GASTROENTERITE

Serviço de Pediatria
GASTROENTERITE
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Revisto: Outubro de 2011
Próxima revisão: Outubro 2014
A gastroenterite é uma doença comum nos primeiros anos de vida e caracteriza-se
por uma inflamação da mucosa do estômago e intestino. A causa é na maioria das
vezes viral, sendo o rotavírus o principal causador da mesma. É habitualmente
benigna com duração de cerca de 4 a 5 dias.
SINAIS E SINTOMAS
A criança/jovem ao ser infectado desenvolve normalmente sintomas como:
diarreia, vómitos, febre, náuseas, cólicas e/ou dor
abdominal, perda de apetite ou recusa alimentar. A
perda de líquidos e electrólitos, e podem resultar em
desidratação,
com
necessidade
de
internamento
hospitalar.
Os sinais de desidratação habituais são: mucosas (ex: lábios e língua) secas e
descoradas, pele seca e pálida, olhos encovados, urina mais concentrada (cor
amarelo torrado) com diminuição do número/volume das micções, irritabilidade ou
prostração, choro sem lágrimas, perda de peso.
A criança/jovem deve consultar o médico se apresentar:
Diarreia abundante ou muito frequente (fezes líquidas, por vezes com
sangue), sem melhoria após 3 dias
Vómitos persistentes (muito seguidos)
Recusa total de ingestão de líquidos
Sinais de desidratação
Febre elevada
TRATAMENTO
O mais importante no tratamento da gastroenterite é prevenir a desidratação. Para
isso é essencial que a criança/jovem faça uma hidratação adequada.
Se o seu filho tem vómitos frequentes, deve fazer uma pausa de alimentos
sólidos durante 1 a 2 horas. Neste período ofereça água ou soluções de
hidratação oral (pode comprar na farmácia) em pequenas quantidades (se
bebé - 1 colher de sobremesa (5 ml), de 5 em 5
minutos; se criança maior/jovem – 2 colheres de sopa
(15 ml).
Se tolerar os líquidos reinicie alimentos sólidos em
pequenas quantidades.
O bebé alimentado com leite em pó deve retomar o seu leite habitual em
pequenas quantidades de cada vez e mais vezes por dia.
O bebé alimentado com leite materno deve manter a amamentação
habitual.
Se tem apenas diarreia, dê-lhe cerca de 30 ml de soro oral ou outro líquido
após cada dejecção.
DIETA ADEQUADA
A criança/jovem deve fazer a dieta habitual, adequada à idade, mas em
pequenas quantidades e conforme tolerância.
Evitar consumo de doces, gorduras, alimentos condimentados ou bebidas
gaseificadas.
Deve manter a ingestão de leite e derivados.
Reforçar a ingestão de líquidos em pequenas quantidades no intervalo das
refeições.
Ofereça alimentos pobres em fibra (para diminuir a diarreia) - Evitar feijão,
ervilha, pão integral, legumes verdes, laranja, kiwi, …
Preferir alimentos obstipantes – farináceos, banana, cenoura, arroz, batata,
bolacha de água e sal, pão branco
É natural que o seu filho tenha menos apetite. Não deve forçar a alimentação. Ele
recuperará gradualmente o apetite quando o quadro se resolver.
PREVENÇÃO
A gastroenterite é uma doença de contágio fácil. É muito importante tomar
medidas para evitar a sua propagação:
Lavagem frequente das mãos com água e sabão depois do contacto com a
criança/jovem, com especial atenção antes e depois de ir ao WC ou mudar
a fralda, depois de tocar em superfícies sujas, antes de comer ou manipular
alimentos
Lavar e cozinhar bem os alimentos
Manter os alimentos em boas condições de conservação
Usar facas/tábuas de cozinha diferentes na confecção, para alimentos crus
e alimentos cozinhados
Lavar bem os biberões/tetinas após as mamadas e posteriormente ferver
os mesmos durante 5 minutos, pelo menos uma vez por dia
As chupetas também devem ser passadas por água fervida antes de utilizar
e fervidas durante 5 minutos, pelo menos uma vez por dia