Ficha de inscriCao - ABS
Transcrição
Ficha de inscriCao - ABS
REGISTRATION FORM Ficha de Inscrição IIW INTERNATIONAL CONGRESS 18 May - 21 May, 2008 São Paulo - Brazil Surname Sobrenome Name Nome Employer Empregador Occupation Cargo Comercial Addrress (street, Ave) Endereço Comercial (rua, av ) City Cidade Country País Tel Registration Fee Valor de Inscrição Full Program Abertura + 3 dias One day Um dia Paper Presenter Apresentador de trabalho Student Estudante Change Câmbio e-mail FAX Member Sócio Non Member Não Sócio R$ 550 R$ 690 R$ 200 R$ 250 R$ 160 R$ 200 R$ 60 R$ 100 1US$ = R$ 1,80 1 Euro = R$ 2,78 Postal Code Código Postal Full program and Paper Presenter: Opening Section, Cocktail, all presentations including keynotes and dinner. Abertura, coquetel, todas as apresentações incluindo os keynotes e jantar. One day : Only one day whatever it may be chosen to attend the technical sections and keynote. Um dia, aquele que for escolhido para assistir as apresentações técnicas e keynotes. Accompanying Persons: cocktail free / dinner R$ 60,00 Acompanhante: coquetel livre / jantar R$ 60,00 Method of Payment Forma de Pagamento 1. VISA 1. For VISA Payment Pagamento com VISA I hereby authorize ABS to debit my credicard VISA the following value ________________ Signature __________________________ 2. Wire Transfer Transferência bancária intetrnacional 3. Deposit Depósito C/C 2. SWIFT NR. BBDEBRSPSPO Banco Bradesco Code 237 Agency 0548-7 Account # 66215-1 3. Banco Bradesco Agency 0548-7 Account # 66215-1 CNPJ 44.674.018/0001-44 Autorizo a ABS debitar meu cartão de crédito VISA o seguinte valor __________________ Assinatura (month/year) (mês/ano) VISA # _______________________ Expiry Date ___/____ Validade Please fill in this form and send it to ABS by e-mail ( [email protected]) or fax (55 11 3045-8578) Preencha esta ficha e envie para a ABS por e-mail ([email protected]) ou fax (55 11 3045-8578) IIW INTERNATIONAL CONGRESS 18 May - 21 May, 2008 São Paulo - Brazil Hotel Reservation Reserva de Hotel Special price for reservations before April 16 th Preço especial para reservas feitas antes de 16 de Abril 1. Hotel Blue Tree Adress Endereço Verbo Divino 1323 Chacara Santo Antonio (close to Marginal Pinheiros between Ave Morumbi and João Dias) (próximo a Marginal Pinheiros entre a Av. Morumbi e João Dias) Tel e-mail (55-11) 5683-4600 reservas@[email protected] IMPORTANT When you ask for the reservation please mention that you belong to the ABS Group and send a copy to ABS by e-mail ([email protected]) or fax (55 11 3045-8578) IMPORTANTE Quando solicitar a reserva, favor mencionar que pertence ao Grupo ABS e enviar uma cópia para a ABS por e-mail ([email protected]) ou fax (55 11 3045-8578) Special Prices Preços especiais Single = R$ 166 + tax Double = R$ 191+ tax 01-44