progif

Todos os conteúdos apresentados são propriedade
dos referidos autores
Retirado de:
Comunidade On-line de Enfermagem
www.forumenfermagem.org
PROGIF – P ROJECTO DE GESTÃO I NFORMÁTICA DO TRATAMENTO DE F ERIDAS
1. AVAL IAÇ ÃO INIC IAL
FERIDA: ______________CAMA: ___________
(IDENTIFICAÇÃO)
ENFERMEIRO: ___________________________
Nº OE:___________ DATA: ____ / ____ / ____
1. Localização da ferida (identificar numericamente):
2. Idade: ____ anos
3. Sexo:
3.1 Masculino
3.2 Feminino
4. Tratamento efectuado por:
4.1 Enfermeiro do Centro de Saúde
4.2 Enfermeiro da CE do Hospital
4.3 Enfermeiro particular
4.4 Familiar: _________________
4.5 Próprio
4.6 Outro: ____________________
4.7 Dado desconhecido
5. Antecedentes patológicos:
5.1 Diabetes Mellitus tipo I
5.2 Diabetes Mellitus tipo II
5.3 Obesidade
5.4 Insuficiência venosa
5.5 Insuficiência arterial
5.6 ICC
5.7 Outro: ____________________
6. Escala de Braden: _________
7. Cubitan®:
7.1 Ausente
7.3 2 por dia
7.2 1 por dia
7.4 3 por dia
8. Terapêutica:
8.1 AINE´s
8.2 ATB tópico
8.3 ATB sistémico
8.4 Analgésico
8.5 Corticosteróide tópico
8.6 Corticosteróide sistémico
8.7 Hipocoagulantes
8.8 Anti-agregantes plaquetários
8.9 Medicamentos com efeito terapêutico
na insuficiência vascular periférica
8.10 Sem terapêutica
8.11 Dado desconhecido
9. Perturbações induzidas pela presença de ferida(s):
9.1 Diminuição da interacção social
9.2 Diminuição do nível de independência
9.3 Humor depressivo
9.4 Comprometimento da mobilidade
9.5 Receio de discriminação
9.6 Receio de sair de casa
9.7 Alteração do padrão de sono/repouso
9.8 Alteração do padrão sexual
9.9 Interferência com a actividade laboral
9.10 Alteração do padrão alimentar
9.11 Aumento da carga financeira
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
FERIDA 6 (10.6.)
FERIDA 5 (10.5.)
FERIDA 4 (10.4.)
FERIDA 3 (10.3.)
FERIDA 2 (10.2.)
FERIDA 1 (10.1.)
10. Caracterização das feridas
1. Existência da ferida: 2. Tratamento da ferida:
1.1 <1 semana
2.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
2.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
2.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
2.4 4-8 semanas
1.5  __________
2.5 ___________
1.6 Desconhecido
2.6 Desconhecido
1. Existência da ferida: 2. Tratamento da ferida:
1.1 <1 semana
2.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
2.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
2.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
2.4 4-8 semanas
1.5  __________
2.5 ___________
2.6 Desconhecido
1.6 Desconhecido
1. Existência da ferida: 2. Tratamento da ferida:
1.1 <1 semana
2.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
2.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
2.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
2.4 4-8 semanas
1.5  __________
2.5 ___________
2.6 Desconhecido
1.6 Desconhecido
1. Existência da ferida: 2. Tratamento da ferida:
1.1 <1 semana
2.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
2.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
2.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
2.4 4-8 semanas
1.5  __________
2.5 ___________
2.6 Desconhecido
1.6 Desconhecido
1. Existência da ferida: 2. Tratamento da ferida:
1.1 <1 semana
2.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
2.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
2.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
2.4 4-8 semanas
1.5  __________
2.5 ___________
1.6 Desconhecido
2.6 Desconhecido
1. Existência da ferida: 2. Tratamento da ferida:
1.1 <1 semana
2.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
2.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
2.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
2.4 4-8 semanas
1.5  __________
2.5 ___________
2.6 Desconhecido
1.6 Desconhecido
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
3. Origem da ferida:
3.1 Úlcera
de pressão
3.2 Queimadura
3.3 Lesão
traumática
3.4 Desconhecida
FERIDA 11 (10.11.)
1. Existência da ferida:
1.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
1.5  __________
1.6 Desconhecido
2. Tratamento da ferida: 3. Origem da ferida:
2.1 <1 semana
3.1 Úlcera
2.2 1-2 semanas
de pressão
3.2
Queimadura

2.3 2-4 semanas
3.3
Lesão
2.4 4-8 semanas
traumática
2.5 ___________
3.4
Desconhecida
2.6 Desconhecido
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
FERIDA 12 (10.12.)
1. Existência da ferida:
1.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
1.5  __________
1.6 Desconhecido
2. Tratamento da ferida: 3. Origem da ferida:
2.1 <1 semana
3.1 Úlcera
2.2 1-2 semanas
de pressão
3.2 Queimadura
2.3 2-4 semanas
3.3 Lesão
2.4 4-8 semanas
traumática
2.5 ___________
3.4 Desconhecida
2.6 Desconhecido
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
FERIDA 9 (10.9.)
FERIDA 8 (10.8.)
FERIDA 7 (10.7.)
2. Tratamento da ferida:
2.1 <1 semana
2.2 1-2 semanas
2.3 2-4 semanas
2.4 4-8 semanas
2.5 ___________
2.6 Desconhecido
2. Tratamento da ferida:
2.1 <1 semana
2.2 1-2 semanas
2.3 2-4 semanas
2.4 4-8 semanas
2.5 ___________
2.6 Desconhecido
2. Tratamento da ferida:
2.1 <1 semana
2.2 1-2 semanas
2.3 2-4 semanas
2.4 4-8 semanas
2.5 ___________
2.6 Desconhecido
2. Tratamento da ferida:
2.1 <1 semana
2.2 1-2 semanas
2.3 2-4 semanas
2.4 4-8 semanas
2.5 ___________
2.6 Desconhecido
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
FERIDA 10 (10.10.)
1. Existência da ferida:
1.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
1.5  __________
1.6 Desconhecido
1. Existência da ferida:
1.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
1.5  __________
1.6 Desconhecido
1. Existência da ferida:
1.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
1.5  __________
1.6 Desconhecido
1. Existência da ferida:
1.1 <1 semana
1.2 1-2 semanas
1.3 2-4 semanas
1.4 4-8 semanas
1.5  __________
1.6 Desconhecido
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
4. Tratamento actual:
4.1 Produto primário:
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
___________________
4.2 Produto secundário:
___________________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
INFORMAÇÕES
Classificação dos produtos:
Grupo 1 - Poliuretanos:
1.1 Suprasorb F®
1.2 OpSite® IV 3000
Grupo 2 - Poliuretanos absorventes:
2.1 Cutinova® Hydro
2.2 Cutinova® Thin
Grupo 10 - Hidrogéis:
10.1 Varihesive® Hidrogel
10.2 IntraSite® Gel
10.3 Nu-Gel®
10.4 Askina® Gel
10.5 Suprasorb® G
Grupo 3 - Placas de hidrogel:
3.1 Hydrosorb®
3.2 Suprasorb® G
3.3 IntraSite® Comformable
Grupo 11 - Colagenase:
11.1 Ulcerase®
Grupo 4 - Alginato de cálcio:
4.1 Kaltostat®
4.2 Sorbalgon®
4.3 Algisite® M
4.4 Sorbsan®
4.5 Suprasorb® A
Grupo 13 - Colagénio:
13.1 Promogran®
13.2 Catrix®
13.3 Suprasorb® C
Grupo 5 - Hidrofibras:
5.1 Aquacel® AG
5.2 Aquacel®
Grupo 6 - Hidropolímeros:
6.1 Suprasorb® P
6.2 Tielle®
Grupo 7 - Hidroespumas:
7.1 Allevyn® Cavity
7.2 Allevyn®
7.3 Askina® Transorbent
8 Grupo 8 - Hidrocolóides:
8.1 Varihesive®
8.2 Hidrocoll®
8.3 Askina® Biofilm
8.4 Suprasorb® H
Grupo 12 - Desbridantes químicos:
12.1 TenderWet® 24
Grupo 14 - Silicone Medicinal:
14.1 Mepitel®
14.2 Mepilex®
Grupo 15 - Vários:
15.1 Biafine®
15.2 Cavilon®
15.3 Adaptic®
15.4 Versiva®
15.5 Multidex®
Grupo 16 – Outros:
16.1 Compressas
16.2 Soluto de Dakin
16.3 Betadine® dérmica
16.4 Bacitracina
16.5 Rifocina
16.6 Fucidine®
16.7 Corticosteróide tópico
16.8 Vitamina A
16.9 Outros: ___________________
9 Grupo 9 - Anti-infecciosos:
9.1 Aquacel® AG
9.2 Inadine®
9.3 Actisorb® Plus
9.4 Iodosorb®
9.5 TenderWet® 24
9.6 Acticoat®
9.7 Metronidazol Gel
9.8 Septocoll® E
9.9 Betadine® Pomada
9.10 Fucidine®
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
INFORMAÇÕES
Escala numérica de dor:
Doente consciente:
0 – Sem dor
10 – Dor máxima que o utente imagina poder sentir
Escala de Braden:
PERCEPÇÃO SENSORIAL (Capacidade para
reagir perante desconforto relacionado com a
pressão):
1 - Completamente limitada
2 - Muito limitada
3 - Ligeiramente limitada
4-Sem limitações
EXPOSIÇÃO À HUMIDADE (Nível de
exposição da pele à humidade):
1- Constantemente húmida
2 - Húmida com frequência
3- Ocasionalmente húmida
4 - Raramente húmida
ACTIVIDADE (Nível de actividade física):
1 - Acamado
2 - Em cadeira
3 - Deambula ocasionalmente
4 - Deambula frequentemente
MOBILIDADE (Capacidade para alterar e
controlar a posição do corpo):
1- Completamente imóvel
2- Muito limitada
3 - Ligeiramente limitada
4-Sem limitações
NUTRIÇÃO (Padrão usual da ingestão de
alimentos):
1 - Muito pobre
2 - Provavelmente inadequada
3 - Adequada
4 - Excelente
FRICÇÃO E RISCO DE LESÕES
CUTÂNEAS:
1 - Problema
2 - Problema potencial
3 - Não existe problema aparente
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
PROGIF – P ROJECTO DE GESTÃO I NFORMÁTICA DO TRATAMENTO DE F ERIDAS
2. AVAL IAÇ ÃO PER IÓDIC A
FERIDA: ______________CAMA: ___________
(IDENTIFICAÇÃO)
ENFERMEIRO: ___________________________
Nº OE:___________ DATA: ____ / ____ / ____
1. Classificação:
1.1 Grau I
1.2 Grau II
1.3 Grau III
1.4 Grau IV
2. Bordos da ferida:
2.1 Macerados
2.2 Ruborizados
2.3 Elevados em relação à epiderme
2.4 Pálidos
2.5 Róseos
3. Área da ferida: ______ cm2 :
3.1 Epitelização - _______ %
3.2 Granulação - _______ %
3.3 Fibrina - _______ %
3.4 Necrose - _______ %
3.5 Flictena - _______%
4. Volume da ferida: ______ cm3
5. Tipo de exsudado:
5.1 Ausente
5.2 Seroso
5.3 Amarelado
5.4 Esverdeado
6. Quantidade de exsudado:
6.1 Ausente
6.2 +
6.3 ++
6.4 +++
7. Cheiro:
7.1 Ausente
7.3 ++
7.2 +
7.4 +++
8. Valor máximo de dor expressa pelo utente
desde a útima avaliação periódica: ________
9. Analgesia em SOS (antes do tratamento):
9.1 Sem analgesia
9.2 Paracetamol VO
9.3 Paracetamol EV
9.4  Tramadol VO
9.5  Tramadol EV
9.6 Petidine IM
10. Analgesia contínua:
10.1 Sem analgesia
10.2 Paracetamol VO
10.3 Paracetamol EV
10.4  Tramadol VO
10.5  Tramadol EV
10.6 Petidine IM
11. Terapêutica:
11.1 AINE´s
11.2 ATB tópico
11.3 ATB sistémico
11.4 Analgésico
11.5 Corticosteróide tópico
11.6 Corticosteróide sistémico
11.7 Hipocoagulantes
11.8 Anti-agregantes plaquetários
11.9 Medicamentos com efeito
terapêutico na insuficiência vascular
periférica
11.10 Sem terapêutica
12. Escala de Braden: ______
13. Cubitan®:
13.1 Ausente
13.2  1 por dia
13.3  2 por dia
13.4  3 por dia
14. Foto: ________________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
17. Produto primário:
15. Desbridamento cirúrgico:
15.1 Sim
15.2 Não
16. Mudança de protocolo de tratamento:
16.1 Ausente
16.2 Infecção
16.3 Aparecimento de fibrina
16.4 Ausência de fibrina
16.5 Aparecimento de necrose
16.6 Ausência de necrose
16.7 Aumento de exsudado
16.8 Diminuição de exsudado
16.9 Evolução de granulação para
epitelização
16.10 Presença/aumento de dor
16.11 Ineficácia do penso
16.12 Falta de recursos materiais
______________________________
18. Produto secundário:
______________________________
19. Produto terciário:
______________________________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
PROGIF – P ROJECTO DE GESTÃO I NFORMÁTICA DO TRATAMENTO DE F ERIDAS
3. RE GISTO DE TR ATAM ENTO
FERIDA: ________________CAMA: _________
(IDENTIFICAÇÃO)
ENFERMEIRO: ___________________________
Nº OE:___________ DATA: ____ / ____ / ____
1. Produtos usados no tratamento da ferida:
1.1 Grupo 1 - Poliuretanos:
1.1.1 Suprasorb F®
1.1.2 OpSite® IV 3000
1.2 Grupo 2 - Poliuretanos absorventes:
1.2.1 Cutinova® Hydro
1.2.2 Cutinova® Thin
1.3 Grupo 3 - Placas de hidrogel:
1.3.1 Hydrosorb®
1.3.2 Suprasorb® G
1.3.3  IntraSite® Comformable
1.4 Grupo 4 - Alginato de cálcio:
1.4.1 Kaltostat®
1.4.2 Sorbalgon®
1.4.5 Algisite® M
1.4.4 Sorbsan®
1.4.3 Suprasorb® A
1.5 Grupo 5 - Hidrofibras:
1.5.2 Aquacel® AG
1.5.1 Aquacel®
1.6 Grupo 6 - Hidropolímeros:
1.6.1 Suprasorb® P
1.6.2  Tielle®
1.7 Grupo 7 - Hidroespumas:
1.7.1 Allevyn® Cavity
1.7.2 Allevyn®
1.7.3 Askina® Transorbent
1.8 Grupo 1 - Hidrocolóides:
1.8.1 Varihesive®
1.8.2 Hidrocoll®
1.8.3 Askina® Biofilm
1.8.4 Suprasorb® H
1.9 Grupo 9 - Anti-infecciosos:
1.9.1 Aquacel® AG
1.9.2  Inadine®
1.9.3 Actisorb® Plus
1.9.4  Iodosorb®
1.9.5  TenderWet® 24
1.9.6 Acticoat®
Metronidazol
1.9.7 
1.9.8 Septocoll®
1.9.9  Betadine® Pomada 1.9.10 Fucidine®
1.9.11 Outro: ________________________
1.10 Grupo 10 - Hidrogéis:
1.10.1 Varihesive® Hidrogel
1.10.2 IntraSite® Gel
1.10.3 Nu-Gel®
1.10.4 Askina® Gel
1.10.5 Suprasorb® G
1.11 Grupo 11 - Colagenase:
1.11.1  Ulcerase®
1.12 Grupo 12 - Desbridantes químicos:
1.12.1  TenderWet® 24
1.13 Grupo 13 - Colagénio:
1.13.1 Promogran®
1.13.2 Catrix®
1.13.3 Suprasorb® C
1.14 Grupo 14 - Silicone Medicinal:
1.14.1 Mepitel®
1.14.2 Mepilex®
1.15 Grupo 15 - Vários:
1.15.1  Biafine®
1.15.2 Cavilon®
1.15.3 Adaptic®
1.15.4 Versiva®
1.15.6 Glicose 30%
1.15.5 Multidex
1.15.7 Outro: ____________________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
2. Mudança de protocolo de tratamento em _____ / ______ / ______, após ______ tratamentos e por:
2.1 Indicação médica
2.10 Presença/aumento de dor
2.2 Infecção
2.11 Ineficácia do penso
2.3 Aparecimento de fibrina
2.12 Falta de recursos materiais
2.4 Ausência de fibrina
2.13 Controlo da infecção
2.14 Controlo do exsudado
2.5 Aparecimento de necrose
2.6 Ausência de necrose
2.15 Reacção alérgica
2.16 Evolução para fase de granulação
2.7 Aumento de exsudado
2.17 Perfuração de flictena
2.8 Diminuição de exsudado
2.18 Outro: __________________________
2.9 Evolução para fase de epitelização
NOTA: Este campo refere-se ao término do protocolo descrito nesta folha.
O seu preenchimento implica a elaboração de novo protocolo em folha nova..
3. Conclusão de tratamento:
Ferida cicatrizada em: _____/_____/_____
Alta clínica em: _____/_____/_____
Transferência de serviço: _____/_____/_____
TRATAMENTO 1 (4.1.)
4. Tratamentos:
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.7 Início de protocolo
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
3. REGISTO DE TRATAMENTO
FERIDA: ________ CAMA: _________
(IDENTIFICAÇÃO)
FOLHA 2
TRATAMENTO 2 (4.2.)
DATA: ____ / ____ / ____
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 3 (4.3.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 4 (4.4.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
TRATAMENTO 5 (4.5)
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 6 (4.6)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 7 (4.7.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
3. REGISTO DE TRATAMENTO
FERIDA: ________ CAMA: _________
(IDENTIFICAÇÃO)
FOLHA 3
TRATAMENTO 8 (4.8.)
DATA: ____ / ____ / ____
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 9 (4.9.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 10 (4.10.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
TRATAMENTO 11 (4.11.)
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 12 (4.12.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 13 (4.13.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
3. REGISTO DE TRATAMENTO
FERIDA: ________ CAMA: _________
(IDENTIFICAÇÃO)
FOLHA 4
TRATAMENTO 14 (4.14.)
DATA: ____ / ____ / ____
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 15 (4.15.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 16 (4.16.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
TRATAMENTO 17 (4.17.)
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 18 (4.18.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 19 (4.19.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
3. REGISTO DE TRATAMENTO
FERIDA: ________ CAMA: _________
(IDENTIFICAÇÃO)
FOLHA 5
TRATAMENTO 20 (4.20.)
DATA: ____ / ____ / ____
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 21 (4.21.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 22 (4.22.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
TRATAMENTO 23 (4.23.)
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 24 (4.24.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 25 (4.25.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
3. REGISTO DE TRATAMENTO
FERIDA: ________ CAMA: _________
(IDENTIFICAÇÃO)
FOLHA 6
TRATAMENTO 26 (4.26.)
DATA: ____ / ____ / ____
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 27 (4.27.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 28 (4.28.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.
TRATAMENTO 29 (4.29.)
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 30 (4.30.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
TRATAMENTO 31 (4.31.)
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
1. Analgesia antes do tratamento:
1.1 Sem analgesia
1.2 Paracetamol VO
1.3 Paracetamol EV
1.4  Tramadol VO
1.5  Tramadol EV
1.6 Petidine IM
1.7 Outro: ______________
4. Técnicos envolvidos durante o
tratamento da ferida:
4.1 1 enfermeiro
4.2 2 enfermeiros
4.3 1 enfermeiro e 1 AAM
2. Tratamento efectuado por:
2.1 Dejecção/Micção
2.2 Timing
2.3 Penso repassado
2.4 Dor
2.5 Perda da integridade
do penso
2.6 Outro: ___________
5. Dor expressa durante o
tratamento: ________
6. Desbridamento cirúrgico:
6.1 Sim
6.2 Não
3. Tratamento não efectuado por:
3.1 Ausência do doente
3.2 Penso íntegro
3.3 Falta de tempo
3.4 Falta de recursos
materiais
3.5 Recusa do doente
3.6 Outro: ___________
7.Tempo dispendido:
7.1 5 min.
7.4 20 min.
7.2 10 min. 7.4 25 min.
7.3 15 min. 7.5 30 min.
7.6 Outro:______________
Realizado: ____/_____ às ____:____ Realizar: ____/____ Enfº: ________________ Nº OE: _________
Evaluation notes were added to the output document. To get rid of these notes, please order your copy of ePrint IV now.