Aula 4 – Antebraço e Mão
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Aula 4 – Antebraço e Mão
Universidade Federal do Rio Grande do Sul Instituto de Ciências Básicas da Saúde Departamento de Ciências Morfológicas Curso de Fisioterapia DISCIPLINA DE ANATOMIA HUMANA Antebraço, Fossa Cubital e Mão Leandro Totti Cavazzola Antebraço - Ossos • Diáfises – Rádio – Ulna • Extremidade Distal – Rádio Apófise Estilóide Faceta Articular – Ulna Apófise Estilóide Cabeça da Ulna Antebraço - Radiologia • Diáfise • Extremidade Distal • Carpo Antebraço - Radiologia • Diáfise • Extremidade Distal • Carpo LOJAS MUSCULARES MeU R 8ms 4ms R 8ms • Região Posterior Superficial – Ancôneo – Extensor Ulnar do Carpo – Extensor do Dedo Mínimo – Extensor dos Dedos – Extensor Radial Curto do Carpo – Extensor Radial Longo do Carpo • Região Posterior Profunda – Supinador – Abdutor Longo do Polegar – Extensor Curto do Polegar – Extensor Longo do Polegar – Extensor do Indicador • Região Anterior Superficial – Braquiorradial – Pronador Redondo – Flexor Radial do Carpo – Palmar Longo – Flexor Ulnar do Carpo • Região Anterior Intermediária – Flexor Superficial dos Dedos • Região Anterior Profunda – Flexor Profundo dos Dedos – Flexor Longo do Polegar – Pronador Quadrado Músculos • Rotadores – Supinador – Pronador Redondo – Pronador Quadrado Supinador • Rotadores ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Lateral Úmero Fossa Supinadora e Crista Ulna ¤ Inserção Distal 1/3 Proximal do Rádio ¤ Inervação Ramo Profundo N. Radial ¤ Ação Supina Antebraço Pronador Redondo • Rotadores ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Medial Úmero Processo Coronóide ¤ Inserção Distal Face Lateral do 1/3 Médio Rádio ¤ Inervação Nervo Mediano ¤ Ação Pronação Antebraço Flexiona Cotovelo Pronador Quadrado • Rotadores ¤ Inserção Proximal ¼ Distal, Face Anterior Ulna ¤ Inserção Distal ¼ Distal, Face Anterior do Rádio ¤ Inervação Nervo Mediano ¤ Ação Pronação Antebraço Unem o Rádio à Ulna • Flexores do Punho – Flexor Radial do Carpo – Palmar Longo – Flexor Ulnar do Carpo Flexor Radial do Carpo • Flexores do Punho ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Medial do Úmero ¤ Inserção Distal Base do 2o. Metacarpo ¤ Inervação Nervo Mediano ¤ Ação Flexiona e Abduz a Mão Palmar Longo • Flexores do Punho ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Medial do Úmero ¤ Inserção Distal Retináculo dos Flexores Aponeurose Palmar ¤ Inervação Nervo Mediano ¤ Ação Flexiona a Mão Flexor Ulnar do Carpo • Flexores do Punho ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Medial do Úmero Processo Coronóide da Ulna ¤ Inserção Distal Psiforme, Hamato 5o. Metacarpiano ¤ Inervação Nervo Ulnar ¤ Ação Flexiona e Aduz a Mão • Flexores dos Dedos – Flexor Superficial dos Dedos – Flexor Profundo dos Dedos – Flexor Longo do Polegar Flexor Superficial dos Dedos • Flexores dos Dedos ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Medial do Úmero ½ Superior, Borda Anterior Rádio ¤ Inserção Distal Falanges Médias dos 4 Dedos Mediais ¤ Inervação Nervo Mediano ¤ Ação Flexiona IFP e MTC-F Flexor Profundo dos Dedos • Flexores dos Dedos ¤ Inserção Proximal ¾ Proximais Ulna Medial e Lateral Membrana Interóssea ¤ Inserção Distal Falanges Distais dos 4 Dedos Mediais ¤ Inervação Nervo Mediano (½ Lateral) Nervo Ulnar (½ Medial) ¤ Ação Flexiona IFD, IFP e MTC-F Flexor Longo do Polegar • Flexores dos Dedos ¤ Inserção Proximal Face Anterior do Rádio Membrana Interóssea ¤ Inserção Distal Falanges Distais do Polegar ¤ Inervação N. Interósseo Anterior do Mediano ¤ Ação Flexiona IF e MTC-F • Extensores do Punho – Extensor Radial Longo do Carpo – Extensor Radial Curto do Carpo – Extensor Ulnar do Carpo Extensor Radial Longo do Carpo • Extensores do Punho ¤ Inserção Proximal Crista Supracondilar Lateral do Úmero ¤ Inserção Distal Base do 2o. Metacarpiano ¤ Inervação Nervo Radial ¤ Ação Estende e Abduz a Mão Extensor Radial Curto do Carpo • Extensores do Punho ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Lateral do Úmero ¤ Inserção Distal Base do 3o. Metacarpiano ¤ Inervação Ramo Profundo do Nervo Radial ¤ Ação Estende e Abduz a Mão Extensor Ulnar do Carpo • Extensores do Punho ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Lateral do Úmero ¤ Inserção Distal Base do 5o. Metacarpiano ¤ Inervação Nervo Interósseo Posterior (Nervo Radial) ¤ Ação Estende e Aduz a Mão • Extensores dos Dedos – Extensor dos Dedos – Extensor do Dedo Mínimo – Abdutor Longo do Polegar – Extensor Curto do Polegar – Extensor Longo do Polegar – Extensor do Indicador Extensor dos Dedos • Extensores dos Dedos ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Lateral Úmero ¤ Inserção Distal Base Dorsal Falange Distal 4 Dedos Mediais ¤ Inervação Nervo Interósseo Posterior (N. Radial) ¤ Ação Estende os 4 Dedos Mediais Extensor do Dedo Mínimo • Extensores dos Dedos ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Lateral Úmero ¤ Inserção Distal Base Dorsal Falange Distal do 5o. Dedo ¤ Inervação Nervo Interósseo Posterior (N. Radial) ¤ Ação Estende o 5o. Dedo Abdutor Longo do Polegar • Extensores dos Dedos ¤ Inserção Proximal Rádio e Ulna Posterior Membrana Interóssea ¤ Inserção Distal Base 1o. Metacarpiano ¤ Inervação Nervo Interósseo Posterior (N. Radial) ¤ Ação Abduz o Polegar Estende a Articulação Metacarpo-Falangiana Extensor Curto do Polegar • Extensores dos Dedos ¤ Inserção Proximal Rádio Posterior Membrana Interóssea ¤ Inserção Distal Base Falange Proximal do Polegar ¤ Inervação Nervo Interósseo Posterior (N. Radial) ¤ Ação Estende a Falange Proximal do Polegar Extensor Longo do Polegar • Extensores dos Dedos ¤ Inserção Proximal Ulna Posterior Membrana Interóssea ¤ Inserção Distal Base Falange Distal do Polegar ¤ Inervação Nervo Interósseo Posterior (N. Radial) ¤ Ação Estende a Falange Distal do Polegar Extensor do Indicador • Extensores dos Dedos ¤ Inserção Proximal Ulna Posterior Membrana Interóssea ¤ Inserção Distal Expansão Extensora do Dedo Indicador ¤ Inervação Nervo Interósseo Posterior (N. Radial) ¤ Ação Estende o Indicador Ancôneo • Atuando no Cotovelo ¤ Inserção Proximal Epicôndilo Lateral do Úmero ¤ Inserção Distal Face Lateral do Olécrano Ulna Posterior e Superior ¤ Inervação Nervo Radial ¤ Ação Auxilia na Extensão do Cotovelo Braquiorradial • Atuando no Cotovelo ¤ Inserção Proximal Crista Supracondiliana Lateral do Úmero ¤ Inserção Distal Extremidade Distal e Lateral do Rádio ¤ Inervação Nervo Radial ¤ Ação Flexiona o Cotovelo FOSSA CUBITAL EPICÔNDILO LATERAL BRÁQUIO-RADIAL EPICÔNDILO MEDIAL PRONADOR REDONDO FOSSA CUBITAL GOTEIRA BICIPITAL LATERAL GOTEIRA BICIPITAL MEDIAL Fossa Cubital • Veia Cefálica • Veia Basílica • Nervo Cutâneo Fossa Cubital • • • • • • Bíceps Braquial Braquial Braquioradial Pronador Redondo Artéria Braquial Nervo Mediano Fossa Cubital • Braquial • Nervo Musculocutaneo • Nervo Radial Fossa Cubital • Nervo Ulnar Túnel do Carpo • Retináculo Flexor • Ligamento Carpal Palmar • Conteúdo – Flexor Longo do Polegar – Nervo Mediano – Flexor Superficial dos Dedos – Flexor Profundo dos Dedos TABAQUEIRA ANATÔMICA ABDUTOR LONGO DO POLEGAR EXTENSOR CURTO DO POLEGAR FFFCMPA autor LJA EXTENSOR LONGO DO POLEGAR aula nº 16.39 TABAQUEIRA ANATÔMICA ARTÉRIA RADIAL MOVIMENTO DOS DEDOS ( menos o polegar) EXTENSÃO FLEXÃO MOVIMENTO DOS DEDOS ( menos o polegar) ABDUÇÃO ADUÇÃ O MOVIMENTOS DO POLEGAR OPOSIÇÃO EXTENSÃO FLEXÃO ADUÇÃO ABDUÇÃO REPOSIÇÃO Punho - Movimentos • Neutro • Flexão • Extensão Punho - Movimentos • Abdução (Desvio Radial) • Adução (Desvio Ulnar) Mão - Ossos Metacarpos Falanges Mão - Radiologia • Radiografia em AP – Metacarpos – Falanges Mão - Músculos • 4 Compartimentos – Central – Tenar – Hipotenar – Adutor FACE PALMAR REGIÃO TENAR PALMAR MÉDIA REGIÃO HIPOTENAR Região Tenar Abdutor Curto do Polegar ¤ Inserção Proximal Retináculo Flexor Tubérculos do Escafóide e Trapézio ¤ Inserção Distal Base Falange Proximal do Polegar ¤ Inervação Nervo Mediano ¤ Ação Abduz o Polegar Ajuda na Oponência Região Tenar Flexor Curto do Polegar ¤ Inserção Proximal Retináculo Flexor Tubérculos do Escafóide e Trapézio ¤ Inserção Distal Base Falange Proximal do Polegar ¤ Inervação Nervo Mediano ¤ Ação Flexiona o Polegar Região Tenar Oponente do Polegar ¤ Inserção Proximal Retináculo Flexor Tubérculos do Escafóide e Trapézio ¤ Inserção Distal Face Lateral do 1o. MTC ¤ Inervação Nervo Mediano ¤ Ação Opõe o Polegar Região Adutora ¤ Inserção Proximal Cabeça Oblíqua: Base 2o., 3o. MTC Capitato Cabeça Transversa: Corpo 3o. MTC ¤ Inserção Distal Base da Falange Proximal do Polegar ¤ Inervação Nervo Ulnar ¤ Ação Aduz o Polegar Adutor do Polegar APONEUROSE PALMAR M.PALMAR BREVE (na tela subcutânea) FFFCMPA autor LJA aula nº 17.08 Região Hipotenar Abdutor do Dedo Mínimo ¤ Inserção Proximal Psiforme ¤ Inserção Distal Base Falange Proximal do Dedo Mínimo ¤ Inervação Nervo Ulnar ¤ Ação Abduz o Dedo Mínimo Região Hipotenar Flexor Curto do Dedo Mínimo ¤ Inserção Proximal Retináculo Flexor Hâmulo do Hamato ¤ Inserção Distal Base Falange Proximal do Dedo Mínimo ¤ Inervação Nervo Ulnar ¤ Ação Flexiona a Falange Proximal do Dedo Mínimo Região Hipotenar Oponente do Dedo Mínimo ¤ Inserção Proximal Retináculo Flexor Hâmulo do Hamato ¤ Inserção Distal Borda Medial do 5o. MTC ¤ Inervação Nervo Ulnar ¤ Ação Opõe o Dedo Mínimo Lumbricais ¤ Inserção Proximal Tendão do Flexor Profundo dos Dedos ¤ Inserção Distal Expansões Extensoras ¤ Inervação 1o. e 2o.: Nervo Mediano 3o. E 4o.: Nervo Ulnar ¤ Ação Flexiona MTC-F Estende IF Interósseos Palmares ¤ Inserção Proximal Superfície palmar 2o., 4o. e 5o. MTC ¤ Inserção Distal Expansão Extensora dos Dedos Base das FP dos 2o., 4o. e 5o. ¤ Inervação Nervo Ulnar ¤ Ação Aduz os Dedos Auxiliam os Lumbricais Interósseos Dorsais ¤ Inserção Proximal Superfície adjacentes de 2 MTCs ¤ Inserção Distal Expansão Extensora dos Dedos Base das FP dos 2o.ao 4o. ¤ Inervação Nervo Ulnar ¤ Ação Abduz os Dedos Auxiliam os Lumbricais Circulação • Artéria Ulnar – Arco Palmar Superficial ¤ A. Dig. Palm. Comuns A. Dig. Palmares Próprias • Artéria Radial – Arco Palmar Profundo ¤ A. Metacarpianas Palmares Artéria do Polegar Mão - Sensibilidade Mão - Sensibilidade
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