Mitgliedschaft - SV Hansa Friesoythe

SV Hansa Friesoythe e.V.
AUFNAHMEANTRAG
Postfach 1227 | Thüler Straße 25c | 26169 Friesoythe | Telefon 04491-1457
Anrede
Name
Vorname
Straße
PLZ / Ort
geb. am
Beruf
Eingang:
erfasst am
Eintritt zum:
Telefon
Mobil
E-Mail
in
Beantragt die Aufnahme als (aktives/passives) ______________ Mitglied in den SV Hansa Friesoythe e.V.
(Aktive Mitgliedschaft nur möglich bei Ausübung der angegebenen Sportart im SV Hansa Friesoythe e.V. und
Aufnahme in der jeweiligen Abteilung.)
Ausgeübte Sportart: __________________________
Bisheriger Verein (nur Aktive) ________________________ Spielerpass vorhanden (Nr.) ____________________
Ich war bereits Mitglied im SV Hansa Friesoythe e.V. vom _________ bis ___________ .
Die Satzung des SV Hansa Friesoythe e.V. (einzusehen in der Geschäftsstelle und im Internet), sowie die jeweils gültige Beitragssatzung erkenne ich an.
Der Mitgliedsbeitrag wird halbjährlich, jeweils zum 01.01 und 01.07 eines Jahres eingezogen. Ich/Wir sind damit einverstanden, dass die von mir/uns gemachten Angaben zum Zwecke der
Mitgliederverwaltung elektronisch gespeichert werden.
Ich bin / wir sind damit einverstanden, dass die Kontaktdaten (Name, Anschrift etc.) sowie Fotos von mir/uns auf der Internetseite des SV Hansa Friesoythe e.V. veröffentlicht werden können. Die
Genehmigung zur Veröffentlichung kann von mir schriftlich widerrufen werden.
Abmeldungen sind schriftlich per Einschreiben, jeweils zum 30.06 und 31.12. eines Jahres, erstmalig aber erst nach einem Mitgliedsjahr möglich.
Datum: ______________
Eigenhändige Unterschrift: _________________________________
(bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten)
SEPA-Lastschriftmandat
Auszug aus der Beitragsordnung
Beitragseinzug (jeweils zum 1.1 und 1.7 eines jeden Jahres)
Einzelmitgliedschaften:
Kinder bis 6 Jahre:
o
24,- € halbjährlich
Jugendliche von 7 - 17 Jahren:
o
36,- € halbjährlich
Leistungsfußball (A1, B1, C1)
o
48,- € halbjährlich
Erwachsene:
o
54,- € halbjährlich
Leistungsfußball (Erwachsene):
o
66,- € halbjährlich
Stichtag für die Einstufung in eine Altersklasse ist der 30.06 eines jeden Jahres
Familienmitgliedschaft:
o
100,- € halbjährlich
Sind beim Familienbeitrag Leistungsfussballer inbegriffen, so werden pro Leistungsfußballer halbjährlich zusätzlich 12,- € erhoben.
Passive Mitgliedschaft:
o
24,- € halbjährlich
SV Hansa Friesoythe e.V., Thüler Straße 25c, 26169 Friesoythe
SEPA – Lastschriftmandat
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE63SVH00001141883
Mandatsreferenz: (entspricht Ihrer Mitgliedsnummer, steht bei Abbuchung auf Ihrem Kontoauszug)
Ich ermächtige den SV Hansa Friesoythe e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich
mein Kreditinstitut an, die vom SV Hansa Friesoythe e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages
verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung.
Vorname: ________________________________ Name: ___________________________________________
Straße /Nr. ________________________________ PLZ/Ort: ___________________________________________
Kreditinstitut (Name u. BIC): ______________________________________________________________________
IBAN: _ _ _ _ | _ _ __ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _
Datum, Ort und Unterschrift ______________________________________________________________________