Teilnahmeerlaubnis für Minderjährige Teilnahmeerlaubnis

Teilnahmeerlaubnis
Teilnahmeerlaubnis für Minderjährige
ausfüllen und dem Jugendleiter geben
Bitte ausfüllen und dem Jugendleiter geben.
(Vornamen,
(Vornamen,Namen),
Namen),
Ich/Wir,
Ich/Wir,der/die
der/dieUnterzeichnende(n),
Unterzeichnende(n),
wohnhaft
wohnhaftinin
(PLZ, Ort),
als
Vertreter
als gesetzliche(r)
gesetzliche(r) Vertreter
(Straße, Hausnummer),
(Straße,
Hausnummer),
als
Vormund/Betreuer(in)/Erziehungsberechtigte(r)
als Vormund/Betreuer(in)/Erziehungsberechtige(r)
von
von
(Vorname,
Name),
(Vorname,
Name),
geboren
geborenam
am
(Geburtsdatum), in
in
(Geburtsdatum),
(Geburtsort),
(Geburtsort),
wohnhaft
wohnhaftinin
(PLZ,Ort),
Ort),
(PLZ,
(Straße,
(Straße,Hausnummer),
Hausnummer).
bin/sind
September
teilnimmt.
bin/sind damit
damiteinverstanden,
einverstanden,dass
dasser/sie
er/sieam
amMJT2011
MJT 2015(9.-12.
(14.-17.
Mai 2015)2011)
teilnimmt.
Ich/Wir übertrage(n)
die Aufsichtspflicht
Herrn/Frau
Ich/Wir übertrage(n)
die Aufsichtspflicht
ananHerrn/Frau
(Vorname,
(Vorname, Name),
Name),
geboren
geborenam
am
(Geburtsdatum),
(Geburtsdatum), inin
(Geburtsort),
(Geburtsort),
wohnhaft
wohnhaftinin
(PLZ, Ort),
(PLZ,Ort),
(Straße,Hausnummer).
(Straße,
Hausnummer).
Informationen
über Allergien
Medikamente:
Informationen
über Allergien
undund
Medikamente:
Besondere
AuflagenAuflagen
und Verbote:
Besondere
und Verbote:
Ich/Wir erkenne(n) an, dass der Veranstalter des MJT2011, die NAK Mitteldeutschland und ihre Mitarbeiter, keinerlei eigene Aufsichtspflicht für Minderjährige übernimmt und jegliche Verantwortung für Schäden ablehnt, die durch mein/unser Kind verursacht werden. Sollte mein/unser Kind in einer Privatunterkunft übernachten, sind die Gastgeber ebenfalls von der Aufsichtspflicht entbunden.
Ich/Wir erkennen
an, dass
der Veranstalter
2015,
die NAK
ihre Mitarbeiter,
keinerlei
eigenedurch
Aufsichtspflicht
übernimmt
undistjegliche
Die Teilnahme
meines/unseres
Kindes ist des
zudemMJT
nur dann
zulässig,
wenn Mitteldeutschland*)
es zur Zeit der Anreise dasund
14. Lebensjahr
vollendet hat
und die Aufsicht
eine volljährige Person
gewährleistet
Verantwortung für Schäden ablehnt, die durch den teilnehmenden Jugendlichen verursacht werden. Sollte der teilnehmende Jugendliche in einer Privatunterkunft
übernachten, sind die Gastgeber ebenfalls von der Aufsichtspflicht entbunden.
*) NAK Mitteldeutschland ist die Bezeichnung für den organisatorischen Verbund der drei in Mitteldeutschland gelegenen rechtlich selbständigen Gebietskirchen:
Neuapostolische Kirche Niedersachen K.d.ö.R., Kirchhorster Str. 39, 30659 Hannover
Neuapostolische Kirche Sachsen-Anhalt K.d.ö.R., Leipziger Str. 52, 39112 Magdeburg
Neuapostolische Kirche Sachsen/Thüringen K.d.ö.R., Schloßstr. 28, 04425 Taucha
Ort
Datum
Ort
Unterschrift
,
Datum
Unterschrift
Ort
Datum
,
Ort
Datum
Unterschrift
Unterschrift