Bau-ABC Rostrup Frau Dipl.-Ing. Kerstin Engraf Virchowstraße 5

DEUTSCHE GESELLSCHAFT
FÜR GEOTECHNIK e.V.
DEUTSCHE GESELLSCHAFT FÜR
GEOWISSENSCHAFTEN e.V.
- Geschäftsführende Gesellschaft
Rücksendung bis zum 12.12.2016 an:
ANMELDUNG ZUR PRÜFUNG:
FOLGEPRÜFUNG zur
Fachkraft "Bohrungen für geothermische
Zwecke und Einbau von geschlossenen Wärmeüberträger-Systemen Erdwärmesonden"
Bau-ABC Rostrup
Frau Dipl.-Ing. Kerstin Engraf
Virchowstraße 5
26160 Bad Zwischenahn
Name:
Lehrgangsort:
Bau-ABC Rostrup
Virchowstraße 5
26160 Bad Zwischenahn
Lehrgangsdatum:
25.01. – 26.01.2017
Vorname:
Straße:
PLZ/ Ort:
Geburtsort:
abgeschlossener anerkannter
Ausbildungsberuf zum:
Ausstellungsdatum und –ort
Qualifikationsnachweis:
Arbeitgeber/Firma
Geburtsdatum:
Beschäftigungszeitraum
HINWEIS! Zulassungsvoraussetzungen
Qualifikationsnachweises für die Fachkraft "Bohrungen für geothermische Zwecke und Einbau von geschlossenen Wärmeüberträger-Systemen Erdwärmesonden" aus 2008
Beigefügte
Unterlagen:
Tabellarischer Lebenslauf:
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1 Passbild
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Kopie Qualifikationsnachweis Fachkraft "Bohrungen für
geothermische Zwecke und Einbau von geschlossenen
Wärmeüberträger-Systemen Erdwärmesonden"
O
Ich erhalte vom Bau-ABC Rostrup eine Rechnung in Höhe von EUR 321,00 für die Prüfungsgebühr.
Diese wird vom Bau-ABC Rostrup an die zuständige Prüfungsinstanz in voller Höhe weitergeleitet.
Hiermit versichere ich, dass meine persönlichen Daten sachlich richtig sind:
___________________, den________________
Ort
Datum
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________________________________
Unterschrift Prüfungsteilnehmer
Hiermit stimme ich zu, dass meine persönlichen Daten für eine Datenbankabfrage durch die zuständige
Prüfungsinstanz genutzt werden können:
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