Malaria Brazil

Malaria Brazil
General information: predominantly P. vivax. Transmission occurs throughout the year.
Issues for Medical Providers to Consider
Factors favoring chemoprophylaxis
Protective recommendations:
Chemoprophylaxis is recommended for all travelers: the states of Roraima, Amapá, Pará, Amazonas, Acre, and
­Rondônia; certain municipalities (see map) in the states of Maranhão and Mato Grosso; all Amazon cruises; all cities
and towns within these areas.
Chemoprophylaxis is recommended for certain travelers (see Issues to Consider inset): certain municipalities (see map)
in the states of Maranhão and Mato Grosso; all cities and towns within these areas except Cuiabá.
Insect precautions only are recommended (negligible transmission is reported): certan municipalities (see map) in the
states of Maranhão, Mato Grosso, and Mato Grosso do Sul (including typical tourist itineraries and accommodations in
the Pantanal); all cities and towns within these areas except São Luis and Campo Grande.
No protective measures are necessary (no evidence of transmission exists): coastal states from Piauí to Rio Grande do
Sul; the cities of São Paulo, ­Rio de Janeiro, Brasília, São Luis, Salvador, Recife, Fortaleza, Porto Alegre, and Cuiabá;
Iguaçu Falls; the island of Fernando de Noronha; all other areas not mentioned above.
Protective measures: Evening and nighttime insect precautions are essential in areas with any level of transmission.
Atovaquone/proguanil (Malarone), doxycycline, and ­mefloquine are protective in this country.
63°W
55°W
VENEZUELA
Boa " GUYANA
Vista
Rondônia
EPacaás
Novos
N.P.
14°S
Tap
n
a zo
-Am
Ma
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
Mato
Grosso
! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
!
!
!
!
!
!
!
Marabá
N.P.
y
s
Tr an
Xingu
n oe Indigenous
l
N.P.
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
Chapada dos
Guimarães
"
A
" Cuiabá
A
! ! !
! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
22°S
Pacific
Ocean
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
!
! ! !
!
! ! !
!
! ! !
!
! ! !
!
! ! !
! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! !
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! !
! !
! !
! !
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
! ! !
! ! !
Rio
Grande
do Sul
ARGENTINA
Jericoacoara
E
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
Natal
"
A
João
" Pessoa
2 A
"
A
Recife
3
"
4 A
Maceió
5A
"
Aracaju
" Praia do Forte
A
"
A
Salvador
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
1
! !
! ! !
! ! !
! !
! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
Bahia
Atlantic
Ocean
Brasília
_ 10
^
a
Belo
Minas
Gerais
"
A
"
A
Ouro
Prêto
6
! ! !
! ! !
! ! !
São
Paulo
"
A
Vitória
7
"
" A
A
São A
"
Rio Búzios
"
Paulo A
de
Santos Janeiro
! ! !
! ! !
"
A
Curitiba
Fernando
de Noronha
Fortaleza
"
A
"
A
Ceará
Teresina
! !
! !
! !
! !
!
!
Ribe irão Jacaré Horizonte
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
Paraná
Iguaçu
Falls
E
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! !
! !
!
!
Palmas
Para naíb
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
Piauí
E
8
30°S
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! !
! !
!
!
!
!
!
Chapada
dos
Veadeiros
"
A
Goiânia
!
!
!
!
!
!
!
!
Corumbá
"
A
Campo
Taqu iri
Grande
"
A
"
A
Bonito 9 Pa
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
PARAGUAY
CHILE
!
!
!
!
!
!
!
!
!
á
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
"
A
Goiás
ra n
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
! !
! !
! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
Tocantins
! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
Pantanal
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
E Araguaia N.P.
! ! ! !
! ! ! !
! ! ! !
! ! !
! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! !
! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! !
BOLIVIA
! ! ! ! !
! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! !
! !
! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! !
"
! ! ! ! ! ! !
! ! !
! ! !
! !
! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
São Franc
isc
o
Porto
" Velho
Pará
Hw
!
! ! !
!
! ! ! ! ! !
!
! ! ! ! ! ! !
!
! ! ! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
! ! !
!
!
Maranhão
Xi n g u
PERU
Rio
Branco "
a
eir
São
Luís
"
A
"
Belém
"
Santarém
E Amazônia
o
Acre
P u r us
s
ajó
Sã
Cruzeiro
do Sul
"
azon
Am
Manaus
"
Juruena
Ju
6°S
Place of interest
Trans-Amazon Highway
"
Macapá
Amazonas
uá
r
o
31°W
National park or reserve
ns
Amazon
Mad
Tabatinga
International Airport
39°W
Amapá
Japurá
Içá
See the “Technical Explanation of Malaria
Mapping” document for more information.
Administrative boundary
Roraima
Negro
ECUADOR
Air-conditioned hotels only
Urban areas only
Non-transmission season
Minimal nighttime exposure
Travel shorter than 3 days
E
Tocanti
2°S
•
•
•
•
•
FR.
SURINAME GUIANA
aia
COLOMBIA
Adventure travel
Risk-averse and vulnerable travelers
Areas subject to infrequent epidemics
Immigrants visiting friends and relatives
Flexible itineraries
Travel longer than 1 month
Unreliable medical expertise and/or
treatment drugs at destination
Factors against chemoprophylaxis
47°W
Aragu
71°W
•
•
•
•
•
•
•
Florianópolis
"
A
NUMERED STATES
1 - Rio Grande do Norte
2 - Paraíba
3 - Pernambuco
4 - Alagoas
5 - Sergipe
6 - Espírito Santo
7 - Rio de Janeiro
8 - Santa Catarina
9 - Mato Grosso do Sul
10 - Distrito Federal
Porto
Alegre
"
A
0
250
500
1,000
1,500
2,000
URUGUAY
KM
KEY for Malaria Protective Recommendations — Evening and nighttime insect precautions are essential in areas with any level of transmission.
Chemoprophylaxis is recommended for all travelers *
Chemoprophylaxis is recommended for certain travelers; see Issues to Consider inset above
Insect precautions only are recommended * (negligible transmission reported)
No protective measures are necessary (no evidence of malaria transmission exists)
"
City where protective recommendations are the same as the surrounding region
City where insect precautions only are recommended * (negligible transmission reported)
A
City where no protective measures are necessary (no evidence of malaria transmission exists)
_ National capital (no protective measures are necessary)
* exceptions may apply. see the technical explanation of malaria mapping document for more information.
© Shoreland, Inc.
Travax malaria maps are color images. Gray-scale printouts may lose clarity. Consult the color PDF version for clearest interpretation.
Revision 072413