Densidade
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Técnicas e Exercícios Posturais Na Água Professor – Adriana R. Sapata [email protected] SEJAM BEM VINDOS Adriana Rosa Sapata Formada FEFISA - 1996 Pós-Graduada Uni FMU 2003 Pesquisa Cientifica: Celafiscs – 2006 WATSU – Watsu Center Brasil 2004 Professora – Uni FMU Pós-Graduação Extensão Universitária – Gama Filho Pos-Graduação – Gama Filho Pos-Graduação Coordenadora Técnica – SUPPORTE - Educação e Saúde no Trabalho POSTURA Definição de Postura Academia Americana de Ortopedia – Estado de equilíbrio entre músculos e ossos com capacidade para proteger as demais estruturas do corpo humano de traumatismos seja na posição em pé, sentado ou deitado. (Adams et al. 1985). Definição de Postura Norré (1990) – Consiste numa relação estável entre o sujeito e o meio, o que resulta numa estabilização espacial, de forma que, o indivíduo, quando se percebe, tem a impressão de estável no espaço por ele ocupado. Desenvolvimento Postural Ao nascer, a criança apresenta-se em posição de flexão, sendo necessária uma reorganização das funções musculares para que ela possa ficar em pé Quando a criança tenta suportar a cabeça, ela inicia o exercício de sua musculatura para-vertebral e estabelece a curvatura cervical. Essa fase marca o início da função locomotora. Shouchard (1986) Desenvolvimento Postural Na posição sentada, a musculatura da coluna vertebral é exercitada e efetua movimentos para corrigir os desequilíbrios da cabeça. Por outro lado, a cabeça também se movimenta para compensar os desequilíbrios da coluna. Os membros inferiores, que a princípio encontravam-se em flexão, abdução e rotação externa, vão gradativamente estendendo-se e aproximando-se. Com o engatinhar os pés vão para o chão, proporcionando exercício da musculatura dos membros superiores, inferiores e da coluna vertebral. Shouchard (1986) Desenvolvimento Postural Ao ficar em pé, a criança reduz sua área de apoio e traz a linha de gravidade do conjunto de seus segmentos para o meio de seu polígono de sustentação. Num primeiro momento, o equilíbrio só é possível com a permanência dos membros inferiores em flexão, com pés e joelhos bem separados e com o apoio ocasional dos membros superiores. Começa, então, a se formar a segunda curva lordótica, que evolui, gradativamente, à medida que a flexão do quadril desaparece e os membros inferiores se endireitam e se aproximam. Shouchard (1986) Desenvolvimento Postural O ficar em pé dá origem às curvas da coluna lombar e da planta do pé. O desenvolvimento postural prossegue, gradativamente, com o amadurecimento das funções musculares. Shouchard (1986) Desenvolvimento Postural Alinhamento Postural Shouchard (1986) Alinhamento Postural Shouchard (1986) COLUNA VERTEBRAL DESVIOS POSTURAIS COLUNA VERTEBRAL CIFOSE Posicionamento curvado em flexão anterior da coluna vertebral. Quando seu valor de curva é excessivo atribui se o nome de HIPERCIFOSE TRIBASTONE (2001) COLUNA VERTEBRAL LORDOSE Curvatura com concavidade posterior anormal pela sua intensidade Pode ser: – Cervical – Dorsal – Lombar TRIBASTONE (2001) COLUNA VERTEBRAL ESCOLIOSE É considerada uma deformação espacial da coluna torácica que geralmente compreende: Deformação – Frontal: inclinação lateral – Sagital: a lordose – Horizontal: rotação e a torção TRIBASTONE (2001) Patologias da Coluna Patologias da Coluna Artrite: Envolve as articulações intervertebrais ou as facetas articulares. A degeneração do disco pode levar a formação de osteófitos, tanto nas articulações intervertebrais como nas facetas articulares. A causa mais comum é uma má postura existente há muitos anos. Artrose: Esta é a doença em que a artrite aparece com mais freqüência. É essencialmente causada pelo uso e erosão da articulação afetada. Pode ser precipitada por uma deficiência congênita, insuficiência vascular, lesão ou doença anterior, obesidade ou idade madura. Patologias da Coluna Distenção Muscular e Entoreses da Coluna Cervical: Esta patologia pode ser causada por estresses repetitivos, os quais podem ser provocados por uma deficiência postural durante o trabalho. Os músculos e os ligamentos da área são violentamente distendidos, e os discos, as facetas articulares, ou as próprias vértebras podem sofre lesão. Osteoporose A osteoporose é enfermidade crônica, multifatorial, muito relacionada ao envelhecimento. A maior complicação da osteoporose consiste de fraturas que ocorrem principalmente nas vértebras, punho e colo do fêmur. National Consensus Proposal. Osteoporosis 1995 Patologias da Coluna Protusão Discal: O núcleo do disco projeta-se para fora, causando a protusão, resulta de uma lesão traumática, ou por desgaste ou problemas posturais crônicos. Dor Crônica (Algias): Tem inicio com um incidente traumático. Pode ser causada por estresses repetidos ou má postura Patologias da Coluna Fratura por Compressão: É uma por esmagamento de um ou corpos vertebrais. Esta condição ocorrer como resultado de uma traumática, ou espontaneamente osso estiver enfraquecido osteoporose. lesão mais pode lesão se o pela Espondilolistese: Deslizamento para frente de uma vértebra sobre a outra, como resultado de uma instabilidade naquele nível. Pode ser um defeito congênito ou resultado de um trauma que cause uma fratura insuficientemente consolidada. (BATES, HANSON,1998). ATIVIDADES AQUÁTICAS História Atividades Aquáticas A água sempre existiu na vida do homem O Homo Sapiens se banhando em cachoeiras e rios imitando os animais e ensaiando os primeiros movimentos aquáticos, – a fim de se refrescar e relaxar no retorno de suas caçadas... Atividades Aquáticas A Era da Cura pela Água, que vai de 500 a 300 a.C. foi marcada pela criação de escolas de medicina nas estações de banho e fonte. Hipócrates usava o banho em contraste para tratar muitas doenças, como as musculares e articulares. Atividades Aquáticas Ninguém sabe ao certo como começou esta forma de atividade física. Temos uma ligação extremamente forte com a água, desde o ÚTERO MATERNO PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA Propriedades Físicas da Água Permitem aos indivíduos, sob as mais diversificadas limitações, realizar movimento dentro de suas capacidades físicas, sem os mesmos riscos de sobrecarga que ocorreriam se estivessem se exercitando em terra Baum, 2000; Ritchie e Hopkins, 1991; Town e Bradley, 1991 Apud Aborrage, 2008. Propriedades Físicas da Água O exercício aquático é diferente, nos efeitos que produz, do meio terrestre. Isto é o que indicam as evidencias fisiológicas: – Freqüência Cardíaca – Débito Cardíaco – Pressão arterial, etc. Sendo então os efeitos físicos da água os responsáveis pelas alterações. Aborrage, 2008 Propriedades Físicas da Água As propriedades físicas da água irão auxiliar: Flexibilidade Na movimentação das Força articulações Resistência Na diminuição da Sistemas tensão articular Cardiovascular No relaxamento Respiratório entre outros. ROCHA, 1994; BONACHELA, 1994; MARQUES & PEREIRA, 1999 Propriedades Físicas da Água Densidade Empuxo Pressão Hidrostática Viscosidade Temperatura Profundidade (RUOTI, 2000 e SKINNER e THOMPSON, 1985) Densidade Densidade Para Silva, (1998) a densidade constitui na distribuição da massa de um corpo na unidade de volume. Campos, (1991) simplifica relatando que densidade “é o grau de peso de um objeto em relação ao seu volume na água”. ABORRAGE, 2000;RUOTI, 2000; SKINNER, 1985 DENSIDADE É a relação entre a massa de um dado volume de substância e a massa do mesmo volume de água. A massa é medida em kg e o volume em m , a densidade é kg/m3. ABORRAGE, 2000;RUOTI, 2000; SKINNER, 1985 DENSIDADE Densidade Relativa da água = Objeto com Densidade <1 >1 1 Flutua Afunda Massa corporal gorda 0,90 Massa corporal magra 1,1 (ABORRAGE, 2000;RUOTI, 2000; SKINNER, 1985). DENSIDADE Campos (1991 ), utiliza valores da densidade em percentuais a densidade da água pura é aprox. 100%. – um corpo com gravidade Menor que 100% fluturá com mais de 100% afundará – adiposidade, massa muscular e peso ósseo, influenciam diretamente na condição de flutuar de uma pessoa. DENSIDADE Densidade de água pura 1000 kg/m3 Densidade do mar 1024 kg/m3 Densidade do corpo humano 950 kg/m3 Densidade do ferro 7700 kg/m3 Mar morto Densidade Video Densidade A densidade favorece atividades que visarão: Densidade Maior Elasticidade Muscular Amplitude nos Movimentos Musculares Maior Grau de Descontração (NOGUEIRA, 2000) Densidade & Postura Baixos índices de flexibilidade podem estar associados a: • • • Problemas posturais, Algias, Níveis de lesões, vascularização local, adesões, tensões musculares. Gestante Alongamento ALONGAR ALONGAR ALONGAR Densidade Estimula o sistema sensorial – Propriorreceptores - Localizadas nos músculos, tendões, articulaçoes e órgãos internos. (BATES, HANSON, 1998). Sistema Sensorial No sistema sensorial estimula-se: – A propriocepção O equilíbrio, A noção de esquema corporal E a noção espacial (BATES, HANSON, 1998). Sistema Sensorial & Água A água é um meio instável e por isso causa: – Constante desequilíbrio – A velocidade dos movimentos fica reduzida – Maior tempo para responder – Facilidade de reações de endireitamento e de equilíbrio – Alterações posturais – Estímulos cutâneos Os exercícios aquáticos restauram a função proprioceptiva antes que o cliente progrida para os exercícios em terra. Teste de Caminhada após hidroginástica 74 mulheres idosas, sem atividade física regular. 37 mulheres recebeu duas aulas semanais de hidroginástica durante três meses 37 mulheres serviram como grupo controle Roseane Victor Alves, et. Al Rev Bras Med Esporte _ Vol. 10, Nº 1 – Jan/Fev, 2004 Equilíbrio e marcha de indivíduos idosos - 36 idosos, divididos em 2 grupos - 18 participantes que realizaram terapia aquática em grupo 2 vezes/ semana, 45 minutos cada sessão durante 3 meses. 18 Controle. Tinetti e Time up and Go (TUG) Medição 1 (Inicial) Estudo Controle n 18 18 Média 10,66 11,83 DP 2,09 3,68 Medição 2 (Final) Estudo Controle n 18 18 Média 7,17 10,70 DP 2,23 3,70 t p 1,17 0,251 t P 3,47 0,001 Gimenes, et al - 2005 Comparação dos valores médiosa do TUG nos grupos por mensuração. SP, 2005. Densidade e peso corporal Aumento amplitude movimento Facilidade de movimentação Manutenção ou melhora da Aptidão Física MAIOR GASTO ENERGÉTICO –Melhor controle do peso corporal –Menor incremento de adiposidade corporal Densidade e Força A densidade da água é 1 Enquanto do ar é de 0,001293 A água é 773,3952 vezes mais densa que o ar, fazendo com que o movimento efetuado em imersão seja muito mais eficaz para fins do reforço muscular”. EMPUXO OU FLUTUAÇAO Empuxo ou Flutuação O princípio de Archimedes estabelece que quando um corpo esta total ou parcialmente imerso em fluido em repouso, ele experimenta um empuxo igual ao volume de fluido deslocado DE BAIXO PARA CIMA Empuxo é a resultante de todas as forças que o liquido exerce. Descarga de Peso: Com imersão até o ombro o peso corporal é reduzido a quase 90%. Com imersão até o processo xifóide o peso corporal é reduzido em torno de 75%. Com imersão ate a cicatriz umbilical o peso corporal é diminuído em torno de 50% . (ABORRAGE,1997; RUOTI,2000 e SKINNER, 1995; BATES, HANSON,1998) Tipos de flutuação: A flutuação pode ser: – Assistência (assistiva) Esta força assiste qualquer movimento em direção a superfície da água. – Resistência (resistiva) Esta força resiste a qualquer movimento na direção oposta a superfície da água. Tipos de flutuação: A flutuação pode ser: – Apoio (suporte) Quando a flutuação se equivale a força da gravidade, qualquer movimento horizontal é considerado apoiado (ou suporte). (BATES, HANSON, 1998) VIDEO STEP Flutuação Postura Segundo Gelb (1987), “Quando a articulação é mal usada, a informação cinestésica que chega ao cérebro é inadequada e levará a um mau desenvolvimento do corpo. E destaca a necessidade de evitar as atividades físicas que favoreçam a compressão da coluna e das superfícies articulares e que limitem os movimentos”. Centro de Flutuação e Centro de Gravidade Um corpo na água esta sujeito a duas forças opostas: O centro de gravidade O centro de flutuação. O Centro de Flutuação é o ponto pelo qual a força da flutuação atua. Quando estes dois centros se alinham ocorre um alívio no peso corporal. Flutuação A diminuição da força da gravidade como resultado da flutuação: Reduz as cargas compressivas. Diminui o input dos receptores articulares de descarga de peso e pressão Reduz o peso que é transmitido através da cartilagem e de outros tecidos articulares sensíveis Diminui a percepção de movimento, assim o exercício é menos doloroso Flutuação e Envelhecimento A osteoartrite (doença degenerativa das articulações) é muito comum em pessoas idosas, afetando 85% das pessoas acima de 70 anos nos EUA. (ROBERGS e ROBERTS, 2002) Flutuação e Gestante Postura Comprometida pelo: – Aumento de peso – Mudanças fisiológicas e biomecânicas causada na gestação Aumento pressão na coluna vertebral 50% das gestantes se queixam de dor nas costas Polden e Ntle, 2000 Verderi, 2006 Flutuação e Gestante “ A postura da mamãe é modificada a cada mês de gestação pelo aumento do peso. Sendo assim, a postura adequada será aquela que oferecer a menor sobrecarga nas articulações...” Flutuação e Envelhecimento. Na posição em pé, o peso do corpo exerce uma pressão no eixo da coluna vertebral. hidratação e espessura do núcleo. aceleração da degeneração discal. propriedade de amortecimento. KAPANDJUI, 1980; RUOTI, 2000; Efeitos na Coluna Vertebral Na coluna: Ocorre uma tração As vértebras sofrem afastamento Diminui a pressão intradiscal. (BATES, HANSON, 1998) Tração Objetivo: – Provocar separação de um segmento da coluna vertebral – O estiramento dos Possibilita: tecidos em torno da – O fluxo de líquido raiz nervosa – O fluxo circulatório livre – Melhora a nutrição – Melhora a nutrição do para o nervo disco intervertebral – Remove metabólicos Produz: Relaxamento – Reduzindo a pressão – Diminuindo irritação da raiz nervosa – Redução do espasmo muscular. – Reduzindo a dor – Diminuindo os espasmos dos músculos adjacentes a articulação. Tração & Postura Souchard (1990), preconiza que exercícios de alongamento devem ser realizados por meio de trações globais que corrijam ao mesmo tempo todas as possíveis compensações ligadas a determinada cadeia muscular, procurando a normalização da morfologia. Tração & Água As formas de tração articular na água: – Peso Trabalho com peso em oposição ao centro de flutuação. Segurar um peso ou colocar um peso ao redor de uma área particular. – Manipulação A manipulação articular envolve fixar o corpo com uma das mãos e tracionar com a outra mão. Tração & Água Tracionamento – Exerce uma tração do corpo ou membro numa movimentação continua, prolongada em apenas uma direção. Movimentos pendulares – Com um peso no membro para tracionar as superfícies articulares e assim relaxar e aumentar a mobilidade do membro. (BATES, HANSON, 1998). Flutuação POTENCIA AERÓBICO Flutuação Condicionamento Aeróbico A Hidroginástica tem se mostrado um excelente meio para obtenção de melhora da condição cardiorrespiratória. (MASI, 2003). Vídeo Condicionamento Aeróbico Segundo Roberts e Robergs (2002) – Envelhecimento normal, o consumo máximo de oxigênio diminui por década, aproximadamente, 8% a 10% após os 30 anos. Flutuação e Condicionamento Aeróbico Kravitz e Mayo (1997), relatam que pesquisas com DWR (Deep Water Running - Hidroginástica em piscina profunda) A capacidade da Hidroginástica em aumentar o condicionamento aeróbico de seus praticantes , com a vantagem de não sobrecarregar o sistema articular. Pressão Hidrostática Pressão Hidrostática A lei de Pascal estabelece que a pressão do fluido é exercida igualmente sobre todas as áreas de um corpo imerso a uma dada profundidade. Pressão Hidrostática É a pressão que a água exerce em objetos imerso. Assim como a pressão do ar, a pressão hidrostática é igual em todas as direções e pontos de qualquer objeto imerso. Pressão Hidrostática Todo liquido exerce pressão sobre as paredes do recipiente que o contém e uma das características do liquido é transmitir pressão. A pressão é proporcional a ambas: profundidade densidade do fluido. Devido à densidade a água exerce maior pressão que o ar. Efeitos Após a imersão: Aumento no retorno venolinfático A pressão intratorácica aumenta A pressão no átrio direito aumenta A pressão venosa central aumenta A pressão arterial pulmonar aumenta O débito cardíaco (vol. /min). AUMENTA Diminuição em média 10 bpm (CORAMANO; CANDELORO; Dull, 2001) Alterações da F.C em imersão Contribuições da pressão Hidrostática: A força da gravidade se anula Facilita os exercícios Estabiliza a articulação Produz a vasodilatação Aumento do metabolismo geral Efeito sedativo Efeito analgésico Diminuição de fibrose, aderências, contraturas e edemas Exerce aumento da circulação Aumenta resistência para expansão da caixa torácica Pressão Hidrostática & Respiração Define-se como principais contribuições da pressão hidrostática: A resistência imposta pela água, na altura dos ombros, sobre a caixa torácica. Fortalecimento da musculatura envolvida na respiração. O estimulo a circulação periférica. Respiração Há um aumento da pressão nas paredes do peito e abdômen durante a respiração. À água faz resistência a INSPIRAÇÃO a musculatura respiratória espástica (hipertônica) fica relaxada devido ao aquecimento neutro que a água aquecida propicia. Alterações na função respiratória : Deve-se a compressão sofrida pela pressão hidrostática. – São desencadeadas de duas maneiras diferentes: Pelo aumento de volume central Compressão da caixa torácica e abdome aumentam o trabalho respiratório em 65%. Alterações na função respiratória: O volume de reserva expiratória reduz 66%. Reduz a circunferência torácica em aproximadamente 10,0%. O centro diafragmático desloca-se cranialmente (BECKER e COLE, 2000; TIPTON e GOLDEN, 1996; AGOSTONI et al 1966) Respiração O equilíbrio da respiração é imprescindível para a obtenção de bons resultados no trabalho com qualquer patologia associada às alterações posturais. (WITE, 1998; Beuttnmuller e Beuttnmuller, 1995) Sistema Respiratório Doenças respiratórias afetam grande parte da população de idosos, podendo estar associadas ao ciclo disfunção-doença- quadro clinico que se inicia devido a uma disfunção física, tendo como conseqüência uma doença. Sekizawa, 1998 Respiração & Postura Souchard (1996), respiração na manutenção da postura: – Os músculos inspiratórios são considerados da estática desempenham função na manutenção do tórax. – Os músculos abdominais exercem um papel dinâmico os quais tracionam o tórax para baixo. – Posturas inadequadas mantém os músculos inspiratórios constantemente tensos. Respiração e Gestação Alterações respiratória com a gestação – O diafragma fica pressionado pelo aumento uterino – O aumento da barriga dificulta a respiração, passando a gestante a respirar mais no peito do que no abdômen – A respiração abdominal deve ser treinada Cadeia Muscular Respirador bucal – Abaixamento da mandíbula – Posicionamento da língua para baixo e para frente – Alongamento da cabeça para trás. – Teremos ombros e nuca para frente – Encurtamento dos músculos inspiratórios – Alteração de toda a postura corporal – Podendo surgir hiperlordose lombar compensatória – Bloqueio inspiratório (VERDERI, 2001; ENLOW, 1993) PROFUNDIDADE Profundidade profundidade da água pressão hidrostática exercida sobre a parte do corpo submersa. A pressão aumenta cerca de 22,4mmHg para cada 30 cm de água; A magnitude dos efeitos na imersão: em ortostase em decúbito dorsal. (BECKER e COLE, 2000) Profundidade – Aumento da circulação – Redução de edemas – Maior retorno venoso – Freqüência cardíaca – (durante o exercício aeróbico) 8 a 11 bpm, mais baixa com água na altura do tórax do que com água pela cintura pélvica. Profundidade “A carga sobre a coluna exerce uma ação do tipo compressivo” (Tribastone,2001) Quanto maior a profundidade e mais submerso menor a ação das forças de compressão ou sobrecarga agindo sobre o corpo. – Nas articulações; – Nos discos intervertebrais; – Na coluna vertebral. White (1998) Pressão Arterial: Alterações na em imersão VISCOSIDADE Viscosidade É a resistência de um fluido ao deslizamento de uma camada em relação à outra. Esta diretamente resistência relacionada à O atrito entre as moléculas de um liquido é que causa a resistência. Viscosidade Atua como uma resistência ao movimento, as moléculas do fluido aderem a superfície do corpo em movimento. Viscosidade Segundo SMITH & WHITE (1999), a água produz ótima condições para o treinamento de força. A água oferece uma resistência MUITO MAIOR QUE O AR para o movimento dos segmentos corporais. Viscosidade e Postura Forças e Postura Santarém (2004) enfatiza que capacidade de manutenção da postura, do equilíbrio e de aceleração para os passos depende diretamente da força muscular. Viscosidade & Postura Forças e Postura – A postura do corpo é resultante de inúmeras forças musculares que atuam equilibrando forças impostas sobre o corpo – Todos os movimentos do corpo são causados por forças que agem dentro e sobre o corpo. Viscosidade A perda gradual do volume da massa muscular é constantemente encontrada com o avanço da idade Até 50 anos perde A força do músculo + 15% por década até 70 anos e 30% Após 70 anos + 10% Deste volume (Amercan College of Sport Medicine – Currente Comment- 2000) FORÇA E AVD Até 50% da força muscular pode ser perdida antes mesmo de ser detectada a presença de dificuldades nas AVD Kendall et al., 1995 Draga ou Força de Arrasto VELOCIDADE DO MOVIMENTO DOBRADA A FORÇA É MULTIPLICADA POR 4 ÁREA DA SUPERFICIE DOBRADA A FORÇA É MULTIPLICADA POR 2 Pode ser: em fluxo de linha reta Movimento continuo do fluido Fluxo turbulento Movimento irregular das camadas do fluido Viscosidade e Força Mais consistente e mais facilmente pode-se aumentar seu nível de intensidade através de: Velocidade do movimento Amplitude do movimento Materiais auxiliares BATES, HANSON,1998 VISCOSIDADE VIDEO Gestante Alongamento e força muscular ALONGAR FORTALECER ALONGAR FORTALECER FORTALECER ALONGAR VISCOSIDADE Força e Material Material Existem três tipos de material para o trabalho aquático – Material de apoio (suporte) – Material de assistência (assistivos) – Material de resistência (resistivos) Material O equipamento pode ser utilizado para alterar a intensidade do exercício: Aumentando – a amplitude articular – a área de superfície de resistência – os efeitos da gravidade Modificando – o braço de alavanca – a intensidade de movimentação – Criando tensão Material Alguns tipos de equipamentos: – – – – – – – – – – Bóias, Cinto flutuador, Halteres, Pranchas, Bastão, Palmar, Pesos, Caneleiras, Fitas elásticas e Aquatubos. (BATES, HANSON, 1998). Materiais Material Material Material Alguns tipos de equipamentos: – – – – – – – – – – Bóias, Cinto flutuador, Halteres, Pranchas, Bastão, Palmar, Pesos, Caneleiras, Fitas elásticas e Aquatubos. (BATES, HANSON, 1998). Ações Musculares Materiais Ações Musculares /Equipamentos EXERCÍCIO FLUTUANTES PESOS ARRASTO Rosca Bíceps -Flexão do Cotovelo -Estensão do Cotovelo Elevação lateral do quadril Abdução MMI Adução MMII Flexão de Joelhos Flexão Extensão AEA,2008 Força Abdominal Força Abdominal Aumento de força abdominal em praticantes de Hidroginástica sem que os mesmos tivessem feito exercícios específicos para a musculatura do abdômen. Sanders(1993) Força Abdominal Os estudo de Müller et al., – Exercício na velocidade máxima – realizado em terra e no meio líquido Apresentou uma atividade EMG maior que o exercício realizado na velocidade padrão. Força Abdominal Ao analisar a fase ascendente – no exercício aquático na velocidade máxima, observa-se que o reto abdominal e o oblíquo externo demonstraram uma atividade EMG tão eficiente quanto o mesmo exercício em terra. Força Abdominal Conclusão – A instabilidade da posição horizontal e a resistência ao movimento compensam a diminuição do peso hidrostático. – O mesmo comportamento não ocorre na velocidade padrão. Representação gráfica da interação entre o meio líquido e terrestre, na velocidade máxima e na velocidade padrão nas fases ascendente (A) e na fase descendente (D), de cada músculo analisado. Representação gráfica da interação entre o meio líquido e terrestre, na velocidade máxima e na velocidade padrão nas fases ascendente (A) e na fase descendente (D), de cada músculo analisado. Abdominal e Gestação O músculo do abdômen forte e a postura equilibrada podem aliviar a dor nas costas e prevenir o aparecimento de outras sintomatologias dolorosas. Abdominal e Gestação Diástase dos retos abdominais – Os dois músculos retos abdominais se separam e a linha Alba se divide. – Pode ocorrer no segundo trimestre – Pode chegar em torno de 2,5 cm – Se esse número exceder, os exercícios abdominais devem ser suspensos. Exercício abdominal na água Vídeo TEMPERATURA Temperatura É quantidade de calor que existe em um ambiente ou corpo, percebida subjetivamente por sensações de calor ou de frio, e cuja medição exata é feita através da utilização de um termômetro. Definição do dicionário É definido como sendo a quantidade de energia necessária para aumentar 1g de água de 1o C. Temperatura A perda acontece tanto por condução ou por convecção. A água retém calor 1.000 vezes mais do que um volume equivalente de ar. O corpo submerso esquenta através da transferência de energia de calor da água. O esfriamento da água através da perda de energia de calor para o corpo (DULL, 2001) TEMPERATURA IDEAL ? ? ? A temperatura da água e a quantidade de calor produzido pelo corpo precisam ser considerados na determinação de uma temperatura confortável onde se exercitar. Exercícios Vigorosos Em água aquecida a 33°C resultam em aumento da temperatura corporal central e fadiga prematura. Em água fria 18°C levam a uma queda da temperatura corporal central e uma inabilidade de contração muscular. A temperatura ideal para exercícios vigorosos esta entre 28°C e 32C° Exercícios terapêuticos Considerando que não são vigorosos, eles produzem pouco calor corporal, 33°C e 37°C. (BATES E HANSON, 1998). A média entre 34°C e 36°C irá funcionar para a maioria das pessoas. (DULL, 2001) Benefícios da imersão em água quente: Aumenta a Provoca o relaxamento muscular elasticidade muscular Aumentar o ângulo do Reduz o movimento tensionamento Prevenido contra muscular danos nos músculos durante o exercício Facilita o movimento articular. Prepara para os exercícios em terra TAYLOR , 1990) Os efeitos fisiológicos dependem da temperatura da água No caso da água quente (33oC) – Há diminuição da temperatura e produção do calor – Promovendo um aumento fluxo circulatório – Diminuição da pressão arterial – Diminuição do espasmo muscular – Diminuição da dor (ciclo espasmo/dor) – Diminui a sensibilidade a dor (SKINNER, 1992; LEITÃO, 1979). Temperatura & Relaxamento Bates e Hanson, (1998) salientam que a resposta de relaxamento depende de quanto o cliente esta confortável na água. Quanto mais quente a piscina estiver: – melhor o aquecimento – Reduz a tensão muscular – Ajuda a prevenir restrição na movimentação articular. Temperatura & Relaxamento A posição de flutuação em supino é a mais adequada para o relaxamento, uma vez que permite a redução da tensão ou espasmo muscular com conseqüente alívio da dor. GRUPOS ESPECIAIS Osteoporose Tenha um cuidado extra, especialmente com os movimentos de coluna. Use movimentos mais suaves e lentos. Evite os extremos de extensão, especialmente com a rotação da coluna. Evite qualquer movimento que cause compressão na coluna. Mantenha movimentos suaves. Solavancos podem causar uma sobrecarga repentina nas articulações Fibromialgia e dor miofascial Estimule alongamentos suaves Trabalhe bastante e suavemente os tecidos moles Peça retorno se algum movimento, posição ou pressão aumentar os sintomas. Desenvolver a capacidade de caminhar e conscientização postural Gestante As mudanças hormonais causam afrouxamento no ligamento. Seja delicado nos alongamentos, especialmente com a coluna e articulações sacro-iliacas. Evite hiperextensão da coluna lombar. Estimule a expansão do tórax e o alongamento suave nos músculos peitorais Estimule o cliente a beber água no final da sessão. Todas as precauções adicionais Idosos São mais sensíveis às mudanças de temperaturas, portanto, proteja-os de um superaquecimento e de friagem. Reações renais ocorrem mais rapidamente e são mais intensas A eliminação de urina pode levar a desidratação Tenha sempre água na beira da piscina e peça para seu cliente beber mesmo antes de sair da piscina. Idosos Fique atento a problemas cardiovasculares, osteoporose, osteoartrite e respiratórios. Se tiver doença pulmonar, consulte o médico. Dar assistência dentro e fora da piscina Problemas Psicológicos Quando se depara com cliente que apresentam distúrbios de comportamento proveniente de: – Experiências negativas, – De abuso, – De medo da água, etc; Problemas Psicológicos Trabalhe lentamente e, se necessário procure orientação de um profissional para orientá-lo na sua forma de lidar com as situações que se apresentem durantes as sessões. Aborde com cuidado o assunto com seu cliente e oriente-o (Dull, 2001) EFEITOS PSICOLÓGICOS FAVORÁVEIS Efeitos Psicológicos Stress Insônia Ansiedade Tensão Muscular Consumo de Medicamentos Auto-Estima Auto-Conceito Imagem Corporal Funções Cognitivas Socialização Efeitos Psicológicos Porque as pessoas se sentem mais bem sucedidas na água ? Efeitos Psicológicos A execução de movimentos antes não imaginados se tornam possíveis Os movimentos são executados sem dor. Algo que poderia ser chato, entediante e dolorido torna-se prazeroso. Contra Indicação Contra Indicações Doenças transmissíveis pela água ou ar Como tifo, cólera e desinteria; Febre alta, acima de 38o; Insuficiência cardíaca; Doenças nos rins (onde existe um inabilidade para fazer ajustamento na perda de fluidos); Desordens gastrintestinais; Doenças infecciosas; Contra Indicações Feridas abertas; Doenças da pele com erupções; Tímpanos perfurados; Incontinência e Infecção urinaria grave Epilepsia; Pressão arterial anormal (hipo e hipertensão); Contra Indicações Em tratamento, ou tratamento recente com radiação (durante os últimos três meses); Baixa capacidade pulmonar vital (900 – 1500ml). Sensibilidade a produtos químicos usados em piscina Contra Indicações Clientes com pressão sanguínea alta ou baixa podem ser tratados na piscina em períodos curtos de tempo É preciso dar freqüentes descansos entre os exercícios, e devem ser encorajados a relatar qualquer mal-estar ou tontura. Sem liberação médica (BATES, HANSON,1998; DULL, 2001) TERAPIAS AQUÁTICAS Métodos Watsu Watsu® é trabalho corporal, na verdade, o primeiro trabalho corporal aquático. Pode ser usado tanto pelo público em geral, quanto para o crescimento pessoal, como por terapeutas; para tratamento de condições específicas ou para transcender as condições normais, juntamente com o nível de consciência Métodos Water Pilates Este programa adapta criativamente exercícios de Pilates para a piscina. Alonga-se o corpo inteiro com exercícios e condicionamentos originais, construindo um núcleo mais forte (abdominais e região posterior), movendo-se do interior para fora. Desenvolvendo a força e a flexibilidade com fluidez e graça, melhora a consciência da postura corporal. Métodos Water Yoga Trata-se da prática do Yoga Tradicional acoplado ao elemento água. Os ásanas (posturas) são realizados visando o equilíbrio que o empuxo, princípio físico da água, exerce sobre um corpo em meio fluído. O aquecimento da água auxilia o alongamento em maior amplitude e a diminuição da sensação de dor provocada pelo alongamento. A respiração (pranayama) pode ser controlada e ela é quem é responsável pela flutuação. Métodos Waterdance ou Wassertanzen, o nome alemão original é uma forma de trabalho corporal aquático desenvolvido por Arjana Brunschwiler e Aman Schroter em 1987, que hoje já não mais atuam com o trabalho deixando seu legado aos praticantes . Métodos Aquadinamic Aquadinamic é um trabalho corporal aquático desenvolvido por Marcelo Roque, com o intuito de alcançar eficiência e eficácia em terapia para pacientes em reabilitação que necessitam serem atendidos em um curto espaço de tempo em piscinas terapêuticas. Métodos Massagem A imersão em água aquecida e a massagem tem efeitos similares nos músculos tensos e contraídos. Métodos A massagem aumenta a circulação, diminui a sensibilidade a dor e proporciona relaxamento, água torna-se um excelente meio para aplicar diversas técnicas de massagem. Reflexologia Aquática A água torna-se assim um excelente meio para aplicar diversas técnicas de massagem. Terapia da Flutuação Foi desenvolvida em 1954 pelo neurocientista norteamericano John Lilly Cabines de flutuação com mais de 600 quilos de sais diluídos em água como no mar morto. A cabine é toda isolada de som e luz e a água é aquecida a uma temperatura semelhante a temperatura do corpo humano Técnicas Ai Chi Ai Chi é uma atividade corporal aquática desenvolvida Por Jun Kuonno no Japão. Sua tradução ao pé da letra é Amor Energia. O conceito é desbloqueara energia que permanece presa em nosso centro cardíaco através de movimentos suaves na água. VIDEO SOLTURA ARTICULAR MMSS PROPOSTAS DE EXERCÍCIOS Caminhada Para frente – Atuantes primários: Iliopsoas, reto femoral, pectinio, glúteo máximo, isquitibiais, quadríceps, gastrocnêmicos e sóleos. Para trás – Atuantes primários: Iliopsoas, reto femoral, pectinio, glúteo máximo, isquitibiais, quadríceps, gastrocnêmicos e sóleos. Caminhada Passada Lateral – Atuantes primários: Glúteo médio, Iliopsoas,sartório, reto femoral, tensor da fascia látea, pectinio, glúteo mínimo, grácil adutor longo, adutor curto e grande adutor. Passo Cruzado – Atuantes primários: Iliopsoas, reto femoral, pectinio, glúteo médio, grácil adutor longo, adutor curto e grande adutor. Caminhada Passada com MMII estendidos – Atuantes primários: Flexores do quadril, glúteo máximo e isquitibiais. Variações de Caminhadas Na ponta dos pés Com os calcanhares A passos largos Com elevação de joelhos Diferentes velocidades Diferentes amplitudes Corrida Para frente – Atuantes primários: Os mesmo da caminhada para frente Para trás – Atuantes primários: Os mesmo da caminhada para frente Corrida Variações da Corrida Com elevação de joelhos Diferentes velocidades Diferentes amplitudes Bicicleta Com apoio em qualquer equipamento de flutuação – Atuantes primários: Flexores do quadril, glúteo máximo, quadríceps e isquitibiais. Bicicleta – Variação Sentada Inclinada a frente Com extensão total de joelhos Diferentes velocidades Diferentes amplitudes Exercícios Exercícios: – Alongamentos Ativo ou Passivo – Movimentos Articulares – Fortalecimento Com Material Com as forças da Água Exercícios para Parte Superior Ombro Movimentos do Ombro – Flexão e Extensão – Adução e Abdução Vertical e Horizontal – Rotação Interna e Externa – Circundução Movimentos Escapulares – Elevação e Depressão – Protação e Retração Cotovelo e Antebraço Movimentos do Cotovelo e Antebraço – Flexão e Extensão – Pronação e Supinação Punho e Mão Movimentos do Punho e Mão – Flexão e Extensão – Desvio Radial e Desvio Ulnar Exercícios Parte Inferior Quadril Movimentos do Quadril – Flexão e Extensão – Adução e Abdução – Rotação Interna e Externa Joelho Movimentos do Joelho – Flexão e Extensão – Rotação Interna e Externa Tornozelo e Pé Movimentos do Pé – Flexão dorsal – Flexão plantar – Inversão e Eversão PLANEJAMENTO PROGRAMA DE AULA GINÁSTICA POSTURAL Programa Objetivo Parte Inicial – Saltitos – Caminhada – Corridas Estacionária Deslocamento Diferentes direções – Bicicleta – Alongamento – Articular – C/ S/ - Material – Recreativo Elevação da temperatura corporal. Aumento do fluxo sangüíneo nos músculos. Preparação do corpo para praticar o exercício. Prevenir lesões. Programa PARTE AERÓBICA – Série Progressão Pirâmide Inclusão Direção Coordenação Coreografada Tempo da música Objetivo Aumentar a capacidade cardiorrespiratória. Melhorar o VO2 máx. Diminuir o % de gordura. Programa Parte Principal – Com ou sem material – Com as força da água – Grupo muscular Intercalar Priorizar – Circuito Objetivo Exercícios Localizados Desenvolver a resistência muscular. Aumentar a força muscular. Melhorar o tônus muscular. Promover equilíbrio muscular. Soltura Articular Flexibilidade Propiocepção Programa Objetivo Parte Final – Alongamento Ativo ou Passivo Dupla Material – Massagem Auto massagem Dupla Com ou sem material – Relaxamento Deitar Caminhar Soltura Proporcionar a soltura muscular. Restabelecer o equilíbrio respiratório. Reduzir a tensão muscular. Aumentar a amplitude articular. Manter a elasticidade. Minimizar o risco de dor muscular. Relaxamento Descontração Muscular PROGRAMA DE AULA – PARTE INCIAL Estratégia visando o aquecimento 10 min. – PARTE PRINCIPAL Exercícios com foco no objetivo 25 min. – PARTE FINAL alongamento visando o grupo muscular do objetivo – 5 min. técnica de Relaxamento – 5 min. VIDEO OBRIGADA!!! [email protected]