An die - Stadt Augsburg
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An die Stadt Augsburg -KulturamtBahnhofstraße 18 1/3 a 86150 Augsburg Zutreffendes bitte ankreuzen oder ausfüllen Antrag auf Gewährung von Zuschüssen zur Restfinanzierung von Veranstaltungen - Projektförderung – Anlagen: ■ Vermögensnachweis mit letztem Jahresabschluss ■ Erklärung*) 1. Antragsteller: Verein, Institution, Gemeinschaft Kulturverein Augsburg „Muster“ e. V Vor- und Zuname Telefonnummer Eva Mustermann 0821.5080910, Fax 0821-50809 E-Mail-Adresse [email protected] Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Maximilianstr. 1, 86150 Augsburg Bankverbindung IBAN BIC DE11110000456879 AUGSDE77 Name der Bank Kontoinhaber Stadtsparkasse Augsburg Eva Mustermann 2. Zu förderndes Projekt: Zeitpunkt der Durchführung/ Termin der Veranstaltung 15.9.2008 Veranstaltungsort Augustana-Saal Seite 1/3 Bezeichnung, Beschreibung, Zweck und Ziel des Projekts/ Vorhabens (Veranstaltung, Beschaffung, usw.) Veranstaltung eines Konzertes mit zeitgenössischer Musik und Moderation mit dem renommierten Orchester und Chor (N.N.) im Barbara-Saal des Stetten-Instituts. Zur Aufführung kommen Werke der Komponisten Witold Lutoslawski, Leos Janacek, Anton Webern und Dmitri Schostakowitsch. Mit diesem Konzertvorhaben sollen die genannten Komponisten des 20. Jahrhunderts dem Publikum näher gebracht werden. Die Moderation durch Herrn Muster soll dieses Vorhaben unterstützen. Gleichzeitig wird Chor und Orchester mit diesem Konzert ein Forum zur Präsentation geboten. Derzeitiger Sachstand des Projekts/ Vorhabens Mietvertrag für Barbarasaal bereits abgeschlossen, Werbemaßnahmen eingeleitet. 3. Kosten- und Finanzierungsplan des zu fördernden Projektes/ Vorhabens: (bitte genau aufschlüsseln) 3.1. Unser(e) Verein/ Gruppe/ Initiative ist vorsteuerabzugsberechtigt ■ ja nein 3.2. Voraussichtliche Kosten des zu fördernden Projektes Saalmiete, Aufwandsentschädigung Einlasspersonal Flügelmiete und Gebühr für Flügelstimmen Werbekosten (Plakat- und Programmdruck, Plakatierung) Honorar Chor und Orchester Honorar Moderation Nebenkosten Konzert (Blumen für Künstler, Gastgeschenke) Kosten für Organisation (200 Std. a‘ 20,00 €) Sonstige Ausgaben (Portokosten, Telefon etc.) Gesamtsumme Kosten: 400,00 600,00 1800,00 4500,00 500,00 200,00 4000,00 300,00 11700,00 Seite 2/3 € € € € € € € € € € € € 3.3. Finanzierung des Projektes: a) Einnahmen: vorgesehen Eintrittsgelder: Erlöse aus Programmverkauf: sonstige Einnahmen: 2500,00 Anzeigenschaltung im Programmheft davon bereits gesichert bzw. bewilligt € € -,--,-- € € -,-- € € € 500,00 € € € -,-- € € € € € € € 500,00 € € € € € € € 300,00 b) Zuschüsse von: Stadtsparkasse Dachverband der ...-Initiative 500,00 -,-- c) Eigenmittel*): Eigenleistung (ohne Geldfluss ) Eigenleistung (monetäre Leistung) 4900,00 € € Gesamtsumme Finanzierungsmittel 9200,00 € 2500,00 € 4. Erbetener Zuschuss: Die Richtigkeit und Vollständigkeit der vorstehenden Angaben wird hiermit bestätigt. Augsburg, den 10. Januar 2008 Unterschrift des Antragstellers *) In diesem Zusammenhang wird darauf hingewiesen, dass die Bearbeitung des Zuschussantrages nur dann erfolgen kann, wenn die Anlagen „Vermögensnachweis“ und „Erklärung“ ausgefüllt und unterzeichnet vorliegen. Seite 3/3