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Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Manual de Preparação e Administração de Medicamentos Injetáveis O Programa de Assistência Domiciliar apresenta as normas relacionadas à aplicação de antimicrobianos para auxiliares, técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos. Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Coordenação Médica, Coordenação de Enfermagem e Coordenação de Farmácia. Manual de Preparação e Administração de Medicamentos Injetáveis O Programa de Assistência Domiciliar apresenta as normas relacionadas à aplicação de antimicrobianos para auxiliares, técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos - 2010. Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Prezados auxiliares, técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos, Apresentamos as normas relacionadas ao preparo e à administração de antimicrobianos. Neste manual, constam os medicamentos mais utilizados pelo Programa de Assistência Domiciliar. Cada medicação é descrita de acordo com a sua preparação (reconstituição, diluição e estabilidade após diluição) e administração (via de administração e tempo de infusão). Quando necessário, recomendações são feitas, observando-se as características da droga e lembrando que todos os medicamentos devem ser preparados no momento da aplicação, no domicílio. As informações refletem a literatura atual, estando sujeitas a modificações futuras. Acreditamos que este instrumento será de grande ajuda na prática diária e na padronização da assistência prestada. Atenciosamente, Programa de Assistência Domiciliar Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Í NDICE 1. Aciclovir sódico 2. Amicacina 3. Amoxicilina + Clavulanato de potássio 4. Ampicilina sódica 5. Anfotericina B 6. Anfotericina B lipossomal 7. Azitromicina 8. Benzilpenicilina benzatina 9. Benzilpenicilina potássica 10. Cefalotina sódica 11. Cefazolina sódica 12. Cefoxitima sódica 13. Ceftazidima 14. Ceftriaxona 15. Cefuroxima 16. Ciprofloxacino 17. Claritromicina 18. Clindamicina 19. Cloridrato de Cefepima 20. Ertapenem 21. Fluconazol 22. Gentamicina 23. Imipenem + Cilastatina 24. Levofloxacino 25. Linezolida 26. Meropenem 27. Metronidazol 28. Oxacilina 29. Piperacilina sódica + Tazobactam sódico 30. Sulbactam sódico + Ampicilina sódica 31. Sulfametoxazol + Trimetropina 32. Teicoplanina 33. Vancomicina 2 2 2 3 3 3 4 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 8 9 9 9 10 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 14 Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 1 LISTA DE ABREVIATURAS t t t t h min ml n/a - horas - minutos - mililitros - não se aplica LISTA DE SIGLAS t t t t EV - via de administração endovenosa IM - via de administração intramuscular SF 0,9% - solução cloreto de sódio 0,9% SG 5% - solução glicose 5% LISTA DE SÍMBOLOS t Δ - tempo de infusão igual ou superior a 60 minutos LISTA DE APRESENTAÇÃO t Pó t t t t t - forma farmacêutica sólida com um ou mais princípios ativos Pó liofilizado - pó estéril destinado à adição subsequente de líquido para formar uma solução Solução - forma farmacêutica líquida, límpida e homogênea que contém um ou mais princípios ativos Ampola - recipiente de vidro com a medicação injetável Frasco-ampola - frasco de vidro com o pó ou o pó liofilizado Frasco-bolsa - recipiente contendo a medicação injetável Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 2 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Aciclovir sódico Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Zovirax tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 250 mg Δ tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP 60 min Amicacina Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Novamin tBQSFTFOUBÎÍP ampola solução 100 ou 500 mg 2 ml tSFDPOTUJUVJSnão é necessário tEJMVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP de 30 a 60 min OBSERVAÇÃO Não refrigerar. Não administrar em tempo inferior a 60 min (devido ao risco de insuficiência renal). Não administrar com medicamentos diluídos em água bacteriostática. Ajuste de dose de acordo com a função renal. Via IM: tSFDPOTUJUVJS não é necessário tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP n/a BQMJDBS*.FNHMÞUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB Amoxicilina + Clavulanato de potássio tOPNFDPNFSDJBM Clavulin tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 1g Via EV lento: Ajuste de dose de acordo com a função renal. A cor tSFDPOTUJUVJS 20 ml de água destilada da solução reconstituída tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% varia de esbranquiçada a tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 4 h em temperatura amarelada. ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP de 30 a 40 min Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 3 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Ampicilina sódica Via EV rápido: t OPNFDPNFSDJBM Binotal tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 500 mg tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFJOGVTÍP 500 mg em 3 a 5 min ou 1 g em 5 a 10 min OBSERVAÇÃO Aplicar logo após a preparação. Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS 10 ml água destilada tEJVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP8 h em temperatura ambiente se SF 0,9% ou 4 h em temperatura ambiente se SG 5% tUFNQPEFJOGVTÍP30 min Via IM: tSFDPOTUJUVJSde 2 a 3 ml de água destilada ou lidocaína 1% sem vasoconstritor tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a *aplicar IM profundo Anfotericina B Via EV intermitente: tOPNFDPNFSDJBM Fungizon tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 50 mg Δ tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS 500 ml de SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 6 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP de 2 a 6 h Anfotericina B lipossomal Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Ambisome tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 50 mg tSFDPOTUJUVJS10 ml de água destilada tEJMVJS250 ml de SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 6 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP de 30 a 60 min Fotossensível: utilizar após o preparo. Termolábil: manter o frasco refrigerado. Utilizar equipo fotossensível. Podem ocorrer calafrios durante a infusão. Concentração máxima de infusão 2 mg/ml. Utilizar o filtro de 5 mícrons fornecido pelo laboratório. Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 4 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Azitromicina Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Zitromax tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola Pó 500 mg Δ tSFDPOTUJUVJS 5 ml de água destilada tEJMVJS 250 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP 60 min Benzilpenicilina benzatina Via IM: tOPNFDPNFSDJBM Benzetacil tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado ou solução 600.000 UI ou 1.200.000 UI Benzilpenicilina potássica tOPNFDPNFSDJBM Penicilina G potássica tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 5.000.000 UI Δ tSFDPOTUJUVJS4 ml de água destilada se pó liofilizado tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS 8 ml de água destilada – volume final = 10 ml (500.000 UI/ml) tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP60 min OBSERVAÇÃO Não administrar em bolus ou IM. Administrar IM profundo e lento. Administrar IM profundo e lento até 5.000.000 UI. Via IM: tSFDPOTUJUVJS 5 ml de água destilada tEJVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 5 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Cefalotina sódica Via EV rápido: tOPNFDPNFSDJBM Keflin tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 1g tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFJOGVTÍPde 3 a 5 min OBSERVAÇÃO Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP de 30 a 60 min _ Via IM: tSFDPOTUJUVJS 4 ml de água destilada tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP n/a Cefazolina sódica Via EV rápido: t OPNFDPNFSDJBM Kefazol tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 1g tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFJOGVTÍPde 3 a 5 min Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP de 30 a 60 min _ Via IM: tSFDPOTUJUVJS 2,5 ml de água destilada tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP n/a Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 6 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO OBSERVAÇÃO Cefoxitima sódica Via EV rápido: t OPNFDPNFSDJBM Mifoxim tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 1g tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFBENJOJTUSBÎÍP1 min Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJVJS100 ml de SF 0,9% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP de 30 a 60 min _ Via IM: tSFDPOTUJUVJS2 ml de água destilada ou lidocaína 1% sem vasoconstritor tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP n/a Ceftazidima Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Fortaz tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 1g tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 18 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP 30 min Via IM: _ tSFDPOTUJUVJS3 ml de água destilada ou lidocaína 1% sem vasoconstritor tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP n/a BQMJDBSFNHMÞUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 7 PRINCÍPIO ATIVO Ceftriaxona tOPNFDPNFSDJBM Rocefin tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 1g PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Via EV rápido: tSFDPOTUJUVJS 500 mg em 5 ml ou 1 g em 10 ml de água destilada tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFJOGVTÍPde 2 a 4 min OBSERVAÇÃO Pode ocorrer escurecimento da solução reconstituída, porém não há alteração da potência do fármaco. Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP30 min Via IM: tSFDPOTUJUVJS 4 ml de água destilada ou lidocaína 1% sem vasoconstritor tEJVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a BQMJDBSFNHMÞUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB "GPSNVMBÎÍP*.OÍPTFEFTUJOBËBQMJDBÎÍP&7 FWJDFWFSTB Cefuroxima Via EV rápido: tOPNFDPNFSDJBM Zinacef tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 750 mg tSFDPOTUJUVJS 8 ml de água destilada tEJMVJS não é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFJOGVTÍPde 3 a 5 min Após reconstituição, agitar o frasco para dispersão da suspensão. Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS 8 ml de água destilada tEJVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP 30 min Via IM: tSFDPOTUJUVJS3 ml de água destilada ou lidocaína 1% sem vasoconstritor t EJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP n/a BQMJDBSFNHMÞUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 8 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Ciprofloxacino Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Cipro tBQSFTFOUBÎÍP frasco-bolsa 200 mg/100 ml tSFDPOTUJUVJS não é necessário tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP n/a tUFNQPEFJOGVTÍP 60 min OBSERVAÇÃO Fotossensível. Δ Claritromicina Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Klaricid BQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola Pó liofilizado 500 mg tSFDPOTUJUVJS10 ml de água destilada tEJMVJS250 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP6 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP60 min Não administrar em bolus ou IM. Não reconstituir em solução de cloreto de sódio. Δ Clindamicina Via EV lento: t OPNFDPNFSDJBM Dalacin C tBQSFTFOUBÎÍP ampola 4 ml/600 mg tSFDPOTUJUVJS não é necessário tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP ½ ampola em 20 min 1 ampola em 30 min 2 ampolas em 60 min Δ _ Via IM: tSFDPOTUJUVJS não é necessário tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a OÍPBQMJDBSNBJTRVFNHPVBNQPMB Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 9 PRINCÍPIO ATIVO Cloridrato de Cefepima t OPNFDPNFSDJBM Maxcef tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó 1g PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP30 min OBSERVAÇÃO Pode ocorrer escurecimento da solução diluída. Ajustar a dose de acordo com a função renal. Via IM: tSFDPOTUJUVJS 2,4 ml de água destilada tEJVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a Ertapenem Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Invanz tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 1g tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS50 ml de SF 0,9% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 6 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP 30 min _ Via IM: tSFDPOTUJUVJS3,2 ml de lidocaína 1% sem vasoconstritor tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a BQMJDBSFNHMÞUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB Fluconazol Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Zoltec tBQSFTFOUBÎÍP frasco-bolsa 200 mg/100 ml tSFDPOTUJUVJSnão é necessário tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFJOGVTÍP60 min Não usar se precipitado. Δ Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 10 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Gentamicina Via EV lento: t OPNFDPNFSDJBM Garamicina tBQSFTFOUBÎÍP ampola 80 mg/2 ml tSFDPOTUJUVJS não é necessário tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍPde 30 a 60 min OBSERVAÇÃO Não administrar em bolus. Via IM: tSFDPOTUJUVJS não é necessário tEJVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a BQMJDBSFNHMÞUFP Imipenem + Cilastatina tOPNFDPNFSDJBM Tienam tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 500 mg Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS100 ml de SF 0,9% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP de 30 a 60 min _ Via IM: BGPSNVMBÎÍP*.OÍPTFEFTUJOBËBQMJDBÎÍP&7F WJDFWFSTB 4FQSFTDSJÎÍP*.BUFOUBSQBSBBSFDPOTUJUVJÎÍP FNEJMVFOUFQSØQSJPFBQMJDBÎÍPFNHMÞUFP Levofloxacino Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Levaquin tBQSFTFOUBÎÍP frasco-bolsa 500 mg/100 ml tSFDPOTUJUVJSnão é necessário tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFJOGVTÍP até 500 mg em 60 min A partir de 750 mg, em 90 min _ Δ Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 11 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Linezolida Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Zyvox tBQSFTFOUBÎÍP frasco-bolsa 600 mg/300 ml tSFDPOTUJUVJS não é necessário tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFJOGVTÍP de 30 a 120 min Meropenem Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Meronem tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 500 mg tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 3 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP 30 min OBSERVAÇÃO Uso imediato após aberto. Não misturar outras soluções ou medicamentos dentro da bolsa ou correr em Y. _ Via IM: * A formulação IM não se destina à aplicação EV, e vice-versa. Se prescrição IM, atentar para a reconstituição em diluente próprio e aplicação em glúteo Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 12 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Metronidazol Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Flagyl tBQSFTFOUBÎÍP frasco-bolsa 500 mg/100 ml tSFDPOTUJUVJS não é necessário tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a tUFNQPEFJOGVTÍP 60 min OBSERVAÇÃO Não refrigerar. Δ Oxacilina Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Staficilin tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó 500 mg tSFDPOTUJUVJS10 ml de água destilada tEJMVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEMJMVJÎÍP 24 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP60 min Δ Via IM A administração em veias calibrosas deve ser realizada alternando os locais. A administração EV rápida não é recomendada para idosos e a administração muito rápida pode causar crises convulsivas. 4FQSFTDSJÎÍP*.BUFOUBSQBSBBSFDPOTUJUVJÎÍP FNNMEFÈHVBEFTUJMBEBFBQMJDBÎÍP*. QSPGVOEPDPNUÏDOJDBFN;FNHMÞUFP Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 13 PRINCÍPIO ATIVO PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Piperacilina sódica Via EV lento: + Tazobactam tSFDPOTUJUVJS 20 ml de água destilada sódico tEJMVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP tOPNFDPNFSDJBM uso imediato após diluição Tazocin tUFNQPEFJOGVTÍP 30 min tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 4,5 mg Sulbactam sódico + Ampicilina sódica tOPNFDPNFSDJBM Unasyn tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó 3g OBSERVAÇÃO Incompatível com Ringer Lactato. Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS3,2 ml de água destilada tEJMVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 8 h em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP30 min Via IM _ tSFDPOTUJUVJS2,7 ml de água destilada ou lidocaína 0,5% sem vasoconstritor tEJMVJSnão é necessário tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍPn/a BQMJDBS*.QSPGVOEB Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 14 PRINCÍPIO ATIVO Sulfametoxazol + Trimetropina tOPNFDPNFSDJBM Bactrim tBQSFTFOUBÎÍP ampola 400/80 mg 5 ml PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Via EV lento: tSFDPOTUJUVJS não é necessário tEJMVJS250 ml SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP uso imediato após diluição tUFNQPEFJOGVTÍP 60 min OBSERVAÇÃO Não diluir em SF 0,9%. Preparar imediatamente antes do uso. Homogeneizar a solução antes de administrar. Δ Teicoplanina Via EV lento: tOPNFDPNFSDJBM Targocid tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 200 mg tSFDPOTUJUVJS10 ml de água destilada tEJMVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5% tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 48 horas em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP30 min Não agitar o frasco. Para reconstituição, infundir o líquido pela parede do frasco e, então, mover lentamente em movimentos circulares até a diluição do medicamento. Via IM 4FQSFTDSJÎÍP*.BUFOUBSQBSBBSFDPOTUJUVJÎÍP FNNMEFMJEPDBÓOBTFNFQJOFGSJOBF BQMJDBÎÍPFNHMÞUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB Vancomicina Via EV lento: t OPNFDPNFSDJBM Vancocina tBQSFTFOUBÎÍP frasco-ampola pó liofilizado 500 mg tSFDPOTUJUVJS 10 ml de água destilada tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5% para 500 mg e 200 ml de SF 0,9% ou SG 5% para 1 g tFTUBCJMJEBEFBQØTEJMVJÎÍP 7 dias em temperatura ambiente tUFNQPEFJOGVTÍP60 min Δ Alternar os locais de infusão venosa periférica e homogeneizar a solução antes de administrar. Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care 15 Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care REFERÊNCIAS FAKIH, F. T. Manual de Diluição e Administração de Medicamentos Injetáveis. Rio de Janeiro, Reichmann & Affonso Editores, 2000, 221p. GOLDENZWAIG, N. R. S. C. Administração de Medicamentos na Enfermagem. 8a ed., Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2009, 747p. HOSPITAL DAS CLÍNICAS FMUSP. Guia de Utilização de Anti-infecciosos e Recomendações para Prevenção de Infecções Hospitalares. 4a ed., São Paulo, Hospital das Clínicas FMUSP, 2009-2010, 222p. HOSPITAL PAULISTANO, HOSPITAL TOTALCOR. Tabela de Diluição de Medicamentos Injetáveis. Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care Programa de Assistência Domiciliar Cemed Care