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ARTIGOS CIENTÍFICOS
Avaliação da perda de peso, da rugosidade de superfície de
placas de titânio, esmalte bovino, resina acrílica para base de
prótese convencional e sobre implantes e PMMA após teste
de abrasão por escovação simulada
Evaluation of weight loss and surface roughness of titanium plates, bovine enamel,
acrylic resin for conventional and implant-supported prostheses and PMMA after
abrasion test by simulated brushing
Murilo Auler e SALLES1, Wellington Cardoso BONACHELA2, César Antunes de FREITAS3, Giselle Rodrigues RIBEIRO4
RESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência ao desgaste
de placas de titânio submetidos a um teste de escovação
simulada. Os materiais empregados foram o titânio, esmalte
bovino e resina acrílica termopolimerizável. Para o teste
de abrasão, uma máquina de escovação simulada com
escovas de cerdas macias, uma solução de dentifrício e água
deionizada. Foram realizados 200.000 ciclos de escovação
simulada. A perda de massa foi verificada através da diferença
em porcentagem entre a massa inicial (antes da escovação)
e massa final (após a escovação) através de uma balança
analítica Sartorius. A alteração de rugosidade superficial foi
determinada pela diferença em percentagem entre as médias
de rugosidade inicial e final, após 5 leituras aleatórias por
espécime realizado pelo rugosímetro Hommel Tester T 1000
antes e depois do teste de abrasão. A análise estatística
demonstrou que todos os materiais do estudo apresentaram
perda de massa e aumento significante de rugosidade. Todos
os materiais apresentaram perda de massa em relação à pasta
comercial. Entre as placas de titânio, apresentaram a menor
perda de massa quando escovada pela pasta teste. Os blocos
de esmalte apresentaram a maior alteração de massa com
diferenças estatísticas quando comparado ao titânio. Quanto
à rugosidade superficial, os blocos de esmalte se tornaram
mais rugosos quando escovados pela pasta comercial, porém
sem diferenças estatísticas entre si. A resina acrílica escovada
pela marca comercial apresentou a maior alteração de
rugosidade após o teste de escovação simulada.
ABSTRACT
The aim of this study was to evaluate the wear’s resistance
of titanium plates after simulated brushing. We tested
titanium plates, bovine enamel and thermo-activated acrylic
resin. Soft bristles toothbrushes and a toothpaste slurry were
used in an automated brushing machine, which performed
200,000 strokes. Weight loss was measured by the percent
difference between initial (before brushing) and final
(after brushing) specimens’ mass, using an analytical scale
Sartorius. Surface roughness alterations were determined by
the percent differences between initial and final roughness,
which was obtained after 5 random readings/specimen by
the profilometer Hommel Tester T1000, before and after
the abrasion test. Statistical analyses revealed that all the
materials tested presented a significant decrease in weight
and increase in roughness. All the materials showed weight
loss in relation to the commercial toothpaste. Titanium
plates presented lower weight loss when brushed with
the test toothpaste. Enamel blocks had significantly higher
weight loss when compared to titanium plates. Regarding
surface roughness, enamel blocks became more rough
when brushed with the commercial toothpaste, but this was
not statistically significant. Acrylic resin brushed with the
commercial toothpaste also showed higher alterations in
surface roughness after toothbrushing.
Key words: Toothbrushing. Titanium. Dental implants.
Palavras-chave: Escovação dentária. Titânio. Implantes
dentários.
Endereço para correspondência:
Murilo Auler e Salles
Rua Capitão Gomes Duarte, 22-08
Vila Universitária
17012-226 - Bauru - São Paulo - Brasil
E-mail: [email protected]
Recebido: 01/07/2009
Aceito: 03/08/2009
1. Doutorando em Reabilitação Oral da Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, Bauru, SP, Brasil.
2. Professor Associado do Departamento de Prótese, Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, Bauru, SP, Brasil.
3. Professor da Disciplina de Materiais Dentários, Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, Bauru, SP, Brasil.
4. Especialista em Prótese Dental, Fundação Bauruense de Estudos Odontológicos, Bauru, SP, Brasil.
Innov Implant J, Biomater Esthet, São Paulo, v. 4, n. 2, p. 17-25, maio/ago. 2009
Revista Innovation Vol. 4 - Num 2 - 2009.indd 17
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Avaliação da perda de peso, da rugosidade de superfície de placas de titânio, esmalte bovino, resina acrílica para base de prótese convencional e sobre implantes e PMMA após
teste de abrasão por escovação simulada
INTRODUÇÃO
A história das civilizações permite observar que desde a
antiguidade o homem se preocupa com a necessidade de repor
ou substituir os dentes perdidos, utilizando-se para isto, dos mais
variados artifícios. O avanço tecnológico na Odontologia permitiu
em conformidade com o sistema estomatognático, devolver a este
suas características físicas e funcionais por meio de associações das
várias modalidades de próteses.
As pesquisas relacionadas às novas técnicas, materiais,
desenho e indicações dos implantes levaram em consideração o
comportamento biomecânico dos implantes no tecido ósseo, a fim
de que este tivesse a possibilidade de absorver e distribuir as forças
mastigatórias, sem traumatizar as estruturas que o suportam.
Desde que Brånemark e demais autores publicaram os
resultados dos estudos de 10 anos em 1977 sobre osseointegração4,
implantes odontológicos tem aumentado seu uso para colocação
em dentes perdidos.
O enfoque na prevenção de doenças e promoção de saúde tem
norteado as ações nas diversas especialidades odontológicas. No
entanto, um dos maiores desafios para o cirurgião-dentista ainda é
o controle da placa dentária, fator determinante para a obtenção de
resultados satisfatórios durante e após os tratamentos, considerando
tanto a cárie dentária como a doença periodontal3,5,24,26,28.
A resposta de tecidos moles dos implantes odontológicos
osseointegrados fixados na mucosa oral, podem levar aos tecidos
peri-implantares, semelhante ao tecido periodontal, uma importante
função para executar uma barreira de proteção de ancoragem
óssea. Isto tem sido mostrado que a remoção insuficiente de placa
pode levar à doença peri-implantar com perda de tecido ósseo,
semelhante ao dente30.
Em torno de 90-95% de sucesso protético para os diferentes
tipos de próteses, os implantes osseointegrados se consolidaram
como um tratamento de alta previsibilidade, favorecendo desde
pacientes desdentados totais a pacientes com perdas de um
único dente.
REVISÃO DE LITERATURA
Desgaste é definido como perda progressiva de substância
de uma superfície de um material causado pela ação mecânica12.
Clinicamente, desgaste de materiais restauradores pode resultar
em perda de contorno, aumento em rugosidade de superfície,
pigmentação e retenção de placa. Assim, avaliação das
propriedades mecânicas2,7,10,13-14,19-21,29 dos materiais restauradores
se faz necessário para suas indicações e limitações.
A investigação e a preocupação em relação ao desgaste
dentário é atribuído a Miller17, em 1907, que considerou os
diversos fatores capazes de produzir este desgaste, como erosão,
abrasão, atrição levando à exposição dentária, muitas vezes
18
ocasionando defeitos em forma de cunha na região cervical dos
dentes. Em suas observações clínicas e laboratoriais, enfatizou a
avaliação de ocorrências de desgaste por abrasão nos elementos
dentários submetidos à escovação, com grandes variações de
escovas dentárias e substâncias abrasivas aplicadas. Ao avaliar o
desgaste em tecido dentário, o fez investigar o comportamento
das restaurações do ouro fundido, muito utilizado na época,
também constatando seu desgaste. Este trabalho iniciou uma
série de levantamentos e estudos referentes ao desgaste por
escovação, considerando diferentes métodos e substratos a
serem pesquisados.
As consequências após a limpeza em prótese total, como
substrato à resina acrílica, onde a escovação com dentifrícios em
uma maquina de escovação Pepsodent, com escovas de cerdas
macias de nylon em um período de 20.000 ciclos (dois anos).
Para análise do estudo a perda de massa, alteração de brilho e
rugosidade superficial. Os resultados indicaram a ação do desgaste
associado apenas ao uso de abrasivos e não pela ação mecânica
das escovas. Em relação à perda de massa, os dentifrícios em pó
foram os que proporcionaram maior alteração de massa, e as
pastas produziram desgastes moderados. A presença de estrias e
sulcos foi verificada pelo microscópio eletrônico pela ação abrasiva
nas superfícies da resina acrílica25.
Os abutments dos implantes estão expostos a uma variedade
de procedimentos de profilaxia oral. Em um estudo in vitro foram
realizados cinco procedimentos de profilaxia oral em abutments
de titânio: sonda metálica, sonda plástica, taça de borracha, taça
de borracha com óxido de estanho, e um jato de ar abrasivo. As
superfícies dos abutments foram então examinadas tanto em
microscópico óptico como em microscópico elétrico de varredura.
Quando a sonda metálica foi utilizada, foram observadas rugosidades
nas superfícies de titânio. Já nas outras modalidades testadas, foram
observados riscos semelhantes nas superfícies de titânio9.
Em um estudo15 para avaliar alterações de superfícies de
plataformas de implantes após diferentes procedimentos de
profilaxia, foram utilizados cinquenta implantes ITI. Uma criteriosa
avaliação, expressando alterações na superfície no pescoço
do implante e valores numéricos em termos de dois índices de
rugosidade, Ra e Rz. Quando comparado com o grupo controle
(Ra = 0.50; Rz = 3.98), os resultados, em geral, mostraram três
situações:
1. Métodos que aumentaram as rugosidades na superfície
do pescoço do implante (Ra = 0,68-2,08; Rz = 4,68-11,92);
2. Métodos que deixaram inalterados a superfície do
pescoço do implante (Ra = 0,44-0,57; Rz = 0,42-3,46);
3. Métodos com resultados em camadas de rugosidades
na superfície do pescoço do implante (Ra = 0,36; Rz = 2,15).
Sendo assim, os métodos que geraram a situação 1 devem ser
evitados enquanto que os que geram as situações 2 e 3 parecem
ser seguros. Porém, é necessário um estudo mais completo para
avaliar eficácia de remoção da placa e do cálculo nas superfícies
dos pescoços dos implantes in vivo.
Realizou-se um estudo22 sobre íons fluorídricos sobre
agressividade à camada protetora de óxido de titânio e em ligas
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Salles MA e, Bonachela WC, Freitas CA de, Ribeiro GR
de titânio. Assim na presença destes íons possivelmente iniciase um processo de degradação corrosiva localizada em fossas e
fissuras. Como produtos de higiene tais como pastas dentais e
géis profiláticos contendo íons fluorídricos, avaliou-se o efeito dos
íons fluorídricos em titânio e em ligas odontológicas, por exemplo,
implantes odontológicos e infraestruturas. Dois diferentes meios
baseados em saliva artificial de Fusayama e solução eletrolítica
contendo NaCl, com ou sem íons fluorídricos, usados nos testes
eletroquímicos em um ph entre 6,15 a 3,0. Neste experimento os
resultados obtidos com estes procedimentos mostraram que: (a) com
e sem íons fluorídricos, correntes galvânicas são fracas dentro de um
ph de 6,15 a 3,5; (b) titânio submetido à polarização anódica em um
eletrólito, igual um contendo fluorídrico, simplesmente desenvolve
uma camada de oxido e não há corrosão dentro de ph de 6,15 a 3,5;
(c) áreas confinadas onde íons fluorídricos estão presentes, titânio
e ligas odontológicas testadas sofrem um processo corrosivo, em
forma de fossas e fissuras, com um ph abaixo de 3,5.
Com o objetivo de examinar traços deixados por vários
instrumentos de profilaxia e para determinar a quantificação
de substâncias removidas foi realizado um estudo in vitro com
implantes e abutments16. Foram utilizados três tipos de implantes:
implantes e abutments Screw-Vent (Dentsply), implantes tratados
com plasma parafusáveis (Straumann) e implantes Brånemark
(Nobel Biocare). Os instrumentos usados foram curetas de titânio,
curetas Gracey, curetas de plástico, taça de borracha com pasta
profilática Zircate, ultrassom Jet Cavitron, suplementos universais
e jato de ar para polimento bucal de pó para clareamento, e um
instrumento de ultrassom Densonic com pontas macias disponíveis
para profilaxia e pontas universais. Os implantes e superfície
dos abutments sem tratamento serviram como grupo controle.
As superfícies tratadas e sem tratamento foram examinadas em
microscópio eletrônico de varredura para obter imagem de traços
e o profilaxiometro óptico a laser foi utilizado para avaliar a
capacidade de remover substâncias. Os resultados mostraram que o
jato utrassom Cavitron, o instrumento sônico Densonic com pontas
universais, e as curetas Gracey deixaram traços pronunciados e
produziram alta remoção de substâncias. A cureta de titânio e o
instrumento sônico Densonic com pontas macias praticamente não
deixaram nenhum traço, porém removia pouca substância. A taça
de borracha, a cureta plástica e o sistema de jato de polimento
a ar Cavitron deixaram as superfícies sem alterações. Todos os
instrumentos, com exceção da taça de borracha e do sistema de
jato de ar para polimento Cavitron deixaram traços pronunciados
na transição da cabeça do implante para os implantes tratados com
jateamento de plasma de titânio. O sistema de jato de polimento
a ar, a taça de borracha, a cureta plástica, e com várias reservas,
o instrumento sônico Densonic com pontas macias plásticas e
as curetas de titânio, parecem ser aceitáveis para limpeza das
superfícies de implantes.
Avaliou-se a alteração de superfície do PMMA por abrasividade
dos dentifrícios por escovação. O objetivo do estudo foi avaliar a
resistência à abrasão e rugosidade de superfície de três materiais
à base de dentaduras. No experimento envolvendo abrasão por
dentifrício e por escovação em todos os espécimes após 100.000
ciclos de escovação. Os resultados achados mostraram nenhuma
diferença estatisticamente significante entre os grupos de
materiais em relação à perda de massa, e em relação à rugosidade
de superfície. Um espécime registrou um perfil de rugosidade de
superfície menor dos três grupos. Também nenhuma diferença
estatisticamente significante em respeito à textura de superfície. No
ponto de vista clínico, sugeriram com um resultado da rugosidade
de superfície, que um material mais provavelmente produz o menor
substrato para acúmulo de placa23.
A alta concentração de flúor e o pH ácido presente em dentifrícios
utilizados na prevenção de cáries podem modificar a superfície e a
estrutura dos implantes fabricados em titânio. Além disso, agentes
oxidantes espessos e camada condensada de dióxido de titânio
na superfície do titânio melhoram a estabilidade contra efeitos de
corrosão, enquanto que agentes redutivos semelhantes ao flúor
podem ter o efeito oposto e atacar esta camada. Estes mesmos
autores estudaram os efeitos de dentifrícios contendo flúor e um
gel na camada de dióxido de titânio do titânio. As superfícies de
discos de titânio c.p. (grau I) foram tratados com dentifrício e gel
contendo, respectivamente, 0,124% e 1,25% flúor. As alterações
nas estruturas foram analisadas pelo microscópico (AFM) e raio
X fotoelétron espectroscópico (XPS). Os resultados demonstraram
que o flúor liga-se fortemente à superfície de titânio e promove
modificações nas suas estruturas27.
Avaliou-se longitudinalmente o efeito da abrasividade das pastas
dentais usadas frequentemente em relação ao comportamento de
corrosão e liberação de íon dos diferentes metais odontológicos,
Ni-Cr; Co-Cr e titânio comercialmente puro. Foram escovados sem
pasta, com uma das quatro pastas de diferente abrasividade (RDA
50, 52, 80 e 114). Uma escovação elétrica com uma carga de 250
g foi usada por 7 horas. Comportamento corrosivo foi determinado
por espectrometria. O titânio exibiu a maior comportamento
corrosivo antes e após a escovação, sendo o pior dos três metais
o Ni-Cr. O óxido de titânio produzido espontaneamente na sua
superfície é a principal causa da alta resistência de corrosão18.
OBJETIVO
O objetivo do presente trabalho foi analisar in vitro,
comparativamente, a perda de massa, o desgaste e a alteração da
rugosidade superficial na superfície do titânio, do esmalte de dentes
bovinos e da resina para base de prótese, após escovação simulada
quando submetidos à ação de dois diferentes dentifrícios.
MATERIAL E MÉTODOS
Para realização desta pesquisa foram confeccionados
30 corpos de corpos-de-prova, sendo 10 obtidos a partir de
19
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dentes incisivos inferiores bovino, 10 de titânio torneado com
tamanho padronizado (15 mm de comprimento, 5 mm de
largura e 4 mm de altura), 10 de resina termopolimerizável
Lucitone 550. Cada um desses grupos foi subdividido, variando
o tipo de dentifrício utilizado.
Os corpos-de-prova dos dentes bovinos foram fixados e
adaptados para a máquina de corte (Figura1). Com auxílio de um
disco de diamante os dentes são seccionados no sentido vestíbulolingual, eliminando as porções radicular, incisal, mesial e, distal
e, posteriormente, longitudinalmente no sentido mésio-distal,
excluindo a face palatina, com 4 mm de comprimento e 4 mm de
largura na face vestibular (Figura 2).
5 mm de largura e 4 mm de altura da empresa SIN – Sistema
de Implante, São Paulo, SP, Brasil. Os corpos-de-prova foram
confeccionados a partir de equipamentos normalmente utilizados
por esta empresa para a fabricação de componentes protéticos e
implantes, e aprovados no controle de qualidade cabível para o
corpo-de-prova em questão (Figura 5).
Figura 3 Metalográfica.
Aplainamento
realizado
numa
Politriz
Figura 1 - Corpos-de-prova.
Figura 4 - Fixação dos corpos-de-prova numa base de acrílico.
Figura 2 - Corpo-de-prova - face vestibular.
Estes blocos sofreram um aplainamento realizado numa Politriz
Metalográfica (APL4, Arotec, Cotia, SP, Brasil), na face vestibular
com auxílio de discos de lixa circulares em ordem decrescente de
granulação (1200, 600, 400 e 320), permitindo assim o registro
numérico da rugosidade superficial (Figura 3). Foi tomado o cuidado
de manter a porção mais plana da face vestibular de cada coroa
o mais paralela possível, sem expor dentina. O preparo dos dentes
foi finalizado com um polimento do esmalte bovino após a fixação
dos corpos-de-prova numa base de acrílico, na Politriz, resultando
assim num paralelismo entre esta base e a superfície polida
(Figura 4). Os corpos-de-prova em titânio conseguidos a partir da
requisição de placas de titânio medindo 15 mm de comprimento,
20
Figura 5 - Corpos-de-prova confeccionados.
Os corpos-de-prova em resina acrílica termopolimerizável foram
confeccionados através da matriz-bloco de silicona (Zetalabor,
Labordental, São Paulo, SP, Brasil) retangular com as medidas de
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15 mm de comprimento, 5 mm de largura e 4 mm de altura e vários
blocos foram incluídos numa mufla metálica para polimerização
em água fervente com a resina Lucitone 550 (Dentsply, Petrópolis,
RJ, Brasil) (Figura 6) de acordo com instruções do fabricante.
Subsequente do processo os espécimes sofreram um polimento
em suas superfícies na mesma Politriz Metalográfica (APL4, Arotec,
Cotia, SP, Brasil) e armazenadas em água deionizada mantidas em
temperatura 37 °C antes do teste (Figura 7).
Figura 8 - Balança analítica modelo 2662 fabricada pela
Sartorius-Werke.
Figura 6 - Lucitone 550 (Dentsply).
Figura 9 - Análise da rugosidade superficial.
Figura 7 - Espécime polido.
Todos os espécimes foram lavados em um aparelho de
ultrassom contendo água deionizada, voltando a ser armazenadas
em seu frasco individual até a ocasião do ensaio para o início da
pesagem inicial. Cada amostra foi seca com papel absorvente para
remoção do excesso de água. Em todas as operações de pesagem,
uma média de três medidas consideradas como base para o peso
inicial, foi usada uma balança analítica modelo 2662 fabricada pela
Sartorius-Werke, de Gottingen, Alemanha, com acuidade de 0,0001
g e capacidade máxima de 200 g (Figura 8). A rugosidade superficial
inicial foi analisada e determinada pelo rugosímetro Hommel Tester
T 1000 (Hommel Tester T 1000 - Hommelwerke), expressa em
Ra (média de rugosidade-µm) Figura 9. Para cada espécime foi
executada cinco direções em locais de modo aleatório.
A máquina de escovação simulada (Figura 10) comportava
dez espécimes de cada vez, decidiu-se compor lotes de esmalte e
pastilhas de titânio aleatoriamente. Cada escova utilizada, modelo
Oral B – 30 cerdas macias (Gillette do Brasil, Rio de Janeiro, RJ,
Brasil) incidiu sobre um espécime depois de ter seu cabo eliminado.
Os dentifrícios utilizados no presente trabalho foram pasta teste
(CLIMM, Suavetex, Uberlândia, MG, Brasil), Figura 11, e pasta
dental comercial com sódio monofluorfosfatado – carbonato de
cálcio (Closeup, Unilever, São Paulo, SP, Brasil) com flúor (Figura 12).
Cada dentifrício foi misturado com água deionizada na proporção
de 1:2, em peso, como exigido pela ISO11, compondo-se uma
suspensão que foi introduzida em dez seringas plásticas colocadas
na máquina de escovação; em cada espécime para escovação foi
utilizado apenas um dentifrício.
Figura 10 - Máquina de escovação simulada.
Figura 11 - CLIMM (Suavetex).
21
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Não houve diferença significante não peso inicial e final. Houve
um brilho e apresentou um polimento das pastilhas de titânio.
Figura 12 - Closeup (Unilever).
Definiu-se que os locais dos espécimes, na barra-suporte,
seriam ordenadamente identificados com os números de 1 a 10,
a partir do lado direito da máquina. A máquina foi regulada de
modo que, a cada dois minutos, uma quantidade de 0,4 ml de
solução dentifrícia fosse injetada sobre o respectivo espécime. A
amplitude do curso da escova sobre o espécime foi ajustada para
20 mm e a carga promovida por aquela sobre este era, segundo
o fabricante, de cerca de 300 gramas-força (aproximadamente
3 N). Para cada lote, a escovação foi efetuada numa velocidade
de 4,6 ciclos por segundo, num total de 200.000 (duzentos mil)
ciclos, na temperatura de 37 °C. Este período é correspondente
a 10 (dez) anos de escovação. Após 15.000 (quinze mil) ciclos de
escovação as escovas foram removidas e substituídas por novas.
Terminada a escovação, cada espécime foi lavado com água
deionizada corrente até evidenciar visualmente a eliminação do
dentifrício, quando o espécime era novamente lavado no aparelho
de ultrassom para que fosse pesado da forma e com os cuidados
já referidos, anotando-se seu valor final da massa. Avaliações do
peso e da rugosidade superficial final foram realizadas de acordo
com o protocolo inicial.
RESULTADOS
Figura 14 - Peso das pastilhas de esmalte antes e após a
escovação.
Não houve alteração significante de peso no esmalte como
mostra a Figura 14.
Figura 15 - Valores das médias de massa antes e após a
escovação obtida de cada espécime da pastilha de resina
acrílica termopolimerizável - Lucitone 550.
Os valores individuais da massa de todos os espécimes de cada
grupo estudado estão nos gráficos abaixo, do teste de abrasão pela
máquina de escovação simulada.
Figura 16 - Pastilha de resina Lucitone após a escovação. Pasta
CLIMM.
Figura 13 - Valores das médias de massa antes e após a
escovação obtida de cada espécime da pastilha de titânio.
22
Seguem os valores das médias das leituras registradas pelo
rugosímetro Hommel Tester T1000 - rugosidade superficial do teste
de abrasão da máquina de escovação simulada.
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DISCUSSÃO
Figura 17 - Valores das médias da rugosidade superficial antes
e após a escovação obtida de cada espécime da pastilha de
titânio.
e após a escovação obtida de cada espécime da pastilha de
esmalte.
e após escovação obtida de cada espécime da pastilha resina
acrílica termopolimerizável – Lucitone 550.
Em estudos envolvendo a avaliação das taxas de desgaste
e peso sofrido pelos materiais restauradores dentários ou
elementos metálicos que são indicados para cavidade oral, por
meio de processos de escovação, deveriam sempre existir para ser
estabelecido o índice de agressividade (capacidade de promover
desgaste e perda de peso) em cada método de pesquisa dos
diferentes pesquisadores. Isso permitiria a comparação dos
resultados de diferentes estudos que geralmente não podem ser
feitos devido à enorme diversidade dos fatores que influem neste
processo, como a carga exercida pela escova sobre o material,
a flexibilidade das cerdas da escova, a quantidade de abrasivo
existente no dentifrício (juntamente com sua composição química
e variação do tamanho de partículas), a velocidade da escova sobre
o substrato, o tempo de duração total da escovação, a temperatura
durante este processo, para citar apenas alguns1.
Dentre os trabalhos de desgaste e perda de peso por escovação
encontrados na literatura, em 1985, De Boer, Duinkerke e Arends
avaliaram in vitro o desgaste dentinário provocado por quatro
dentifrícios, cujas partículas abrasivas, compostas por CaCo3 ou
Al(OH)3, tinham dimensões médias, variando, respectivamente, de
7-15 µm e de 8-13 µm. Cada escova efetuava um curso de 37
mm sobre o espécime, exercendo sobre este uma carga de 200
gf, com a máquina de escovação regulada para executar mil, 2
mil, 5 mil e 10 mil ciclos de escovação; uma quantidade de 3 g
de cada pasta original era diluída em 7 ml de água, para compor
cada composição dentifrícia utilizada. Tendo verificado a perda de
espessura dos espécimes com um rugosímetro e a perda de massa,
concluíram que a taxa de desgaste (1) sempre esteve “linearmente”
relacionada ao numero de ciclos; (2) foi 1,4 vezes mais severa
com as escovas de flexibilidade média, independentemente do
dentifrício usado; (3) foi significantemente diferente para todas as
quatro composições dentifrícias; e (4) foi maior para os dentifrícios
de partículas abrasivas maiores6.
Em 1998 em uma comparação entre a resistência ao desgaste
de três tipos de resina para dentaduras, com três tipos diferentes
de dentifrícios, concluindo que (1) os espécimes escovadas com
escovação padrão e água não havia desgaste visível; (2) resina
polimerizada por luz é significativamente mais resistente, e a resina
polimerizada pela água fervente é ligeiramente mais resistente que
a autopolimerizável; (3) os efeitos das diferentes pastas nas resinas
divergem com as resinas e a ordem de classificação ou categoria é
particularmente variável devido a inclusão da resina no estudo do
qual há características frágeis, sem resistência8.
CONCLUSÃO
Figura 20 - Visão da pastilha de resina Lucitone após escovação.
Espécime 3 - severa rugosidade superficial. Closeup.
Baseado nos resultados do nosso estudo com o método
utilizado, conclui-se que:
23
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•
•
•
•
•
Todos os materiais testados mostram-se com perda de
peso e aumento da rugosidade superficial após o teste de
abrasão pela escovação simulada;
Pasta comercial influenciou na rugosidade superficial de
todos os materiais;
Pasta comercial alterou significantemente a resina
(Lucitone 550);
A pasta CLIMM obteve níveis de desgastes insignificantes
em todos os materiais testados, concomitantemente com
pouca perda de peso;
Novos estudos devem ser realizados para complementar
os resultados.
REFERÊNCIAS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
24
Almeida CT, Freitas CA, Freitas MFA, Bianchi EC, Imai LJ. Desgaste
dos cimentos de ionômero de vidro Vidrion R e ChemFlex, promovido
pelos dentifrícios infantis Tandy e Bay Barney em maquina de
escovação. RPG Rev Pós Grad. 2007;14(1):45-51.
Attin T, Buchalla W, Trett A, Hellwig E. Toothbrushing abrasion of
polyacid-modified composites in neutral and acid buffer solutions. J
Prosthet Dent. 1998;80(2):148-50.
Bloom RH, Brown LR Jr. A study of the effects orthodontic appliances
on the oral microbial flora. Oral Surg Oral Med Oral Pathol.
1964;17:658-67.
Brånemark PI, Hanson BO, Adell R, Breine U, Lindström J, Hellén O,
et al. Osseointegrate implants in the treatment of the edentulous
jaw. Experience from a 10-year period. Scand J Plast Reconstr Surg
Suppl. 1977;16:1-132.
Carvalho LEP, Granjeiro JM, Bastos JRM, Henriques JFC, Tarzia O.
Clorexidina em odontologia: uso do glucanato de clorexidina no
controle de placa bacteriana. RGO. 1991;39(6):423-7.
De Boer P, Duinkerke AS, Arends J. Influence of tooth paste particle
size and tooth brush stiffness on dentine abrasion in vitro. Caries
Res. 1985;19(3):232-9.
Gladys S, van Meerbeek B, Braem M, Lambrechts P, Vanherle G.
Comparative physico-mechanical characterization of new hybrid
restorative material with conventional glass-ionomer and resin
composite restorative materials. J Dent Res. 1997;76(4):883-94.
Haselden CA, Hobkirk JA, Perarson GJ, Davies EH. A comparison
between the wear resistance of three types of denture resin to three
different dentifrices. J Oral Rehabil. 1998;25(5):335-9.
Homiak AW, Cook PA, DeBoer J. Effect of hygiene instrumentation
on titanium abutments: a scanning electron microscopy study. J
Prosthet Dent. 1992;67(3):364-9.
Hse KM, Wei SH. Clinical evaluation of compomer in primary teeth:
1-year results. J Am Dent Assoc. 1997;128(8):1088-96.
International Organization for Standardization. ISO/TS 14569-1:
dental materials - guidance on testing of wear resistance. Part 1:
wear by tooth brushing. Geneva: The Organization; 1999.
Jones DW, Jones PA, Wilson HJ. A simple abrasion test for composites.
J Dent. 1972;1(1):28-34.
Jorgensen KD. Restorative resins: abrasion vs. mechanical properties.
Scand J Dent Res. 1980;80(6):557-68.
Lavis JF, Peters TC, Makinson OF, Mount GJ. Changes to Dyract
restorative resin immersed in various media. Am J Dent.
1997;10(3):133-6.
Matarasso S, Quaremba G, Coraggio F, Vaia E, Cafiero C, Lang NP.
Maintenance of implants: an in vitro study of titanium implant
surface modifications subsequent to the application of different
prophylaxis procedures. Clin Oral Implants Res. 1996;7(1):64-72.
Mengel R, Buns CE, Mengel C, Flores-de-Jacoby L. An in vitro study
of the treatment of implant surfaces with different instruments. Int J
Oral Maxillofac Implants. 1998;13(1):91-6.
Miller WD. Experiments and observations on the wasting of tooth
tissue variously designated as erosion, abrasion, chemical abrasion,
denudation, etc. Dent Comos. 1907;49(1):1-23.
21.08.09 12:15:42
18. Molina C., Noqués L, Martinez-Gomis J, Peraire M, Salsench J, Sevilla
P, et al. Dental casting alloys behaviour during power toothbrushig
with toothpastes of various abrasivities. Part II: corrosion and ion
release. J Mater Sci Mater Med. 2008;19(9):3015-9.
19. Peters TC, Roeters JJ, Frankenmolen FW. Clinical evaluation of Dyract
in primary molars: 1-year results. Am J Dent. 1996;9(2):83-8.
20. Peumans M, van Meerbeek B, Lambrechts P. Vanherle G, Quirynen
M. The influence of direct composite additions for the correction of
tooth form and/or position on periodontal health. A retrospective
study. J Periodontol. 1998;69(4):442-7.
21. Peutzfeldt A, Asmussen E. Modulus of resilience as predictor for
clinical wear of restorative resins. Dent Mater. 1992;8(3):146-8.
22. Reclaru L, Meyer JM. Effects of fluorides on titanium and other
dental alloys in dentistry. Biomaterials. 1998;19(1-3):85-92.
23. Richmond R., Macfarlane TV, McCord JF. An evaluation of the
surface changes in PMMA biomaterial formulations as a result of
toothbrush/dentifrice abrasion. Dent Mater. 2004;20(2):124-32.
24. Sekino S, Ramberg P, Uzel NG, Socransky S, Lindhe J. Effect of various
chlorhexidine regimens on salivary bacteria and de novo plaque
formation. J Clin Periodontol. 2003;30(10):919-25.
25. Sexson JC, Phillips RW. Studies on the effect of abrasives on acrylic
resins. J Prosthet Dent. 1951;1(4):454-71.
26. SreenivasanPK, Tambs G, Gittins E, Nabi N, Gaffar A. A rapid procedure
to ascertain the antimicrobial efficacy of oral care formulations. Oral
Microbiol Immunol. 2003;18(6):371-8.
27. Stájer A, Radnai M, Pelsoczi KI, Turzó K, Oszkó A, Fazekas A. The
effect of fluorides on the surface structure of titanium implants.
Fogorv Sz. 2006;99(2):53-9.
28. Tursi CP. Micromorfologia superficial de materiais estéticos
submetidos a diferentes processos de degradação [dissertation].
Piracicaba (SP), Universidade Estadual de Campinas; 2001.
29. van Dijken JW. 3-year clinical evaluation of a compomer, a resinmodified glass ionomer and a resin composite in Class III restorations.
Am J Dent. 1996;9(5):195-8.
30. Weber HP, Cochran DL. The soft tissue response to osseointegrated
dental implants. J Prosthet Dent. 1998;79(1):79-89.
25
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