formulário de pré-registro

Transcrição

formulário de pré-registro
Appaloosa Horse Club
2720 W. Pullman Road
Moscow, ID 83843
TEL: (208) 882-5578
www.appaloosa.com
[email protected]
FORMULÁRIO DE PRÉ-REGISTRO
DIGITE OU
ESCREVA DE
FORMA CLARA
Se você precisar de ajuda para preencher o formulário, ligue para o Serviço
de Atendimento ao Cliente do ApHC, ramal 300.
A. OPÇÕES DE NOME DO POTRO (Máximo de 20 letras, contando os espaços)
Não são permitidos sinais de pontuação, caracteres especiais, números e numerais romanos.
PARA USO INTERNO
1
2
3
4
5
‰Marque esta opção se NÃO deseja que o ApHC dê nome a este potro. Se a opção não estiver marcada, o ApHC escolherá um nome se suas
escolhas já estiverem em uso ou não forem aceitáveis.
SEXO: ‰ Égua ‰ Égua castrada
‰ Garanhão ‰ Cavalo castrado
B. DADOS SOBRE O CAVALO:
(Deve atender às Exigências de Linhagem do ApHC)
DATA DE
NASCIMENTO:
PAÍS DE NASCIMENTO:
Mês
Dia
Mês
PAI Nome:
Avô:
Número de registro:
Número de registro:
MÃE Nome:
Avô:
Data da castração:
Ano
Raça:
Avó:
*PROPRIETÁRIO DA MÃE À ÉPOCA DA PARIÇÃO
Ano
Número de registro:
Número de registro:
Número de registro:
Dia
Cor:
Raça:
Avó:
Cor:
Número de registro:
(Escreva da maneira que consta no Certificado de Registro Da Mãe)
NOME
NÚMERO DO SÓCIO
TELEFONE #’ DIA:
NOITE:
ENDEREÇO
CIDADE
ESTADO
CEP
Como proprietário da mãe deste animal à época da parição (ou autorizado pelos donos), certifico que todas as informações deste registro são verdadeiras e corretas até onde tenho conhecimento, e concedo ao ApHC o direito de
retificar e/ou cancelar o certificado de registro, se necessário, conforme as normas e regulamentos.
x
Assinatura
Data
*O Certificado de Registro será enviado ao endereço acima exceto se houver transferência de propriedade.
C. CERTIFICADO DE COBERTURA
(QUAISQUER ALTERAÇÕES OU EMENDAS ANULARÃO O CERTIFICADO DE COBERTURA)
DATAS DOS SERVIÇOS: ________________________________ ANO:______________________
‰ serviço natural (manual) ‰ inseminação artificial ‰ sêmen transportado ‰ criação em pastagem ‰ transferência de embrião
Este documento certifica que o garanhão
Número de registro ___________________
cobriu a égua
Número de registro ___________________
PROPRIETÁRIO DA MÃE À ÉPOCA DA COBERTURA
NOME
(Escreva da maneira que consta no Certificado de Registro da mãe.)
NÚMERO DO SÓCIO
TELEFONE #’ DIA:
NOITE:
ENDEREÇO
CIDADE
ESTADO
CEP
x
Assinatura
Data
PROPRIETÁRIO DO GARANHÃO À ÉPOCA DA COBERTURA
NOME
(Escreva da maneira que consta no Certificado de Registro do garanhão.)
NÚMERO DO SÓCIO
TELEFONE #’ DIA:
NOITE:
ENDEREÇO
CIDADE
ESTADO
CEP
x
Assinatura
Rev 11/08 MM - Portuguese
Data
D. IDENTIFICAÇÃO DO POTRO: Envie quatro fotografias: frente, laterais esquerda e direita e traseira; todas as fotos devem ser coloridas e mostrar claramente
todas as marcas (inclusive sinais e cicatrizes) na cabeça, corpo e nas quatro patas. No verso de cada foto, escreva o nome da mãe, dia e ano do nascimento do potro e o sexo.
As fotografias devem ser em papel fotográfico e com dimensões até 10,2 cm x 15,2 cm. O ApHC reserva-se o direito, a seu critério, de solicitar outras fotografias de melhor
qualidade.
Pelagem básica do potro:
‰ Baia
‰ Baia de alazã
‰ Preta
‰ Castanha
‰ Rosilha
‰ Perlina
‰ Zaina
LADO DIREITO
LADO ESQUERDO
Para receber um Certificado Normal de Registro, as fotos devem mostrar claramente
o padrão da pelagem ou a pele despigmentada do Appaloosa e outras características
da raça. Do contrário, será emitido um certificado de Não-Característica. Leia mais
informações no Official Handbook (Guia Oficial) do ApHC.
‰ alazã tostada
‰ Cremela
‰ Tordilha
‰ Palomina
‰ Lobuna
‰ Alazã
‰ Cremello ou Perlino
Local da marca
Marque as opções que se aplicam a este animal:
Características de Appaloosa:
‰ Padrão da pelagem
‰ Esclerótica branca visível
‰ Pele despigmentada
‰ Cascos com listras verticais
Olhos azuis:
‰ Direito ‰ Esquerdo ‰ Ambos
Parcial (1/2 olho azul):
‰ Direito ‰ Esquerdo ‰ Ambos
Marca
Local da cicatriz
LÁBIO SUPERIOR
LÁBIO INFERIOR
Para uso
interno
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
… NC
MTL SCL HVS
Marks
Brands
Eyes
Added Description
…REG
E. CRONOGRAMA DE HONORÁRIOS: Honorários sujeitos a
alteração – verifique o Official Handbook atual do ApHC para saber os honorários em vigor.
Todos os pedidos recebidos sem pagamento serão devolvidos. Apenas em moeda norte-americana.
Taxas de Registro Verificadas por data de postagem.
Sócio
‰ Data de de parição até 6o mês da data de parição
‰ 7º mês até 12º mês da data de parição
‰ 13º mês até 24º mês da data de parição
‰ 25º mês até 36º mês da data de parição
‰ 37º mês e seguintes da parição
‰ Cavalo/éguas castradas após 6º mês da data
$30.00
$50.00
$100.00
$200.00
$250.00
$35.00
Taxas de urgência além de outras taxas de registro.
‰ Taxa de urgência, máximo de 10 dias úteis
‰ Taxa de urgência, máximo de 48 horas para processamento
registrados “N” em não-característica) é necessário verificação de padreamento por exame de
DNA. O exame de DNA deve estar no arquivo do pai, da mãe e do cavalo requerente. Leia mais
informações no Official Handbook do ApHC.
Não-sócio
‰ Desejo solicitar uma Permissão de Desempenho para este cavalo requerente.
$95.00
$115.00
$215.00
$415.00
$515.00
$100.00
As taxas para Permissão de Desempenho abaixo são pagas além de outras taxas de registro.
de parição
TAXAS DE URGÊNCIA – NÃO REEMBOLSÁVEIS
F. PERMISSÃO PARA DESEMPENHO: (apenas para Appaloosas
Sócio
Não-sócio
$20.00
$50.00
$85.00
$115.00
Se você tiver urgência dos documentos do seu animal, escreva RUSH fora do envelope.
‰ Foundation Pedigree Designation (FPD, quando possível) $20.00
$85.00
‰ Presença em lista que não Appaloosa
$25.00
$90.00
‰ Transferência de Propriedade (acompanha o formulário)
$15.00
$80.00
‰ Pedigree de geração 5
$15.00
‰ Pedigree de cor de geração 4
$20.00
‰ Taxas de fax ($5.00 três primeiras páginas, $1.00 cada página adicional)
Data de nascimento até 12º mês da data:
‰ Appaloosa X Appaloosa
‰ Appaloosa X Cruzamento externo aprovado
13 meses ou mais:
‰ Appaloosa X Appaloosa
‰ Appaloosa X Cruzamento externo aprovado
Sócio
$150.00
$250.00
Não-sócio
$215.00
$315.00
$300.00
$500.00
$365.00
$565.00
G. KITS PARA TESTE DE DNA:Solicito um kit de DNA para:
‰ Este potro
‰ A mãe deste potro
‰ O pai deste potro
$50.00
$50.00
$50.00
Os potros produzidos por sêmen transportado ou por transferência de embriões devem ter o padreamento
verificado antes de serem registrados.
H. LISTA DE VERIFICAÇÃO - Você se lembrou de
‰ Quatro fotos coloridas
‰ Fotos em close das características de cavalos sem manchas ou pintas
‰ Taxas (inclusive transferência e/ou de inscrição de sócio, se necessário)
‰ Formulário de transferência de propriedade (se você não for proprietário da mãe à época da parição)
‰ Formulário de Inscrição Preenchido
‰ Preencher os dois lados deste formulário
I. TAXAS DE CARTÃO DE CRÉDITO:
‰
‰
Número do cartão
de crédito:
(INCLUIR TODOS OS NÚMEROS EM RELEVO)
Nome do portador do cartão:
Endereço:
Assinatura:
Telefone:
Endereço de e-mail:
(DATA DE VALIDADE)