Codificação de Tumoes CID e CIDO [INCA] - Secretaria da Saúde
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Codificação de Tumoes CID e CIDO [INCA] - Secretaria da Saúde
CODIFICAÇÃO DE TUMORES E CLASSIFICAÇÕES UTILIZADAS EM REGISTROS DE CÂNCER CLASSIFICAÇÕES PADRONIZADAS UTILIZADAS EM REGISTROS DE CÂNCER CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS - 10ª Revisão (CID-10) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA – 2ª Edição (CID-0/2) e 3ª Edição (CID-0/3) CLASSIFICAÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS – TNM 5ª Edição e 6ª Edição CLASSIFICAÇÃO BRASILEIRA DE OCUPAÇÃO – CBO Edição de 2002 TABELA DE MUNICÍPIOS – IBGE Edição de 2005 TOPOGRAFIA MORFOLOGIA PROCESSO HISTÓRICO DAS CLASSIFICAÇÕES PARA TUMORES UTILIZADAS EM ONCOLOGIA Capítulo II (NEOPLASIAS) Capítulo II (NEOPLASIAS) Capítulo II (NEOPLASIAS) TOPOGRAFIA E MORFOLOGIA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS 10ª Revisão (CID-10) Qual a sua utilização nos Registros de Câncer ? RHC: Utiliza-se para codificar os óbitos. RCBP: Utiliza-se para fazer correspondência entre o banco de Mortalidade e os casos coletados pelo Registro de Câncer. CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS 10ª Revisão (CID-10) Como se organizam os volumes da CID-10 ? Volume 1 – Lista Tabular (Índice Numérico) Volume 2 – Manual de Instrução Volume 3 – Índice Alfabético CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS 10ª Revisão (CID-10) Como a CID-10 está organizada? Em capítulos I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. X. XI. XII. XIII. XIV. XV. XVI. XVII. XVIII. XIX. XX. XXI. LISTA TABULAR Algumas Doenças Infecciosas e Parasitárias Neoplasias (Tumores) Doenças do Sangue e dos Órgaos Hematopoéticos e alguns Transtornos Imunitários Doenças Endócrinas, Nutricionmais e Metabólicas Transtornos Mentais e Comportamentais Doenças do Sistema Nervoso Doenças do Olho e Anexos Doenças do Ouvido e da Apófise Mastóide Doenças do Aparelho Circulatório Doenças do Aparelho Respiratório Doenças do Aparelho Digestivo Doenças da Pele e do Tecido Subcutâneo Doenças do Sistema Osteomuscular e do Tecido Conjuntivo Doenças do Aparelho Genitourinário Gravidez, Parto e Puerpério Algumas Afecções Originadas no Período Perinatal Malformações Congênitas, Deformidades e Anomalias Cromossômicas Sintomas, Sinais e Achados Anormais de exames Clínicos e de Laboratório Não Classificados em outra parte Lesões, Envenenamento e Algumas Outras Conseqüências de Causas Externas Causas Externas de Morbidade e Mortalidade Fatores que Influenciam o Estado de Saúde e o Contato com os Serviços de Saúde CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS 10ª Revisão (CID-10) Seções do Capítulo II da CID-10 Código Descrição C00 – C97 ----------------------------------- Neoplasias malignas § • • C76 – C80 ------------------------------- Neoplasias malignas de localizações mal definidas, secundárias e não especificadas C81 – C96 ------------------------------- Neoplasias malignas de tecido linfático, hematopoético e de tecidos correlatos C97 --------------------------------------- Neoplasias malignas de localizações múltiplas independentes (primárias) D00 – D09 --------------------------------- Neoplasias “ in situ ” D10 – D36 --------------------------------- Neoplasias benignas D37– D48 ---------------------------------- Neoplasias de comportamento incerto ou desconhecido CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA 2ª Edição (CID-O/2) e 3ª Edição (CID-O/3) Qual a sua utilização nos Registros de Câncer ? RHC: Utiliza-se para codificar a localização primária do tumor e seu tipo histológico. RCBP: Utiliza-se para codificar a localização primária do tumor e seu tipo histológico. Converte-se em CID-10 para fazer correspondência entre o banco de Mortalidade e os casos coletados pelo Registro de Câncer. CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA 2ª Edição (CID-O/2) e 3ª Edição (CID-O/3) TOPOGRAFIA (LOCALIZAÇÃO DO TUMOR PRIMÁRIO) Definição: Topografia é a localização anatômica do tumor, ou seja, a parte do corpo humano em que o tumor se encontra instalado. § É uma adaptação do Capítulo II da CID-10 § Os Códigos são agrupados de C00.0 a C80.9 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) Como se estrutura a topografia do tumor ? § É composta por 4 dígitos (alfa-numéricos) |__|__|__|.|__| C - é a letra que inicia o código, indicando que se refere a localização anatômica onde se encontra do tumor ## - os dois dígitos seqüenciais são numéricos e especificam o código da localização anatômica # - o terceiro dígito, após o ponto, indica a especificação da sublocalização anatômica Exemplo: |C|1|5|.|4| - Terço médio do esôfago C15._ - Esôfago ___. 4 - Terço médio do esôfago ( melhor especificação) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) - Condição especial para codificar topografia Sem Outra Especificação (SOE) Significa que a descrição da localização do tumor ficou generalizada ou pouco específica. Não confundir com localizações mal definidas. Possibilidades de especificação da Mama: C50.0 - mamilo C50.1 - porção central da mama C50.2 - quadrante superior interno da mama C50.3 - quadrante inferior interno da mama C50.4 - quadrante superior externo da mama C50.5 - quadrante inferior externo da mama C50.6 - prolongamento axilar da mama C50.8 - lesão sobreposta da mama C50.9 - Mama, SOE Topografia: Mama (Não houve nenhuma especificação mais detalhada da localização do tumor, somente referiu Mama) |C|5|0|.|9| - Mama, SOE CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA 2ª Edição (CID-O/2) e 3ª Edição (CID-O/3) MORFOLOGIA (TIPO HISTOLÓGICO) Definição: Morfologia (tipo histológico ou histologia) é o tipo de célula que forma o tumor. § § Os termos morfológicos agrupados de M8000/0 Os termos morfológicos agrupados de M8000/0 para a CID-O, 2ª Edição são a M9989/1 para a CID-O, 3ª Edição são a M9989/3 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) Como se estrutura a morfologia do tumor ? M – é a letra que inicia o código, indicando que se refere a morfologia do tumor (não é utilizado na codificação) § É composta por 5 dígitos (numéricos) |__|__|__|__|/|__| ### - os três dígitos iniciais são numéricos e especificam o código do tipo histológico (o tipo do tumor) # - o quarto dígito indica, dentro do grupo histológico, a melhor especificação /# - o quinto dígito indica o comportamento biológico /0 – Neoplasias benignas /1 – Neoplasias de comportamento incerto se benigno ou maligno /2 – Neoplasias “ in situ ”, Intraepitelial, Não invasivo /3 – Neoplasias malignas declaradas como primárias /6 – Neoplasias malignas secundárias ( metástases ) * /9 – Neoplasias malignas, incerto se primário ou metastático * * Não utilizadas em RHC CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) Como se estrutura a morfologia do tumor ? § É composta por 5 dígitos (numéricos) |__|__|__|__|/|__| Exemplo: Adenocarcinoma, tipo intestinal de fundo do estômago Morfologia: Adenocarcinoma, |8|1|4|4|/|3| Topografia: fundo do estômago |C|1|6|.|1| tipo intestinal CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) - Condição especial para codificar morfologia Sem Outra Especificação (SOE) Significa que a descrição do tipo do tumor ficou pouco específica. Possibilidades de especificação do Sarcoma: 8800/3 – Sarcoma, SOE 8801/3 – Sarcoma fusocelular 8802/3 – Sarcoma de células gigantes 8803/3 – Sarcoma de células pequenas 8804/3 – Sarcoma epitelióide Exemplo: Sarcoma de fêmur direito Topografia: Fêmur direito Morfologia: Sarcoma |C|4|0|.|2| - Fêmur (independente de ser direito ou esquerdo) |8|8|0|0|/|3| - Sarcoma, SOE CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) - Condição especial para codificar morfologia Clinicamente Tumor Maligno Utiliza-se, o código morfológico 9990/3 (Clinicamente diagnosticado) - quando somente se tem como base a informação do diagnóstico de tumor maligno proveniente de exames clínicos/físicos, sem confirmação microscópica). Tanto para a CID-O, 2ª Edição quanto para CID-O, 3ª Edição este código permanece existente somente na lista alfabética. CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª Edição (CID-O/2) - Condição especial para codificar morfologia O 6º dígito no código morfológico èO 6º dígito, o qual não é utilizado em Registros de Câncer, indica o grau de diferenciação histológica do tumor 1 – Grau I – Bem diferenciado 2 – Grau II – Moderadamente diferenciado 3 – Grau III – Pouco diferenciado 4 – Grau IV – Indiferenciado 9 – Grau de diferenciação não determinado, não estabelecido ou não se aplica èO 6º dígito, o qual não é utilizado em Registros de Câncer, para designar células T e B em Linfomas e Leucemias 5 – Células “ T ” 6 – Células “ B ” 7 – Células “ nulas ”, não T- não B (somente para as leucemias) 9 – Tipo celular não determinado, não estabelecido ou não se aplica CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) - Condição especial para codificar morfologia O 6º dígito no código morfológico èO 6º dígito, o qual não é utilizado em Registros de Câncer, indica o grau de diferenciação histológica do tumor 1 – Grau I – Bem diferenciado 2 – Grau II – Moderadamente diferenciado 3 – Grau III – Pouco diferenciado 4 – Grau IV – Indiferenciado (Anaplásico) 9 – Grau de diferenciação não determinado, não mencionado ou não aplicável èO 6º dígito, o qual não é utilizado em Registros de Câncer, para designar imunofenótipo para Linfomas e Leucemias 5 – Células “ T ” 6 – Células “ B ” 7 – Células “ nulas ”, não T- não B (somente para as leucemias) 8 – Células NK (“natural Killer”) 9 – Tipo celular não determinado, não mencionado ou não aplicável CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) - Condição especial para codificar morfologia CARCINOMA “ in situ ” e NIC III Exemplo 1: Carcinoma “ in situ ” de colo de útero Neoplasia intra epitelial grau III (NIC III) Displasia Grave, Acentuada ou Severa Codificação: Topografia: Colo do útero, SOE C53.9 Morfologia: Neoplasia intra epitelial grau III (NIC III) 8077/2 Exemplo 2: Carcinoma “ in situ ” de esôfago Codificação: Topografia: Esôfago, SOE C15.9 Morfologia: Carcinoma “ in situ ” 8010/2 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) - Condição especial para codificar morfologia CARCINOMA “ in situ ” e NIV III / NIVA III Exemplo 1: Carcinoma “ in situ ” de vulva Neoplasia intra epitelial grau III Displasia Grave, Acentuada ou Severa Codificação: Topografia: Vulva, SOE C51.9 Morfologia: Neoplasia intra epitelial grau III 8077/2 Exemplo 2: Carcinoma “ in situ ” de vagina Neoplasia intra epitelial grau III Displasia Grave, Acentuada ou Severa Codificação: Topografia: Vagina, SOE C52.9 Morfologia: Neoplasia intra epitelial grau III 8077/2 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) - Condição especial para codificar morfologia CARCINOMA “ in situ ” e NIA III Exemplo: Carcinoma “ in situ ” de ânus Neoplasia intra epitelial grau III Displasia Grave, Acentuada ou Severa Codificação: Topografia: Ânus, SOE C21.0 Morfologia: Neoplasia intra epitelial grau III 8077/2 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) - Condição especial para codificar morfologia TUMORES “ in situ ” (|_|_|_|_|/|2|) Exemplo 1: Adenocarcinoma “ in situ ” de estômago Codificação: Topografia: Estômago,SOE C16.9 Morfologia: Adenocarcinoma in situ, SOE 8140/2 Exemplo 2: Doença de Bowen do braço Codificação: Topografia: Pele do membro superior Morfologia: Doença de Bowen C44.6 8081/2 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) Lesões que ultrapassam limites anatômicos (onde o ponto de origem não pode ser determinado) Exemplo 1: Localização Topográfica do Tumor - Reto, Ânus e Canal Anal Morfologia - Carcinoma epidermóide Codificação: T= C21.8 M = 8070/3 Exemplo 2: Carcinoma epidermóide atingindo superfície dorsal da língua e amígdala lingual. Codificação: T= C02.8 M = 8070/3 Exemplo 3: Carcinoma basocelular na asa do nariz e bochecha. Codificação: T= C44.8 M = 8090/3 Exemplo 4: Carcinoma basocelular no nariz, região cervical e braço. Codificação: T= C44.3 M = 8090/3 T= C44.4 M = 8090/3 T= C44.6 M = 8090/3 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) Diagnósticos Morfológicos Compostos q O termo composto “Fibromixossarcoma ” é listado nas CID-O - 2ª e 3ª Edições - sob o código morfológico 8811/3. Entretanto, “Mixofibrossarcoma ” possui o mesmo significado (somente os prefixos estão invertidos), portanto também é codificado como 8811/3. q Fibrohistiossarcoma maligno (não aparece esta descrição na CID-O) tem o mesmo significado de Histiocitoma fibroso maligno (forma como aparece descrito na CID-O). Então o código morfológico será 8830/3. CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) - Topografias correlacionadas diretamente com Morfologias - Exemplo 1: Adenocarcinoma, tipo difuso (C16._ ) C16._ = Estômago Exemplo 2: Carcinoma ductal infiltrante, SOE (C50._ ) C50._ = Mama OBS: laudo referindo ser de pâncreas, codificar como pâncreas Exemplo 3: Carcinoma lobular, SOE (C50._ ) C50._ = Mama OBS: laudo referindo ser de gl. salivar, codificar como glândula salivar Exemplo 4: Hepatocarcinoma (C22.0) C22.0 = Fígado Exemplo 5: Leucemia aguda, mielóide (C42.1 ) C42.1 = Medula óssea Exemplo 6: Linfoma cutâneo de células T (C44._) C44._ = Pele Exemplo 7: Linfoma Hodgkin – não tem localização, provável linfonodo C77._ = Linfonodos CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) - Localização Primária Desconhecida C80.9 – Localização Primária Desconhecida, SOE Utiliza-se o C80.9 quando não sabemos onde o tumor primário está localizado. Exemplo 1: Paciente com um adenocarcinoma metastático para fígado. 1- Sabemos qual é a morfologia = adenocarcinoma, SOE 2- Sabemos que ele tem uma metástase no fígado 3- Não sabemos qual foi o local primário do tumor 4- Logo, a codificação correta é: Topografia: C80.9 – Localização primária desconhecida, SOE Morfologia: 8140/3 – Adenocarcinoma, SOE Exemplo 2 : Paciente com o seguinte laudo: Presença de malignidade, carcinoma epidermóide 1- Sabemos qual é a morfologia = carcinoma epidermóide, SOE 2- Não sabemos qual foi a localização primária do tumor 3- Logo, a codificação correta é: Topografia: C80.9 – Localização primária desconhecida, SOE Morfologia: 8070/3 – Carcinoma epidermóide, SOE CLASSIFICAÇÃO CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL INTERNACIONAL DE DE DOENÇAS DOENÇAS PARA PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) CASOS RAROS, MAS POSSÍVEIS 8900/3 8520/3 8550/3 9490/3 9500/3 Rabdomiossarcoma de pálato e outras partes moles da boca Carcinoma lobular de boca Carcinoma de células acinosas de boca (glândula salivar menor) Ganglioneuroblastoma de coração, mediastino e pleura Neuroblastoma de coração, mediastino e pleura 9714/3 Linfoma de grandes células de coração, mediastino e pleura 8075/3 Carcinoma de células escamosas (escamoso) adenóide de pele Carcinossarcoma de mama 8980/3 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) CASOS POUCOS PROVÁVEIS - NECESSITAM DE REVISÃO 8070/3 Carcinoma epidermóide de glândula salivar Carcinoma epidermóide de estômago - deve ser esôfago Carcinoma epidermóide de mama – pele da mama ? Carcinoma epidermóide de tireóide Carcinoma epidermóide de reto - deve ser anus e canal anal 8140/3 Adenocarcinoma de esôfago - deve ser de estômago 8040/3 Tumorlet – pouco provável ser fora do pulmão, revisar CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) CASOS POUCOS PROVÁVEIS - NECESSITAM DE REVISÃO 9071/3 Tumor de seio endodérmico (Tumor de saco vitelino) - são tumores de Gônadas, Retroperitônio, Mediastino ou qualquer outra localização da linha média. Se estiver em outra localização deve ser revisto o laudo para ver se não se trata de tumor de partes moles 8720/3 Melanoma de SNC - deve ser metastático 9500/3 Neuroblastoma que não seja de supra-renal, retroperitônio ou mediastino - investigar CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) CÓDIGOS MORFOLÓGICOS CARACTERÍSTICOS PARA CERTAS TOPOGRAFIA 8050/3 8503/3 Carcinoma papilar – que não for de mama Carcinoma papilar de mama (adenocarcinoma papilar intraductal não infiltrante) 8380/3 8010/3 Carcinoma endometrióide – é localizado no ovário Carcinoma de endométrio – não é endometrióide 8310/3 8312/3 Adenocarcinoma de células claras Carcinoma de células renais 9240/3 Condrossarcoma mesenquimal – ocorre em partes moles CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3) CÓDIGOS MORFOLÓGICOS CARACTERÍSTICOS PARA CERTAS TOPOGRAFIA 8042/3 Carcinoma de pequenas células no pulmão (“oat cell”) 8041/3 Carcinoma de células pequenas nas outras localizações 8920/3 Rabdomiossarcoma alveolar – são geralmente de partes moles 9364/3 Tumor neuroectodérmico periférico – em geral são de partes moles Linfomas São em geral de linfonodos. Só considerar extranodal e gástrico quando não houver evidência de comprometimento ganglionar (linfonodos) 9731/3 Plasmocitoma – são de osso 9732/3 Mieloma múltiplo – são de medula óssea CLASSIFICAÇÃO CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL INTERNACIONAL DE DE DOENÇAS DOENÇAS PARA PARA ONCOLOGIA ONCOLOGIA -2ª 2ª ee 3ª 3ª Edições Edições (CID-O/2 (CID-O/2 ee CID-O/3) CID-O/3) Como auxiliar na definição de tumor primário entre Fígado x Pâncreas Primário de fígado Situação 1: Hepatomegalia (aumento do fígado) + aumento de alfafetoproteína + óbito Situação 2: aumento de alfafetoproteína + imagem característica em Ultrassom ou Cintigrafia [Imagem (US ou CT)] Metastático de fígado aumento de Antígeno Carcinoembrionário (CEA) + Imagem (US ou CT) Primário de pâncreas Situação 1: Aumento de CA 19-9 + Imagem (US ou CT) Situação 2: Imagem (US ou CT) + óbito Adenocarcinoma hepático Considerar apenas quando não houver evidência de topografia primária e houver evidência clínica do tumor no fígado OBSERVAÇÃO: Marcadores Tumorais são definidos como substâncias produzidas por tecidos neoplásicos que podem ser medidas quantitativamente por meios bioquímicos ou imuno-histoquímicos nos tecidos ou no sangue. CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) Centro colaborador da OMS para a Família de Classificações Internacionais de Doenças em Português Universidade de São Paulo – EDUSP 2005 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) q Não houve mudança na estrutura da CID-O q Não houve mudança na estruturação das topografias q Termos antigos – Novos significados CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) Não houve mudança na estrutura da CID-O CONSISTE EM 14 SEÇÕES qPrefácio da 1ª e 2ª Edições (1976 / 1990) qIntrodução q Diferenças entre CID-O e CID-10 q Instruções para o uso da CID-O, 2ª Edição q Topografia q Morfologia q Tumores primários múltiplos q Base do diagnóstico q Resumo das principais regras e convenções usadas na CID-O q Topografia – Lista Numérica q Morfologia – Lista Numérica q Índice alfabético q Novos códigos de morfologia q Novos termos e sinônimos de morfologias q Termos que foram alterados para malignos CONSISTE EM 10 SEÇÕES E 06 APÊNDICES q Introdução q Revisão Histórica q Diferenças entre CID-O e CID-10 q Estrutura e Forma da CID-O, 3ª Edição q Orientação para Codificação de Topografia e Morfologia q Codificação de Topografia e Morfologia – Instruções e Regras q Referência Bibliográfica q Lista Numérica q Índice alfabético q Apêndices qApêndice 1 (Novos Códigos Morfológicos Inexistentes na CID-O, 2ª Edição) qApêndice 2 (Novos Termos e Sinônimos sem mudança dos Códigos da CID-O, 2ª Edição) qApêndice 3 (Termos que mudaram de Código) qApêndice 4 (Termos que mudaram de Lesões semelhante a Tumor para Neoplasias) qApêndice 5 (Termos Eliminados; Mudança de Códigos e Termos; Mudança de Termos com o mesmo Código) qApêndice 6 (Termos que mudaram de Código: /1 para /3; /3 para /1; /0 para /1; /1 para /0. q Neoplasias que sofreram maiores alterações CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) Códigos de Esôfago (CID-O/3) Não houve mudança na estruturação das topografias C15 ESÔFAGO C15.0 Esôfagfo cervical C15.1 Esôfagfo torácico C15.2 Esôfago abdominal C15.3 Terço superior do esôfago Terço proximal do esôfago C15.4 Terço médio do esôfago C15.5 Terço inferior do esôfago Terço distal do esôfago C15.8 Lesão sobreposta do esôfago C15.9 Esôfago, SOE CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) Códigos antigos APÊNDICE 2: NOVOS TERMOS E SINÔNIMOS SEM MUDANÇA DOS CÓDIGOS DA CID-O 2ª Edição 8000/1 8033/3 8040/0 8040/1 8041/3 8045/3 8051/3 8052/2 Novos termos 8053/0 8060/0 8074/3 8075/3 8077/2 8082/3 8091/3 8092/3 Tumor não classificado, malignidade limítrofe Carcinoma sarcomatóide Tumorlet, benigno Tumorlet, SOE Carcinoma neuroendócrino de células pequenas Carcinoma de células pequenas combinado Carcinoma de células pequenas misto Adenocarcinoma de pequenas células, combinado Carcinoma combinado de células pequenas e escamosas Carcinoma condilomatoso Carcinoma verrucoso Carcinoma escamocelular papilífero, não invasivo Carcinoma escamocelular papilífero, in situ Papiloma escamocelular invertido Papilomatose escamosa Carcinoma escamocelular, sarcomatóide Carcinoma escamocelular acantolítico Neoplasia escamosa intra-epitelial, grau III Neoplasia intra-epitelial vaginal, grau III (C52.-) Neoplasia intra-epitelial vulvar, grau III (C51.-) Neoplasia intra-epitelial Anal NIA III (C21.1) Carcinoma tipo linfoepitelial Carcinoma basocelular, superficial multifocal (C44.-) Carcinoma basocelular infiltrativo, SOE (C44.-) Carcinoma basocelular infiltrativo, não esclerosante (C44.-) Carcinoma basocelular infiltrativo, esclerosante (C44.-) Carcinoma basocelular tipo morfea (C44.-) Carcinoma basocelular tipo desmoplásico (C44.-) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) q Resumo das principais regras e convenções usadas na CID-O/3 q Códigos novos com seus significados q Lesões não neoplásicas codificadas como neoplasias passaram a ser separadas por q Termos eliminados q Mudança de código e termo q Organização topografias das mudanças CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) - Principais Regras e Convenções Correlação e Comparação das Regras utilizadas nas CID-O 2ª e 3ª Edições CID-O CID-O Assunto 3ª edição 2ª edição * Regiões topográficas e localizações mal definidas 2 A Prefixos B 3 Mais de uma categoria/subcategoria topográfica C 4 Código de topografia para Linfomas D 12 Código topográfico para leucemias E 13 Código de comportamento F 5 Graduação ou diferenciação G 6 Morfologia associada a topografia H 8e9 Diagnóstico morfológico composto J 10 Codificação de termos morfológicos múltiplos K 11 * Nota: CID-O 2ª edição: regra 1 – descreve a estrutura de código de 10 dígitos CID-O 2ª edição: regra 7 – descreve as diferenças entre os termos “câncer” e “carcinoma” CID-O 2ª edição: regra 14 – descreve as situações nas condições de tumores múltiplos CID-O 3ª edição: não existe a regra I para evitar possível confusão com a regra 1 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) APÊNDICE 1: NOVOS CÓDIGOS MORFOLÓGICOS INEXISTENTES NA CID-O 2ª Edição Um termo sem número é sinônimo do código anterior 8005/0 8005/3 8013/3 8014/3 8015/3 8035/3 8046/3 8078/3 8083/3 8084/3 8097/3 8098/3 8103/0 Códigos novos 8131/3 8148/2 8149/0 8156/1 Tumor de células claras, SOE Tumor maligno tipo células claras Carcinoma neuroendócrino de grandes células Carcinoma de células grandes fenótipo rabdóide Carcinoma de células “vítreas” (glassy) Carcinoma com células gigantes tipo osteoclasto Carcinoma, células não pequenas (C34.-) Carcinoma de células escamosas corneificadas Carcinoma escamocelular, basalóide Carcinoma escamoso, tipo células claras Carcinoma basocelular nodular (C44.-) Carcinoma basocelular, micronodular (C44.-) Carcinoma basocelular adenóide (C53.-) Tumor pilar (C44.-) Cisto tricolemal proliferante Tumor tricolemal proliferante carcinoma de células transicionais, micropapilífero (C67.-) Neoplasia glandular intraepitelial, grau III Neoplasia protática intraepitelial, grau III (C61.9) PIN III (C61.9) Adenoma canalicular Somatostatinoma, SOE Tumor de células somatostatinoma, SOE Lesões não neoplásicas passaram a ser codificadas como neoplasias CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) APÊNDICE 4: TERMOS QUE MUDARAM DE LESÕES (SEMELHANTE A TUMOR) PARA NEOPLASIAS CID-O 2ª edição Termos como aparecem na CID-O 3ª M---------- Reticulohistiocitoma M---------- Papulose linfomatóide (C44.-) M---------- Tumor de células gigantes de bainha tendinosa M---------- Histiocitose X SOE M---------- Granuloma eosinófilo M---------- Doença de Hand-Schüller-Christian CID-O 3ª edição 8831/0 9718/3 9252/0 9751/1 9752/1 9753/1 Termos eliminados Mudança de códigos e termo CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) APÊNDICE 5 A - TERMOS ELIMINADOS CID-O 2ª edição 8332/3 9053/0 Estruma de Wuchernde-Langhans (C73.9) Mesotelioma benigno bifásico B – MUDANÇA DE CÓDIGOS E TERMOS CID-O 2ª edição 8152/0 Adenoma de células alfa, SOE, substituído por Tumor de células alfa, SOE 9190/3 Sarcoma osteogênico justacortical (C40.-, C41.-), substituído por Osteossarcoma justacortical 9722/3 Histiocitose aguda diferenciada e progressiva, substituído por Histiocitose X aguda, progressiva 9190/3 Sarcoma osteogênico periostal, substituído por Osteossarcoma periostal CID-O 3ª edição 8152/1 9192/3 9754/3 9193/3 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) NEOPLASIAS QUE SOFRERAM MAIORES ALTERAÇÕES Para facilitar a codificação foram destacadas as neoplasias que tiveram, no mínimo, seis alterações - com as respectivas mudanças entre CID-O 2ª e CID-O 3ª edições. As listas completas das mudanças são encontradas nos apêndices 1 a 6. CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) NEOPLASIAS QU E SOFRERAM M AIO RES ALTER AÇÕ ES M AM A – C50 APÊND ICE 1: N ovos códigos m orfológicos inexistentes na CID-O 2ª edição APÊND ICE 2: N ovos term os e sinônim os sem m udança de código da CID-O 2ª edição PELE – C44 APÊND ICE 1: N ovos códigos m orfológicos inexistentes na CID-O 2ª edição APÊND ICE 2: N ovos term os e sinônim os sem m udança de código da CID-O 2ª edição APÊND ICE 3: Term os que m udaram de código PU LM ÃO – C34 APÊND ICE 1: N ovos códigos m orfológicos inexistentes na CID-O 2ª edição APÊND ICE 3: Term os que m udaram de código APÊND ICE 6: A - Term os que m udaram de código /1 (M alignidade Lim ítrofe) para código /3 (M aligno) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) NEOPLASIAS QUE SOFRERAM MAIORES ALTERAÇÕES TIREÓIDE – C73.9 APÊNDICE 1: Novos códigos morfológicos inexistentes na CID-O 2ª edição APÊNDICE 2: Novos termos e sinônimos sem mudança de código da CID-O 2ª edição APÊNDICE 3: Termos que mudaram de código OVÁRIO – C56.9 APÊNDICE 1: Novos códigos morfológicos inexistentes na CID-O 2ª edição APÊNDICE 2: Novos termos e sinônimos sem mudança de código da CID-O 2ª edição APÊNDICE 6: B - Termos que mudaram de código /3 (Maligno) para código /1 (Malignidade Limítrofe) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) N E O P LA S IA S Q U E SO F R E R A M M A IO R E S A LT E R A Ç Õ E S O S S O S E C A R T I L A G E M – C 4 0 ., C 4 1 . A P Ê N D I C E 1 : N o v o s c ó d ig o s m o rf o ló g ic o s in e x is t e n te s n a C I D - O 2 ª e d iç ã o A P Ê N D I C E 2 : N o v o s te rm o s e s in ô n im o s s e m m u d a n ç a d e c ó d ig o d a C I D - O 2 ª e d iç ã o A P Ê N D I C E 3 : T e rm o s q u e m u d a ra m d e c ó d ig o R I M – C 6 4 .9 A P Ê N D I C E 1 : N o v o s c ó d ig o s m o rf o ló g ic o s in e x is t e n te s n a C I D - O 2 ª e d iç ã o A P Ê N D I C E 2 : N o v o s te rm o s e s in ô n im o s s e m m u d a n ç a d e c ó d ig o d a C I D - O 2 ª e d iç ã o A P Ê N D I C E 6 : D - T e rm o s q u e m u d a ra m d e c ó d ig o / 1 ( M a lig n id a d e L im ítr o f e ) p a ra c ó d ig o / 0 ( B e n ig n o ) PÂN CREAS – C25 A P Ê N D I C E 1 : N o v o s c ó d ig o s m o rf o ló g ic o s in e x is t e n te s n a C I D - O 2 ª e d iç ã o A P Ê N D I C E 6 : C - T e r m o s q u e m u d a ra m d e c ó d ig o / 0 ( B e n ig n o ) p a ra c ó d ig o / 1 (M a lig n id a d e L im ítro f e ) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) N E O P LA S IA S Q U E S O F R E R A M M A IO R E S A LT E R A Ç Õ E S A P Ê N D IC E A P Ê N D IC E A P Ê N D IC E A P Ê N D IC E A P Ê N D IC E SN C – C71 1 : N o v o s có d ig o s m o rfo ló g ico s in e x iste n te s n a C ID -O 2 ª e d içã o 2 : N o v o s te rm o s e sin ô n im o s se m m u d a n ça d e có d ig o d a C ID -O 2 ª e d içã o 3 : T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o 6 : A - T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o / 1 (M a lig n id a d e L im ítro fe ) p a ra có d ig o / 3 (M a lig n o ) 6 : B - T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o / 3 (M a lig n o ) p a ra có d ig o / 1 (M a lig n id a d e Lim ítro fe ) T IM O – C 3 7 .9 A P Ê N D IC E 1 : N o v o s có d ig o s m o rfo ló g ico s in e x iste n te s n a C ID -O 2 ª e d içã o A P Ê N D IC E 3 : T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o A P Ê N D IC E 6 : C - T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o / 0 (B e n ig n o ) p a ra có d ig o / 1 (M a lig n id a d e Lim ítro fe ) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) N E O P LA SIA S Q U E SO FR E R A M M A IO R E S A LT E R A Ç Õ E S LIN FO M A D E H O D G K IN – M 9 6 5 -9 6 6 A P Ê N D IC E 1 : N ovos códig o s m orfológicos in e x iste n te s n a C ID -O 2 ª ed ição A P Ê N D IC E 2 : N ov os te rm os e sin ôn im os se m m u d an ça d e cód ig o d a C ID -O 2 ª e d içã o A P Ê N D IC E 3 : T e rm os q u e m u d ara m d e códig o L IN FO M A D E H O D G K IN – M 9 6 7 -9 7 2 A P Ê N D IC E 1 : N ovos códig o s m orfológicos in e x iste n te s n a C ID -O 2 ª ed ição A P Ê N D IC E 2 : N ov os te rm os e sin ôn im os se m m u d an ça d e cód ig o d a C ID -O 2 ª e d içã o A P Ê N D IC E 3 : T e rm os q u e m u d ara m d e códig o LE U C E M IA – M 9 8 0 -9 8 4 A P Ê N D IC E 1 : N ovos códig o s m orfológicos in e x iste n te s n a C ID -O 2 ª ed ição A P Ê N D IC E 2 : N ov os te rm os e sin ôn im os se m m u d an ça d e cód ig o d a C ID -O 2 ª e d içã o A P Ê N D IC E 3 : T e rm os q u e m u d ara m d e códig o CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) q Termos que mudaram de código q Mudança de termos com o mesmo código q Termos que comportamento tiveram mudança de CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3) A utilização será para dados coletados referentes ao ano calendário de 2005 (1ª consulta a partir de 01/01/2005)