jogos estudantis do tocantins - Diretoria Regional de Ensino de

Transcrição

ANEXO II
Modelos de Fichas
JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 anos)
FICHA DE INSCRIÇÃO COLETIVA
Unidade Escolar:______________________________________ Cidade: _____________________
E-mail: ________________________________ DRE: ______________________________________
Modalidade:_________________________Naipe:_______________Fone: _____________________
Nº
Nome completo
Identidade
Data de nascimento
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
MAX.10
MAX.10
MAX.12
MAX.10
MIN.08
MIN.08
MIN.08
MIN.08
VOLEIBOL
FUTSAL
HANDEBOL
BASQUETE
Técnico:______________________________RG:________________Ass:_______________
Aux.Técnico:__________________________RG:________________Ass.:_______________
Secretária(o):______________________________Assinatura:________________________
Diretor(a):________________________________Assinatura:________________________
______________, ____ de __________ de 2011.
TERMO INDIVIDUAL DE ALUNO/ATLETA
FOTO
3x4
CESSÃO DE DIREITOS E RESPONSABILIDADES
FASE:
1. DADOS CADASTRAIS DO ALUNO/ATLETA
ALUNO/ATLETA
RG
DATA DE NASCIMENTO
ÓRGÃO EMISSOR
DATA DE EMISSÃO
UNIDADE ESCOLAR
MODALIDADE
SEXO
E-mail
2. DADOS CADASTRAIS DO RESPONSÁVEL LEGAL
RESPONSÁVEL LEGAL
NACIONALIDADE
PARENTESCO
ESTADO CIVIL
RG
PROFISSÃO
CPF
ENDEREÇO
Nº
BAIRRO
TELEFONES
CIDADE
E-mail
UF
RESIDENCIAL
CELULAR
CEP
Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, como responsável legal do aluno/atleta acima inscrito nos JOGOS
ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JETs,(12 a14 anos) declaro que:
1. Autorizo a participação do menor acima citado no evento.
2. Tenho pleno conhecimento do Regulamento Geral dos JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JETs(12 a 14 anos).
3. Através da assinatura do presente termo, concedo aos organizadores do evento, conjunta ou separadamente, em caráter de
absoluta exclusividade, a título universal e de forma irrevogável e irretratável, no Brasil e/ou no exterior, o direito de usar o nome, voz,
imagem, material biográfico, declarações, gravações, entrevistas e endossos dados pelo menor acima citado ou a ele atribuíveis, bem
como de usar sons e/ou imagens do evento, seja durante as competições, seja durante os aquecimentos, os treinamentos a
hospedagem, o transporte ou alimentação em qualquer suporte existente ou que venha a ser criado, a serem captados pela TV para
transmissão, exibição e reexibição, no todo, em extratos, trechos ou partes, ao vivo ou não, sem limitação de tempo ou de número de
vezes, através (i) de rádio; (ii) de televisão de qualquer espécie (televisão aberta ou televisão por assinatura, através de todas as
formas de transporte de sinal existentes, exemplificativamente, UHF, VHF, cabo, MMDS e satélite, bem como independentemente da
modalidade da comercialização empregada, incluindo pay-per-view, no Brasil ou no exterior); (iii) de circuito cinematográfico; (iv) de
mídia impressa, tais como, mas não limitados a livros, revistas, jornais, etc.; (v) da fixação em qualquer tipo de suporte material, tais
como películas cinematográficas de qualquer bitola, CD (compact disc), CD ROM, CD-I (compact-disc interativo), home video, DAT
(digital áudio tape), DVD (digital vídeo disc) e suportes de comunicação gráfica em geral; (vi) da armazenagem em banco de dados;
(vii) da projeção em tela em casas de freqüência coletiva ou em locais públicos, com ou sem ingresso pago, (viii) da comercialização
ou aluguel ao público em qualquer suporte material existente; (ix) da disseminação através da internet ou qualquer rede pública ou
privada de computadores; (x) de telefonia fixa ou móvel; (xi) do desenvolvimento de atividades de licenciamento de produtos e/ou
serviços vinculados ao evento, (xii) de embalagens de produtos, ou (xiii) de qualquer outra forma de utilização comercial que possa
ser adotada pelos organizadores do evento, renunciando, desde já, a qualquer remuneração. A autorização que ora concedo não tem
limitação de tempo ou número de vezes, podendo se realizar no Brasil e/ou no exterior. A SEDUC, nos mesmos termos dispostos
acima, fica expressamente autorizada a utilizar as marcas, insígnias e emblemas de todas as equipes participantes dos JOGOS
ESTUDANTIS DO TOCANTINS- JETs. (12 a 14 anos) Fica desde já assegurado que o exercício, pela SEDUC e pelos terceiros por
ele autorizados, de qualquer dos direitos ora cedidos, dar-se-á de maneira a valorizar o esporte, os alunos/atletas e o evento.
4. Isento os organizadores do Evento de qualquer responsabilidade por danos eventualmente causados ao menor acima
citado no decorrer da competição.
_________________, ____de ____________de 2011.
_______________________________
(Assinatura do menor participante)
______________________________
(Assinatura do Responsável Legal)
JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS
MAPA DE INSCRIÇÃO DE UNIDADE ESCOLAR POR MODALIDADE E NAIPE
FASE FINAL
(12 a 14 anos)
FICHA DE INDICAÇÃO DAS CORES DOS UNIFORMES
Diretoria Regional de Ensino:
Modalidade e naipe
Especificação
Basquetebol Feminino
Camisa
Basquetebol Masculino
Camisa
Futsal Feminino
Camisa de Linha
Futsal Masculino
Camisa de Linha
Handebol Feminino
Camisa de Linha
Handebol Masculino
Camisa de Linha
Voleibol Feminino
Camisa
Voleibol Masculino
Camisa
____________________
Local
Uniforme 1
Uniforme 2
(cor predominante)
(cor predominante)
______/_____/______
Data
______________________
Chefe de Delegação
Assinatura/Carimbo
FICHA DE SUBSTITUIÇÃO DE PARTICIPANTES
FASE
FASE FINAL
REGIONAL
NOME DA U.E.
Pelo presente solicitamos a substituição dos seguintes integrantes da Delegação, conforme
estabelece o Regulamento Geral – Título V – Capítulo III.
MODALIDADE
NAIPE
FUNÇÃO
NOME A SUBSTITUIR
Nº DO DOCUMENTO
NOME
PROVA
DO
SUBSTITUTO
Nº DO DOCUMENTO
PROVA
MODALIDADE
NAIPE
FUNÇÃO
NOME A SUBSTITUIR
Nº DO DOCUMENTO
NOME
PROVA
DO
SUBSTITUTO
Nº DO DOCUMENTO
PROVA
Função = Chefe de Delegação / Técnico / Atleta.
Local e data ______________________________________________________/____/2011.
NOME *
ASSINATURA
•
CHEFE DE DELEGAÇÃO E/OU TÉCNICO.
NÃO PREENCHER - PARA USO EXCLUSIVO DO COMITÊ ORGANIZADOR
DATA DE RECEBIMENTO: ___/___/2011.
HORÁRIO: _____:_____ horas
RECEBIDO (NOME):____________________________________________________________________
FASE: REGIONAL
Unidade Escolar: _________________________________________________Fone:_________________
Endereço: ______________________________________Cidade: ______________________________
E-mail:_____________________________Diretoria Regional de Ensino: ________________________
Naipe: Masculino ( )
Feminino ( )
FICHA DE INSCRIÇÃO – ATLETISMO
PROVA
NOME DO ATLETA
75 m
1.
75 m
2.
250 m
1.
250 m
2.
1000 m
1.
1000 m
2.
Salto Distância
1.
Salto Distância
2.
A. Peso
1.
A. Peso
2.
Revezamento
4 X 75
RG
DATA DE NASCIMENTO
1.
2.
3.
4.
Observação: Cada Equipe (Unidade Escolar) poderá inscrever até 02 (dois) alunos/atletas em cada prova
e naipe. Revezamento 01 Equipe por Unidade Escolar em cada naipe e 01 (um) técnico para os dois
naipes.
DECLARAÇÃO
Declaro que o(s) atleta(s) acima relacionado(s) se encontra(m) regularmente matriculado(s) na
Unidade Escolar acima citada, conforme estabelece o Regulamento Geral dos JOGOS ESTUDANTIS
DO TOCANTINS – JET’s, em seu TÍTULO V – CAPÍTULO II.
___________________________________, _________de ______________ de 2011.
__
_________________________________
Ass. do Diretor (a) Unidade Escolar
RG:______________________________
__________________________________________
Ass. do (a) Técnico (a)
RG:__________________________________
_________________________
Visto da C.O.E
JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS - (12 a 14 anos)
FASE: FINAL ESTADUAL
Unidade Escolar:_____________________________________________Fone:____________________
Endereço: ________________________________________Cidade: _________________________
E-mail:_____________________________________Diretoria:____________________________ _____
Naipe:
Masculino ( )
Feminino ( )
FICHA DE INSCRIÇÃO – ATLETISMO
PROVA
NOME DO ATLETA
75 m
1.
75 m
2.
250 m
1.
250 m
2.
1000 m
1.
1000 m
2.
Salto em altura
1.
Salto em altura
2.
S. em Distância
1.
S. em Distância
2.
A. de Peso
1.
A. de Peso
2.
L. de Disco
1.
L. de Disco
2.
L. de Dardo
1.
L. de Dardo
2.
Revezamento
4 X 75
RG
DATA DE NASCIMENTO
1.
2.
3.
4.
DECLARAÇÃO
Unidade Escolar acima citada, conforme estabelece o Regulamento Geral do XX JOGOS
ESTUDANTIS DO TOCANTINS – JET’s, em seu TÍTULO V – CAPÍTULO II.
___________________________________, _________de ______________ de 2011.
_____________________________________
RG:________________________________
_________________________________
RG:________________________________
Unidade Escolar:___________________________________ Fone:______________________
Endereço:__________________________________________Cidade:_________________________
E-mail: ______________________________________Regional: ____________________________
Naipe:
Masculino ( )
Feminino ( )
FICHA DE INSCRIÇÃO – NATAÇÃO
PROVA
Nado livre – 50m
1.
NOME DO ATLETA
Nado livre – 50m
2.
Nado livre – 100m
1.
Nado livre – 100m
2.
Nado livre – 400m
1.
Nado livre – 400m
2.
Borboleta – 50m
1.
Borboleta – 50m
2.
Borboleta – 100m
1.
Borboleta – 100m
2.
Costa – 50m
1.
Costa – 50m
2.
Costa – 100m
1.
Costa – 100m
2.
Peito – 50m
1.
Peito – 50m
2.
Peito – 100m
1.
Peito – 100m
2.
Medley - 200m
1.
Medley - 200m
2.
Revezamentos
4 x 50 L
DN
RG
4 x 50 MD
DECLARAÇÃO
_______________________________________, _________de2011.
___________________________________
RG:__________________________________
__________________________________
Ass. Do Técnico(a)
RG:_________________________________
FASE: REGIONAL / FINAL ESTADUAL
Unidade Escolar:________________________________________________ Fone:_________________
Endereço: ______________________________________ Cidade: _____________________________
E-mail:______________________________________ Regional: _______________________________
Feminino ( )
FICHA DE INSCRIÇÃO – TÊNIS DE MESA
CATEGORIAS
NOME DO ATLETA
Individual
1.
Individual
2.
Equipes
RG
DATA DE NASCIMENTO
1.
2
Observação: Cada Unidade Escolar (Equipe) poderá inscrever até 02 (dois) alunos/atletas em cada naipe
para o individual e uma Equipe em cada naipe e 01 (um) técnico para os dois naipes.
.
DECLARAÇÃO
__________________________, _________de ______________ de 2011.
_____________________________________
RG:_________________________________
__________________________________
RG:__________________________________
_______________________________________________
Visto da C.O.E
JOGOS ESTUDANTIS DO TOCANTINS – (12 a 14 Anos)
FASE: REGIONAL/FINAL
Unidade Escolar: _____________________________________________Fone:_____________________
Endereço: ___________________________________________ Cidade: ________________________
E-mail:____________________________________ Regional de Ensino: ________________________
Feminino ( )
FICHA DE INSCRIÇÃO – XADREZ
NOME DO ATLETA
RG
DATA DE NASCIMENTO
1.
2.
e 01 (um) técnico para os dois naipes.
DECLARAÇÃO
_____________________, _________de ______________ de 2011.
_________________________________
______________________________
RG:____________________________
RG:_____________________________
Ass. do (a) Técnico
_______________________________________________
Visto da C.O.E
FASE: FINAL
Unidade Escolar:____________________________________________ Fone:_______________
Endereço: ____________________________________ Cidade: __________________________
E-mail:______________________________ Regional de Ensino: __________________________
Naipe:
Masculino ( )
Feminino ( )
FICHA DE INSCRIÇÃO – JUDÔ
CATEGORIAS
DE PESO
Super ligeiro
NOME DO ATLETA
1.
Super ligeiro
2.
Ligeiro
1.
Ligeiro
2.
Meio leve
1.
Meio leve
2.
Leve
1.
Leve
2.
Meio médio
1.
Meio médio
2.
Médio
1.
Médio
2.
Meio pesado
1.
Meio pesado
2.
Pesado
1.
Pesado
2.
RG
DATA DE
NASCIMENTO
Observação: Cada Equipe (Unidade Escolar) poderá inscrever até 02 (dois) alunos/atletas em cada
categoria e naipe, e 01 (um) técnico para os dois naipes.
DECLARAÇÃO
_______________________, _________de ______________ de 2011.
___________________________________
RG:___________________________
_________________________________
RG:_______________________________
Unidade Escolar: _______________________________________________Fone:___________________
Endereço: ______________________________________ Cidade: _____________________________
E-mail:______________________________________ Regional: _______________________________
Feminino ( )
FICHA DE INSCRIÇÃO – CICLISMO
CATEGORIAS
NOME DO ATLETA
Individual C.Relógio
500 m
Individual C.Relógio
500 m
Individual Estrada
1.
Individual Estrada
2.
Revezamento
Por Equipe
1.
RG
DATA DE NASCIMENTO
2.
1.
2
para o individual e uma Equipe em cada naipe e 01 (um) técnico para os dois naipes.
.
DECLARAÇÃO
__________________________, _________de ______________ de 2011.
_____________________________________
RG:_________________________________
________________________________
RG:__________________________________
ANEXO III
FICHAS PARA RELATÓRIOS
12 a 14 ANOS. (
)
15 a 17 ANOS. (
)
MODELO DE RELATÓRIO- 1ª FASE INTERNA
A Unidade Escolar ________________ do Município de _____________ realizou no
período de ___ a ___ de a fase interna dos Jogos Estudantis do Tocantins. A
competição foi realizada na quadra da Unidade Escolar ( ), quadra da comunidade (
) ou ginásio ( ) e organizada pelo(s) professor (es) __________ e _____amigo (a) da
escola nas seguintes modalidades e participantes:
MODALIDADES
N° EQUIPES FEM
N° EQUIPES MASC
COLETIVAS
N° DE ALUNOS
FUTSAL
VOLEIBOL
HANDEBOL
BASQUETE
INDIVIDUAIS
Nº ALUNOS FEM.
Nº ALUNOS MASC.
ATLETISMO
TENIS DE MESA
XADREZ
NATAÇÃO
JUDO
GINÁSTICA RÍTMICA
CICLISMO
TAEKWONDO
TOTAL
----------------------------------------------------------Professor (a) responsável
----------------------------------------------------------Assinatura do (a) Diretor (a) da U.E.
---------------------------------------------------------Visto Diretoria Regional de Ensino
TOTAL
12 a 14 ANOS. (
)
15 a 17 ANOS. (
)
MODELO DE RELATÓRIO- FASE MUNICIPAL
O Município de _____________ realizou no período de ___ a ___ de __________, a
fase Municipal dos Jogos Estudantis do Tocantins.
A fase Municipal teve a participação das seguintes Unidades Escolares:
1234-...
A competição foi realizada na quadra da unidade escolar ( ), quadra da comunidade
( ) ou ginásio( ) e organizada pela DRE, Prefeitura e Unidades Escolares com as
seguintes modalidades e participantes:
MODALIDADES
FUTSAL
VOLEIBOL
HANDEBOL
BASQUETE
N° EQUIPES FEM
N° EQUIPES MASC
N° DE ALUNOS
TOTAL
UNIDADES ESCOLARES CLASSIFICADAS PARA A FASE REGIONAL
MASCULINO
FEMININO
MODALIDADE
BASQUETEBOL
FUTSAL
HANDEBOL
VOLEIBOL
---------------------------------------------------------------Visto Diretoria Regional de Ensino

jogos estudantis do tocantins - Diretoria Regional de Ensino de

Transcrição

Documentos relacionados

MUNDO BOLA-EvENtOs EspOrtivOs E C2Di pLANEtA rEvELAÇÃO

ficha de inscrição 1º travessia “zé peixe”

LEI Nº 627, DE 28 DE DEZEMBRO DE 1993. Fica instituído feriado

Lei nº 3074/2016 - Assembleia Legislativa do Estado do Tocantins

Ficha de inscrição Atleta Mais Saúde

É Possível Haver Paz no Mundo?

2016 01 10 Questionário - 1º e 2º grau (2º ciclo)

Confira Aqui Edital De Convocação

Lista de selecionados para treinamento_Tocantis

Termo de Responsabilidade e Acordo de Implicação de Riscos