Hans-Carossa-Gymnasium Landshut

Schülerdaten zur Anmeldung
Bitte frei
lassen 
___________________________ _________________________________________  w
Vollständiger Familienname
sämtliche Vornamen (Rufnamen unterstreichen)
m
Klasse
_______________ _____________________________________ _____________________________
geb. am
in
Landkreis/Land
_______________
Bei nicht deutscher Staatsangehörigkeit:
Staatsangehörigkeit
Zuzug nach Deutschland im Jahr
________
Verkehrssprache in der Familie ___________________
_______________ ___________________________________________________________________
Staatsangehörigkeit
Asylbewerber mit Zuzugsdatum
Bekenntnis
Unterricht in
 röm.-kath.  evangelisch
 röm.-kath.  evangelisch
Erziehungsberechtigte 1
________________________________ _________________________________
 Sonstiges _____________________________
 Ethik
Name (gegebenenfalls Geburtsname)
Vorname
(Vater, Mutter, Vormund etc.)
 getrennt lebend
 geschieden
 allein erziehend
 Sorgerechts
beschluss liegt vor
Sorgerechtsbeschluss wird
nachgereicht
Erziehungsberechtigte 2
________________________________ __________________________________
Straße, Hausnummer
PLZ, Wohnort/Gemeinde
________________________________ __________________________________
Telefon privat
Telefon beruflich/Telefon mobil
________________________________ __________________________________
E-Mail-Adresse
Beruf (Angabe freiwillig)
________________________________ _________________________________
Name (gegebenenfalls Geburtsname)
Vorname
(Vater, Mutter, Vormund etc.)
________________________________ __________________________________
Straße, Hausnummer
PLZ, Wohnort/Gemeinde
________________________________ __________________________________
Telefon privat
Telefon beruflich/Telefon mobil
________________________________ __________________________________
D. Schüler/in
wohnt bei/im
E-Mail-Adresse
Beruf (Angabe freiwillig)
 Eltern
 Internat des Comenius-Gymnasiums
 Mutter  Vater
 Sonstige ___________________________________________________________
Name, Vorname (Verwandtschaftsverhältnis)
(ggf. weitere Adresse)
________________________________ __________________________________
Straße, Hausnummer
PLZ, Wohnort/Gemeinde
________________________________ __________________________________
Telefon privat
________________________________
Telefon mobil
Telefon beruflich
Bitte weiter auf der Rückseite 
Geschwister am Comenius-Gymnasium
 nein
 ja
_______________________________________ ________
Name
Klasse
_______________________________________ ________
Name
Klasse
Schulweg
 zu Fuß/Fahrrad
 Bundesbahn
 Pkw
 Schulbus/öffentl. Bus __________________ ___________________________________________
Busunternehmen
Einsteigestelle
Krankheit
Leidet Ihr Kind an einer chronischen Krankheit?  nein  ja
Wenn ja, welche? _______________________________________________________________________
Was ist zu beachten? __________________________________________________________________
D. Schüler/in kommt aus der Jahrgangsstufe
______ von
_______________________________________ _____________________________________________
Schulname
Schulart
D. Schüler/in hat die Jahrgangsstufe _________ übersprungen.
Einschreibung in Jahrgangsstufe 5
D. Schüler/in hat die Jahrgangsstufe _________  freiwillig
 pflichtgemäß
wiederholt.
Noten
Notendurchschnitt ______
Deutsch ________ Mathematik _______
Für den Besuch
eines Gymnasiums
einer Realschule
einer Hauptschule
 geeignet
 geeignet
 geeignet
 bedingt geeignet
 bedingt geeignet
Für den Fall, dass Ihr Kind den Probeunterricht machen muss:
Wird bei Nichtbestehen der Übertritt auf die Realschule gewünscht?
 nein
 ja
Name d. Realschule __________________________________________________________
Haben Sie Ihr Kind zum Besuch der Streicherklasse angemeldet?
 ja
 nein
Haben Sie Ihr Kind zum Besuch der Sportklasse angemeldet?
 ja
 nein
Zum Übertritt an das Gymnasium wurde ich/wurden wir ausreichend beraten.
Über die Möglichkeit einer weiteren individuellen Beratung wurde ich/wurden wir informiert.
________________ ________________________________ __________________________________
Datum
Unterschrift d. Erziehungsberechtigten
(ggf. Unterschrift d. weiteren Erziehungsberechtigten)