Muster-Widerrufsformular

Widerrufsformular
(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann drucken und füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie
es zurück)
An
Innkaufhaus GmbH
Ledererzeile 1-5
D-83512 Wasserburg am Inn
Tel.: +49 8071 9186-0
Faxnummer: +49 8071 9186-50
Email-Adresse: [email protected]
Hiermit widerrufe(n)* ich/wir* den von mir/uns* abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren/die
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Erbringung der folgenden Dienstleistungen* :
Menge und Artikelbeschreibung:
………….………………………………………………………………….
Gesamtpreis der Ware:
……………………..………………………………………………………
Bestellt am
…………………………………..
erhalten am
…………………………………...
Adresse des Verbrauchers:
Vorname, Name:…………………………………………………………….
Straße:…………………………………………………………………………
Postleitzahl, Ort: ……………………………………………………………..
Datum, Ort, Unterschrift des/der Verbraucher/s/in
………………………………………………………………………..
*(Unzutreffendes bitte streichen)
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Hier muss der Verbraucher die Waren oder Dienstleistungen benennen, über die der Widerruf
erklärt werden soll.