Anmeldung

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Anmeldung
Städtisches Siebengebirgsgymnasium Bad Honnef
- Sekundarstufe I und II -
Schüler-helfen-Schülern-Nachhilfebörse
Anmeldung
für Schülerinnen und Schüler, die Nachhilfe geben wollen
persönliche Angaben
Familienname _____________________________ E-Mail ____________________________
Vorname
_____________________________ Telefonnummer ______________________
Straße
_____________________________ Geburtsdatum ______________________
PLZ, Wohnort (Ortsteil) ______________________ Jahrgangsstufe _______________________
Ich habe schon einmal Nachhilfe gegeben (bitte ankreuzen) mja mnein
Ich biete in folgenden Fächern für die angegebenen Jahrgangsstufen Nachhilfe an:
im Fach
Von Jgst. bis Jgst.
mein aktueller Fachlehrer
letzte Zeugnisnote
(wird nicht veröffentlicht!)
ü Ich bin damit einverstanden, dass meine folgenden Daten auf der Sibi-Homepage für die Schülerhelfen-Schülern-Nachhilfebörse veröffentlicht werden:
F Nachhilfefach
F Nachhilfe in Stufe
F Name
F E-Mail- Adresse
F Alter
F Telefonnummer
F Stufe
F Wohnort
F Fachlehrer
ü Ich bin damit einverstanden, dass die Betreuerinnen der Schüler-Nachhilfe-Börse mit den von mir
angegebenen Fachlehrern Rücksprache nehmen.
ü Ich habe das Informationsschreiben zur Schüler-helfen-Schülern-Nachhilfebörse zur Kenntnis
genommen.
ü Ich bin mit den dort genannten Modalitäten einverstanden und werde sie einhalten.
ü Mit meiner Unterschrift versichere ich die Richtigkeit der oben stehenden Angaben.
_______________________________
Ort, Datum
Unterschrift (Schüler)
_________________________________
Unterschrift der Erziehungsberechtigten
(bei Minderjährigen)
Rommersdorfer Straße 78-82 • 53604 Bad Honnef •Telefon 02224-93430 • Fax 02224- 934312
• E-Mail: [email protected]