Tomografía de Tórax

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Tomografía de Tórax

RADIOLOGÍA
TAC Y MEDIOS DE
CONTRASTE
DR. EFRAIN ESTRADA CHOQUE, M.D.
EsSALUD HUACHOLIMA, PERU
www.reeme.arizona.edu
LA MANO DE BERTHA
Tomograf
ía de T
órax
Tomografía
Tórax
Es una herramienta diagnóstica radiológica con
la cual una imagen como resultado de la
reconstrucción bi o tridimensional de un cuerpo
o tejido, obtenida a través de una computadora,
después que los fotones de la radiación emitida
por el aparato son absorbidos por sensores
electrónicos (no se imprimen en la placa
radiológica) y se someten a un proceso
informatico analógico-digital, que construye la
imagen radiada en un monitor del que se envía a
un revelador de películas fotográficas.
En Pedrosa CS, Casanova R. Pedrosa Diagnóstico por Imagen. 2a. Ed. 2a Reimp.
Madrid,
Mc Graw Hill Interamericana. 2002;Vol I:83-96.
Tomograf
ía de T
órax
Tomografía
Tórax
Antecedentes Históricos
- En 1957-1958 los Rusos publicaron trabajos de la teoría de la
reconstrucción de imágenes tomográficas sobre una matrix de
100X100 elementos.
reconstrucción de imágenes con ayuda de la computadora en
- En 1961 W. Oldendorf y D. Kuhl desarrollaron sistemas de
plano axial con baja resolución.
- En 1972 Godfrey Hounsfield y A. Cormack en Inglaterra pusieron
en marcha la primera tomografía llamada: Mark I en el primer
paciente.
- En 1979 Godfrey Hounsfield recibe el Premio Nobel de Medicina
En Hounsfield GN. Br J radiol 1973;46:1016-22. En Hounsfield GN. Science
1980;210:22-28. En Pedrosa CS, Casanova R. Pedrosa Diagnóstico por Imagen. 2a.
Ed. 2a Reimp. Madrid,
1ª Generación: El tubo de RX y un detector en posiciones
opuestas recorren una zona,realizando los cálculos de
atenuación de esa zona, rotan ambos repiten el proceso
hasta conseguir los cálculos a un ángulo de 180º sobre el
mismo eje.
Los tiempos de barrido por corte eran de 4 a 5 minutos.
2ª Generación: Treinta detectores opuestos al tubo de Rx,
reducen el número de rotaciones de 180 a 6 por barrido,
reduce el tiempo total del barrido entre 20 y 60 segundos.
3ª Generación: Conjunto de detectores, junto con el tubo de
Rx opuesto a ellos describen un giro de 360º , se reduce el
barrido a 3 segundos.
4ª Generación: El tubo rota por el interior de una corona de
detectores fijos que recogen y envían datos para su cálculo.,
el tiempo de barrido igual que el anterior.
Tomograf
ía de T
órax
Tomografía
Tórax
Modalidades
1. Convencional.
2. Tomografía Helicoidal.
3. Tomografía de Alta Resolución.
4. Tomografía de Fuente
Electromagnética.
Madrid,
Tomograf
ía de T
órax
Tomografía
Tórax
Equipo
1. Gantry o Protector del Emisor y
Detectores
2. Computadora Central
3. Consola Diagnóstica
4. Consola del Operador
5. Disco Optico-Magnético
6. Cinta Optica-Magnética
7. Fotografía
8. Estación de Intercomunicación
9. Terminal Impresora
En Pedrosa CS, Casanova R. Pedrosa Diagnóstico
por Imagen. 2a. Ed. 2a Reimp. Madrid, Mc-Graw Hill
Interamericana. 2002;Vol I:83-96.
Tomograf
ía de T
órax
Tomografía
Tórax
Ventanas Tomogr
áficas
Tomográficas
Conjunto o amplitud de valores de la gama de densidades
que se muestra en la pantalla del monitor que mejora la
visibilidad de la estructuras radiológicas.
Para Pulmón
(Baja)
Para
Mediastino
(Media)
Para Hueso
(Alta)
En Pedrosa CS, Casanova R. Pedrosa Diagnóstico por Imagen. 2a. Ed. 2a Reimp. Madrid,
Mc-Graw Hill Interamericana. 2002;Vol I:83-96.
Tomograf
ía de T
órax
Tomografía
Tórax
Fases de la Tomograf
ía Convencional
Tomografía
Simple
Contrastada
Tomograf
ía de T
órax
Tomografía
Tórax
Resoluci
ón Espacial de las Lesiones
Resolución
Mecanismo Biof
ísico de la Tomograf
ía Helicoidal
Biofísico
Tomografía
Madrid,
Planos de Corte de la Tomograf
ía Helicoidal
Tomografía
Madrid, Mc Graw Hill Interamericana. 2002;Vol I:21-52.
TAC MULTICORTE
VOLUME-ZOOM
Tomograf
ía de T
órax
Tomografía
Tórax
Estadificaci
ón de C
áncer Pulmonar
Estadificación
Cáncer
PROPIEDADES RAYOS X

ATRAVIESAN EL CUERPO HUMANO
PRODUCEN RADIACIÓN SECUNDARIA
VIAJAN EN LINEA RECTA
ILUMINAN ALGUNAS SALES MINERALES
(FLUORESCENCIA)
ENEGRECEN EMULSIONES FOTOGRAFICAS
(FOTOGRAFIA)
IONIZAN GASES.
TIENEN EFECTOS BIOLÓGICOS
MEDIOS DE CONTRASTE

IONICOS
NO IONICOS
BARIO
GADOLINEO
TCC
VS
TCHR
ANATOMÍA
RADIOLOGICA
EN TOMOGRAFIA
COMPUTADA
PATRÓN INTERSTICIAL LINEAL
z
LINFANGITIS
CARCINOMATOSA
Miliar

Nódulos 1- 3mm
diámetro
Distribución universal
Subpleurales y
perivasculares
PATRON MILIAR-TUBERCULOSIS
NODULAR
VIDRIO DESPULIDO
RETICULONODULAR
RETICULONODULAR
FIBROSIS
Panalizacion. Fibrosis
CAVITACIONES
Nódulos
ENFISEMA
BULOSO
CENTRILOBULILLAR
PANLOBULILLAR Y PARASEPTAL
Severe smoking-emphysema A, Chest Rx. hyperlucency in the upper lungs, B, Highresolution tomography (CT) right upper lobe extensive lung destruction due to
emphysema. and the remaining the emphysematous spaces.
Cicatricial emphysema patient with silicosis. A, Chest Rx,bilateral upper-lobe volume
loss,with an upper-lobe fibrosis. lower lungs to hyperinflation peripheral emphysema. B,
tomography fibrosis in the left upper lobe, with multiple areas of cicatricial emphysema
(arrows). www.reeme.arizona.edu
BRONQUIECTASIAS
Severe bronchiectasis (CT) the right lower lung extensive varicose bronchiectasis with
some peripheral areas of air trapping and small areas of emphysema.
NÓDULO PULMONAR SOLITARIO
RECONSTRUCCIONES MULTICORTE
RECONSTRUCCIONES
RECONSTRUCCIÓN 3D
Micetoma
Caverna y Enfisema
Pulmón Destruido
Estenosis Traqueal
Lesion Pared
Protesis Endobronquial
Absceso Hepatico
Tumor Endotraqueal
Evaluacion
Evaluacion
Evaluacion
LESIONES VARIAS
Evaluacion
EVALUACION