Moderne, qualitätsorientierte Kieferorthopädie - schorm

Moderne, qualitätsorientierte Kieferorthopädie !
Fachzahnärztin für Kieferorthopädie Dr. Petra Schorm-Ewers
Tübinger Straße 75, 71088 Holzgerlingen, Tel.: 07031-601130
Internet: www.schorm-ewers.de, e-mail: [email protected]
Sehr geehrte Eltern,
unsere Praxisbroschüre führt Sie durch die verschiedenen
kieferorthopädischen Behandlungsstadien.
Die Behandlung selbst ist abhängig davon, wie Zähne und
Kiefer korrigiert werden sollen. Je nach Bedarf und dem
Gespräch mit Ihnen verwenden wir unterschiedliche
herausnehmbare oder festsitzende Apparaturen.
Verschiedene behandlungsergänzende Maßnahmen optimieren den Behandlungsablauf und -erfolg.
Funktionelle und schöne Zähne sind immer eine lohnende
Investition in die Gesundheit und damit in die Zukunft
Ihres Kindes.
Möchten Sie auch vom kieferorthopädischen Fortschritt
profitieren ?
Um Ihren Wünschen voll und ganz gerecht zu werden,
bitten wir Sie, sich mit unserer Praxisbroschüre zu beschäftigen, damit wir zusammen mit Ihnen ein optimales
Behandlungskonzept für Ihr Kind entwickeln können.
Auch der längste Weg beginnt mit dem ersten Schritt (asiatisches Sprichwort)
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Inhalt
Prophylaxe und Behandlung vor der losen Zahnspange
Die lose Zahnspange
Vor der festen Zahnspange
Sicherheit - die professionelle Zahnreinigung
Sicherheit - die Versiegelung des Bracketumfeldes
Die feste Zahnspange
Während der festen Zahnspange
Sicherheit - die professionelle Zahnreinigung
Die Zwischendiagnostik
Die komfortablen Alternativen
Faszination Technik
Speed Minibrackets
Die Ceramic Conception
Weiche thermoelastische Spezialbögen
Nach der festen Zahnspange
Der gnathologische Positioner
Die Standard Haltespange
Die Retainer
Non-Compliance Geräte bei besonderer Indikation
Sonderleistungen
SILENSOR Schnarchschutz
Bleeching, Air Flow, Professionelle Zahnreinigung
PLAY SAFE Sport-Mundschutz, Zahnschmuck
Prophylaxe Shop
Die Kostenfrage
Informationen zur Gesetzlichen Krankenversicherung
Kassenbehandlung ohne Zuzahlung
Informationen zu steuerlichen Absetzungsmöglichkeiten
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Prophylaxe und Behandlung
mit losen Zahnspangen
Manche Fehlentwicklungen zeichnen sich schon im frühen
Kindesalter ab.
Um die harmonische Weiterentwicklung des Gebisses zu gewährleisten, ist in manchen Fällen ein früher Behandlungsbeginn sinnvoll.
Dabei steht meist die Harmonisierung der Muskelfunktionen
( z.B. Lippe, Zunge ) im Vordergrund.
Zungenhülle
Eine genauere Klärung sollte in einem
Behandlungsgespräch erfolgen.
Prophylaxe in diesem Sinne wird nur
in Ausnahmefällen von den Krankenkassen bezuschusst.
Mundvorhofplatte
Der Behandlungsbeginn für eine
kassenkonforme Behandlung liegt in
der Regel zwischen dem 9. und dem
11. Lebensjahr.
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Die lose Zahnspange
Frühbehandlung zur Korrektur
funktionsbedingter Fehlentwicklungen
Zahnfehlstellungen und Kieferanomalien wachsen nicht von alleine
aus, sie müssen kieferorthopädisch behandelt werden.
Mit losen Zahnspangen können Wachstum unterstützt und skelettale Probleme korrigiert werden.
Aktive Platte oben
Bionator
Prophylaxe ist mehr !
Aktive Platte unten
Funktionsregler
Funktionsregler
Bei frühzeitigem Eingreifen können stärkere Fehlentwicklungen
vermieden werden.
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Sicherheit die professionelle Zahnreinigung
Die professionelle Zahnreinigung ist ein wichtiger Schritt in Richtung langjährige Zahnerhaltung. Die Deutsche Zahnarzt Woche
geht in Heft 27/01 Seite 16 sogar so weit, dass sie schreibt:
"Akzeptiert der Patient die prophylaktischen Maßnahmen nicht,
sollte von einer kieferorthopädischen Behandlung Abstand
genommen werden."
Die Devise in unserer kieferorthopädischen Praxis
lautet:
Nur ein sauberer Zahn kann bewegt werden
Daher haben wir ein umfangreiches Prophylaxe-Programm erarbeitet, welches beim Einsetzen der losen Spange bzw. vor dem
Aufsetzen der festen Zahnspange beginnt.
In einer Prophylaxesitzung werden die Zähne
angefärbt, um Schwachstellen beim Putzen
aufzuzeigen. Danach wird mit dem Patienten
eine effektivere Putztechnik geübt.
Anschließend werden die Zähne gründlich
gereinigt und der Übungserfolg nach
entsprechendem Zeitraum kontrolliert
Evtl. wird eine Anti-Karies-Kur (antibakterielle Wirkung) eingeleitet, um die kariesverursachenden Bakterien zu bekämpfen.
Ein Kariesrisikotest rundet die Initialtherapie ab.
Wird eine feste Spange eingesetzt, erfolgt der Kariesrisikotest
erst nachdem die Spange eingesetzt wurde, da sich durch die
Metallbestandteile der ph-Wert im Mundraum ändert.
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Sicherheit die Versiegelung des Bracketumfeldes vor der festen Zahnspange
Der besondere, fluoridabgebende Oberflächenschutz
Um die Zähne Ihres Kindes auch während
der Behandlung mit der festen Zahnspange
wirksam vor Säureangriffen der Bakterien
zu schützen, werden die Zahnoberflächen
vor dem Anbringen der Brackets mit einem
Speziallack versiegelt.
Es konnte nachgewiesen werden, dass zum Zeitpunkt der Bracketentfernung noch ca. 70 % des Lackes auf den Zähnen vorhanden ist.
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Die feste Zahnspange
Neue Techniken lösen die alten ab !
Mit einer festen Zahnspange werden überwiegend Einzelzahnbewegungen durchgeführt.
Kleine Brackets mit umlaufenden Behandlungsbögen führen die
Zähne Ihres Kindes und bewirken oft Unglaubliches.
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Sicherheit die professionelle Zahnreinigung
während der festen Zahnspange
Egal wie gründlich Ihr Kind zu Hause die Zähne pflegt, es bleiben
unerreichbare Schlupfwinkel für Bakterien. Trotz größter Bemühungen ist es besonders während der festen Zahnspange beinahe
unmöglich, die versteckten Zahnbeläge vollständig zu entfernen,
nur 60 % aller Zahnflächen werden mit der Zahnbürste erreicht.
Während der Behandlung mit der festen Zahnspange sind aus
medizinischer Sicht kariesverhindernde Maßnahmen zur Senkung
der bakteriellen Aktivität erforderlich.
In kurzen Abständen ( ca. alle 3 - 4 Monate ) erfolgt eine
Intensivreinigung aller Zahnoberflächen, vor allem an den schwer
zugänglichen Stellen im Bracketbereich und in den Zahnzwischenräumen; die umlaufenden Behandlungsbögen werden dafür vorübergehend entfernt.
Durch Airflow und Schutzlack-Applikation (Fluorid und Chlorhexidin) wird ein Höchstmaß an Sicherheit erreicht.
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Sicherheit die Zwischendiagnostik
Gesicherte Diagnostik durch Modelle, Röntgenbilder und evtl. Fotos,
die durch eine computergestützte Analyse ausgemessen werden.
Die Ergebnisse werden mit Ihnen besprochen, damit auch Sie
immer auf dem aktuellen Stand während der Behandlung sind.
Im allgemeinen wird diese Zwischendiagnostik alle 1 - 1.5 Jahre
durchgeführt, um den Behandlungsverlauf zu kontrollieren und
abzusichern.
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Die komfortablen Alternativen Faszination Technik
Neue Technologien auch in der Kieferorthopädie
Wie bieten:
o kräfteminimierte, friktionsarme
Minibrackets
o zahnfarbene Keramikbrackets
in Kombination mit:
o superleichten, thermoelastischen
Behandlungsbögen aus der
Weltraumtechnologie
Die Vorteile:
o schonende und schnelle Behandlung
o leichte, dauerelastische Kräfte
o biologisch günstigere Kräfte
High Tech Erlebnis mit der festen Zahnspange
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Die komfortablen Alternativen kräfteminimierte, friktionsarme
Minibrackets
Vorteile
o Komfort / Ästhetik
Durch die miniaturisierte Form
fällt die Zahnspange weniger auf
Kontrolltermine können in längeren
Abständen erfolgen, da die Verschlussklappen aus Metall eine
kontinuierliche Kraft gewährleisten
Große Metallbrackets
Kräfteminimierte, friktionsarme
Minibrackets
o Bessere Zahnpflegemöglichkeiten
Die Bracketbasis deckt weniger Zahn ab.
Die Verschlussklappen aus Metall sind leicht
zu reinigen.
Die Zähne sind durch den größeren Abstand
der Brackets voneinander besser zugänglich
und bequemer zu reinigen
o Sanfte Zahnbewegung
Das vollprogrammierte Bracketsystem arbeitet mit sehr leichten
Kräften. Dadurch kommt es zu weniger Nebenwirkungen, weniger
Beschwerden und zu einem sicheren Behandlungserfolg.
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Die komfortablen Alternativen Die Ceramic-Conception
Die ästhetische Alternative:
zahnfarbene, ästhetische Brackets
( statt der Metallbrackets )
Anspruchsvolle Ästhetik
Aufgrund ihrer hohen Lichtdurchlässigkeit wirken diese Brackets
kosmetisch sehr vorteilhaft.
Sie sind wesentlich weniger auffallend.
Leider kann diese Variante die Vorteile der selbstligierenden
Technik momentan noch nicht nutzen.
Zum High Tech Bracket der High Tech Bogen
Durch die wärmeabhängigen, superelastischen High-Tech-Bogen
wird eine biologisch günstigere Kräfteverteilung bewirkt, geringe
Kräfte werden konstant über einen längeren Zeitraum abgegeben
und das Behandlungsergebnis kann schneller und schonender erreicht werden.
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Die komfortablen Alternativen weiche, thermoelastische
Spezialbögen
Die angenehmere, schnellere Behandlung:
Eine Multibandbehandlung ermöglicht Zahnbewegungen mit Hilfe
der am Zahn festgeklebten Brackets und den umlaufenden, oft zu
wechselnden Behandlungsbögen.
Üblicherweise werden Stahlbögen in der Kieferorthopädie verwendet. Es können damit in der Behandlung Kräfte von 220 - 2200
Gramm entstehen.
Eine leichtere und biologisch günstigere Kräfteverteilung erreichen wir mit den neuen wärmeabhängigen, superelastischen
Spezialbögen.
Wir benutzen Sentalloy, Supercable, sowie die Speed Spezialbögen
Speed-wire und D-wire.
Damit werden optimale und schnellere Zahnbewegungen
ohne starke Kräfte erreicht
Die folgenden Abbildungen zeigen, was mit diesen Bögen möglich ist:
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Der gnathologische Positioner nach der festen Zahnspange
Ziel: Die optimale Feineinstellung der oberen und
unteren Zähne zueinander
Störungen beim Zusammenbeißen und bei den Kaubewegungen werden nach der festen Zahnspange mit Hilfe der instrumentellen
Funktionsanalyse ( arbiträre Gesichtsbogenübertragung ) erkannt
und können durch den individuellen gnathologischen Positioner
( Idealisator ) ausgeglichen werden. Dadurch wird eine optimale
Funktion des komplizierten Kauorgans erreicht.
Funktionsanalyse
Kausimulator
Zusammenbiss im Modell
Die Zähne werden ausgesägt und in den optimalen Zusammenbiss gestellt.
Anhand dieses neuen Modelles kann der individuelle gnathologishce Positioner
gefertigt werden, der zu einem optimalen Ergebnis führt
Vorteil:
Der Positioner kann noch weitere Zahnbewegungen durchführen.
Dadurch kann er das lange Tragen der Brackets verkürzen.
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Die Standard Haltespange nach der festen Zahnspange und
dem gnathologischen Positioner
Zähne sind wie Elefanten, sie haben ein Riesengedächtnis.
Je größer die Zahnbewegungen waren, umso mehr neigen die
Zähne dazu, in die Richtung ihrer alten Stellung zurückzuwandern.
Nach jeder aktiven Behandlung wird das Zurückwandern der
Zähne in die ursprüngliche Stellung durch eine lose Haltespange
verhindert.
Dieses Bild zeigt die Standard Haltespange, die insgesamt 12
Stunden am Tag und in der Nacht getragen wird.
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Die Retainer nach der festen Zahnspange und
dem gnathologischen Positioner
Die sicheren und bequemen Komfort - Haltespangen
Je größer die Zahnbewegungen waren, umso eher neigen die Zähne
zum Zurückwandern in ihre alte Stellung.
Bequemer und sicherer als die Standard-Haltespange, die 12 Stunden am Tag und in der Nacht getragen werden muss, ist die Kombination aus Schienenretainer und Fixretainer.
Fixretainer
Schienenretainer (Essixretainer)
Der Schienenretainer ist eine superkleine, durchsichtige Minispange, die weder die Sprache noch das Aussehen beeinträchtigen.
Der Fixretainer ist ein graziler Draht, der zur Stabilisierung auf
die Innenseite der Frontzähne geklebt wird. Er bietet sehr viel
Tragekomfort, ist nicht sichtbar und erfordert kein "daran denken
müssen". Dieser Retainer ist in vielen Fällen die einzige Möglichkeit,
ein stabiles Langzeitergebnis zu erhalten.
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Non-Compliance Geräte
bei besonderen Indikationen
Non-Compliance Geräte sind fest eingesetzt und entfalten ihre
Wirkung ohne Mitarbeit des Patienten.
Die Behandlung kann dadurch vereinfacht werden.
Die Geräte bringen eine starke Entlastung der Eltern, da eine ständige Kontrolle der Tragezeiten entfällt.
Diese im Vergleich mit den Compliance Geräten "bequemere"
Variante wird von den Krankenkassen nicht übernommen.
Herbst-Scharnier
Beispiel für die
"unbequemere Variante"
der Compliance Geräte:
Jasper-Jumper
Pendulum
Headgear
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Sonderleistungen
SILENSOR Schnarchschutz
Untersuchungen zeigen, dass ca. 40 % der Bevölkerung in den
Industrienationen schnarchen. Das Schnarchgeräusch entsteht in
der Regel durch Flattern weicher Gewebeteile. Während des
Schlafs lässt die muskuläre Straffung des Gewebes im Bereich des
Halses nach. Dies verursacht eine Verengung des Rachenraums, die
benötigte Luftmnge muss mit höherer Geschwindigkeit angesaugt
werden und weiche Gewebeteile ( Gaumensegel, Zäpfchen) werden
zu geräuschvollem Flattern ( Schnarchen) angeregt.
Der SILENSOR besteht
aus je einer transparenten Schiene für den Oberund den Unterkiefer.
Der Unterkiefer wird
durch 2 Züge, die seitlich
die beiden Schienen verbinden, nach vorn verlegt.
Dies sorgt für eine Erweiterung des Rachenraumes.
Die Geschwindigkeit der
eingeatmeten Luft nimmt
ab und damit das geräuschbildende Flattern der
Weichteile.
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Sonderleistungen:
Bleeching, Air Flow, Professionelle
Zahnereinigung
Bleeching:
Bleichen, auch Bleeching genannt,
sorgt bei vielen Menschen für
strahlend weiße Zähne.
Der Stoff, der das alles bewirkt,
ist Wasserstoffperoxid.
Beim Bleeching wird eine Schablone
als Träger benutzt. Diese gibt es in
einer individuellen und in einer halbindividuellen Variante.
Air Flow:
Zahnverfärbungen durch Kaffee, Tee oder Nikotin können mit einem
speziellen Pulverstrahlgerät auf schonende Weise entfernt werden.
Professionelle Zahnreinigung:
Ihre Zähne werden von der Prophylaxe-Helferin mit speziellen Zahnreinigungsbürsten und falls nötig mit Ultraschall von harten und
weichen Zahnbelegen gründlich befreit
Seite 19
Sonderleistungen:
PLAY SAFE Sport-Mundschutz
Nach der American Dental Association werden jährlich 200 000
Verletzungen im Mundbereich durch das Tragen von Mundschutz
verhindert.
Individuell gefertigte Mundschutze von PLAY SAFE unterscheiden
sich signifikant von sogenannten Boil und Bite Typen.
Der PLAY SAFE Mundschutz passt exakt auf die Zahnreihe, sitzt
fest und und erlaubt freies Atmen und normales Sprechen
PLAY SAFE Mundschutz
Sonderleistungen:
Zahnschmuck
Verschiedene Stärken und
Typen des Sportmundschutzes je nach Sportart:
Eishockey
Feldhockey
Squash
Polo
Rollerblading
Kickboxen
Karate
Rugby
Baseball
Am. Football
Skirennen
Skateboarding
Boxen
Biking
Basketball
Fußball
Judo
Ringen
Reiten
Handball
Wasserball
Motocross
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Sonderleistungen:
Prophylaxe Shop
SenSonic Schallzahnbürste
+ Ersatzbürsten
Kolibri von ORAL-B
+ Ersatz-Aufsätze
Superfloss
Zahnseide
Chlorhexamed
Dentosmin-Gel
Waterpik Flosser
+ Ersatz-Spitzen
Headgear Taschen
Meridol
Spangendosen
Oral-B Zahnbürsten
ADVANTAGE / CROSSACTION
Interdental
Bürste
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Die Kostenfrage Informationen zur Gesetzlichen
Krankenversicherung Teil 1
Bei Abweichungen, die ein bestimmtes, definiertes Ausmaß überschreiten (KIG =Kieferorthop. Indikationsgruppen), gewährt die
Gesetzliche Krankenversicherung eine Mindestversorgung, die die
Kriterien kassenwirtschaftlich ausreichend + zweckmäßig erfüllen
muss.
Bei der Erstuntersuchung kann klinisch grob festgestellt werden,
welche Abweichungen vorliegen. Ob diese tatsächlich die Voraussetzungen für die Bezuschussung durch die Kassen erfüllen, kann
oft erst nach Erstellung von Modellen und deren Auswertung festgestellt werden.
Von den Kassenleistungen bekommen Sie während der Behandlung
80% erstattet.
Nach erfolgreich beendeter Behandlung können Sie die restlichen
20% abrufen.
Das neue Gesundheitsmodernisierungsgesetz GMG hat leider
einige unangenehme Konsequenzen:
Einschränkungen unserer Arbeitszeit und Kontingentierung der
Gesamtleistung einer Praxis können dazu führen, Therapieplätze
nur im Rahmen dieser Vorgaben vergeben zu können und Behandlungsabläufe u.U. zu strecken.
Ziel unserer Arbeit ist, eine optimierte qualitätsorientierte Behandlung für Ihr Kind zu gewährleisten.
Dies ist ohne Ihr privates Engagement nicht möglich.
In welchem Umfang dies im Falle Ihres Kindes sinnvoll ist, besprechen wir ausführlich mit Ihnen. Je nach Notwendigkeit und Situation liegen die Zuzahlungen zwischen 25 und 100 € pro Monat.
Seite 22
Die Kostenfrage Informationen zur Gesetzlichen
Krankenversicherung Teil 2
Sollte die Abweichung nicht das Ausmaß erreichen, das eine Bezuschussung Ihrer Krankenkasse zur Folge hat, und eine Behandlung
trotzdem notwendig sein oder gewünscht werden, stellen wir Ihnen
gerne einen privaten Heil- und Kostenplan auf und besprechen mit
Ihnen die Zahlungsmodalitäten.
Die Eigenfinanzierung einer kieferorthopädischen Behandlung ist
schon mit 70 - 100 € pro Monat möglich.
Individuell angepasst sollte auch in diesen Fällen die Durchführung der Therapie zum Wohle Ihres Kindes möglich sein.
Erwachsene über 18 Jahre erhalten nur in Ausnahmefällen einen
Kostenzuschuss der Krankenkassen.
Auch hier sind wir bemüht, Sie bei der Finanzierung mit Vorschlägen
zu unterstützen.
Hinweise zu steuerlichen Absetzungsmöglichkeiten finden Sie am
Ende dieser Broschüre
Informationen zur Privaten
Krankenversicherung
Nach eingehender Diagnostik und Besprechung der Behandlungsoptionen erstellen wir Ihnen gerne einen detaillierten Behandlungs- bzw. Kostenplan zur Vorlage bei Ihrer Krankenkasse.
Eine Erstattung erfolgt nach dem von Ihnen abgeschlossenen Tarif.
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Die Kostenfrage Kassenbehandlung ohne Zuzahlung
Teil 1
Die Krankenkasse ermöglicht Ihnen für Ihr Kind ausschließlich eine ausreichend, wirtschaftliche Kieferorthopädie.
Dies bedeutet die folgenden Unterschiede in der
Behandlung:
Metallbänder:
Es werden Metallringe im Ober- und Unterkiefer auf den den
1. und 2. großen Backenzähnen
zementiert
lt
äl
tf
Bögen:
Es kommen Bögen mit höherer
Kraftabgabe und zeitlich
geringerer Wirkdauer zum Einsatz
Große Metallbrackets
en
Brackets:
Zur Anwendung kommen große
metallische Kassenbrackets
Diese sind:
- ästhetisch ungünstiger
- häufiger zu kontrollieren
- schwer zu reinigen
Minibrackets
en
tf
äl
lt
Versiegelung des Bracketumfeldes:
entfällt
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Die Kostenfrage Kassenbehandlung ohne Zuzahlung
Teil 2
en
tf
äl
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Professionelle Zahnreinigung:
entfällt
äl
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en
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en
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Fixretainer: entfällt
en
Instrumentale Funktionsanalyse,
sowie Herstellung eines gnathologischen Positioners:
entfällt.
Dadurch keine optimale Feineinstellung der oberen und unteren
Zähne zueinander
lt
en
en
tf
äl
lt
en
Zwischendiagnostik:
entfällt
Dadurch keine
Absicherung des
Behandlungsverlaufs
lt
Anti-Karieskur: entfällt
Speicheltest: entfällt
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Die Kostenfrage Informationen zu steuerlichen
Absetzungsmöglichkeiten
Wussten Sie schon, dass Sie Ihren Eigenanteil an den Kosten unter bestimmten Voraussetzungen steuerlich absetzen und somit Steuer sparen
können?
Bestimmte Aufwendungen bei Krankheit können steuerlich einkommensmindernd berücksichtigt werden. Dies beschreibt der § 33 des Einkommensteuergesetzes (EstG).
Dazu gehört auch der Eigenanteil bei der Zahnbehandlung.
Der Gesetzgeber geht jedoch von einer "zumutbaren Belastung" aus.
Nur die Beträge, die über dieser "zumutbaren Belastung" liegen, können
steuerlich abgesetzt werden.
Die steuerlich geltende sogenannte "außergewöhnliche Belastung" wird
prozentual vom Gesamteinkommen berechnet.
Wie hoch liegt die "zumutbare" Belastung?
Beträge laut § 33 EstG
Einkünfte pro Jahr (€)
bis 15.340
bis 51.130
über 51.130
Alleinstehende
5%
6%
7%
Verheiratete
4%
5%
6%
mit 1 oder 2 Kindern
2%
3%
4%
mit mehr als 2 Kindern
1%
1%
2%
Beispiel:
Eine Familie mit 3 Kindern und einem Gesamteinkommen von jährlich
30.000 € hat eine steuerlich zu berücksichtigende Grenze von 300 €.
Überschreitet der Eigenanteil der kieferorthopädischen Behandlung
zusammen mit anderen "außergewöhnlichen" Aufwendungen diese Grenze,
so kann der Überschuss als außergewöhnliche Belastung geltend gemacht
werden.
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Vielen Dank für Ihr Interesse !
entnommen aus Smiledental
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