Psychopathologischer Befund
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Psychopathologischer Befund
Psychopathologischer Befund – Anleitung (nach AMDP) Der psychopathologische Befund sollte in der Regel Angaben zu den folgenden Punkten enthalten. Hier sind nur die wichtigsten Begriffe aufgezählt, bitte fragen Sie nach oder schlagen Sie die Begriffe zu Hause in einem Lehrbuch nach. 1. Äußeres Erscheinungsbild/kontaktverhalten z. B. gepflegt, ungepflegt, vernachlässigt; offen, freundlich-zugewandt, verschlossen, abwertend 2. Bewusstsein/Vigilanz Quantitative Bewusstseinsstörungen: Benommenheit, Somnolenz, Sopor, Koma Qualitative Bewusstseinsstörungen: Bewusstseinstrübung, -einengung, -erweiterung 3. Orientierung Orientierungsstörungen: zeitlich, örtlich, situativ, zur Person 4. Aufmerksamkeit/Gedächtnis Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen: Gespräch, von 100 jeweils 7 abziehen lassen Auffassungsstörungen: Fabeln nacherzählen lassen Merkfähigkeitsund Gedächtnisstörungen: Merkfähigkeitsstörungen (=Immediatgedächtnis, < 10 min), Gedächtnisstörungen > 10 min zurückliegende Eindrücke (Neu-/Altgedächtnis), Amnesie (retro-, anterograd), Zeitgitterstörungen (Zuordnung biographischer Ereignisse), Konfabulationen (Auffüllen von Erinnerungslücken), Paramnesien, Deja-vu, Ekmnesie 5. Intelligenz Angeborene Intelligenzminderung: leicht (IQ 50-69), mittel (IQ 20-49), schwerst (IQ < 20) Erworbene Intelligenzminderung: organische Ursachen 6. Pseudodebilität, depressive Pseudodemenz, Wahrnehmung Quantitative Wahrnehmungsstörungen: lückenhaft/vermindert Qualitative Wahrnehmungsstörungen: Illusionen, Halluzinationen (akustisch (z. B. imperativ, dialogisierend, kommentierend), optisch, taktil, olfaktorisch) 7. Affektivität Affektive Störungen: Stimmung (Gesamtlage), Affekte (kurz), Gefühle (Emotionen), Affektlabilität/-inkontinenz, Stimmungslabilität, Depressivität, Euphorie, Dysphorie, Affektverflachung, Apathie, Torpidität (Stumpfheit), Ambivalenz, Ratlosigkeit, Jammerigkeit, Schuldgefühle, Parathymie, „Gefühllosigkeit“, Vitalgefühle, Angst, Panik, Phobie 8. Antrieb Antriebsstörungen: Trieb/Drang, Antriebssteigerung, -hemmung, -schwäche, -mangel, Mutismus, Beschäftigungsdrang Psychomotorische Störungen: Hyperkinesie, Akinese, Katalepsie (starre Körperhaltung), Stupor, Stereotypien, Manierismen (verschrobenes Ausdrucksverhalten), Faxen, Raptus (Bewegungssturm) 9. Denken Formale Denkstörungen: Hemmungen, Verlangsamung, Perseveration (Haften), Vorbeireden, Begriffsverschiebung (Symboldenken/Konkretismus), Sperrung, Umständlichkeit, Begriffszerfall, Kontamination, Neologismen, Zerfahrenheit, Inkohärenz, Ideenflucht, Sprunghaftigkeit, Logorrhoe, Gedankendrängen Inhaltliche Denkstörungen: Wahngedanken, -ideen, -vorstellungen; Beziehungs-, Beeinträchtigungs-, Kontroll-, Verfolgungs-, Querulanten-, Eifersuchts-, Größen-, Schuld-, nihilistischer, symbiotischer Wahn; Wahnwahrnehmung, Wahnstimmung, manifest, residual; überwertige Ideen; Zwang 10. Verlauf: Ich-Erleben Ich-Störungen: Entfremdung (Depersonalisation, Derealisation), Beeinflussungserleben (Gedankenentzug, -ausbreitung, -eingebung), Transitivismus, Autismus, doppelte Persönlichkeit 11. Suizidalität Selbst- und ggf. Fremdgefährdung, akut, nicht akut; latente suizidale Gedanken 12. Weitere Angaben (fakultativ) - Tagesrhythmik (z. B. Morgentief) - Sexuelle Störungen/Libido - Sozialer Rückzug - Selbstverletzungen/selbstschädigendes Verhalten - Krankheitseinsicht