1 Universität AUGSBURG Institut/Lehrstuhl

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Universität AUGSBURG
Institut/Lehrstuhl:
Name des Zuwendungsempfängers/Projektleiters:
An die
Zentralverwaltung, Ref. III/4
im Hause
Augsburg, den
Meldeformular Spende/Sponsoring
1. Geldgeber:
2. Verwendung der Mittel:
3. Höhe der Mittel:
4. Gewünschte Verbuchungsstelle: Kostenstelle HH:
Kostenträger
5. Neuanlage Kostenstelle HH/Kostenträger
Nein
Ja
Kostenstelle HH
Kostenträger
(Kapitel/Kostenstelle)
(bereits vorhandener Kostenträger)
6. Ausführende Kostenstelle KLR:
7. Sonstige Rechts-/Geschäftsbeziehungen zum Geldgeber:
Zwischen dem Institut/Lehrstuhl oder Mitarbeiter im Projekt und den Zuwendungsgeber bestehen
geschäftliche oder private Beziehungen (insbesondere auch im Rahmen einer Nebentätigkeit,
Mitgliedschaft in Gremien des Geldgebers).
nein
ja (bitte Angaben gesondert beifügen)
Die am Projekt beteiligten Personen sind an Beschaffungsvorgängen betreffend die Produkte oder
Dienstleistungen des Zuwendungsgebers beteiligt,
nein
ja (bitte Angaben gesondert beifügen)
8. Zusatzangaben Spende:
Geldspende
Sachspende:
(Beschreibung des Gegenstandes nach Art, Alter, Zustand, historischer Kaufpreis, Wert ggf. unter Beifügung einer ProformaRechnung oder Angaben zur Wertermittlung)
Es sind folgende Folgekosten zu erwarten (z. B. Reparaturen, Art und Höhe der Folgekosten):
Finanzierung:
Es wird um Ausstellung einer Zuwendungsbestätigung gebeten.
Adresse:
Ich versichere auf Dienstpflicht, dass es sich um eine freiwillige, unentgeltliche Leistung
handelt, für die keine Gegenleistung erbracht wurde/wird.
9. Zusatzangaben Sponsoring:
Auftrag/ Vertrag/ Schreiben vom:
Bezeichnung des Vorhabens:
Laufzeit des Vorhabens: von
Art der Gegenleistung:
bis
2
Mir ist bekannt, dass von mir eingeworbene Drittmittel, welche in den Haushalt der Universität
Augsburg eingestellt werden, den Vorschriften des Haushaltsvollzugs unterliegen.
Ich werde durch geeignete Maßnahmen sicherstellen, dass die Auflagen des Geldgebers eingehalten
werden. Weitere Nebenabreden mit dem Zuwendungsgeber liegen nicht vor.
(Projektleiter)
(Institutsleiter/Lehrstuhlinhaber)