AMBULATORIAL / HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA Faixa Etária

TAXA DE INSCRIÇÃO R$ 15.00 POR CONTRATO
Referência: Abril de 2009
AMBULATORIAL / HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA
RUBI ENFERMARIA
DIAMANTE APARTAMENTO
Individual
Familiar
Individual
Familiar
Faixa Etária
00 a 18 anos
38,05
32,34
53,20
45,22
19 a 23 anos
46,69
39,69
62,08
52,77
24 a 28 anos
55,32
47,02
79,16
67,29
29 a 33 anos
58,80
49,98
82,56
70,17
34 a 38 anos
64,39
54,73
88,01
74,81
39 a 43 anos
72,45
61,58
95,75
81,39
44 a 48 anos
93,25
79,26
130,33
110,78
49 a 53 anos
117,22
99,64
166,03
141,13
54 a 58 anos
158,36
134,61
221,86
180,08
59 anos ou +
193,96
319,06
217,20
228,19
Consultas e + 60 exames em apenas 5 dias (Rede Própria e Fidelizada)
Entrevista médica qualificada, obrigatório para: associados com idade igual ou superior a 56 anos, ou a critério da Medical Health se
julgar necessário, local da entrevista: Hospital Coração de Jesus.
VENCIMENTOS
Data da venda
Vencimento
26 a 05
05
06 a 10
10
11 a 15
15
16 a 20
20
21 a 25
25
REDUÇÃO DE CARÊNCIA
Permanência no plano
anterior (congênere)
De 06 a 12 meses
De 13 a 18 meses
De 19 a 24 meses
Acima de 24 meses
Grupos / Prazos em dias de carência
GRUPO III GRUPO IV GRUPO V GRUPO VI GRUPO VII
Código da
tabela
GRUPO I
GRUPO II
RC 01
1
15
60
90
160
180
300
RC 02
1
15
40
60
120
180
300
RC 03
1
15
30
40
90
180
300
RC 04
1
15
30
40
60
180
300
QUADRO DE CARÊNCIA
Grupo
Prazo
I
24 hs
II
05 dias
III
90 dias
IV
120 dias
V
180 dias
VI
180 dias
VII
300 dias
Procedimento / Eventos Médicos e/ou Hospitalares Cobertos
Atendimentos, em prontos-socorros gerais ou especializados, nos casos de emergência (independentemente da causa) ou de
urgência (quando resultante de acidente pessoal ou de complicações no processo gestacional). Consultas médicas, Clínico
Geral, Ginecologia e Pediatria (Rede Própria)
Além dos atendimentos descritos acima, o Beneficiário adquire o direito a: a) atendimento nos casos de urgência não resultante
de acidente pessoal ou de complicações no processo gestacional; b) consultas médicas eletivas; c) exames, realizados em
regime ambulatorial, de: BIOQUIMICA ‐ Acido Urico, Amilase, Cálcio, Clearence de Acido Úrico, Clearence de Creatinina,
Creatinina Desidrogenase Lática, Eletroforese de glicoproteinas, Eletrofeorese de Proteínas, Ferro Serico, Fosfatase Alcalina,
Fósforo, Frutose, Gama Gliutamil Transferase, Glicose, Lipídios Totais, Magnésio, Potássio, Proteínas Totais e Frações, Sódio,
Transaminase xalacetica, Transaminase Piruvica, Triglicerideos, FEZES, Cropologico Funcional, Parasitológico.
HEMATOLOGIA, Celulas LE, Coagulograma, Coombs Direto e Indireto, Eritograma, Fator RH, Grupo Sanguineo (ABO),
Hematocrito, Hemoglobina, Hemograma Completo, Plaquetas, Tempo de Coagulação e Sangramento, Tempo de Protobina,
Tempo de Tromboplastina, Anticorpos Anstinucleo FAN, Anti Estreptolesina ASLO, Antígeno Austrália (HBs Ag) HÁ, Candidina,
Chagas, Fator Reumatoide (látex), Proteína C Reativa, VDRL (lues). MICROBIOLOGIA, A Fresco, Antibiograma, Bacilos Alcool
Resistentes (BAAR – BK – Escarro) Fungos Pesquisa de (Micológico Direto), Lavado Brônquico, Lavado Gástrico. URINA,
Fenilcetonoria (PKU), Galactosuria (glicosuria), Pesquisa ou Dosagem (PH na Urina),Proteína Bence Jones, Rotina de Urina,
DIVERSOS, Citograma Nasal.
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriormente, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes
procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) audiometria, b) exames endoscópicos (laringoscopia); c) exames
e testes alergológicos, oftalmológicos e otorrinolaringológicos; radioimunoensaio; testes ortópticos; d) eletroencefalograma; e)
papanicolau.
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes
procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de análises clínicas; b) cirurgias ambulatoriais de
porte zero (com anestesia local); c) exames de anatomia patológica, colpocitologia e citopalogia, d) exames endoscópicos
(cistoscopia); e) provas de função pulmonar; líquor; mapeamento de retina; f) ecocardiografia; g) Holter, h) fisioterapia; i)
ultra‐sonografias; j) mamografia.
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) internações, clínicas e
cirúrgicas, nas especialidades do aparelho digestivo e anexos (fígado, vesícula biliar, apêndice cecal e pâncreas) e demais
especialidades, com exceções do previsto nos Grupos de carência VI e VII; b) amniocentese, laparoscopia diagnóstica,
monitoragem cardiofetal; c) videolaparoscopia; d) coronariografia, ressonância magnética, Medicina Nuclear (mapeamento,
cintilografia, terapia), fotocoagulação, radiologia intervencionista, tomografia computadorizada; e) com exceção dos previstos no
Grupo de Carência VI, todos os demais exames para diagnóstico e tratamentos terapêuticos contratualmente cobertos.
Além dos procedimentos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) diálise e Hemodiálise em pacientes
crônicos; b) procedimentos, clínicos ou cirúrgicos, relacionados a transplantes (rim e córnea) ou implantes e suas
conseqüências; c) internações hospitalares psiquiátricas; d) internações hospitalares de portadores de doenças
infecto‐contagiosas de notificação compulsória, inclusive AIDS; e) hemodinâmica e angiografia digital; transfusões e
hemoderivados; f) neurocirurgia e cirurgia cardíaca, acidente vásculo‐cerebral; g) angioplastias em geral; h) quimioterapia e
radioterapia.
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, a Beneficiaria, titular ou dependente, adquire o direito à
cobertura de partos a termo.
REDE CREDENCIADA
SANTO ANDRÉ
Hospitais
Clinicas
Laboratórios
Fisioterapia
*Hospital Coração De Jesus (PS/M/I)
Amel, Bom Pastor, *Uclin (Todas), Bio Déa, Calen Cardio, Sad, Rezek & Lopes, Vida, *Intervison, Espaço Oftal, Pró Visão, Unidade
De Oftalmologia Do Abc, Clínica De Olhos Nações, Fênix De Ortopedia, Sofisa, Upr‐ União Paulista De Reumatologia, Inteo,
Otocentro, Fisiomedi, Serv. Uro Medicina Urológica, Instituto Central De Otorrinolaringologia, Dra. Priscila Felix , Dra. Elisangela Da
Silva Santos, Dr. Wayner De Leonardi, Dr. Marco Antonio
Bio Déa, *Hosp. Coração De Jesus, *Instituto De Biomedicina Do Abc, Robert Koch, Amel, Instituto Campinas, Santo André
Diagnósticos E Tratamentos, Inteo Inst. Terap. Diag. Otorrinolaringologia, Otocentro, Sion, Álamo, Oswaldo Cruz, Nuclear
Diagnósticos, Cdi, Bom Pastor, Calen Cardio, Lumar Diagnósticos, Pró Visão, Espaço Oftal, Max Imagem, Imedi
Clinica Dr. Carlos Eduardo Birello, Hosp. Coração De Jesus, Ls‐ Fisioterapia, Reabilit Center, Clinfor, Grupo Reabilit Center, Sofisa.
SÃO BERNARDO DO CAMPO
Clinicas
Laboratórios
Climeci – Clínica Médica e Cirúrgica do Grande ABC, Endoscop, Centro Médico Rudge Ramos, Clínica Dra. Margaret Eula
Yamaguchi, Mater Cor, Clínica Médica Correa Do Amaral, Daniel Boris Oftalmologista Ltda, Upo – Unidade Paulista De Medicina,
Posto De Atendimento Urg. Terra Mater, Bioped, Bezerra De Menezes.
Oswaldo Cruz, Endoscop, Instituto De Radiologia São Bernardo, Lumar Diagnósticos, Mater Cor, União Paulista De Reumatologia,
Clínica Médica Correa Do Amaral, Nuclear Diagnóstico, Ultra Diagnóticos.
SÃO CAETANO DO SUL
Hospitais
Clinicas
Laboratórios
Hospital E Maternidade Central (PS)
Cemeo – Centro Médico E Odontológico São Caetano, Cimed Centro Integrado De Medicina E Diagnóstico, Clínica Antonio
Galhardi, Instituto De Nefrologia Do Abc, Centro Oncologia Do Abc, Consultório Dr.Rair Goldeman.
Spin Eco Centro Médico, Cimed Centro Integrado De Medicina E Diagnóstico, *Instituto De Biomedicina Do Abc, Instituto De
Medicina E Imagens Diagnósticas –Imedd, Dr. Hubi Miguel Junior.
DIADEMA
Clinicas
Laboratórios
Climeci – Clínica Médica E Cirúrgica Do Grande Abc
Oswaldo Cruz, Laboratório União, Instituto De Radiologia São Bernardo, Diacenter
MAUÁ
Hospitais
Clinicas
Laboratórios
Hospital Santa Casa De Misericordia De Mauá(PS) , Hospital Mauá (PS).
Centro Médico Vital, Reativa, Upr ‐ União Paulista De Reumatologia, Clínica De Olhos Nações, *Intervision, Pro Visão, Iort
Centro Médico Vital, *Instituto De
Biomedicina Do Abc, Clínica Dr.Dilson, Reativa Centro Médico E Reabilitação, Upr ‐ União Paulista De
Reumatologia, Lumar Diagnósticos, Serfis, Pro Visão S/C, Clínica De Olhos Nações, Intervision, Shagrila Fisioterapia
, Clínica De Olhos Nações.
RIBEIRÃO PIRES
Clinicas
Laboratórios
Uclin – União De Clínicas Do Abc, Vida Consultório Médico, Clínica Corp, Iort, Ortoped.
Clínica Corp, Vital Lab, Scan Diagnostico Em Medicina, Iort, Ortoped.
SÃO PAULO
Hospitais
Clinicas
Laboratórios
Hospital E Maternidade Modelo(PS), Hospital Panamericano(PS), Hospital E Maternidade São Leopoldo(PS), Hospital e
Maternidade Vasco Da Gama(PS), Hospital E Maternidade Master Clin(PS), Hospital Santo Expedito(PS), Hospital Evaldo F oz(PS),
Hospital Da Face(PS), Hospital Cema (PS)
San Marco Serviços Em Saúde, Clínica Médica E Diagnostica Soler, Clínica Veleiros, Clínica Médica Vida Nova Saude, Clínica
Medbras Serviços Medicos, Instituto De Cardiologia Zona Leste, Clínica Médica Vila Guilhermina, Digimagem, Clínica Lagoa
Panema, Clínica Veleiros, Clínica Torres, Dermaxi Dermatologia Clínica Cirúrgica, Clínica Médica Vila Alpina, Centro Clínico Santa
Maria, Consultório Dra.Maria da Guia, Endoclinica Sirani, Instituto De Imunologia E Oncologia‐Ss‐Imunuonco, São Mateus‐ São
Paulo, Clínica Dra. Solange Ferrari Cianfa, Clínica Dala Deia Serviços Medicos, Clínica De Olhos Boa Visão, Clínica Ortopedia E
Traumatologia Imirim, União Paulista De Oftalmologia, Clínica Nasos Serviços Medicos, Consultório Dra. Solange Ferrari Cianfa
Ortopedia E Traumatologia Imirim, Clínica Médica Vila Alpina, Autologus, Álamo, Walle Centro De Diagnóstico Ltda, Instituto
Campinas, Laboratório Bio Vida, Maximagem Diagnósticos, Analises Clinicas Renescar, Clínica Dala Deia, Instituto De Cardiologia
Zona Leste, Clínica Vitalcor – Clínica Cardiológica, Centro Clinico Santa Maria, Imedi, Clínica De Fratura Pedro De Toledo, Clínica
Ortopedia e Traumatologia Imirim, Agrella, Clínica De Fratura Pedro De Toledo, Siux Medicina Diagnostica, Laring Mello
Laboratorio, Multi Diagnóstico Médicos.