WEGWEISER DIABETES MELLITUS: WESENTLICHE
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WEGWEISER DIABETES MELLITUS: WESENTLICHE
Wegweiser Diabetes mellitus: wesentliche Kodiervorgaben der icd-10-GM1 Typen des Diabetes mellitus E10.- Diabetes mellitus Typ 1 ■ juveniler Diabetes mellitus ■ meist bereits in jungen Jahren auftretend ■ praktisch immer insulinpflichtig E11.- Diabetes mellitus Typ 2 ■ in jedem Lebensalter auftretend ■ häufig mit Übergewicht einhergehend ■ oft mit Diät und/oder Tabletten einstellbar E12.- Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition] ■ in Deutschland eine Rarität ■ dem „Hungerdiabetes“, z.B. in Entwicklungsländern zuzuordnen E13.- Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus z.B. steroidinduzierter und pankreopriver Diabetes mellitus E14.- Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus wenn die endgültige Abklärung des Diabetestyps nicht erfolgen kann, z.B. bei Notfallbehandlung oder erstmaliger Vorstellung eines Patienten Komplikationen und Stoffwechsellage des Diabetes mellitus auf der vierten und fünften Stelle des ICD-10-Kodes .0- Mit Koma .01 entgleist Stoffwechsellage gilt grundsätzlich als entgleist .1- Mit Ketoazidose .11 entgleist Stoffwechsellage gilt grundsätzlich als entgleist .2- Mit Nierenkomplikationen .20 nicht entgleist .21 entgleist Bei Behandlungsrelevanz zusätzlich kodieren: N08.3* Glomeruläre Krankheiten bei Diabetes mellitus ■ Diabetische Nephropathie ■ Intrakapilläre Glomerulonephrose ■ Kimmelstiel-Wilson-Syndrom .3- Mit Augenkomplikationen .30 nicht entgleist .31 entgleist Bei Behandlungsrelevanz zusätzlich kodieren: H28.0* Diabetische Katarakt H36.0* Diabetische Retinopathie .4- Mit neurologischen Komplikationen .40 nicht entgleist .41 entgleist Bei Behandlungsrelevanz zusätzlich kodieren: G73.0* Myastheniesyndrome bei endokrinen Krankheiten G99.0* Autonome Neuropathie bei endokrinen und Stoffwechselkrankheiten G59.0* Diabetische Mononeuropathie G63.2* Diabetische Polyneuropathie .5- Mit peripheren vaskulären Komplikationen .50 nicht entgleist .51 entgleist Bei Behandlungsrelevanz zusätzlich kodieren: I79.2* Periphere Angiopathie bei anderenorts klassifizierten Krankheiten .6- Mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen .60 nicht entgleist .61 entgleist Bei Behandlungsrelevanz zusätzlich kodieren: M14.2* Diabetische Arthropathie M14.6* Neuropathische Arthropathie bei Diabetes mellitus .7- Mit multiplen Komplikationen .72 Mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht entgleist .73 Mit sonstigen multiplen Komplikationen, entgleist .74 Mit diabetischem Fuß, nicht entgleist .75 Mit diabetischem Fuß, entgleist Bei Behandlungsrelevanz manifestierte Komplikationen zusätzlich kodieren: ■ .72 und .73 betreffen Komplikationen (mehr als eine), die unter .2- bis .6aufgeführt sind und nicht dem diabetischen Fußsyndrom entsprechen (daher „sonstige multiple Komplikationen“) ■ .74 und .75 betreffen das diabetische Fußsyndrom, das als besondere Untergruppe innerhalb des Diabetes mellitus mit multiplen Komplikationen abgegrenzt ist .8- Mit nicht näher bezeichneten Komplikationen .80 nicht entgleist .81 entgleist .9- Ohne Komplikationen .90 nicht entgleist .91 entgleist Hinweis: Liegen mehr als eine Komplikation vor, z.B. neurologische und vaskuläre Komplikationen (vierte Stelle .4 und .5), wird sofort die vierte Stelle auf .7 - Mit multiplen Komplikationen gewechselt. Wegweiser Diabetes mellitus: wesentliche Kodiervorgaben der icd-10-GM1 Beispiele für vollständige ICD-10-Kodes bei Diabetes mellitus Diabetestyp Typ 1 Typ 2 Typ 1 Typ 2 Komplikationen keine Augen Augen, Nieren diabetischer Fuß, neurologische, vaskuläre Stoffwechsel stabil entgleist stabil entgleist Manifestationen keine Katarakt Retinopathie, Nephropathie Polyneuropathie, periphere Angiopathie ICD-10-Kodierung E10.90 E11.31 H28.0* E10.72 H36.0* N08.3* E11.75 G63.2* I79.2* Sonderkodierungen E89.1 Hypoinsulinämie nach med. Maßnahmen R73.0 Abnormer Glukosetoleranztest ■ z.B. nach Pankreatektomie ■ aus E13.- wird bei vorliegendem Diabetes zusätzlich kodiert Diabetes mellitus in der Schwangerschaft bzw. beim Neugeborenen O24.0 Vorher bestehender Diabetes mellitus Typ 1 O24.1 Vorher bestehender Diabetes mellitus Typ 2 O24.2 Vorher bestehender Diabetes mellitus durch Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition] O24.3 Vorher bestehender Diabetes mellitus, nicht näher bezeichnet O24.4 Diabetes mellitus, während der Schwangerschaft auftretend O24.9 Diabetes mellitus in der Schwangerschaft, nicht näher bezeichnet P70.0 Syndrom des Kindes einer Mutter mit gestationsbedingtem Diabetes mellitus P70.1 Syndrom des Kindes einer diabetischen Mutter Diabetes mellitus der Mutter (vorher bestehend), der sich auf den Feten oder das Neugeborene auswirkt (mit Hypoglykämie) P70.2 Diabetes mellitus beim Neugeborenen Hinweis: Die ICD-10-Kodes aus dem Kapitel XXI werden immer nur für das Kind verschlüsselt, wenn es geboren ist und nicht schon während der bestehenden Schwangerschaft. Häufige Begleiterkrankungen beim Diabetes mellitus 1 L89.08 Dekubitus 1. Grades, sonstige Lokalisationen der unteren Extremität (Ulcus Bein, Wagner 0) L89.18 Dekubitus 2. Grades, sonstige Lokalisationen der unteren Extremität (Ulcus Bein, Wagner 1) L89.28 Dekubitus 3. Grades, sonstige Lokalisationen der unteren Extremität (Ulcus Bein, Wagner 2) L89.38 Dekubitus 4. Grades, sonstige Lokalisationen der unteren Extremität (Ulcus Bein, Wagner 3) L89.07 Dekubitus 1. Grades, Ferse (Fersenulcus, Wagner 0) L89.17 Dekubitus 2. Grades, Ferse (Fersenulcus, Wagner 1) L89.27 Dekubitus 3. Grades, Ferse (Fersenulcus, Wagner 2) L89.37 Dekubitus 4. Grades, Ferse (Fersenulcus, Wagner 3) M20.1 Hallux valgus (erworben) Z89.4 Verlust des Fußes und des Knöchels, einseitig Verlust der Zehen, einseitig und beidseitig Z89.5 Verlust der unteren Extremität unterhalb oder bis zum Knie, einseitig Z89.6 Verlust der unteren Extremität oberhalb des Knies, einseitig Weitere Informationen zur Verschlüsselung sind auf der Homepage der KBV www.kbv.de unter „ICD kodieren“ eingestellt.