Relatório Social 2012 Compromisso com a Vida

Transcrição

Compromisso
com a Vida
Grupo Hospitalar Conceição
Relatório Social 2012
Sumário
Diretoria
Gerentes Hospital Conceição
Conselho Gestor
Diretor-Superintendente
Administração
Hospital Conceição
Carlos Eduardo Nery Paes
Alexander Lopes da Cunha
Diretor Administrativo e Financeiro
Pacientes Externos
Gilberto Barichello
Diretor Técnico
Paulo Ricardo Bobek
Gerente de Apoio
Gerson Luiz de Almeida Silva
Ouvidoria-Geral
Maria Inês Silva Gomes
Assessoria de Comunicação Social
Alexandre Costa
Robinson Menezes do Amaral
Unidades de Internação
Hospital da Criança Conceição
Sandra Regina da Silva
Hospital Cristo Redentor
Paulo Roberto Padilha da Cruz
Saúde Comunitária
Hospital Fêmina
UPA Moacyr Scliar
João Potrich
Projeto gráfico, desenvolvimento e texto
Fotografia
Luiz Abreu e Arquivo GHC
Revisão
Administração
Mauro Rosa De Paula
Daniela Damaris Neu
Financeiro
Gráfica e Editora R.J.R.
Lauro Luís Hagemann
Assessoria Jurídica
Comissão de Licitação
Marco Antônio dos Santos
Auditoria Interna
Walter Henrique Broock Neto
Angelita da Rosa
Rosane Beatriz Teixeira Dias
Voldojan Catani
Administração
Controladoria
Hospital Fêmina
Engenharia e Patrimônio
Leandro Barcellos
Ensino e Pesquisa
Sérgio Galbinski
Rozelaine Silva Eduardo Ziegelmann
Ignes D’Ávila
Quelen Tanize Alves da Silva
Informática
Marco Antônio Fisch
Materiais
Neuri João Moretto
Recursos Humanos
José Pedro da Luz
Administração
Conselho de Administração
Maria do Carmo
Adail de Almeida Rollo
Valmor Almeida Guedes
Juliana da Silva Pinto Carneiro
Ana Lúcia Ribeiro
Conselho Fiscal
Arionaldo Bomfim Rosendo
Jarbas Barbosa da Silva Júnior
Paulo Ricardo de Souza Cardoso
30
O conhecimento é a chave
54
Política para os trabalhadores
64
A sustentabilidade e segurança do paciente
72
Lavoro Comunicação e Marketing
Gerentes do Grupo
Hospitalar Conceição
Sandro Depromucena Santander
Gestão planejada
Neusa Selma Liryo Heinzelmann
Serviços de Diagnóstico e Tratamento
Gilberto Bandeira Lang
8
Maria Angélica Mello Machado
Elisabete Storck Duarte
Claunara Schilling Mendonça
Assistência integral
Impressão
Um ano de muitas conquistas e
um futuro de novos desafios
Missão
Oferecer atenção integral à saúde, com acesso,
qualidade e eficácia organizacional, e desenvolver
ações de ensino e pesquisa, fortalecendo
o Sistema Único de Saúde e os valores que
norteiam as ações.
Visão
Ser reconhecido no Sistema Único de Saúde
como modelo de atenção centrado nas pessoas,
inovador na gestão e polo de produção
de conhecimento, ensino e pesquisa, com
sustentabilidade ambiental, financeira e
compromisso social.
O Grupo Hospitalar Conceição (GHC) ocupa uma posição relevante na rede de saúde de Porto
Alegre. A instituição vem aumentando, a cada ano, os investimentos em saúde. Em pouco mais
de uma década, o Grupo transformou-se em um dos maiores complexos hospitalares do Brasil.
Vinculado ao Ministério da Saúde e integrado à rede pública de saúde municipal e estadual, o GHC
é formado pelos hospitais Conceição, Criança Conceição, Cristo Redentor e Fêmina, além de 12
postos do Serviço de Saúde Comunitária, três Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), consultórios
de rua, da Escola GHC e da UPA Moacyr Scliar. No total, a instituição dispõe de mais de 8.500 trabalhadores, sendo um polo de atenção, ensino e pesquisa, com uma gestão democrática e transparente, que respeita as diferenças de raça, de gênero, as livres escolhas e as crenças diversas.
O ano de 2012 foi repleto de desafios e conquistas para o GHC, o que vem garantindo a ampliação do acesso e a qualificação dos serviços e do atendimento à população. Uma das ações
mais importantes refere-se ao enfrentamento à superlotação da Emergência do Hospital Conceição, por meio do fortalecimento da gestão clínica e de readequações que possibilitaram garantir
segurança e qualidade no atendimento aos usuários, melhorando as condições de trabalho dos
profissionais. Outra iniciativa importante foi a inauguração da UPA Moacyr Scliar, que atende a
casos de baixa e média complexidade. Soma-se a isso a abertura de 110 novos leitos de retaguarda
à Emergência e às Linhas de Cuidado.
Em relação aos aspectos administrativos, 2012 tornou-se um marco para o GHC a partir da
incorporação de todas as unidades hospitalares em uma única empresa. Essa alteração na composição do Grupo foi resultado de uma mobilização gerencial e trará economia e racionalidade
aos procedimentos administrativos. Outra iniciativa importante para o crescimento do GHC foi a
aquisição da planta industrial de higienização de têxteis. Além disso, a gestão alcançou conceitos
bom e ótimo nos indicadores do cuidado, após a apresentação do Relatório de Gestão 2012, em
reunião no Ministério da Saúde, em Brasília. As instâncias democráticas e de acessibilidade, tais
como a Ouvidoria e os diversos colegiados, conselhos, comissões e o Fórum Inter-Religioso, foram
responsáveis por avanços representativos nos espaços de mobilização e de cidadania.
Cabe ressaltar que o caráter democrático das relações entre gestão, trabalhadores e usuários
do SUS viabilizou a aplicação de cerca de R$ 33 milhões em obras e a aquisição de equipamentos
para a assistência, por meio do Plano de Investimentos.
Todas essas ações, que estão contidas nas páginas do Relatório Social de 2012, estão inseridas
em um planejamento estratégico que vem sendo construído e servirá de diretriz para as iniciativas
do GHC na próxima década. As prioridades que foram aprimoradas por meio de uma nova missão
devem conduzir o GHC em direção às transformações necessárias para se tornar a melhor instituição pública do país até 2022.
Superintendente do GHC
Cachoeirinha
Canoas
Gravataí
7
Relatório Social Grupo Hospitalar Conceição 2012
7J
Guaíba
7B
6
7A 4
3 5C
1
2
5A
7H
7I
5B
7L
7F
7G
1 Hospital Nossa Senhora da Conceição
Av. Francisco Trein, 596, Bairro Cristo Redentor
Alvorada
7C 7D
7E 7K
2 Hospital Fêmina
Rua Mostardeiro, 17, Bairro Moinhos de Vento
3 Hospital da Criança Conceição
Emergência e Ambulatório
Rua Álvares Cabral, 565, Bairro Cristo Redentor
Internação e Visitas
Av. Francisco Trein, 596, Bairro Cristo Redentor
4 Hospital Cristo Redentor
Rua Domingos Rubbo, 20, Bairro Cristo Redentor
5Centros de Atenção Psicossocial
5ACAPS II - Adulto
Rua Marco Polo, 278, Bairro Cristo Redentor
5BCAPS AD III - Álcool e Drogas
Av. Sertório, 7160, Bairro Sarandi
5CCAPSi - Infância e Adolescência
Rua Dom Diogo de Souza, 429, Bairro Cristo Redentor
Porto Alegre
6UPA Moacyr Scliar
Viamão
Lago
Guaíba
Saúde
que irradia
São quatro hospitais, 12 unidades
do Serviço de Saúde Comunitária,
três Centros de Atenção Psicossocial
e uma Unidade de Pronto
Atendimento. Em 2012, das 61.049
internações, 50,70% foram de
pacientes de Porto Alegre, 34,23%
foram da Região Metropolitana e
15,06%, do interior do Estado.
São números que revelam um
trabalho de referência em
assistência em saúde, tanto na
capital quanto no interior do Rio
Grande do Sul.
Rua Jerônymo Zelmanovitz, nº 1, Bairro São Sebastião
7 Saúde Comunitária
Postos espalhados pela zona norte da cidade
N
7AUnidade Hospital Conceição
Rua Álvares Cabral, 429,
Bairro Cristo Redentor
7BUnidade Vila Floresta
Rua Conselheiro D’Ávila, 111,
Bairro Vila Floresta
7CUnidade Divina Providência
Rua Cananeia, 220, Bairro Vila Jardim
7DUnidade Sesc
Rua Ernesto Pelanda, 830,
Bairro Vila Jardim
7EUnidade Barão de Bagé
Rua Araruama, 487, Bairro Vila Jardim
7FUnidade Parque dos Maias
Rua Francisco Galecki, 165,
Bairro Parque dos Maias
7GUnidade Jardim Leopoldina
Rua Orlando Aita, 130,
Bairro Jardim Leopoldina
7HUnidade Jardim Itu
Rua Biscaia, 39, Bairro Jardim Itu
7IUnidade Santíssima Trindade
Av. Vila Santíssima Trindade, 141,
Bairro Rubem Berta
7JUnidade Nossa Senhora Aparecida
Rua José Paris, 235, Bairro Sarandi
7KUnidade Coinma
Rua República do Peru, 380,
Bairro Coinma
7LUnidade Costa e Silva
Rua Dante Ângelo Pilla, 373,
Bairro Costa e Silva
Os números
Gestão planejada
11
10
Atenção à saúde em 2012
Os números da assistência no Grupo Hospitalar
Conceição revelam um trabalho com base em três
grandes pilares que constroem uma saúde integral:
acesso, qualidade e participação.
A assistência desenvolvida pelo Grupo atende,
além da cidade de Porto Alegre, toda a Grande Porto Alegre e o interior do Estado. Cerca de 34% das
hospitalizações e 30% das consultas ambulatoriais
são de pacientes vindos da Região Metropolitana,
e o número de atendimentos agendados em seus
consultórios chegou a 1,56 milhão em 2012.
Outra questão levada em conta é a reforma nas
áreas Verde, Amarela e Vermelha da Emergência Con-
ceição. Essa reforma, iniciada sem a paralisação do
serviço, exigiu que a gestão buscasse alternativas de
leitos. Assim, foram realocados leitos no novo Prédio
de Retaguarda e também contratados outros 100 no
Hospital Universitário de Canoas.
O número de procedimentos no Serviço de
Diagnósticos e Tratamento (SADTs) – 3,73 milhões
– reforça e consolida a verticalização da assistência. As decisões de compras da gestão, por meio
da consulta do Plano de Investimentos, deram
prioridade para a renovação da tecnologia, uma
das responsáveis pelo grande número de exames
que, de 2011 para 2012, cresceu em 140 mil.
Os números do cuidado
HNSC
HCC
HCR
2011 2012 2011 2012 2011 2012 2011
Leitos (dezembro)
822 230 217 290 264 189 189 1.535 1.492
32 32 -
-
-
-
7
7
39 39
-
-
-
-
-
-
-
-
-
100
Consultórios 79 88 33 40 14 14 18 17 144 159
52.116 50.055 8.497 9.851 20.177 18.835 8.786 12.273 89.576 91.014
5.007 5.335 974 936 1.326 1.326 759 766 8.066 8.363
2011
2012
2011
2012
2011
2012
2011
2012
2011
2012
1.126.822 1.157.977 385.710 326.973 301.808 304.580 159.996 166.554 1.974.3336 1.956.084
Leitos de hospital-dia
Leitos de Retaguarda HU*
Área
Funcionários (dezembro)
Atendimentos ambulatoriais
Unidade Hospitalar
HNSC
HCC
HCR
HF
Procedência
Total deParticipaçãoTotal deParticipaçãoTotal deParticipaçãoTotal deParticipação
PacientesTotal PacientesTotalPacientesTotalPacientesTotal
Porto Alegre
16.012 56,17%
6.238 54,26%
3.626 50,97%
7.064 50,70%
Grande Porto Alegre
9.339 32,76%
3.956 34,41%
2.633 37,01%
4.770 34,23%
Interior do Estado
3.149 11,05%
1.298 11,29%
847 11,91%
2.099 15,06%
4
0,01%
5
0,04%
8
0,11%
1
0,01%
7.114 13.934 Outros Estados
Total
28.504 11.497 GHC
2012
826 REALIZADOS
Procedência de Pacientes com HospitalizaçãoPeríodo: 2012
HF
2012 2011
Internações (não inclui hospital-dia) 29.403 27.263 9.792 11.514 6.921 7.123 13.889 13.901 60.005 59.801
Cirurgias (inclui curetagens)
18.404 17.271 4.492 4.066 6.772 6.668 6.876 6.964 36.544 34.969
SADTs
2011
2012
2011
2012
2011
2012
2011
2012
2011
2012
191.677 2.903.309 3.055.914
Análises clínicas e patológicas
-
-
-
-
189.089 159.503 161.026 47.653 47.354 170.886 182.958 23.576 22.825 401.618 414.163
Quimioterapia 45.749 37.554 2.633 2.463 -
-
3.805 4.352 52.187 44.369
Outros 188.829 176.151 -
-
44.982 40.501 5.940 6.544 239.751 223.196
3.108.301 3.238.968 50.286 49.817 215.868 223.459 222.410 Diagnóstico por imagem
Total SADTs
2.714.220 2.864.237 225.398 3.596.865 3.737.642
Fonte: GRH/SAME
* Hospital Universitário de Canoas
Fonte: Sistemas Gerenciais - GHC
Procedência de Pacientes AmbulatoriaisPeríodo: 2012
Unidade Hospitalar
HNSC
HCC
HCR
HF
Procedência
SERVIÇO DE SAÚDE COMUNITÁRIA Total deParticipaçãoTotal deParticipaçãoTotal deParticipaçãoTotal deParticipação
PacientesTotal PacientesTotalPacientesTotalPacientesTotal
DESCRIÇÃO
Porto Alegre
692.744 70,08% 111.447 45,32%
97.226 58,51%
88.458 54,41%
Infraestrutura disponível
Grande Porto Alegre
208.592 21,10%
88.199 35,87%
56.899 34,24%
49.739 30,59%
Responsabilidade de cobertura
87.005 8,80%
46.008 18,71%
11.968 7,20%
24.358 14,98%
Cadastro atual
146 0,01%
248 0,10%
75 0,05%
22 0,01%
Interior do Estado
Outros Estados
Total
988.487 245.902 166.168 162.577 Fonte: Sistemas Gerenciais - GHC
Atendimento ambulatorial
2011 2012 UNIDADE
12
12
105.428
105.428
31.731
33.850
609.658
818.603
Postos de Saúde
Habitantes
Famílias
Consultas e Procedimentos
Fonte: Relatório de Gestão
Gestão planejada
Incorporação
13
12
7
18
24
Insatisfatório
Bom
Ótimo
conceito
conceito
conceito
86%
dos resultados
entre Bom
e Ótimo
GHC, empresa única para
a administração do cuidado
A composição do GHC foi alterada. Desde novembro de 2012, as três S.A.s –
hospitais Conceição, Fêmina e Cristo Redentor – foram reunidas sob um CNPJ.
Simplificação e economia são as premissas da mudança.
A tranformação do Grupo passou por várias etapas. Desde que obteve a aprovação da presidenta Dilma até a sua publicação, a reestruturação do Grupo
– com a adoção de apenas um CNPJ para todas as unidades – revelou-se como uma iniciativa fundamental
para simplificar a administração. Assim, o Hospital
Conceição incorporou como filiais o Fêmina, o Cristo
Redentor, o Criança Conceição, os doze postos do Serviço de Saúde Comunitária, a UPA Moacyr Scliar, a Escola GHC e os Centros de Atenção Psicossocial (CAPs).
A incorporação foi essencial para racionalizar
a prestação de serviços, facilitar os processos de
trabalho, diminuir a burocracia interna e reduzir os
custos administrativos. Dessa forma, foram abreviados processos de financiamento, de repasses e
de obtenção de licenças especiais, aumentando a
produtividade e reduzindo o tempo das licitações,
que foram unificadas para todo o Grupo. Além disso,
com esse novo cenário, recursos públicos que começaram a ser economizados na esfera administrativa
foram direcionados para o atendimento à saúde,
indo ao encontro do interesse da coletividade.
Programa monitora
indicadores da assistência
Gestão conquista conceitos
bom e ótimo nos indicadores
Com os resultados acima, o Relatório de Gestão
2012 do GHC foi aprovado no Conselho de Administração em reunião ocorrida na sede do Ministério da
Saúde, em Brasília. O documento atende às instruções
normativas do Tribunal de Contas da União e apresenta
as atividades realizadas nos quatro hospitais do Grupo
e nos 12 postos de saúde comunitária. Com 33 indicadores e metas, o relatório apontou que 86% dos resultados monitorados alcançaram conceitos ótimo e bom.
Os indicadores foram vinculados aos objetivos
estratégicos do Ministério da Saúde e às estratégias
do GHC. A classificação de desempenho é demonstrada pelos seguintes conceitos: acesso, eficiência,
eficácia, economicidade e efetividade.
A Diretoria do GHC, frente ao desafio de qualificar
o acompanhamento dos indicadores de gestão,
juntamente com o Ministério da Saúde, através
de técnicos do DEMAS (Departamento de
Monitoramento e Avaliação do Sistema Único
de Saúde) e das Gerências de Controladoria e
Informática, vem trabalhando no desenvolvimento
do Sistema e-Car (Controle, Acompanhamento e
Avaliação de Resultados), utilizado pelo Ministério da
Saúde desde 2010.
Assim, os indicadores existentes e outros que venham
a ser desenvolvidos serão acompanhados por meio
dessa ferramenta, que está apta a gerir projetos, ações
e acompanhar indicadores em seus diversos níveis
hierárquicos e, principalmente, estratégicos.
Os indicadores são utilizados para qualificar e avaliar a
gestão, acompanhar o alcance de metas e identificar
os avanços e as mudanças de rumos. Inicialmente, o
e-Car foi disponibilizado na Gerência de Controladoria,
responsável pelo seu desenvolvimento e pelos
indicadores do Relatório de Gestão. A partir de 2013,
deverá ser institucionalizado em todo o GHC.
Gestão planejada
Prioridade absoluta
15
14
Planejar em saúde é
identificar pontos fortes e
minimizar os riscos
A equipe do Planejamento Estratégico, a partir
das reuniões, identificou as oportunidades, os pontos fortes, as ameaças e os pontos fracos. Com essas
informações, foram definidos e avaliados as questões estratégicas e os cenários, com alertas para os
processos críticos. A prática de diagnosticar riscos
de origem interna e externa, que era feita de modo
empírico, passou a ser avaliada cientificamente. Os
riscos são classificados em diversos níveis e é preciso atenção contínua para antecipar ocorrências
indesejáveis e corrigi-las.
No maior Grupo da área de
saúde do Sul do país, o presente
se encontra com o futuro, e os
trabalhadores descobrem, no seu
dia a dia, a construção de um
horizonte de eficiências cada vez
mais especializado compondo
a atenção à saúde.
O Planejamento buscou criar um mapa fiel à realidade do GHC. Cenários e
valores levaram para a nova missão e a intenção estratégica.
A estratégia para crescer
com os princípios do SUS
Em julho, GHC e Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) assinaram contrato de consultoria
para a implantação do Planejamento Estratégico, com
a participação executiva da Escola de Administração
(EA/UFRGS) e da Fundação de Apoio à Universidade
Federal do Rio Grande do Sul (FAURGS).
A ideia que motivou a diretoria do Grupo para
a implantação do Planejamento Estratégico foi a
de reunir, num mesmo processo, todas as iniciativas de planejamento e de criação de agendas
estratégicas desenvolvidas pelas equipes e pelas
gerências em seu cotidiano de trabalho. Essas
iniciativas foram estruturadas no cenário de sua
atuação, onde passaram a ser monitoradas pela
diretoria e a ter prioridade dentro do projeto de
Planejamento Estratégico.
O fato de buscar nas gerências os indicadores do
que vem sendo produzido nas áreas do Grupo possibilitou a participação na construção das metas e das
intenções para o GHC dos próximos 10 anos.
Os cenários
Valores do GHC
• Mão de obra, Tecnologia
• Sistema Brasileiro de Atenção à Saúde
• Epidemiologia
• Custos de Atendimento à Saúde
• Demografia, Recursos e Financiamento
• Oferta de Serviços de Saúde na Área de
Atuação do GHC
• Expectativas da Sociedade para o
Atendimento à Saúde
• Acesso
• Atendimento humanizado
• Gratuidade (100% SUS)
• Qualidade e complexidade da atenção
• Integralidade
• Resolutividade
• Segurança do paciente
Questões estratégicas
• Rede de atenção à saúde
• Estrutura física
• Gestão de pessoas
• Gestão de risco
• Modelo jurídico e estrutura organizacional
• Gestão de processos
• Ensino e pesquisa
• Gestão participativa
• Políticas de inclusão
• Tecnologia
• Cooperação estratégica GHC/outras
organizações
Intenção estratégica
para 2022
Sermos reconhecidos como a
melhor instituição pública de
saúde do país.
Nova missão
Oferecer atenção integral à saúde,
com acesso, qualidade e eficácia
organizacional, e desenvolver
ações de ensino e pesquisa,
fortalecendo o Sistema Único de
Saúde e os valores que norteiam
as ações.
Gestão planejada
Plano de Investimento
17
16
10 anos: R$ 202,7 milhões
em investimentos
Execução orçamentária do PI do GHC em 2012
Investimentos disponibilizados
para o PI do GHC de 2003 a 2012*
(em R$ milhões)
33,00
*Considerando o total já investido mais as
projeções de investimento
Total investido
R$ 34.725.125,52
O primeiro grande projeto de democratização do GHC foi o Plano de
Investimentos, que já é responsável por mais de R$ 200 milhões aplicados
na assistência à saúde. O Prédio de Retaguarda à Emergência e às Linhas de
Cuidado (foto) é a grande obra de 2012.
19,85
23,70 22,10
PI
R$ 33.132.229,72
11,00 11,00
9,00
HNSC/HCC/GSC
R$ 22.499.979,70
Equipamentos
Obras
Lavanderia
R$ 11.355.934,80
R$ 6.904.044,90
R$ 4.240.000,00
7,30
HCR
R$ 4.340.363,92
R$ 541.886,10
R$ 500.000,00
Equipamentos
Obras
Lavanderia
da com um recorde de investimentos disponibizados – R$ 33 milhões. Em 2003, quando o projeto foi
implantado, o valor ofertado para os delegados era
de R$ 3,5 milhões. Nestes 10 anos de PI, o total dos
investimentos chega a R$ 202,7 milhões, e o número
de demandas atendidas já alcança 7.483.
2012
2011
2010
R$ 2.610.792,13
R$ 1.131.207,87
R$ 5.250.000,00
R$ 33.132.229,72
INVESTIMENTOS REALIZADOS NO GHC EM 2012
2011
2012
R$ 14.720.559,00
R$ 22.499.979,70
R$ 2.590.485,00
R$ 5.382.250,02
Hospital Fêmina
R$ 4.619.136,00
R$ 5.250.000,00
Hospital Nossa Senhora da Conceição, Hospital da Criança Conceição
e Serviço de Saúde Comunitária
O Plano de Investimentos (PI) do GHC é um processo democrático que possibilita aos funcionários
e aos representantes da população eleger prioridades em relação a obras estratégicas e compras de
equipamentos, tudo para qualificar a assistência.
Em 2012, a décima edição do Plano foi comemora-
2009
R$ 5.250.000,00
Total investido no GHC em 2012
Delegados do PI
em frente ao maior
investimento em obras
de 2012.
2008
2007
2006
HF
R$ 5.382.250,02
Equipamentos
Obras
Lavanderia
2005
3,50
4,20
2004
R$ 8.557.138,87
R$ 1.592.895,80
R$ 12.841.267,21
R$ 6.240.000,00
R$ 5.465.823,64
2003
OBRAS
REFORMAS E MELHORIAS
EQUIPAMENTO MÉDICO-ASSISTENCIAL
LAVANDERIA - APOIO ASSISTENCIAL
EQUIPAMENTOS DE APOIO ASSISTENCIAL
Total investido R$ 21.930.180,00 R$ 33.132.229,72
Gestão planejada
Transparência
19
18
Controle social:
valorização da cidadania
A transparência deve estar
em todas as instâncias da
administração. Por isso,
em 2012, as iniciativas
da Gestão aumentaram
o acesso à informação
e criaram espaço para o
acompanhamento e o controle
da prestação de serviço das
empresas terceirizadas.
Aquisições por
pregão dispensam
uso de papel
Acompanhamento
de contratos
O Registro de Ocorrências para as Comissões
de Acompanhamento e Fiscalização de Contratos
é uma das medidas para ampliar a transparência e
aprimorar a democracia na instituição. A iniciativa
possibilita que os mais de oito mil funcionários do
Grupo registrem ocorrências em relação aos serviços
prestados por empresas terceirizadas, reforçando o
controle interno da gestão pública. Transporte, segurança e higienização são alguns dos serviços terceirizados no Grupo. Com essa iniciativa, também
serão controlados pelos trabalhadores, que ganharam um canal para a comunicação de situações que
não estejam de acordo com uma eficente prestação
de serviço em saúde.
Todos os fluxos de aquisições
do GHC, por pregão eletrônico ou
dispensa de licitação, realizados
em 2012, foram feitos de forma
totalmente eletrônica e podem
ser acessados por qualquer cidadão a partir do site do GHC,
no link de acompanhamento
de processo. Isso confere maior
transparência às compras e gera
economia de papel, de tempo e
de espaços para arquivo.
Portal de Acesso e a
classificação das informações
O GHC foi a primeira instituição ligada ao Ministério da Saúde a se adequar à Lei de Acesso à Informação (Lei 12.527), que traz em sua essência um
princípio básico: o acesso à informação é a regra e
o sigilo, a exceção. Essa Lei é considerada uma das
mais avançadas do ponto de vista da transparência
ativa e passiva, pois adota padrões de dados abertos
para divulgar informações.
Para o lançamento do Portal, o GHC contou com
a presença do diretor do departamento de Ouvidoria-Geral do SUS, Luís Carlos Bolzan. Após apresentação do modelo dos dispositivos que disponibilizam as informações para o público, foi inaugurado
o Serviço de Informação ao Cidadão (SIC), no mesmo local da Ouvidoria. O SIC já possui as informações classificadas como Transparência Ativa, que
estão disponíveis sem restrição, e Transparência
Passiva, que dependem de solicitação de acesso.
Gestão planejada
Referência internacional
21
20
Técnicos internacionais vêm
conhecer o projeto 100% SUS
Acadêmicos da Universidade de
Bolonha participam de encontro
Em novembro, foi realizado o encontro entre
acadêmicos do Mestrado em Gestão em Saúde na
Europa e América Latina, da Universidade de Bolonha (Itália), e do Mestrado em Saúde Coletiva, da
Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS),
no Hospital Fêmina. Cerca de 20 profissionais de diversos países, como Colômbia, Uruguai, Argentina e
Itália, vieram conhecer a experiência do Brasil com
o Sistema Único de Saúde, assim como o modelo de
assistência e a gestão em saúde do GHC, que atende
100% pelo SUS. Além disso, os estudantes visitaram
os hospitais Conceição, Cristo Redentor e Criança
Conceição, a Unidade de Pronto Atendimento (UPA)
Moacyr Scliar e os postos do Serviço de Saúde Comunitária.
Técnicos uruguaios conhecem
mecanismos de controle social
Representantes do Ministério da Saúde do Uruguai, técnicos e integrantes do Projeto de Cooperação Triangular Brasil, Uruguai e Alemanha, que trata
do apoio ao fortalecimento do Sistema Nacional Integrado de Saúde (SNIS) do país vizinho, estiveram
no GHC para conhecer, entre outros, os mecanismos
de controle social e participação cidadã, como o
Conselho Gestor, além do Serviço de Saúde Comunitária, dedicado à atenção primária. A ideia da visita
foi a geração de conhecimento sobre experiências
exitosas deflagradas pelo Grupo gaúcho.
A proposta de assistência universal do SUS está despertando o
interesse dos profissionais da saúde de outros países. Em 2012, o
Grupo entrou na rota das pesquisas e dos projetos internacionais.
Registro de implantes chama a
atenção de comissão canadense
Uma missão técnica do Health Canada e do Food
and Drug Administration (FDA) veio conhecer o trabalho desenvolvido no GHC em parceria com a Anvisa, para monitoramento da qualidade de implantes
ortopédicos e para acompanhamento do registro
dos procedimentos cirúrgicos desses implantes. O
interesse dos canadenses e dos americanos surgiu
em um evento internacional realizado no Canadá, no
qual a Anvisa apresentou o projeto realizado junto
com o GHC. O trabalho de monitoramento inclui um
subprojeto que trata, juntamente com a Sociedade
Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), da
criação de um Registro Nacional de Artroplastias
(RNA) de quadril e de joelho. Esse registro permite o
acompanhamento dos procedimentos cirúrgicos de
implantes e a rastreabilidade dos produtos implantados. No Grupo Conceição, esse acompanhamento
já foi implantado há mais de um ano por meio de um
sistema informatizado.
A delegação do Níger e a
implantação do SUS
A comitiva intergovernamental do Níger, composta por cinco gestores e técnicos, representantes
da direção do Instituto de Saúde Pública nigerino,
veio conhecer a experiência de implantação, gestão e consolidação do Sistema Único de Saúde, com
atenção maior aos setores de Maternidade e Infectologia, onde se encontram os maiores problemas
enfrentados em seu país. O Níger, país africano com
cerca de 12 milhões de habitantes, possui uma das
maiores taxas de mortalidade infantil e materna do
mundo, devido a dietas inadequadas e à falta de serviços básicos, além do grande número de infectados,
principalmente por malária.
Os profissionais também visitaram o Serviço de
Infectologia do Hospital Conceição, que é referência
em prevenção da transmissão vertical, ou seja, de
mãe para filho, do vírus HIV. Apesar de menos de 1%
da população nigerina ter Aids, em outros países da
África, esse é um grave problema.
Gestão planejada
Direitos Humanos
23
22
O cuidado na diferença
e na diversidade
GHC conquista
Prêmio Estadual de
Direitos Humanos
A Comissão Especial de Políticas de Promoção da Igualdade Racial (Ceppir) foi agraciada com o Prêmio Estadual de
Direitos Humanos, concedido
pela Secretaria da Justiça e dos
Direitos Humanos, na categoria
Garantia dos Direitos da População Negra. A honraria reconhece e destaca pessoas e entidades que trabalham pela causa
dos Direitos Humanos. A entrega ocorreu em dezembro, e os
vencedores das treze categorias
previstas receberam uma placa
e um certificado.
Marcha Contra o
Racismo e Pela Vida
O Dia Internacional de Pessoas com Deficiência – 3 de dezembro – foi a data escolhida para ser
colocada em funcionamento uma sinaleira sonora
em frente ao Hospital Conceição. O equipamento,
com orientações em Braille, instalado na Avenida
Francisco Trein, beneficia cegos e demais pessoas
com deficiência visual. A iniciativa foi da Comissão
Especial de Políticas de Promoção da Acessibilidade e da Mobilidade do Grupo Hospitalar Conceição
(Ceppam/GHC), que vinha solicitando à EPTC sua
instalação. Após as reformas na avenida, foi viabilizada a solicitação, proporcionando melhor acessibilidade e mais segurança a essas pessoas.
Oficina: Como orientar
pessoas cegas
Trabalhadores e alunos da Escola GHC
participaram da oficina de acolhimento
às pessoas cegas ou com deficiência visual. O evento foi realizado no Hospital
Conceição, com a promoção da Ceppam/
GHC, e reuniu cerca de 30 inscritos.
A atividade, intitulada “Como orientar pessoas cegas”, teve como objetivo
socializar, por meio de exercícios práticos
e teóricos, informações que contribuam
para um adequado encaminhamento de
pessoas cegas ou com deficiência visual
que buscam o serviço de saúde.
Curso de capacitação para
visitadores religiosos
Dhedé Romero
Sinaleira sonora é
instalada em frente ao
A Ceppir promoveu, em novembro, a já tradicional Semana da Consciência Negra. O evento marca
o Dia Nacional da Consciência Negra e encerra os
trabalhos de promoção de políticas afirmativas voltadas para a saúde da população negra realizados na
instituição durante o ano.
A programação de 2012 teve a Marcha Estadual
Zumbi dos Palmares – Contra o Racismo e Pela Vida, a
Jornada Ancestral, exposições e oficinas, além da entrega da comenda João Cândido, que premia todos os anos
destaques em Educação, Cultura e Movimentos Sociais.
Durante um ano, cerca de 300 voluntários de
diversas entidades religiosas reuniram-se para a
troca de experiências e de orientações sobre as
normas institucionais do GHC no que diz respeito à assistência espiritual aos usuários. O curso foi
encerrado com a entrega de certificados para 230
participantes.
Gestão planejada
Cidadania
25
24
Iniciativas que valorizam a
participação dos usuários
Trabalhar na área da saúde pública não se restringe ao atendimento clínico.
Outras realidades vivenciadas pelos usuários são importantes referenciais para a
gestão. A partir desse ponto de vista, é fundamental ouvir, perguntar e também
propor práticas que levem em conta a cultura e a história de cada um.
Volume de demandas
UnidadesRecebidasEncerradas
HNSC
Pesquisa de satisfação no
ambulatório do Conceição
Desde o segundo semestre de 2011, a Ouvidoria do
GHC tem atuado a partir de um novo conceito de trabalho, o que tem garantido mais eficiência como instrumento de controle social e de participação direta do
cidadão com a instituição. A Ouvidoria deixou de ser
apenas um receptor de manifestações e passou também
a aplicar pesquisas de satisfação junto aos usuários do
Sistema Único de Saúde No período de 3 de setembro a
26 de outubro, 2.496 usuários do ambulatório do Hospital Conceição participaram de uma pesquisa ao qual
o conceito de Ouvidoria Ativa começa a se materializar
de fato. Os usuários são vistos como protagonistas do
processo de assistência em saúde e ouvi-los é essencial,
seja para corrigir e alterar o que porventura for negativo
ou para aprimorar ainda mais o que é considerado positivo. Um dos fatores que chamou a atenção dos pesquisadores durante o período de abordagem ao público, é
nítida relação de afeto existente entre os usuários e os
trabalhadores da instituição.
2.853
2.507
HCR
498
484
HFE
274
269
HCC
277
260
GHC
3.902
3.520
Encaminhamentos por meio da ouvidoria
Reclamações
2.108
Solicitações
1.221
Informações
146
Elogios334
Sugestões
93
Total
3.902
A pesquisa
Grau de satisfação = ótimo e bom
80,80% 77,10% 77,20% 96,10%
Atendimento
no guichê
Privacidade
na consulta
95%
Atendimento Atendimento Orientações
do proﬁssional
prévio da
sobre locais
equipe de para realização
de exames
Enfermagem
Prêmio para o projeto
Chalé da Cultura
O Chalé da Cultura do Grupo Hospitalar Conceição
foi agraciado com o Prêmio Victor Valla de Educação
Popular em Saúde, concedido pela Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa do Ministério da Saúde.
O setor ficou em terceiro lugar na categoria Relato
de Experiência. O Prêmio Victor Valla tem, entre os
objetivos, valorizar as práticas tradicionais e populares de cuidado em saúde que preservam os princípios
da integralidade e da humanização, além das práticas
que utilizam a arte e a cultura como ferramentas de
educação e promoção da saúde.
Com o prêmio, no valor de R$ 4 mil, os trabalhadores decidiram pela aquisição de materiais de
apoio para o Chalé, tais como uma filmadora, uma
máquina fotográfica, aparelhos de DVD, violão e
mesa de som, além de brinquedos e livros.
Atividades 2012 (programação gratuita e aberta a todos)
Formação para Contadores de Histórias (2 turmas) e Contação
de Histórias no HCC e no Projeto Tapete Mágico, em conjunto
com o Consultório de Rua.
Programação mensal
Sarau Cultural em conjunto com Clube Literário Jardim Ipiranga
Cine Chalé
Mil Artes e Mil Fios, oficinas de artesanato
Programação semanal
Oficinas de teatro, fotografia e papel machê (parceria com SMC)
Oficina sobre Rádio Web/Associação Software Livre (ASL)
Oficina de Fanzini (com a artista Clarissa da Silveira)
Oficina de Poesia (com Residência Integrada em Saúde e Caps II)
Especiais
Campo de práticas da Residência Integrada em Saúde, com
ênfase em Saúde Mental
Campo de estágio do Curso de Saúde Coletiva - UFRGS
Abrasco (participação na Comissão Cultural do 10º Congresso
Brasileiro de Saúde Coletiva)
Gestão planejada
Comunidade
27
26
O envolvimento da
comunidade aparece
em muitas atividades
do Grupo. Em 2012,
palestras, passeatas
e festas estiveram nas
ações da cidadania.
Autoatendimento
para profissionais da
Enfermagem
Participação no evento sobre
Saúde Coletiva
Alexandre Padilha, ministro da Saúde, visitou o
estande do GHC no 10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva, promovido pela Associação Brasileira de
Saúde Coletiva (Abrasco), de 14 a 18 de novembro,
em Porto Alegre. Durante o evento, os participantes encontraram, no estande, informações sobre a
Escola GHC, a Ouvidoria, o Plano de Investimentos,
o Serviço de Saúde Comunitária, a Participação Cidadã, a Gestão do Trabalho, a Rede Cegonha e o Gerenciamento de Risco.
Desde outubro de 2012, no Hospital
Conceição, está acessível para
os profissionais da Enfermagem
o terminal de autoatendimento
Toten Coren, que disponibiliza aos
inscritos na entidade serviços de
consultas online de verificação de
dados cadastrais, de certidões de
regularidade e negativa de débito, de
lista de telefones úteis, etc. A iniciativa
do Conselho Regional de Enfermagem
facilitou o acesso aos serviços que a
entidade disponibiliza.
Unidade de
Saúde Conceição
comemora 30 anos
Um dos doze postos do Serviço de Saúde Comunitária GHC, a Unidade de Saúde Conceição comemorou 30 anos. O posto atende uma área em
que residem cerca de 40 mil pessoas, sendo 21 mil
cadastradas. Inaugurado em 26 de dezembro de
1982, foi criado por um grupo coordenado pelo médico Carlos Grossman. O médico, que participou
também da criação da primeira residência médica
do Estado, no Centro de Saúde Escola Murialdo, em
1976, foi o grande homenageado.
Número de profissionais da
área: Auxiliar e Técnico de
Enfermagem e Enfermeiro
• Hospital Conceição: 2.953
• Grupo Hospitalar Conceição: 4.033
GHC leva o debate da saúde ao
Fórum Social Temático (FST) 2012
Realizado em janeiro 2012, em Porto Alegre e em
cidades da Região Metropolitana, o FST teve o GHC
como um dos protagonistas do tema Saúde no evento, com a promoção de oficinas e apoio a seminários.
O GHC tradicionalmente participa do Fórum Social
Mundial, apresentando suas experiências em gestão
participativa e inclusão social. Suas oficinas, abertas
aos interessados, foram organizadas pelo setor de Participação Cidadã do GHC e trataram de assuntos como
acessibilidade, saúde da população negra, superlotação das emergências, ações que resultem em economia e benefícios ao meio ambiente, democracia, participação e controle social na gestão pública, violência
contra a mulher, contação de histórias, entre outros.
Gestão planejada
Comunicação
29
28
Retratos da Vida
A Comunicação Social do GHC lançou uma publicação
direcionada aos trabalhadores da instituição, veiculada no
site e impressa em cartazes fixados nos murais das unidades
do Grupo. A publicação traz reportagens com personagens
que fazem do seu dia a dia de trabalho verdadeiras lições de
vida. Um dos objetivos é reunir o material e lançar um livro,
ainda em 2013.
Jainmara Martins
Liselotte Bruhn
Márcio dos Santos
Bete Teles
Eloy Parrot Nemoto
Ana Lúcia Fiúza
Uma grande
aliada da
gestão, dos
trabalhadores
e dos usuários
O GHC tem realizado ações para fortalecer a imagem da instituição junto à sociedade, principalmente
em relação aos veículos de comunicação. Em 2012,
a Assessoria de Comunicação desenvolveu estratégias para ampliar as notícias positivas publicadas em
jornais e sites e veiculadas por emissoras de rádio e
canais de TV. Os espaços na chamada “mídia espontânea” aumentaram em 2011 e também em 2012.
Além do trabalho com os veículos, a Assessoria
atua com informação ao público interno e externo
por meio de publicações, campanhas e também com
a atualização diária das notícias e dos serviços no
site do Grupo: www.ghc.com.br.
Visitas ao site GHC
Carlos Grossmann
Celso Oliveira
Pedro da Luz
2011
324.120
2012
352.095
6831
Mídia
positivas
Notícias publicadas
2846
2493
positivas
negativas
908
negativas
Vera Silva
Ari Silva da Cruz
Alberi Feltrin
2011
2012
O GHC é uma fonte de
informação para qualquer
pauta sobre saúde
em Porto Alegre e na
Região Metropolitana. O
trabalho da Assessoria
de Comunicção Social é
informar e propor inserções
sobre o que acontece na
instituição, buscando a
valorização da prestação
de serviço 100% SUS.
Prêmio Voto
da Revista About
O comercial de rádio produzido pela Agência Paim para o Banco de Sangue do Grupo Hospitalar
Conceição conquistou, em 2012,
o prêmio Voto Popular da Revista
About, um dos concursos mais conceituados no meio da Publicidade
e Propaganda. O spot, intitulado
Imagine, obteve o primeiro lugar
(ouro) na categoria Comunitário. O
coordenador da Assessoria de Comunicação Social do GHC, o jornalista Alexandre Costa, representou
a instituição na cerimônia de premiação, realizada em novembro,
na Fundação Iberê Camargo.
Campanha de doação de
sangue nos estádios
Torcedores do Internacional e do Grêmio foram chamados a participar da Campanha de Doação de Sangue
no GHC. A parceria entre o Hemocentro do Estado do
Rio Grande do Sul e o Grupo Hospitalar Conceição resultou na apresentação de uma faixa nos estádios Olímpico
e Beira-Rio. A peça foi exibida em todos os jogos da dupla Gre-Nal no Campeonato Gaúcho de 2012.
SOS Emergências
33
32
O enfrentamento da
superlotação
Acesso e qualidade
no atendimento
Uma grande mudança aconteceu na prestação de serviços em saúde em Porto Alegre
e na Região Metropolitana. Com atendimento intermediário, a primeira Unidade de
Pronto Atendimento (UPA) da Capital já revela resultados positivos para a assistência,
como o aumento do acesso aos serviços de saúde e a diminuição do tempo de espera.
Enfrentar a superlotação da Emergência do Hospital Conceição tem sido um desafio permanente
para trabalhadores, gerentes e gestores do Grupo
Hospitalar Conceição (GHC). As ações do programa
SOS Emergências, implementadas em 2012, resultaram em melhorias significativas, principalmente
para os usuários do SUS. A inauguração da primeira
Unidade de Pronto Atendimento – a UPA Moacyr
Scliar –, a contratação de mais de 300 novos trabalhadores, a abertura de 110 leitos de retaguarda no
Hospital Conceição e a disponibilização de outros 100
leitos no Hospital Universitário de Canoas foram iniciativas determinantes para a transformação que vem
ocorrendo, principalmente, nos serviços de urgência
e emergência oferecidos à população.
UPA Moacyr Scliar: mais
atendimentos, menos espera
A UPA Moacyr Scliar –, localizada na Avenida Assis
Brasil, em frente ao Terminal Triângulo, na zona norte, tem sido responsável pela ampliação do acesso
aos serviços de saúde e pela redução do tempo de
espera nas emergências dos hospitais de Porto Alegre. Os pacientes de baixa ou média complexidade,
considerados casos de menor gravidade, são atendidos na UPA, resultando em uma redução considerável
da superlotação, principalmente na Emergência do
Hospital Conceição.
UPA Moacyr Scliar
Atendimento 24 horas, também em domingos e feriados.
Áreas de atendimento: clínica, cirúrgica e pediátrica.
• Consultórios
• Leitos de observação
Para adultos
Pediátricos
Isolamento
Situações emergenciais
• Média de atendimentos diários
• Atendimentos nos meses de setembro/outubro/novembro/dezembro de 2012
• Profissionais de saúde
6
22
12
4
2
4
380
29.756
176
Decoração especial –
Com o nome em homenagem ao médico e escritor Moacyr Scliar, a UPA
tem expostos quadros
com frases de sua autoria, sua biografia e foto.
Scliar faleceu em fevereiro de 2011, aos 73 anos
de idade. Médico sanitarista e escritor, ocupava
uma das cadeiras da Academia Brasileira de Letras. Foi um profissional de saúde
competente e um grande cronista de seu tempo.
SOS Emergências
35
34
UPA: mais atendimentos,
menos espera
acesso
Um mês após a abertura da UPA Moacyr Scliar, os
números da assitência já indicavam importantes resultados no atendimento aos usuários do SUS da zona
norte da Capital e da Região Metropolitana: ampliação do acesso da população aos serviços de saúde, de
maneira geral, em aproximadamente 10%, e redução
do tempo de espera e de permanência, principalmente na Emergência do Hospital Conceição.
No ano anterior, o tempo máximo de espera
para consulta no Conceição
chegou a ser de até 22 horas. Com a UPA, foi registrado um aumento de 7,3% no
espera
acesso a consultas clínicas, e
a média de espera para atendimento na unidade é de 19 minutos.
O maior tempo de espera, da sua inauguração até
final de dezembro/2012, foi de seis horas.
UPA
Em 2011, o GHC assumiu o desafio de mudar a realidade do atendimento
de emergência na zona norte de Porto Alegre. Em 2012, o desafio
continuou, com a adoção das seguintes medidas:
Classificação de risco dos pacientes
Novo prédio de retaguarda
Uma equipe especializada é responsável pelo diagnóstico
e pelo encaminhamento dos pacientes de acordo com
a gravidade de cada caso. Também foram organizados a
gestão de leitos, o fluxo de internação e a implantação de
protocolos clínico-assistenciais e administrativos.
Linhas de Cuidado – Oncologia e Cardiologia – e leitos
de retaguarda para a Emergência estão em novo espaço
de assistência, com mais de 5 mil metros quadrados de
área construída no pátio do Conceição.
Criação do Núcleo Interno de Regulação
Um grupo de profissionais faz a regulação dos leitos
para pacientes agudos, definindo o leito de retaguarda
mais adequado para cada caso, seja no Hospital
Universitário de Canoas, seja nos hospitais do município
de Porto Alegre ou no próprio Hospital Conceição.
Reforma na Emergência Conceição
Foram iniciadas as obras de reforma nas salas Verde,
Amarela e Vermelha e na recepção (1.364 metros
quadrados). Para compensar a falta de leitos gerada,
foram abertos leitos em outros locais.
Inauguração da UPA Moacyr Scliar
Planejada para atender a casos considerados de menor
gravidade e que não oferecem riscos imediatos à vida.
Readequação de fluxo
Pacientes internados nos leitos de retaguarda do
Hospital Conceição são acompanhados por médicos das
especialidades, proporcionando maior resolução dos casos.
Novos profissionais
A Emergência passou a contar com fisioterapeuta,
nutricionista, mais uma assistente social, médico neurologista
e dois cirurgiões vasculares. É importante destacar que se
voltou a realizar a trombólise (destruição de coágulos) em
casos de acidente vascular encefálico isquêmico agudo.
Leitos de retaguarda para o GHC
A parceria entre o GHC, a Prefeitura de Canoas e
o Hospital Mãe de Deus estabeleceu 100 leitos de
retaguarda no Hospital Universitário de Canoas (HU)
para pacientes do Hospital Conceição.
Um trabalho que
transforma as instâncias
do atendimento de
urgência
O Ministério da Saúde, durante todo
o ano de 2012, promoveu atividades que
fazem parte da Rede Saúde Toda Hora,
que começou a ser implementada em 12
hospitais de grande porte do país. Como
uma das instituições integrantes da Rede,
o GHC trabalhou no sentido de buscar alternativas para a Emergência do Hospital
Conceição. Uma equipe de apoiadores do
SOS Emergência começou a atuar já em fevereiro. Em cada hospital, foi implantado
um Núcleo de Acesso e Qualidade Hospitalar, para agir visando à melhoria da gestão e
da qualidade assistencial. No Hospital Conceição, o trabalho foi realizado em parceria
com o Hospital Samaritano, de São Paulo.
Visitas às emergências
Outras emergências hospitalares de
Porto Alegre foram visitadas por uma
equipe de profissionais do GHC. O objetivo foi verificar como são feitos o acolhimento e o atendimento aos pacientes,
para iniciar a informatização dos processos internos no Hospital Conceição.
Essa e outras iniciativas patrocinadas
pelo GHC levaram em conta também a
agilização dos processos, com a identificação de pontos de lentidão nas tarefas diárias. Com isso, aumentou o giro de leitos
de internação e passou a haver garantia
de mais acesso com qualidade ao usuário.
A partir do acolhimento, em 2011, foi
implantada a classificação de risco dos pacientes como forma de priorizar os casos
mais graves. O atendimento, até então feito
por ordem de chegada, passou a ser realizado tendo como parâmetro a gravidade dos
casos. Além disso, foram implantados protocolos clínico-assistenciais e administrativos.
Todas essas ações criaram um novo
padrão de qualidade no atendimento às
pessoas que procuram as emergências.
Saúde Comunitária
37
36
O cuidado bem mais
próximo dos usuários
Os agentes comunitários e as equipes de saúde da família são grandes aliados da
atenção básica desenvolvida pelo GHC. No âmbito do Serviço de Saúde Comunitária,
os moradores do Bairro Rubem Berta conquistaram um novo espaço para a unidade
Santíssima Trindade. É assim que a rede do cuidado cresce em eficiência e qualidade.
Saúde antes da doença com um
trabalho de acompanhamento familiar.
É a rede de atenção básica do GHC.
Serviço de Saúde Comunitária GHC
• Postos
• Equipes de saúde
• Abrangência*
• Número de famílias cadastradas
12
39
108.000
30.965
*pessoas em permanente acompanhamento
Trabalho de pesquisa do
Serviço de Nutrição
A técnica Denise da Silva Madruga, do Serviço de Nutrição e Dietética do Hospital Conceição, ficou em primeiro lugar no Prêmio Destaque do Técnico em Nutrição
e Dietética, concedido pelo Conselho Regional de Nutricionistas 2ª Região. Ela foi agraciada pelo artigo sobre
pesquisa de satisfação em relação à alimentação servida, realizada com 180 pacientes do Hospital Conceição.
A pesquisa
82% disseram estar muito satisfeitos com a
aparência da alimentação servida.
73% indicaram estar muito satisfeitos com a
temperatura.
62% estão muito satisfeitos com o tempero e o sabor.
96% manifestaram estar muito satisfeitos com
a cortesia dos atendentes de nutrição.
Projeto Saúde no Prato
conquista prêmio
O Projeto Saúde no Prato, criado por profissionais
de Nutrição e de Odontologia do Serviço de Saúde Comunitária da Unidade Jardim Leopoldina,, recebeu o
prêmio Destaque em Saúde, concedido pelo Conselho
Municipal de Saúde de Porto Alegre. O projeto consiste
em consultas coletivas para orientar sobre hábitos alimentares adequados, em três encontros durante um
mês. Após, os participantes se reúnem, mensalmente
e debatem os “10 Passos para Alimentação Saudável”,
orientados pelo Ministério da Saúde. Participam pessoas que buscam emagrecimento ou orientações para o
controle de situações de saúde relacionadas à alimentação, como diabetes e triglicerídeos. Uma das ações
do projeto foi a criação da cartilha Saúde no Prato, que
traz receitas, ideias e sugestões compartilhadas pelo
grupo sobre como buscar hábitos alimentares adequados. A proposta privilegia a saúde, e não a doença.
Nova Unidade
Santíssima Trindade
Em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde, o GHC entregou à comunidade do Bairro Rubem
Berta a nova sede da Unidade de Saúde Santíssima
Trindade. Com uma área ampliada para 410 metros
quadrados, a Unidade será responsável pelo atendimento à saúde de uma população de cerca de
quatro mil pessoas.
A Unidade funcionava na Vila Dique e foi transferida em virtude da ampliação do Aeroporto Salgado
Filho. Atendendo às normas dos órgãos de vigilância, com novos equipamentos e mobiliário, a sede
teve um investimento de R$ 554 mil, com recursos
da Prefeitura Municipal de Porto Alegre. O quadro
de profissionais de saúde é formado por médicos
de família e comunidade, equipe de enfermagem,
psicólogo, assistente social, odontólogo, administrativos e agentes comunitários de saúde.
Destaque em saúde
Em maio, o Conselho Municipal de Saúde de
Porto Alegre concedeu à Unidade de Saúde
Santíssima Trindade, do Serviço de Saúde
Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição, o
prêmio Destaque em Saúde.
Unidade Santíssima Trindade
• Profissionais:
• Atendimentos (2012):
• Atividades coletivas:
• Famílias cadastradas:
22
12.753
Grupo de Adolescentes
Grupo de Caminhada
Grupo de Convivência
Grupo de Crianças
Grupo de Gestantes
Grupo de Saúde Mental
Grupo de Tabagismo
2.937
Saúde da Mulher
39
38
Cirurgias menos invasivas e
mutirões para reduzir filas
A saúde da mulher é um grande guarda-chuva que acolhe muitas ações promovidas
pelas instituições públicas ligadas ao Sistema Único de Saúde, a partir de programas
do governo federal ou de iniciativas locais. No GHC, as práticas de promoção da
saúde feminina são múltiplas e vão desde a compra de um aparelho para cirurgias
menos invasivas até mutirões para redução mamária, além de atividades como a
tarde de embelezamento de moradoras de rua, no Porto Seco.
Mutirão de cirurgias para
redução mamária
Avanços no tratamento
do câncer de mama
O Hospital Fêmina adquiriu um aparelho de
Gama Probe, que possibilita a realização da cirurgia axilar minimamente invasiva, ou seja, proporciona a retirada de linfonodos (gânglios) axilares,
quando necessário, por uma pequena incisão,
com menos complicações e menos sequelas para
as pacientes operadas. A nova técnica cirúrgica começou a ser disponibilizada às mulheres com câncer de mama atendidas na instituição em 2012.
Outra iniciativa do Fêmina foi a ampliação do
número de cirurgiões plásticos do Serviço de Mastologia, passando de dois para três, para suprir a
demanda de reconstrução de mama em pacientes
submetidas à mastectomia.
O Hospital Cristo Redentor (HCR) foi um dos cinco
centros de saúde de Porto Alegre a participar do mutirão de cirurgias plásticas que integrou o 49º Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica. O evento iniciou com
palestra proferida pelo cirurgião plástico Ivo Pitanguy.
No HCR, seis pacientes, já cadastradas, passaram por cirurgia de redução mamária reparadora.
A ação visou ajudar a desafogar a demanda por
esse tipo de cirurgia, tendo em vista que as mamas aumentadas têm repercussão sobre a coluna
cervical, causando dor.
As cirurgias foram realizadas no Bloco Cirúrgico
do Cristo Redentor, por uma equipe formada por
sete médicos cirurgiões plásticos, seis médicos residentes, além de equipe de enfermagem.
Mutirão de laqueaduras
O Hospital Fêmina promoveu, em agosto, um
mutirão de laqueaduras tubárias que beneficiou
36 pacientes cadastradas e selecionadas. A ação
ficou a cargo de nove médicos ginecologistas,
quatro anestesistas, nove residentes, além da
equipe de enfermagem.
A seleção de pacientes foi feita após avaliação
psicológica e clínica das mesmas. Todas tinham o
perfil exigido pela regulamentação do Ministério
da Saúde – mínimo de 25 anos e dois filhos.
SUS autoriza troca de
próteses mamárias
A Anvisa cancelou, em 2012, a
importação e o registro das próteses mamárias das marcas PIP e Rofil,
fabricadas com gel que apresentava
não conformidades para utilização.
A partir disso, o Ministério da
Saúde, em acordo com as sociedades médicas, determinou que
as mulheres com implantes dessas
marcas deveriam fazer a substituição das próteses através do SUS no
caso de estarem rotas ou com suspeita de rotura, com indicação médica. Foram habilitados hospitais
em todo o país, sendo que, no Rio
Grande do Sul, três das instituições
habilitadas são do GHC. Em abril, o
Serviço de Mastologia do Hospital
Conceição realizou a primeira cirurgia e, durante 2012, foi feito um
total de 21 cirurgias de troca.
Consultório na Rua
a serviço da mulher
A equipe do Consultório na Rua
do GHC participou da atividade coletiva Projeto Porto Seco TransformaAção, realizada em novembro. A ideia
foi desenvolver ações de valorização
da identidade feminina, com a realização de um turno de embelezamento, envolvendo maquiagem e cuidados
com unhas e cabelos. O público foram
as mulheres em vulnerabilidade social
atendidas naquele local, tendo em vista o abandono e a falta de acesso dessa população a essas possibilidades de
atenção. Com isso, a ação estimulou a
autoestima e potencializou o vínculo
entre a equipe e as usuárias. O Porto
Seco é um local de atuação do Consultório na Rua do GHC, que atende, na
maioria, mulheres em situação de rua
que utilizam substâncias psicoativas e
atuam com prostituição.
Saúde da Mulher
41
40
Livro Vivências de
Gestantes e Mães
Pesquisa realizada com
mulheres que vivem com HIV
atendidas no Fêmina resultou
no livro Vivências de Gestantes
e Mães, lançado em julho de
2012. O livro foi desenvolvido
pelo Laboratório de Pesquisa
em HIV/AIDS da Universidade
de Caxias do Sul e faz parte do
projeto de pesquisa da Universidade Johns Hopkins, dos
Estados Unidos. Foram coletados depoimentos de mulheres portadoras do vírus HIV
– 30 gestantes e 35 mães de bebês de até dois anos de
idade –, que falaram sobre como superaram obstáculos
e enfrentam os desafios relacionados à doença.
Fêmina implanta serviço
de fisioterapia urológica
Um convênio entre o GHC e a Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre está
qualificando a assistência a pacientes do Hospital
Fêmina. Por meio da iniciativa, acadêmicos dessa
universidade estão participando de dois estágios
curriculares na área de Fisioterapia no hospital:
Fisioterapia na Saúde da Mulher e Fisioterapia
Uroginecológica.
O estágio em Fisioterapia Uroginecológica é destinado ao tratamento de mulheres com problemas de
incontinência urinária pré e pós-operatória, oriundas
do próprio Fêmina. É um trabalho pioneiro no hospital, que está permitindo o acesso das usuárias a um
tratamento especializado e, ao mesmo tempo, possibilitando aos acadêmicos a prática necessária nesse
campo específico da Fisioterapia.
O trabalho de prevenção da
transmissão vertical do HIV
O GHC vem implantando ações de prevenção em
suas duas maternidades – Conceição e Fêmina –, que se
tornaram exemplo para o país.
A Unidade de Prevenção da Transmissão Vertical do
Hospital Conceição (UPTV/HNSC) é referência para o pré-natal de gestantes soropositivas e para o acompanhamento de seus bebês expostos ao vírus HIV. Entre 1993
e 2012, foram atendidas 1.622 crianças expostas ao HIV,
e houve 73 casos com diagnóstico de infecção. Em 2012,
82 crianças foram atendidas no local, e houve um caso
de infecção pelo HIV, sem a realização de pré-natal pela
mãe. Desde 2007, o Núcleo Hospitalar de Epidemiologia
do HNSC-HCC tem realizado o monitoramento da estatística vital da maternidade. Assim, é possível medir o
impacto de ações em saúde implementadas para a redução da transmissão vertical do HIV no âmbito hospitalar.
Uma das estratégias mais importantes foi a introdução
do teste rápido para o HIV na rotina da maternidade, em
2000, entre gestantes sem teste anti-HIV até o momento
do parto. Em 2012, a introdução de terapia antirretroviral combinada (zidovudina em doses e duração padrão
mais três doses de nevirapina) para recém-nascidos com
maior risco de infecção pelo HIV foi fundamental para a
redução do número de casos de bebês infectados (um
caso) em comparação com o ano anterior (seis casos),
mesmo sem a realização de pré-natal.
Hospital Fêmina
A Unidade de Prevenção da Transmissão Vertical do
HIV do Hospital Fêmina iniciou seu trabalho em 1997. Naquele ano, o Brasil tornou obrigatório o protocolo de proteção aos bebês nas maternidades, por meio da identificação das gestantes e do uso da zidovudina para a mãe,
no parto, e para o recém-nascido por 42 dias. A partir de
2012, com a introdução de novo protocolo, que incluiu a
nevirapina para os recém-nascidos, o risco de transmissão foi reduzido pela metade. Assim, o Hospital Fêmina,
que já tinha resultados quase nulos para as mulheres
atendidas no seu pré-natal, não diagnosticou a presença
do vírus nos bebês de gestantes vindas de outros lugares,
com acesso tardio ao tratamento. Também em bebês de
mães sem pré-natal e com pouco uso de antirretrovirais,
não tem sido detectada a transmissão vertical do HIV.
Conceição no circuito
mundial para avaliação de
novos medicamentos
O Hospital Nossa Senhora Conceição (HNSC) entrou
no rol de avaliadores de novas drogas para o mundo em
2012. O Serviço de Mastologia do HC foi notificado, em
maio, pela European Medicines Agency (EMEA), agência regulatória de novos medicamentos para a Europa,
dos resultados do trabalho de inspeção em pesquisa
com nova droga contra o câncer de mama, que teve a
participação da instituição gaúcha.
O Conceição recebeu, em março de 2012, uma
equipe de três agentes, da Itália e da Dinamarca,
em razão da importância que teve no recrutamento e na avaliação de pacientes para o estudo e por
ser considerado de excelência na área.
A agência concluiu que a pesquisa com o medicamento Pertuzumabe, um anticorpo, ou seja, uma
vacina, com potente ação em tumores HER2 positivo, presentes em 25% dos cânceres de mama com
agressividade maior, foi aprovada, apresentando
dados confiáveis, e realizada dentro de parâmetros
adequados. O medicamento, portanto, está certificado para início da comercialização na Europa.
Com a avaliação e a aprovação, o medicamento
entrou no mercado europeu em 2012. No Brasil, a
estimativa é que esteja disponível em 2013.
A estatística gaúcha
Em 2011, o Instituto Nacional
de Câncer (Inca) apontou
127 casos da doença para
cada 100 mil mulheres na
capital gaúcha.
O resultado da
avaliação
A aplicação da vacina
aumentou em 20% a
sobrevida das pacientes
com câncer de mama
HER2 positivo.
Missões de Saúde
Materno-infantil
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42
Rede Cegonha ganha espaço
A Rede Cegonha, uma das estratégias do Ministério da Saúde, foi tema de encontro
no GHC. A ação está sendo implantada em todo o Brasil e vai ampliar o acesso e
o acolhimento, melhorando a qualidade do pré-natal e buscando a adesão dos
profissionais da área para as boas práticas de atenção para as gestantes.
Kit Bebê Seguro para mamães
Na Semana Mundial de Aleitamento Materno, o GHC promoveu o II Amamentar é Tudo de Bom, reunindo profissionais
que tratam da mãe e do bebê para incentivar o aleitamento
materno. Foi lançado também o kit Bebê Seguro, contendo
um livro com informações sobre medidas de segurança para
evitar acidentes tóxicos e sobre cuidados com os bebês dos
primeiros dias de vida até os três anos de idade. Além disso,
o kit contém um calendário e um trocador. O material foi entregue às mulheres que deram à luz nas maternidades dos
hospitais Conceição e Fêmina.
A mulher na Rede
6.656 consultas de prevenção para os cânceres de colo
do útero e de mama.
Atendimento Materno-infantil 2012 no
Serviço de Saúde Comunitária (SSC)
Encontro para apresentar
ação do Ministério da Saúde
Em novembro, o GHC promoveu, em Porto Alegre, um
encontro para consolidar as ações da Rede Cegonha junto
aos serviços de saúde do Rio Grande do Sul. A Rede Cegonha é uma estratégia do Ministério da Saúde que assegura
às mulheres, aos recém-nascidos e às crianças atendimento seguro e humanizado. Além de promover debates e discussões sobre o tema, o evento, aberto a todos os profissionais de saúde, pretendeu capacitar os profissionais que
atuam na área materno-infantil, tornando o atendimento
mais adequado, seguro e humanizado desde a confirmação da gravidez, passando pelo pré-natal e o parto, até os
dois primeiros anos de vida do bebê.
710 gestantes acompanhadas no pré-natal.
4.733 consultas de pré-natal.
81% das gestantes que iniciaram o pré-natal antes da 20ª
semana de gestação realizaram seis ou mais consultas.
52% das gestantes que concluíram o pré-natal em 2012
consultaram, pelo menos uma vez, com dentista.
Força Nacional do SUS GHC
196 voluntários
8 missões realizadas até 2012
A saúde em situações de risco
A Força Nacional do SUS foi criada pelo governo federal, com a participação do Grupo Hospitalar
Conceição, no final de 2011. É formada por uma
equipe permanente de voluntários, com profissionais já experimentados ou de seleção, especialistas
no atendimento a vítimas de desastres naturais, calamidades públicas ou situações de risco epidemiológico que exijam resposta rápida, apoio logístico e
equipamentos de saúde. Em 2012, três ações levaram o GHC para dentro do projeto da Força Nacional do SUS.
Grupo no Acre
Partos
4.854
Hospital Fêmina
4.938
Internações
UTI Neonatal e UTI Intermediária do Hospital da Criança Conceição
1.185
UTI Neonatal, UTI Intermediária e Unidade Canguru do Hospital Fêmina
1.156
O Estado do Acre recebeu duas missões de saúde
com equipes do GHC. Na primeira, foram para a região
sete profissionais para atender a pessoas afetadas pelas enchentes naquele Estado. O número de atingidos
passou de 57 mil, e 14 mil casas foram alagadas.
A segunda missão aconteceu após solicitação da
Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI) para o
atendimento a índios com déficit de cuidados médicos. Nesta missão, a equipe foi dividida para atender
a duas regiões de reservas indígenas, de Alto Juruá
e de Alto Purus, e o trabalho resultou em 3.100 consultas durante os 10 dias de trabalho.
Operação em Arroio Grande - RS
Em agosto, uma equipe de 23 profissionais do
GHC foi para Arroio Grande, na fronteira sul do Estado, para participar da operação Ágata, que levou
atendimento à população carente do município. O
número total de atendimentos foi de 1.700, distribuídos nas áreas de Oftalmologia, Enfermagem, Ginecologia, Pediatria, Dermatologia, Clínica Geral e
Odontologia.
Treinamento para resgate
Profissionais de saúde do GHC deram curso sobre Gestão e Ações em Saúde nas Situações de Desastres Naturais para cerca de 100 pessoas que estavam auxiliando vítimas das enchentes no Espírito
Santo. O objetivo foi preparar as equipes daquele
Estado para o desenvolvimento de ações de prevenção, de promoção, de recuperação e de reabilitação
em saúde, conforme os princípios do SUS.
Diversidade
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Doenças
prevalentes
por etnias
O Ministério da Saúde trabalha com políticas
públicas de saúde integral da população
negra e indígena. O objetivo das iniciativas
é identificar as doenças que prevalecem
nesses segmentos populacionais e formular
ações de assistência específicas para
o acesso e o cuidado.
Atendimento a
crianças indígenas
O Grupo Hospitalar Conceição
(GHC) e a Secretaria Especial de Saúde
Indígena (SESAI), do Ministério da Saúde, iniciaram em 2012 as tratativas para
a assinatura de um protocolo de cooperação para o atendimento às crianças indígenas. Desde então, foram realizadas
reuniões visando definir como devem
ser feitos os encaminhamentos, a assistência e as capacitações necessárias aos
profissionais. A coordenação da Participação Cidadã trabalha com as políticas
afirmativas e proporciona, por meio do
acordo, acesso e qualidade à assistência
à saúde do indígena.
Um curso para a saúde da
população negra
A Comissão Especial de Políticas de Promoção da
Igualdade Racial do Grupo Hospitalar Conceição (Ceppir/GHC) iniciou, em julho, o Curso de Implementação
das Políticas de Saúde da População Negra na instituição. Com iniciativas como essa, a Ceppir quer capacitar
os trabalhadores e gestores do GHC quanto às políticas
voltadas para a promoção da saúde da população negra,
estimulando a implementação de ações efetivas para
garantir igualdade racial em seus setores de trabalho.
O curso teve palestras e debates sobre temas
como racismo institucional na saúde, legislação e
políticas de saúde da população negra. Conscientização, equidade e direitos humanos são as palavras
que movem a Ceppir.
GHC avança na identificação
da anemia falciforme
No Dia Mundial de Conscientização sobre a Doença Falciforme,
comemorado em 19 de junho, a Ceppir anunciou mais um avanço
no controle da doença. Os médicos responsáveis pelo pré-natal das
gestantes negras passaram a pedir exames de Eletroforese de Hemoglobina. As pacientes com resultados positivos e seus familiares
receberam orientação sobre a doença por um médico geneticista.
A anemia falciforme é a doença de maior prevalência na população
negra e pode ser diagnosticada precocemente por meio do exame.
Em 2012, foram feitos no GHC cerca de 900 exames
de eletroforese de hemoglobina por mês, dos quais
cerca de 800 em gestantes, dentro do pré-natal. As
gestantes que apresentaram hemoglobinas variantes
receberam orientação genética.
Tecnologia
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Assistência e inovação
O ano de 2012 foi definitivo para a mudança de cenário que está acontecendo no GHC
com a renovação tecnológica. Novas máquinas que auxiliam no diagnóstico e em
procedimentos certamente irão causar grande impacto na qualidade da assistência.
Novo angiógrafo
no Conceição
Setembro de 2012 tornou-se um marco
na história da Radiologia e da Cardiologia
Invasiva do Grupo Conceição e da comunidade por ele atendida. Depois de longo
período enfrentando dificuldades técnicas
em virtude da desatualização tecnológica,
foi instalado, nas dependências do setor de
Hemodinâmica do Hospital Conceição, o angiógrafo Philips Allura Xper FD20.
O equipamento agora à disposição dos
pacientes do GHC é o “estado da arte” em angiorradiologia, de modo que coloca o Grupo
no mesmo nível dos melhores serviços do país
e, provavelmente, do mundo. O Allura fornece
imagens fiéis do cérebro, dos vasos periférios
e das estruturas ósseas e propicia uma visualização da coronária com mínima distorção.
O investimento realizado, além de permitir a oferta de procedimentos mais seguros para os pacientes, possibilita que os
profissionais apropriem-se de técnicas de
intervenções radiológicas e vasculares ante-
riormente disponíveis apenas em instituições
particulares. Assim, desde o início da operação do novo equipamento, foram acrescidos ao
arsenal terapêutico do serviço procedimentos
como: tratamento de aneurisma de artéria ilíaca com endoprótese bifurcada, anastomose
porto-sistêmica intra-hepática transjugular
(TIPS) e outros.
A aparelhagem adequada ainda permite
ao Grupo habilitar-se a programas de saúde de
âmbito nacional, como, por exemplo, o Programa de Atendimento ao Infarto Agudo do Miocárdio, patrocinado pelo Ministério da Saúde.
Angiógrafo
• Valor:
R$ 2.645.000,00
• Reforma das instalações,
climatização do ambiente
para instalação:
R$ 524.548,00
Uma mostra das compras de 2012
Equipamento
Setor
QT
Valor total
Aparelho de
anestesia
Centros cirúrgicos nos
hospitais Conceição,
Cristo Redentor,
Criança Conceição e
Fêmina
20
R$ 2,43 milhões
Gerência de internação
Cama para
paciente adulto Conceição
obeso
1
R$ 138 mil
Conjunto
radiológico
Conceição
1
R$ 300 mil
Autoclave a
vapor
Fêmina
1
R$ 256,5 mil
Câmara de
conservação
de vacinas
Postos de Saúde
11
R$ 85,1 mil
1
R$ 725 mil
Criança Conceição
Aparelho
de Raio X
telecomandado
Máquinas para
diagnóstico e
cura
Uma assistência com
tecnologia de ponta vem
sendo implantada no GHC
a partir das demandas do
Plano de Investimentos
(PI) e da estratégia da
Superintendência que
buscou verticalizar o
cuidado, possibilitando
a atualização dos
equipamentos.
Assim, em 2012, as
aquisições que envolveram
tecnologia alcançaram o
valor de
R$ 12,84 milhões.
Infância
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Especial para
crianças e
adolescentes
No Hospital da Criança Conceição, o
tratamento é acompanhado de conforto
e alegria. Para isso, os profissionais da
saúde contam com o auxílio de voluntários
e de visitantes famosos do esporte e da
cultura. Todo esse envolvimento acontece
sem perder o foco na assistência e na
gestão de qualidade.
Doações de brinquedos
marcaram a Semana
da Criança
Com o objetivo de comemorar a Semana da
Criança, a equipe da Recreação Terapêutica do
Hospital da Criança Conceição preparou uma programação especial. A semana de 6 a 12 de outubro
foi repleta de atividades, como música e teatro, e
houve entrega de presentes para as crianças internadas nos leitos da unidade.
Durante o ano, os Correios realizaram ações solidárias de arrecadação de brinquedos para doação,
no Dia da Criança, a creches, escolas e serviços de
pediatria do SUS. Em 2012, cerca de 80 crianças do
HCC ganharam de presente carrinhos e bonecas.
Além das doações, as crianças assistiram à apresentação da peça “O homem mais sério do mundo”,
interpretada pelo artista Daniel Gustavo, da Cia. Circular. O trabalho ocorreu em parceria com a equipe
da Recreação Terapêutica do HCC.
Mutirão de cirurgias para
reduzir filas de espera
Jogadores de futebol visitam o
Facundo Bertoglio, do Grêmio, e João Paulo e Fred,
do Internacional, marcaram “gols” nos corações de
muitos meninos e meninas internados no Hospital da
Criança Conceição (HCC). Na semana de comemoração do Dia da Criança, eles visitaram as enfermarias
levando, além de brindes e camisetas dos times, carinho e atenção.
Além do pessoal da dupla Gre-nal, as palhaças
Tatá Tonta e Maresia, alunas da Faculdade de Teatro
da UFRGS, fizeram brincadeiras com a criançada. Elas
são voluntárias e realizam visitas semanais ao HCC.
Processo de Acreditação
avança no HCC
Está em andamento, no HCC, o processo de Acreditação, e algumas conquistas já foram apresentadas em 2012.
Uma delas foi o Alvará Sanitário recebido pelo Serviço de
Onco-Hematologia. O documento, concedido pela Prefeitura Municipal de Porto Alegre, está entre as exigências do
programa de qualidade em curso no Hospital.
Por meio de um esforço conjunto das
equipes de Otorrinolaringologia, de
Anestesiologia, de Enfermagem e do
Centro Cirúrgico, o Hospital da Criança
Conceição promoveu, em novembro,
um mutirão de dez cirurgias de
otorrinolaringologia, que beneficiou
pacientes atendidos no ambulatório.
As cirurgias otorrinolaringológicas estão
entre as mais procuradas por usuários
do SUS. Com a iniciativa, o Grupo
Hospitalar Conceição reafirmou seu
compromisso social ao reduzir as filas
de espera cirúrgica, proporcionando
aos pacientes um atendimento rápido,
integral e de qualidade.
Em 2012, foram
realizadas, no HCC,
837 cirurgias de
otorrinolaringologia.
Nova tecnologia
para hemodiálise
Está em funcionamento, no Hospital da Criança
Conceição, a máquina de hemodiálise Prisma Flex,
para tratamento dos pacientes com insuficiência
renal. O novo equipamento realiza diálise contínua
de até 72 horas e pode ser utilizado em pacientes
de Unidades de Terapia Intensiva (UTIs), pois não
impõe o deslocamento dos pacientes de seus leitos. Esse modelo ainda permite dialisar tanto bebês
e crianças quanto adultos, já que faz a hemodiálise
também em pessoas com menos de trinta quilos, o
que era impossível nos outros modelos.
O equipamento custou cerca de R$ 80 mil e foi
adquirido pelo Plano de Investimentos do Grupo
Hospitalar Conceição (GHC).
Serviços de apoio
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Emoção e profissionalismo
constroem a assistência
A multiplicidade de ações e iniciativas que são realizadas dentro do GHC
dá a dimensão da capacidade que têm seus profissionais de reinventar a
assistência para alcançar a integralidade.
Grupo Acolher leva
emoção para UTI
Para integrar a equipe de enfermagem, o Grupo Acolher,
da UTI do Hospital Conceição, realizou uma série de atividades, nos diferentes turnos, voltadas aos pacientes, aos
familiares e aos profissionais. Em uma delas, 20 trabalhadores reuniram-se no setor para ouvir pessoas que já haviam
estado no local como pacientes e que relataram como foi a
experiência no período da internação na UTI. O carinho que
receberam dos trabalhadores quando estavam doentes foi
retribuído por meio de depoimentos emocionantes.
O Grupo Acolher é formado por enfermeiros, médicos,
fisioterapeutas, técnicos em Enfermagem e auxiliares administrativos da UTI do Conceição, visando ao cuidado humanizado para os pacientes, os familiares e a equipe do setor.
O primeiro paciente do RS
a receber cadeira motorizada
Carlos Alberto Santos da Silva, o “Lampadinha”,
como é conhecido em Gravataí, onde mora, obteve a recompensa de um ano e meio de esforço. Devido à artrite
reumatoide, Lampadinha perdeu os movimentos nos
membros inferiores e teve limitados os das mãos havia
quatro anos. Em virtude dessa dupla dificuldade, lutava
para seguir os trâmites necessários para conseguir uma
cadeira de rodas motorizada. A conquista foi possível
graças ao trabalho em rede (Serviço Social, equipe de
Reumatologia) do GHC, que encaminhou o processo que
culminou na cadeira disponibilizada pela Secretaria Estadual da Saúde.
Lampadinha é um exemplo de luta e obstinação, pois
não deixou que seu problema lhe paralisasse. “Eu não sou
incapaz. Incapaz é quem tem a mente limitada”, sentenciou.
Nova farmácia no
Hospital Fêmina
A nova Farmácia Central do Hospital Fêmina foi
inaugurada para qualificar ainda mais os cerca de 70
mil itens que dispensa por mês.
As novas instalações do setor tiveram área física
duplicada, passando de 85,36 metros quadrados para
179,06 metros quadrados. Esse aumento possibilitou
a criação de uma sala especial de unitarização de medicamentos, ou seja, para proceder a individualização
das doses, com os equipamentos e os materiais necessários, de acordo com a legislação vigente.
Além disso, a Farmácia de Medicamentos Especiais, para medicamentos oncológicos e para pacientes com HIV, ganhou uma sala para orientação e
acompanhamento farmacêutico ao usuário.
O novo setor possui seis farmacêuticos, 13 auxiliares de farmácia e um auxiliar administrativo.
Serviços de apoio
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Especiais: da reabilitação à
captação de órgãos
GHC é o maior
captador de órgãos do
Rio Grande do Sul
Em 2012, o Hospital Cristo Redentor preparou o
Serviço de Reabilitação para pacientes de alta complexidade, visando à pactuação com os gestores
estadual e municipal. Também está em tratativas
com a Universidade Federal de Ciências da Saúde
de Porto Alegre (UFCSPA), enfocando um termo
aditivo para oferta de campo de aprendizado, como
estágios, nas áreas de Fisioterapia, Enfermagem,
Fonoaudiologia e Serviço Social.
O Serviço de Reabilitação do Hospital Cristo Redentor visa promover assistência à saúde e restaurar
as habilidades funcionais de pacientes logo após a
ocorrência de acidentes ou doenças, como acidente vascular encefálico, traumatismo raquimedular,
traumatismo cranioencefálico, amputações, lesões
do membro superior e queimaduras extensas.
Por meio do trabalho em equipe, médicos fisiatras,
fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, psicólogos(as),
fonoaudiólogos(as), nutricionistos(as), assistentes sociais e enfermeiros(as) ajudam os pacientes a alcançar o
mais alto nível de independência funcional e de qualidade de vida, auxiliando na reintegração social.
A Coordenação de Captação
de Órgãos e Tecidos do HCR foi
homenageada pela Secretaria
Estadual da Saúde e também pela
ONG Viavida.
O trabalho desenvolvido pela
Coordenação do setor no
Grupo Hospitalar Conceição,
além de referência no Estado,
serve de modelo para que
outras instituições de saúde
implementem ações semelhantes.
Da mesma forma, a ONG Viavida
escolheu o Cristo Redentor,
com destaque para a equipe
da Comissão Intra-hospitalar
de Doação de Órgãos e Tecidos
para Transplante (CIHDOTT),
pela dedicação e pelas vidas
que salvam com seu trabalho. A
CIHDOTT promove campanhas
internas e externas para incentivar
a doação de órgãos. Durante
o ano, são realizados ciclos de
palestras com o objetivo de
capacitar os trabalhadores das
mais diversas áreas sobre o tema.
Habilitação para Cadastro de
Doadores de Medula
A boa notícia foi anunciada durante o 8º Encontro das Comissões Intra-hospitalares de Doação de
Órgãos e Tecidos para Transplante da instituição,
que ocorreu em novembro. Em dezembro, o GHC
deu início, de forma definitiva, à realização do cadastro de doadores de medula óssea. O cadastro
é integrado ao Registro Nacional de Doadores Voluntários de Medula Óssea (Redome), do Instituto
Nacional de Câncer, e interligado com uma rede
internacional de doadores.
Para fazer o cadastro, o doador, munido de um
documento de identidade com foto, deve procurar
o Banco de Sangue do GHC, onde informa dados
pessoais e faz a coleta de sangue. Num primeiro
momento, o hospital priorizou o cadastramento de
funcionários do próprio GHC, sendo depois aberto
ao público em geral. O Redome já tem cadastrados 3
milhões de doadores. Este é um número expressivo,
e o GHC está ampliando a possibilidade de doadores
compatíveis com aqueles que necessitam de transplante para continuar vivendo.
O Conhecimento é a chave
Escola GHC
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Cursos para estimular
novos projetos e saberes
Estação Escola em teleconferência
da Rede Sentinela
Os resultados já obtidos com os projetos desenvolvidos pela Estação Escola GHC no convênio com a
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) foram apresentados em março, durante teleconferência para os hospitais integrantes da Rede Sentinela.
Profissionais de 50 pontos do país foram conectados na rede fechada dos hospitais participantes
para assistir à exposição sobre o trabalho do GHC
e sobre as parcerias formadas que permitiram criar
um espaço para registrar, desenvolver e socializar
inovações no campo da saúde pública e no ambiente dos serviços. Foram apresentados, também,
os projetos e os resultados que atendem às cinco
demandas solicitadas pela Anvisa (quadro abaixo).
Projetos apresentados
• Segurança do paciente: desenvolvimento
de modelo de gerência de risco para
instituições hospitalares de diferentes perfis
e complexidades, tendo como diretrizes as
Linhas de Cuidado e como foco a segurança
do paciente.
A Escola GHC foi criada em 2009 com
o objetivo de formar profissionais
para o Sistema Único de Saúde,
aproveitando a experiência adquirida
no cenário dos serviços da instituição.
Promove cursos com acesso público
e gratuito, em nível pós-médio e de
pós-graduação, em parceria com o
Instituto Federal de Educação, Ciência
e Tecnologia do Rio Grande do Sul, a
Fundação Oswaldo Cruz e a UFRGS. O
corpo docente da Escola é composto
por profissionais do GHC, que
destinam parte de sua carga horária
para aulas.
A Escola
• Residência Médica
367
• Residência Multiprofissional (RIS)
68
• Curso Técnico em Registros e
Informações em Saúde
35
35
• Curso Técnico em Enfermagem • Curso de Especialização em Informação
Científica e Tecnológica em Saúde
30
• Curso de Especialização em Saúde da
Família e Comunidade
40
• Curso de Especialização em Saúde Mental 30
• Curso de Qualificação Profissional
em Higienização de Serviços de Saúde
60
Total de vagas
665
• Farmacovigilância: desenvolvimento de
programa de farmacovigilância ativa de
medicamentos oncológicos.
• Rastreabilidade de medicamentos:
desenvolvimento e implantação de um
sistema hospitalar de rastreabilidade de
medicamentos.
• Toxicovigilância: desenvolvimento de
programa multifocal junto ao Serviço
de Saúde Comunitária do GHC para
identificação de risco relacionado a
produtos e prevenção de agravos tóxicos
entre crianças.
• Tecnovigilância: projeto de
monitoramento e registro de implantes
ortopédicos de quadril e de joelho e
implementação de sistemática para o
Registro Nacional de Artroplastias, em
parceria com a Sociedade Brasileira de
Ortopedia e Traumatologia (SBOT).
Jornada Científica
revela trabalhos de pesquisa
A possibilidade de sistematizar o conhecimento
produzido pelos profissionais do GHC foi o mote da
I Jornada Científica GHC. A Escola GHC, que propôs
o encontro, tem a pesquisa como um de seus focos,
e o resultado pode ser demonstrado por meio dos
380 trabalhadores que inscreveram 144 trabalhos,
compartilhados e discutidos durante o evento. A Jornada abriu com a conferência internacional “Redes
de Atenção: acesso, qualidade e as pessoas como
centro de cuidado”.
Curso de Cirurgia e
Traumatologia Bucomaxilofacial
Uma novidade na Escola GHC foi a instalação do
Curso de Especialização em Cirurgia e Traumatologia
Bucomaxilofacial da PUCRS no Hospital Cristo Redentor. Pela primeira vez, o GHC participou, juntamente
com a Universidade, da seleção dos estagiários. O
curso, com duração de dois anos, conta com aulas
práticas e teóricas. Além disso, o fato de o HCR ser
uma instituição de tratamento terciário do trauma,
ou seja, de alta complexidade, dá mais importância
para a iniciativa. O curso conta com 12 estagiários, e
o corpo docente é composto por cinco preceptores
do próprio serviço, além de professores convidados.
Escola GHC
59
58
Ensino
adequado
à realidade
do SUS
Saúde Bucal e Enfermagem
Os novos cursos técnicos, em Saúde Bucal e Enfermagem, formaram 37 alunos em setembro de 2012.
Fruto de uma parceria entre a Escola GHC e o Instituto
Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do RS (IFRS),
os cursos têm duração de três semestres, são gratuitos
e formam profissionais para o Sistema Único de Saúde
(SUS). Os estudantes ingressam por sorteio público.
A primeira turma técnica de
Registros em Saúde
A parceria entre a Escola GHC e o Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande
do Sul (IFRS – Campus Porto Alegre) rendeu o curso
técnico em Registros em Saúde, inédito no Estado –
que formou 19 profissionais no início de 2012.
Desenvolvido segundo os princípios do SUS, o
curso teve como foco a atenção integral à saúde,
o planejamento e a avaliação das ações, de forma
a valorizar a coleta de informações e garantir dados confiáveis, para que possam ser utilizados por
gestores para a qualificação dos serviços. Essa foi
a primeira turma de nível técnico-profissional a ser
formada pela Escola GHC.
No GHC, iniciativas recentes estão
ampliando as potencialidades do
estudo e do planejamento a partir de
parcerias com outras instituições e
da formatação de cursos inovadores
para a construção de uma política
de saúde. Um dos exemplos dessa
inovação é o curso de Registros em
Saúde (veja ao lado).
Pela primeira vez no RS, uma
formação habilitou os profissionais
de saúde para a atuação e a
organização do conteúdo e do
arquivo de prontuários, formando
um sistema de informações que
possibilite o planejamento das
ações em saúde mais adequadas
à realidade.
A formatura dos
jovens aprendizes
Escola Técnica Mesquita
10 anos de Currículo
Integrado para a Atenção
O Currículo Integrado (CI) comemorou seus 10
anos de implementação com o evento Formação
para a Interdisciplinaridade no Trabalho em Saúde,
do Grupo Hospitalar Conceição. Entre os participantes estavam cerca de 150 residentes internos e
externos, além de profissionais do Serviço de Saúde
Comunitária e da coordenação do CI, que compartilharam e debateram sobre os programas de Residência em Saúde e esclareceram questões relativas
ao processo de formação integral.
Foi realizada, em outubro, a formatura dos Jovens Aprendizes GHC 2012, em parceria com a Escola Técnica Mesquita. Cinquenta e dois jovens concluíram os cursos de qualificação profissional, com
carga horária de 1000h/aula, divididas em 500h/aula
de teoria e 500h/aula em práticas supervisionadas
no GHC, nas áreas de Assistente Administrativo,
Atendente de Nutrição e Dietética e Auxiliar de Manutenção Elétrica e Eletrônica.
O que é Currículo Integrado?
O CI é um dispositivo de formação teórico-prática que integra, no espaço comum de construção
do conhecimento relativo ao campo da Atenção
Primária em Saúde, residentes de sete profissões
da área da Saúde integrantes dos dois programas
de residência. Além disso, o CI vem se destacando
pelo método sustentado na Pedagogia da Problematização e estruturado no âmbito do Aprendizado
Baseado em Problemas, no qual o trabalho em pequenos grupos multiprofissionais promove o diálogo em contexto interdisciplinar.
Escola Técnica Marista
Em agosto de 2012, ocorreu a formatura do
Programa Jovem Aprendiz GHC, em parceria com
o Centro Social Marista, no Ginásio de Esportes
do Cesmar. Formaram-se ao todo 50 alunos: 33 do
Centro de Recondicionamento de Computadores
e 17 de Jardinagem.
Capacitação e Convênios
61
60
Iniciativas para descentralizar
o atendimento em saúde
As capacitações e parcerias feitas pelo GHC estão alcançando um espaço
cada vez mais qualificado. Com a Universidade Federal da Fronteira Sul foi
apresentado o plano pedagógico de cursos diferenciados de Medicina, voltados
para a fixação dos profissionais em cidades do interior.
UFFS apresenta os projetos
dos cursos de Medicina
A Universidade Federal da Fronteira Sul (UFFS)
apresentou no GHC os projetos pedagógicos dos cursos
de Medicina a serem implantados nos campi de Passo
Fundo (RS) e de Chapecó (SC). O Grupo é um dos parceiros da UFFS que já tem o sinal positivo do Ministério
da Educação para a implantação dos cursos.
A ênfase dos cursos será o aumento do número
de profissionais para a atenção básica nos centros regionais. Passo Fundo e Chapecó são polos de desenvolvimento em seus estados, e faz parte do desafio a
fixação dos formandos em seus locais de origem.
Novo parceiro
O intercâmbio de atividades conjuntas nas áreas
de extensão, pesquisa, gestão, tecnologia, estágios,
práticas curriculares e de informatização do cuidado
é o objetivo do termo de cooperação técnica assinado entre o GHC e o Hospital de Clínicas de Porto
Alegre (HCPA).
Capacitação para a
notificação de violências
Preparar os trabalhadores para que detectem e
notifiquem casos suspeitos ou confirmados de violência foi o objetivo da capacitação que formou 228
profissionais nos primeiros meses de 2012. Desde
janeiro de 2011, a portaria 104 do Ministério da
Saúde incluiu a violência como um agravo de notificação obrigatória pelos profissionais da saúde.
Os tipos de violência abordados foram: física, psicológica, moral e sexual, suicídio, negligência e abandono, tráfico de seres humanos, financeira e econômica, tortura, trabalho infantil, violência policial.
Por que notificar:
• O gênero feminino foi o mais afetado quanto
a situações de violência na maioria das faixas
etárias.
• As faixas etárias com maior frequência de
notificação de casos foram crianças entre 1 e 5
anos e adolescentes entre 10 e 19 anos.
GHC promove
1º Encontro de
Oftalmologia
Atualização profissional e
novas técnicas cirúrgicas para o
tratamento do glaucoma foram
apresentadas e discutidas durante
o 1º Encontro de Oftalmologia
do Grupo Hospitalar Conceição,
realizado em abril. O evento, que
reuniu cerca de 50 especialistas
do GHC e de outras instituições de
saúde, contou com a presença do
oftalmologista Marcelo Jordão, de
Ribeirão Preto, São Paulo. Entre os
temas, ele falou sobre o implante
ex-press para cirurgia do glaucoma.
Mental Tchê
Um grupo de usuários, residentes e
trabalhadores do GHC participou das
discussões. d 7ª Edição do Mental
Tchê, que foi realizada no município
de São Lourenço. O Mental Tchê
é um encontro que valoriza as
ações em saúde mental e a luta
antimanicomial no Rio Grande do
Sul. A temática de 2012 foi “Linhas
de Cuidado em Saúde Mental: o
cuidado de que eu preciso”.
Seminário para a troca de experiências
Em comemoração aos 25 anos do Serviço de Adolescentes, especialistas debateram temas como transtornos alimentares, obesidade
e sexualidade na adolescência. O seminário reuniu diversos profissionais envolvidos com a saúde e com outros aspectos da vida do
adolescente, além de participantes de instituições como o Conselho
Regional de Medicina, o CIEE, a ONG Vida Urgente, o Ministério Público, a Sociedade Brasileira de Pediatria, a Secretaria Estadual da Saúde,
a Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre, entre outros.
O objetivo do evento foi promover a qualificação no atendimento
a adolescentes por meio do embasamento teórico, da supervisão de
casos e da troca de experiências entre profissionais capacitados.
O Serviço de Adolescente do GHC
é o primeiro no Rio Grande do Sul
a atender pacientes dos dois sexos.
Hoje, além da atenção ambulatorial
e da consultoria de internação no
Conceição, o serviço possui oito
leitos de internação no Hospital da
Criança, e sua equipe é formada por
profissionais hebiatras, psiquiatras,
nutricionistas, odontólogos e técnicos
em educação.
Prêmios e Pesquisas
63
62
Práticas do cuidado
inspiram o conhecimento
Pesquisa com medicamento
recebe prêmio nacional
O projeto de Farmacovigilância Ativa para Medicamentos Oncológicos, desenvolvido pela Estação Escola GHC em parceria
com a Anvisa e inserido no Observatório de Tecnologias em Informação e Comunicação em Sistemas e Serviços de Saúde (OTICS),
ficou em segundo lugar na primeira edição do Prêmio Glenmark
de Excelência em Farmácia Oncológica. A divulgação foi feita durante o 6º Congresso Brasileiro de Farmacêuticos em Oncologia,
que aconteceu em Brasília, em abril de 2012.
O trabalho destacou as ações e os resultados na identificação
de reações adversas no uso do medicamento capecitabina, usado no tratamento de casos de câncer de mama.
Outras pesquisas
Além do medicamento da pesquisa indicada para o prêmio, a
equipe ainda pesquisa outros dois produtos: o rituximabe, usado no tratamento de linfomas, e o dasatinibe, administrado nos
casos de leucemia.
A pesquisa foi uma das demandas da Anvisa para a criação
de protocolos de ações que tragam o foco da vigilância para processos e serviços, de forma a ampliar a segurança do paciente e
qualificar o atendimento na saúde pública.
A Anvisa quer desenvolver
iniciativas em:
• gerenciamento de risco em ambiente hospitalar;
• tecnovigilância de próteses ortopédicas;
• rastreabilidade de medicamentos;
• toxicovigilância para prevenção de acidentes
entre crianças.
A conquista de prêmios
na Rede Unida
A comitiva que participou do 10º Congresso Internacional da Rede Unida, realizado no Rio de
Janeiro, representou os mais de oito mil trabalhadores do GHC e reforçou a importância da instituição para o SUS. Entre o mais de três mil trabalhos
apresentados durante o Congresso, o GHC conquistou dois prêmios. Um foi o 3° Prêmio David
Capistrano para o artigo “Andarilhos na busca da
integralidade do cuidado em saúde: a experiência
de um consultório na rua”, de Ana Lúcia Poletto, Luís Fernando Bilibio, Cláudia de Sá e Mário
Francis Londero. O segundo coube às iniciativas
do Grupo de Trabalho de Educação Popular em
Saúde da Associação Brasileira de Pós-Graduação
em Saúde Coletiva (Abrasco).
Os resultados do trabalho em pesquisa são revelados a partir de publicações
com técnicas e experiências do cuidado e também por meio dos prêmios
conquistados pelos profissionais do Grupo. Todo esse universo do conhecimento
ganha cada vez mais espaço nas áreas da assistência do GHC. O trabalho de
multiplicar a atenção integral é estratégico para o Sistema Único de Saúde.
Enfermagem lança
livro sobre cateter
Enfermeiros do Grupo
Hospitalar Conceição lançaram, durante o 64º Congresso
Brasileiro de Enfermagem, o
livro Cateter Central de Inserção Periférica na Prática de
Enfermagem. A organização da obra é da enfermeira da
Hemodiálise do Hospital Conceição Graziella Baiocco,
com autoria de 25 profissionais da área, sendo cinco do
GHC. O livro tem como objetivo instrumentalizar o trabalho da Enfermagem na área de terapia intravenosa.
A obra também foi lançada no Congresso Brasileiro
de Enfermagem em Nefrologia, no Estado de São Paulo.
Nessa ocasião, foi apresentado o trabalho Lesão renal
aguda: conhecendo o perfil do paciente em tratamento
hemodialítico, realizado no Serviço de Hemodiálise do
Hospital Conceição. O trabalho ganhou Menção Honrosa entre os quase 300 apresentados durante o evento.
RIS e Serviço de Nutrição têm
pesquisa premiada
Pesquisa realizada em parceria entre a Residência
Integrada em Saúde (RIS) – Ênfase em Nutrição e em
Onco-hematologia e o Serviço de Nutrição e Dietética do Hospital Conceição conquistou o segundo lugar
no prêmio Eric Roger Wroclawski 2012, uma seleção
promovida pela revista Einstein, do Hospital Albert
Einstein, de São Paulo. O trabalho “Aceitação de dietas
hospitalares e estado nutricional entre pacientes com
câncer admitidos em um hospital terciário” relata pesquisa realizada com 100 pacientes oncológicos sobre
o grau de desnutrição e a aceitação de dieta. Foram
observadas dificuldades na alimentação, tais como falta de apetite e alterações no paladar. A cerimônia de
premiação ocorreu em São Paulo, em outubro.
Rede integrada
O GHC ganhou um espaço consolidado na Associação Brasileira da Rede Unida. Profissionais da instituição fazem parte da nova diretoria, empossada durante o Congresso, na área fiscal e no Eixo Participação.
A Associação Brasileira da Rede Unida é uma entidade que surgiu em 1985, com a formação e o desenvolvimento dos profissionais de saúde e a construção
do SUS. O GHC é um parceiro nas ações da entidade
por suas experiências relevantes e por sua articulação
em diferentes segmentos da saúde.
Residente Daine Ferreira e nutricionistas Aline
Marcadenti e Tessa Guimarães.
Recursos humanos
67
66
Qualificação do trabalhador
é o ponto de partida
Conferências noturnas
A Gestão do Trabalho, Educação e Desenvolvimento do GHC e a Gerência de Internação do Hospital
Nossa Senhora da Conceição (HNSC) promoveram, no
decorrer de 2012, a atividade “Conferências noturnas
sobre práticas de Enfermagem: indo além do como
fazer e discutindo discutindo por que fazer”. Dirigida a
enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem da
Internação do HNSC, teve como objetivo proporcionar aos trabalhadores do turno da noite um espaço de
discussão sobre as práticas de Enfermagem, suas técnicas e rotinas, revisando os processos já existentes.
O novo cadastro do GHC vai permitir que a gestão tenha um cenário real dos atores
que compõem seu quadro funcional. Ano a ano, os trabalhadores vêm alcançando
novas conquistas e conseguindo participar de capacitações e treinamentos para o
aumento de sua segurança e de seu conhecimento.
GHC lança atualização
cadastral de funcionários
Com o objetivo de obter um perfil qualificado dos
trabalhadores, foi lançada a atualização cadastral dos
funcionários pelo Centro de Resultados Participação
Cidadã, com a campanha “O GHC quer conhecer você”.
O cadastro segue o modelo do IBGE, e são abordados
temas como credo religioso, orientação sexual, gênero,
raça/etnia, entre outros. O próximo passo será buscar
essas informações junto aos usuários. As informações
têm caráter sigiloso, e o acesso aos dados é de responsabilidade da Gerência de Recursos Humanos. O banco
de dados permite a implementação de políticas públicas em saúde que atendam de modo pleno ao público
interno, efetivando o direito à saúde, como preconizado pelo SUS. No final de 2012, já tinham se recadastrado 2.661 trabalhadores.
Os direitos e os deveres
dos trabalhadores
Aprovado pelo Conselho de Administração, no
início de 2012, foi implantado o Regulamento de
Pessoal GHC. O documento segue a legislação trabalhista vigente e norteia o comportamento interno,
explicitando direitos e deveres, a fim de potencializar o capital humano.
Além disso, o regulamento tem por objetivo a
participação e o desenvolvimento dos trabalhadores e a concretização das metas institucionais. Visa
ainda, e principalmente, aos princípios do SUS: a
Universalidade, a Equidade e a Integralidade da
Atenção à Saúde.
Composição do Regulamento
de Pessoal
• Sistema de Frequência Ronda
• Regulamento de Procedimentos e
Sanções Disciplinares
• Regimento Interno do Benefício-Creche
• Normas Regulamentadoras para
Remanejo de Empregados
• Normas Regulamentadoras de
Atividades de Formação
• Política de Avaliação e Desenvolvimento
Realizada primeira simulação
para abandono de área
Em dezembro, foi realizado o primeiro exercício
de abandono de área em caso de incêndio no Hospital Cristo Redentor. A atividade é um projeto piloto da
Saúde do Trabalhador e contou com a participação
de cerca de 50 funcionários – do Ambulatório, da Recepção e da Secretaria – e pacientes do Ambulatório.
Capacitar o trabalhador para os casos de perigo
dá mais segurança a todos. O exercício capacitou
os trabalhadores sobre as principais providências
que devem ser adotadas nos casos de sinistro. Todos os itens foram revisados, para que acidentes,
tumultos e pânico sejam evitados. Cada setor teve
seu próprio plano de abandono definido, com a indicação das rotas de saída. O tempo entre o aviso
e a saída de todos os funcionários e pacientes foi
de 4 minutos e 25 segundos. O objetivo é retomar
essa prática em outros setores e hospitais do GHC.
Política de avaliação em
encontro de gestores
O GHC foi convidado a apresentar a Política de Avaliação no Encontro Regional de Gestores do Trabalho
em Saúde – Região Sul, realizado pelo Departamento
de Gestão e da Regulação do Trabalho em Saúde (Degerts), do Ministério da Saúde, que aconteceu em Florianópolis. O evento discutiu as práticas e as experiências de políticas de gestão do trabalho nas três esferas
de governo, para que sirvam de base na construção de
um plano para a área de gestão na Região Sul.
A Política de Avaliação do GHC foi destacada por
se tratar de uma experiência implantada há mais de
seis anos, com um método que articula avaliação,
planejamento e educação permanente.
Foram apresentados os resultados alcançados,
os avanços e os desafios do processo, além de sua
articulação com indicadores e metas da instituição e
das equipes de trabalho.
Política de Avaliação 2012
Avaliações individuais realizadas
Avaliações das equipes de trabalho
Avaliações de gestores pelas equipes
98,06%
100%
91,46%
Avaliação institucional
Pontos percentuais obtidos
Conceito de avaliação de equipe
74,37%
Bom
Homenagens
Quem somos
69
68
Um abraço a todos que
fazem o dia a dia do GHC
Abaixo, estão os números do trabalho no Grupo Hospitalar Conceição, por
gênero, por faixa etária e por nível de escolaridade. A instituição fechou o ano
de 2012 com 8.363 funcionários. Desses, mais de 200 receberam homenagem
por terem completado mais de 20 anos “de casa”.
Gestores do GHC em 2012
Quantidade de servidores por faixa etária
Gestoras Mulheres
168
Gestores Homens
118
Situação apurada em 31/12
Até 30 anos
31 a 40 anos
41 a 50 anos
51 a 60 anos
+ de 60 anos
2.382
2.307
1.918
630
1.142
Frequência de empregados por gênero
HF
HCR
HNSC
Quantidade de servidores por nível
de escolaridade
Feminino
586 941
6.117
Situação apurada em 31/12
Masculino
185 403
2.262
Primeiro grau incompleto
292
Total
771
1.344
8.379
Primeiro grau completo
708
Gênero
Por cargos em comissão e
funções gratificadas
Gênero
HF
Feminino23
HCR
25
HNSC
123
Masculino
14
20
98
Total
37
45
221
Segundo grau ou técnico
4.672
Superior
1.459
Aperfeiçoamento/Especialização/
Pós-Graduação
991
Mestrado 225
Doutorado/Pós-Doutorado/
PhD/Livre-Docência
Fonte: GRH / GHC
56
Festa e baile em homenagem
aos colaboradores
Em novembro de 2012, o Grupo Hospitalar Conceição homenageou mais de duzentos funcionários
que completaram 20, 30 e 40 anos de trabalho na
instituição. Foi entregue a cada homenageado um
boton com a gravação do tempo de serviço já prestado à empresa. O tema da festa foi “Aquele Abraço”, para lembrar que o gesto aproxima as pessoas
e simboliza não apenas o afeto, mas também uma
forma de engajamento e participação, abraçando
ideias e ideais. A comemoração aconteceu no salão
principal da SOGIPA, com jantar e baile animado
que adentrou a madrugada, contando com a presença de aproximadamente 1.000 pessoas, entre
trabalhadores e seus familiares.
Funcionária é Prêmio
Destaque da Revista CIPA
Sirlei Silva Valladares da Rosa, auxiliar de enfermagem do serviço de Saúde do Trabalhador do Hospital Conceição, foi agraciada com o Prêmio Destaque da Revista Cipa. A honraria é uma homenagem
anual do Grupo Cipa Fiera Milano aos profissionais
que se destacaram por suas atividades nos setores
de segurança e de saúde no trabalho. A premiação,
instituída em 1985, ocorre em três fases, e Sirlei
venceu nas três. Funcionária do Grupo Hospitalar
Conceição há 25 anos, há 18 ela se dedica à Saúde
do Trabalhador.
Gênero
Mesa de negociação
71
70
Diálogo incentiva o
crescimento profissional
Políticas de gênero, mesa de negociação e saúde do trabalhador estão na pauta
da Gerência de Recursos Humanos, que trabalha para dar subsídios para que os
profissionais possam realizar suas atribuições da melhor forma possível
Trabalhadoras jogam no
Dia Internacional da Mulher
Vestidas a rigor, com uniformes oficiais do Grêmio e do Internacional, cedidos especialmente
para o clássico de 8 de março, as funcionárias do
GHC deram o pontapé em comemoração ao Dia
Internacional da Mulher.
Ao final do clássico, reunidas no centro do gramado, as duas equipes celebraram a data, ressaltando a série de vitórias e conquistas das mulheres no mundo e, em especial, no Brasil (no GHC, o
período de licença maternidade já é de 180 dias).
Mulheres e o poder são
tema de debate
Em março, a Comissão de Gênero, a Comissão
de Licitação e a Coordenação de Direitos Humanos do Grupo Hospitalar Conceição receberam
funcionários da instituição para o evento “Mulheres nos Espaços de Poder”.
Saúde do homem
começa a ser debatida
Para marcar o Dia do Homem, comemorado no
Brasil em 15 de julho, a Comissão de Gênero (Cegênero) e a Coordenação de Direitos Humanos GHC
promoveram um seminário para discutir a saúde do
homem. Esse tema, pouco debatido, começa a fazer
parte das discussões sobre saúde. No quadro de funcionários do Grupo, 28% são homens.
Novos regimes de trabalho
Para aprimorar o atendimento aos usuários do SUS
e a valorização dos profissionais médicos e odontólogos do GHC, aproximando-os da realidade salarial do
mercado de trabalho dessas categorias, foi assinado,
em agosto, o Instrumento Normativo Coletivo de Trabalho. Esse documento renovou o acordo firmado em
2010 e criou três novos regimes de trabalho, denominados: rotineiros 150 horas, rotineiros 220 horas e
plantonistas 150 horas. Instituiu também uma gratificação sobre o salário básico e a manutenção de outros
incentivos existentes, abrindo a possibilidade de redução e de ampliação da jornada de trabalho por meio de
progressivas migrações para os novos regimes.
A assinatura ocorreu na diretoria do GHC, com a
presença do superintendente dessa instituição, Carlos
Eduardo Nery Paes, da vice-presidente do SIMERS, Maria Rita de Assis Brasil, e demais representantes. A negociação entre as partes foi realizada no Ministério Público
do Trabalho. Mesmo tendo pactuado realizar todas as
migrações em até cinco anos, o GHC já concretizou, até
o fim de 2012, mais de 50% das 135 solicitadas.
Sistema de cotas nas seleções
públicas do Grupo
O processo seletivo no GHC segue a Lei Federal 12.618, de 2012, que prevê o sistema de cotas.
A aprovação do candidato no Processo Seletivo
Público não assegura o direito à admissão, mas
estabelece ordenamento da classificação para a
expectativa de contratação. No Processo Seletivo Público, são previstas cotas de 10% para preenchimento por Pessoas com Deficiência (PCDs) e
10% por Pessoas Afro-Brasileiras (PABs) por cargo.
Os cotistas aprovados recebem, além da classificação geral, uma classificação dentro de sua cota. A
chamada será feita utilizando essa classificação e se
dará na razão de um cotista PCD e, posteriormente,
um cotista PAB para cada 10 candidatos chamados.
Às Pessoas com Deficiência, é assegurado o direito de
se inscrever na seleção pública para cargos cujas atribuições sejam compatíveis com a deficiência de que
são portadoras. Como qualquer outro candidato selecionado, serão submetidas a exame de aptidão física
e mental, realizado pela equipe de Saúde do Trabalhador do GHC, e podem ser consideradas aptas ou não
para o exercício das funções exigidas por seu cargo.
Vagas abertas para a UPA
No intuito de gerenciar a primeira UPA do Rio
Grande do Sul, em parceria com o município e
com os governos estadual e federal, a diretoria
do GHC negociou, junto aos ministérios da
Saúde e do Planejamento, a ampliação do
quadro de pessoal para 199 vagas, distribuídas
quase na totalidade na área assistencial. As
novas vagas possibilitaram a abertura da
UPA, suprindo parte da grande demanda de
atendimentos de baixa e média complexidade.
Para 2013, a Diretoria do GHC conseguiu,
junto ao Departamento de Coordenação
e Controle de Empresas Estatais (DEST), a
aprovação para a criação de 384 novas vagas.
Acordo coletivo 2013
Após negociação mediada pelo Tribunal Regional
do Trabalho e esforço da diretoria junto ao
Ministério do Planejamento para garantir
benefícios e melhorias aos trabalhadores
do Grupo, houve entendimento entre os
dirigentes sindicais e o GHC quanto aos termos
do acordo coletivo para o ano de 2013. A
proposta aprovada pelos trabalhadores, em
assembleia no mês de novembro, significou um
aumento variável de 4,04% a 23,58%, conforme
a categoria funcional, com a implantação do
Auxílio-alimentação de R$ 230,00, já com
previsão de reajuste de 5%, mais variação do
INPC (acumulado em 12 meses) para 2013 e
2014; concessão de até seis dias de férias-prêmio
anuais, considerando a assiduidade, o conceito
da avaliação individual e o conceito final; além
de ampliação dos dias para formação.
Cuidado e Saúde Sustentáveis
Inovação
75
74
Compra de lavanderia reduz
custos e qualifica o serviço
O cuidado com a água
O GHC e mais cinco hospitais
de Porto Alegre compraram
a lavanderia Ecoclean. A
iniciativa, inédita no Brasil, foi
saudada pelo Ministério da
Saúde e pelo Departamento
de Controle das Estatais,
pela economia e pelo ganho
ambiental que significa.
Com captação de poços artesianos, a
lavanderia adquirida usa 20 litros de
água por kg de roupa lavada, sendo que
o processo permite uma reutilização
estimada em 80%. O efluente bruto
gerado na planta é conduzido por meio
de bombas para a estação de tratamento
(ETE), onde ele passa por todas as etapas
do processo. São aplicados controles
e, após o tratamento completo, a água
retorna ao reservatório central, para que
seja reutilizada em algumas etapas do
processo de lavagem.
Investimento total: 14 milhões
• GHC: R$ 6,24 milhões
• Demais hospitais: R$ 7,76 milhões
Foi assinado, em novembro, na sede do Sindihospa, em Porto Alegre, o contrato de compra e venda da
empresa de lavanderia Ecoclean por um consórcio de
seis hospitais, que formaram uma associação para possibilitar a transação. Com o objetivo de ter o controle na
higienização dos enxovais hospitalares, a compra é uma
experiência inédita de gestão compartilhada em áreas
hospitalares não concorrenciais. A associação contará
com imunidade tributária, e os lucros obtidos serão reinvestidos no negócio. Somente no GHC, está estimada
uma redução de 30% nas despesas no item higienização
de enxovais, o que equivale a R$ 2,3 milhões/ano.
A lavanderia já atendia o Grupo há cerca de cinco
anos, como prestadora de serviço. A transição foi pla-
nejada para acontecer nos seis meses seguintes, período em que a associação irá se apropriar dos processos
de trabalho, assumindo a gestão da empresa em maio
de 2013. Quando foi vendida ao consórcio, a empresa
estava lavando de 18 a 20 toneladas de roupas ao mês,
sendo dez do GHC.
A iniciativa representa também um ganho ambiental, pois, desde a concepção da planta industrial, foi pensada como uma unidade sustentável, podendo tratar e
reutilizar ao máximo o efluente gerado, com segurança
e em conformidade com as normas vigentes. Além disso,
todos os colaboradores são capacitados periodicamente, inclusive sobre questões ambientais, e usam as EPIs
devidas ao tipo de trabalho que desenvolvem,
A empresa
• Área: 11 hectares
• Capacidade instalada: 30 toneladas de enxovais/dia
• Possui licenciamento ambiental, sistemas para
tratamento de efluentes e açudes naturais.
Instituições do Consórcio
• Grupo Hospitalar Conceição (GHC)
• Hospital São Lucas da PUCRS
• Complexo Hospitalar Mãe de Deus
• Hospital Ernesto Dornelles
• Hospital de Clínicas de Porto Alegre
• Hospital Divina Providência
Uma união sem precedentes
A lavanderia adquirida está localizada no Bairro
Lami, na zona sul da Capital. Todo o licenciamento
ambiental está dentro da lei, e o fato de possuir
sistemas para tratamento de efluentes e açudes
naturais garante a continuidade dos trabalhos em
qualquer situação.
A ideia da associação, que tem apoio e
autorização dos ministérios da Saúde e do
Planejamento, Orçamento e Gestão, é avaliar
futuramente com quais outras áreas não
concorrenciais poderá atuar em conjunto.
Renovação
77
76
Iniciativas que buscam
um ambiente sustentável
A preocupação com a preservação passa também por
condutas que, muitas vezes, são surpreendentes. A
iniciativa de quatro trabalhadores de criar uma máquina
nova a partir de máquinas descartadas é exemplar.
Um debate sensibiliza
sobre o descarte do lixo
O GHC promoveu, em meados de 2012, a 1ª Jornada de Gerenciamento de Risco Ambiental. O encontro, dirigido a profissionais do GHC e de outras
instituições, teve como objetivo sensibilizar os trabalhadores da área com relação aos riscos ambientais,
alertando para a importância do descarte correto
do lixo hospitalar. A Jornada foi marcada ainda pela
apresentação das ações de gestão ambiental no GHC,
como a captação de resíduos recicláveis, entre eles
bolsas de soro, embalagens de medicamentos, caixas
de papelão e copos plásticos, que são doados para
cooperativas de catadores, em parceria com o Departamento Municipal de Limpeza Urbana (DMLU).
Também foi apresentado o projeto de suinocultura, por meio do qual as sobras de comida dos
refeitórios dos hospitais do Grupo são doadas para
cooperativas de criadores de suínos do Bairro Lami.
Outra ação foi a digitalização dos exames de raio-x,
que reduziu a produção de lâminas, contribuindo para
a não poluição do meio ambiente.
Piquete Chama Nativa
e a gestão consciente
Uma nova máquina a partir de material reciclado
Todos os meses, inúmeras máquinas e equipamentos são descartados no GHC. Esse descarte é
separado e encaminhado para a seleção do lixo. Foi
a partir desses componentes sem uso que os profissionais do setor de Mecânica projetaram um equipamento que possui condições técnicas e maior produtividade na realização dos serviços de limpeza de
peças e em testes de bombas. A máquina projetada
possibilita também um ganho ambiental, pois o óleo
diesel utilizado na limpeza é filtrado e reciclado. Para
o projeto, foram utilizados componentes mecânicos
de autoclaves, cadeiras odontológicas, máquina de
lavar bandeja, lixeira, entre outros. O equipamento
começou a ser utilizado em maio de 2012.
O Piquete Chama Nativa foi um dos participantes
do Projeto Harmonia Consciente, que desenvolve
atividades de gestão dos resíduos sólidos gerados
durante o Acampamento Farroupilha, em Porto Alegre. O Piquete tem programação de atividades promovidas pelos trabalhadores do GHC e divulga ações
na promoção da saúde. Palestras sobre saúde bucal,
campanhas de doação de órgãos e de sangue foram
os principais destaques da programação.
Equipe do Controle de
Tabagismo recebe homenagem
Com o tema “Fumar faz mal para você, faz mal
para o planeta”, o GHC comemorou o Dia Mundial
Sem Tabaco, em 31 de maio, com uma homenagem à equipe da Comissão de Controle do Tabagismo no GHC.
A Comissão iniciou suas atividades em 1998, com
o primeiro grupo de tratamento para tabagistas,
numa parceria entre os serviços de Pneumologia e
de Alcoolismo do Hospital Conceição. Com resultados positivos, foi criado o Ambulatório de Tratamento
do Tabagista, vinculado ao Serviço de Pneumologia.
Por meio da portaria do Instituto Nacional de Câncer
(Inca), o Conceição tornou-se referência no tratamento contra o tabagismo em Porto Alegre e no Estado do
Rio Grande do Sul. Em 2003, os trabalhadores do GHC
receberam atenção com a implantação de tratamento
específico. Atualmente, 509 funcionários são atendidos, sendo que 70% deles se mantêm em abstinência.
Práticas seguras
79
78
Ações para reduzir
eventos adversos
Simples e poderosa.
A higienização das
mãos é a medida mais
importante na prevenção
e no controle das
infecções hospitalares,
uma vez que as mãos
constituem a principal
via de transmissão de
microrganismos durante a
assistência à saúde.
GHC promove ações para o
combate à Infecção Hospitalar
Gerenciamento de Risco
como política institucional
da assistência
A segurança do paciente é uma preocupação da
área da saúde em nível mundial. A partir dessa realidade, o GHC estabeleceu como política institucional o
Gerenciamento de Risco. Ações voltadas a tudo o que
se relaciona com segurança – paciente, trabalhadores
e meio ambiente – são de responsabilidade da coordenação, que deve nortear e facilitar as atividades desenvolvidas na assistência à saúde.
Uma das primeiras ações da Coordenação de Gerenciamento de Risco do GHC foi consolidar comissões em todas as unidades hospitalares e, a partir disso, discutir, planejar e estipular metas para o serviço.
Nesse sentido, 2012 foi pautado pela realização
de uma série de iniciativas, como a II Jornada de Gerenciamento de Risco, a Jornada da Cirurgia Segura
e o ciclo de palestras sobre Segurança do Paciente.
Com o foco na atenção, foi informatizado o sistema
de notificação de Eventos Adversos (EA). Profissionais
foram treinados para que realmente identifiquem e
façam acompanhamento contínuo dos eventos notificados para construção de planos de ações, indicadores e estatísticas.
Campanha
O Controle de Infecção Hospitalar do Conceição
promoveu, em maio, a Campanha de Higienização de
Mãos. A iniciativa marcou o Dia Nacional de Controle
de Infecção Hospitalar e teve como público-alvo funcionários e familiares de usuários. A ação teve atividades
de conscientização sobre a importância da higienização
das mãos, por meio da distribuição de material educativo, álcool em gel e outros brindes, além orientações
técnicas sobre o assunto.
O Hospital Conceição recebeu, em setembro, visita de consultoras do SOS Emergência. A consultoria
teve como objetivo ampliar as medidas para o controle de infecção hospitalar. A partir da experiência
no Hospital Samaritano, as consultoras apresentaram aos profissionais do Grupo ações realizadas em
sua instituição de origem, que é referência no tema.
Educação e limpeza são os elementos fundamentais destacados para o controle dos germes multirresistentes. As consultoras visitaram os setores de
isolamento, a Emergência e a Unidade de Terapia
Intensiva do HNSC e falaram sobre a importância do
envolvimento dos trabalhadores de todas as áreas
da instituição no combate à infecção.
Ações desenvolvidas pelo
Controle de Infecção e
Gerenciamento de Risco
• Educação Permanente (desafio da
higienização das mãos e palestras sobre
infecção relacionadas à assistência).
• Revisão das rotinas e dos processos de
trabalho.
• Campanha de higienização das mãos.
• Aquisição de desinfetante mais potente
para as superfícies.
Seis passos orientam os profissionais na
ampliação da segurança do paciente nos
serviços de saúde:
1
2
3
4
5
6
Identificação correta do
paciente
Prevenção de quedas em
pacientes hospitalizados
Prescrição, uso e
administração adequada
de medicamentos
Cirurgia segura
Higiene das mãos em
serviços de saúde
Prevenção de úlceras
por pressão
Jornada pelo Paciente Seguro
Produzida pelo Gerenciamento de Risco e pelos Controles de Infecção dos hospitais, a Jornada pelo Paciente
Seguro é o momento em que a gestão busca capacitar os
profissionais da saúde para que identifiquem situações de
risco e apontem soluções seguras para os problemas enfrentados no dia a dia.
Temas como controle de infecção, serviços de diagnóstico e check-list nas cirurgias foram os que mais debates
promoveram. Com a presença de representantes da Anvisa, foram destacados os seis passos (quadro acima) necessários no cuidado com os pacientes. Foi debatido também que, nos projetos de gerenciamento de risco, deve
ser priorizada a atenção à infecção hospitalar. Todas essas
ações estão na pauta do GHC e também do Ministério da
Saúde, que, em 2012, lançou uma campanha para validar
e potencializar a implantação de um ambiente seguro para
trabalhadores e usuários.
RELATÓRIO DOS AUDITORES INDEPENDENTES
SOBRE AS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS
AOS
DIRETORES, CONSELHEIROS E ACIONISTAS
HOSPITAL NOSSA SENHORA DA CONCEIÇÃO S.A.
PORTO ALEGRE - RS
E xaminamos as demonstrações contábeis do Hospital
Nossa Senhora da Conceição S.A. que compreendem o balanço
patrimonial em 31 de dezembro de 2012 e as respectivas demonstrações do resultado, das mutações do patrimônio líquido
e dos fluxos de caixa para o exercício findo naquela data, assim
como o resumo das principais práticas contábeis e demais notas explicativas.
Outros assuntos
Patrimônio Líquido Negativo
Responsabilidade da administração sobre
as demonstrações contábeis
Em 31 de dezembro de 2012 o Hospital apresenta o montante de
R$ 1.747.627 mil negativos de patrimônio líquido gerado por prejuízos,
determinando, conforme indicado na Nota Explicativa número 19, que
para garantir a viabilidade econômica do Hospital se faz necessária à
manutenção permanente e equilibrada das subvenções para custeio e
investimentos repassadas pelo Ministério da Saúde, sem as quais não
há condições de manter o atendimento hospitalar 100% gratuito aos
usuários do Sistema Único de Saúde - SUS. Assim sendo as demonstrações foram preparadas de acordo com as práticas contábeis aplicáveis às empresas em continuidade operacional normal e não incluem
quaisquer ajustes às contas de passivo que poderiam ser requeridos
no caso de eventual paralisação das operações, pressupondo-se o recebimento integral dos repasses oriundos do Ministério da Saúde para
o custeio da folha de pagamento, encargos e investimentos.
Responsabilidade dos auditores independentes
Incorporação do Hospital Cristo Redentor S.A.
e do Hospital Fêmina S.A.
A administração da Empresa é responsável pela elaboração e
adequada apresentação dessas demonstrações contábeis de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil e pelos controles
internos que ela determinou como necessários para permitir a elaboração de demonstrações contábeis livres de distorção relevante,
independentemente se causada por fraude ou erro.
Nossa responsabilidade é a de expressar uma opinião sobre
essas demonstrações contábeis com base em nossa auditoria, conduzida de acordo com as normas brasileiras e internacionais de
auditoria. Essas normas requerem o cumprimento de exigências
éticas pelos auditores e que a auditoria seja planejada e executada
com o objetivo de obter segurança razoável de que as demonstrações contábeis estão livres de distorção relevante.
Uma auditoria envolve a execução de procedimentos selecionados para obtenção de evidência a respeito dos valores
e divulgações apresentados nas demonstrações contábeis. Os
procedimentos selecionados dependem do julgamento do auditor, incluindo a avaliação dos riscos de distorção relevante nas
demonstrações contábeis, independentemente se causada por
fraude ou erro. Nessa avaliação de riscos, o auditor considera
os controles internos relevantes para a elaboração e adequada
apresentação das demonstrações contábeis da Empresa para
planejar os procedimentos de auditoria que são apropriados nas
circunstâncias, mas não para fins de expressar uma opinião sobre
a eficácia desses controles internos da Empresa. Uma auditoria
inclui, também, a avaliação da adequação das práticas contábeis
utilizadas e a razoabilidade das estimativas contábeis feitas pela
administração, bem como a avaliação da apresentação das demonstrações contábeis tomadas em conjunto.
Acreditamos que a evidência de auditoria obtida é suficiente e
apropriada para fundamentar nossa opinião.
Opinião
Em nossa opinião, as demonstrações contábeis acima referidas apresentam adequadamente, em todos os aspectos
relevantes, a posição patrimonial e financeira do Hospital Nossa Senhora da Conceição S.A., em 31 de dezembro de 2012, o
desempenho de suas operações e os seus fluxos de caixa para
o exercício findo naquela data, de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil.
Em 28 de setembro de 2012 a Assembleia Geral Extraordinária
decidiu pela incorporação do Hospital Cristo Redentor S.A. e do
Hospital Fêmina S.A. pelo Hospital Nossa Senhora da Conceição
S.A., fato este que se efetivou em 30 de novembro de 2012. As
empresas incorporadas continuaram a exercer suas atividades na
forma de filiais da empresa incorporadora.
Demonstrações do valor adicionado
Examinamos, também, as demonstrações do valor adicionado
(DVA), referente ao exercício findo em 31 de dezembro de 2012, elaborada sob a responsabilidade da administração da Empresa, cuja apresentação, mesmo não sendo obrigatória, foi realizada como informação
suplementar. Essa demonstração foi submetida aos mesmos procedimentos de auditoria descritos anteriormente e, em nossa opinião, estão
adequadamente apresentadas, em todos os seus aspectos relevantes,
em relação às demonstrações contábeis tomadas em conjunto.
Auditoria dos valores correspondentes
ao exercício anterior
Os valores correspondentes ao exercício findo em 31 de dezembro de 2011, apresentados para fins de comparação, foram
anteriormente auditados por outros auditores independentes que
emitiram relatório datado em 17 de fevereiro 2012, que não conteve qualquer modificação.
Brasília, 12 de março de 2013.
CR-DF 000378/0-6
Zaida Maria Machado Albea
CRC-DF – 007625/0-3

Relatório Social 2012 Compromisso com a Vida

Transcrição

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