2,3MB - ALIUD PHARMA

Transcrição

www.aliud.de
Es hilft Frauen, ihren
Körper besser zu verstehen.
Ein Ratgeber von A bis Z
zur Frauengesundheit.
Gesunde Kompetenz.
19.09.12 16:29
Rat und Hilfe
Hier erhalten Sie unterstützung
DEUTSCHE GESELLSCHAFT FÜR
GyNÄKOLOGIE UND GEBURTSHILFE E. V.
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- 62 -
22469_AL_Frau_Sein_Broschuere_neu_RZ.indd 63-64
3-4
Impressum
Inhaltsverzeichnis
EDITORIAL
5
WISSENSWERTES VON A BIS Z
Abführmittel · Abstrich · Abtreibung · AIDS · Akne
Alopezie · Amenorrhö · Aminvaginose · Antibabypille
Ausfluss · Ausschabung
6 –11
HERAUSGEBER
Basaltemperatur
Bauchhöhlenschwangerschaft
ALIUD
PHARMA® ·GmbH
Gottlieb-Daimler-Straße
19
Bauchspiegelung · Blasenentzündung
· Blasensprung
89150
Brust · Laichingen
Brustkrebs · Brust, Selbstuntersuchung
12 –16
VERANTWORTLICH
Cellulitis · Chlamydieninfektion · Chorionzottenbiopsie
®
GmbH
ALIUD
PHARMA
(engl. CVS)
· Cytomegalievirus-Infektion
(CMV)
17 –18
REDAKTION
Dammschnitt · Dysmenorrhö · Dyspareunie
18
ALIUD PHARMA® GmbH
Eierstöcke · Eierstockkrebs · Eileiter · Eileiterschwangerschaft
GESTALTUNG
Eisprung · Empfängnisverhütung · Endometriose
SCHAFFHAUSEN
COMMUNICATION
GmbH
Ersttrimester-Screening
· Essstörungen
20 – 25
Daimlerstraße 17
25337
Elmshorn
Fehlgeburt
· Feigwarzen
Fruchtwasseruntersuchung · Frühgeburt
26
PRODUKTION UND DRUCK
Mako
Druckzentrum
GmbH
Gebärmutter
· Gebärmuttersenkung
· Geburt
Zeissstraße
8
Geschlechtshormone
· Geschlechtskrankheiten
89264
Weißenhorn der Frau · Gestose
Geschlechtsorgane
26 – 29
Die
Inhalte dieser
Broschüre
sind sorgfältig
Haarausfall
· Hallux
valgus · Herpes
genitalisrecherchiert
und
erarbeitet.
Dennoch
kann aus rechtlichen Gründen
Herzinfarkt
· Hormone
· Hormonersatztherapie
keine
Haftung
oder Gewähr
Humane
Papillomviren
(HPV)übernommen werden. 30 – 34
Stand: August 2012
ICSI (Intrazytoplasmatische Spermieninjektion)
3.
Auflage September
2012
Impfungen
· Inkontinenz
· IVF (In-vitro-Fertilisation) 34 – 36
--63
3 --
19.09.12
20.09.12 16:29
11:23
Nachgeschlagen
Inhaltsverzeichnis
Das aLIuD PHaRMa® Broschürenangebot
Kaiserschnitt · Klitoris
Krebsvorsorgeuntersuchungen
36 – 37
ALIUD PHARMA® bietet eine große Auswahl an praktischen
Patientenratgebern
zu vielen Erkrankungen mit verständMammakarzinom · Mammografie
lichen
Informationen
und vielen wertvollen Tipps für den
Mastopathie
· Medikamentenwirkung
Alltag.
Menstruation · Migräne · Myome
38 – 42
BLUTHOCHDRUCK
Osteoporose
42 – 43
Ein Ratgeber für Betroffene.
Pearl-Index · Pilzinfektionen · Pubertät
44 – 45
BLUTHOCHDRUCK-TAGEBUCH
Regelblutung · Rheumatoide Arthritis
DEMENZ
Ringelröteln · Röteln
46
Ein Ratgeber für pflegende Angehörige von
Demenzerkrankten.
Scheidenkrampf · Schlaganfall · Schwangerschaft
Schwangerschaftsabbruch · Sterilisation · Stillen
47 – 51
DEPRESSION, BIPOLARE ERKRANKUNGEN UND MANIE
Ein
Ratgeber für
Betroffene und· deren
Toxoplasmose
· Trichomonaden
TripperAngehörige. 52 – 53
GELENKRHEUMA
Ultraschalluntersuchung · Unfruchtbarkeit
Ein
Ratgeber für Betroffene.
Unterleibsschmerzen
53 – 54
PILZINFEKTIONEN
Vergewaltigung · Verhütung
54
Wie man sie erkennt und loswird.
Wechseljahre · Wochenbettdepressionen
56 – 58
SCHMERZ
Ein
Ratgeber
zu akuten und
chronischen Schmerzen. 58 – 59
Zyklus
· Zyklusstörungen
· Zysten
SCHMERZ-TAGEBUCH
NACHGESCHLAGEN
60
Das ALIUD PHARMA® Broschürenangebot
Literaturempfehlungen
61
UNS
GEHTS GUT MIT ALIUD®
Wissenswertes zum richtigen Umgang mit Medikamenten.
RAT UND HILFE
WECHSELJAHRE
Hier erhalten Sie Unterstützung
62
Ein Ratgeber für den neuen Lebensabschnitt.
IMPRESSUM
63
--60
4 --
5-6
Editorial
FRAUENKÖRPER,
FRAUENWEISHEIT
LIEBE LESERIN,
Dr. Christiane Northrup
es sind nur winzige Mengen, die unser ganzes Leben
ISBN:
3932023226
bestimmen.
Sie greifen in unser Herz-Kreislauf-System
und unseren Stoffwechsel ein, sind zuständig für Wachstum
und Schwangerschaft. Die Rede ist von Hormonen: körpereigene Botenstoffe, die fast alle Lebensvorgänge beeinflussen. Beispielsweise das Geschlechtshormon Östrogen
– es schützt Frauen vor vielen Krankheiten. Sie bekommen
deshalb seltener einen Herzinfarkt und leiden auch weniger
unter anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen (bis zu den
BAByCARE
–
Wechseljahren).
Zudem sind Frauen widerstandsfähiger
GESUND
& SCHWANGER
gegen Infektionskrankheiten
und leben länger als Männer.
Klaus
Friese,
Viele sprechen
deshalb vom „starken Geschlecht“. Und
Joachim
Dudenhausen
stark müssen
Frauen sein, denn eine Schwangerschaft
bedeutet eine enorme Belastung für den Körper. Eines ist
ISBN:
sicher:3000224149
Frauen kümmern sich mehr um ihre Gesundheit.
Sie beobachten ihren Körper genauer und nehmen Veränderungen eher wahr. Das hat den Vorteil, dass viele Krankheiten früh erkannt und rechtzeitig behandelt werden
können. Mit dieser Broschüre möchten wir Sie in Ihrem
Bemühen um bessere Gesundheit unterstützen und Ihnen
wichtige Informationen sowie Tipps zur Vorsorge geben.
Aber bitte daran denken: Bei ernsthaften Beschwerden
konsultieren Sie immer Ihren Arzt!
Ihr ALIUD PHARMA® Gesundheitsteam
--61
5 --
19.09.12 16:29
Wissenswertes
W /A
Z
WOCHENBETTDEPRESSIONEN
ABFÜHRMITTEL
Oft
führt
die Verdauung
hormonellehelfen
Veränderung
nachausreichende
einer Geburt
Gegen
träge
Bewegung,
trotz
aller Glücksgefühle
zum sogenannten
Flüssigkeitszufuhr
und ballaststoffreiche
Kost„Babyblues“.
besser als
Mütter
brauchen dann
viel Zuwendung
Verständnis.
jedes Abführmittel.
Letztere
eignen sichund
aber
gut gegen
Bedenklich
wird
es, wenn diewie
Mutter
aufgrund
starker
gelegentliche
Verstopfung,
sie etwa
manchmal
im
Depressionen
Urlaub auftritt.ihr Kind vernachlässigt. Hier sind Arzt und
Hebamme gefordert, Anzeichen und körperliche BeschwerSchnelle
Hilfe
beiund
Verstopfung,
auf Reisen:
den
richtig zu
deuten
entsprechend z.
zuB.
behandeln.
ZyKLUS
LactuLoSE aL Sirup
Vom hormonellen Zyklus ist der gesamte Körper der Frau
*Wirkstoff: Lactulose
betroffen. Im Wesentlichen finden die Veränderungen
Anwendungsgebiete: Verstopfung, die durch ballaststoffreiche
jedoch
in den Eierstöcken und in der Gebärmutter statt. Ein
Kost und andere allgemeine Maßnahmen nicht ausreichend beeinnormaler
Zyklus
beginnt
mit dem ersten
Tag erleichterten
der Menstruflusst werden
kann,
sowie Erkrankungen,
die einen
Stuhlgang erfordern. Vorbeugung und Behandlung bei portokaationsblutung
und dauert 28 Tage, es gibt aber auch Frauen,
valer Enzephalopathie (d.h. Störungen der Gehirnfunktion infolge
deren
ZyklusLebererkrankungen,
länger oder kürzer
ist. In jedem
Zyklus schafft
chronischer
besonders
bei Leberzirrhose).
Galactose
und Lactose.
derHinweis:
KörperEnthält
unterFructose,
komplexen
hormonellen
Vorgängen die
Stand: August 2011
Voraussetzungen für eine Schwangerschaft: In den Eierstöcken
wachsen
LaxaNS
aL unter Östrogen- und FSH-Einfluss ein oder
mehrere
Eibläschen
(Follikel) heran. Beim Eisprung wird
*Wirkstoff:
Bisacodyl
dieAnwendungsgebiete:
darin enthalteneZur
befruchtungsfähige
Eizelle
in den
kurzfristigen Anwendung
bei Verstopfung sowie
bei Erkrankungen,
diedes
einen
erleichtertenbildet
Stuhlgang
Eileiter
abgegeben.
Der Rest
Eibläschens
nun
erfordern. Enthält Glucose, Lactose und Sucrose (Zucker).
den
Gelbkörper, der in den folgenden 14 Tagen das GelbStand: Mai 2012
körperhormon Progesteron produziert. Dieses bereitet die
MacRogoL
aLdie Einnistung einer befruchteten Eizelle
Gebärmutter
auf
Macrogol
(PEG) 3350, Natriumchlorid,
Natriumhydrovor.
Die befruchtungsfähige
Eizelle wandert
nun durch den
gencarbonat, Kaliumchlorid
Eileiter zur Gebärmutter. Findet keine Befruchtung statt,
Anwendungsgebiete:
Zur Anwendung
sinken
die Hormonspiegel
wieder bei
ab.Verstopfung
Die Gebärmutter(Obstipation). Medizinprodukt Stand: 0906a
schleimhaut wird samt Eizelle abgestoßen und als Menstruationsblut
ausgeschieden.
Hor*Zu Risiken und
Nebenwirkungen Durch
lesen Siedie
diegesunkene
Packungsbeilage
und fragen Sie Ihrenbeginnt
Arzt oderin
Apotheker.
monkonzentration
den Eierstöcken wiederum
die Reifung der nächsten Eibläschen – der nächste Zyklus
beginnt. Gesteuert wird der weibliche Zyklus durch die
wechselseitige Ausschüttung von Sexualhormonen aus der
Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) und den Eierstöcken. Durch
die sich ändernden Konzentrationen bestehen in der ersten
Zyklushälfte häufig gesteigerte Lust am Sex, mehr Wohlbe--58
6 --
7-8
ABSTRICH
finden und Leistungsbereitschaft. In der zweiten ZyklusBei
diesem
schmerzlosen
Untersuchungsverfahren
enthälfte
bemerken
Frauen oft
Stimmungsschwankungen,
nimmt
der Frauenarzt
Muttermund
oder aus der
Spannungsgefühl
in dervom
Brust
und Verdauungsstörungen.
Scheide Zellproben. Mit ihrer Hilfe lassen sich Vorstufen
von
Krebs, Hinweise auf Infektionen oder auch HormonZyKLUSSTÖRUNGEN
störungen
feststellen.
Darüber hinaus
kann ein
Das Ausbleiben
der Menstruation
bezeichnet
manmikrobioals Amelogischer
Abstrich
zum
Nachweis
Pilzen, Bakterien
und
norrhö, sie
ist meist
Folge
einer von
Schwangerschaft.
Bleibt
Viren
nützlich
sein.als
Zur
Krebsvorsorge
mindestens
die Blutung
mehr
drei
Monate aus, sollte
ohne dass
eine
einmal
jährlich einvorliegt,
Abstrichsind
vorgenommen
Schwangerschaft
fast immer werden.
Störungen im
hormonellen Regelkreis schuld, die unbedingt vom FrauABTREIBUNG
enarzt abgeklärt und behandelt werden sollten. Verkürzte
>
SCHWANGERSCHAFTSABBRUCH
oder
verlängerte Zyklen müssen dagegen nicht unbedingt
behandelt werden, es sei denn, es besteht ein unerfüllter
AIDS
Kinderwunsch. Hier kann der Frauenarzt Ihnen weiterDas
„Acquired
Immune
Syndrome“,
auf sollten
Deutsch
helfen.
Verstärkte
oderDeficiency
schmerzhafte
Blutungen
das
wird organische
durch das
vom„erworbene
Frauenarzt Immunschwächesyndrom“,
abgeklärt werden. Oft stecken
HI-Virus
ausgelöst,
durch ungeschützten
GeschlechtsverVeränderungen
derdas
Gebärmutter
wie z. B. Myome
oder Eierkehr
oder beidahinter,
Drogenabhängigen
durchwerden
die Benutzung
stockzysten
die beobachtet
müssen.von
Das
infizierten
übertragenZwischenblutungen.
wird. Dieses Virus
Gleiche giltInjektionsnadeln
für mehrfach auftretende
zerstört über Jahre hinweg die Abwehrkräfte des Körpers,
sodass
ZySTENdie körpereigene Abwehr schließlich zusammenbricht.
treten oftgefüllte
erst nach
Jahren auf,Am
wenn
Zysten Symptome
sind mit Flüssigkeit
Hohlräume.
häudas
Immunsystem
geschädigt
ist. Sie reichen
figsten
kommen siebereits
in den stark
Eierstöcken
vor (Ovarialzysten).
von
Fieber, Durchfälle,
Ihre Lymphknotenschwellungen
Bildung hängt von instabilenüber
hormonellen
Einflüssen
Gewichtsabnahme
allen
von Infektionen
sowie
ab, deshalb treten bis
sie zu
meist
inArten
der Pubertät
oder in den
einer
ansonstenauf.
seltenen
Form
von Hautkrebs.
ist nach
Wechseljahren
Häufig
handelt
es sich um AIDS
sogenannte
wie
vor nicht Zysten,
heilbar, die
auchsich
eine
Impfung
existiert
noch nicht.
funktionelle
spontan
wieder
zurückbilden.
Die
derzeitige
besteht im
darin,
die Vermehrung
Große
Zysten Behandlung
können Schmerzen
Unterbauch
oder
der
Viren durch
Medikamente
zu blockieren,
um den
im Rücken
verursachen.
Gelegentlich
behindern
sieeigentdie
lichen
Krankheitsausbruch
möglichst
hinauszuzögern.
Entleerung
von Blase oder Darm.
Dannlange
sollten
sie entweder
durch Hormongabe oder operativ entfernt werden.
achtung: Die Infektion verläuft meist mehr als zehn Jahre
völlig symptomlos, aber auch in dieser Zeit ist sie hochansteckend. Die beste Methode, eine Ansteckung zu vermeiden, ist es, bei jedem Geschlechtsverkehr ein Kondom zu
verwenden.
--59
7 --
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Wissenswertes
W
A
Viele Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen und Unruhe lassen
sich
sehr
gut und
mit pflanzlichen
Mitteln
behandeln.
Gegen
Pickel
Pusteln hält der
Hautarzt
eine Reihe von Medikamenten
bereit. Drücken Sie sie nicht selbst aus, dadurch entstehen oft Narben.
WECHSELJAHRE
AKNE
Als
Klimakterium oder Wechseljahre bezeichnet man die
Die unansehnlichen
entstehen
durch und
Entzündung
der
Phase
zwischen denPickel
gebärfähigen
Jahren
dem Alter,
Talgdrüsen.
Ausgelöst
wirdnormalerweise
Akne durch Hormonstörungen,
dem
Senium.
Sie beginnt
im 5. Lebensjahrdie insbesondere
der
Pubertät
Das männliche
zehnt
und dauertinca.
zehn
Jahre auftreten.
an. Gekennzeichnet
ist
Hormon
Testosteron
stimuliertAbnahme
die Talgbildung
übermäßig,
sie
von einer
kontinuierlichen
der Gestagenund
besonders im Gesicht Der
und Grund
am Rücken.
zusätzliche
Östrogenproduktion.
dafür Durch
liegt im
Versiegen
Verhornung
kann
derHormonproduktion
Talg aber nicht abfließen,
sondern
der
Eizellreifung
und
in den Eierstöcken.
bildet
Mitesser,
die sich
durch Bakterien
entzünden.
Der
Eisprung
bleibt
zunehmend
aus, es kommt
häufigDann
zu
treten die rotunregelmäßigen
angeschwollenen
Knötchendie
undspäter
eitrigen
verstärkten,
Blutungen,
ganz
Pusteln auf. Diese
bitte niemals ausdrücken,
sondern vom
ausbleiben.
Die Hormonumstellung
führt schließlich
zu
Hautarzt oderVeränderungen:
von der Kosmetikerin behandeln lassen. Zu
körperlichen
leicht bleiben bei der Selbstbehandlung schlecht heilende
Wunden und hässliche
geschlechtsorgane,
dieNarben.
Gebärmutter verkleinert sich, die
Haut der Scheide wird dünner und trockener, die Brust
weicher, da sich der Anteil des Drüsengewebes vermindert.
Einen Beweis, dass Schokolade, Schweinefleisch oder
bestimmte Darmpilze Verursacher von Akne sind, gibt
Harnblase
Beckenboden,
vermehrter
Harndrang,
es nicht.und
Empfehlenswert
zur
Vorsorge sind
Stress- gehäuft
Entzündungen
der
Blase
und
der
Harnröhre,
mitunter
vermeidung, ausreichend Schlaf, gesunde Ernährung
Inkontinenz
(siehe von
Seite
35). und Alkohol.
sowie Meidung
Nikotin
--56
8 --
9-10
ALOPEZIE
Haut und Haare, die Haut wird trockener und dünner, die
>
HAARAUSFALL
Haare
werden dünner und fallen leichter aus.
AMENORRHÖ
Knochen, gelenke und Muskeln, Verlust an Knochenmasse
>
ZyKLUSSTÖRUNGEN
(Osteoporose,
siehe Seite 42), oft Zunahme von Arthrose,
Abnahme der Muskelmasse.
AMINVAGINOSE
Darunter
versteht man
eine Fehlbesiedelung
Herz und Kreislauf,
beschleunigte
Ausbildung der
vonScheide
Arteriomit
bestimmten
Bakterien.
ist der fischig
riechensklerose
(Ablagerungen
in Typisch
den Blutgefäßen),
Blutdruckde,
vermehrte
Ausfluss.
Therapiert wird in der Regel mit
erhöhung,
steigendes
Infarktrisiko.
antibiotischen Vaginalzäpfchen oder Tabletten. Auch eine
Ansäuerung
desspüren
Scheidensekretes
mit
Vitamin C istkeine
oft
Manche Frauen
während der
Wechseljahre
hilfreich.
Die
Aminvaginose
ist keine
Infektion,
stellt aber
oder wenig
Beschwerden.
Andere
leiden
unter Hitzewallunein
Problem dar Herzklopfen
und ist oft sehr
gen,kosmetisches
Unruhe, Schlafstörungen,
undhartnäckig.
manchmal
Raucherinnen
besonders
häufig betroffen.
Depressionen.sind
Ihnen
helfen pflanzliche
Arzneimittel, die
den Östrogenmangel ausgleichen, oder eine HormonerANTIBAByPILLE
satztherapie. Letztere wird nur bei starken Beschwerden
Die
sogenannten
oralen
Ovulationshemmer
sindsorgfältig
meist eine
angewendet,
Nutzen
und
Risiko müssen dabei
Kombination
aus Östrogenen
und Gestagenen.
verabgewogen werden.
Hormonpräparate
gibt es in Sie
Form
von
hindern
den
EisprungZäpfchen
und wirken
auf die
Tabletten,
Pflastern,
odersich
Gel.gleichzeitig
Lassen Sie sich
von
Schleimflüssigkeit
Ihrem Arzt beraten.im Gebärmutterhals aus, sodass die
Samenzellen nicht weiter vordringen können. Gleichzeitig
Bei Beschwerden
in den Wechseljahren:
wird
die Gebärmutterschleimhaut
nur unzureichend aufgebaut, damit sich kein Ei einnisten kann. Die heute am
häufigsten verordneten Präparate sind Einphasenpräparate,
cIMIcIFuga aL
die*Wirkstoff:
während des
gesamten Einnahmezyklus eine gleichCimicifugawurzelstock-Trockenextrakt
bleibende Menge an niedrig dosierten Östrogenen und
Anwendungsgebiete: Zur Besserung von psychischen und
Gestagenen
zuführen.
Man nennt
sie
auch
neurovegetativen
Beschwerden,
bedingt
durch
dieMikropillen.
Wechseljahre.
Hinweis: Bei
Störungen
bzw. Seite
Wiederauftreten
der Regelblutung
Pearl-Index
0,2
– 0,5 (siehe
21 > Empfängnisverhütung).
sowie bei anhaltenden, unklaren oder neu auftretenden anderen
Es Beschwerden
gibt aber auch
Mehrphasen- bzw. Sequenzpräparate, bei
sollte ein Arzt aufgesucht werden, da es sich um
denen
sich diehandeln
Hormonzusammensetzung
verändert.
Erkrankungen
kann, die der Abklärung durch
den Arzt So
bedürfen. Hinweis: Enthält Lactose. Stand: Mai 2012
enthalten
Zweiphasenpräparate in der ersten Packungshälfte
weniger
als inlesen
derSie
zweiten.
Diese Art von
*Zu Risiken
undGestagene
Nebenwirkungen
die Packungsbeilage
und fragen Sie Ihren
Arzt oder
Apotheker.
Ovulationshemmer
enthält
meist
eine etwas höhere Hormondosis als die Mikropille. Pearl-Index 0,2 – 0,7. Generell werden diese Arten der Pille 21 Tage eingenommen. Dann folgt
eine 7-tägige Pause, in der es zur Abbruchblutung kommt.
--57
9 --
19.09.12 16:29
Wissenswertes
U/A
V
UNTERLEIBSSCHMERZEN
Manche Pillen sind auch für den „Langzyklus“ geeignet.
Chronische
oder 3zyklusbedingte
Unterleibsschmerzen
Sie werden über
Monate eingenommen
und die Pause
können
viele Ursachenerfolgt
wie Endometriose,
Myome
oder
bzw. Abbruchblutung
nur ca. viermal
im Jahr.
auch
Tumoren
haben.
Auf jeden
Fall sind
sie ein Warnsignal
Die früher
auch
Minipille
genannte
östrogenfreie
Pille
und
sollten,
falls sie wiederholt
auftreten, vomohne
Frauenarzt
enthält
nur Gestagen.
Sie wird kontinuierlich
Pause
abgeklärt
werden.
eingenommen.
Die früheren Minipillen mit dem Wirkstoff
Levonorgestrel (Pearl-Index 0,4 – 3) verfestigten lediglich
Pflanzliche
Hilfe
bei Regelbeschwerden:
den Schleim des
Gebärmutterhalses,
unterdrückten aber
nicht den Eisprung. Deshalb mussten sie jeden Tag zur
selben Zeit eingenommen werden. Neue Präparate mit
agNuS caStuS aL
dem
Wirkstoff Keuschlammfrüchte-Trockenextrakt
Desogestrel verhindern auch den Eisprung
*Wirkstoff:
und erlauben daher auch Abweichungen von mehreren
Anwendungsgebiete: Wird angewendet bei Rhythmusstörungen
Stunden.
Ihr Pearl-Index
ist mit dem der
Mikropille
der Regelblutung
(Regeltempoanomalien),
Spannungsund
Schwellungsgefühl in den Brüsten (Mastodynie), monatlich
wiederkehrenden Beschwerden vor Eintritt der Regelblutung
(prämenstruelle Beschwerden). Hinweise: Bei Spannungs- und
Schwellungsgefühl in den Brüsten sowie bei Störungen der Regelblutung sollte zunächst ein Arzt aufgesucht werden, da es sich um
Erkrankungen handeln kann, die einer ärztlichen Untersuchung
bedürfen. Enthält Glucose und Lactose. Stand: Mai 2012
*Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage
und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
VERGEWALTIGUNG
Die meisten Frauen fühlen sich nach sexueller Gewaltanwendung schockiert, angeekelt und hilflos. Oft schämen
sie sich, zur Polizei oder zum Arzt zu gehen. Aber auch
wenn es viel Überwindung kostet – die gynäkologische
Untersuchung ist nach einer Vergewaltigung äußerst
wichtig. Einmal, um Verletzungen oder Infektionen festWelche Pille für Sie die richtige ist, entscheidet Ihr Gynäkologe
zustellen
undIhnen
außerdem,
Spuren wie
Spermien oder
gemeinsam mit
nach einerum
ausführlichen
Beratung.
Haare zu sichern. Waschen Sie sich deshalb vor der Untersuchung
nicht Prinzipiell
und bringen
Siefür
diejede
Kleidung
mit, die Sie
bei
vergleichbar.
gilt
Antibabypille,
dass
der
Tat getragen
haben.
Ob Sie Anzeige
erstatten
wollen
sie möglichst
immer
zur gleichen
Tageszeit
eingenommen
oder
nicht,
können
Sie später
entscheiden. im Körper
werden
sollte.
So bleibt
der Hormonspiegel
konstant. Welche Pille für Sie in Frage kommt, entscheidet
VERHÜTUNG
Ihr Frauenarzt ganz individuell. Es richtet sich nach Ihrem
>
EMPFÄNGNISVERHÜTUNG
Zyklus,
nach evtl. Menstruationsbeschwerden und – ganz
- 54
10 -
11-12
wichtig – nach den Risikofaktoren wie z. B. Rauchen. Denn
die Einnahme der Pille kann die Entwicklung von Thrombosen begünstigen und Embolien auslösen. Andererseits
können Hautkrankheiten oder Haarausfall mit dem richtigen
Präparat behoben werden.
Mitunter dauert die Suche nach der richtigen Pille
mehrere Monate. Haben Sie Geduld und geben Sie
nicht nach dem ersten Versuch auf. Informieren Sie
Ihren Frauenarzt über alle Beschwerden, sodass er
ein geeignetes Präparat auswählen kann. Generell
sollten Sie nicht rauchen, wenn Sie sich für die Pille
entscheiden.
AUSFLUSS
Die vermehrte Scheidensekretion bezeichnet man auch
als Fluor. Er ist meist harmlos, aber lästig. Verursacher
sind meist Pilze oder Bakterien, die leicht zu behandeln
sind. Aber auch Trichomonaden oder Erreger von ernsteren
Geschlechtskrankheiten können dahinterstecken. Dann
müssen sich beide Partner ärztlich behandeln lassen.
AUSSCHABUNG
Auch Kürettage oder Abrasio genannt, ist die Ausschabung
der häufigste gynäkologische Eingriff. Man versteht darunter die Entfernung der Gebärmutterschleimhaut bzw.
des darunter liegenden Gewebes. Sie ist beispielsweise
notwendig, wenn ein Verdacht auf krankhaftes Gewebe
besteht, etwa bei Blutungen in den Wechseljahren und
Blutungsstörungen. Bösartige Tumoren lassen sich so
rechtzeitig erkennen. Eine Ausschabung erfolgt unter Vollnarkose oder unter örtlicher Betäubung. Nach Erweiterung
des Muttermunds wird die Gebärmutter mit einem scharfen
Löffel (der Kürette) ausgeschabt und das Gewebe entfernt.
Eine Ausschabung wird ebenfalls zum Abbruch einer
Schwangerschaft eingesetzt sowie nach einer Fehlgeburt.
Wenn Sie unter Schmerzen im Unterleib leiden,
sollten Sie von einem Gynäkologen die Ursache abklären lassen.
56 - 11
19.09.12 16:29
Wissenswertes
T/U
B
Die Basaltemperatur
zeigt die Stadien
desbeim
Menstruationszyklus
an.
Während
der Schwangerschaft
sollten Sie
Kontakt mit Katzen
So können
Sie den Zeitpunktbeachten.
des Eisprungs feststellen.
einige
Hygienemaßnahmen
TOXOPLASMOSE
BASALTEMPERATUR
Toxoplasmose
ist eine
Infektionskrankheit,
dielässt
insbesondere
Anhand der Basaloder
Aufwachtemperatur
sich der
Katzen
befällt.
Die Ansteckung
eines Menschen
erfolgt
Zeitpunkt
des Eisprungs
feststellen.
Hierzu muss
sehr bei
der
Katze direkt,
z. B. Aufstehen
durch Schmutz
oder Schmierinfekregelmäßig
vor dem
die Körpertemperatur
tionen über
Katzenkot.
Gewöhnlich
eine
Toxoplasgemessen
werden.
Ein bis
zwei Tageverläuft
nach dem
Eisprung
mose
Erkrankt
ist
diebeschwerdefrei.
Temperatur um ca.
0,5 °C jedoch
erhöht eine
– bis Schwangere,
zum Eintreten
kannnächsten
es zu schweren
Gesundheitsschäden
beim
Ungeborenen
der
Menstruation.
So lässt sich der
Zyklus
genau
oder sogar zuum
einer
kommen. Die nachzugehen.
Erkrankung
beobachten,
z. B.Fehlgeburt
Fruchtbarkeitsstörungen
des Ungeborenen
kann
aber
dieZyklus
rechtzeitige
Diese
Methode eignet
sich
bei durch
stabilem
bedingtGabe
auch
eines
Antibiotikums verhindert
werden. aber keine große
zur
Empfängnisverhütung,
gewährleistet
Sicherheit (Pearl-Index 0,8 – 3).
Schwangere sollten beim Reinigen der Katzentoilette
BAUCHHÖHLENSCHWANGERSCHAFT
Handschuhe tragen und Kontakt zu wild lebenden
DieKatzen
befruchtete
Eizelle
nichtverzehren
zur Gebärmutter,
meiden.
Kein wandert
rohes Fleisch
sowie
Obst und
gut waschen.wo sie sich weiterentsondern
fälltGemüse
in die Bauchhöhle,
wickelt. Da massive Beschwerden auftreten und das
Sterberisiko der Schwangeren größer ist als die Chance,
TRICHOMONADEN
das
Kind auszutragen, muss der Embryo sofort operativ
Diese Infektion
der
Scheide
wird vom Erreger Trichomoentfernt
werden.
Eine
ist
nas,Vergleich
einem Geißeltierchen,
hervorgerufen
undselten.
mittels
im
zur Eileiterschwangerschaft
sehr
- 52
12 -
13-14
Geschlechtsverkehr übertragen. Gelegentlich können auch
BAUCHSPIEGELUNG
Handtücher eine
Rolle spielen.
Typischerlaubt
ist ein übelriechenMedizinisch
Laparoskopie
genannt,
sie dem Arzt,
der, Bauchschaumiger,
dünner Ausfluss
aus
Scheide. Es
besteht
den
und Beckenraum
genau
zuder
betrachten.
Dazu
wird
Juckreiz
und Brennen.
Behandlung
erfolgt
antibiotisch
unter
Vollnarkose
eine Die
Nadel
durch einen
Schnitt
im Nabelmittels Scheidenzäpfchen
Tabletten.
Eine
Partnertherabereich
eingeführt und derund
Bauchraum
mit
Kohlensäuregas
)
gefüllt,
damit
sich
die
Bauchdecke
hebt
und
der
pie ist
notwendig.
Die
Krankheit
heilt
ohne
Folgen
aus.Arzt
Das
(CO
2
die
Bauchorgane
bessersexuell
betrachten
kann. Mit einem
EndoRisiko,
sich mit anderen
übertragbaren
Krankheiten
skop
– einem ist
dünnen,
schlauchartigen
Gerät,mit
dasTrichomomit einer
anzustecken,
aber höher,
wenn man schon
kleinen
Kameraist.
und einer Lichtquelle versehen ist – wird
naden infiziert
nun durch dieselbe Öffnung der Bauchraum untersucht.
Mit
weiteren Operationsinstrumenten können nun chirurTRIPPER
gische
Eingriffe vorgenommen werden, z. B. eine Sterilisa> GESCHLECHTSKRANKHEITEN
tion oder eine Endometriosebehandlung (siehe Seite 24).
Man
nennt diese Eingriffe „minimalinvasiv“.
ULTRASCHALLUNTERSUCHUNG
Medizinisch Sonografie genannt, ist diese Methode eine
BLASENENTZÜNDUNG
der meistverwendeten in der gynäkologischen Praxis. Sie
Sie
kommt
Frauen häufig
vor, da Erreger Gewebearten
durch die
arbeitet
mitbei
Schallwellen,
die unterschiedliche
kurze
Harnröhre
in die Blase
können.
sichtbar
machen. leicht
Unerlässlich
ist dieaufsteigen
Ultraschalldiagnostik
Eine
Blasenentzündung
(Zystitis) macht
sichgefahrlos
durch Schmerin der
Schwangerschaftsvorsorge,
da sie
Aufzen
beimüber
Wasserlassen
und starken
Harndrang
bemerkbar.
schluss
Lage und Größe
des Kindes
geben
kann. Aber
Mitunter
befinden sich Blut
ein eitriges
Sekret im
auch zur Krebsvorsorge
wirdoder
sie häufig
eingesetzt.
Urin. Eine Zystitis sollte konsequent behandelt werden,
da
die Infektion ansonsten auf die Nieren übergreifen
UNFRUCHTBARKEIT
kann.
Ihr Arzt wählt
dazu ein stellt
spezielles
Antibiotikum
Ein unerfüllter
Kinderwunsch
für viele
Paare eineaus,
große
das
gezieltdar.
gegen
vorliegenden
Keime
leichBelastung
Einedie
Ursache
für Sterilität
istwirkt.
häufigIndas
Alter
teren
Fällen kann auch
ein pflanzliches
Präparat helfen.
der Erstgebärenden.
Denn
ab dem 35. Lebensjahr
sinkt
Zur
Vorbeugung
sollte man immer
ausreichend
die Chance
auf Schwangerschaft
stetig.
Weiteretrinken,
Ursachen
mindestens
zwei
Liter
am Tag. Funktion der Eierstöcke und
liegen bei der
Frau
in gestörter
Verwachsungen der Eileiter bis zum Verschluss. Die HauptBLASENSPRUNG
ursachen für männliche Sterilität sind eine zu geringe Anzahl
Normalerweise
zerspringt
die Fruchtblase
bei der oder
Wehenvon Spermien, deren
verminderte
Beweglichkeit
die
tätigkeit
der Geburt.
einemspricht
vorzeitigen
Beschaffenheit.
Von Bei
Sterilität
man, Blasensprung
wenn nach zwei
fließt
Fruchtwasser
ab, obwohl noch
keinekeine
Wehen
vorJahrendas
regelmäßigen
ungeschützten
Verkehrs
Schwanhanden
sind.
Jetzt besteht
ein hohes Infektionsrisiko
für
gerschaft
eingetreten
ist. Heutzutage
gibt es eine Vielzahl
Mutter
und Kind! Wenn der errechnete
nicht
von Behandlungsmöglichkeiten,
z. B. dieGeburtstermin
IVF (siehe Seite
36)
mehr
weit
ist,(siehe
wird die
Geburt
meist
umgehend
eingeleitet.
und die
ICSI
Seite
34). Ihr
Frauenarzt
oder
spezielle
Kinderwunschzentren beraten Sie gerne.
53 - 13
19.09.12 16:29
Wissenswertes
S
B
Geburtstermin
beginnt der Mutterschutz: Die Kliniktasche
BRUST
sollte
dann schon
gepackt
sein
fürDrüsengewebe,
den Fall, dass die
Geburt
Die weibliche
Brust
besteht
aus
das
Milch
eher
als erwartet
Wird
der Geburtstermin
überproduzieren
kann,beginnt.
sowie aus
Bindeund Fettgewebe.
Sie
schritten,
sehr engmaschige
beim Arztz. B.
verändert sind
sich unter
dem Einfluss Kontrollen
der Sexualhormone,
nötig,
umdes
sicherzustellen,
Kind noch ausreichend
während
Zyklus oder indass
der das
Schwangerschaft.
versorgt wird. Im Zweifelsfall wird die Geburt eingeleitet.
BRUSTKREBS
Mineralstoffe
wichtig,
nicht
nur während
Je früher bösartigesind
Tumoren
der Brust
(medizinisch
Mammader
Schwangerschaft.
Beispielsweise:
karzinome)
entdeckt werden,
desto besser sind die Heilungschancen. Nehmen Sie deshalb alle Vorsorgeuntersuchungen
bei Ihrem Frauenarzt wahr und führen Sie einmal im Monat
aL 243durch.
mg Brausetabletten
die MagNESIuM
Selbstuntersuchung
Bei Veränderungen gehen Sie
*Wirkstoff: Leichtes Magnesiumoxid
bitte gleich zu Ihrem Arzt!
Anwendungsgebiete: Nachgewiesener Magnesiummangel,
wenn er die Ursache für Störungen der Muskeltätigkeit
DIAGNOSE:
(neuromuskuläre Störungen, Wadenkrämpfe) ist.
Hinweis:
Enthält
Natrium- u. Kaliumverbindungen.
Mittels
einer
Röntgenuntersuchung
(siehe Mammografie,
1 Brausetablette entspricht 0,01 BE. Stand: August 2012
Seite 38) lassen sich schon Tumoren von ca. 5 Millimeter
Durchmesser
Ergänzend erfolgt oft eine UltraZINK aL 25erkennen.
mg Brausetabletten
schalluntersuchung
(Sonografie).
Bei Verdacht auf Krebs
*Wirkstoff: Zinksulfat
1 H20
wird eine Gewebeprobe entnommen (Biopsie), da nur sie
Anwendungsgebiete: Zur Behandlung von Zinkmangelzuständen,
Klarheit
Gut- oder Bösartigkeit
des werden
Knotens
verschafft.
sofernüber
sie ernährungsmäßig
nicht behoben
können.
Hinweis: Enthält Natriumverbindungen. Stand: Mai 2006
BEHANDLUNG:
und fragen Sie
Ihren Arzt oder
Die wichtigste
Maßnahme
beiApotheker.
Brustkrebs ist die Entfernung
des Tumors samt einer Schicht des umliegenden Gewebes
sowie der benachbarten Lymphknoten. Vielfach kann die
Operation brusterhaltend durchgeführt werden, hier erfolgt
Keiner
Frau fällt
dieStrahlenbehandlung
Entscheidung für einen
anschließend
eine
derSchwangeroperierten
schaftsabbruch
leicht.
wie „pro
familia“
Brust. Ist der Tumor
zu Beratungsstellen
groß oder an mehreren
Stellen
aufleisten
hier
auchgegebenenfalls
psychologischedie
Hilfe.
Der Gesetzgeber
getreten,
muss
gesamte
Brust entfernt
erlaubt
einen Abbruch innerhalb
dergrößeren
ersten 12Stellenwert
Wochen,
werden (Mastektomie).
Einen immer
wenn
Voraussetzungen
sind:
nimmtfolgende
neben der
Operation heuteerfüllt
die systemische,
d. h. die
den ganzen Körper betreffende Therapie ein. So setzt man
•bei
Beratung
bei einer anerkannten
Stelle mit
hormonempfindlichen
Wucherungen
Antiöstrogene ein.
Beratungsschein.
Sie
blockieren die Bindungsstellen für Östrogene im Brust•gewebe
Zwischen
Beratung
und damit
Abbruch
mindestens
und
verhindern
dasmüssen
Wachstum
eventuell
drei Tage liegen.
verbliebener
Mikrotumoren. Bei Frauen, die die Wechseljahre
- 50
14 -
15-16
•bereits
Die Kosten
(ca. EUR 500)
trägt
die Frau,
es Aromatasesei denn,
überschritten
haben,
werden
auch
sie ist sozialhilfeberechtigt.
hemmer
mit ähnlicher Wirkung eingesetzt. Bei hormon•unempfindlichen
Bei kriminologischer
und medizinischer
reicht
Tumoren,
bei Befall der Indikation
Lymphknoten
ein ärztliches
oder
besondersAttest.
aggressiven Krebszellen erfolgt eine
Chemotherapie mit Medikamenten, die das Zell- und
Um
eine Schwangerschaft
stehen
chirurgische
Tumorwachstum
hemmenabzubrechen,
(Zytostatika).
Sie zerstören
und
medikamentöse
Methoden– zur
Verfügung.
zu 72
die sich
teilenden Tumorzellen
schädigen
dabeiBis
aber
Stunden
nach dem
ungeschützten
Verkehr kannwie
ein BlutHormonauch gesundes
Gewebe.
Mit Nebenwirkungen
präparat
eingenommen
werdendes
(dieMagen-Darm-Trakts,
„Pille danach“). Dieses
bildungsstörungen,
Störungen
führt
dazu, dass sowie
die Einnistung
dermuss
Eizelle
in die Gebärmutter
Hautproblemen
Haarausfall
gerechnet
werden.
nicht
möglichBehandlungsform
ist. Die sogenannte
dageEine weitere
ist„Abtreibungspille“
die Therapie mittels
gen
bis zum 35.
Tag nach der
Befruchtung der
angewendet
eineskann
spezifischen
Antikörpers
(Trastuzumab),
gezielt
werden.
Sie sorgt
dafür,
dass der Embryo angreifen
innerhalb von
eine bestimmte
Art
von Brustkrebszellen
und
zwei
bis drei
Tagen
abstirbt
und
dann mithilfe
anderen
zerstören
kann.
Diese
Art des
Brustkrebses
ist eines
jedoch
eher
Medikaments
ausgestoßen
wird. Am häuselten, weshalb(Prostaglandin)
die Methode nur
für wenige Patientinnen
figsten
jedoch
Saugkürettage:
Dabei wird mit
geeignetistist.
Denn die
nicht
jede Brustkrebserkrankung
isteiner
Saugpumpe
daseinzelnen
Schwangerschaftsgewebe
entfernt.sich
Der
gleich, und die
Tumorzellen unterscheiden
Eingriff
erfolgt biologischen
unter örtlicherMerkmalen
Betäubungwie
oder
Vollnarkose.
in bestimmten
z. B.
der Oberflächenstruktur voneinander. Hier setzt die Forschung
STERILISATION
heute an. Man versucht, weitere spezifische Medikamente
>
gegen
die jeweiligen Tumorzellen zu entwickeln. Mittlerweile gibt es innerhalb von Studien schon weitere WirkSTILLEN
stoffe, die auf diesem immunologischen Ansatz beruhen.
Stillen ist die optimale und gesündeste Ernährung des
Neugeborenen. Muttermilch hat die ideale Temperatur
Ein wesentlicher Risikofaktor für Brustkrebs ist Überundgewicht
Zusammensetzung,
mütterliche
Antikörper,
und fehlendeenthält
körperliche
Aktivität.
Ein gesun-die
vorder
Infektionskrankheiten
bewahren,
und
schützt
vor der
Lebensstil senkt nicht nur Ihr Krebsrisiko, sondern
Entwicklung
von Allergien.
fördert
Stillen
die Rückauch die Gefahr
andererZudem
Krankheiten
wie
Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
Diabetes
unddie
Lungenkrankheiten.
bildung
der Gebärmutter
und stärkt
Mutter-Kind-Beziehung. Wenn möglich, sollte man in der Regel mindestens
sechs Monate stillen, dann kann Brei oder Obst zugefüttert
werden.
51 - 15
19.09.12 16:29
Wissenswertes
S
B/C
BRUST, SELBSTUNTERSUCHUNG
Ab dem 20. Lebensjahr sollten Sie Ihre Brust einmal
monatlich, am besten eine Woche nach Beginn der
Menstruation, abtasten.
• Betrachten Sie mit nacktem Oberkörper Ihre Brüste,
zunächst mit locker herabhängenden, danach mit
erhobenen Armen. Fallen Ihnen Veränderungen auf?
Sind die Brüste sehr unterschiedlich?
• Tasten Sie dann systematisch die gesamte Brust ab
und lassen Sie keinen Bereich aus. Untersuchen Sie
auch die Brustwarzen.
• Anschließend bitte die Achselhöhlen, das Gebiet
zwischen Brust und Achsel und die Schlüsselbeingrube
abtasten.
• Zum Schluss wiederholen Sie die Tastuntersuchung
Durch
die Bauchwand
kanneinen
das Baby
Stimmen
und Berührungen
frühzeitig
im Liegen.
Falls Sie
Knoten
spüren,
sollten Sie
wahrnehmen. Schon jetzt können Sie zu ihm eine Beziehung aufbauen.
baldmöglichst Ihren Frauenarzt aufsuchen, um die
Ursache herauszufinden.
SCHWANGERSCHAFT
Eine Schwangerschaft dauert von der Befruchtung bis
zur Geburt des Kindes im Durchschnitt 267 Tage (= 40
Schwangerschaftswochen). Das erste auffällige Anzeichen
ist das Ausbleiben der Menstruation – da liegt die Befruchtung jedoch schon mindestens 14 Tage zurück. Während
der Schwangerschaft (medizinisch Gravidität genannt)
stellen sich alle Organsysteme der werdenden Mutter auf
die Versorgung des wachsenden Kindes ein. Das Blutvolumen nimmt zu, die Blutgefäße erweitern sich, der Druck
auf die Venen steigt, was mitunter zu Krampfadern führt.
Jetzt muss die Schwangere auf ausreichende Versorgung
mit Eisen, Jod und Mineralstoffen achten. Wichtig ist auch
– vor allem in der Frühschwangerschaft – die Zufuhr von
Folsäure. Frauen mit Kinderwunsch empfiehlt man deshalb,
schon vor der Empfängnis ca. 0,4 mg Folsäure täglich als
Nahrungsergänzung
einzunehmen,
damit sich an
der
Fötus
Sollten
Sie bei der Selbstuntersuchung
Veränderungen
einer
Brust
feststellen,
kontaktieren Sie möglichst bald Ihren Arzt.
gesund entwickelt.
- 48
16 -
17-18
Mit
diesen Beschwerden müssen Sie rechnen:
CELLULITIS
Die „Orangenhaut“ macht sich durch Dellen und Knötchen
•hauptsächlich
Übelkeit und an
Erbrechen
treten
besonders inbemerkbar.
den ersten
Gesäß und
Oberschenkeln
drei Monaten
Ursache
ist das auf.
lockere Bindegewebe von Frauen, das den
•Fettzellen
Sodbrennen
und Verstopfung,
auf keinen
Fall
stark
erlaubt,
sich aufzublähen
und sich
abzuzeichnen.
wirksame
Abführmittel
einnehmen,
sie könnten
Wirklich
beseitigen
lässt sich
die Cellulitis
nicht, man kann
Wehen
auslösen!
aber
einiges
tun, um die Auswirkungen zu mindern.
• Niedriger Blutdruck äußert sich in Müdigkeit,
Kopfschmerzen
und Schwäche.
• Übergewicht
vermeiden.
• Erhöhtes
Schlafbedürfniswie
und
Schlafstörungen.
Viel Bewegungstraining
Laufen
und Schwimmen.
• Häufiger
entsteht durch den Druck des
MassagenHarndrang
und Wechselduschen.
Ungeborenen
• Nicht
rauchen.auf die Blase.
• Rückenschmerzen treten vermehrt in den letzten
Monaten der Schwangerschaft auf, hier hilft sanfte
CHLAMyDIENINFEKTION
Gymnastik,sind
um die
Bänder die
zu stärken.
Chlamydien
Bakterien,
durch Geschlechtsverkehr
übertragen werden und sich im Intimbereich ansiedeln. Die
Nehmen
Sie unbedingt
die Termine
zur Schwangerschaftsmeisten Betroffenen
wissen
jedoch nicht,
dass sie infiziert
vorsorge
wahr
und informieren
Sie Ihren
Frauenarzt
sind und die
Krankheit
weitergeben
können,
denn dieüber
InfekIhre
Beschwerden.
Er kann
Ihnen geeignete
Maßnahmen
tion ruft
anfangs kaum
Beschwerden
hervor. Später
äußert
empfehlen
oder Medikamente
verschreiben.
sie sich in Schmerzen
im unteren
Rücken, Blutungen und
Bauchschmerzen. Beide Partner müssen mit einem spezielSO
DAS KIND:
len ENTWICKELT
AntibiotikumSICH
behandelt
werden. Unbehandelt kann
Etwa
am 7. Tag nach der Empfängnis
nistet sichFehlgeburten
die befrucheine Chlamydieninfektion
zu Unfruchtbarkeit,
tete
Eizelle in die Gebärmutter
ein.bis
Gleichzeitig
entwickeln
und Entzündungen
führen. Frauen
zum 25. Lebensjahr
sich
derjährlich
Mutterkuchen
(Plazenta) und die
Eihäute, welche
sollten
eine Urinuntersuchung
durchführen
lassen
die
Fruchtblase bilden. Das
ge-die
(Chlamydien-Screening).
Die Ungeborene
Kosten dafür schwimmt
übernehmen
schützt
im Fruchtwasser
und ist durch die Nabelschnur mit
gesetzlichen
Krankenkassen.
dem Mutterkuchen verbunden. Schon in der 4. Woche beginnen
Kopf und Herz sich herauszubilden.
Das Geschlecht
CHORIONZOTTENBIOPSIE
(ENGL. CVS)
ist
der 8.Eingriff
Woche werden
erkennbar.
Amaus
Ende
derGewebe
12. Woche
sind
Beiab
diesem
Zellen
dem
gewonalle
in der
vorhanden.
den ersten
drei
nen,Organe
das später
zurAnlage
Plazenta
heranreift.InDiese
sind genetisch
Monaten
ist der
gegenüber
äußeren
identisch mit
denEmbryo
Zellen des
Kindes, sodass
manEinflüssen
feststellen
sehr
Seien Sie deshalb Kind
sehr Fehlbildungen,
vorsichtig, z. B.
kann,empfindlich.
ob bei dem heranwachsenden
mit
Medikamenten
heftigen Sportarten, und
meiden
Erbkrankheiten
oderoder
Chromosomenanomalien
wie etwa
das
Sie
Menschen mit
evtl. ansteckenden
Krankheiten.
derab
Down-Syndrom
vorliegen.
Diese Untersuchung
kannAb
etwa
18.
Woche spürt die Schwangere
die ersten
Beweder bis
12. 20.
Schwangerschaftswoche
durchgeführt
werden,
also
gungen
Kindes.
Sechs
Wochen vor dem errechneten
deutlich des
früher
als eine
Fruchtwasseruntersuchung.
49 - 17
19.09.12 16:29
Wissenswertes
S
CR//D
CyTOMEGALIEVIRUS-INFEKTION (CMV)
REGELBLUTUNG
Diese
Virusinfektion tritt in der Regel im Kleinkindalter
>
MENSTRUATION
auf und wird durch Körpersekrete übertragen. Wie bei
Röteln und Windpocken
besteht nach überstandener
RHEUMATOIDE
ARTHRITIS
Infektion meist eine
lebenslange
Die Krankheit
Gelenkrheuma
ist die
häufigste Immunität.
der entzündlich-rheumableibt oft
unbemerkt – evtl.
treten
grippeartige
tischen
Erkrankungen.
Typische
Symptome
sindBeschwerschmerzden und
Fieber auf. Für
und Erwachsene
hafte
Schwellungen
der gesunde
Gelenke, Kinder
meist zunächst
der Finger.
bleibt sie ungefährlich.
Erkrankt jedoch eine Schwangere,
Langfristig
kann es zu Bewegungseinschränkungen
und
kann es zu
schweren
Gesundheitsschäden
beim Ungeboletztlich
zur
Zerstörung
der betroffenen Gelenke
kommen.
renen oder zurArthritis
Fehlgeburt
kommen.
Leider gibt es bislang
Rheumatoide
ist eine
Autoimmunkrankheit,
die
keine Impfung
spezifische Therapie.
die mit
individuell
sehroder
unterschiedlich
verläuft. Frauen,
Frauen erkranken
Kleinkindern
arbeiten,
vor einer
Schwangerdaran
etwa dreimal
so sollten
häufig deshalb
wie Männer,
zudem
sind die
schaft ihren Immun-Status gegenüber
CMV testen
lassen.
Funktionseinschränkungen
bei ihnen deutlich
stärker
ausDies gilt auch
für die
meisten
geprägt.
Studien
legen
nahe, anderen
dass diesKinderkrankheiten.
mit Hormonen und
geschlechtsspezifischen Unterschieden des Immunsystems
DAMMSCHNITT Wichtig ist, dass die Behandlung so früh
zusammenhängt.
Der möglich
Damm isteinsetzt,
die Trennwand
zwischen Scheide
und After.
wie
um schwerwiegende
Gelenkschäden
Früher
wurde bei
fast
jeder Entbindung
vorbeugend ein
zu
verhindern
oder
zumindest
hinauszuzögern.
Dammschnitt vorgenommen, um einen Dammriss zu vermeiden. Heute geschieht dies nur noch in Ausnahmefällen,
RINGELRÖTELN
etwa um
die Austrittsphase
verkürzen,
wenn die HerzDiese
Viruserkrankung
zeigtzu
sich
durch schmetterlingsförtöne des
Kindes sich verschlechtern.
migen
Hautausschlag
im Gesicht. Erkrankt eine Schwangere
an Ringelröteln, kann die Infektion beim Ungeborenen eine
DySMENORRHÖ
bedrohliche
Blutarmut auslösen. Auch eine Fehlgeburt ist
> ZyKLUSSTÖRUNGEN
insbesondere
während der ersten Schwangerschaftsmonate möglich. Zu diesen schweren Komplikationen kommt
DySPAREUNIE
es
aber selten. Trotzdem sollte das Kind regelmäßig überDas istwerden.
die Bezeichnung für Schmerzen beim Geschlechtswacht
verkehr. Die Ursachen reichen von Entzündungen der
Scheide, Blase oder der inneren Geschlechtsorgane bis zu
RÖTELN
Endometriose,
Darmerkrankungen
ProDie
klassische Kinderkrankheit
löstoder
bei psychischen
Kindern meist
nur
blemen. Beschwerden
Sie sollten aufaus.
jeden
Fall ungeborenen
Anlass sein, den
Frauengeringe
Beim
Kind
kann
arzt
aufzusuchen.
es
dagegen
zu schweren Fehlbildungen kommen. Das gilt
besonders für die ersten drei Monate der Schwangerschaft.
Deshalb sollte jede Frau mit Kinderwunsch überprüfen, ob
ein ausreichender Impfschutz besteht.
- 46
18 -
19-20
SCHEIDENKRAMPF
Auch als Vaginismus bezeichnet, tritt der Scheidenkrampf
vor dem Geschlechtsverkehr auf. Es ziehen sich die gesamte
Beckenbodenmuskulatur und der Scheideneingang zusammen, sodass das Eindringen des Penis unmöglich wird oder
nur unter Schmerzen erzwungen werden kann. Ursache
ist meist die unbewusste Ablehnung von Sexualität, oft
als Folge von Missbrauchserfahrungen. Helfen kann eine
Psychotherapie.
SCHLAGANFALL
Frauen, die einen Schlaganfall erleiden, weisen nicht unbedingt alle als klassisch geltenden Symptome auf – plötzliche
Sprach- und Sehstörungen sowie halbseitige Lähmungen.
Bei ihnen treten dagegen häufig auch Symptome wie
Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, Missempfindungen,
Luftnot und Brustschmerz auf. Dies kann dazu führen, dass
ein Schlaganfall nicht frühzeitig erkannt wird. Lebenswichtig
ist es daher, sich auch bei eher unspezifischen Symptomen
möglichst schnell an einen Arzt zu wenden.
Ähnlich wie beim Herzinfarkt sind die Schlaganfall-Symptome
bei Frauen oft anders als bei Männern.
Wenn Sie viel Kontakt mit Kleinkindern haben, sollten Sie
vor einer Schwangerschaft Ihren CMV-Status
testen lassen.
47 - 20
19.09.12 16:29
Wissenswertes
P
E
PEARL-INDEX
EIERSTÖCKE
Fruchtbarkeitsindex
– er
gibt
einer VerhüAuch Ovarien genannt,
sind
siedie
dieSicherheit
Produktionsstätten
weibtungsmethode
an. Gemeint In
istdiesen
die Zahl
derpflaumengroßen
Schwangerlicher Geschlechtshormone.
etwa
schaften
in einem sich
Jahrdie
beiweiblichen
100 Frauen,
die die Methode
Organen befinden
Keimzellen,
die Eizelanwenden.
Der Pearl-Index
ohne
liegt
je nach
len. In den Eierstöcken
stehen
beiVerhütung
Eintritt der
GeschlechtsAlter
bei 30.000
ca. 60 –Eizellen
85.
reife ca.
zur Verfügung. Einige von ihnen
reifen in jedem Zyklus (siehe Seite 58) zum Eibläschen, auch
PILZINFEKTIONEN
Follikel genannt, heran. Beim Eisprung gibt das Eibläschen
Pilze
sind meist
„Mitbewohner”,
gefährlich
die Eizelle
in denharmlose
Eileiter frei
und wandelt die
sichnur
zum
Gelbkörwerden,
wenn
sie sich
ungehindert
vermehren. Ursachen
per, der das
Hormon
Progesteron
produziert.
dafür können ein gestörtes Immunsystem, zuckerreiche
Ernährung,
Diabetes, Einnahme von Antibiotika oder der
EIERSTOCKKREBS
Pille
sein. DerOvarialkrebs
häufigste Erreger,
Candida
zeigt
Die Diagnose
wird meist
erst albicans,
in fortgeschritsich
durch
weißlichen
Ausfluss,
und Brennen
in der
tenem
Stadium
festgestellt,
daJuckreiz
dieser Tumor
wenig SympScheide.
DieEine
Behandlung
besteht
inmeist
der Anwendung
von
tome zeigt.
Operation
ist dann
unumgänglich,
Zäpfchen,
die in
die Scheide
eingeführt,
und Salben,
auf
dabei werden
sowohl
Eierstöcke
und Eileiter
als auchdie
Gebärdie
Schamlippen
aufgetragen werden.
In manchen
Fällen
ist
mutter
und die benachbarten
Lymphknoten
entfernt.
Fast
die
Mitbehandlung
des Partners notwendig. Zur Vorbeugung
immer
folgt eine Chemotherapie.
empfehlen sich eine gesunde, ballaststoffreiche Ernährung
und
der Verzicht auf Süßes.
EILEITER
Zwischen Eierstock und Gebärmutter befinden sich rechts
und links Muskelschläuche, die Eileiter oder Tuben. Ihre
Aufgabe ist der Transport der Eizellen von der Eileiteröffnung, in der normalerweise die Befruchtung stattfindet,
bis zur Gebärmutter.
EILEITERSCHWANGERSCHAFT
Wenn sich die befruchtete Eizelle nicht in der Gebärmutter,
sondern im Eileiter einnistet, spricht man von Eileiterschwangerschaft oder Extrauteringravidität (EUG). Sie zeigt
sich durch Unterleibsschmerzen oder Blutungen an und
muss sofort durch eine Operation beseitigt werden: Wächst
der Embryo weiter, kann der Eileiter platzen und lebensgefährliche Blutungen auslösen.
EISPRUNG
Eine Pilzinfektion ist sehr lästig, aber keine gefährliche Erkrankung. Mit
>
ZyKLUSMedikamenten ist sie schnell auskuriert.
bewährten
- 44
20 -
21-22
Bewährt bei Pilzinfektionen:
Idealerweise liegt die Verantwortung für die Empfängnisverhütung bei beiden Partnern. Die meisten VerhütungscLotRIMaZoL aL 1%
mittel
(Kontrazeptiva)
setzen
in ihrer Wirksamkeit aber bei
cLotRIMaZoL
aL Spray
1%
der*Wirkstoff:
Frau an. Man
unterscheidet hormonelle, mechanische,
Clotrimazol
chemische
und natürliche Methoden. Ihre Sicherheit wird
Anwendungsgebiete: Bei Pilzinfektionen der Haut durch
mitDermatophyten,
dem Pearl-Index
(siehe
Seite 44) gemessen.
Hefen
(z.B. Candida-Arten),
Schimmelpilze und
andere, Malassezia Furfur, sowie Infektionen durch Corynebacterium minutissimum. Diese können sich äußern als Mykosen
HORMONELLE
KONTRAZEPTIVA:
der Füße, Mykosen
der Haut und der Hautfalten, Pityriasis
versicolor,
Erythrasma, oberflächliche
Candidosen.
Neben
der Antibabypille
(siehe Seite
9) stehen weitere
Hinweis: Enthält Cetylstearylalkohol. Stand: April 2012
Hormonpräparate zur Verfügung, die alle als zuverlässig
empfängnisverhütend
gelten:
cLotRIMaZoL aL 2%
cLotRIMaZoL aL 200
ClotrimazoL
Die*Wirkstoff:
Spirale (IuP)
ist das zweithäufigste Verhütungsmittel
in Deutschland.
Sie wird
die Gebärmutter
Anwendungsgebiete:
Bei in
Ausfluss,
bedingt durcheingesetzt,
Pilze (meist in
der Scheide
durch
Pilze,
Superinfektionen
derCandida),
sie 3 bisEntzündung
5 Jahre bleiben
kann.
Ihre
Wirkung
besteht in
mit clotrimazolempfindlichen Bakterien. Enthält Cetylstearylderalkohol.
Abgabe
von
Gestagen
(bzw.
Kupfer).
Dadurch
verändert
Stand: April 2012
sich die Schleimhaut der Gebärmutter, sodass die Einnistung
aL 10 mg/g
creme 0,02,
dertERBINaFINHyDRocHLoRID
Eizelle unmöglich wird. (Pearl-Index:
Hormon-IUP
*Wirkstoff:
Kupfer-IUP
0,2 Terbinafinhydrochlorid
– 2)
Hefen (z.B. Candida-Arten), Schimmelpilze und
DasDermatophyten,
gestagenstäbchen
wird unter die Haut am Oberarm
andere, wie Malassezia Furfur, sowie Infektionen durch Coryneeingepflanzt.
Es setzt nun
kontinuierlich
Gestagen
frei,
bacterium minutissimum.
Diese
können sich äußern
als Mykosen
Füße, Mykosen
Haut
undden
der Hautfalten,
dasder
ähnlich
wie beider
der
Pille
Eisprung Pityriasis
unterdrückt.
versicolor, Erythrasma, oberflächliche Candidosen.
(Pearl-Index
0,05)Cetylstearylalkohol. Stand: April 2012
Hinweis: Enthält
Derund
Vaginalring
gibt Arzt
eineoder
feste
Kombination von Östrogen
fragen Sie Ihren
Apotheker.
und Gestagen ab. Er wird selbstständig eingeführt, verbleibt
drei Wochen in der Scheide und wird dann für eine Woche
entfernt, woraufhin eine Entzugsblutung einsetzt. Die NePUBERTÄT
benwirkungen
sind gering. (Pearl-Index 0,65)
Als Pubertät bezeichnet man die Entwicklungsphase, die
mit der
Ausbildung der sekundären
Geschlechtsmerkmale
Das
Verhütungspflaster
wird auf eine
beliebige Stelle der
wie Brust
undund
Schambehaarung
beginnt und
mit derund
GeHaut
geklebt
gibt dort die Hormone
Östrogen
schlechtsreife
endet.
Bei Mädchen
liegt
normalerweise
Gestagen
ab. Nach
sieben
Tagen muss
essie
durch
ein neues
zwischen
dem 11.
und dem 15.
Lebensjahr, bei Jungen ca.
ersetzt
werden.
(Pearl-Index
0,88)
zwei Jahre später.
45 - 21
19.09.12 16:29
Wissenswertes
M/O
E
MyOME
Myome sind gutartige Tumoren der Gebärmuttermuskulatur,
die unter dem Einfluss von Östrogen entstehen. Meist verursachen sie keine Beschwerden, sondern werden z. B. bei
einer Ultraschalluntersuchung zufällig entdeckt. Mitunter
rufen sie jedoch Schmerzen bei der Menstruation, verstärkte Blutungen oder Zwischenblutungen bzw. Druck auf Blase
und Darm hervor. Kleinere Myome lassen sich mit Medikamenten behandeln, größere oder großflächige werden
operativ entfernt. Bei Verdacht auf einen bösartigen Tumor
wird die Gebärmutter komplett entfernt.
Empfängnisverhütung ist ein Thema, das beide Partner angeht und
gemeinsam entschieden werden sollte.
MECHANISCHE METHODEN:
Das Kondom wird vor dem Geschlechtsakt über den erigierten Penis gestreift und nimmt die Samenflüssigkeit
auf. Gleichzeitig schützt es vor sexuell übertragbaren
Krankheiten wie AIDS und Hepatitis. Die Sicherheit ist von
der richtigen Anwendung abhängig. (Pearl-Index 4 – 5)
Das Diaphragma besteht aus einem Gummiring, über den
eine Kunststoffhaut gewölbt ist. Es wird vom Frauenarzt
individuell angepasst. Vor dem Geschlechtsverkehr wird es
mit samenabtötender Creme bestrichen und dann in die
Durch eine Osteoporose können schnell Knochenbrüche entstehen.
ScheideSievor
Muttermund
eingelegt.Calcium
(Pearl-Index
2 – 4)
Beugen
mitden
Muskelaufbau
und ausreichend
rechtzeitig
vor.
OSTEOPOROSE
Die Portiokappe funktioniert ähnlich wie ein Diaphragma,
Osteoporose
bedeutet
einen
Verlust an (Pearl-Index
Knochenmasse,
nur sitzt sie direkt
vor dem
Muttermund.
7)
sodass bereits kleinere äußere Einwirkungen oder Belastungen
zum Knochenbruch
CHEMISCHE
METHODEN: führen können. Häufig sind der
Oberschenkelhals
und
die Unterarmknochen
(damit stützt
Zu den chemischen
Methoden
zählt die Anwendung
von
man
sich beim Fallen
ab!) betroffen.
Außerdem
samenabtötenden
Zäpfchen,
Sprays oder
anderenkönnen
Formen.
Wirbelkörper
brechen:
Die Geschlechtsverkehr
Folge sind Rückenschmerzen
und
Sie werden direkt
vor dem
in die Scheide
- 42
22 -
23-24
eine
Größenabnahme
bis zumabzutöten.
Rundrücken,
dem „Witweneingeführt,
um die Spermien
Vorsicht,
wenn Sie
buckel“.
Östrogenmangels
sind insbesondere
zusätzlichAufgrund
Kondomedes
benutzen!
Nicht alle Sorten
vertragen
Frauen
den Wechseljahren
betroffen.
Risikofaktoren
sich mitnach
chemischen
Verhütungsmitteln.
(Pearl-Index
12 – 20)
sind Bewegungsmangel, Calciummangel, Untergewicht,
Rauchen
und Alkohol,
seltener die Einnahme von MedikaNATÜRLICHE
METHODEN:
menten
wie z. B. Kortison.
sich die Krankheit
Da die Empfängnis
auf dieErkennen
Tage vor lässt
und während
des
mit
einer Knochendichtemessung.
Diedurch
Therapie
besteht
Eisprungs
begrenzt ist, kann die Frau
Selbstbeobachin
hohen
Calciumgaben
mitbestimmen.
Vitamin D, Ein
Östrogenen
(auch
tung
die unfruchtbare
Zeit
regelmäßiger
pflanzlich)
Bisphosphonaten.
Zyklus, die oder
Bereitschaft
zu gewissenhafter Durchführung
sowie die Kooperation des Partners sind Voraussetzung.
Zur Unterstützung einer spezifischen OsteoDie Kalendermethode nach
berechnet
porosebehandlung
und Knaus-Ogino
zum Ausgleich
einesdie
fruchtbare und
Zeit folgendermaßen:
Anzahl der Tage des
Calciumgleichzeitigen Vitamin-D-Mangels:
kürzesten Zyklus minus 18 bis Anzahl der Tage des längsten Zyklus minus 10. (Pearl-Index 15 – 40)
caLcIuM D3 aL Brausetabletten
*Wirkstoffe: Calcium 1000 mg (als Calciumcarbonat)/
DieVitamin
Messung
Basaltemperatur
ist/Brausetablette
auf Seite 12
D3der
(Colecalciferol)
880 I.E.
beschrieben. (Pearl-Index 0,8 – 3)
Anwendungsgebiete: Zum Ausgleich eines gleichzeitigen Calciumund Vitamin-D-Mangels bei älteren Menschen. Zur Unterstützung
spezifischen Osteoporose-Behandlung
beiUrinteststreifens
Patienten mit
Dereiner
Hormoncomputer
misst anhand eines
nachgewiesenem oder hohem Risiko eines gleichzeitigen Calciumdenund
Hormonspiegel
undHinweis:
bestimmt
so die
fruchtbaren
Tage.
Vitamin-D-Mangels.
Enthält
Lactose,
Natriumverbindungen, hydriertes
Sojaöl und Sucrose (Zucker).
(Pearl-Index
ca. 6)
Stand: Januar 2012
Beim
coitusund
interruptus
wirdlesen
derSie
Penis
kurz vor demund
*Zu Risiken
Nebenwirkungen
die Packungsbeilage
fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Samenerguss
aus der Scheide gezogen. Der Erfolg dieser
Methode hängt von der Disziplin des Mannes ab.
(Pearl-Index 8 – 38)
Die erfolgreichste Maßnahme gegen Osteoporose ist die
STERILISATION:
Vorbeugung. Treiben Sie zum Muskelaufbau mindestens
Eine
Sterilisation
ist nur30
schwierig
zu machen.
dreimal
wöchentlich
Minuten rückgängig
Sport wie Laufen
oder
Wenn
Sie bereits
unter Osteoporose
BeiKrafttraining.
der Frau erfolgt
sie über
eine Bauchspiegelung,
bei der
Sie bitte werden.
alles, was
mit erhöhtem
dieleiden,
beiden vermeiden
Eileiter durchtrennt
(Pearl-Index
unter 1)
Sturzrisiko verbunden ist. Wichtig ist eine ausreichende
Beim Mann werden die beiden Samenleiter durchtrennt,
Calciumversorgung. Calcium kommt in Milch, grünem
sodass
die und
Spermien
mehr Sie
in das
Ejakulat
(Erguss)
Gemüse
Nüssennicht
vor. Essen
wenig
Fleisch,
Wurst,
gelangen.
Nach
Sterilisation
des Mannes
man
Süßwaren
undder
meiden
Sie Lebensmittel,
diesollte
viel Oxalsäure
Bete, Rhabarber, Kakao).
noch
4 bisenthalten
6 Monate(Spinat,
andereRote
Verhütungsmethoden
anwenden. (Pearl-Index 0,1 – 0,3)
43 - 23
19.09.12 16:29
Wissenswertes
M
E
ENDOMETRIOSE
MENSTRUATION
Als
bezeichnet
man für
daseinen
Auftreten
von ZyDie Endometriose
monatliche Blutung
ist Zeichen
normalen
gebärmutterschleimhautähnlichem
Gewebe
außerhalb
klus (siehe Seite 58). Bei der Menstruation
stößt
der Körper
der
Gebärmutter.
Die zystenartigen
reagieren
wiealle
die oberen
Schleimhautschichten
derHerde
Gebärmutter
etwa
die
normale
Gebärmutterschleimhaut
aufEizelle
die hormonellen
28 Tage
ab, wenn
sich keine befruchtete
eingenistet
Veränderungen
Zyklus
undEinfluss
können von
zeitweise
große
hat. Gleichzeitig des
beginnt
unter
Östrogen
der
Schmerzen
und zu Unfruchtbarkeit
führen.
Aufbau einerverursachen
neuen Schleimhaut.
Viele Frauen erleben
die
Behandelt
wird
Endometriose
meist operativ
mit anTage vor und
dasdie
Einsetzen
der Menstruation
als schmerzschließender
Hormongabe.
haft oder unangenehm.
Neben körperlichen Ursachen wie
Fehlbildungen der Gebärmutter und Myomen können auch
ERSTTRIMESTER-SCREENING
hormonelle und psychische Faktoren eine Rolle spielen.
Bei
Untersuchung
wird ein
statistischer
Wert für das
Die dieser
krampfartigen
Schmerzen
(medizinisch
Dysmenorrhö)
Vorliegen
Down-Syndroms
ermittelt.
Der vor
ArztBeginn
misst
lassen sicheines
mit Medikamenten,
die
einige Tage
in
11. bis 14. Schwangerschaftswoche
per Ultraschall
derder
Menstruation
eingenommen werden sollten,
lindern.
die
Nackentransparenz/Nackenfalte
beim Feten.
Manchmal
helfen Entspannungstechniken.
Auch Zusätzlich
die Einnaherfolgt
eine Blutabnahme
werdenden Mutter zur
me der Pille
erleichtert oftbei
dieder
Beschwerden.
Bestimmung bestimmter schwangerschaftstypischer Hormone.
Diese Werte, wie auch das Alter der Schwangeren,
MIGRÄNE
werden
in ein
Computerprogramm
Das ErgebReißende,
stechende
Schmerzen ineingegeben.
der Schläfengegend,
nis
ist eine
Risikoeinschätzung,
kann aber keine
Sicherheit
Übelkeit
und
extreme Lichtempfindlichkeit
– Migräne
über
den tatsächlichen
Zustand
desgenannt.
Kindes geben.
wird auch
das „Gewitter
im Kopf“
Die genauen
Ursachen kennt man nicht, es werden genetische Faktoren
ESSSTÖRUNGEN
und der Einfluss von weiblichen Hormonen vermutet. Die
Ob
Bulimie,
unkontrollierte
Essanfälle oder
Magersucht
Therapie
erfolgt
z. B. über Schmerzmittel
wie
ASS oder –
zentral
ist bei oft
allen
dass
die Gedanken gegen
ständig
Paracetamol,
in Essstörungen,
Kombination mit
Medikamenten
um
das Essen
kreisen.
Die verschiedenen
Essstörungen
Erbrechen.
Sollte
dies nicht
ausreichen, verordnen
Ärzte in
können
ineinander
übergehen
oder sich vermischen. Sie
der Regel
Triptane oder
Mutterkornalkaloide.
führen meist zu ernsthaften Gesundheitsschäden. Essen
bestimmt das Leben der Betroffenen, ihren Tagesablauf,
sind oft vorbeugende
Maßnahmen
wieleidet,
ihreWirksam
Entscheidungen.
Wer unter einer
Essstörung
ausreichender
und
regelmäßiger
Schlaf,
Vermeidung
benötigt professionelle Hilfe.
von Stress, Vorsicht mit Alkohol, Nikotin und Kaffee.
anorexie (Magersucht) ist durch zwei Faktoren gekennzeichnet: das Halten eines extrem niedrigen Gewichts und
die Angst, dick zu werden. Durch streng kontrollierte, stark
eingeschränkte Nahrungsaufnahme und übertriebene
körperliche Aktivität führen Betroffene den Gewichtsverlust
- 40
24 -
25-26
Bei Schmerzen und Fieber:
ASS AL 500
*Wirkstoff: Acetylsalicylsäure
Anwendungsgebiete:
Leichte bis mäßig
Schmerzen,
Fieber.
herbei.
Ihre Körperwahrnehmung
iststarke
gestört
– offensichtlich
Hinweise: Bei Kindern und Jugendlichen mit fieberhaften Erkranuntergewichtig,
nehmen
sie sichund
alswenn
zu dick
wahr.
Magerkungen nur auf ärztliche
Anweisung
andere
Maßnahmen
nicht ist
wirken
Reye-Syndrom).
Einnahme
über längere
Zeit
sucht
eine(Vorsicht:
sehr ernst
zu nehmende
Krankheit,
die tödlich
oder in höheren Dosen nicht ohne Befragen des (Zahn-)Arztes.
enden
kann.
Stand: Mai 2012
DOLOPyRIN
AL
Bulimie
(Ess-Brech-Sucht)
ist äußerlich nicht so sichtbar,
Acetylsalicylsäure
250 mg, sind. Typisch sind
da*Wirkstoff:
Betroffene
meist normalgewichtig
Paracetamol
200
mg
und
Coffein
50 mg/Tablette
Essanfälle und darauf folgendes Erbrechen
oder EinnehAnwendungsgebiete: Zur symptomatischen Behandlung von leichten
men von Abführmitteln. Dadurch erfährt der Körper einen
bis mäßig starken Schmerzen (wie Kopfschmerzen, Zahnschmerzen,
Mangelzustand,
wiederumu.Heißhungerattacken
Regelschmerzen) was
für Erwachsene
Jugendl. ab 12 Jahren. fördert
Nicht ohne
ärztlichenLangfristig
oder zahnärztlichen
längere
– Hinweis:
ein Teufelskreis
entsteht.
kann es Rat
zu Störungen
Zeit oder in höheren Dosen anwenden. Stand: Mai 2012
im Mineralstoffhaushalt mit der Gefahr von Nierenschäden
und
Herz-Rhythmus-Störungen
kommen. Bulimie schädigt
IBUPROFEN
AL AKUT 400 mg Filmtabletten
auch
Zähne, Speiseröhre
*Wirkstoff:
Ibuprofen sowie Magen und Darm.
Anwendungsgebiete: Zur symptomatischen Behandlung von leichten
bis mäßig starken Schmerzen
(wie Kopfschmerzen,
Zahnschmerzen,
Binge-Eating-Störung
(Essanfälle)
hat mit
der Bulimie
Regelschmerzen) und/oder Fieber. Für Kinder ab 4 Jahre, Jugendliche
gemeinsam,
dass
regelmäßig
Essanfälle
auftreten,
die als
und Erwachsene. Hinweis: Paracetamol AL 500 nicht ohne ärztlichen
oder zahnärztlichenerlebt
Rat länger
als 3 Tage
oder in höheren
Dosen
unkontrollierbar
werden.
Betroffene
essen
sehr
anwenden! Stand: August 2012
schnell extrem große Mengen, bis ein unangenehmes
Völlegefühl
einsetzt.
Bei2,5
der
wird
NARATRIPTAN
AL akut
mg
Filmtabletten
auf
anschließendes
Erbrechen oder Abführmittel jedoch
*Wirkstoff:
Naratriptan
verzichtet.
Häufig führt
dieseAL
Störung
Anwendungsgebiete:
Naratriptan
akut wirdzu
zurÜbergewicht,
Behandlung
voneine
Migräne
angewendet.
Hinweis:
Enthält Lactose
und entölte
was
ganze
Reihe von
Erkrankungen
fördern
kann.
Phospholipide aus Sojabohnen. Stand: August 2011
Bei
der Entstehung
Essstörungen spielen
psychologiPARACETAMOL
ALvon
125/-250/-500/-1000
Zäpfchen
sche,
familiäre, biologische
und gesellschaftliche Einflüsse
PARACETAMOL
AL 500 (Tabletten)
PARACETAMOL
AL Saft
eine
Rolle. Viele Betroffene
können ambulant behandelt
*Wirkstoff:
Paracetamol
werden,
wobei
eine Psychotherapie meist im Zentrum der
Behandlung
steht. Manchmal
ist eine
stationäre
BehandAnwendungsgebiete:
Leichte bis mäßig
starke
Schmerzen,
Fieber.
-125in
Zäpfchen:
Für Kinder
von 6 Monaten bis auf
12 Jahren.
lung
einer Klinik
mit Spezialisierung
Essstörungen
-250 Zäpfchen: Für Kinder von 2 bis 8 Jahre.
nötig.
Erfolgreich
sind ab
Behandlungsstrategien,
die Psycho-500 Zäpfchen:
Für Kinder
8 Jahren, Jugendliche und Erwachsene.
-1000 Zäpfchen:
Für Kinder ab 12 Jahren,und
Jugendliche
und Erwachsene.
therapie,
Ernährungsmanagement
gegebenenfalls
eine
-500 Tabletten: Für Kinder ab 4 Jahren, Jugendliche und Erwachsene.
medikamentöse
Therapie
kombinieren.
-Saft: Für Säuglinge ab 6 Monate. Hinweis: -500/-1000 Zäpfchen
enthalten Phospholipide aus Sojaöl. Saft enthält Sorbitol,
Propylenglycol und Natriummetabisulfit. Hinweis: Nicht ohne
ärztlichen oder zahnärztlichen Rat länger als 3 Tage oder in
höheren Dosen anwenden. Stand: August 2012
- 25 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
F /M
G
FEHLGEBURT
MAMMAKARZINOM
Als
Fehlgeburt oder Abort wird die vorzeitige Beendigung
> BRUSTKREBS
einer Schwangerschaft durch Absterben oder Ausstoßung
des
Embryos vor Erreichen seiner Lebensfähigkeit bezeichMAMMOGRAFIE
net.
Man schätzt, dass
vonRöntgenuntersuchung,
100 Schwangerschaftenbei
10der
bis
Die Mammografie
ist eine
20
mitBrüste
einer Fehlgeburt
enden.
Die meisten
davon
ereignen
beide
in jeweils zwei
Ebenen
geröntgt
werden.
Bei
sich
im ersten wird
Schwangerschaftsdrittel.
Die Ursachen
der Aufnahme
die jeweilige Brust zwischen
zwei Platsind
vielfältig: flach
Sie reichen
von Chromosomendefekten
und
ten möglichst
zusammengedrückt.
Das ist zwar nicht
Erkrankungen
des
Embryos
über Gelbkörperschwäche
angenehm, aber
auf
den so erstellten
Bildern lassen sich
bis
zu Infektionen
und Fehlbildungen
Tumoren
und ihre Vorstufen
besondersder
gutGebärmutter.
erkennen.
Nach einer Fehlgeburt wird meist eine Ausschabung (siehe
Seite
11) vorgenommen.
MASTOPATHIE
Die häufigste gutartige Erkrankung der Brustdrüse ist die
FEIGWARZEN
Mastopathie. Etwa die Hälfte aller Frauen ist betroffen.
>
HUMANE
PAPILLOMVIREN
Typisch
ist das
Anschwellen der Brüste ca. eine Woche vor
der Regelblutung. In der Brust entstehen aufgrund eines
FRUCHTWASSERUNTERSUCHUNG
hormonellen Ungleichgewichts Zysten und Verdickungen.
Medizinisch
heißt sollte
sie Amniozentese.
Zwischen
der 15.
und
Eine Mastopathie
vom Frauenarzt
beobachtet
werden,
der
18. Schwangerschaftswoche
der Arzt
mittels
um sicherzugehen,
dass sich keingewinnt
Brustkrebs
entwickelt.
einer
Nadelbedarf
durch sie
die keiner
Bauchdecke
eine geringe
Ansonsten
Behandlung.
Es sei Menge
denn, sie
Fruchtwasser.
Die darinauf:
enthaltenen
kindlichen
Zellen wertritt sehr schmerzhaft
Hier helfen
Hormongaben,
die
den
einer Chromosomenanalyse
unterzogen. Damit können
Antibabypille
oder pflanzliche Mittel.
Chromosomenabweichungen, Erbkrankheiten und andere
Erkrankungen
sowie das Geschlecht festgestellt werden.
MEDIKAMENTENWIRKUNG
Viele Medikamente wirken bei Frauen anders als bei MänFRÜHGEBURT
nern, und Nebenwirkungen treten bei Frauen häufiger auf.
Als
Frühgeborene
gelten
Kinder, die
vor derüberwiegend
37. SchwangerArzneimittel
werden
in klinischen
Studien
schaftswoche
zur Welt– kommen.
Lebensfähig
sind heute
an Männern getestet
doch Wirkung
und Dosierung
sind
schon
„Frühchen“
ab der übertragbar.
24. Schwangerschaftswoche.
Diese
nicht immer
auf Frauen
Das hat vielfältige
Kinder
der Geburt
in einen
Brutkasten
Gründe:kommen
Frauen sofort
wiegennach
im Schnitt
weniger
als Männer
und
(Inkubator)
müssen
häufig noch künstlich
beatmet
haben einenund
höheren
Körperfettanteil.
Die Hormonhauswerden.
dauert
bisMännern
zu 4 Jahre,
sie den Entwicklungshalte vonEs
Frauen
und
sindbis
unterschiedlich,
ebenso
rückstand
aufgeholt
haben.
der Stoffwechsel.
Viele
Substanzen werden im weiblichen
Körper wesentlich langsamer abgebaut. Bei der MedikaGEBÄRMUTTER
mentendosierung sollten sich Frauen nach der niedrigeren
Die
Gebärmutter
istlieber
ein birnenförmiges
muskuMenge
richten und(Uterus)
im Zweifel
einmal mehr mit
ihrem
löses
Organ. sprechen.
Ausgekleidet mit einer dicken Schleimhaut,
Arzt darüber
- 38
26 -
27-28
bietet sie einer befruchteten Eizelle die besten Möglichkeiten zur Einnistung. Kommt es zu keiner Befruchtung,
blutet die obere Schicht der Schleimhaut mit der nächsten
Menstruation ab (siehe Zyklus). Während der Schwangerschaft kann sich die Gebärmutter auf ihre 100-fache Größe
ausdehnen.
GEBÄRMUTTERSENKUNG
Zu einer Senkung der Gebärmutter kommt es, wenn die
Haltefunktion von Beckenboden und Bändern nicht mehr
ausreicht. Meist tritt sie zusammen mit einer Senkung
der Scheide auf. Risikofaktoren sind mehrfache Geburten,
Übergewicht, Bindegewebsschwäche und schwere körperliche Arbeit. In schweren Fällen kommt es zum Vorfall,
sodass Gebärmutter und Scheide ganz oder teilweise nach
außen treten. Leichte Senkungen bessern sich oft mit
einem gezielten Beckenbodentraining, in schweren Fällen
ist eine Operation notwendig.
GEBURT
Eine normale Geburt beginnt nach rund 40 Schwangerschaftswochen. Sie wird in drei Phasen eingeteilt: Eröffnungs-, Austreibungs- und Nachgeburtsphase. Die Geburt
beginnt mit dem Einsetzen regelmäßiger Wehen. Sobald die
Wehen in regelmäßigen Kontraktionen auftreten, sollte sich
die werdende Mutter in die Klinik begeben. Während der
Eröffnungsphase tritt der Kopf des Kindes in das kleine Becken ein und drückt auf den Muttermund, der sich erweitert
und öffnet. Das kann besonders bei Erstgebärenden 12 bis
16 Stunden dauern. Ist diese Phase extrem kurz, spricht man
von einer Sturzgeburt. Treten ernste Komplikationen auf,
muss eventuell ein Kaiserschnitt (siehe Seite 36) durchgeführt werden. Sobald der Muttermund ganz geöffnet ist,
beginnt die Austreibungsphase, die etwa eine Stunde dauert.
Die Wehen werden stärker, jetzt soll die Mutter mitpressen.
Der Kopf des Kindes soll langsam austreten. Dann werden
Schultern und Rumpf vorsichtig herausgeleitet – das Kind
Medikamente können bei Frauen und Männern unterschiedlich wirken.
Die individuelle Dosierung sollten Sie immer mit Ihrem Arzt besprechen.
- 27
40 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
I /G
K
IVF (IN-VITRO-FERTILISATION)
Die IVF ist eine Methode zur künstlichen Befruchtung,
bei der Samen- und Eizelle außerhalb des Körpers vereinigt
werden. Sie wird bei Fruchtbarkeitsstörungen angewendet und verhilft in ca. 25 Prozent der Fälle zum ersehnten
Nachwuchs. Nach einer Hormonbehandlung werden den
Eierstöcken mehrere reife Eizellen entnommen. Zu jeder
gesunden Eizelle gibt man nun etwa 100.000 Spermien,
die direkt davor speziell aufbereitet wurden. Nach erfolgter Befruchtung werden maximal drei Embryonen nach
zwei bis drei Tagen im Brutschrank in die Gebärmutter
eingepflanzt. Sie wachsen dort an und entwickeln sich
durch Zellteilung zum Embryo. Die übrigen sogenannten
Vorkerne dürfen eingefroren werden. Meist sterben von
den eingesetzten Embryonen einige ab, trotzdem kommt
es bei der IVF häufig zu Mehrlingsschwangerschaften.
Jede Geburt ist individuell verschieden. Doch für jede Frau ist es
KAISERSCHNITT
wichtig,
dabei liebevolle Unterstützung zu bekommen.
Bei einer Kaiserschnitt-Entbindung werden die Bauchdecke
ist
geboren.
Bei Komplikationen
kann
einegeöffnet,
Zangen- oder
sowie
die Gebärmutter
mit einem
Schnitt
um
Saugglockengeburt
notwendig
sein.die
Sobald
Nabelschnur
das Kind durch diese
Öffnung auf
Welt die
zu bringen.
Ein
nicht
mehr pulsiert,
wirddann
sie abgebunden
und durchtrennt.
Kaiserschnitt
ist immer
zwingend nötig,
wenn eine
5
bis 30auf
Minuten
später, Wege
in der nicht
Nachgeburtsphase,
löst sich
Geburt
natürlichem
möglich ist, beispielsdie
Nachgeburt,
die Entbindung
beendet.
weise
wenn der Kopf
des Kindesist
nicht
durch das Becken
der Mutter passt oder die Plazenta vor dem Muttermund
GESCHLECHTSHORMONE
liegt. Heutzutage ist die Operation so sicher geworden,
>
HORMONE
dass
sie immer öfter als Alternative gewählt wird, wenn die
natürliche Geburt zwar möglich, aber mit großen Risiken
GESCHLECHTSKRANKHEITEN
verbunden wäre. In einigen Fällen entscheiden sich Frauen
Sie
sind
ausgerottet, meistohne
werden
sie beim
auch
fürkeineswegs
einen „Wunschkaiserschnitt“
jegliche
mediGeschlechtsverkehr
übertragen.
zinische Indikation, um
die negativen Auswirkungen einer
Geburt (z. B. eine Verletzung des Beckenbodens, Wehengonorrhoe
äußert
durch
Brennen in der
Harnschmerzen)(tripper)
zu umgehen.
Beisich
dieser
Entscheidung
sollten
röhre
und der
eitrigen
Ausfluss.
Infektion
kann für
bis Mutter
in den
das
Risiko
Operation,
dieDie
möglichen
Folgen
Bauchraum
steigen
und dortKomplikationsrate
Verwachsungen, Entzündungen
und
Kind sowie
die erhöhte
bei späteren
oder Sterilität verursachen.
Die Inkubationszeit
beträgt
Schwangerschaften
und Geburten
bedacht werden.
ca. drei Tage.
--28
36 --
29-30
Syphilis (Lues) zeigt im ersten Stadium nässende, harte
KLITORIS
Stellen,
mitunter
auch ein Geschwür.
Später schwellen
die
Wo
die kleinen
Schamlippen
zusammenlaufen,
liegt das
Lymphknoten
an. Im zweiten
treten
wechselnde
sexuell
empfindsamste
OrganStadium
der Frau,
die Klitoris.
Sie
Allgemeinbeschwerden
undausgestattet,
Hautprobleme
ist
mit zahlreichen Nerven
dieauf.
aufDieses
BerühStadium kann
bis zu zwei
Jahre
dauern.
In derspielt
letzten
rungsreize
reagieren.
Auch
Kitzler
genannt,
sie Phase
die
bilden sich tumorartige
in allenLustempfinden
Organen. Es folgen
entscheidende
Rolle fürKnoten
das weibliche
und
Störungen
des des
zentralen
Nervensystems bis zum Abbau der
zur
Auslösung
Orgasmus.
geistigen Fähigkeiten, Schmerzen und Gehstörungen.
KREBSVORSORGEUNTERSUCHUNGEN
Beide
Geschlechtskrankheiten
werden mit Antibiotika
Da
viele
Krebserkrankungen in fortgeschrittenem
Stadium
behandelt
(beide
Partner!).
nicht
geheilt
werden
können, ist es wichtig, sie möglichst
früh zu erkennen und zu behandeln. Folgende Vorsorgeachtung: Ein ungeborenes
kann durch die Mutter
untersuchungen
bezahlt dieKind
Krankenkasse:
infiziert werden. Neben diesen klassischen meldepflichtigen
sind bei uns
ebenfalls
ab
dem
20. Lebensjahr: Untersuchung
derdie
äußeren
und
sexuell übertragbaren
Infektionen
durchAbstrich
Chlamydien
inneren
Geschlechtsorgane,
Beratung,
vom(siehe
GeSeite 17), Trichomonaden (siehe Seite 52) und verschiedene
bärmutterhals.
Viren (z. B. Herpes genitalis) sehr viel häufiger.
Zusätzlich ab dem 30. Lebensjahr: Untersuchung der Brust
GESCHLECHTSORGANE
DER FRAU
und
der Lymphknoten, Anleitung
zur Selbstuntersuchung
Die äußeren
der
Brust. Geschlechtsorgane (Genitalien) bestehen aus
dem Schamhügel, den großen und den kleinen Schamlippen,
der –Klitoris
und dem Scheideneingang
mit dem Jungfern50.
69. Lebensjahr:
Alle zwei Jahre Mammografie
in
häutchen. Zu den
inneren Geschlechtsorganen gehören die
spezialisierten
Screening-Zentren.
Scheide, die Gebärmutter, die Eileiter und die Eierstöcke.
50. – 55. Lebensjahr: Tastuntersuchung des Mastdarms,
GESTOSE
Stuhluntersuchung
auf okkultes (nicht sichtbares) Blut.
Dies ist die Bezeichnung für eine schwangerschaftsbedingte
Stoffwechselstörung.
DieDarmspiegelung
Symptome sind Wassereinlageab
dem 55. Lebensjahr:
zweimal im
rungen, hoher
Blutdruck
Eiweiß
im Urin.
In Test
schweren
Abstand
von zehn
Jahrenund
oder
alle zwei
Jahre
auf
Fällen können
sogar
Krampfanfälle
auftreten, was
verstecktes
Blut
im Stuhl.
Die Darmspiegelung
ist aber
als
heute durch
die Vorsorgeuntersuchungen
und rechtzeitige
sicherer
einzustufen
als der Stuhltest.
Therapie sehr selten geworden ist. Wenn die Gestose so
ausgeprägt ist, dass die Risiken für Mutter und Kind zu groß
werden, muss die Geburt vorzeitig eingeleitet werden.
- 29
37 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
H /HI
HAARAUSFALL
sogenannte
Hochrisiko-Typen, die Gebärmutterhalskrebs
Jeder Menschkönnen.
verliertSeit
pro2007
Tag bis
zu 100 Haare.
Vonfür
verursachen
empfiehlt
die STIKO
Haarausfall
spricht12
man
aber
erst, wenn
weniger Haare
Mädchen
zwischen
und
17 Jahren
die HPV-Impfung,
nachwachsen
ausfallen.
Ursache
istden
meist
eine Hormondie
gezielt vorals
einer
Ansteckung
mit
Hochrisikotypen
störung,–bei
der die nur,
Frauwenn
zu viele
männliche
Geschlechtsschützt
allerdings
man
sich bis dahin
noch nicht
hormone
produziert.
Behandelt
wird mit
Östrogen-Tinkdamit
infiziert
hat. Daher
ist es sinnvoll,
sich
möglichst
turen,
Antiandrogenen
oder
auchvor
derden
Antibabypille.
früh
impfen
zu lassen, am
besten
ersten sexuellen
Kontakten. Die Krankenkassen erstatten die Kosten für
HALLUX VALGUS
Mädchen
im angegebenen Alter, manche auch für Frauen
Vonzum
der Alter
„Schiefzehe“
sind Frauen zehnmal häufiger betrofbis
von 26 Jahren.
fen als Männer. Der große Zeh ist nach innen verschoben
und der
Mittelfußknochen wandert
nach außen. Mehrere
ICSI
(INTRAZyTOPLASMATISCHE
SPERMIENINJEKTION)
Auslöser
kommen zusammen:
die genetische Veranlagung,
Dieses
Verfahren
wird bei Fruchtbarkeitsstörungen
des
ein schwächeres
Bindegewebe
und das Tragen zu
enger,
spitz
Mannes
eingesetzt,
um eine Schwangerschaft
ermöglizulaufender
Schuhe
hohen
Absätzen.
Schmerzen
lassen
chen.
Dabei wird
ausmit
einem
Hoden
ein einzelner
funktionssich mitSamenfaden
orthopädischen
Einlagen
und Physiotherapie
fähiger
(Spermium)
gewonnen
und direkt in
lindern;
beseitigen
kann man
Fehlstellung
damit
jedoch
eine
reife
Eizelle injiziert.
Dasdie
weitere
Vorgehen
entspricht
nicht.
Bei
starken
Beschwerden
kann eine Operation helfen.
der
IVF
(siehe
Seite
36).
IMPFUNGEN
Um vorzubeugen, gehen Sie häufig barfuß, beginnend
Standardimpfungen
wieAuch
z. B. gegen
Tetanuskräftigt
und Diphterie
mit kurzen Strecken.
Fußgymnastik
die
(Auffrischung
alle
zehn Jahre)
sind bekannt
gelten für
Muskulatur.
Tragen
Sie bequeme,
flacheund
Schuhe.
nurEntsprechend
gelegentlich der
undImpfempfehlung
für kurze Zeit
alleAbsatzschuhe
gleichermaßen.
dertragen.
ständigen Impfkommission (STIKO) kann man sie beim
Hausarzt, aber auch bei vielen Frauenärzten vornehmen
lassen. Frauenspezifisch gibt es darüber hinaus einige speziHERPES
GENITALIS
elle
Empfehlungen:
Eine Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus Typ 2 zeigt
sich mit schmerzhaften
Bläschen imHPV-Impfung:
Genitalbereich,
mit
Mädchen
bis zum 18. geburtstag:
Drei
Fieber und Kopfschmerzen
sowieMonaten
Ausfluss.(siehe
Nach der
ErstImpfungen
innerhalb von sechs
Humane
infektion tritt Herpes meist immer wieder auf – es lassen
Papillomviren).
sich nur die Symptome behandeln. Achtung bei Schwangerschaft: Eine
HerpesinfektionMasern-Mumps-Röteln-Impkurz vor dem Geburtstermin
Frauen
mit Kinderwunsch:
kann bzw.
für das
Kind lebensgefährlich
Informieren Sie
fung
Prüfung
des Immunstatus.sein!
Windpocken-Impfung,
bitte umgehend
Ihren Arzt.
wenn
keine Antikörper
vorhanden sind. Keuchhusten-Impfung im Rahmen der Tetanus- und Diphterie-Auffrischung
(ein Einzel-Impfstoff steht nicht zur Verfügung).
- 34
30 -
31-32
alle Erwachsenen, die Kontakt zu Säuglingen haben
(z. B. oma, opa, tagesmutter etc.): Keuchhusten-Impfung
im Rahmen der Tetanus- und Diphterie-Auffrischung
INKONTINENZ
Als Harninkontinenz bezeichnet man den unfreiwilligen
Abgang von Urin. Man schätzt, dass 10 bis 20 Prozent aller
Frauen an diesem Problem leiden. Es gibt drei Formen:
Stressinkontinenz, hier ist der Verschlussmechanismus der
Harnröhre gestört, z. B. durch Verletzungen, die Belastungen
einer Geburt oder eine altersbedingte Gewebeschwäche.
Schon Niesen, Lachen oder Treppensteigen führt zum Abgang
kleiner Urinmengen.
Beckenbodentraining,
Ein
Herzinfarkt
macht sich bei Frauen
oft mit ganz anderenÖstrogene
Symptomen
bemerkbar
als bei Männern.
Dies zu wissen, kann Leben
retten.
oder die elektrische
Stimulationstherapie
können
helfen.
HERZINFARKT
Bei der Dranginkontinenz tritt ein plötzlicher, nicht zu
Den
Herzinfarkt halten
viele auf,
für „Männersache“.
Tatsächunterdrückender
Harndrang
der mit unfreiwilligem
lich
aber zählt
er bei Frauen
den häufigsten
Harnverlust
einhergeht.
Die mittlerweile
Ursache sind zu
häufig
BlasenTodesursachen.
Entscheidendoder
für die
Therapie
ist dieoder
frühentzündungen, Blasensteine
Tumoren
an Blase
zeitige
Dabei sollte man kann
eins unbedingt
wissen:
Becken.Erkennung.
Auch eine Schwangerschaft
Anlass sein.
Die
Frauen
haben andere
als Männer
Dranginkontinenz
kannHerzinfarkt-Symptome
außer den oben genannten
Mög–lichkeiten
und diese
werden
oft nicht richtig
gedeutet.
Typische
auch
mit Medikamenten
behandelt
werden.
Symptome bei Frauen sind Luftnot, Beschwerden im Oberbauch,
Übelkeit, Erbrechen,
starker
Schwindel,
SchweißausVon Überlaufinkontinenz
spricht
man,
wenn die
Blase bei
brüche
extreme
Statt
starkerMeist
Schmerzen
starker und
Füllung
kleineMüdigkeit.
Mengen Urin
verliert.
ist der
verspüren
Frauen
im Brustbereich
ein Druck- oder
Harnabfluss
behindert,
etwa durchhäufiger
eine GebärmuttersenEngegefühl.
Die Risikofaktoren
für einen
gelten
kung oder einen
Tumor an der Blase.
AberHerzinfarkt
auch eine Erfür
beide Geschlechter:
Bluthochdruck,
Diabetes,
krankung
oder Schädigung
bestimmter Nerven
imRauchen
Rückenund
gehören dazu. Beiführen,
Frauen beispielsweise
ist allerdings
markÜbergewicht
kann zur Überlaufinkontinenz
das
Risiko durch Diabetes
oder Rauchen
wesentlich
im Zusammenhang
mit Diabetes.
In anderen
Fällen iststärker
die
erhöht
als bei Männern.
Besondersdass
schädlich
wirkt
die
Blasenmuskulatur
so geschwächt,
sie sich
nichtsich
mehr
Kombination
Rauchen plus Antibabypille
aus.
ausreichend zusammenziehen
kann, beispielsweise
durch
Stoffwechselerkrankungen, Nervenschäden oder NebenBei
Frauen ab
Jahren tritt derDie
Herzinfarkt
vermehrt
auf,
wirkungen
von60Medikamenten.
Beschwerden
können
was
dem
Nachlassen der
Hormonproduktion
abermit
auch
psychosomatisch
bedingt
sein.
- 31
35 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
H
zusammenhängt. Wie Studien gezeigt haben, ist eine
Hormonbehandlung dennoch nicht empfehlenswert.
Vorbeugend können Sie einiges tun, um Ihr Infarktrisiko zu senken. Eine gesunde Ernährung mit viel
Obst und Gemüse wirkt sich günstig aus, ebenso
regelmäßige körperliche Aktivität. Bluthochdruck
sollte unbedingt behandelt werden. Rauchen ist ein
großer Risikofaktor. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt
darüber informieren, welche Methoden Sie dabei
unterstützen können, das Rauchen einzustellen.
HORMONE
Diese körpereigenen Botenstoffe steuern nicht nur die
Sexualität, sondern beeinflussen fast alle Lebensvorgänge.
Sie werden meist in speziellen Drüsen gebildet wie der
Schilddrüse, der Bauchspeicheldrüse oder in den Keimdrüsen.
Bereits kleinste Mengen reichen für enorme Veränderungen
aus. Hormonstörungen sind Ursache für viele Erkrankungen.
Die wichtigsten weiblichen Geschlechtshormone sind die
Östrogene und Gestagene.
Östrogene werden hauptsächlich in den Eierstöcken gebildet. Neben ihren Aufgaben bei der Fortpflanzung (siehe
Zyklus) stimulieren sie die Knochendichte, sorgen für glatte
Haut, senken den Blutdruck und wirken stimmungsaufhellend. Östrogene aktivieren die Blutgerinnung, sodass in der
Schwangerschaft die Thromboseneigung zunimmt.
gestagene werden in der zweiten Zyklushälfte im sogenannten Gelbkörper produziert. Das wichtigste Gestagen ist das
Progesteron: Als Schwangerschaftshormon bereitet es die
Gebärmutterschleimhaut auf den Embryo vor und entspannt
die Muskeln der Gebärmutterwand. Es wirkt auf den Gesamtorganismus eher beruhigend. Andere Gestagene können das
Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.
- 32 -
FSH (follikelstimulierendes Hormon) und LH (luteinisierendes Hormon) werden von der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) gebildet und stimulieren die Östrogen- wie auch
Gestagenproduktion.
Das gonadotropin (gnRH) steuert die Ausschüttung von LH
und FSH und bestimmt den Zeitpunkt des Eisprungs.
androgene sind männliche Geschlechtshormone (hauptsächlich Testosteron), die in geringen Mengen auch im Körper
der Frau produziert werden.
Hormone beeinflussen nicht nur sehr viele Vorgänge im Körper,
sondern auch die Stimmung ganz entscheidend.
HORMONERSATZTHERAPIE
>WECHSELJAHRE
HUMANE PAPILLOMVIREN (HPV)
Von diesen sexuell übertragbaren Viren gibt es bis zu
100 verschiedene Typen. Harmlose Untergruppen können
Feigwarzen verursachen, das sind gutartige Hautveränderungen im Genital- und Afterbereich. Es gibt jedoch auch
- 33 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
H /HI
HAARAUSFALL
sogenannte Hochrisiko-Typen, die Gebärmutterhalskrebs
Jeder
Menschkönnen.
verliertSeit
pro2007
Tag bis
zu 100 Haare.
Vonfür
verursachen
empfiehlt
die STIKO
Haarausfall
spricht12
man
aber
erst, wenn
weniger Haare
Mädchen zwischen
und
17 Jahren
die HPV-Impfung,
nachwachsen
ausfallen.
Ursache
istden
meist
eine Hormondie gezielt vorals
einer
Ansteckung
mit
Hochrisikotypen
störung,
der die nur,
Frauwenn
zu viele
männliche
Geschlechtsschützt –bei
allerdings
man
sich bis dahin
noch nicht
hormone
produziert.
Behandelt
wird mit
Östrogen-Tinkdamit infiziert
hat. Daher
ist es sinnvoll,
sich
möglichst
turen,
Antiandrogenen
oder
auchvor
derden
Antibabypille.
früh impfen
zu lassen, am
besten
ersten sexuellen
Kontakten. Die Krankenkassen erstatten die Kosten für
HALLUX
MädchenVALGUS
im angegebenen Alter, manche auch für Frauen
Von
der Alter
„Schiefzehe“
sind Frauen zehnmal häufiger betrofbis zum
von 26 Jahren.
fen als Männer. Der große Zeh ist nach innen verschoben
und
Mittelfußknochen wandert
nach außen. Mehrere
ICSI der
(INTRAZyTOPLASMATISCHE
SPERMIENINJEKTION)
Auslöser
kommen zusammen:
die genetische Veranlagung,
Dieses Verfahren
wird bei Fruchtbarkeitsstörungen
des
ein
schwächeres
Bindegewebe
und das Tragen zu
enger,
spitz
Mannes
eingesetzt,
um eine Schwangerschaft
ermöglizulaufender
Schuhe
hohen
Absätzen.
Schmerzen
lassen
chen. Dabei wird
ausmit
einem
Hoden
ein einzelner
funktionssich
mitSamenfaden
orthopädischen
Einlagen
und Physiotherapie
fähiger
(Spermium)
gewonnen
und direkt in
lindern;
beseitigen
kann man
Fehlstellung
damit
jedoch
eine reife
Eizelle injiziert.
Dasdie
weitere
Vorgehen
entspricht
nicht.
Bei
starken
Beschwerden
kann eine Operation helfen.
der IVF
(siehe
Seite
36).
IMPFUNGEN
Um vorzubeugen, gehen Sie häufig barfuß, beginnend
Standardimpfungen
wieAuch
z. B. gegen
Tetanuskräftigt
und Diphterie
mit kurzen Strecken.
Fußgymnastik
die
(Auffrischung
alle
zehn Jahre)
sind bekannt
gelten für
Muskulatur.
Tragen
Sie bequeme,
flacheund
Schuhe.
nurEntsprechend
gelegentlich der
undImpfempfehlung
für kurze Zeit
alleAbsatzschuhe
gleichermaßen.
dertragen.
ständigen Impfkommission (STIKO) kann man sie beim
Hausarzt, aber auch bei vielen Frauenärzten vornehmen
lassen. Frauenspezifisch gibt es darüber hinaus einige speziHERPES
GENITALIS
elle Empfehlungen:
Eine Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus Typ 2 zeigt
sich
mit schmerzhaften
Bläschen imHPV-Impfung:
Genitalbereich,
mit
Mädchen
bis zum 18. geburtstag:
Drei
Fieber
und Kopfschmerzen
sowieMonaten
Ausfluss.(siehe
Nach der
ErstImpfungen
innerhalb von sechs
Humane
infektion
tritt Herpes meist immer wieder auf – es lassen
Papillomviren).
sich nur die Symptome behandeln. Achtung bei Schwangerschaft:
HerpesinfektionMasern-Mumps-Röteln-Impkurz vor dem Geburtstermin
FrauenEine
mit Kinderwunsch:
kann
für das
Kind lebensgefährlich
Informieren Sie
fung bzw.
Prüfung
des Immunstatus.sein!
Windpocken-Impfung,
bitte
Ihren Arzt.
wennumgehend
keine Antikörper
vorhanden sind. Keuchhusten-Impfung im Rahmen der Tetanus- und Diphterie-Auffrischung
- 30
34 -
35-36
alle Erwachsenen, die Kontakt zu Säuglingen haben
(z. B. oma, opa, tagesmutter etc.): Keuchhusten-Impfung
im Rahmen der Tetanus- und Diphterie-Auffrischung
INKONTINENZ
Als Harninkontinenz bezeichnet man den unfreiwilligen
Abgang von Urin. Man schätzt, dass 10 bis 20 Prozent aller
Frauen an diesem Problem leiden. Es gibt drei Formen:
Stressinkontinenz, hier ist der Verschlussmechanismus der
Harnröhre gestört, z. B. durch Verletzungen, die Belastungen
einer Geburt oder eine altersbedingte Gewebeschwäche.
Schon Niesen, Lachen oder Treppensteigen führt zum Abgang
kleiner Urinmengen.
Beckenbodentraining,
Ein Herzinfarkt
macht sich bei Frauen
oft mit ganz anderenÖstrogene
Symptomen
bemerkbar
als bei Männern.
Dies zu wissen, kann Leben
retten.
oder
die elektrische
Stimulationstherapie
können
helfen.
HERZINFARKT
Bei
der Dranginkontinenz tritt ein plötzlicher, nicht zu
Den Herzinfarkt halten
viele auf,
für „Männersache“.
Tatsächunterdrückender
Harndrang
der mit unfreiwilligem
lich aber zählt
er bei Frauen
den häufigsten
Harnverlust
einhergeht.
Die mittlerweile
Ursache sind zu
häufig
BlasenTodesursachen. Blasensteine
Entscheidendoder
für die
Therapie
ist dieoder
frühentzündungen,
Tumoren
an Blase
zeitige Erkennung.
Dabei sollte man kann
eins unbedingt
wissen:
Becken.
Auch eine Schwangerschaft
Anlass sein.
Die
Frauen haben andere
als Männer
Dranginkontinenz
kannHerzinfarkt-Symptome
außer den oben genannten
Mög– und diese
werden
oft nicht richtig
gedeutet.
Typische
lichkeiten
auch
mit Medikamenten
behandelt
werden.
Symptome bei Frauen sind Luftnot, Beschwerden im Oberbauch,
Übelkeit, Erbrechen,
starker
Schwindel,
SchweißausVon
Überlaufinkontinenz
spricht
man,
wenn die
Blase bei
brüche und
extreme
Statt
starkerMeist
Schmerzen
starker
Füllung
kleineMüdigkeit.
Mengen Urin
verliert.
ist der
verspüren Frauen
im Brustbereich
ein Druck- oder
Harnabfluss
behindert,
etwa durchhäufiger
eine GebärmuttersenEngegefühl.
Die Risikofaktoren
für einen
gelten
kung
oder einen
Tumor an der Blase.
AberHerzinfarkt
auch eine Erfür beide Geschlechter:
Bluthochdruck,
Diabetes,
krankung
oder Schädigung
bestimmter Nerven
imRauchen
Rückenund Übergewicht
gehören dazu. Beiführen,
Frauen beispielsweise
ist allerdings
mark
kann zur Überlaufinkontinenz
dasZusammenhang
Risiko durch Diabetes
oder Rauchen
wesentlich
im
mit Diabetes.
In anderen
Fällen iststärker
die
erhöht als bei Männern.
Besondersdass
schädlich
wirkt
die
Blasenmuskulatur
so geschwächt,
sie sich
nichtsich
mehr
Kombinationzusammenziehen
Rauchen plus Antibabypille
aus.
ausreichend
kann, beispielsweise
durch
Stoffwechselerkrankungen, Nervenschäden oder NebenBei Frauen ab
Jahren tritt derDie
Herzinfarkt
vermehrt
auf,
wirkungen
von60Medikamenten.
Beschwerden
können
was mit
dem
Nachlassen der
Hormonproduktion
aber
auch
psychosomatisch
bedingt
sein.
- 35
31 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
I /G
K
IVF (IN-VITRO-FERTILISATION)
Die IVF ist eine Methode zur künstlichen Befruchtung,
bei der Samen- und Eizelle außerhalb des Körpers vereinigt
werden. Sie wird bei Fruchtbarkeitsstörungen angewendet und verhilft in ca. 25 Prozent der Fälle zum ersehnten
Nachwuchs. Nach einer Hormonbehandlung werden den
Eierstöcken mehrere reife Eizellen entnommen. Zu jeder
gesunden Eizelle gibt man nun etwa 100.000 Spermien,
die direkt davor speziell aufbereitet wurden. Nach erfolgter Befruchtung werden maximal drei Embryonen nach
zwei bis drei Tagen im Brutschrank in die Gebärmutter
eingepflanzt. Sie wachsen dort an und entwickeln sich
durch Zellteilung zum Embryo. Die übrigen sogenannten
Vorkerne dürfen eingefroren werden. Meist sterben von
den eingesetzten Embryonen einige ab, trotzdem kommt
es bei der IVF häufig zu Mehrlingsschwangerschaften.
Jede Geburt ist individuell verschieden. Doch für jede Frau ist es
KAISERSCHNITT
wichtig,
dabei liebevolle Unterstützung zu bekommen.
Bei einer Kaiserschnitt-Entbindung werden die Bauchdecke
ist
geboren.
Bei Komplikationen
kann
einegeöffnet,
Zangen- oder
sowie
die Gebärmutter
mit einem
Schnitt
um
Saugglockengeburt
notwendig
sein.die
Sobald
Nabelschnur
das Kind durch diese
Öffnung auf
Welt die
zu bringen.
Ein
nicht
mehr pulsiert,
wirddann
sie abgebunden
und durchtrennt.
Kaiserschnitt
ist immer
zwingend nötig,
wenn eine
5
bis 30auf
Minuten
später, Wege
in der nicht
Nachgeburtsphase,
löst sich
Geburt
natürlichem
möglich ist, beispielsdie
Nachgeburt,
die Entbindung
beendet.
weise
wenn der Kopf
des Kindesist
nicht
durch das Becken
der Mutter passt oder die Plazenta vor dem Muttermund
GESCHLECHTSHORMONE
liegt. Heutzutage ist die Operation so sicher geworden,
>
HORMONE
dass
sie immer öfter als Alternative gewählt wird, wenn die
natürliche Geburt zwar möglich, aber mit großen Risiken
GESCHLECHTSKRANKHEITEN
verbunden wäre. In einigen Fällen entscheiden sich Frauen
Sie
sind
ausgerottet, meistohne
werden
sie beim
auch
fürkeineswegs
einen „Wunschkaiserschnitt“
jegliche
mediGeschlechtsverkehr
übertragen.
zinische Indikation, um
die negativen Auswirkungen einer
Geburt (z. B. eine Verletzung des Beckenbodens, Wehengonorrhoe
äußert
durch
Brennen in der
Harnschmerzen)(tripper)
zu umgehen.
Beisich
dieser
Entscheidung
sollten
röhre
und der
eitrigen
Ausfluss.
Infektion
kann für
bis Mutter
in den
das
Risiko
Operation,
dieDie
möglichen
Folgen
Bauchraum
steigen
und dortKomplikationsrate
Verwachsungen, Entzündungen
und
Kind sowie
die erhöhte
bei späteren
oder Sterilität verursachen.
Die Inkubationszeit
beträgt
Schwangerschaften
und Geburten
bedacht werden.
ca. drei Tage.
--28
36 --
37-38
Syphilis (Lues) zeigt im ersten Stadium nässende, harte
KLITORIS
Stellen,
mitunter
auch ein Geschwür.
Später schwellen
die
Wo
die kleinen
Schamlippen
zusammenlaufen,
liegt das
Lymphknoten
an. Im zweiten
treten
wechselnde
sexuell
empfindsamste
OrganStadium
der Frau,
die Klitoris.
Sie
Allgemeinbeschwerden
undausgestattet,
Hautprobleme
ist
mit zahlreichen Nerven
dieauf.
aufDieses
BerühStadium kann
bis zu zwei
Jahre
dauern.
In derspielt
letzten
rungsreize
reagieren.
Auch
Kitzler
genannt,
sie Phase
die
bilden sich tumorartige
in allenLustempfinden
Organen. Es folgen
entscheidende
Rolle fürKnoten
das weibliche
und
Störungen
des des
zentralen
Nervensystems bis zum Abbau der
zur
Auslösung
Orgasmus.
geistigen Fähigkeiten, Schmerzen und Gehstörungen.
KREBSVORSORGEUNTERSUCHUNGEN
Beide
werden mit Antibiotika
Da
viele
Krebserkrankungen in fortgeschrittenem
Stadium
behandelt
(beide
Partner!).
nicht
geheilt
werden
können, ist es wichtig, sie möglichst
früh zu erkennen und zu behandeln. Folgende Vorsorgeachtung: Ein ungeborenes
kann durch die Mutter
untersuchungen
bezahlt dieKind
Krankenkasse:
infiziert werden. Neben diesen klassischen meldepflichtigen
sind bei uns
ebenfalls
ab
dem
20. Lebensjahr: Untersuchung
derdie
äußeren
und
sexuell übertragbaren
Infektionen
durchAbstrich
Chlamydien
inneren
Geschlechtsorgane,
Beratung,
vom(siehe
GeSeite 17), Trichomonaden (siehe Seite 52) und verschiedene
bärmutterhals.
Viren (z. B. Herpes genitalis) sehr viel häufiger.
Zusätzlich ab dem 30. Lebensjahr: Untersuchung der Brust
GESCHLECHTSORGANE
DER FRAU
und
der Lymphknoten, Anleitung
zur Selbstuntersuchung
Die äußeren
der
Brust. Geschlechtsorgane (Genitalien) bestehen aus
dem Schamhügel, den großen und den kleinen Schamlippen,
der –Klitoris
und dem Scheideneingang
mit dem Jungfern50.
69. Lebensjahr:
Alle zwei Jahre Mammografie
in
häutchen. Zu den
inneren Geschlechtsorganen gehören die
spezialisierten
Screening-Zentren.
Scheide, die Gebärmutter, die Eileiter und die Eierstöcke.
50. – 55. Lebensjahr: Tastuntersuchung des Mastdarms,
GESTOSE
Stuhluntersuchung
auf okkultes (nicht sichtbares) Blut.
Dies ist die Bezeichnung für eine schwangerschaftsbedingte
Stoffwechselstörung.
DieDarmspiegelung
Symptome sind Wassereinlageab
dem 55. Lebensjahr:
zweimal im
rungen, hoher
Blutdruck
Eiweiß
im Urin.
In Test
schweren
Abstand
von zehn
Jahrenund
oder
alle zwei
Jahre
auf
Fällen können
sogar
Krampfanfälle
auftreten, was
verstecktes
Blut
im Stuhl.
Die Darmspiegelung
ist aber
als
heute durch
die Vorsorgeuntersuchungen
und rechtzeitige
sicherer
einzustufen
als der Stuhltest.
Therapie sehr selten geworden ist. Wenn die Gestose so
ausgeprägt ist, dass die Risiken für Mutter und Kind zu groß
werden, muss die Geburt vorzeitig eingeleitet werden.
- 37
29 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
F /M
G
FEHLGEBURT
MAMMAKARZINOM
Als
Fehlgeburt oder Abort wird die vorzeitige Beendigung
> BRUSTKREBS
einer Schwangerschaft durch Absterben oder Ausstoßung
des
Embryos vor Erreichen seiner Lebensfähigkeit bezeichMAMMOGRAFIE
net.
Man schätzt, dass
vonRöntgenuntersuchung,
100 Schwangerschaftenbei
10der
bis
Die Mammografie
ist eine
20
mitBrüste
einer Fehlgeburt
enden.
Die meisten
davon
ereignen
beide
in jeweils zwei
Ebenen
geröntgt
werden.
Bei
sich
im ersten wird
Schwangerschaftsdrittel.
Die Ursachen
der Aufnahme
die jeweilige Brust zwischen
zwei Platsind
vielfältig: flach
Sie reichen
von Chromosomendefekten
und
ten möglichst
zusammengedrückt.
Das ist zwar nicht
Erkrankungen
des
Embryos
über Gelbkörperschwäche
angenehm, aber
auf
den so erstellten
Bildern lassen sich
bis
zu Infektionen
und Fehlbildungen
Tumoren
und ihre Vorstufen
besondersder
gutGebärmutter.
erkennen.
Nach einer Fehlgeburt wird meist eine Ausschabung (siehe
Seite
11) vorgenommen.
MASTOPATHIE
Die häufigste gutartige Erkrankung der Brustdrüse ist die
FEIGWARZEN
Mastopathie. Etwa die Hälfte aller Frauen ist betroffen.
>
HUMANE
PAPILLOMVIREN
Typisch
ist das
Anschwellen der Brüste ca. eine Woche vor
der Regelblutung. In der Brust entstehen aufgrund eines
FRUCHTWASSERUNTERSUCHUNG
hormonellen Ungleichgewichts Zysten und Verdickungen.
Medizinisch
heißt sollte
sie Amniozentese.
Zwischen
der 15.
und
Eine Mastopathie
vom Frauenarzt
beobachtet
werden,
der
18. Schwangerschaftswoche
der Arzt
mittels
um sicherzugehen,
dass sich keingewinnt
Brustkrebs
entwickelt.
einer
Nadelbedarf
durch sie
die keiner
Bauchdecke
eine geringe
Ansonsten
Behandlung.
Es sei Menge
denn, sie
Fruchtwasser.
Die darinauf:
enthaltenen
kindlichen
Zellen wertritt sehr schmerzhaft
Hier helfen
Hormongaben,
die
den
einer Chromosomenanalyse
unterzogen. Damit können
Antibabypille
oder pflanzliche Mittel.
Chromosomenabweichungen, Erbkrankheiten und andere
Erkrankungen
sowie das Geschlecht festgestellt werden.
MEDIKAMENTENWIRKUNG
Viele Medikamente wirken bei Frauen anders als bei MänFRÜHGEBURT
nern, und Nebenwirkungen treten bei Frauen häufiger auf.
Als
Frühgeborene
gelten
Kinder, die
vor derüberwiegend
37. SchwangerArzneimittel
werden
in klinischen
Studien
schaftswoche
zur Welt– kommen.
Lebensfähig
sind heute
an Männern getestet
doch Wirkung
und Dosierung
sind
schon
„Frühchen“
ab der übertragbar.
24. Schwangerschaftswoche.
Diese
nicht immer
auf Frauen
Das hat vielfältige
Kinder
der Geburt
in einen
Brutkasten
Gründe:kommen
Frauen sofort
wiegennach
im Schnitt
weniger
als Männer
und
(Inkubator)
müssen
häufig noch künstlich
beatmet
haben einenund
höheren
Körperfettanteil.
Die Hormonhauswerden.
dauert
bisMännern
zu 4 Jahre,
sie den Entwicklungshalte vonEs
Frauen
und
sindbis
unterschiedlich,
ebenso
rückstand
aufgeholt
haben.
der Stoffwechsel.
Viele
Substanzen werden im weiblichen
Körper wesentlich langsamer abgebaut. Bei der MedikaGEBÄRMUTTER
mentendosierung sollten sich Frauen nach der niedrigeren
Die
Gebärmutter
istlieber
ein birnenförmiges
muskuMenge
richten und(Uterus)
im Zweifel
einmal mehr mit
ihrem
löses
Organ. sprechen.
Ausgekleidet mit einer dicken Schleimhaut,
Arzt darüber
- 26
38 -
39-40
bietet sie einer befruchteten Eizelle die besten Möglichkeiten zur Einnistung. Kommt es zu keiner Befruchtung,
blutet die obere Schicht der Schleimhaut mit der nächsten
Menstruation ab (siehe Zyklus). Während der Schwangerschaft kann sich die Gebärmutter auf ihre 100-fache Größe
ausdehnen.
GEBÄRMUTTERSENKUNG
Zu einer Senkung der Gebärmutter kommt es, wenn die
Haltefunktion von Beckenboden und Bändern nicht mehr
ausreicht. Meist tritt sie zusammen mit einer Senkung
der Scheide auf. Risikofaktoren sind mehrfache Geburten,
Übergewicht, Bindegewebsschwäche und schwere körperliche Arbeit. In schweren Fällen kommt es zum Vorfall,
sodass Gebärmutter und Scheide ganz oder teilweise nach
außen treten. Leichte Senkungen bessern sich oft mit
einem gezielten Beckenbodentraining, in schweren Fällen
ist eine Operation notwendig.
GEBURT
Eine normale Geburt beginnt nach rund 40 Schwangerschaftswochen. Sie wird in drei Phasen eingeteilt: Eröffnungs-, Austreibungs- und Nachgeburtsphase. Die Geburt
beginnt mit dem Einsetzen regelmäßiger Wehen. Sobald die
Wehen in regelmäßigen Kontraktionen auftreten, sollte sich
die werdende Mutter in die Klinik begeben. Während der
Eröffnungsphase tritt der Kopf des Kindes in das kleine Becken ein und drückt auf den Muttermund, der sich erweitert
und öffnet. Das kann besonders bei Erstgebärenden 12 bis
16 Stunden dauern. Ist diese Phase extrem kurz, spricht man
von einer Sturzgeburt. Treten ernste Komplikationen auf,
muss eventuell ein Kaiserschnitt (siehe Seite 36) durchgeführt werden. Sobald der Muttermund ganz geöffnet ist,
beginnt die Austreibungsphase, die etwa eine Stunde dauert.
Die Wehen werden stärker, jetzt soll die Mutter mitpressen.
Der Kopf des Kindes soll langsam austreten. Dann werden
Schultern und Rumpf vorsichtig herausgeleitet – das Kind
Medikamente können bei Frauen und Männern unterschiedlich wirken.
Die individuelle Dosierung sollten Sie immer mit Ihrem Arzt besprechen.
- 40
27 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
M
E
ENDOMETRIOSE
MENSTRUATION
Als
Die Endometriose
monatliche Blutung
bezeichnet
ist Zeichen
man für
daseinen
Auftreten
normalen
von Zygebärmutterschleimhautähnlichem
klus (siehe Seite 58). Bei der Menstruation
Gewebe
stößt
außerhalb
der Körper
der
die oberen
Gebärmutter.
Schleimhautschichten
Die zystenartigen
derHerde
Gebärmutter
reagieren
etwa
wiealle
die
28 Tage
normale
ab, wenn
Gebärmutterschleimhaut
sich keine befruchtete
aufEizelle
die hormonellen
eingenistet
Veränderungen
hat. Gleichzeitig des
beginnt
Zyklus
unter
undEinfluss
können von
zeitweise
Östrogen
große
der
Schmerzen
Aufbau einerverursachen
neuen Schleimhaut.
und zu Unfruchtbarkeit
Viele Frauen erleben
führen.
die
Behandelt
Tage vor und
wird
dasdie
Einsetzen
Endometriose
der Menstruation
meist operativ
als schmerzmit anschließender
haft oder unangenehm.
Hormongabe.
Neben körperlichen Ursachen wie
Fehlbildungen der Gebärmutter und Myomen können auch
ERSTTRIMESTER-SCREENING
hormonelle und psychische Faktoren eine Rolle spielen.
Die dieser
krampfartigen
Schmerzen
(medizinisch
Dysmenorrhö)
Bei
Untersuchung
wird ein
statistischer
Wert für das
Vorliegen
lassen sicheines
mit Medikamenten,
Down-Syndroms
die
ermittelt.
einige Tage
Der vor
ArztBeginn
misst
in
derder
Menstruation
11. bis 14. Schwangerschaftswoche
eingenommen werden sollten,
per Ultraschall
lindern.
Manchmal
helfen Entspannungstechniken.
Auch Zusätzlich
die Einnahdie
Nackentransparenz/Nackenfalte
beim Feten.
erfolgt
me der Pille
eine Blutabnahme
erleichtert oftbei
dieder
Beschwerden.
werdenden Mutter zur
Bestimmung bestimmter schwangerschaftstypischer HorMIGRÄNE
mone.
Diese Werte, wie auch das Alter der Schwangeren,
werden
Reißende,
in ein
stechende
Computerprogramm
Schmerzen ineingegeben.
der Schläfengegend,
Das Ergebnis
Übelkeit
ist eine
und
Risikoeinschätzung,
extreme Lichtempfindlichkeit
kann aber keine
– Migräne
Sicherheit
wird auch
das „Gewitter
im Kopf“
Die genauen
über
den tatsächlichen
Zustand
desgenannt.
Kindes geben.
Ursachen kennt man nicht, es werden genetische Faktoren
und der Einfluss von weiblichen Hormonen vermutet. Die
ESSSTÖRUNGEN
Therapie
erfolgt
z. B. über Schmerzmittel
wie
ASS oder –
Ob
Bulimie,
unkontrollierte
Essanfälle oder
Magersucht
Paracetamol,
in Essstörungen,
Kombination mit
Medikamenten
zentral
ist bei oft
allen
dass
die Gedanken gegen
ständig
Erbrechen.
Sollte
dies nicht
ausreichen, verordnen
Ärzte in
um
das Essen
kreisen.
Die verschiedenen
Essstörungen
der Regel
Triptane oder
Mutterkornalkaloide.
können
ineinander
übergehen
oder sich vermischen. Sie
führen meist zu ernsthaften Gesundheitsschäden. Essen
bestimmt das Leben der Betroffenen, ihren Tagesablauf,
sind oft vorbeugende
Maßnahmen
wieleidet,
ihreWirksam
Entscheidungen.
Wer unter einer
Essstörung
ausreichender
und
regelmäßiger
Schlaf,
Vermeidung
benötigt professionelle Hilfe.
von Stress, Vorsicht mit Alkohol, Nikotin und Kaffee.
anorexie (Magersucht) ist durch zwei Faktoren gekennzeichnet: das Halten eines extrem niedrigen Gewichts und
die Angst, dick zu werden. Durch streng kontrollierte, stark
eingeschränkte Nahrungsaufnahme und übertriebene
körperliche Aktivität führen Betroffene den Gewichtsverlust
- 24
40 -
41-42
Bei Schmerzen und Fieber:
ASS AL 500
*Wirkstoff: Acetylsalicylsäure
Anwendungsgebiete:
Leichte bis mäßig
Schmerzen,
Fieber.
herbei.
Ihre Körperwahrnehmung
iststarke
gestört
– offensichtlich
Hinweise: Bei Kindern und Jugendlichen mit fieberhaften Erkranuntergewichtig,
nehmen
sie sichund
alswenn
zu dick
wahr.
Magerkungen nur auf ärztliche
Anweisung
andere
Maßnahmen
nicht ist
wirken
Reye-Syndrom).
Einnahme
über längere
Zeit
sucht
eine(Vorsicht:
sehr ernst
zu nehmende
Krankheit,
die tödlich
oder in höheren Dosen nicht ohne Befragen des (Zahn-)Arztes.
enden
kann.
Stand: Mai 2012
DOLOPyRIN
AL
Bulimie
(Ess-Brech-Sucht)
ist äußerlich nicht so sichtbar,
Acetylsalicylsäure
250 mg, sind. Typisch sind
da*Wirkstoff:
Betroffene
meist normalgewichtig
Paracetamol
200
mg
und
Coffein
50 mg/Tablette
Essanfälle und darauf folgendes Erbrechen
oder EinnehAnwendungsgebiete: Zur symptomatischen Behandlung von leichten
men von Abführmitteln. Dadurch erfährt der Körper einen
bis mäßig starken Schmerzen (wie Kopfschmerzen, Zahnschmerzen,
Mangelzustand,
wiederumu.Heißhungerattacken
Regelschmerzen) was
für Erwachsene
Jugendl. ab 12 Jahren. fördert
Nicht ohne
ärztlichenLangfristig
oder zahnärztlichen
längere
– Hinweis:
ein Teufelskreis
entsteht.
kann es Rat
zu Störungen
Zeit oder in höheren Dosen anwenden. Stand: Mai 2012
im Mineralstoffhaushalt mit der Gefahr von Nierenschäden
und
Herz-Rhythmus-Störungen
kommen. Bulimie schädigt
IBUPROFEN
AL AKUT 400 mg Filmtabletten
auch
Zähne, Speiseröhre
*Wirkstoff:
Ibuprofen sowie Magen und Darm.
Anwendungsgebiete: Zur symptomatischen Behandlung von leichten
bis mäßig starken Schmerzen
(wie Kopfschmerzen,
Zahnschmerzen,
(Essanfälle)
hat mit
der Bulimie
Regelschmerzen) und/oder Fieber. Für Kinder ab 4 Jahre, Jugendliche
gemeinsam,
dass
regelmäßig
Essanfälle
auftreten,
die als
und Erwachsene. Hinweis: Paracetamol AL 500 nicht ohne ärztlichen
oder zahnärztlichenerlebt
Rat länger
als 3 Tage
oder in höheren
Dosen
unkontrollierbar
werden.
Betroffene
essen
sehr
anwenden! Stand: August 2012
schnell extrem große Mengen, bis ein unangenehmes
Völlegefühl
einsetzt.
Bei2,5
der
wird
NARATRIPTAN
AL akut
mg
Filmtabletten
auf
anschließendes
Erbrechen oder Abführmittel jedoch
*Wirkstoff:
Naratriptan
verzichtet.
Häufig führt
dieseAL
Störung
Anwendungsgebiete:
Naratriptan
akut wirdzu
zurÜbergewicht,
Behandlung
voneine
Migräne
angewendet.
Hinweis:
Enthält Lactose
und entölte
was
ganze
Reihe von
Erkrankungen
fördern
kann.
Phospholipide aus Sojabohnen. Stand: August 2011
Bei
der Entstehung
Essstörungen spielen
psychologiPARACETAMOL
ALvon
125/-250/-500/-1000
Zäpfchen
sche,
familiäre, biologische
und gesellschaftliche Einflüsse
PARACETAMOL
AL 500 (Tabletten)
PARACETAMOL
AL Saft
eine
Rolle. Viele Betroffene
können ambulant behandelt
*Wirkstoff:
Paracetamol
werden,
wobei
eine Psychotherapie meist im Zentrum der
Behandlung
steht. Manchmal
ist eine
stationäre
BehandAnwendungsgebiete:
Leichte bis mäßig
starke
Schmerzen,
Fieber.
-125in
Zäpfchen:
Für Kinder
von 6 Monaten bis auf
12 Jahren.
lung
einer Klinik
mit Spezialisierung
Essstörungen
-250 Zäpfchen: Für Kinder von 2 bis 8 Jahre.
nötig.
Erfolgreich
sind ab
Behandlungsstrategien,
die Psycho-500 Zäpfchen:
Für Kinder
8 Jahren, Jugendliche und Erwachsene.
-1000 Zäpfchen:
Für Kinder ab 12 Jahren,und
Jugendliche
und Erwachsene.
therapie,
Ernährungsmanagement
gegebenenfalls
eine
-500 Tabletten: Für Kinder ab 4 Jahren, Jugendliche und Erwachsene.
medikamentöse
Therapie
kombinieren.
-Saft: Für Säuglinge ab 6 Monate. Hinweis: -500/-1000 Zäpfchen
enthalten Phospholipide aus Sojaöl. Saft enthält Sorbitol,
Propylenglycol und Natriummetabisulfit. Hinweis: Nicht ohne
ärztlichen oder zahnärztlichen Rat länger als 3 Tage oder in
höheren Dosen anwenden. Stand: August 2012
- 25 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
M/O
E
MyOME
Myome sind gutartige Tumoren der Gebärmuttermuskulatur,
die unter dem Einfluss von Östrogen entstehen. Meist verursachen sie keine Beschwerden, sondern werden z. B. bei
einer Ultraschalluntersuchung zufällig entdeckt. Mitunter
rufen sie jedoch Schmerzen bei der Menstruation, verstärkte Blutungen oder Zwischenblutungen bzw. Druck auf Blase
und Darm hervor. Kleinere Myome lassen sich mit Medikamenten behandeln, größere oder großflächige werden
operativ entfernt. Bei Verdacht auf einen bösartigen Tumor
wird die Gebärmutter komplett entfernt.
Empfängnisverhütung ist ein Thema, das beide Partner angeht und
gemeinsam entschieden werden sollte.
MECHANISCHE METHODEN:
Das Kondom wird vor dem Geschlechtsakt über den erigierten Penis gestreift und nimmt die Samenflüssigkeit
auf. Gleichzeitig schützt es vor sexuell übertragbaren
Krankheiten wie AIDS und Hepatitis. Die Sicherheit ist von
der richtigen Anwendung abhängig. (Pearl-Index 4 – 5)
Das Diaphragma besteht aus einem Gummiring, über den
eine Kunststoffhaut gewölbt ist. Es wird vom Frauenarzt
individuell angepasst. Vor dem Geschlechtsverkehr wird es
mit samenabtötender Creme bestrichen und dann in die
Durch eine Osteoporose können schnell Knochenbrüche entstehen.
ScheideSievor
Muttermund
eingelegt.Calcium
(Pearl-Index
2 – 4)
Beugen
mitden
Muskelaufbau
und ausreichend
rechtzeitig
vor.
OSTEOPOROSE
Die Portiokappe funktioniert ähnlich wie ein Diaphragma,
Osteoporose
bedeutet
einen
Verlust an (Pearl-Index
Knochenmasse,
nur sitzt sie direkt
vor dem
Muttermund.
7)
sodass bereits kleinere äußere Einwirkungen oder Belastungen
zum Knochenbruch
CHEMISCHE
METHODEN: führen können. Häufig sind der
Oberschenkelhals
und
die Unterarmknochen
(damit stützt
Zu den chemischen
Methoden
zählt die Anwendung
von
man
sich beim Fallen
ab!) betroffen.
Außerdem
samenabtötenden
Zäpfchen,
Sprays oder
anderenkönnen
Formen.
Wirbelkörper
brechen:
Die Geschlechtsverkehr
Folge sind Rückenschmerzen
und
Sie werden direkt
vor dem
in die Scheide
42 - 22
43-44
eine
Größenabnahme
bis zumabzutöten.
Rundrücken,
dem „Witweneingeführt,
um die Spermien
Vorsicht,
wenn Sie
buckel“.
Östrogenmangels
sind insbesondere
zusätzlichAufgrund
Kondomedes
benutzen!
Nicht alle Sorten
vertragen
Frauen
den Wechseljahren
betroffen.
Risikofaktoren
sich mitnach
chemischen
Verhütungsmitteln.
(Pearl-Index
12 – 20)
sind Bewegungsmangel, Calciummangel, Untergewicht,
Rauchen
und Alkohol,
seltener die Einnahme von MedikaNATÜRLICHE
METHODEN:
menten
wie z. B. Kortison.
sich die Krankheit
Da die Empfängnis
auf dieErkennen
Tage vor lässt
und während
des
mit
einer Knochendichtemessung.
Diedurch
Therapie
besteht
Eisprungs
begrenzt ist, kann die Frau
Selbstbeobachin
hohen
Calciumgaben
mitbestimmen.
Vitamin D, Ein
Östrogenen
(auch
tung
die unfruchtbare
Zeit
regelmäßiger
pflanzlich)
Bisphosphonaten.
Zyklus, die oder
Bereitschaft
zu gewissenhafter Durchführung
sowie die Kooperation des Partners sind Voraussetzung.
Zur Unterstützung einer spezifischen OsteoDie Kalendermethode nach
berechnet
porosebehandlung
und Knaus-Ogino
zum Ausgleich
einesdie
fruchtbare und
Zeit folgendermaßen:
Anzahl der Tage des
Calciumgleichzeitigen Vitamin-D-Mangels:
kürzesten Zyklus minus 18 bis Anzahl der Tage des längsten Zyklus minus 10. (Pearl-Index 15 – 40)
caLcIuM D3 aL Brausetabletten
*Wirkstoffe: Calcium 1000 mg (als Calciumcarbonat)/
DieVitamin
Messung
Basaltemperatur
ist/Brausetablette
auf Seite 12
D3der
(Colecalciferol)
880 I.E.
beschrieben. (Pearl-Index 0,8 – 3)
Anwendungsgebiete: Zum Ausgleich eines gleichzeitigen Calciumund Vitamin-D-Mangels bei älteren Menschen. Zur Unterstützung
spezifischen Osteoporose-Behandlung
beiUrinteststreifens
Patienten mit
Dereiner
Hormoncomputer
misst anhand eines
nachgewiesenem oder hohem Risiko eines gleichzeitigen Calciumdenund
Hormonspiegel
undHinweis:
bestimmt
so die
fruchtbaren
Tage.
Vitamin-D-Mangels.
Enthält
Lactose,
Natriumverbindungen, hydriertes
Sojaöl und Sucrose (Zucker).
(Pearl-Index
ca. 6)
Stand: Januar 2012
Beim
coitusund
interruptus
wirdlesen
derSie
Penis
kurz vor demund
*Zu Risiken
Nebenwirkungen
die Packungsbeilage
fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Samenerguss
aus der Scheide gezogen. Der Erfolg dieser
Methode hängt von der Disziplin des Mannes ab.
(Pearl-Index 8 – 38)
Die erfolgreichste Maßnahme gegen Osteoporose ist die
STERILISATION:
Vorbeugung. Treiben Sie zum Muskelaufbau mindestens
Eine
Sterilisation
ist nur30
schwierig
zu machen.
dreimal
wöchentlich
Minuten rückgängig
Sport wie Laufen
oder
Wenn
Sie bereits
unter Osteoporose
BeiKrafttraining.
der Frau erfolgt
sie über
eine Bauchspiegelung,
bei der
Sie bitte werden.
alles, was
mit erhöhtem
dieleiden,
beiden vermeiden
Eileiter durchtrennt
(Pearl-Index
unter 1)
Sturzrisiko verbunden ist. Wichtig ist eine ausreichende
Beim Mann werden die beiden Samenleiter durchtrennt,
Calciumversorgung. Calcium kommt in Milch, grünem
sodass
die und
Spermien
mehr Sie
in das
Ejakulat
(Erguss)
Gemüse
Nüssennicht
vor. Essen
wenig
Fleisch,
Wurst,
gelangen.
Nach
Sterilisation
des Mannes
man
Süßwaren
undder
meiden
Sie Lebensmittel,
diesollte
viel Oxalsäure
enthalten
Bete, Rhabarber, Kakao).
noch
4 bis
6 Monate(Spinat,
andereRote
Verhütungsmethoden
anwenden. (Pearl-Index 0,1 – 0,3)
- 43
23 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
P
E
PEARL-INDEX
EIERSTÖCKE
Fruchtbarkeitsindex
– er
gibt
einer VerhüAuch
Ovarien genannt,
sind
siedie
dieSicherheit
Produktionsstätten
weibtungsmethode
an. Gemeint In
istdiesen
die Zahl
derpflaumengroßen
Schwangerlicher
Geschlechtshormone.
etwa
schaften befinden
in einem sich
Jahrdie
beiweiblichen
100 Frauen,
die die Methode
Organen
Keimzellen,
die Eizelanwenden.
Der Pearl-Index
ohne
liegt
je nach
len.
In den Eierstöcken
stehen
beiVerhütung
Eintritt der
GeschlechtsAlter ca.
bei 30.000
ca. 60 –Eizellen
85.
reife
zur Verfügung. Einige von ihnen
reifen in jedem Zyklus (siehe Seite 58) zum Eibläschen, auch
PILZINFEKTIONEN
Follikel
genannt, heran. Beim Eisprung gibt das Eibläschen
PilzeEizelle
sind meist
„Mitbewohner”,
gefährlich
die
in denharmlose
Eileiter frei
und wandelt die
sichnur
zum
Gelbkörwerden,
wenn
sie sich
ungehindert
vermehren. Ursachen
per,
der das
Hormon
Progesteron
produziert.
dafür können ein gestörtes Immunsystem, zuckerreiche
Ernährung, Diabetes, Einnahme von Antibiotika oder der
EIERSTOCKKREBS
PilleDiagnose
sein. DerOvarialkrebs
häufigste Erreger,
Candida
zeigt
Die
wird meist
erst albicans,
in fortgeschritsich durch
weißlichen
Ausfluss,
und Brennen
in der
tenem
Stadium
festgestellt,
daJuckreiz
dieser Tumor
wenig SympScheide.
DieEine
Behandlung
besteht
inmeist
der Anwendung
von
tome
zeigt.
Operation
ist dann
unumgänglich,
Zäpfchen,
die in
die Scheide
eingeführt,
und Salben,
auf
dabei
werden
sowohl
Eierstöcke
und Eileiter
als auchdie
Gebärdie Schamlippen
aufgetragen werden.
In manchen
Fällen
ist
mutter
und die benachbarten
Lymphknoten
entfernt.
Fast
die Mitbehandlung
des Partners notwendig. Zur Vorbeugung
immer
folgt eine Chemotherapie.
empfehlen sich eine gesunde, ballaststoffreiche Ernährung
und der Verzicht auf Süßes.
EILEITER
Zwischen Eierstock und Gebärmutter befinden sich rechts
und links Muskelschläuche, die Eileiter oder Tuben. Ihre
Aufgabe ist der Transport der Eizellen von der Eileiteröffnung, in der normalerweise die Befruchtung stattfindet,
bis zur Gebärmutter.
EILEITERSCHWANGERSCHAFT
Wenn sich die befruchtete Eizelle nicht in der Gebärmutter,
sondern im Eileiter einnistet, spricht man von Eileiterschwangerschaft oder Extrauteringravidität (EUG). Sie zeigt
sich durch Unterleibsschmerzen oder Blutungen an und
muss sofort durch eine Operation beseitigt werden: Wächst
der Embryo weiter, kann der Eileiter platzen und lebensgefährliche Blutungen auslösen.
EISPRUNG
Eine Pilzinfektion ist sehr lästig, aber keine gefährliche Erkrankung. Mit
>
ZyKLUSMedikamenten ist sie schnell auskuriert.
bewährten
44 - 20
45-46
Bewährt
bei Pilzinfektionen:
Idealerweise liegt die Verantwortung für die Empfängnisverhütung bei beiden Partnern. Die meisten VerhütungscLotRIMaZoL aL 1%
mittel
(Kontrazeptiva)
setzen
in ihrer Wirksamkeit aber bei
cLotRIMaZoL
aL Spray
1%
der*Wirkstoff:
Frau an. Man
unterscheidet hormonelle, mechanische,
Clotrimazol
chemische
und natürliche Methoden. Ihre Sicherheit wird
mitDermatophyten,
dem Pearl-Index
(siehe
Seite 44) gemessen.
Hefen
(z.B. Candida-Arten),
Schimmelpilze und
andere, Malassezia Furfur, sowie Infektionen durch Corynebacterium minutissimum. Diese können sich äußern als Mykosen
HORMONELLE
KONTRAZEPTIVA:
der Füße, Mykosen
der Haut und der Hautfalten, Pityriasis
versicolor,
Erythrasma, oberflächliche
Candidosen.
Neben
der Antibabypille
(siehe Seite
9) stehen weitere
Hinweis: Enthält Cetylstearylalkohol. Stand: April 2012
Hormonpräparate zur Verfügung, die alle als zuverlässig
empfängnisverhütend
gelten:
cLotRIMaZoL aL 2%
cLotRIMaZoL aL 200
ClotrimazoL
Die*Wirkstoff:
Spirale (IuP)
ist das zweithäufigste Verhütungsmittel
in Deutschland.
Sie wird
die Gebärmutter
Anwendungsgebiete:
Bei in
Ausfluss,
bedingt durcheingesetzt,
Pilze (meist in
der Scheide
durch
Pilze,
Superinfektionen
derCandida),
sie 3 bisEntzündung
5 Jahre bleiben
kann.
Ihre
Wirkung
besteht in
mit clotrimazolempfindlichen Bakterien. Enthält Cetylstearylderalkohol.
Abgabe
von
Gestagen
(bzw.
Kupfer).
Dadurch
verändert
Stand: April 2012
sich die Schleimhaut der Gebärmutter, sodass die Einnistung
aL 10 mg/g
creme 0,02,
dertERBINaFINHyDRocHLoRID
Eizelle unmöglich wird. (Pearl-Index:
Hormon-IUP
*Wirkstoff:
Kupfer-IUP
0,2 Terbinafinhydrochlorid
– 2)
Hefen (z.B. Candida-Arten), Schimmelpilze und
DasDermatophyten,
gestagenstäbchen
wird unter die Haut am Oberarm
andere, wie Malassezia Furfur, sowie Infektionen durch Coryneeingepflanzt.
Es setzt nun
kontinuierlich
Gestagen
frei,
bacterium minutissimum.
Diese
können sich äußern
als Mykosen
Füße, Mykosen
Haut
undden
der Hautfalten,
dasder
ähnlich
wie beider
der
Pille
Eisprung Pityriasis
unterdrückt.
versicolor, Erythrasma, oberflächliche Candidosen.
(Pearl-Index
0,05)Cetylstearylalkohol. Stand: April 2012
Hinweis: Enthält
Derund
Vaginalring
gibt Arzt
eineoder
feste
Kombination von Östrogen
fragen Sie Ihren
Apotheker.
und Gestagen ab. Er wird selbstständig eingeführt, verbleibt
drei Wochen in der Scheide und wird dann für eine Woche
entfernt, woraufhin eine Entzugsblutung einsetzt. Die NePUBERTÄT
benwirkungen sind gering. (Pearl-Index 0,65)
Als Pubertät bezeichnet man die Entwicklungsphase, die
mit
Ausbildung der sekundären
Geschlechtsmerkmale
Das der
Verhütungspflaster
wird auf eine
beliebige Stelle der
wie
undund
Schambehaarung
beginnt und
mit derund
GeHautBrust
geklebt
gibt dort die Hormone
Östrogen
schlechtsreife
endet.
Bei Mädchen
liegt
normalerweise
Gestagen ab. Nach
sieben
Tagen muss
essie
durch
ein neues
zwischen
dem 11.
und dem 15.
Lebensjahr, bei Jungen ca.
ersetzt werden.
(Pearl-Index
0,88)
zwei Jahre später.
- 45
21 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
S
CR//D
CyTOMEGALIEVIRUS-INFEKTION
(CMV)
REGELBLUTUNG
Diese
Virusinfektion tritt in der Regel im Kleinkindalter
> MENSTRUATION
auf und wird durch Körpersekrete übertragen. Wie bei
Röteln
und Windpocken
besteht nach überstandener
RHEUMATOIDE
ARTHRITIS
Infektion
meist eine
lebenslange
Die Krankheit
Gelenkrheuma
ist die
häufigste Immunität.
der entzündlich-rheumableibt
unbemerkt – evtl.
treten
grippeartige
tischenoft
Erkrankungen.
Typische
Symptome
sindBeschwerschmerzden
Fieber auf. Für
und Erwachsene
hafteund
Schwellungen
der gesunde
Gelenke, Kinder
meist zunächst
der Finger.
bleibt
sie ungefährlich.
Erkrankt jedoch eine Schwangere,
Langfristig
kann es zu Bewegungseinschränkungen
und
kann
es zu
schweren
Gesundheitsschäden
beim Ungeboletztlich
zur
Zerstörung
der betroffenen Gelenke
kommen.
renen
oder zurArthritis
Fehlgeburt
kommen.
Leider gibt es bislang
Rheumatoide
ist eine
Autoimmunkrankheit,
die
keine
Impfung
spezifische Therapie.
die mit
individuell
sehroder
unterschiedlich
verläuft. Frauen,
Frauen erkranken
Kleinkindern
arbeiten,
vor einer
Schwangerdaran etwa dreimal
so sollten
häufig deshalb
wie Männer,
zudem
sind die
schaft
ihren Immun-Status gegenüber
CMV testen
lassen.
Funktionseinschränkungen
bei ihnen deutlich
stärker
ausDies
gilt auch
für die
meisten
geprägt.
Studien
legen
nahe, anderen
dass diesKinderkrankheiten.
mit Hormonen und
geschlechtsspezifischen Unterschieden des Immunsystems
DAMMSCHNITT
zusammenhängt. Wichtig ist, dass die Behandlung so früh
Der
Damm isteinsetzt,
die Trennwand
zwischen Scheide
und After.
wie möglich
um schwerwiegende
Gelenkschäden
Früher
wurde bei
fast
jeder Entbindung
vorbeugend ein
zu verhindern
oder
zumindest
hinauszuzögern.
Dammschnitt vorgenommen, um einen Dammriss zu vermeiden.
Heute geschieht dies nur noch in Ausnahmefällen,
RINGELRÖTELN
etwa
die Austrittsphase
verkürzen,
wenn die HerzDieseum
Viruserkrankung
zeigtzu
sich
durch schmetterlingsförtöne
Kindes sich verschlechtern.
migendes
Hautausschlag
im Gesicht. Erkrankt eine Schwangere
an Ringelröteln, kann die Infektion beim Ungeborenen eine
DySMENORRHÖ
bedrohliche Blutarmut auslösen. Auch eine Fehlgeburt ist
>
ZyKLUSSTÖRUNGEN
insbesondere
während der ersten Schwangerschaftsmonate möglich. Zu diesen schweren Komplikationen kommt
DySPAREUNIE
es aber selten. Trotzdem sollte das Kind regelmäßig überDas
istwerden.
die Bezeichnung für Schmerzen beim Geschlechtswacht
verkehr. Die Ursachen reichen von Entzündungen der
Scheide,
RÖTELN Blase oder der inneren Geschlechtsorgane bis zu
Endometriose,
Darmerkrankungen
ProDie klassische Kinderkrankheit
löstoder
bei psychischen
Kindern meist
nur
blemen.
Sie sollten aufaus.
jeden
Fall ungeborenen
Anlass sein, den
Frauengeringe Beschwerden
Beim
Kind
kann
arzt
aufzusuchen.
es dagegen
zu schweren Fehlbildungen kommen. Das gilt
besonders für die ersten drei Monate der Schwangerschaft.
Deshalb sollte jede Frau mit Kinderwunsch überprüfen, ob
ein ausreichender Impfschutz besteht.
46 - 18
47-48
SCHEIDENKRAMPF
Auch als Vaginismus bezeichnet, tritt der Scheidenkrampf
vor dem Geschlechtsverkehr auf. Es ziehen sich die gesamte
Beckenbodenmuskulatur und der Scheideneingang zusammen, sodass das Eindringen des Penis unmöglich wird oder
nur unter Schmerzen erzwungen werden kann. Ursache
ist meist die unbewusste Ablehnung von Sexualität, oft
als Folge von Missbrauchserfahrungen. Helfen kann eine
Psychotherapie.
SCHLAGANFALL
Frauen, die einen Schlaganfall erleiden, weisen nicht unbedingt alle als klassisch geltenden Symptome auf – plötzliche
Sprach- und Sehstörungen sowie halbseitige Lähmungen.
Bei ihnen treten dagegen häufig auch Symptome wie
Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, Missempfindungen,
Luftnot und Brustschmerz auf. Dies kann dazu führen, dass
ein Schlaganfall nicht frühzeitig erkannt wird. Lebenswichtig
ist es daher, sich auch bei eher unspezifischen Symptomen
möglichst schnell an einen Arzt zu wenden.
Ähnlich wie beim Herzinfarkt sind die Schlaganfall-Symptome
bei Frauen oft anders als bei Männern.
Wenn Sie viel Kontakt mit Kleinkindern haben, sollten Sie
vor einer Schwangerschaft Ihren CMV-Status
testen lassen.
- 47
20 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
S
B/C
BRUST, SELBSTUNTERSUCHUNG
Ab dem 20. Lebensjahr sollten Sie Ihre Brust einmal
monatlich, am besten eine Woche nach Beginn der
Menstruation, abtasten.
• Betrachten Sie mit nacktem Oberkörper Ihre Brüste,
zunächst mit locker herabhängenden, danach mit
erhobenen Armen. Fallen Ihnen Veränderungen auf?
Sind die Brüste sehr unterschiedlich?
• Tasten Sie dann systematisch die gesamte Brust ab
und lassen Sie keinen Bereich aus. Untersuchen Sie
auch die Brustwarzen.
• Anschließend bitte die Achselhöhlen, das Gebiet
zwischen Brust und Achsel und die Schlüsselbeingrube
abtasten.
• Zum Schluss wiederholen Sie die Tastuntersuchung
Durch
die Bauchwand
kanneinen
das Baby
Stimmen
und Berührungen
frühzeitig
im Liegen.
Falls Sie
Knoten
spüren,
sollten Sie
wahrnehmen. Schon jetzt können Sie zu ihm eine Beziehung aufbauen.
baldmöglichst Ihren Frauenarzt aufsuchen, um die
Ursache herauszufinden.
SCHWANGERSCHAFT
Eine Schwangerschaft dauert von der Befruchtung bis
zur Geburt des Kindes im Durchschnitt 267 Tage (= 40
Schwangerschaftswochen). Das erste auffällige Anzeichen
ist das Ausbleiben der Menstruation – da liegt die Befruchtung jedoch schon mindestens 14 Tage zurück. Während
der Schwangerschaft (medizinisch Gravidität genannt)
stellen sich alle Organsysteme der werdenden Mutter auf
die Versorgung des wachsenden Kindes ein. Das Blutvolumen nimmt zu, die Blutgefäße erweitern sich, der Druck
auf die Venen steigt, was mitunter zu Krampfadern führt.
Jetzt muss die Schwangere auf ausreichende Versorgung
mit Eisen, Jod und Mineralstoffen achten. Wichtig ist auch
– vor allem in der Frühschwangerschaft – die Zufuhr von
Folsäure. Frauen mit Kinderwunsch empfiehlt man deshalb,
schon vor der Empfängnis ca. 0,4 mg Folsäure täglich als
Nahrungsergänzung
einzunehmen,
damit sich an
der
Fötus
Sollten
Sie bei der Selbstuntersuchung
Veränderungen
einer
Brust
feststellen,
kontaktieren Sie möglichst bald Ihren Arzt.
gesund entwickelt.
48 - 16
49-50
Mit
diesen Beschwerden müssen Sie rechnen:
CELLULITIS
Die „Orangenhaut“ macht sich durch Dellen und Knötchen
•hauptsächlich
Übelkeit und an
Erbrechen
treten
besonders inbemerkbar.
den ersten
Gesäß und
Oberschenkeln
drei Monaten
Ursache
ist das auf.
lockere Bindegewebe von Frauen, das den
•Fettzellen
Sodbrennen
und Verstopfung,
auf keinen
Fall
stark
erlaubt,
sich aufzublähen
und sich
abzuzeichnen.
wirksame
Abführmittel
einnehmen,
sie könnten
Wirklich
beseitigen
lässt sich
die Cellulitis
nicht, man kann
Wehen
auslösen!
aber
einiges
tun, um die Auswirkungen zu mindern.
• Niedriger Blutdruck äußert sich in Müdigkeit,
Kopfschmerzen
und Schwäche.
• Übergewicht
vermeiden.
• Erhöhtes
Schlafbedürfniswie
und
Schlafstörungen.
Viel Bewegungstraining
Laufen
und Schwimmen.
• Häufiger
entsteht durch den Druck des
MassagenHarndrang
und Wechselduschen.
Ungeborenen
• Nicht
rauchen.auf die Blase.
• Rückenschmerzen treten vermehrt in den letzten
Monaten der Schwangerschaft auf, hier hilft sanfte
CHLAMyDIENINFEKTION
Gymnastik,sind
um die
Bänder die
zu stärken.
Chlamydien
Bakterien,
durch Geschlechtsverkehr
übertragen werden und sich im Intimbereich ansiedeln. Die
Nehmen
Sie unbedingt
die Termine
zur Schwangerschaftsmeisten Betroffenen
wissen
jedoch nicht,
dass sie infiziert
vorsorge
wahr
und informieren
Sie Ihren
Frauenarzt
sind und die
Krankheit
weitergeben
können,
denn dieüber
InfekIhre
Beschwerden.
Er kann
Ihnen geeignete
Maßnahmen
tion ruft
anfangs kaum
Beschwerden
hervor. Später
äußert
empfehlen
oder Medikamente
verschreiben.
sie sich in Schmerzen
im unteren
Rücken, Blutungen und
Bauchschmerzen. Beide Partner müssen mit einem spezielSO
DAS KIND:
len ENTWICKELT
AntibiotikumSICH
behandelt
werden. Unbehandelt kann
Etwa
am 7. Tag nach der Empfängnis
nistet sichFehlgeburten
die befrucheine Chlamydieninfektion
zu Unfruchtbarkeit,
tete
Eizelle in die Gebärmutter
ein.bis
Gleichzeitig
entwickeln
und Entzündungen
führen. Frauen
zum 25. Lebensjahr
sich
derjährlich
Mutterkuchen
(Plazenta) und die
Eihäute, welche
sollten
eine Urinuntersuchung
durchführen
lassen
die
Fruchtblase bilden. Das
ge-die
(Chlamydien-Screening).
Die Ungeborene
Kosten dafür schwimmt
übernehmen
schützt
im Fruchtwasser
und ist durch die Nabelschnur mit
gesetzlichen
Krankenkassen.
dem Mutterkuchen verbunden. Schon in der 4. Woche beginnen
Kopf und Herz sich herauszubilden.
Das Geschlecht
CHORIONZOTTENBIOPSIE
(ENGL. CVS)
ist
der 8.Eingriff
Woche werden
erkennbar.
Amaus
Ende
derGewebe
12. Woche
sind
Beiab
diesem
Zellen
dem
gewonalle
in der
vorhanden.
den ersten
drei
nen,Organe
das später
zurAnlage
Plazenta
heranreift.InDiese
sind genetisch
Monaten
ist der
gegenüber
äußeren
identisch mit
denEmbryo
Zellen des
Kindes, sodass
manEinflüssen
feststellen
sehr
Seien Sie deshalb Kind
sehr Fehlbildungen,
vorsichtig, z. B.
kann,empfindlich.
ob bei dem heranwachsenden
mit
Medikamenten
heftigen Sportarten, und
meiden
Erbkrankheiten
oderoder
Chromosomenanomalien
wie etwa
das
Sie
Menschen mit
evtl. ansteckenden
Krankheiten.
derab
Down-Syndrom
vorliegen.
Diese Untersuchung
kannAb
etwa
18.
Woche spürt die Schwangere
die ersten
Beweder bis
12. 20.
Schwangerschaftswoche
durchgeführt
werden,
also
gungen
Kindes.
Sechs
Wochen vor dem errechneten
deutlich des
früher
als eine
Fruchtwasseruntersuchung.
- 49
17 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
S
B
Geburtstermin beginnt der Mutterschutz: Die Kliniktasche
BRUST
sollte
dann schon
gepackt
sein
fürDrüsengewebe,
den Fall, dass die
Geburt
Die
weibliche
Brust
besteht
aus
das
Milch
eher als erwartet
Wird
der Geburtstermin
überproduzieren
kann,beginnt.
sowie aus
Bindeund Fettgewebe.
Sie
schritten, sind
sehr engmaschige
beim Arztz. B.
verändert
sich unter
dem Einfluss Kontrollen
der Sexualhormone,
nötig, umdes
sicherzustellen,
Kind noch ausreichend
während
Zyklus oder indass
der das
Schwangerschaft.
versorgt wird. Im Zweifelsfall wird die Geburt eingeleitet.
BRUSTKREBS
Mineralstoffe
wichtig,
nicht
nur während
Je früher bösartigesind
Tumoren
der Brust
(medizinisch
Mammader
Schwangerschaft.
Beispielsweise:
karzinome)
entdeckt werden,
desto besser sind die Heilungschancen. Nehmen Sie deshalb alle Vorsorgeuntersuchungen
bei Ihrem Frauenarzt wahr und führen Sie einmal im Monat
aL 243durch.
mg Brausetabletten
die MagNESIuM
Selbstuntersuchung
Bei Veränderungen gehen Sie
*Wirkstoff: Leichtes Magnesiumoxid
bitte gleich zu Ihrem Arzt!
Anwendungsgebiete: Nachgewiesener Magnesiummangel,
wenn er die Ursache für Störungen der Muskeltätigkeit
DIAGNOSE:
(neuromuskuläre Störungen, Wadenkrämpfe) ist.
Hinweis:
Enthält
Natrium- u. Kaliumverbindungen.
Mittels
einer
Röntgenuntersuchung
(siehe Mammografie,
1 Brausetablette entspricht 0,01 BE. Stand: August 2012
Seite 38) lassen sich schon Tumoren von ca. 5 Millimeter
Durchmesser
Ergänzend erfolgt oft eine UltraZINK aL 25erkennen.
mg Brausetabletten
schalluntersuchung
(Sonografie).
Bei Verdacht auf Krebs
*Wirkstoff: Zinksulfat
1 H20
wird eine Gewebeprobe entnommen (Biopsie), da nur sie
Anwendungsgebiete: Zur Behandlung von Zinkmangelzuständen,
Klarheit
Gut- oder Bösartigkeit
des werden
Knotens
verschafft.
sofernüber
sie ernährungsmäßig
nicht behoben
können.
Hinweis: Enthält Natriumverbindungen. Stand: Mai 2006
BEHANDLUNG:
und fragen Sie
Ihren Arzt oder
Die wichtigste
Maßnahme
beiApotheker.
Brustkrebs ist die Entfernung
des Tumors samt einer Schicht des umliegenden Gewebes
sowie der benachbarten Lymphknoten. Vielfach kann die
Operation brusterhaltend durchgeführt werden, hier erfolgt
Keiner
Frau fällt
dieStrahlenbehandlung
Entscheidung für einen
anschließend
eine
derSchwangeroperierten
schaftsabbruch
leicht.
wie „pro
familia“
Brust. Ist der Tumor
zu Beratungsstellen
groß oder an mehreren
Stellen
aufleisten
hier
auchgegebenenfalls
psychologischedie
Hilfe.
Der Gesetzgeber
getreten,
muss
gesamte
Brust entfernt
erlaubt
einen Abbruch innerhalb
dergrößeren
ersten 12Stellenwert
Wochen,
werden (Mastektomie).
Einen immer
wenn
Voraussetzungen
sind:
nimmtfolgende
neben der
Operation heuteerfüllt
die systemische,
d. h. die
den ganzen Körper betreffende Therapie ein. So setzt man
•bei
Beratung
bei einer anerkannten
Stelle mit
hormonempfindlichen
Wucherungen
Antiöstrogene ein.
Beratungsschein.
Sie
blockieren die Bindungsstellen für Östrogene im Brust•gewebe
Zwischen
Beratung
und damit
Abbruch
mindestens
und
verhindern
dasmüssen
Wachstum
eventuell
drei Tage liegen.
verbliebener
Mikrotumoren. Bei Frauen, die die Wechseljahre
50 - 14
51-52
•bereits
Die Kosten
(ca. EUR 500)
trägt
die Frau,
es Aromatasesei denn,
überschritten
haben,
werden
auch
sie ist sozialhilfeberechtigt.
hemmer
mit ähnlicher Wirkung eingesetzt. Bei hormon•unempfindlichen
Bei kriminologischer
und medizinischer
reicht
Tumoren,
bei Befall der Indikation
Lymphknoten
ein ärztliches
oder
besondersAttest.
aggressiven Krebszellen erfolgt eine
Chemotherapie mit Medikamenten, die das Zell- und
Um
eine Schwangerschaft
stehen
chirurgische
Tumorwachstum
hemmenabzubrechen,
(Zytostatika).
Sie zerstören
und
medikamentöse
Methoden– zur
Verfügung.
zu 72
die sich
teilenden Tumorzellen
schädigen
dabeiBis
aber
Stunden
nach dem
ungeschützten
Verkehr kannwie
ein BlutHormonauch gesundes
Gewebe.
Mit Nebenwirkungen
präparat
eingenommen
werdendes
(dieMagen-Darm-Trakts,
„Pille danach“). Dieses
bildungsstörungen,
Störungen
führt
dazu, dass sowie
die Einnistung
dermuss
Eizelle
in die Gebärmutter
Hautproblemen
Haarausfall
gerechnet
werden.
nicht
möglichBehandlungsform
ist. Die sogenannte
dageEine weitere
ist„Abtreibungspille“
die Therapie mittels
gen
bis zum 35.
Tag nach der
Befruchtung der
angewendet
eineskann
spezifischen
Antikörpers
(Trastuzumab),
gezielt
werden.
Sie sorgt
dafür,
dass der Embryo angreifen
innerhalb von
eine bestimmte
Art
von Brustkrebszellen
und
zwei
bis drei
Tagen
abstirbt
und
dann mithilfe
anderen
zerstören
kann.
Diese
Art des
Brustkrebses
ist eines
jedoch
eher
Medikaments
ausgestoßen
wird. Am häuselten, weshalb(Prostaglandin)
die Methode nur
für wenige Patientinnen
figsten
jedoch
Saugkürettage:
Dabei wird mit
geeignetistist.
Denn die
nicht
jede Brustkrebserkrankung
isteiner
Saugpumpe
daseinzelnen
Schwangerschaftsgewebe
entfernt.sich
Der
gleich, und die
Tumorzellen unterscheiden
Eingriff
erfolgt biologischen
unter örtlicherMerkmalen
Betäubungwie
oder
Vollnarkose.
in bestimmten
z. B.
der Oberflächenstruktur voneinander. Hier setzt die Forschung
STERILISATION
heute an. Man versucht, weitere spezifische Medikamente
>
gegen
die jeweiligen Tumorzellen zu entwickeln. Mittlerweile gibt es innerhalb von Studien schon weitere WirkSTILLEN
stoffe, die auf diesem immunologischen Ansatz beruhen.
Stillen ist die optimale und gesündeste Ernährung des
Neugeborenen. Muttermilch hat die ideale Temperatur
Ein wesentlicher Risikofaktor für Brustkrebs ist Überundgewicht
Zusammensetzung,
mütterliche
Antikörper,
und fehlendeenthält
körperliche
Aktivität.
Ein gesun-die
vorder
Infektionskrankheiten
bewahren,
und
schützt
vor der
Lebensstil senkt nicht nur Ihr Krebsrisiko, sondern
Entwicklung
von Allergien.
fördert
Stillen
die Rückauch die Gefahr
andererZudem
Krankheiten
wie
Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
Diabetes
unddie
Lungenkrankheiten.
bildung
der Gebärmutter
und stärkt
Mutter-Kind-Beziehung. Wenn möglich, sollte man in der Regel mindestens
sechs Monate stillen, dann kann Brei oder Obst zugefüttert
werden.
- 51
15 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
T/U
B
Die
Basaltemperatur
zeigt die Stadien
desbeim
Menstruationszyklus
an.
Während
der Schwangerschaft
sollten Sie
Kontakt mit Katzen
So
können
Sie den Zeitpunktbeachten.
des Eisprungs feststellen.
einige
Hygienemaßnahmen
TOXOPLASMOSE
BASALTEMPERATUR
Toxoplasmose
ist eine
Infektionskrankheit,
dielässt
insbesondere
Anhand
der Basaloder
Aufwachtemperatur
sich der
Katzen befällt.
Die Ansteckung
eines Menschen
erfolgt
Zeitpunkt
des Eisprungs
feststellen.
Hierzu muss
sehr bei
der Katze direkt,
z. B. Aufstehen
durch Schmutz
oder Schmierinfekregelmäßig
vor dem
die Körpertemperatur
tionen über
Katzenkot.
Gewöhnlich
eine
Toxoplasgemessen
werden.
Ein bis
zwei Tageverläuft
nach dem
Eisprung
mose
Erkrankt
ist
diebeschwerdefrei.
Temperatur um ca.
0,5 °C jedoch
erhöht eine
– bis Schwangere,
zum Eintreten
kannnächsten
es zu schweren
Gesundheitsschäden
beim
Ungeborenen
der
Menstruation.
So lässt sich der
Zyklus
genau
oder sogar zuum
einer
kommen. Die nachzugehen.
Erkrankung
beobachten,
z. B.Fehlgeburt
Fruchtbarkeitsstörungen
des Ungeborenen
kann
aber
dieZyklus
rechtzeitige
Diese
Methode eignet
sich
bei durch
stabilem
bedingtGabe
auch
eines
Antibiotikums verhindert
werden. aber keine große
zur
Empfängnisverhütung,
gewährleistet
Sicherheit (Pearl-Index 0,8 – 3).
Schwangere sollten beim Reinigen der Katzentoilette
BAUCHHÖHLENSCHWANGERSCHAFT
Handschuhe tragen und Kontakt zu wild lebenden
DieKatzen
befruchtete
Eizelle
nichtverzehren
zur Gebärmutter,
meiden.
Kein wandert
rohes Fleisch
sowie
Obst und
gut waschen.wo sie sich weiterentsondern
fälltGemüse
in die Bauchhöhle,
wickelt. Da massive Beschwerden auftreten und das
Sterberisiko der Schwangeren größer ist als die Chance,
TRICHOMONADEN
das
Kind auszutragen, muss der Embryo sofort operativ
Diese Infektion
der
Scheide
wird vom Erreger Trichomoentfernt
werden.
Eine
ist
nas,Vergleich
einem Geißeltierchen,
hervorgerufen
undselten.
mittels
im
zur Eileiterschwangerschaft
sehr
52 - 12
53-54
Geschlechtsverkehr übertragen. Gelegentlich können auch
BAUCHSPIEGELUNG
Handtücher eine
Rolle spielen.
Typischerlaubt
ist ein übelriechenMedizinisch
Laparoskopie
genannt,
sie dem Arzt,
der, Bauchschaumiger,
dünner Ausfluss
aus
Scheide. Es
besteht
den
und Beckenraum
genau
zuder
betrachten.
Dazu
wird
Juckreiz
und Brennen.
Behandlung
erfolgt
antibiotisch
unter
Vollnarkose
eine Die
Nadel
durch einen
Schnitt
im Nabelmittels Scheidenzäpfchen
Tabletten.
Eine
Partnertherabereich
eingeführt und derund
Bauchraum
mit
Kohlensäuregas
)
gefüllt,
damit
sich
die
Bauchdecke
hebt
und
der
pie ist
notwendig.
Die
Krankheit
heilt
ohne
Folgen
aus.Arzt
Das
(CO
2
die
Bauchorgane
bessersexuell
betrachten
kann. Mit einem
EndoRisiko,
sich mit anderen
übertragbaren
Krankheiten
skop
– einem ist
dünnen,
schlauchartigen
Gerät,mit
dasTrichomomit einer
anzustecken,
aber höher,
wenn man schon
kleinen
Kameraist.
und einer Lichtquelle versehen ist – wird
naden infiziert
nun durch dieselbe Öffnung der Bauchraum untersucht.
Mit
weiteren Operationsinstrumenten können nun chirurTRIPPER
gische
Eingriffe vorgenommen werden, z. B. eine Sterilisa> GESCHLECHTSKRANKHEITEN
tion oder eine Endometriosebehandlung (siehe Seite 24).
Man
nennt diese Eingriffe „minimalinvasiv“.
ULTRASCHALLUNTERSUCHUNG
Medizinisch Sonografie genannt, ist diese Methode eine
BLASENENTZÜNDUNG
der meistverwendeten in der gynäkologischen Praxis. Sie
Sie
kommt
Frauen häufig
vor, da Erreger Gewebearten
durch die
arbeitet
mitbei
Schallwellen,
die unterschiedliche
kurze
Harnröhre
in die Blase
können.
sichtbar
machen. leicht
Unerlässlich
ist dieaufsteigen
Ultraschalldiagnostik
Eine
Blasenentzündung
(Zystitis) macht
sichgefahrlos
durch Schmerin der
Schwangerschaftsvorsorge,
da sie
Aufzen
beimüber
Wasserlassen
und starken
Harndrang
bemerkbar.
schluss
Lage und Größe
des Kindes
geben
kann. Aber
Mitunter
befinden sich Blut
ein eitriges
Sekret im
auch zur Krebsvorsorge
wirdoder
sie häufig
eingesetzt.
Urin. Eine Zystitis sollte konsequent behandelt werden,
da
die Infektion ansonsten auf die Nieren übergreifen
UNFRUCHTBARKEIT
kann.
Ihr Arzt wählt
dazu ein stellt
spezielles
Antibiotikum
Ein unerfüllter
Kinderwunsch
für viele
Paare eineaus,
große
das
gezieltdar.
gegen
vorliegenden
Keime
leichBelastung
Einedie
Ursache
für Sterilität
istwirkt.
häufigIndas
Alter
teren
Fällen kann auch
ein pflanzliches
Präparat helfen.
der Erstgebärenden.
Denn
ab dem 35. Lebensjahr
sinkt
Zur
Vorbeugung
sollte man immer
ausreichend
die Chance
auf Schwangerschaft
stetig.
Weiteretrinken,
Ursachen
mindestens
zwei
Liter
am Tag. Funktion der Eierstöcke und
liegen bei der
Frau
in gestörter
Verwachsungen der Eileiter bis zum Verschluss. Die HauptBLASENSPRUNG
ursachen für männliche Sterilität sind eine zu geringe Anzahl
Normalerweise
zerspringt
die Fruchtblase
bei der oder
Wehenvon Spermien, deren
verminderte
Beweglichkeit
die
tätigkeit
der Geburt.
einemspricht
vorzeitigen
Beschaffenheit.
Von Bei
Sterilität
man, Blasensprung
wenn nach zwei
fließt
Fruchtwasser
ab, obwohl noch
keinekeine
Wehen
vorJahrendas
regelmäßigen
ungeschützten
Verkehrs
Schwanhanden
sind.
Jetzt besteht
ein hohes Infektionsrisiko
für
gerschaft
eingetreten
ist. Heutzutage
gibt es eine Vielzahl
Mutter
und Kind! Wenn der errechnete
nicht
von Behandlungsmöglichkeiten,
z. B. dieGeburtstermin
IVF (siehe Seite
36)
mehr
weit
ist,(siehe
wird die
Geburt
meist
umgehend
eingeleitet.
und die
ICSI
Seite
34). Ihr
Frauenarzt
oder
spezielle
Kinderwunschzentren beraten Sie gerne.
- 53
13 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
U/A
V
UNTERLEIBSSCHMERZEN
Manche
Pillen sind auch für den „Langzyklus“ geeignet.
Chronische
oder 3zyklusbedingte
Unterleibsschmerzen
Sie
werden über
Monate eingenommen
und die Pause
können
viele Ursachenerfolgt
wie Endometriose,
Myome
oder
bzw.
Abbruchblutung
nur ca. viermal
im Jahr.
auchfrüher
Tumoren
haben.
Auf jeden
Fall sind
sie ein Warnsignal
Die
auch
Minipille
genannte
östrogenfreie
Pille
und sollten,
falls sie wiederholt
auftreten, vomohne
Frauenarzt
enthält
nur Gestagen.
Sie wird kontinuierlich
Pause
abgeklärt werden.
eingenommen.
Die früheren Minipillen mit dem Wirkstoff
Levonorgestrel (Pearl-Index 0,4 – 3) verfestigten lediglich
Pflanzliche
Hilfe
bei Regelbeschwerden:
den Schleim des
Gebärmutterhalses,
unterdrückten aber
nicht den Eisprung. Deshalb mussten sie jeden Tag zur
selben Zeit eingenommen werden. Neue Präparate mit
agNuS caStuS aL
dem
Wirkstoff Keuschlammfrüchte-Trockenextrakt
Desogestrel verhindern auch den Eisprung
*Wirkstoff:
und erlauben daher auch Abweichungen von mehreren
Anwendungsgebiete: Wird angewendet bei Rhythmusstörungen
Stunden.
Ihr Pearl-Index
ist mit dem der
Mikropille
der Regelblutung
(Regeltempoanomalien),
Spannungsund
Schwellungsgefühl in den Brüsten (Mastodynie), monatlich
wiederkehrenden Beschwerden vor Eintritt der Regelblutung
(prämenstruelle Beschwerden). Hinweise: Bei Spannungs- und
Schwellungsgefühl in den Brüsten sowie bei Störungen der Regelblutung sollte zunächst ein Arzt aufgesucht werden, da es sich um
Erkrankungen handeln kann, die einer ärztlichen Untersuchung
bedürfen. Enthält Glucose und Lactose. Stand: Mai 2012
VERGEWALTIGUNG
Die meisten Frauen fühlen sich nach sexueller Gewaltanwendung schockiert, angeekelt und hilflos. Oft schämen
sie sich, zur Polizei oder zum Arzt zu gehen. Aber auch
wenn es viel Überwindung kostet – die gynäkologische
Untersuchung ist nach einer Vergewaltigung äußerst
wichtig. Einmal, um Verletzungen oder Infektionen festWelche Pille für Sie die richtige ist, entscheidet Ihr Gynäkologe
zustellen mit
undIhnen
außerdem,
Spuren wie
Spermien oder
gemeinsam
nach einerum
ausführlichen
Beratung.
Haare zu sichern. Waschen Sie sich deshalb vor der Untersuchung
nicht Prinzipiell
und bringen
Siefür
diejede
Kleidung
mit, die Sie
bei
vergleichbar.
gilt
Antibabypille,
dass
der
Tat getragen
haben.
Ob Sie Anzeige
erstatten
wollen
sie möglichst
immer
zur gleichen
Tageszeit
eingenommen
oder
nicht,
können
Sie später
entscheiden. im Körper
werden
sollte.
So bleibt
der Hormonspiegel
konstant. Welche Pille für Sie in Frage kommt, entscheidet
VERHÜTUNG
Ihr Frauenarzt ganz individuell. Es richtet sich nach Ihrem
>
Zyklus,
nach evtl. Menstruationsbeschwerden und – ganz
54 - 10
55-56
wichtig – nach den Risikofaktoren wie z. B. Rauchen. Denn
die Einnahme der Pille kann die Entwicklung von Thrombosen begünstigen und Embolien auslösen. Andererseits
können Hautkrankheiten oder Haarausfall mit dem richtigen
Präparat behoben werden.
Mitunter dauert die Suche nach der richtigen Pille
mehrere Monate. Haben Sie Geduld und geben Sie
nicht nach dem ersten Versuch auf. Informieren Sie
Ihren Frauenarzt über alle Beschwerden, sodass er
ein geeignetes Präparat auswählen kann. Generell
sollten Sie nicht rauchen, wenn Sie sich für die Pille
entscheiden.
AUSFLUSS
Die vermehrte Scheidensekretion bezeichnet man auch
als Fluor. Er ist meist harmlos, aber lästig. Verursacher
sind meist Pilze oder Bakterien, die leicht zu behandeln
sind. Aber auch Trichomonaden oder Erreger von ernsteren
Geschlechtskrankheiten können dahinterstecken. Dann
müssen sich beide Partner ärztlich behandeln lassen.
AUSSCHABUNG
Auch Kürettage oder Abrasio genannt, ist die Ausschabung
der häufigste gynäkologische Eingriff. Man versteht darunter die Entfernung der Gebärmutterschleimhaut bzw.
des darunter liegenden Gewebes. Sie ist beispielsweise
notwendig, wenn ein Verdacht auf krankhaftes Gewebe
besteht, etwa bei Blutungen in den Wechseljahren und
Blutungsstörungen. Bösartige Tumoren lassen sich so
rechtzeitig erkennen. Eine Ausschabung erfolgt unter Vollnarkose oder unter örtlicher Betäubung. Nach Erweiterung
des Muttermunds wird die Gebärmutter mit einem scharfen
Löffel (der Kürette) ausgeschabt und das Gewebe entfernt.
Eine Ausschabung wird ebenfalls zum Abbruch einer
Schwangerschaft eingesetzt sowie nach einer Fehlgeburt.
Wenn Sie unter Schmerzen im Unterleib leiden,
sollten Sie von einem Gynäkologen die Ursache abklären lassen.
- 56
11 -
19.09.12 16:29
Wissenswertes
W
A
Viele Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen und Unruhe lassen
sich sehr
gut und
mit pflanzlichen
Mitteln
behandeln.
Gegen
Pickel
Pusteln hält der
Hautarzt
eine Reihe von Medikamenten
bereit. Drücken Sie sie nicht selbst aus, dadurch entstehen oft Narben.
WECHSELJAHRE
AKNE
Als Klimakterium oder Wechseljahre bezeichnet man die
Die
unansehnlichen
entstehen
durch und
Entzündung
der
Phase
zwischen denPickel
gebärfähigen
Jahren
dem Alter,
Talgdrüsen.
Ausgelöst
wirdnormalerweise
Akne durch Hormonstörungen,
dem Senium.
Sie beginnt
im 5. Lebensjahrdie
insbesondere
der
Pubertät
Das männliche
zehnt
und dauertinca.
zehn
Jahre auftreten.
an. Gekennzeichnet
ist
Hormon
Testosteron
stimuliertAbnahme
die Talgbildung
übermäßig,
sie von einer
kontinuierlichen
der Gestagenund
besonders
im Gesicht Der
und Grund
am Rücken.
zusätzliche
Östrogenproduktion.
dafür Durch
liegt im
Versiegen
Verhornung
kann
derHormonproduktion
Talg aber nicht abfließen,
sondern
der Eizellreifung
und
in den Eierstöcken.
bildet
Mitesser,
die sich
durch Bakterien
entzünden.
Der Eisprung
bleibt
zunehmend
aus, es kommt
häufigDann
zu
treten
die rotunregelmäßigen
angeschwollenen
Knötchendie
undspäter
eitrigen
verstärkten,
Blutungen,
ganz
Pusteln
auf. Diese
bitte niemals ausdrücken,
sondern vom
ausbleiben.
Die Hormonumstellung
führt schließlich
zu
Hautarzt
oderVeränderungen:
von der Kosmetikerin behandeln lassen. Zu
körperlichen
leicht bleiben bei der Selbstbehandlung schlecht heilende
Wunden
und hässliche
geschlechtsorgane,
dieNarben.
Gebärmutter verkleinert sich, die
Haut der Scheide wird dünner und trockener, die Brust
weicher, da sich der Anteil des Drüsengewebes vermindert.
Einen Beweis, dass Schokolade, Schweinefleisch oder
bestimmte Darmpilze Verursacher von Akne sind, gibt
Harnblase
Beckenboden,
vermehrter
Harndrang,
es nicht.und
Empfehlenswert
zur
Vorsorge sind
Stress- gehäuft
Entzündungen
der
Blase
und
der
Harnröhre,
mitunter
vermeidung, ausreichend Schlaf, gesunde Ernährung
Inkontinenz
(siehe von
Seite
35). und Alkohol.
sowie Meidung
Nikotin
--56
8 --
57-58
ALOPEZIE
Haut
und Haare, die Haut wird trockener und dünner, die
> HAARAUSFALL
Haare
werden dünner und fallen leichter aus.
AMENORRHÖ
Knochen,
gelenke und Muskeln, Verlust an Knochenmasse
> ZyKLUSSTÖRUNGEN
(Osteoporose,
siehe Seite 42), oft Zunahme von Arthrose,
Abnahme der Muskelmasse.
AMINVAGINOSE
Darunter
versteht man
eine Fehlbesiedelung
Herz
und Kreislauf,
beschleunigte
Ausbildung der
vonScheide
Arteriomit bestimmten
Bakterien.
ist der fischig
riechensklerose
(Ablagerungen
in Typisch
den Blutgefäßen),
Blutdruckde, vermehrte
Ausfluss.
Therapiert wird in der Regel mit
erhöhung,
steigendes
Infarktrisiko.
antibiotischen Vaginalzäpfchen oder Tabletten. Auch eine
Ansäuerung
desspüren
Scheidensekretes
mit
Vitamin C istkeine
oft
Manche
Frauen
während der
Wechseljahre
hilfreich.
Die
Aminvaginose
ist keine
Infektion,
stellt aber
oder
wenig
Beschwerden.
Andere
leiden
unter Hitzewallunein kosmetisches
Problem dar Herzklopfen
und ist oft sehr
gen,
Unruhe, Schlafstörungen,
undhartnäckig.
manchmal
Raucherinnen sind
besonders
häufig betroffen.
Depressionen.
Ihnen
helfen pflanzliche
Arzneimittel, die
den Östrogenmangel ausgleichen, oder eine HormonerANTIBAByPILLE
satztherapie.
Letztere wird nur bei starken Beschwerden
Die sogenannten
oralen
Ovulationshemmer
sindsorgfältig
meist eine
angewendet,
Nutzen
und
Risiko müssen dabei
Kombinationwerden.
aus Östrogenen
und Gestagenen.
verabgewogen
Hormonpräparate
gibt es in Sie
Form
von
hindern den
EisprungZäpfchen
und wirken
auf die
Tabletten,
Pflastern,
odersich
Gel.gleichzeitig
Lassen Sie sich
von
Schleimflüssigkeit
Ihrem
Arzt beraten.im Gebärmutterhals aus, sodass die
Samenzellen nicht weiter vordringen können. Gleichzeitig
Bei
in den Wechseljahren:
wird Beschwerden
die Gebärmutterschleimhaut
nur unzureichend aufgebaut, damit sich kein Ei einnisten kann. Die heute am
häufigsten verordneten Präparate sind Einphasenpräparate,
cIMIcIFuga aL
die*Wirkstoff:
während des
gesamten Einnahmezyklus eine gleichCimicifugawurzelstock-Trockenextrakt
bleibende Menge an niedrig dosierten Östrogenen und
Anwendungsgebiete: Zur Besserung von psychischen und
Gestagenen
zuführen.
Man nennt
sie
auch
neurovegetativen
Beschwerden,
bedingt
durch
dieMikropillen.
Wechseljahre.
Hinweis: Bei
Störungen
bzw. Seite
Wiederauftreten
der Regelblutung
Pearl-Index
0,2
– 0,5 (siehe
21 > Empfängnisverhütung).
sowie bei anhaltenden, unklaren oder neu auftretenden anderen
Es Beschwerden
gibt aber auch
Mehrphasen- bzw. Sequenzpräparate, bei
sollte ein Arzt aufgesucht werden, da es sich um
denen
sich diehandeln
Hormonzusammensetzung
verändert.
Erkrankungen
kann, die der Abklärung durch
den Arzt So
bedürfen. Hinweis: Enthält Lactose. Stand: Mai 2012
enthalten
Zweiphasenpräparate in der ersten Packungshälfte
weniger
als inlesen
derSie
zweiten.
Diese Art von
*Zu Risiken
undGestagene
Nebenwirkungen
die Packungsbeilage
und fragen Sie Ihren
Arzt oder
Apotheker.
Ovulationshemmer
enthält
meist
eine etwas höhere Hormondosis als die Mikropille. Pearl-Index 0,2 – 0,7. Generell werden diese Arten der Pille 21 Tage eingenommen. Dann folgt
eine 7-tägige Pause, in der es zur Abbruchblutung kommt.
--57
9 --
19.09.12 16:29
Wissenswertes
W /A
Z
WOCHENBETTDEPRESSIONEN
ABFÜHRMITTEL
Oft führt
die Verdauung
hormonellehelfen
Veränderung
nachausreichende
einer Geburt
Gegen
träge
Bewegung,
trotz aller Glücksgefühle
zum sogenannten
Flüssigkeitszufuhr
und ballaststoffreiche
Kost„Babyblues“.
besser als
Mütter
brauchen dann
viel Zuwendung
Verständnis.
jedes
Abführmittel.
Letztere
eignen sichund
aber
gut gegen
Bedenklich wird
es, wenn diewie
Mutter
aufgrund
starker
gelegentliche
Verstopfung,
sie etwa
manchmal
im
Depressionen
Urlaub
auftritt.ihr Kind vernachlässigt. Hier sind Arzt und
Hebamme gefordert, Anzeichen und körperliche BeschwerSchnelle
Hilfe
beiund
Verstopfung,
auf Reisen:
den richtig zu
deuten
entsprechend z.
zuB.
behandeln.
ZyKLUS
LactuLoSE aL Sirup
Vom hormonellen Zyklus ist der gesamte Körper der Frau
*Wirkstoff: Lactulose
betroffen. Im Wesentlichen finden die Veränderungen
Anwendungsgebiete: Verstopfung, die durch ballaststoffreiche
jedoch
in den Eierstöcken und in der Gebärmutter statt. Ein
Kost und andere allgemeine Maßnahmen nicht ausreichend beeinnormaler
Zyklus
beginnt
mit dem ersten
Tag erleichterten
der Menstruflusst werden
kann,
sowie Erkrankungen,
die einen
Stuhlgang erfordern. Vorbeugung und Behandlung bei portokaationsblutung
und dauert 28 Tage, es gibt aber auch Frauen,
valer Enzephalopathie (d.h. Störungen der Gehirnfunktion infolge
deren
ZyklusLebererkrankungen,
länger oder kürzer
ist. In jedem
Zyklus schafft
chronischer
besonders
bei Leberzirrhose).
Galactose
und Lactose.
derHinweis:
KörperEnthält
unterFructose,
komplexen
hormonellen
Vorgängen die
Stand: August 2011
Voraussetzungen für eine Schwangerschaft: In den Eierstöcken
wachsen
LaxaNS
aL unter Östrogen- und FSH-Einfluss ein oder
mehrere
Eibläschen
(Follikel) heran. Beim Eisprung wird
*Wirkstoff:
Bisacodyl
dieAnwendungsgebiete:
darin enthalteneZur
befruchtungsfähige
Eizelle
in den
kurzfristigen Anwendung
bei Verstopfung sowie
bei Erkrankungen,
diedes
einen
erleichtertenbildet
Stuhlgang
Eileiter
abgegeben.
Der Rest
Eibläschens
nun
erfordern. Enthält Glucose, Lactose und Sucrose (Zucker).
den
Gelbkörper, der in den folgenden 14 Tagen das GelbStand: Mai 2012
körperhormon Progesteron produziert. Dieses bereitet die
MacRogoL
aLdie Einnistung einer befruchteten Eizelle
Gebärmutter
auf
Macrogol
(PEG) 3350, Natriumchlorid,
Natriumhydrovor.
Die befruchtungsfähige
Eizelle wandert
nun durch den
gencarbonat, Kaliumchlorid
Eileiter zur Gebärmutter. Findet keine Befruchtung statt,
Anwendungsgebiete:
Zur Anwendung
sinken
die Hormonspiegel
wieder bei
ab.Verstopfung
Die Gebärmutter(Obstipation). Medizinprodukt Stand: 0906a
schleimhaut wird samt Eizelle abgestoßen und als Menstruationsblut
ausgeschieden.
Hor*Zu Risiken und
Nebenwirkungen Durch
lesen Siedie
diegesunkene
Packungsbeilage
und fragen Sie Ihrenbeginnt
Arzt oderin
Apotheker.
monkonzentration
den Eierstöcken wiederum
die Reifung der nächsten Eibläschen – der nächste Zyklus
beginnt. Gesteuert wird der weibliche Zyklus durch die
wechselseitige Ausschüttung von Sexualhormonen aus der
Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) und den Eierstöcken. Durch
die sich ändernden Konzentrationen bestehen in der ersten
Zyklushälfte häufig gesteigerte Lust am Sex, mehr Wohlbe--58
6 --
59-60
ABSTRICH
finden und Leistungsbereitschaft. In der zweiten ZyklusBei
diesem
schmerzlosen
Untersuchungsverfahren
enthälfte
bemerken
Frauen oft
Stimmungsschwankungen,
nimmt
der Frauenarzt
Muttermund
oder aus der
Spannungsgefühl
in dervom
Brust
und Verdauungsstörungen.
Scheide Zellproben. Mit ihrer Hilfe lassen sich Vorstufen
von
Krebs, Hinweise auf Infektionen oder auch HormonZyKLUSSTÖRUNGEN
störungen
feststellen.
Darüber hinaus
kann ein
Das Ausbleiben
der Menstruation
bezeichnet
manmikrobioals Amelogischer
Abstrich
zum
Nachweis
Pilzen, Bakterien
und
norrhö, sie
ist meist
Folge
einer von
Schwangerschaft.
Bleibt
Viren
nützlich
sein.als
Zur
Krebsvorsorge
mindestens
die Blutung
mehr
drei
Monate aus, sollte
ohne dass
eine
einmal
jährlich einvorliegt,
Abstrichsind
vorgenommen
Schwangerschaft
fast immer werden.
Störungen im
hormonellen Regelkreis schuld, die unbedingt vom FrauABTREIBUNG
enarzt abgeklärt und behandelt werden sollten. Verkürzte
>
oder
verlängerte Zyklen müssen dagegen nicht unbedingt
behandelt werden, es sei denn, es besteht ein unerfüllter
AIDS
Kinderwunsch. Hier kann der Frauenarzt Ihnen weiterDas
„Acquired
Immune
Syndrome“,
auf sollten
Deutsch
helfen.
Verstärkte
oderDeficiency
schmerzhafte
Blutungen
das
wird organische
durch das
vom„erworbene
Frauenarzt Immunschwächesyndrom“,
abgeklärt werden. Oft stecken
HI-Virus
ausgelöst,
durch ungeschützten
GeschlechtsverVeränderungen
derdas
Gebärmutter
wie z. B. Myome
oder Eierkehr
oder beidahinter,
Drogenabhängigen
durchwerden
die Benutzung
stockzysten
die beobachtet
müssen.von
Das
infizierten
übertragenZwischenblutungen.
wird. Dieses Virus
Gleiche giltInjektionsnadeln
für mehrfach auftretende
zerstört über Jahre hinweg die Abwehrkräfte des Körpers,
sodass
ZySTENdie körpereigene Abwehr schließlich zusammenbricht.
treten oftgefüllte
erst nach
Jahren auf,Am
wenn
Zysten Symptome
sind mit Flüssigkeit
Hohlräume.
häudas
Immunsystem
geschädigt
ist. Sie reichen
figsten
kommen siebereits
in den stark
Eierstöcken
vor (Ovarialzysten).
von
Fieber, Durchfälle,
Ihre Lymphknotenschwellungen
Bildung hängt von instabilenüber
hormonellen
Einflüssen
Gewichtsabnahme
allen
von Infektionen
sowie
ab, deshalb treten bis
sie zu
meist
inArten
der Pubertät
oder in den
einer
ansonstenauf.
seltenen
Form
von Hautkrebs.
ist nach
Wechseljahren
Häufig
handelt
es sich um AIDS
sogenannte
wie
vor nicht Zysten,
heilbar, die
auchsich
eine
Impfung
existiert
noch nicht.
funktionelle
spontan
wieder
zurückbilden.
Die
derzeitige
besteht im
darin,
die Vermehrung
Große
Zysten Behandlung
können Schmerzen
Unterbauch
oder
der
Viren durch
Medikamente
zu blockieren,
um den
im Rücken
verursachen.
Gelegentlich
behindern
sieeigentdie
lichen
Krankheitsausbruch
möglichst
hinauszuzögern.
Entleerung
von Blase oder Darm.
Dannlange
sollten
sie entweder
durch Hormongabe oder operativ entfernt werden.
achtung: Die Infektion verläuft meist mehr als zehn Jahre
völlig symptomlos, aber auch in dieser Zeit ist sie hochansteckend. Die beste Methode, eine Ansteckung zu vermeiden, ist es, bei jedem Geschlechtsverkehr ein Kondom zu
verwenden.
--59
7 --
19.09.12 16:29
Nachgeschlagen
Inhaltsverzeichnis
Das aLIuD PHaRMa® Broschürenangebot
Kaiserschnitt · Klitoris
Krebsvorsorgeuntersuchungen
36 – 37
ALIUD PHARMA® bietet eine große Auswahl an praktischen
Patientenratgebern
zu vielen Erkrankungen mit verständMammakarzinom · Mammografie
lichen
Informationen
und vielen wertvollen Tipps für den
Mastopathie
· Medikamentenwirkung
Alltag.
Menstruation · Migräne · Myome
38 – 42
BLUTHOCHDRUCK
Osteoporose
42 – 43
Ein Ratgeber für Betroffene.
Pearl-Index · Pilzinfektionen · Pubertät
44 – 45
BLUTHOCHDRUCK-TAGEBUCH
Regelblutung · Rheumatoide Arthritis
DEMENZ
Ringelröteln · Röteln
46
Ein Ratgeber für pflegende Angehörige von
Demenzerkrankten.
Scheidenkrampf · Schlaganfall · Schwangerschaft
Schwangerschaftsabbruch · Sterilisation · Stillen
47 – 51
DEPRESSION, BIPOLARE ERKRANKUNGEN UND MANIE
Ein
Ratgeber für
Betroffene und· deren
Toxoplasmose
· Trichomonaden
TripperAngehörige. 52 – 53
GELENKRHEUMA
Ultraschalluntersuchung · Unfruchtbarkeit
Ein
Ratgeber für Betroffene.
Unterleibsschmerzen
53 – 54
PILZINFEKTIONEN
Vergewaltigung · Verhütung
54
Wie man sie erkennt und loswird.
Wechseljahre · Wochenbettdepressionen
56 – 58
SCHMERZ
Ein
Ratgeber
zu akuten und
chronischen Schmerzen. 58 – 59
Zyklus
· Zyklusstörungen
· Zysten
SCHMERZ-TAGEBUCH
NACHGESCHLAGEN
60
Das ALIUD PHARMA® Broschürenangebot
61
UNS GEHTS GUT MIT ALIUD®
Wissenswertes zum richtigen Umgang mit Medikamenten.
RAT UND HILFE
WECHSELJAHRE
Hier erhalten Sie Unterstützung
62
Ein Ratgeber für den neuen Lebensabschnitt.
IMPRESSUM
63
--60
4 --
61-62
Editorial
FRAUENKÖRPER,
FRAUENWEISHEIT
LIEBE LESERIN,
Dr. Christiane Northrup
es sind nur winzige Mengen, die unser ganzes Leben
ISBN:
3932023226
bestimmen.
Sie greifen in unser Herz-Kreislauf-System
und unseren Stoffwechsel ein, sind zuständig für Wachstum
und Schwangerschaft. Die Rede ist von Hormonen: körpereigene Botenstoffe, die fast alle Lebensvorgänge beeinflussen. Beispielsweise das Geschlechtshormon Östrogen
– es schützt Frauen vor vielen Krankheiten. Sie bekommen
deshalb seltener einen Herzinfarkt und leiden auch weniger
unter anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen (bis zu den
BAByCARE
–
Wechseljahren).
Zudem sind Frauen widerstandsfähiger
GESUND
& SCHWANGER
gegen Infektionskrankheiten
und leben länger als Männer.
Klaus
Friese,
Viele sprechen
deshalb vom „starken Geschlecht“. Und
Joachim
Dudenhausen
stark müssen
Frauen sein, denn eine Schwangerschaft
bedeutet eine enorme Belastung für den Körper. Eines ist
ISBN:
sicher:3000224149
Frauen kümmern sich mehr um ihre Gesundheit.
Sie beobachten ihren Körper genauer und nehmen Veränderungen eher wahr. Das hat den Vorteil, dass viele Krankheiten früh erkannt und rechtzeitig behandelt werden
können. Mit dieser Broschüre möchten wir Sie in Ihrem
Bemühen um bessere Gesundheit unterstützen und Ihnen
wichtige Informationen sowie Tipps zur Vorsorge geben.
Aber bitte daran denken: Bei ernsthaften Beschwerden
konsultieren Sie immer Ihren Arzt!
Ihr ALIUD PHARMA® Gesundheitsteam
--61
5 --
19.09.12 16:29
Rat und Hilfe
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GyNÄKOLOGIE UND GEBURTSHILFE E. V.
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www.bdh.de
- 62 -
63-64
Impressum
Inhaltsverzeichnis
EDITORIAL
5
WISSENSWERTES VON A BIS Z
Abführmittel · Abstrich · Abtreibung · AIDS · Akne
Alopezie · Amenorrhö · Aminvaginose · Antibabypille
Ausfluss · Ausschabung
6 –11
HERAUSGEBER
Basaltemperatur
ALIUD
PHARMA® ·GmbH
Gottlieb-Daimler-Straße
19
Bauchspiegelung · Blasenentzündung
· Blasensprung
89150
Brust · Laichingen
Brustkrebs · Brust, Selbstuntersuchung
12 –16
VERANTWORTLICH
Cellulitis · Chlamydieninfektion · Chorionzottenbiopsie
®
GmbH
ALIUD
PHARMA
(engl. CVS)
· Cytomegalievirus-Infektion
(CMV)
17 –18
REDAKTION
Dammschnitt · Dysmenorrhö · Dyspareunie
18
ALIUD PHARMA® GmbH
Eierstöcke · Eierstockkrebs · Eileiter · Eileiterschwangerschaft
GESTALTUNG
Eisprung · Empfängnisverhütung · Endometriose
SCHAFFHAUSEN
COMMUNICATION
GmbH
Ersttrimester-Screening
· Essstörungen
20 – 25
Daimlerstraße 17
25337
Elmshorn
Fehlgeburt
· Feigwarzen
Fruchtwasseruntersuchung · Frühgeburt
26
PRODUKTION UND DRUCK
Mako
Druckzentrum
GmbH
Gebärmutter
· Gebärmuttersenkung
· Geburt
Zeissstraße
8
Geschlechtshormone
· Geschlechtskrankheiten
89264
Weißenhorn der Frau · Gestose
Geschlechtsorgane
26 – 29
Die
Inhalte dieser
Broschüre
sind sorgfältig
Haarausfall
· Hallux
valgus · Herpes
genitalisrecherchiert
und
erarbeitet.
Dennoch
kann aus rechtlichen Gründen
Herzinfarkt
· Hormone
· Hormonersatztherapie
keine
Haftung
oder Gewähr
Humane
Papillomviren
(HPV)übernommen werden. 30 – 34
Stand: August 2012
ICSI (Intrazytoplasmatische Spermieninjektion)
3.
Auflage September
2012
Impfungen
· Inkontinenz
· IVF (In-vitro-Fertilisation) 34 – 36
--63
3 --
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19.09.12 11:23
16:29
Überreicht von
Stempel
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Fon +49 7333 9651-0 · Fax +49 7333 9651-4000
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Übersetzung Aeneis 4,1-30

* Rechtsanwälte Mühlenbein * KANZLEI.TXT

Hysterektomie - Gemeinschaftskrankenhaus Bonn