Relatório de Holter 852
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Relatório de Holter 852
Relatório de Holter 1 - Dados do Exame Data do Exame: 15/12/2004 13:53 Holter de 3 canais Protocolo: Nº do Exame 852 Código M04-5896 2 - Dados do Paciente: Nome: Leizivan Batista Morgado Sexo: F Altura: 1.63 Idade: 42 Fumante: Não Peso: 61 Diagnóstico: Sintomas: 3 - Médico Solicitante Nome: Dr. Paulo Miranda Clínica: www.CENTRALDEHOLTER.net Tel: 62 281 3837 Fax: 62 281 3837 4 - Resumo Estatístico Freqüência Cardíaca: Totais: Duração (h): Nº Total de QRS's: Ectópicos Ventriculares: Ectópicos Supraventriculares: Artefatos (%): 23:50 101.679 17.744 ( 17%) 0 ( 0%) 9 Arritmias Ventriculares: 15.163 2.823 975 228 Isoladas, das quais em 380 episódios de Bigeminismo Episódios em Pares Taquicardias A maior: A mais rápida: A mais lenta: 3 bat., 194 bpm às 14:58:19 3 bat., 194 bpm às 14:58:19 3 bat., 48 bpm às 17:25:26 Min: Média: Máx: 47 bpm às 02:12:56 72 bpm 115 bpm às 19:32:20 F.C. <= 50 bpm durante 00:15:41 h Pausas 0 Pausas ( >= 2.0 s.) Depressão do ST C1: C2: C3: 0 episódios 0 episódios 0 episódios Elevação do ST Arritmias Supraventriculares: 0 Isoladas 0 Pareadas 0 Taquicardias C1: C2: C3: 0 episódios 0 episódios 0 episódios ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. Relatório de Holter Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53 852 5 - Laudo Médico RITMO Ritmo sinusal. FC mínima de 47 bpm, as 02:12:56 h FC media de 72 bpm. FC máxima de 115 bpm, as 19:32:20 h CONDUÇÃO ATRIOVENTRICULAR Intervalo PR dentro dos limites da normalidade, durante o exame. CONDUÇÃO INTRAVENTRICULAR Duração dos complexos QRS dentro dos limites da normalidade , durante o exame. ATIVIDADE ECTÓPICA SUPRAVENTRICULAR AUSENTE. ATIVIDADE ECTÓPICA VENTRICULAR Observadas 15163 extra-sístoles ventriculares durante o exame. Apresentou 975 episódios de Es Vs em salva de duas. Observados 228 episódios de TV ( Taquicardia ventricular ) não sustentados , de 3 complexos consecutivos. ALTERAÇÃO de ST Nao observada alteraçao significativa da repolarização ventricular em relação aos traçados iniciais do exame. ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. Código M045896 Relatório de Holter Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53 852 Código M045896 5 - Laudo Médico (continuação) REFERÊNCIAS PARA O CLÍNICO É CONSIDERADO ATIVIDADE ECTÓPICA Esporádica..........<200/24 horas Discreta................entre 201 isolados e 3% do número de QRS analisados nas 24 h Moderada...........entre 3% e 10% do número de QRS analisados nas 24 horas Severa..................entre 10% e 30% do número de QRS analisados nas 24 horas Muito Severa.......acima de 30% do número de QRS analisados nas 24 horas É CONSIDERADO EFEITO ANTIARRÍTMICO Redução de 80% do número de EV isoladas Redução de 90% do número de Pares Redução de 90% do número de TVNS e nenhuma > TVNS>5 batimentos * em gravações sequenciais e entre placebo e droga. Somente atingindo estes valores poderemos com segurança, definir a eficácia de uma determinada droga sobre as EVs. É CONSIDERADO PRÓ-ARRITMIA Freqüência basal de ectópicos ventriculares isolados: 10 ectópicos vent./h 30 ectópicos vent./h 100 ectópicos vent./h 300 ectópicos vent./h 1000 ectópicos vent./h Incremento necessário: 10x Incremento necessário: 7x Incremento necessário: 4x Incremento necessário: 3x Incremento necessário: 2x Freqüência basal de TVNS: < 5 TVNS/dia > 5 TVNS/dia Incremento necessário: > 50 TVNS/dia Incremento necessário: 10x *presença de TV sustentada ou episódios de Torsades de Pointes após início de antiarritmico, quando previamente não existiam levam a forte associação com efeito pró-arritmico. 6 - Data e Assinatura 17/12/2004 Dr. Paulo Miranda CRM: 3694 ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. Relatório Tabular Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00 852 Hora FC(min) FC(méd) FC(max) QRS's V iso V par Taq V Código M04-5896 Tot V 13:53 62 75 96 563 25 5 14:00 61 85 113 4.625 821 74 15 1.008 15:00 56 71 99 4.233 388 33 4 465 16:00 53 65 93 3.781 134 16 17:00 62 88 113 5.231 1.350 215 46 1.905 18:00 59 87 112 5.262 1.824 91 48 2.151 19:00 65 84 115 5.005 1.357 73 25 1.573 20:00 51 84 111 5.028 979 74 17 1.176 21:00 57 71 103 4.205 665 16 1 698 22:00 53 68 92 4.051 555 13 23:00 56 67 94 3.962 753 4 00:00 53 66 95 3.895 625 8 01:00 53 62 97 3.704 306 2 02:00 47 57 86 3.364 45 7 57 03:00 50 58 86 3.445 20 4 28 04:00 49 57 83 3.382 8 05:00 50 60 97 3.570 58 2 06:00 50 62 90 3.617 109 3 3 124 07:00 57 79 109 4.613 633 38 2 708 08:00 55 75 103 4.406 791 46 13 915 09:00 56 75 102 4.417 987 32 10 1.079 10:00 62 84 110 4.860 935 74 2 1.087 11:00 50 77 113 4.583 720 30 9 806 12:00 54 76 110 4.510 606 74 29 841 13:00 58 78 103 3.367 469 41 1 551 Totais: 47 72 115 101.679 15.163 975 228 17.744 SV iso SV par Taq SV 35 165 581 2 767 641 1 313 8 62 ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. Tot SV Pausas Gráficos das 24 hs Nº do Exame 852 Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 250 (bpm) 0 1 2 Código M04-5896 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 F.C. 200 150 100 50 (h) 0 30 Ventriculares (e/min) 25 20 15 10 5 (h) 0 30 Supraventriculares (e/min) 25 20 15 10 5 0 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 (h) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. 10 11 12 13 14 Relatório de VFC - Domínio do Tempo Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00 852 Código M04-5896 Início Fim NNs NN média (ms) SDNN (ms) SDANN (ms) SDNNIDX (ms) NNNs rMSSD (ms) pNN>50 (%) 15/12 13:53 16/12 13:44 66.414 893 143 124 61 53.659 35 11,80 15/12 13:00 15/12 17:00 9.393 861 121 98 66 7.959 37 13,23 16/12 02:00 16/12 06:00 13.445 1.049 73 39 58 13.311 40 18,08 13:53 14:00 135 846 66 106 31 9,43 14:00 15:00 2.593 729 96 72 59 1.781 24 4,82 15:00 16:00 3.300 876 80 42 67 2.915 36 11,86 16:00 17:00 3.363 949 76 16 72 3.153 43 19,37 17:00 18:00 1.715 725 83 69 60 967 27 6,41 18:00 19:00 1.132 707 86 65 78 622 28 7,23 19:00 20:00 1.945 727 65 27 57 929 28 5,48 20:00 21:00 2.733 716 81 63 45 1.887 21 2,64 21:00 22:00 2.815 897 60 21 58 2.167 33 9,92 22:00 23:00 2.881 923 70 38 57 2.336 28 5,17 23:00 00:00 2.435 956 57 31 47 1.698 34 10,65 00:00 01:00 2.612 976 68 40 55 2.006 31 7,42 01:00 02:00 3.077 1.008 53 19 48 2.774 33 8,25 02:00 03:00 3.249 1.073 83 48 69 3.202 40 16,70 03:00 04:00 3.390 1.049 63 35 53 3.370 36 13,20 04:00 05:00 3.358 1.063 57 20 47 3.344 40 18,09 05:00 06:00 3.445 1.012 70 26 64 3.389 45 24,19 06:00 07:00 3.326 995 89 26 77 3.202 42 18,17 07:00 08:00 3.151 788 90 61 64 2.538 30 6,14 08:00 09:00 2.602 839 121 97 69 1.803 37 12,81 09:00 10:00 2.274 834 93 56 73 1.380 39 11,81 10:00 11:00 2.721 732 81 55 53 1.770 21 1,80 11:00 12:00 2.961 813 109 84 67 2.251 32 9,95 12:00 13:00 2.910 837 111 89 69 2.259 36 11,55 13:00 14:00 2.272 800 92 64 62 1.781 28 6,68 ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. Exemplos de ECG Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00 852 Código M04-5896 84 bpm - TV - (92 bpm) N 1 V V V N V N 11" 12" V N V V N x 1.0 2 x 1.0 3 x 1.0 (25 mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) (25 mm/s; 15/12 17:19:09 10" 13" 14" 91 bpm - EV - (93 bpm) V 1 2 3 N V N V N V N V N V x 1.0 x 1.0 x 1.0 (25 mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) (25 mm/s; 15/12 17:41:41 42" 43" 44" 45" ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. 46" Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00 852 Código M04-5896 77 bpm - TV - (82 bpm) N 1 2 3 V N V V V N V V V N V x 1.0 x 1.0 x 1.0 (25 mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) (25 mm/s; 15/12 18:11:40 41" 42" 43" 44" 45" 79 bpm - TV - (85 bpm) N 1 x 1.0 2 x 1.0 3 x 1.0 V N V V V N V N V (25 (25 mm/s; mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) 15/12 18:12:11 12" 13" 14" 15" ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. 16" Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00 852 Código M04-5896 76 bpm - TV - (81 bpm) N 1 x 1.0 2 x 1.0 3 x 1.0 V V V N V V V N V N (25 mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) (25 mm/s; 15/12 18:12:18 19" 20" 21" 22" 23" 82 bpm - EV PAR - (92 bpm) N 1 x 1.0 2 x 1.0 3 x 1.0 V N V V N N N V (25 (25 mm/s; mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) 15/12 18:14:01 02" 03" 04" 05" ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. 06" Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00 852 Código M04-5896 96 bpm - TV - (97 bpm) V 1 2 3 N V N V V V N V N V N x 1.0 x 1.0 x 1.0 (25 mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) (25 mm/s; 15/12 19:39:03 04" 05" 06" 07" 08" 47 bpm - FC Mínima N 1 x 1.0 2 x 1.0 3 x 1.0 N N N N (25 (25 mm/s; mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) 16/12 02:12:54 55" 56" 57" 58" ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. 59" Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00 852 Código M04-5896 72 bpm - TRIGEMINISMO VENT - (78 bpm) N 1 x 1.0 2 x 1.0 3 x 1.0 N V N N V N N V (25 mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) (25 mm/s; 16/12 09:04:49 50" 51" 52" 53" 54" 72 bpm - TRIGEMINISMO VENT - (76 bpm) N 1 x 1.0 2 x 1.0 3 x 1.0 V N N V N N V (25 (25 mm/s; mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) 16/12 09:11:50 51" 52" 53" 54" ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. 55" Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00 852 Código M04-5896 83 bpm - TV - (90 bpm) N 1 x 1.0 2 x 1.0 3 x 1.0 N V N V V V N V N 47" 48" V (25 mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) (25 mm/s; 16/12 11:13:43 44" 45" 46" 81 bpm - TV - (84 bpm) N 1 x 1.0 2 x 1.0 3 x 1.0 N V V V N N N V V V (25 (25 mm/s; mm/s; 10 10 mm/mV) mm/mV) 16/12 11:14:13 14" 15" 16" 17" ©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26. 18"
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