia di lavoro, e per costruire la credibilità e far conoscere ciò che si sta facendo in tutto il mondo in questo settore. Inviateci le vostre azioni e le indagini.
- Jan Hulsegge
Interview de Ad Verheul, fondateur
du concept Snœzelen
(clic sur l’image)
Le but d'une Newsletter est fournir des informations spécialisées à un public ciblé. Les Newsletter peuvent être une façon de promouvoir information et d'éducation sur l'utilisation de cette méthode de travail, et de renforcer la crédibilité et de
faire connaître ce qui se fait partout dans le monde dans ce domaine. Envoyeznous vos actions et investigations.
This newsletter is to provide specialized information to a targeted audience. The
newsletters can be a way we promote information and education on using this
methodology of work, and to build credibility and make known what is being done
all over the world in this area. Send us your shares and investigations.
Nesta news

Familiarità dello spazio

L’accompagnement
snoezelen

Bola de espelhos
Livro

Uma sessão

Abstract
Fibras
Ópticas
Stanza Snoezelen - Generali Arredamenti
Familiarità dello spazio, comfort e
stimolazione sensoriale
Studi hanno evidenziato che la presenza di un ambiente e arredi non istituzionali ,con dimensione domestica e famigliare , genera effetti positivi sul comportamento delle persone e favorisce un maggior coinvolgimento nelle attività svolte ,
migliorando l’interazione sociale informale e il benessere.
Gli aspetti che rendono un ambiente piacevole e stimolante , possono essere
ricondotti ad azioni che mirano a rendere lo spazio non istituzionale ,personalizzabile e capace di fornire stimoli. In alcuni spazi specifici come la
cucina e la zona pranzo ,le condizioni di familiarità e la dimensione domestica
agevolano il coinvolgimento nelle attività e migliorano le condizioni sociali. La
possibilità di personalizzare l’ambiente attraverso elementi connessi con il vissuto
delle persone contribuisce a renderlo più accogliente l’ambiente attraverso elementi connessi con il vissuto delle persone contribuisce a renderlo più accogliente e risulta essere un fattore di incremento della qualità di vita.
La valorizzazione sensoriale dell’ambiente attraverso elementi di stimolo dei cinque sensi ha effetti positivi sull’agitazione, sulla tendenza al wandering e sul comportamento ;inoltre, alcuni studi rilevano che gli spazi dove è presente una stimolazione sensoriale sono maggiormente occupati. In particolare ,l’utilizzo di stimoli
ambientali risulta particolarmente efficace durante le attività di igiene personale:
la creazione di un’atmosfera rilassante attraverso la musica o i suoni (rumore
dell’acqua, suoni della natura),le immagini ,la temperatura idonea dell’ambiente e
persino la presenza del cibo, può contribuire a ridurre l’agitazione.
Luz que se pode tocar, agarrar,
apanhar e sentir… as fibras
ópticas nas várias soluções
apresentadas são ideiais para
quem tem dificuldades em desfrutar a gama normal de efeitos
de luz. Os efeitos deste produto são meios para romper barreiras perceptivas em pessoas
com deficiência. O efeito das
fibras encoraja, estimula e
mantém a atenção. Permite
ainda trabalhar a motricidade
fina na medida em que os utilizadores são estimulados a criar novos pontos de luz ao dobrar as fibras (não há perigo de
quebrar a fibra).
A sua colocação sobre o corpo
da pessoa dá a sensação de
conforto, de abraço, de aconchego e calor.
Podem ser utilizadas como
mediadores do toque.
D’altra parte , la presenza di stimoli ambientali non idonei alla specificità
delle persone o una sovrastimolazione sensoriale può generare l’effetto contrario; sono risultati utili in questo senso i dispositivi e gli ausili che consen-
tono il controllo e la regolazione del livelli di stimolazione (visiva, sonora, termica, olfattiva). La stimolazione multi-sensoriale, nota come Snoezelen , se realizzata in spazi appositamente allestiti, può avere effetti
positivi in particolare sul comportamento disturbante (agitazione) e
rinunciatario (distacco/apatia) e sull’ umore.
Linee di indirizzo per i Centri Diurni Alzheimer
In https://terapienonfarmacologiche.wordpress.com/
Ionita Ingrid Santina
Fibras e colunas - Lar S. Beatriz
Videosno
Elisa Snoezelen
Agenda - Training
Portugal:
Formação certificada no Centro
Social e Paroquial S. Jorge de
Arroios
15-17 Janeiro
26 - 28 Fevereiro
16 Janeiro - Sensorial Care
(workshop - https://goo.gl/ieF2nf) Rosa Araújo
España:
22 - 23 Enero - Andorra (http://
goo.gl/twmAH2) - Alfonso Lázaro
L’accompagnement snoezelen itinérant, un
outil au service de la stimulation
des sens à domicile
Dans un monde où les moyens de communication sont essentiellement virtuels,
nous en avons oublié que la communication interpersonnelle est avant tout une
communication où le langage non-verbal et sensoriel émettent et captent l’essentiel des messages. A notre insu, nos cinq sens, auxquels certains ajoutent la proprioception( sensations physiologiques : ligaments, muscles, os) et le vestibulaire
(équilibre/déséquilibre), sont sans cesse en alerte et interceptent quantité d’informations dans notre environnement et notre interaction avec les autres. Avez-vous
déjà noté combien de fois en une journée, vous évoquez l’un de vos cinq sens
pour mieux faire comprendre à votre interlocuteur le poids de vos paroles ? Combien de fois vous avez appuyé vos mots avec des gestes de la main ? Ne dit-on
pas : « Tu vois ce que je veux dire ? » « Cette histoire me touche », « Je ne peux
pas sentir cette personne ». Qui ne se souvient pas des odeurs de l’enfance, d’un
goût, d’un son, d’une sensation ? Il est d’autant plus important de stimuler les
sens chez les personnes fragilisées, présentant des troubles de la communication
ou présentant des déficits sensoriels que celles-ci ont un besoin accru de
« sentir » le monde qui les entoure. Percevoir le monde à travers les sens, c’est
entrer en résonnance avec lui, c’est une manière de se l’approprier, de l’interpréter, de le comprendre. Car, comme nous le rappelle David Le Breton « Il n’est rien
dans l’esprit qui ne soit d’abord passé par les sens ».[i]
La pratique du snoezelen dans mon établissement depuis une dizaine d’années
(combiné à une prise en charge globale de la personne) et leurs effets visibles et
mesurables[ii] sur la sphère sensorielle, émotionnelle, cognitive et motrice m’ont
rapidement amenés à me questionner quant à une transposition de ce mode d’accompagnement aux personnes restant à domicile.
L’accompagnement snoezelen à domicile, est-ce possible ?
Le snoezelen à domicile, ou snoezelen itinérant permet de proposer un accompagnement de qualité et de proximité aux personnes qui n’ont pas les moyens ou
les capacités de se déplacer vers les établissements qui disposent de salles. Offrir
ce soin à domicile devrait devenir une évidence, au même titre que les soins infirmiers ou de kinésithérapie. Le snoezelen-thérapeute apporte au domicile de la
personne le matériel nécessaire à la séance. Le plus pratique consiste en un panier équipé d’un lecteur de compact-disc, des cd de musiques ou sons de la nature, des balles ou objets en mousse ou à picots, bougies parfumées ou loto des
odeurs, fibres optiques, huiles de massage pour les effleurages, couverture simple ou lestée, miroirs, petits instruments de musique (flûte, maracas, clochettes
…)
Pourquoi proposer cet accompagnement ?
Tout d’abord pour des raisons sanitaires et économiques, car en tant que thérapie
non-médicamenteuse, aucun effet secondaire n’a été relevé. Elle contribue en
outre, et de manière significative, à réduire les frais pharmaceutiques. C’est un
soin complémentaire aux soins infirmiers et de kinésithérapie. L’essentiel de cet
accompagnement se retrouve principalement dans les effets produits.[iii] En portant un regard sur la globalité de la personne, le snoezelen-thérapeute s’attachera
non seulement à une stimulation des sens pour une action sur la sphère sensorielle, mais aussi, à travers cette stimulation des sens, à une action sur la sphère
émotionnelle en activant ou ré-activant les affects. Permettre ensuite la mise en
mots des ressentis aura une action significative sur la sphère cognitive, la stimulation du langage, la communication.
Comment procéder ?
Avant de commencer les accompagnements snoezelen avec une personne à domicile, il est important d’évaluer les besoins et de poser les objectifs ou priorités
en concertation avec les familles et les autres professionnels qui interviennent
auprès de la personne. Car tout en respectant les choix de la personne, le professionnel pourra orienter ses accompagnements snoezelen en privilégiant l’un ou
l’autre des sens (toucher, ouïe, vue, odorat, goût, proprioception, vestibulaire) ou
les aptitudes (indépendance, socialisation, communication, cognition, motricité)
Pour la stimulation des sens, nous pouvons aussi fonctionner par « ateliers ».
Pour le toucher par exemple, la manipulation et pétrissage de la pâte à gâteau qui
ensuite deviendra une stimulation olfactive(cuisson) puis gustative( goûter). L’atelier ne se limitant pas au toucher, au goût ou à l’odorat puisque nous pourrons
proposer de peser, calculer les proportions, verser, transvaser, mais aussi évoquer des souvenirs. L’accompagnement snoezelen étant aussi un art de la relation, le thérapeute s’attachera avec humilité à mettre au service de la personne
accompagnée toute son humanité.
La formation à l’accompagnement snoezelen
Selon l’organisme de formation et les formateurs, les contenus des cours divergent. Toutefois, voici ce qui est abordé de manière générale dans les cours théoriques. Historique du snoezelen, l’approche holistique de la personne, les fonctions
sensorielles et déficiences sensorielles, les besoins fondamentaux, les personnes
fragilisées: polyhandicap, autisme, personne âgée, psychiatrie, démence ..,le travail en équipe pluridisciplinaire, la communication non verbale, initiation à la neuro
-anatomie pour une meilleure compréhension de la cognition et fonctionnement
du cerveau, les états modifiés de conscience (qui permettent une amplification
des perceptions sensorielles(extéro et intéro-ceptives)...,les applications et le recours à des médiateurs ( animal, piscine, balnéo...) Ensuite les cours pratiques
qui ont pour objectif de vous faire comprendre et intégrer les cours théoriques. Vous y apprendrez comment sécuriser une personne, comment observer,
comment appliquer la non-directivité en accompagnement snoezelen et savoir
réajuster son intervention. Vous procéderez à l’analyse de films, de cas cliniques,
jeux de rôles ...Vous abordez la création d'espaces snoezelen, la gestion d'espaces snoezelen, l’application du snoezelen au quotidien, l’ouverture du snoezelen
vers d'autres populations( crèches, écoles, collège ...) et d'autres lieux(snoezelbus, à domicile, démontable ...) Un cursus complet, c'est à dire "sensibilisation à
l'approche snoezelen" puis plusieurs sessions "d'approfondissement" compte au
moins 120 heures de formation. Soit 18 à 20 jours répartis en plusieurs sessions
sur 18 mois à deux ans. Les tarifs varient de 1200 à 1500 euros la journée de
formation en intra-établissement et
de 200 à 400 euros par jour et par
personne en inter-établissements.
Les tarifs et prise en charge
Les professionnels intervenant au
domicile des personnes ont une
formation initiale d’aide-soignant,
aide-médico-psychologique, moniteur-éducateur, infirmier, éducateur
spécialisé mais aussi psychologue,
kinésithérapeute
ou
médecingénéraliste (liste non exhaustive)
et ont suivit un cursus complet à
l’accompagnement snoezelen. Les
tarifs ne sont pas fixés et ne sont
pas pris en charge par la sécurité
sociale. Ils varient de 45 à 65 euros de l'heure
Isabelle Martins (Elisa Snoezelen)
[i] Sensorialités du monde. Cultures&Sociétés N°2, 2ème trimestre 2007
[ii] Le Dr Samir Salman, médecin de l’établissement a constaté une nette diminution des
prescriptions de médicaments (anxiolytiques,
somnifères …)et n’a plus eu recours aux
injections de neuroleptiques depuis plus de
quatre ans. (information recueillie en mai
2013) Voir aussi la thèse du Docteur Gilles
Lehnhart « Evaluation des effets de la stimulation sensorielle par la méthode snoezelen
auprès des personnes âgées atteintes de
démences » (Juin 2001)
[iii] Par exemple pour Madame L. les infirmières ont constaté une action positive sur
l’hypertension qui s’est stabilisée, ainsi que
sur la motivation (refait des promenades) et
sur l’ humeur( moins d’épisodes anxieux).
Livro
Este ebook oferece conselhos sobre as
melhores práticas em relação à organização
de uma sala de estimulação multissensorial
para pessoas com demência. O objetivo é
dotar os cuidadores e Instituições com
ideias e materiais, a fim de proporcionar
múltiplos espaços sensoriais e adequados
para as pessoas com demência. Oferece
orientação sobre a concepção de espaços
sensoriais para atender a necessidades
específicas e preferências dos indivíduos,
suas famílias e Estruturas Residenciais.
Este guia foi desenvolvido com base de
uma pesquisa realizada em 16 lares no sul
da Inglaterra em 2013. O estudo analisou
em instalações multi-sensoriais e ambientes
atualmente oferecidos por estes lares. No
final podem encontrar outras leituras úteis,
incluindo uma lista documentos chave que
ajudaram a desenvolver este guia. Pode ser
descarregado em: http://goo.gl/umihSP
Uma sessão...
RELAXAMENTO E SEGURANÇA EMOCIONAL
OBJETIVO: Proporcionar um ambiente tranquilo, que ajude a reduzir a ansiedade. Tomar consciência das diferentes partes do corpo em tensão e relaxamento.
SEQUÊNCIA DE SESSÃO (30m)
PREPARAÇÃO DO AMBIENTE: não devem ser apresentados demasiados estímulos; a sala deve
estar em silêncio ou com música de fundo (som das ondas, pássaros, água, chuva...), aquecida a temperature agradável, ter todos os materiais a utilizar preparados.
Iniciar com Medições da Tensão arterial e Oximetria (posição sentado, se possível). Utilizar uma frase,
um estímulo determinado para que a pessoa identifique o cuidador e o momento.
Deitar sobre a cama de água e procurar para que tenha os braços estendidos com as palmas da
mão abertas para cima, e as pernas e os pés também estendidos (se possível).
Falar de forma pausada, lenta, grave, falar com frases curtas e simples. Podem ser realizados exercicios de respiração, tentar que respiração seja lenta; ajudando com as palmas das nossas mãos pressionando levemente e soltando no abdómen.
Podemos começar massajando (método Jacobson) os braços, as pernas e gradualmente passar a
estímulo mais localizados (segundo a representação sensorial – homunculus); usar óleos ou cremes
com ph neutron à base de alfazema. Induzir a tomada de consciência do próprio corpo: pés, pernas,
mãos, ombros; rosto.
Permitir que o cliente permaneça sossegado e tranquilo e levar-lhe os estímulos visuaus e sonorous,
através das fibras opticas (se estas forem moveis, ou outro elemento visual
ou projeção de elementos da natureza – ex: https://goo.gl/0hk6nz (duração
ideal)
Finalizar levantando-se lentamente. Desligar paulatinamente todos os equipamentos e ambientar o cliente à luz natural. Fazer novas medições na
posição inicial e se possível fazer avaliação oral sobre o momento.
Notas: São estímulos visuais relaxantes na sala: coluna de bolhas, fibra ótica, bola
de luz. É aconselhável escolher um ou dois no máximo. A projeção deve estar num
plano que permita a visualização sem esforço muscular.
http://goo.gl/ntgB17
Findings from
a pilot investigation of the effectiveness of a snoezelen room
Anderson, K. et al. (2011). "Findings from a pilot investigation of the effectiveness of a snoezelen room in residential
care: should we be engaging with our residents more?" Geriatr Nurs 32(3): 166-177.
There is increasing literature on multisensory therapy or Snoezelen, with some evidence suggesting it promotes positive mood and reduces maladaptive behavior in people with dementia. We undertook a pilot
evaluation of a Snoezelen room in residential care and compared effects with a condition in which staff took
residents out to a garden. This study was therefore a comparison between a Snoezelen room containing
prescriptive, expensive equipment and a more everyday existing location that, inevitably, also contained
several sensory stimuli. The study was difficult to implement, with low numbers because some staff failed to
attend sessions, and the frequent although rarely reported difficulty of introducing psychosocial interventions and doing research in residential care is one of the main stories of this study. No staff member used
the room outside of the study, and we found no significant difference between Snoezelen and garden conditions. Results, although highly equivocal because of low numbers, raised the issue of the implementation of
standard therapies in dementia care outpacing the evidence, possibly at the expense of less elaborate
practices.
In: http://goo.gl/6pyI52
Snoezelen ou les effets de la stimulation multisensorielle
Andreeva, V. et al (2010). "Snoezelen ou les effets de la stimulation multisensorielle sur les troubles du comportement
chez les personnes âgées dementes à un stade avancé " NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie.
Dans cette étude, nous avons étudié, chez des personnes âgées démentes, les effets de la stimulation
sensorielle par la méthode Snoezelen sur les troubles psychocomportemen- taux, notamment l’agitation,
l’agressivité verbale et/ou physique et l’anxiété. Une séance de stimulation sensorielle a été pratiquée
avant la toilette sur quatre personnes de plus de 80 ans, pendant un mois, à raison de trois séances par
semaine en moyenne. Les résultats mettent en évidence une réduction des troubles du comportement pour
trois des quatre patients. La stimulation sensorielle réalisée avant la toilette dans un climat apaisant diminue les troubles du comportement des personnes âgées démentes durant le soin de toilette. Cet effet persiste au cours de la journée. Cependant, d’autres variables entrent en ligne de compte : le compor- tement
verbal et non verbal du soignant, la fac¸on dont la toilette est réalisée (debout ou au lit), et l’état général de
la personne âgée.
in: http://goo.gl/Otzhkk
A visitar: http://www.doitsnoezelen.com/
Um site para gerir sessões de snoezelen (clicar)
The Snoezelen Experiences...
An essential film… Un film essentiel… Una película imprescindible...
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Esperamos vuestra participación - On attend votre participatión
Contacts
[email protected] - [email protected] - [email protected] - Elisa Snoezelen (https://goo.gl/)