T.R. Climatério

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T.R. Climatério
TERAPÊUTICA REPERTORIZADA:
CLIMATÉRIO
DRA. ROSELENE DE PRADE GLASENAPP
ORIENTADOR: DR. ROMEU CARILLO JÚNIOR
AGRADECIMENTOS
Aos nossos mestres e orientadores, Dr. Romeu Carillo Jr., Dra Solange Gosik e Dra. Sulema Rivera, pela dedicação
em nos transmitir com entusiasmo e paciência os conhecimentos da Ciência e Arte de Curar, segundo a lei dos
semelhantes.
A minha amada filha Camila, por ser a grande incentivadora da minha vida.
OBJETIVO:
Fazer uma revisão atualizada sobre o Climatério, período tão importante da vida da mulher, o qual se caracteriza
pelo aparecimento de inúmeros sintomas os quais alteram o cotidiano feminino.
Estudar os principais medicamentos homeopáticos usados no Climatério, analisando-os em sua atuação geral bem
como especificamente
Treinamento em repertorização
Fazer um estudo comparativo dos medicamentos em sua relação a um mesmo efeito,analisando seus diferentes
mecanismos de ação fisiopatológica.
MATERIAL E MÉTODOS:
Inicialmente foi feita uma revisão bibliográfica sobre o climatério (Conceito, Epidemiologia,Diagnóstico, exame
físico, etc).
Após estudar os principais sinais e sintomas clínicos, foi feita uma repertorização usando o Método de
Repertorização Mecânica. Dos medicamentos selecionados, foram escolhidos 10 conforme o interesse e orientação
dos professores.
Para cada medicamento, foi feita uma revisão nos livros de Matéria Médica citados na bibliografia.
Os medicamentos foram estudados em suas ações geral, local e mental e também relacionados à situação específica,
ou seja, sua atuação no climatério.
Durante o estudo do Climatério de cada medicamento, foram procuradas no repertório rubricas referentes aos sinais
e sintomas encontrados.
Por fim, foram selecionadas duas rubricas para estudo e comparação fisiopatológica.
CLIMATÉRIO:
É a fase da vida biológica da mulher que representa a transição entre a menacme e a senectude (período reprodutor
e não reprodutor). O número de folículos passa de sete milhões na 20ª semana de vida intra-uterina para dez mil na
idade de quarenta anos.
A função reprodutora é a primeira a ser afetada; há modificações na função hormonal ovariana, e embora
secretando cada vez menos estrogênios, mantém um certo equilíbrio hormonal pela maior produção de androgênios
(pelo estroma e hilo) e sua conversão periférica.
O climatério é considerado compensado ou assintomático quando não é acompanhado de sintomas.No entanto,
mesmo um climatério sem sintomas não está livre de conseqüências tardias ou secundárias (modificações
metabólicas, tróficas e do sistema ósseo representam mais de 50% dessas modificações tardias francamente
patológicas).
A menopausa é uma data, ou seja, é a última menstruação a qual é considerada por alguns, após seis meses de
amenorréia e, por outros, um ano. É precedida pela pré-menopausa (climatério), quando há o início da queda da
função ovariana e dura ao redor de 2 a 6 anos, e seguida pela pós-menopausa, quando os hormônios ovarianos
caem a níveis mínimos, durante 6 a 8 anos após a mesma.
EPIDEMIOLOGIA
Os limites etários são bastante variáveis e controversos. Em média, a menopausa ocorre aos 49 anos, variando entre
45 e 55 anos. Parece não haver relação estatisticamente significativa entre a menarca e a menopausa. Segundo
Halbe, não há correlação entre idade da menarca, paridade, idade do último parto, constituição somática, ambiente,
educação e idade da menopausa.
A histerectomia em pacientes com menos de 40 anos parece antecipar os sintomas do climatério; já nas pacientes
entre 41-50 anos, os sintomas climatéricos coincidem com a idade esperada. A histerectomia pode interferir em
virtude da irrigação arterial dos ovários se fazer através das artérias ovarianas e uterinas.
FISIOLOGIA
Além da diminuição do número de folículos, os mesmos passam a apresentar resposta anômala às gonadotrofinas,
ou seja, tornam-se refratários às mesmas. A esteroidogênese ovariana é assumida pelas células do estroma e do
hilo, as quais produzem essencialmente androgênios em particular a androstenediona, dehidroepiandrosterona e
testosterona, e estradiol em quantidades reduzidas. A androstenediona se converte em estrona na periferia (tecido
gorduroso) cuja capacidade de conversão aumenta na pós-menopausa, por razões ainda não bem conhecidas
(aumento de 2 a 4 vezes) A produção de estrona explica porque 40% das mulheres ainda apresentam vaginas
estrogênicas após os 70 anos. A androstenediona além de secretada pelo estroma ovariano é também sintetizada
pelas adrenais.
PERFIL HORMONAL
Hormônio de Liberação das Gonadotrofinas (GnRH): é maior o seu nível plasmático em mulheres na menopausa e
em 2/3 dos casos o núcleo sub-ventricular encontra-se hipertrofiado.
Hormônio Folículo-Estimulante (FSH) e Hormônio Luteinizante (LH): o FSH apresenta um aumento de 14,1 vezes
superior ao encontrado no estado pré-menopáusico, enquanto o aumento de LH é de 3 vezes. Durante um ano a
partir da menopausa as gonadotrofinas estão aumentadas, havendo declínio gradual após 2 a 3 anos.
Prolactina: encontra-se em níveis normais nesse período.
Estrogênios: vai ocorrendo um declínio nos níveis de estrogênio, em função da diminuição do número de folículos e
também da capacidade reduzida dos folículos existentes de sintetizarem o hormônio. Os níveis oscilam entre 10 e 30
pg/ml.
Progesterona: há uma diminuição acentuada nesse período. Após a menopausa, tem origem exclusivamente adrenal.
Androgênios: parece haver um aumento de 15 vezes na concentração de testosterona e de 4 vezes na concentração
de androstenediona no sangue da veia ovariana.
PERFIL METABÓLICO
Na pós-menopausa há modificações metabólicas principalmente em relação ao metabolismo ósseo e de gorduras.
METABOLISMO ÓSSEO: há tendência a aumento da reabsorção óssea e, portanto, queda no conteúdo mineral dos
ossos. A deficiência estrogênica é considerada o fator predominante da perda óssea que ocorre durante as duas
primeiras décadas após a menopausa fisiológica. Além do estrogênio, outras substâncias influenciam o metabolismo
ósseo; o paratormônio estimula os osteoclastos com conseqüente reabsorção óssea; a vitamina D ativa age ao nível
das células intestinais promovendo maior reabsorção de cálcio e fósforo, e ao nível do osso parece agir
sinergicamente ao paratormônio; a calcitonina é um potente inibidor da reabsorção óssea provavelmente inibindo a
atividade osteoclástica.
METABOLISMO LIPÍDICO: há aumento das lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL) e baixa (LDL); aumenta o
risco de aterosclerose; também os níveis de triglicerídios aumentam.
GRUPOS SINTOMÁTICOS:
GERAIS:
Neurogênicos: ondas de calor, sudorese, calafrios, palpitações, cefaléia, tonturas, parestesias, insônia,
memória inadequada, fadiga.
Psicogênicos: depressão, ansiedade, irritabilidade, diminuição da libido.
Metabólicos: ostealgia, artralgia, mialgia, atrofia epidérmica, osteoporose, aterosclerose.
MAMÁRIAS: mastalgia , mastodínia, displasia mamária.
GENITO-URINÁRIOS: dispareunia, prurido vulvar, corrimento, hemorragia uterina disfuncional, metrorragia
pós menopausa, atrofia uretral, incontinência urinária de esforço.
PROPEDÊUTICA:
Anamnese e exame físico completo são fundamentais.
Dosagens sanguíneas de FSH e LH : estão elevadas durante o primeiro ano a partir do início da menopausa,
havendo declínio 2 a 3 anos após.
A dosagem de estrogênios tem valor limitado, podendo apresentar valores normais.
A propedêutica radiológica para avaliar risco de osteoporose poderá ser feita quando o conteúdo mineral
ósseo diminui 30%.
Densitometria óssea: rádio, coluna vertebral e fêmur.
Dosagem de cálcio, hidroxiprolina e fosfatase alcalina para avaliar estados metabólicos que levem à
osteoporose.
Perfil lipídico
Glicemia
Prevenção do câncer ginecológico: colpocitologia oncótica, colposcopia e eventualmente curetagem uterina.
Ecografia pélvica transvaginal
Mamografia
Se irregularidade menstrual ou teste da progesterona + após a menopausa: avaliação anatomo-patológica
do endométrio.
TERAPÊUTICA
Cuidados dietéticos: dieta hipocalórica, com restrição de alimentos ricos em colesterol.
Exercícios físicos: principalmente as longas caminhadas.
Ludoterapia
Psicoterapia de apoio
Alopatia
Hormonioterapia: indicações para a hormonioterapia substitutiva: paciente sintomática; profilaxia e
tratamento da osteoporose;
CLIMATÉRIO PRÉ-MENOPÁUSICO ASSINTOMÁTICO: questionável a reposição. Se houver irregularidade
menstrual, após avaliação do endométrio, iniciar o uso de progestágeno de segunda fase (por exemplo
acetato de medroxiprogesterona 10 mg/dia do 15º ao 26º dias do ciclo.
CLIMATÉRIO PRÉ-MENOPÁUSICO SINTOMÁTICO: a reposição deverá ser combinada (estrogênio mais
progesterona) de forma cíclica (por exemplo estrogênio por 25 dias e progestágeno por 12 dias) ou
estrogênio contínuo e progestágeno cíclico (estrogênio por 30 dias e progestágeno por 12 dias).
CLIMATÉRIO PÓS-MENOPÁUSICO: reposição combinada (estrógeno mais progestágeno contínuos) ou só
estrogênio se a paciente for histerectomizada.
Os hormônios mais utilizados são o 17 beta estradiol ou o estrogênio conjugado. A via oral provoca o
metabolismo de primeira passagem (fígado), possibilitando a ocorrência de efeitos colaterais (HAS,
colelitíase e aumento da coagulabilidade sanguínea). A via transdérmica evita o metabolismo de primeira
passagem, com boa eficácia.
Doses: 0,3 ;0,625; 1,25 mg/dia de estrogênios conjugados
1 a 2 mg/dia de 17 beta estradiol VO
25, 50 ou 100 mcg/dia de 17 beta estradiol transdérmico
Progestágeno: utiliza-se a menor dose efetiva, por produzir efeitos opostos aos do estrogênio sobre o perfil
lipídico (por exemplo medroxiprogesterona 2,5 mg/dia.
Homeopatia
Sintomas escolhidos para a repertorização:
Memória fraca na menopausa
Irritabilidade na menopausa
Depressão na menopausa
Aversão ao sexo na menopausa
Dispareunia por atrofia genital
Sangramento antes e depois da menopausa
Taquicardia na menopausa
Insônia durante a menopausa
Ondas de calor na menopausa
Cansaço na menopausa
MENTAL, Esquecido, menopausa, durante (47II)
MENTAL, Irritabilidade,menopausa, durante
(77-I))
MENTAL, Tristeza, desânimo,
desencorajamento, depressão mental,
abatimento, melancolia, menopausa, durante
(125-I)
GENITAIS FEMININOS, Coito, aversão ao,
menopausa, durante (640-II)
GENITAIS FEMININOS, Coito, doloroso, secura,
por (641-I)
GENITAIS FEMININOS, Metrorragia,
menopausa, antes de, durante (666-I)
PEITO, Palpitação cardíaca, menopausa, na
(762-II)
SONO, Insônia, menopausa, durante (1015-II)
GENERALIDADES, Calor, ondas de, menopausa
(1112-I)
GENERALIDADES, Cansaço, fadiga, menopausa,
durante (1115-I)
Resultado da repertorização
248
medic.
Lach
Sep
Sulph
Psor
Cimic
Kali-br
Gels
Crot-h
Calç
Ferr
Bell
Puls
Arg-n
Tab
Plat
Sang
Graph
Zinc
Nat-m
Lyc
Cb
Pt
1
5
5
4
4
4
5
3
3
3
4
3
3
3
3
2
2
2
3
3
2
13
11
11
10
8
7
7
7
7
6
6
6
5
5
5
5
5
4
4
4
2
2
2
3
2
3
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2
2
2
4
5
1
1
1
1
2
6
7
3
3
3
3
2
1
2
3
3
2
2
2
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3
1
8
2
1
2
2
2
2
1
2
2
2
3
3
1
1
2
2
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9
3
3
3
3
2
1
3
2
3
2
2
3
2
1
3
2
2
1
1
3
10
1
CONIUM MACULATUM
1- ORIGEM: Vegetal. É a cicuta maior (veneno da execução de Sócrates).
2- AÇÃO GERAL:
A ação tóxica é devido à cicutina, a qual tem três grandes ações:
A) Sobre o sistema cérebro-medular: ação em duas fases:
1) Primeira fase: vertiginosa e convulsiva.
2) Segunda fase: depressiva com ataque seletivo ao sistema motor, o que explica as
paralisias que são progressivamente ascendentes e têm eletividade pela medula
lombo-sacra (sintomas pélvicos e gênito-urinários) e pelos pares cranianos ( III, IV e
V).
B) Sobre os tecidos glandulares e ganglionares (ação crônica com esclerose, ataque à neuroglia e
tecidos glandulares com enduração.
C) Sobre mucosas: determinando catarro seco, o que explica as fissuras e as ulcerações
persistentes.
3- CARACTERÍSTICAS:
Indivíduos fracos, irritáveis, muito rapidamente esgotados, sofrendo por causa de continência sexual
prolongada, desgastados, sedentários.
4- CAUSALIDADES:
Adquiridas: traumatismo, envelhecimento prematuro, toxi-infecções, caquexia.
Hereditárias: a sicose esclerótica levando à psora-sicose, a qual se sobrepõe, episodicamente, o
tuberculinismo e sifilinismo.
5- MODALIDADES:
Agrava: pela continência sexual, álcool, frio, esforços físicos ou mentais, à noite, deitado com a cabeça
baixa, ao se virar na cama (vertigens), após comer, pré e pós menstrual.
Melhora: calor, obscuridade, movimento e marcha, deixando as pernas pendentes.
6- SINTOMAS CARACTERÍSTICOS:
-Paralisias precedidas de convulsão e vertigem, progressivamente ascendentes.
-Endurecimento, especialmente das glândulas, após traumatismo.
-Vertigem ao girar a cabeça para os lados, ao se virar na cama e até mesmo ao movimentar os olhos.
-Suores abundantes ao fechar os olhos.
-Mamas moles, flácidas com nódulos endurecidos e dolorosos.
-Retardo de todas as funções físicas e mentais.
-Debilidade sexual: ereções curtas que cessam durante o coito, com emissões involuntárias, ao ver ou
pensar em sexo.
7- CLIMATÉRIO DE CONIUM
É a velha celibatária. Amenorréia e menopausa precoce, diante de uma solidão imposta.
Hipomenorréia seguida de corrimento ácido e precedida por prurido vulvar.
Congestão mamária com espessamento e endurecimento.
Vertigens e mau estado geral.
Disúria com corrimento gota a gota.
Transpiração diurna e noturna assim que se deita
8-
SINTOMAS X RUBRICAS
Vertigem movimentando a cabeça
Amenorréia súbita por molhar as mãos
em água fria
Sudorese ao fechar os olhos
Libido diminuída por dificuldades no
coito
Paralisia de baixo para cima
Paralisia após convulsão
Prurido vaginal na menstruação
Endurecimento dos ovários
Vertigem estando deitado
Vertigem durante a menopausa
VERTIGEM, Movimentando a cabeça (169- II)
GENITAIS FEMININOS, Menstruação, suprimida, fria,
por água, colocar as mãos em (664-I)
TRANSPIRAÇÃO, De dia, fechando os olhos (1069-I)
GENITAIS FEMININOS, Desejo sexual, suprimida,
transtornos por (642-II)
EXTREMIDADES, Paralisia, ascendente (970-I)
GENERALIDADES, Paralisia, convulsões, após (1177II)
GENITAIS FEMININOS, Prurido, vagina, menstruação,
durante (668-II)
GENITAIS FEMININOS, Endurecimento, ovários (650II)
VERTIGEM, deitado, enquanto (166-I)
VERTIGEM, Menopausa, durante (168-II)
9- Rubrica escolhida para a comparação fisiopatológica:
GENITAIS FEMININOS, Desejo sexual, suprimido, transtornos por (642-2 ): com. , sabal..
Conium: ação depressiva sobre o sistema cérebro-medular com eletividade pela medula lombo-sacra,
determinando disfunções nos órgãos genitais. Maus efeitos do desejo sexual suprimido.
Sabal serrulata: Irritabilidade dos orgãos genitourinários. Intensos desejos sexuais na mulher.
Hipertrofia do útero (e próstata com ereções dolorosas) micções muito freqüentes à noite, as vezes
sangrentas. Fibroma posterior em útero retrovertido, duro e mais ou menos fixo. Sensibilidade e dilatação
dos ovários
LILIUM TIGRINUM
12-
ORIGEM: vegetal; lírio tigrado
AÇÃO GERAL:
Centrada nos órgãos genitais femininos (ovários e útero), a partir dos quais determina transtornos
reflexos atacando essencialmente as esferas psíquica, cardíaca ou cardio-vascular, reto-cólica e vesical. A
ação se dá em duas fases:
1)EXCITAÇÃO: órgãos genitais (congestão útero-ovariana); esfera psico-sexual (excitação
histeriforme); coração e vasos (eretismo, pletora); intestino (enterocolite nervosa); bexiga (polaciúria
reflexa).
2)DEPRESSÃO: nos mesmos níveis com ptose, relaxamento e prolapso útero-ovariano; depressão
mental de fundo, sensação de falência cárdio-vascular, diarréia com peso retal e hemorróidas procidentes.
3- CARACTERÍSTICAS:
Mulheres castas, insatisfeitas, recalcadas sexualmente, e por isso nervosas, até mesmo histéricas, de
aparência pletórica com congestão venosa.
4- CAUSALIDADES:
Adquiridas; irritação congestiva útero-ovariana e transtornos reflexos com ponto de partida também úteroovariana.
5- MODALIDADES:
Agrava: calor, ambiente confinado, consolo, estando de pé, deitado sobre o lado D, repouso, das 17 às 20
hs.
Melhora: ar livre, movimento, deitado sobre o lado E, pela pressão.
6- SINTOMAS CARACTERÍSTICOS:
- Depressão mental profunda com choro e desespero e muitos medos (principalmente de ficar louco).
Excitação sexual anormal
Sensação de aperto no peito, como se o coração estivesse sendo agarrado por anel de
ferro.
Sensação de peso na pequena bacia que > ao comprimir a vulva com as mãos.
Suores frios nas extremidades.
7- CLIMATÉRIO DE LILIUM TIGRINUM:
Baforadas de calor noturno com palpitações e pulsações em todo o corpo;
Suores frios nas extremidades;
Irritabilidade, mau humor, agitação constante e até mesmo precipitação: constantemente preocupado;
Peso pélvico, com dores vivas em ambos os ovários, irradiando às coxas (mais à E) e na mama D.
Sexualidade exacerbada.
8-
SINTOMAS X RUBRICAS
Dor em peso nos ovários agravada quando em
GENITAIS FEMININOS, Dor, peso, como um,
pé
ovários, em pé (648-II)
Dor no coração que < dobrando-se para a frente PEITO, Dor, coração, curvar-se para a frente
agr. (731-II)
Sudorese fria nas extremidades
EXTREMIDADES, Transpiração, mão, fria (989I)
Medo de ficar louco
MENTAL, Medo, insanidade, perder sua razão,
de (89-I)
Excitação sexual
GENITAIS FEMININOS, Desejo sexual,
aumentado (641-II)
Desejo sexual aumentado durante a
GENITAIS FEMININOS, Desejo sexual,
menstruação
aumentado, menstruação, antes de, durante,
após (642-I)
Dor em peso nos ovários ao caminhar
GENITAIS FEMININOS, Dor, peso, como um,
ovários, caminhando (648-II)
Melancolia na menopausa
MENTAL, Tristeza, menopausa, durante (125-I)
Tristeza com excitação por excessos sexuais
MENTAL, Tristeza, sexuais, por excessos,
excitação, com (125-II)
Dor para urinar durante evacuação
BEXIGA, Tenesmo, evacuação, durante (593-II)
9-
Rubrica escolhida para a comparação fisiopatológica:
GENITAIS FEMININOS, Dor, peso, como um, ovários, caminhando (648-2): Lil-t., med..
Lillium tigrinum: congestão útero-ovariana seguida de ptose, relaxamento e até mesmo prolapso,
determinando dor que < quando está em pé.
Medohrrinum: infecções sub-agudas tenazes e recidivantes com polo de ação predominantemente
genital (em adultos) e naso-faringeano (em crianças).
ACTEA RACEMOSA
12-
ORIGEM: Vegetal. Família da ranunculáceas: cimicífuga racemosa.
AÇÃO GERAL:
Sobre o sistema nervoso simpático (plexo hipogástrico) e a partir dele sobre a esfera genital (fibras
musculares lisas do útero e anexos); e também por seu intermédio transtornos reflexos ou de transferência
mórbida (ação sobre o SNC, periférico e neuro-muscular).
Tem uma ação de excitação superficial, determinando uma crise simpaticotônica e uma ação de
depressão profunda (vagotonia de fundo)
3- CARACTERÍSTICAS:
Indivíduos mais amiúde femininos, nervosos (histéricos), movimentados, inclinados a câimbras e espasmos,
friorentos (frio úmido).
4- CAUSALIDADES:
Adquiridas: frio e emoção (amenorréia – transtornos de transferência); frio úmido; incidentes da vida
genital e as afecções ovarianas, uterinas ou anexiais.
Hereditárias: fosfóricos, temperamento linfo-nervoso e diátese tuberculínica.
5- MODALIDADES:
Agrava: durante as regras, pelo frio úmido (menos a cabeça), durante a noite.
Melhora: pelo calor (menos a cabeça), comendo.
6- LATERALIDADE: E
7- CARACTERÍSTICAS PRINCIPAIS:
- Triste, desencorajado, sensação como se a cabeça estivesse envolta em uma névoa sombria;
- Loquacidade incessante e incoerente, com agitação, ciúme e agressividade;
- Medo de ficar louco;
- Dores agudas lancinantes, fugazes, erráticas;
- Quanto mais abundantes as regras mais intensas as dores;
- Cefaléia occipital irradiando para o vértex e olho D;
- Alternância dos sintomas genitais e psíquicos.
8- CLIMATÉRIO DE ACTEA RACEMOSA:
Mulheres nervosas, fracas e deprimidas, com cefaléia e dores nos músculos do pescoço;
Pode ocorrer parada brusca da menstruação determinada ou seguida de alterações psíquicas, em geral
traumas de ordem afetiva; Dores no ovário esquerdo (ovarite) ou fibromioma uterino; Dores na mama
esquerda.
9-
SINTOMAS X RUBRICAS
Quando o doente sofre fisicamente, os sintomas MENTAL, Mentais sintomas, alternando com
sintomas físicos (94-II)
mentais melhoram
Muda de assunto a todo o momento
Excitabilidade na ausência de menstruação
Dor que < com o fluxo menstrual
Cefaléia como se a cabeça fosse abrir ao mexer
os olhos
Medo de ficar louca
Medo de morte súbita
Dor que piora com o fluxo menstrual
Dor que atravessa o útero
Dor de cabeça que se irradia para o vértice
Quando o doente sofre os sintomas mentais
ficam melhores
MENTAL, Loquacidade, mudando rapidamente
de um assunto para outro (81-II)
MENTAL, Mania, lóquios suprimidos, por (84-I)
GENITAIS FEMININOS, Dor, menstruação antes
de, fluxo, mais fluxo aumenta a dor, durante
(642-II)
CABEÇA, Dor, abrindo e fechando, mover a
cabeça ou virar os olhos, ao (211-I)
MENTAL, Medo, insanidade, perder sua razão,
de (84-I)
MENTAL, Medo, morte, da, iminente, de morte
(90-I)
GENITAIS FEMININOS,Dor, menstruação antes
de, fluxo, mais fluxo aumenta a dor, durante
(642-II)
GENITAIS FEMININOS, Dor, útero, lado a lado
(644-I)
CABEÇA, Dor, Occipto, estendendo-se, vértice,
para o (207-II)
MENTAL, Mentais sintomas, alternando com
sintomas físicos (94-II)
10- Rubrica escolhida para a comparação fisiopatológica:
MENTAL, Mentais sintomas, alternando com sintomas físicos (94-): abrot., alum., arn., astra-e.,
aur., Bell., cimic., com., croc., ferr., hyos., ign., lach., lil-t., nux-m., plat., sabad., stram., sul-ac., tub.
Actea racemosa: há um fundo vagotônico e, sobre ele, se instala uma reação simpaticotônica a nível de
plexo hipogástrico, determinando a crise genital (nos períodos de fluxo). Quando o fluxo está ausente o acesso
simpaticotônico se dá em outros tecidos. (ex: esfera mental).
Ferrum metalicum: há uma ação bifásica sobre as oxidações, tendo um aumento inicial nas mesmas e após
uma diminuição, mas com instabilidade vaso-motora reacional.
Platina: ação sobre os centros cerebrais e os órgãos genitais, segundo uma evolução bifásica:
-Excitação: congestão hemorrágica dos genitais femininos, excitação sexual física e psíquica.
-Depressão: frigidez ou impotência com depressão mental.
SEPIA SUCCUS (OFFICINALIS)
1- ORIGEM: animal; é a siba, molusco cefalópode.
2- AÇÃO GERAL:
Essencialmente sobre o sistema elástico-conjuntivo (aparelho ligamentar e sistema venoso), com ação eletiva
abdômino-pélvica: sistema cava (plexo hipogástrico, onde o ataque aos aparelhos genital e urinário); sistema
porta (hemorróidas, hipertensão portal e insuficiência hepática), donde os dois pólos: pélvico e hépato-renal.
Secundariamente ao nível das paredes venosas e dos membros. Em qualquer nível que aja produz congestão
venosa e ptose.
Indiretamente sobre o sistema nervoso e emunctórios cutâneo-mucosos.
No tempo, a ação se dá em duas fases:
Fase curta de excitação: eretismo nervoso e vaso-motor, pletora venosa.
Fase longa de depressão.
3- CARACTERÍSTICAS:
É um bilio-nervoso; geralmente uma mulher magra, com cabelos escuros, tez pálida fuliginosa, manchas
amarelas em asa de borboleta no nariz e bochechas, ou peri-bucais, deprimida, taciturna, sempre desejando
estar sentada. Raramente uma criança (anoréxica e enurética), acessoriamente um homem.
4- CAUSALIDADES:
Adquiridas
Polo hepático: excessos alimentares ou de tóxicos (tabaco, álcool, sedentarismo)
Polo pélvico: excessos sexuais, colibacilose, episódios da vida genital feminina (menopausa, puberdade
tardia, gravidez, abortamento)
Papel da gravidade: trabalho estacionário em pé.
Hereditárias
Fundo diatésico psórico ou tuberculínico ( congestão venosa hépato-pélvica); acessoriamente a sicose.
5-
MODALIDADES:
Agrava: frio, de pé, umidade, neve, repouso, ar de ambiente fechado, à beira-mar, ao acordar, à
noitinha, antes e durante as regras, antes das tempestades, ao se lavar, antes do meio-dia.
Melhora: ar livre, movimento rápido, exercício violento, calor da cama, pela pressão, andando depressa,
estirando-se.
SINTOMAS CARACTERÍSTICOS:
Tristeza e abatimento; indiferença para com os entes queridos, desejo de estar só;
Intolerante à contradição; agrava pelo consolo;
Astenia, fraqueza; fadiga e desfalecimento que agrava de pé;
Sensação de vazio no estômago que não > comendo;
Mancha amarela nos dois lados do nariz;
Sensação de massas e bolas em diversas partes (garganta, reto), de bearing-down (estômago, útero).
6- CLIMATERIO DE SEPIA:
Ondas de calor com suores quentes ascendentes com fraqueza e sensação de desmaio;
Cefaléia congestiva;
Regras atrasadas e de curta duração, aparecendo somente pela manhã; sangue negro;
Sensação de pressão por baixo como se tudo quisesse sair pela vulva (deve cruzar as pernas);
Leucorréia ácida, amarela, antes das regras, como leite, somente durante o dia com aderências e escoriação
entre as coxas;
Dor lombo-sacra.
7-
SINTOMAS X RUBRICAS
Desmaio por qualquer esforço
Sensação de peso uterino durante a
menstruação
Sensação de bola no reto que não > com a
evacuação
Manchas amarelas nos lados do nariz
Fogachos no climatério
Urina vermelha
Sensação de vazio no estômago ao pensar nos
alimentos
Dor vaginal durante o coito
Paralisia na pálpebra superior
Indiferença por sua família
8-
GENERALIDADES, Desmaio, esforço, em (1132I)
GENITAIS FEMININOS, Prolapso uterino,
menstruação, durante (668-I)
RETO, Grumo, evacuação não melhora, por
(569-I)
NARIZ E OLFATO, Coloração, amarela, sela
(334-I)
GENERALIDADES, Calor, ondas de, menopausa
(1112-I)
URINA, Vermelha, escuro, vermelho (613-I)
ESTÔMAGO, Vazio, pensando em alimento (484I)
GENITAIS FEMININOS, Dor, vagina, coito,
durante (644-II)
OLHO, Paralisia, pálpebras, das, superiores
(285-II)
MENTAL, Indiferença,família, por sua (67-I)
Rubrica escolhida para a comparação fisiopatológica:
GENITAIS FEMININOS, Prolapso uterino, menstruação, durante (668-I) Aur., calç-p.,
cimic., kreos., lach., lil-t., nat-c., puls.,sep., tub..
Sepia: congestão do sistema porta com conseqüente frouxidão dos ligamentos suspensores uterinos.
Actea racemosa: vagotonia de fundo, embora tenha uma ação predominante a nível de plexo
hipogástrico (simpático).
Aurum: ação inicial de congestão com hipertrofia e uma fase secundária com enduração, dilatação e
esclerose principalmente dos vasos e órgãos ricamente vascularizados (evolução lenta com difusão ampla).
LACHESIS MUTUS
1- ORIGEM: animal; é o veneno da serpente: lachesis trigonocéfalo.
2-AÇÃO GERAL:
Ação tóxica profunda:
a) Sobre o sistema nervoso cérebro-espinhal: tem ação bifásica e alternante com excitação ebriosa e
depressão com enfraquecimento das funções respiratória e cardíaca por intoxicação bulbar.
b) Sobre o sistema nervoso autônomo: vagotonia e simpaticotonia com paroxismos vaso-motores.
c) Sobre o sistema vásculo-sanguíneo: transtornos da crase sanguínea (hipercoagulabilidade,
hemorragias capilares venosas).
Ação inflamatória sobre qualquer tecido: inchume violáceo, subfusões hemorrágicas, tendências
extensiva, gangrenosa e adinâmica.
3-
CARACTERÍSTICAS:
Indivíduo nervoso, excitado ou melancólico (esses dois estados alternam-se amiúde). Face vultuosa,
cianosada, lábios envernizados, azulados.
4- CAUSALIDADES:
Estados agudos: golpe de calor, intoxicação oxicarbonada, toxi-infecção.
Estados crônicos: mágoas prolongadas, desapontamentos sentimentais; menopausa; alcoolismo; falta de
oxigênio.
5- MODALIDADES:
Agrava: pela supressão ou retardo de fluxos fisiológicos, período pré-menstrual, após o sono e pelo sono,
pelo toque ou pressão, pelo calor, mudanças de tempo ( do frio para o calor), primavera, deitado sobre o
lado E, ventos quentes, banhos quentes, bebidas quentes.
Melhora: aparecimento de fluxo fisiológico ou patológico; pela chegada das regras, pelo ar fresco , após um
corrimento.
6- LATERALIDADE: esquerda ou da esquerda para a direita.
7- SINTOMAS CARACTERÍSTICOS:
-Caráter orgulhoso, ciumento, vingativo; excitado de dia e deprimido à noite e pela manhã;
- Sempre pior após o sono;
- Loquacidade excepcional;
- Não pode suportar um colarinho ou uma cinta;
-Melhora de todos os sofrimentos durante as regras.
8-CLIMATÉRIO DE LACHESIS:
Agitação, loquacidade, excitação, hiperatividade, delírio, ciúmes, mania religiosa, melancolia ansiosa;
Desmaios por fraqueza cardíaca; aperto cardíaco com ondas de calor, sufocação iminente e suores
abundantes;
Palpitações e necessidade de inspirações profundas;
Regras regulares, curtas, pouco abundantes, sangue escuro com coágulos;
Vertigens e dores no ovário E antes das regras; durante: dores da E para D.
Alternância de excitação e depressão;
Intolerância à roupa fechada e apertada no pescoço e cintura.
8-
SINTOMAS X RUBRICAS
Fogachos na menopausa
Necessidade de respirações profundas
Sensação de constrição no pescoço
Deglutição difícil para líquidos
Fala demais, mudando rapidamente de assunto
Sonho de morte
Hemorróidas, com dores constritivas no ânus
Sensação como se os olhos tivessem puxados
para trás
Estado de mania com cólera
Melhora de todos os problemas na menstruação
GENERALIDADES,Calor, ondas de, menopausa
(1112-I)
RESPIRAÇÃO, Profunda, desejo de respirar
(692-I)
GARGANTA, Sufocante, sensação (442-I)
GARGANTA, Engolir, dificuldade para, líquidos
(435-I)
MENTAL, Loquacidade, mudando rapidamente
de um assunto para outro (81-II)
SONHO, Morte (1041-II)
RETO, Hemorróidas, estranguladas (570-I)
OLHO, Dor, repuxante, atrás do globo ocular,
atrás do (277-I)
MENTAL, Mania, fúria com (83-II)
GENITAIS FEMININOS, Menstruação, melhora
de todos os problemas durante a menstruação
(662-II)
Rubrica escolhida para a comparação fisiopatológica:
GENERALIDADES, Calor, ondas de, menopausa (1112-I): Acon., aml-ns., arg-n., aur., belt.,
boroc., calç., com., croc., crot-h., dig., eucal., ferr., glon., hydr-ac., job., kali-bi., kali-br., kali-c., lach.,lyc.,Mang.,
nux-v.,ol-na., ov., ph-ac., plat., sang., sep., stront-c., sul-ac.,sulph.,sumb., ter., ust., valer., vinc., xan., zin-val.
Lachesis: atuação sobre o sistema nervoso autônomo; coexistência de vagotonia e de simpaticotonia com
paroxismos vaso-motores. Diátese: sifilinisno.
Aconitum: excitação sobre o eixo neuro-circulatório, promovendo congestão arterial ativa por excitação
vaso-motora cárdio-vascular. Diátese: psora.
Aurum metalicum: Fase primária de excitação com congestão ativa (arterial e capilar) determinando
hiperemia, irritação do endotélio, pletora e, por reação, hipertrofia da túnica elástica muscular. O sistema
simpático cria o espasmo que luta contra a pletora (mesmo processo da vasculite sifilínica).
GRAPHITES NATURALIS:
12-
3456-
7-
8-
ORIGEM: mineral (mina de chumbo)
AÇÃO GERAL:
Retardamento geral do metabolismo, conseqüente a uma insuficiência tireoidiana, onde tendência à
obesidade.
Auto-intoxicação consecutiva, com reflexos sobre pele (perda da flexibilidade, erupções diversas,suores
anormais, alterações de fâneros); mucosas (irritação catarral, principalmente no digestóriao; sistema
linfático(infartamentos glandulares crônicos); sistema circulatório (anemia, tendência hemorrágica,
ptose venosa).
Hipoendocrinismo (insuficiência ovariana e testicular)
Esclerose
CARACTERISTICAS:
Indivíduo gordo,inchado, infiltrado; ossatura forte; mulher com jeito masculinizado, pálidas,
friorentas,marcha tímida.
CAUSALIDADES:
Repercussão dos transtornos cutâneos; estados cicatriciais, conseqüência dos abusos sexuais.
MODALIDADES:
Agrava: frio, calor da cama, noite, trans e pós menstrual
Melhora: passeando ao ar livre; comendo
CARACTERÌSTICAS PRINCIPAIS:
Triste, tímido, irresoluto
Remédio frio e agrava pelo frio
Excreções glutinosas, espessas como mel (irritantes, mal cheirosas e ácidas)
Alternância de transtornos cutâneos e viscerais)
Gastralgia queimante que melhora comento
Obstipação sem necessidade de evacuar
Pele espessa, dura, fissurada, malsã; erupções ressumantes com líquido viscoso semelhante a mel
CLIMATÊRIO DE GRAPHITES:
Regras retardadas, pouco abundantes, muito curtas, pálidas;
Leucorréia substituindo as regras: escoriante, abundante, que agrava de manhã ao sair do leito com
grande fraqueza;
Seios grandes, duros, com mamilos doloridos, fissurados e rachados;
Dores lombares;
Prurido vulvar antes das regras;
SINTOMAS X RUBRICAS:
Leucorréia escoriante antes das regras
GENITAIS FEMININOS, Leucorréia, acre,
escoriante, menstruação, antesde (653-II)
Apatia em relação à sua própria
MENTAL, Indiferença, consciência, aos
consciência
ditames da (67-I)
Eczema da pele que se alterna com afecções PELE, erupções, eczema, alternando com
internas
afecções internas (1082-I)
Amenorréia primária em meninas
GENITAIS FEMININOS, Menstruação,
retardada em meninas, primeira
menstruação (663-II)
Ondas de calor no topo da cabeça
CABEÇA, Calor, vértice (177-II)
Ansiedade com incapacidade de tomar uma
MENTAL, Irresolução, ansiosa (75-I)
decisão
Constipação, com ausência de vontade de
RETO, Constipação, permanecem longo
evacuar
tempo no reto sem urgência, fezes (556-II)
Obesidade na menopausa
GENERALIDADES, Obesidade, menopausa,
durante (1176-II)
Menstruação ausente por umidade
GENITAIS FEMININOS, Menstruação,
suprimida, umidade, por (664-I)
Mastalgia na região infra-mamária
PEITO, Dor, mamas, embaixo das (734-II)
9 – Rubrica escolhida para a comparação fisiopatológica:
RETO, constipação, permanecem longo tempo no reto sem urgência, fezes (556-II)
Graphites: retardamento geral no metabolismo, com irritação catarral a nível do digestório, dando atonia
e constipação.
Opium: paralisia do simpático e excitação do vago, dando vagotonia acentuada com ação eletivasobre a esfe
digestória.
FERRUM METALICUM OU ACETICUM
1)ORIGEM: elemento ferro
2) AÇÂO GERAL: resulta da ação tissular geral sobre as oxidações por intermédio dos pigmentos (hemoglobina e
citocromos). Esta ação é bifásica:
a) Aumento das oxidações: crescimento das forças, do apetite, da hematopoiese e da taxa de hemoglobina;
crescimento circulatório, hipertensão arterial, congestão, pletora, vasodilatação ativa, hemorragias ativas.
b) Diminuição das oxidações: com instabilidade vaso-motora reacional (correspondendo às indicações clínicas
mais frequentes); coexistência de sintomas e anemiahipocrômica com várias desordens vaso-motoras.
B1) Esta diminuição incide sobre: o sangue (anemia hipocrômica com suas consequências); as paredes
vasculares (ectasias venosas, hemorragias capilares passivas); os músculos (enfraquecimento muscular e
dores); a constituição proteica do osso; trato gastro-intestinal (insuficiência secretória)
B2) As dessordens vaso-motoras provocam congestões localizadas e transitórias.
3)CARACTERÍSTICAS:
Indivíduos pálidos, mas que enrubescem por nada, nervosos; geralmente uma criança ou mulher na menopausa ou
pré-menopausa.
4)CAUSALIDADES:
Doenças consequentes a: perdas abundantes de líquidos orgânicos(sangue, suor, diarréia, etc.); abuso de quinino.
5)MODALIDADES:
AGRAVA: movimento rápido e violento, aquecendo-se e transpirando; frio; imobilidade;à noite; ao meio-dia; estando
sentado tranquilo.
MELHORA: movimento lento que não o aqueça; calor moderado
6) CARACTERÍSTICAS PRINCIPAIS:
-Anemia com palidez das mucosas; alternância de rubor x palidez facial.
Grande sensibilidade ao frio; hipersensibiidade ao barulho e luz.
Dores pulsáteis, martelantes, com batimentos como gopes de martelo;
Cefaléia congestiva latejante que obriga a ficar deitado;
Epistaxe de manhã, ao baixar cabeça, a qual melhora a cefaléia;
Vômitos após a meia-noite e após as refeições;
Lumbago principalmente à noite, obrigando o doente a se levantar e andar lentamente.
7) CLIMATÉRIO DE FERRUM METALLICUM:
Regras adiantadas, pálidas, abundantes, prolongadas, parando um dia ou dois para reaparecer em
seguida;
Amenorréia com hemorragia suplementar: epistaxe, hemoptise; ou leucorréia esbranquiçada;
Baforadas de calor: alternância brusca de extrema palidez e de rubor itenso no rosto; rosto pálido e frio
no repouso, vermelho e quente ao menor movimento.
Irritabilidade, aceso de cólera à menor contrariedade; não suporta o menor ruído
9- SINTOMAS X RUBRICAS:
Cefaléia com batimentos como golpe de martelo
Anemia após perdas sanguíneas
Sangramento nasal após fogachos
Vômitos após a meia noite
Dor de cabeça durante vômitos
Vômito, de repente, após comer
Lumbago que melhora caminhando
Dor em membros, pior à noite
Intolerância ao barulho
Alternância de rubor e palidez facial
Intolerância à ovos
CABEÇA, Dor, martelante (192-I)
GENERALIDADES, Anemia, hemorragia, após (1106-I)
NARIZ E OLFATO, Epistaxe, ondas (de calor) após (343I)
ESTÔMAGO, Vomitar meia-noite, após (484-II)
ESTÔMAGO, Vômitos, cefaléia, durante (485-I)
ESTÔMAGO, Vômito, comendo, súbito, somente após
(485-I)
EXTREMIDADES, Dor, Membros inferiores, ciática,
caminhar agrava, melhora (855-I)
EXTREMIDADES, Membros inferiores, meia-noite, antes
de (854-I)
MENTAL, Sensível, ruído, a (112-II)
FACE, Coloração, vermelha, alternando com palidez
(361-I)
BEBIDAS E ALIMENTÍCIOS, Ovos, aversão (501-I)
Rubrica escolhida para comparação fisiopatológica:
FACE,coloração, vermelha, alternando com palidez (361-I):
Ferrum: o mecanismo se dá por uma ação bifásica sobre as oxidações (por intermédio dos pigmentos
hemoglobina e citocromos). A primeira fase é de aumento das oxidações: crescimento circulatório, pletora,
vasodilatação ativa e a segunda fase é de diminuição das oxidações, mas com instabilidade vaso-motora
reacional.
Sepia: atuação indireta sobre o sistema nervoso, tendo uma fase curta de excitação, determinando eretismo
nervoso e vasomotor, pletora venosa, para logo em seguuida entrar na fase longa de depressão.
SANGUINARIA CANADENSIS:
1- ORIGEM: Papaveráceas: sanguinária canadensis, sanguinária do Canadá.
2- AÇÃO GERRAL: atua essencialmente no agudo. Tem três ações principais:
-CONGESTÃO VASO-MOTORA: ativa, localizada, em acessos periódicos, sobretudo cefálicos, cárdio-vasculares e
de ordem circulatória, o que explica a sensação de queimor, atacando nervos periféricos, músculos e mais
raramente articulações.
-IRRITAÇÃO SECA E DEPOIS CATARRAL nas mucosas e glândulas, o que explica, a formação, com o tempo de
pólipos.
AÇÃO SOBRE O SNC: pela ação congestivamas com depressão secundária
3- CARACTERÍSTICAS: indivíduos congestivos, fracos e deprimidos, beirando à prostração.
4- CAUSALIDADES: frio e umidade ( principalmente em terreno tuberculínico); eliminações periódicas.
5- MODALIDADES:
Agrava: a cada 7 dias; seguindo a curva solar (enxaqueca); pelos odores (coriza); tempo frio e úmido;
movimento; deitado sobre o lado direito.
Melhora: sono; ácidos; emisssão de flatos; deitado sobre o lado esquerdo; escuridão.
6- LATERALIDADE: direita
7- PERIODICIDADE: acada 7 dias
8- CARACTERÍSTICAS PRINCIPAIS:
Eliminações periódicas, a cada 7 dias;
Irritável, mas fatigado. Sensação de desfalecimento;
Grande tendência a resfriar-se;
Enxaqueca intensa, periódica, occipto-temporo-supra-orbitária direita com latejamento cefálico violento;
Secura intensa das mucosas nasal e faringeana com queimor.
Dor no deltóide direito.
9- CLIMATÉRIO DE SANGUINARIA:
Pólipo uterino que sangra facilmente;
Ondas de calor com vermelhidão circunscritas na face, que está ardente;
Inchume doloroso das mamas;
Regras abundantes e irritantes;
Leucorréia fétida e irritante
Nevralgia temporal direita.
10- SINTOMAS X RUBRICAS:
Metrorragias por pólipo
GENITAIS FEMININOS, Metrorragia, pólipos, por (666II)
Vermelhidão na face durante a menopausa
FACE, Coloração, vermelha, menopausa, durante (362I)
Tosse seca à noite, obrigando a sentar-se
TOSSE, Seca, noite, soerguer-se, melhora (713-I)
Tosse seca que melhora por eructos e flatos e
TOSSE, Seca, flatos, eliminação por cima e por baixo
erguendo-se
melhora, deve soerguer-se também (713-II)
EXTREMIDADES, Dor, ombro, noite, virando na cama
Dor no ombro D que <à noite e < pelo movimento na
cama
(847-II)
Dor em ardência no peito atrás do esterno
PEITO, Dor, ardente, esterno (736-I)
Dor na raiz do nariz
NARIZ E OLFATO, Dor, estendendo-se, raiz do nariz
(338-I)
Pólipo no nariz
NARIZ E OLFATO, Pólipo (348-II)
Sensação de plenitude na raiz do nariz
NARIZ E OLFATO, Plenitude, raiz (348-II)
Cefaléia iniciando-se no occipto e estendendo-se para
CABEÇA, Dor, occipto, estendendo-se, olhos para os,
o olho D
direito (207-I)
11- Rubrica escolhida para a comparação fisiopatológica:
GENITAIS FEMININOS, Metrorragia, pólipos, por
(666-II)
Thuya: processo inflamatório sub-agudo e crônico e também fase esclerótica da Sicose.
Sanguinária : irritação seca e depois catarral nas mucosas e glândulas (pólipos) mais congestão vaso-motora
(metrorragias). Terreno: tuberculinismo.
Conium: endurecimento dos tecidos, em geral consecutivo a um traumatismo. Durante a menstruação:
espasmos; Ação crônica com esclerose; ataque aos tecidos glandulares com enduração e ação sobre as mucosas,
determinando um catarro seco, explicando as fissuras e ulcerações persistentes. Essa é a ação tóxica da
cicutina. Diátese: sifilinismo.
GLONOINUM:
1- ORIGEM:mineral (nitroglicerina)
2- AÇÃO GERAL:
A nitroglicerina tem uma ação aguda paroxística e curta, inteiramente centrada sobre o sistema circulatório e o
pólo cefálico. São transtornos brutais e súbitos da circulação arterial, consistindo em vaso-dilatação seguida de
vaso-constrição (tipo de lufadas de calor). O cérebro e a cabeça são brutalmente congestionados; esse eretismo
arterial se estende ao coração.
3- CARACTERÍSTICAS:
Indivíduos sanguíneos, pletóricos, nervosos com face congestionada ou pálida; dilatação das veias temporais.
Amiúde um indivíduo hipertenso ou uma mulher na menopausa.
4- CAUSALIDADES:
Doenças ou transtornos conseqüentes a emoções bruscas, exposição ao sol. Supressão ou retardo das regras,
mais raramente hemorragias.
5- MODALIDADES:
Agrava: calor; irradiação solar ou de uma estufa; comoções; solavancos; menor ruído; vinho; álcool e
estimulantes; deitado com a cabeça baixa.
Melhora: ao ar livre; com a cabeça alta; ao apertar a cabeça; pele fria; por aplicações frias.
6- CARACTERÍSTICAS PRINCIPAIS:
Doenças conseqüentes a exposição solar; supressão ou atraso das regras;
Confusão mental: não sabe onde está;
Transtornos do pólo cefálico predominam;
Cefaléia pulsante;
Transtornos têm caráter agudo, violento, paroxístico;
7- CLIMATÉRIO DE GLONOINUM:
Congestão intensa da cabeçacom bafos de calor;
Violentas palpitações, sensação de afluxo sanguíneo aocoração;
Pulações em todo o corpo até a ponta dos dedos;
Cabeça quente e pés frios;
Entorpecimento das extremidades.
8- SINTOMAS X RUBRICAS:
Falta de memória em ruas familiares
Congestão cardíaca que se alternacom congestão
cefálica
Congestão cefálica que agrava com bebida alcoólica
Dor nos dentes à noite
Congestão torácica alternando com rubor facial
Congestão torácica durante gestação
Pulsação ao despertar
Cefaléia em pressão para fora
Mentruação suprimida em mulheres congestas
Sensação de plenitude no peito
9-
MENTAL, Memória, fraqueza de, ruas familiares (93-II)
CABEÇA, Congestão, alternando com congestão do
coração (179-II)
CABEÇA, Congestão, alcoólicos agravam, bebidas (179II)
DENTES, Dor, noite (416-II)
PEITO, Congestão, alternando com congestão da
cabeça (726-II)
PEITO, Congestão, gestação, durante (726-II)
GENERALIDADES, Pulsação, externamente, despertar
ao (1181-II)
CABEÇA, Dor, pressiva, vértice, fora para (234-II)
GENITAIS FEMININOS, Menstruação, suprimida,
mulheres, pletóricas (664-I)
PEITO, Plenitude, coração (764-I)
Rubrica escolhida para comparação fisiopatológica:
CABEÇA, Dor, pressiva, vértice, fora para (234-II)
Glonoinum: a nitroglicerina tem uma ação aguda e paroxística sobre o sistema circulatório e pólo cefálico
(vaso-dilatação seguida de vaso-constrição).
Silicea: fraqueza irritável do Sistema Nervoso sendo sensível a toas as impressões.
SULPHURICUM ACIDUM:
1-ORIGEM: mineral
2- AÇÃO GERAL: é um ácido forte; sua ação geral e local é profunda, e é explicada pela presença dos dois
radicais:
O radical ácido: a dupla ação dos ácidos minerais – metabólica, donde os transtornos catabólicos em relação a
uma perturbação de metabolismo ácido; - tóxica, com duas ordens de sintomas: sintomas clássicos da acidose
(ação depressiva sobre o SNC, sintomas inflamatórios digestivos, transtornos respiratórios); sintomas
patogenéticos: causticidade, as hemorragias, atonia muscular, agravação noturna ou matinal.
O radical enxofre, com tripla ação: - De irritação e de inflamação na pele, mucosas, serosas, nos tecidos
linfóides; - vascular (congestão e irregularidade circulatória, depois perda da elasticidade das paredes
vasculares); - metabólica (desassimilação azotada, dando descontrole das eliminações orgânicas.
A união dos dois explica: a depressão intensa e rápida do SN; a depressão do aparelho cardio-vascular (
debilidade miocárdica, hemorragias venosas passivas, transtornos vaso-motores devidos ao enxofre; a
inflamação irritativa com tendência necrosante e ulcerativa, sobretudo ao nível das mucosas respiratória e
digestória.
3- CARACTERÍSTICAS:
Indivíduos fracos, friorentos, de tez pálida, com lufadas congestivas.
4- CAUSALIDADES:
Essencialmente adquiridas. Há quatro pricipais:
Debilidade aguda ou crônica (estados infecciosos adinâmicos, caquexia)
Alcoolismo: maus efeitos devido ao álcool (caquexia, transtornos digestórios, vaso-motores e
hemorrágicos)
A menopausa (transtornos vaso-motores)
Os traumatismos: maus efeitos persistentes (equimoses, velhas cicatrizes dolorosas)
5- MODALIDADES:
Agrava: frio; de manhã até o meio-dia; cheiro de café; toque; pressão; vinho.
Melhora: calor moderado
6- CARACTERISTICAS PRINCIPAIS:
Grande depressão mental com tristeza, irritabilidade ao menor motivo; precipitado e impaciente;
Fraqueza com sensação de tremor interno;
Secreções e excreções abundantes, ácidas, irritantes, filamentosas;
Aftas, ulcerações com exsudatos brancos ou amarelados;
Pele fria e marmórea, equimoses, petéquias; manchas purpúreas;
Dores queimantes, dilacerantes, com início progressivo e fim brusco;
7- CLIMATÉRIO DE SULPHURICUM ACIDUM:
Regras adiantadas. Abundantes, arrastadas de sangue negro fluido;
Hemorragia de sangue negro, fluido, coagulando facilmente;
Lufadas de calor, palidez com a pele fria, fraqueza, tremores, suores frios e viscosos;
Insônia antes e depois das regras; Leucorréia ácida, leitosa, amarelada, sanguinolenta
8- SINTOMAS X RUBRICAS:
Sensação de tremor interno
ILUSÕES, Tremor, ele estava, mas sem tremor (160-I)
Traumatismo por comoção cerebral
GENERALIDADES, Traumatismo, concussão, comoção
cerebral, transtornos por (1196-I)
Aftas na boca esbranquiçadas
BOCA, Afta, branca (387-II)
Diarréia após ingestão de frutas não maduras
RETO, Diarréia, fruta, após, verde, após fruta (560-I)
Tremor interno após a menopausa
GENERALIDADES, Tremor, internamente, menopausa,
durante (1197-II)
Sensação como se o cérebro balançasse de um lado
CABEÇA, Balanço na, sensação de, cérebro para lá e
para outro
para cá, do (174-II)
Ondas de calor na menopausa
GENERALIDADES, Calor, ondas de, menopausa (1112-I)
Antigas cicatrizes que se torna vermelhas
PELE, Cicatrizes, vermelhas, tornam-se (1078-I)
Cicatrizes que se tornam dolorosas
PELE, Cicatrizes, dolorosas, tornam-se (1078-I)
Eructações azedas em bêbados
ESTÕMAGO, Eructações, azedas, ébrios, em (469-I)
9- Rubrica escolhida para a comparação fisiopatológica:
RETO, Diarréia, fruta, após, verde, após fruta (560-I)
Sulphuricum acidum: ação local profunda: acidose- sintomas inflamatórios digestivos.
Aloe: retardamento circulatório, com ação congestiva com tentativas de eliminação.
CONCLUSÃO DO TRABALHO DE CLIMATÉRIO:
Ao realizar este trabalho, foi possível revisar a literatura médica sobre um tema que é motivo permanente de
procura em consultórios de ginecologistas.
O climatério foi estudado sobre um outro enfoque, através de medicamentos que atuam como um todo sobre o
paciente, não valorizando apenas os sinais e sintomas específicos desse período.
Pela repertorização vimos que em algumas rubricas encontramos vários medicamentos cuja fisiopatologia é
diferente entre si. Por isso, para a escolha adequada do medicamento homeopático é necessário levar em conta a
fisiopatologia de determinado sinal ou sintoma, bem como a diátese que melhor define o paciente.
BIBLIOGRAFIA:
Carillo Jr, Romeu- Fundamentos da Homeopatia Constitucional, Livraria Santos Editora, São Paulo, Brasil, 1997.
Carillo Jr, Romeu- Homeopatia, Medicina Interna e Terapêutica, Santos Editora, São Paulo, 2000.
Charette, Gilbert- Matéria Médica Homeopática Explicada, 2ª edição 1998. Editora Elcid.
Halbe, Hans Wolfgang-Tratado de Ginecologia, 2ª edição 1987, Editora Roca.
Homem-de-Mello, Maísa Lemos-- Ginecologia Homeopatia, Clínica e Especialidade, 1ª edição, 1999, Livraria Santos Editora.
Lathoud,-Matéria Médica Homeopática, Albatros, Argentina, 1994.
Ribeiro Filho, Ariovaldo- Novo Repertório Homeopático, Robe Editorial, 2000.
Vannier L e Poirier J, Tratado de Matéria Medica Homeopática, 9ª ed São Paulo. Organizações Andrei Editora ltda, 1987.
Vijnovsky, Bernardo- Tratado de Matéria Médica Homeopática, Editora Mukunda, Rio de Janeiro, Brasil.
Zissu, R, Guillaume- M. Fichas de Matéria Médica Homeopática, Soin Editores, Paris, França, 1983.