Formulário Geral Sugestões de Fórmulas
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Formulário Geral Sugestões de Fórmulas
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Em caso de dúvidas, solicitações ou sugestões procure o farmacêutico ou a farmácia responsável pela disponibilização do mesmo. www.pharmaceutical.com.br |48. 3234 -7247 Índice Introdução Estimativas das exigências nutricionais de aminoácidos em adultos ........5 Fontes de proteínas ....................................... ............................. ............6 Recomendações nutricionais para proteínas ...................................... .....7 Suplementação de aminoácidos ................... ........................ ..................8 Ativos Ergogênicos Arginina .......................................................................... ....................... 10 Arginina alfa -cetoglutarato .................................................................... 11 BCAAs.............................................. ............................ ........................ .12 Beta-alanina............................... ................................. .............. ............. 13 Cafeína .................................... .............................. ........................ .......14 Cálcio.............. ...................... ......................................... ....................... 15 Coenzima Q10..................... ......................... ......................................... 16 Creatina............................... ..................................... .............................17 Ferro....................... ............ ........................................................... ........18 Glutamina .......................... ...................................... .............. ............... 19 Magnésio Glicil-Glutamina ........................................ .............. .............. 20 HMB .................................. ...................................... .............. ............... 21 Magnésio ........................... .................................................. ................. 22 Ornitina alfa -cetoglutarato ................................. .............. .................... 23 Spirulina ............................. ..................................... .............. ............... 24 Taurina ............................... ........................ .......................... ................ 25 Vitaminas B1 e B6 ............... ................................... ............. ................. 26 Whey Protein ...................... .................................... .............. ................ 27 Zinco .................................. ...................................... ............... .............. 28 Precursores de Testosterona Maca ................................................................ ................ ..................... 30 Tribulus terrestris ............................................................. ............... ......31 Boro ............................................................................ ............... ...........32 Long Jack ............................................. ...................... ............... ............33 Protetores Articulares Condroitina ..................................................................... ................ ......35 Glucosamina ............................................................ .................. ...........36 Quercetina .......................................................... ................. ................. 37 MSM .................................................................... ............... ................. 38 Estimulantes Bicarbonato ................................................ ............... ........................... 40 Cafeína ....................................................... ............... ........................... 41 Cromo .................................... ....................................... ............... ........42 Green tea ..................................................... ............... .......................... 43 Ginseng ................................................................. ........... .................... 44 Introdução Definição Suplementos nutricionais são largamente utilizados e aceitos por atletas, com alta prevalência de uso e enormidade de tipos, marcas e produtos. Pesquisas apontam que 94% dos atletas utilizam algum tipo de suplementação, sejam em cápsulas ou em pós misturados em líquidos. Quando os pesquisadores relacionaram o uso de líquidos especiais (sport drinks ), a proporção sobe para 99%. De acordo com outros estudos, a suplementação muitas vezes inicia-se na escola, quando os jovens iniciam suas atividades esportivas. Suplementos dietéticos, cuidados ergogênicos, suplementos esportivos, alimentos esportivos e suplementos nutricionais esportivos – estes são alguns dos termos que descrevem uma gama de produtos que relacionados à suplementação de atletas e, de acordo com a função de cada produto, estes ainda são subdivididos em diversas classes: • Função (construtores musculares, potencializadores imunológicos, energéticos); • Forma (cápsulas, pós, alimentos e bebidas); • Disponibilidade (venda livre, compras pela internet, compras por correios); • Méritos científicos (comprovados, não -comprovados, sem classificação). Independente de todos os aspectos, muitos são os suplementos inseridos na vida diária de um atleta, qu e vão além da alimentação ultra balanceada. O objetivo desta coletânea é apresentar algumas evidências e maiores esclarecimentos sobre os diversos produtos utilizados na suplementação esportiva, bem como fornecer maiores subsídios aos profissionais prescritor es, apresentando maiores informações sobre as indicações de uso, possíveis benefícios, efeitos colaterais potenciais e os riscos associados ao uso destes componentes. Antes de iniciar o consumo de determinado produto, cabe ao atleta e profissional envolvi do no aconselhamento deste que avalie os diversos fatores envolvidos: 1. Prós – Alcançar subsídios para melhorar a performance nutricional direta ou indiretamente, efeito placebo, etc.; 2. Contras – Custo elevado, efeitos colaterais, dopping , equívocos sobre as reais necessidades ou efeitos dos produtos utilizados. Além disso, várias questões necessitam ser consideradas. É legal? É seguro? É eficaz? A preocupação com o corpo tem estado em evidência no mundo hoje. O culto ao “corpo perfeito” tem feito com que mui tas pessoas venham a procurar por suplementos alimentares para o desenvolvimento e manutenção do físico. 5 Muitos fisiculturistas e atletas já vêem fazendo uso de suplementos alimentares a algum tempo. Esses mesmos suplementos têm tomado outros destinos com o, por exemplo, em patologias nutricionais (desnutrição) ou rel acionadas aos órgãos que absorvem, metabolizem ou excretem esses nutrientes. Proteínas Alguns aminoácidos devem ser fornecidos através da dieta porque sua síntese no organismo é inadequada para satisfazer as necessidades metabólicas. Eles são chamados aminoácidos essenciais. Esses aminoácidos são: treonina, triptofano, histidina, lisina, leucina, isoleucina, metionina, valina e fenilalanina. A ausência ou ingestão inadequada de qualquer dess es aminoácidos resulta em balanço nitrogenado negativo, perda de peso, crescimento menor em crianças e pré-escolares e sintomas clínicos. As necessidades de aminoácidos essenciais estão na tabela 1. Os demais aminoácidos são chamados não essenciais e são igualment e importantes na estrutura prote ica. Se ocorrer deficiência na ingestão desses aminoácidos, eles podem ser sintetizados em nível celular a partir de aminoácidos essenciais ou de precursores contendo carbono e nitrogênio. Aminoácidos conhecidos como condicionalmente essenciais são aqueles que se tornam indispensáveis sob certas condições clínicas. Acreditase que a cisteína, e possivelmente a tirosina, podem ser condicionalmente essenciais em crianças prematuras. A arginina pode se tornar indispe nsável em indivíduos mal nutridos, sépticos ou em recuperação de lesão ou cirurgia. Fontes de proteína As proteínas estão amplamente distribuídas na natu reza, mas poucos alimentos conte m proteínas com todos os aminoácidos essenciais, como as proteínas do ovo e do leite utilizadas como referência. Alimentos de origem animal, como carnes, aves, peixes, leite, queijo e ovo, possuem proteínas de boa qualidade, suficiente para serem considerados as melhores fontes de aminoácidos essenciais. Os dados sobre consumo de alimentos de 1985 e 1987 do departamento de Agricultura do Estados Unidos (USDA) revelaram que os 6 alimentos de origem animal fornecem 65% da proteína consumida. No Brasil esse valor é de aproximadamente 40% dependendo do poder econômico da populaçã o. As leguminosas (10 a 30% de proteínas) são os alimentos mais ricos em proteínas, mas são deficientes em metionina. Os cereais (6 a 15% de proteínas) apresentam um conteúdo prot eico menor do que as leguminosas e são deficientes em lisina, mas contribuem mais para a ingestão protéica da população, pois são consumidos em grandes quantidades. Frutas e hortaliças fornecem pouca proteína (1 a 2% do seu peso). Recomendações nutricionais para proteínas O aumento da ingestão de proteínas mais que três vezes o nível recomendado não aumenta o desempenho durante o treinamento intensivo. Para atletas, a massa muscular não aumenta simplesmente através de uma alimentação rica em proteína. Por exemplo, o aumento do consumo extra de proteína de 100g (400 calorias) para 500g diárias não aumenta a massa muscular. Calorias adicionais na forma de proteínas são depois da desaminação (remoção do nitrogênio) usadas diretamente como componentes de outras moléculas incluindo lipídeos que são estocados em depósitos subcutâneos. Assim, se numa dieta com excesso de proteínas o músculo não tiver condições de utilizar os aminoácidos para síntese de tecido muscular, as cadeias carbônicas serão usadas na gliconeogênese e o nitrogênio excedente excretado pela urina. O aumento da excre ção de nitrogênio leva a uma maior necessidade de água, uma vez que ele é incorporado à ure ia e esta à urina. Isto, em longo prazo , pode sobrecarregar os rins e causar desidratação. Em média, o consumo diário de proteína recomendado por kg de massa corpó rea é 0,83g (para determinar o requerimento de homens e mulheres com idade de 18 a 65 multiplicou -se a massa corpórea em kg por 0,83. Por exemplo, para um homem com 90 kg, a necessidade diária de proteína é 90 x 0, 83 ou 75g). Geralmente, a necessidade e a quantidade de aminoácidos essenciais diminuem c om a idade. A recomendação protei ca diária para lactentes e crianças em crescimento é de 2 a 4g por kg de massa corpórea, enquanto para mulheres grávidas é 20 g e para mães em fase de amamentação é 10g. Estresse e doenças aumentam a necessidade protéica. É tema de debate a grande necessidade de proteínas para atletas adolescentes que estão em crescimento moderado, atletas envolvidos em programas de desenvolvimento de força e resistência. Em geral, o aumento no consumo de proteínas desses atletas serve mais para compensar o aumento no 7 gasto de energia. Homens e mulheres fisiculturistas e halterofilistas e outros atletas de força costumam ingerir entre 0,5 a 4 vezes o RDA para proteína por dia. Esse excesso é consumido na forma de líquido, pó ou pílulas de “proteínas” purifica das. Essas preparações que contem proteínas são “pré -digeridas” quimicamente em aminoácidos em laboratórios. Suplementação de Aminoácidos A maioria dos produtos destinados aos treinament os de força em atletas contém aminoácidos, os componentes necessários à construção de proteínas e são destinados à promoção do ganho de peso e crescimento muscular. Estudos têm sido conduzidos com aminoácidos arginina, citrulina, histidina, leucina, lisina, metionina, ornitina, fenilalanina e valina. Estes aminoácidos estão envolvidos em numerosos processos metabólicos interessantes aos atletas em treinamento de força. Apresenta m-se envolvidos na síntese proteica, liberação do hormônio de crescimento (HGH) ou somatotropina, síntese de creatina, remoção da amônia e liberação de insulina. 8 At i v o s Er g o g ên i co s ATIVOS Arginina Arginina alfa -cetoglutarato BCAAs Beta-alanina Cafeína Cálcio Coenzima Q10 Creatina Ferro Glutamina Magnésio glicil -glutamina HMB Magnésio Ornitina alfa -cetoglutarato Spirulina Taurina Vitaminas B1 e B6 Whey Protein Zinco Arginina Estudos & Atualidades Estudo randomizado e cruzado avalia o efeito da suplementação com arginina na resposta metabólica durante período de recuperação após exercício de resistência1. Neste estudo 12 atletas (judocas) foram randomizados em dois grupos: Propriedades2: Arginina é um aminoácido produzido pelo organismo, sintetizado a partir da citrulina pela ação sequencial das enzimas argininosuccinato sintetase e argininosuccinato liase. É precursor imediato de substâncias como a ureia e a ornitina. Além disso, é utilizada na síntese de óxido nítrico. A arginina tem papel importante na divisão celular, na cicatrização de feridas, na remoção da amônia do organismo, no sistema imunitário e na produção de hormônios . Grupo 1: placebo Grupo 2: arginina 0,1g/Kg Os participantes realizaram treinamento de resistência e imediatamente após o exercício receberam os dois suplementos (arginina ou placebo). Amostras de sangue foram coletadas antes e 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minutos após exercício e valores de glicose, insulina, ácidos graxos livres, glicerol, lactato, amônia, creatina quinase e níveis de NO fora m determinados. Este protocolo experimental foi repetido após duas semanas e os tratamentos foram invertidos entre os dois grupos de pacientes, sendo que novas análises foram realizadas. Mecanismo de Ação3: Diminuição da atividade de xantina oxidase (enzima pró-oxidante); Aumento da atividade de superóxido dismutase (enzima pró -oxidante); Aumento da oferta de tióis e ácido ascórbico (antioxidantes). Concentração de Uso1: Arginina 0,1g/Kg após exercício físico. Resultados1: · Nos pacientes suplementados com arginina foi observado um aumento significativo na concentração de glicose 15 minutos após administração do suplemento; · Os níveis de insulina também foram significativamente aumenta dos nos pacientes tratados com a rginina, 30 minutos após suplementação; · Além disso, as concentrações de ácidos graxos livres 30 e 45 minutos após suplementação apresentaram -se significativamente reduz idas no grupo suplementado com arginina; · Não houve diferenças significativas entre os grupos para os outros parâmetros avaliados . A suplementação com arginina durante recuperação após o exercício promove muscular anabólica, decorrente do concentração de glicose e da secreção de favorece o crescimento muscular1. o período de uma condição aumento da insulina, o que Efeitos adversos e contraindicações3: Altas doses de arginina podem produzir diarreia. Literatura Consultada 1. Tsai PH, Tang TK, Juang CL, Chen KW, Chi CA, Hsu MC. Effects of arginine supplementation on post-exercise metabolic responses. Chin J Physiol. 2009 Jun 30;52(3):13 6-42. 2. Piñeiro V, Ortiz-Moreno A, Mora -Escobedo R, Hernández-Navarro MD, Ceballos-Reyes G, Chamorro-Cevallos G. Effect of L-arginine Oral Supplementation on Response to Myocardial Infarction in Hypercholesterolemic and Hypertensive Rats. Plant Foods Hum Nutr. 2010 Mar;65(1):31 -7. 3. Kanaley JA. Growth hormone, arginine and exercise. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2008 Jan;11(1):50-4. Preparação Extemporânea contendo argi nina 1 Arginina …………………………………….......... ........ .............. .......... .…0,1 g/Kg Veículo preparação extemporânea sabo r suco de morango qsp ... ........ 50g Administrar um sachê após a atividade física. Diluir o conteúdo de um sachê em um copo de água e con sumir imediatamente após o preparo. 10 Arginina alfa–cetoglutarato (AAKG) Estudos & Atualidades Estudo avalia a farmacocinética, segurança e efeitos do aminoácido AAKG sobre a performance do exercício em homens adultos treinados 1. Propriedades2: Sal formado a partir da associação de duas moléculas de arginina e uma de alfa cetoglutarato. Atribui -se ao AAKG a capacidade de melhorar o desempenho muscular e a performance do treinamento. Existem evidências de que o AAKG pode também estimular o hormônio do crescimento. Primeira Etapa: Estudo Farmacociné tico Mecanismo de Ação2: 10 homens saudáveis, com idade entre 30 -50 anos, em jejum Fornece substrato para as enzimas por 8 horas, ingeriram: arginase e óxido nítrico sintetase, sendo 4g de AAKG sob a forma de cápsulas de liberação imediata ou cápsulas de um percursor da síntese de óxido nítrico liberação prolongada. (NO), promovendo benefícios sobre a Amostras de sangue foram coletadas após 8 horas da ingestão, a fim de avaliar irrigação sanguínea em n ível muscular. o perfil farmacocinético do AAKG, sob diferentes formas de liberação. Segunda Etapa: Estudo Clínico 35 atletas treinados, com idade entre 30 -50 anos foram randomizados em dois grupos: Grupo 1: Placebo Grupo 2 : AAKG 4g três vezes ao dia Os participantes realizaram treinamento de resistência, quatro dias por semana, durante oito semanas. Resultados1: • Na 1ª etapa do estudo, foi observada diferença inicial entre as duas formas de liberação do AAKG, no entanto, após oito horas da ingestão do aminoácido as concentrações plasmáticas de arginina foram semelhantes; • Na 2ª etapa do estudo, foram observadas diferenças significativas entre os grupos nos testes de resistência máxima no exercício de supino e pico de potência no teste de Wingate, sendo que o grupo tratado com AAKG apresentou melhores resultados; • A concentração plasmática de arginina também se apresentou aumentada nos indivíduos tratados com AAKG; • Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos quanto à composição corporal, água corporal total, resistência muscular isocinética do quadríceps e potência anaeróbica. Concentração de Uso3: AAKG 12g/dia ou 0,075g/Kg ao dia. Efeitos adversos e contraindicações3: Hipotensão, sonolência e vômitos. Não deve ser ingerido por indivíduos com glaucoma, herpes vulgar, hipotensão arterial e que ten ham sofrido infarto do miocárdio ou que apresentem doença coronariana; Não deve ser utilizado por gestantes e lactantes; Apresenta interação medicamentosa com fármacos hipotensores, potencializando a ação destes; Não é recomendável utilizar por mais de 60 dias. Literatura Consultada 1. Campbell B, Roberts M, Kerksick C, Wilborn C, Marcello B, Taylor L, Nassar E, Leutholtz B, Bowden R, Rasmussen C, Greenwood M, Kreider R. Pharmacokinetics, safety, and effects on exercise performance of L -arginine alpha -ketoglu tarate in trained adult men. Nutrition. 2006 Sep;22(9):872 81. 2. Campbell B, Baer J, Roberts M, et al. Effects of A suplementação com AAKG mostrou-se eficaz e bem arginine alpha -ketoglutarate supplementation on body composition and training adaptations. Sports tolerada em atletas treinados e influenciou Nutr Rev J 2004:1:S10. positivamente a performance desses atletas nos testes de resistê ncia máxima no exercício de supino e pico 3. Vacanti T, Campbell B, Baer J, et al. Effects of de potê ncia no teste de Wingate 1. Shake contendo A AKG1 AAKG ………………………………………….... ............... ....... ........... ............… 4g Shake sabor chocolate qsp ............................................ ...... ............. ........15g Administrar um sachê três vezes ao dia. Diluir o conteúdo de um sachê em um copo de água e consumir imediatamente após o preparo. arginine alpha -ketoglutarate supplementation on markers of catabolism and health status. Sports Nutr Rev J 2004;1:S10-S11. 11 BCAA Estudos & Atualidades Propriedades2: BCAAs são os aminoácidos de cadeia ramificada valina, isoleucina e leucina. Atuam na síntese de proteínas utilizadas para a formação do tecido muscular e na proteção do tecido muscular contra processos catabólicos. Estudo avalia o efeito da suplementação com BCAA previne a proteólise do músculo e squelético durante a natação 1. Neste estudo 19 candidatos foram randomizados para receber os seguintes tratamentos: Grupo 1: Placebo Grupo 2 : 12g de BCAA O tratamento teve duração de 15 dias. Após o tratamento, todos os nadadores foram submetidos ao prot ocolo de exercícios: 25 minutos de natação em ritmo moderado seguido de mais uma suplementação (BCAA ou Placebo) e por fim mais uma série de 25 minutos de natação em alto desempenho. Resultados1: • Os níveis de hidroxiprolina, um metabólito da degradação do colágeno, encontram -se significativamente maiores no grupo que não recebeu BCCA. Este resultado indica que o tratamento com BCAA reduz a degradação de colágeno (p<0.05). • Os níveis de 3-metilhistidina, um metabólito resultante da proteólise, muscular encontram -se significativamente maiores no grupo que não recebeu BCCA. Este resultado indica que o tratamento com BCAA reduz a proteólise muscular. (p<0.05). Níveis de Hidroxiprolina na urina até 6 dias após o protocolo de exercícios Mecanismo de Ação2: Fornece substrato para as enzimas arginase e óxido nítrico sintetase, sendo um percursor da síntese de óxido nítrico (NO), promovendo benefícios sobre a irrigação sanguínea em n ível muscular. Concentração de Uso3: BCAA 2 – 12g/ dia. Efeitos adversos e contraindicações3: Pacientes com insuficiência renal, depressão e distúrbios de ansiedade. A utiliza ção durante um longo período pode ocasionar flutuações de humor. Literatura Consultada 1. Tang FC. Influence of branched -chain amino acid supplementation on urinary protein metabolite concentrations after swimming. J Am Coll Nutr. 2006 Jun; 25(3):188 -94. Níveis de Hidroxipronila na urina em até 6 dias após protocolo de exercícios 2. Greer BK, Woodard JL, White JP, Arguello EM, Haymes EM. Branched-chain amino acid supplementation and indicators of muscle damage after endurance exercise. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2007 Dec; 17(6):595 -607. 3. Shimomura Y, Yamamoto Y, Bajotto G, Sato J , Murakami T, Shimomura N, Kobayashi H, Mawatari K. Nutraceutical effects of branched -chain amino acids on skeletal muscle. J Nutr. 2006 Feb; 136(2):529S-532S. A suplementação com BCAA resultou em uma significativa diminuição nos níveis de metabólitos resultantes da proteólise do músculo esquelé tico após a realização de exercício físico1. Shake BCAA1 L-Leucina .………………………………….................... ............ ....... ......…500 mg L-Isoleucina …………………………………....................... ........... ....... .…300 mg L-Valina .………………………………….................... .................. ........ …500 mg Pó para preparação extemporânea sabor chocolate qsp .......... ......... ... 10g Dissolver 10g em 200ml de água. Ingerir após o treino. 12 Beta-alanina Estudos & Atualidades Estudo duplo -cego, randomizado, placebo controlado avalia os efeitos da beta -alanina na performance e no metabolismo aeróbico, em exercícios de alta intensidade 1. Neste estudo 46 homens não atletas foram randomizados para receber, durante quarenta e dois dias, os seguintes tratamentos: Grupo 1: p lacebo Grupo 2 : 6g beta-alanina Após o período de tratamento, os indivíduos foram submetidos a um programa de 6 semanas de treinos intensos. Para fins de comparação, os sujeitos da pesquisa tiveram o pico de utilização de oxigênio, o tempo até a fadiga, o limiar ventilatório e o trabalho muscular total mensurados antes da suplementação e ao término do experimento Propriedades2: Beta-alanina é um precursor as carnosina. O peptídeo carnosina tem ação de tampão dos íons H+ no músculo esquelético, formados por ocasião do exercício. Uma maior concentração de carnosina disponível no músculo acarreta em maior ação tamponadora. Me canismo de Ação2: Por ser percursor deste peptídeo, a betaalanina atua aumentando os níveis de carnosina, consequentemente regulando o pH do músculo, e melhorando os parâmetros aeróbicos e anaeróbicos relacionados ao exercício físico. Concentração de Uso2: Beta-alanina 2 – 6g/ dia. Resultados1: • A partir da terceira semana de estud o, a beta-alanina aumentou significativamente (p< 0,05) o pico de uso do oxigênio e o tempo até a exaustão muscular, quando comparado com o placebo; • A suplementação com b eta-alanina também conferiu ganho de massa magra aos indivíduos, o que não ocorreu no grupo Placebo. 6 Literatura Consultada 1. Smith AE, Walter AA, Graef JL, Kendall KL, Moon JR, Lockwood CM, Fukuda DH, BeckTW, Cramer JT, Aumento do tempo até fadiga muscular (%) Stout JR. Effects of beta-alanine supplementation após suplementação de beta -alanina versus and high -intensity interval training on endurance placebo performance and body composition in men; a double -blind trial. J Int Soc Sports Nutr. 2009 Feb 11;6:5 . 5 2. Stout JR, Graves BS, Smith AE, Hartman MJ, Cramer JT, Beck TW, Harris RC. The effect of beta alanine supplementation on neuromuscular fatigue in elderly (55 -92 Years): a double-blind randomized study. J Int Soc Sports Nutr. 2008 Nov 7;5:21. 4 % Efeitos adversos e contraindicações3: Não são conhecidas até o momento. Não foram citadas na literatura consultada . 3 2 1 0 Beta-alanina Placebo 3. Van Thienen R, Van Proeyen K, Vanden Eynde B, Puype J, Lefere T, Hespel P. Beta -alanine improves sprint performance in endurance cycling. Med Sci Sports Exerc. 2009 Apr;41(4):898-903. O estudo sugere que, em homens sem rotinas pré vias de treinamento, a suplementação com beta -alanina melhora a performance e os benefícios do exercício continuado1. Chocolates com beta-alanina 1 Beta-alanina……………………………………...... .................... ........ ...........… 2g Tablete chocolate qsp ................ .............................................. ........ ...... 10g Comer uma unidade duas vezes ao dia. 13 Cafeína Estudos & Atualidades Estudo randomizado, duplo -cego e placebo controlado avalia o efeito da c afeína sobre a função neuromuscular durante atividade física 1. Neste estudo 14 atleta s foram randomizados em dois grupos para receber os seguintes tratamentos: Grupo 1: Placebo Grupo 2 : Cafeína 6mg/Kg Os atletas foram submetidos a protocolo específico de exercícios em três ocasiões, com administração de cafeína ou placebo uma hora antes da realização da atividade. Dentre os parâmetros avaliados estão a capacidade de contração máx ima, contração isométrica voluntária máxima e contração isocinética máxima, durante o exercício de flexão do cotovelo. Sinais mecânicos e eletromiográficos do músculo bíceps braquial foram determinados e a velocidade de condução na fibra muscular calculada . Resultados1: • Durante a realização do protocolo de exercícios os atletas suplementados com cafeína demonstraram capacidade aumentada de contração máxima, contração isométrica voluntária máxima e contração isocinética máxima, o que não foi observado no s pacientes suplementados com placebo; • Nestes atletas foi observado também um aumento significativo na velocidade de torque angular, assim como uma elevação na velocidade de condução na fibra muscular (8,7% maior no grupo suplementado com c afeína em comparação ao grupo suplementado com placebo). Propriedades2: Composto classificado como alcaloide, pertencente ao grupo das xantinas, encontrado em certas espécies vegetais. A Cafeína é utilizada como agente ergogênico por atletas com o objetivo de aumentar a força, desempenho e retardar a fadiga. Mecanismo de Ação3: A cafeína pode apresentar efeito direto em alguma porção do SNC, afetando a percepção subjetiva de esforço e/ou propagação dos sinais neurais entre o cérebro e a junção neuromuscular. Assim, acredita -se que a ação estimulante da cafeína no SNC envolve a estimulação do Sistena Nervoso Simpático, aumentando a liberação e, conseqüen temente, a ação das catecolaminas, principalmente a epinefrina. A segunda teoria pressupõe o efeito direto da cafeína sobre os co -produtos do músculo esquelético. As possibilidades incluem: alteração de íons, particularmente sódio e potássio; inibição da f osfodiesterase, possibilitando aumento de AMPc; efeito direto sobre a regulação metabólica de enzimas semelhantes às fosforilases; e aumento na mobilização de cálcio através do retículo sarcoplasmático, o qual contribui para a potencialização da contração muscular. Em outra teria acredita -se que a cafeína gera um aumento na mobilização dos ácidos graxos livres dos tecidos e/ou nos estoques intramusculares. Esse efeito supostamente ocorreria de maneira indireta por meio do aumento na produção de catecolamina s na circulação, particularmente epinefrina, ou, diretamente, antagonizando os receptores de adenosina que normalmente inibem a mobilização de ácidos graxos livres, aumentando a oxidação da gordura muscular e reduzindo a oxidação de carboidratos. A suplementação com cafeína melhora a performance Concentração de Uso2: muscular durante o exercício, alé m de aumentar a Cafeína 3–6mg/Kg uma hora antes do velocidade de condução na fibra muscular 1. exercício. Estudo randomizado, duplo -cego e placebo controlado avaliou o efeito da suplementação com cafeína, uma hora antes da realização de exercício intenso e prolongado, sobre a performance e resistência, em doze ciclistas profissionais. Os resultados demonstraram a eficácia da c afeína em melhorar o desempenho desses atletas e em reduzir o esforço sentido pelos mesmos2. Chocolate contendo c afeína Cafeína .……………………………………...... ............. ............. ...........… 6mg/Kg1 Tablete de chocolate qsp ........................ ........................ ............... 1 unidade Adminis trar duas unidades uma gora antes da realização da atividade física. Efeitos adversos e contra indicações3: Irritabilidade, náusea e nervosismo. Deve ser administrado com cautela em pacientes com dano renal. Se administrado com alimento, pode reduzir a incidência de diarréia. Literatura Consultada 1. Bazzucchi I, Felici F, Montini M, Figura F, Sacchetti M. Caffeine improves neuromuscular function during maximal dynamic exercise. Muscle Nerve. 2011 Jun;43(6):839-44. doi: 10.1002/mus.21995. 2. Kalmar JM, Cafarelli E. Effects of caffeine on neuromuscular function. J Appl Physiol. 1999 Aug;87(2):801 -8. 3. Altimari LR, Cyrino ES, Zucas SM, Burini RC. Efeitos ergogênicos da cafeína sobre o desempenho físico. Ver Paul Educ Fís. São Paulo. 14(2): 141-58, jul -dez, 2000. 14 Cálcio Propriedades1: É indicado como terapia conjunta para melhora no desempenho de atletas e esportistas. Estudos & Atualidades Mecanismo de Ação2: O destino do produto, o piruvato vai depender do tipo de célula e das circunstâncias metabólicas. Dois são os Neste estudo 23 mulheres foram randomizados em dois grupos destinos possíveis nos humanos: para receber, durante 30 dias, os seguintes tratamentos: 1. Nos organismos aeróbicos, ou tecidos aeróbicos o piruvato é oxidado, com Grupo 1: Placebo perda do seu grupo carboxila como CO2, Grupo 2 : Piruvato de cálcio 5g para liberar o grupo acetila da acetil -CoA, Após os 30 dias de estudo as mulheres foram avaliadas quanto composição a qual é então totalmente oxidada a CO 2 corporal determinada via hidrodesintometria, performance quanto aos testes pelo ciclo do ácido cítrico. Os elétrons de exercícios cardiopulmonares, e também a performance após 45 minutos caminhando. originados dessas oxidações são passados para o O 2 através de uma cadeia Não foram observados resultados significativos entre transportadores na mitocôndria, aumento de energia ou otimização do treino, mas se formando H 2O. A energia liberada nas observou redução da gordura corporal, menor ganho de reações de transferência de elétrons peso e maior tendê ncia a perder peso. Não foram permite a síntese de ATP nas observadas diferenças relativas à massa magra1. mitocôndrias. 2. Nos tecidos anaeróbicos, (como o tecido muscular esquelético, nos microorganismos que realizam a Estudo duplo -cego, placebo controlado avalia os efeitos da fermentação lática) o piruvato é suplementação de piruvato sobre a composição corporal em transformado a lactato pela via da indivíduos com sobrepeso 2. fermentação do ácido lático. Estudo avalia os efeitos sobre a composição corporal, prática de exercícios e as respostas metabólicas da suplementação de piruvato de cálcio durante os treinos 1. Neste estudo 26 indivíduos foram randomizados para receber, durante seis semanas, os seguintes tratamentos: Concentração de Uso2: Piruvato de cálcio 500mg – 6g ao dia. Grupo 1: Placebo Grupo 2 : Piruvato de cálcio 6g Concomitantemente à ingestão do suplemento, os participan tes praticaram um programa de exercícios aeróbicos/anaeróbicos três vezes por semana. Resultados2: • Após seis semanas, os participantes apresentaram uma média de redução de peso corporal de 1,2Kg; redução média de gordura corporal de 2,5Kg. A ingestão de 6 gramas/dia de piruvato por 6 semanas, juntamente com a atividade física, resultou em significativa diminuição da gordura e do peso corporal 2. Efeitos adversos e contraindicações1: Em alguns casos pode ocorrer desconforto gastrointestinal, como gases, diarreia e dores abdominais. Deve-se ter cuidado com a suplementação em diabéticos e grávidas. Literatura Consultada 1. Koh-Banerjee PK, Ferreira MP, Greenwood M, Bowden RG, Cowan PN, Almada AL, Kreider RB. Effects of calcium pyruvate supplementation during training on body composition, exercise capacity, and metabolic responses to exercise. Nutrition. 2005 Mar;21(3):312 -9. 2. Kalman D, Colker CM, Wilets I, Roufs JB, Antonio J. The effects of pyruvate supplementation on body composition in overweight individuals. Nutrition. 2009 May;15(5):337 -40. Cápsulas de piruvato de cálcio 1 Piruvato de Cálcio ………………………........... .................... ........ ...... ......…2g Mande 60 doses. Ingerir uma a duas doses ao dia. 15 Coenzima Q 10 Estudos & Atualidades Propriedades2: A sua utilização como suplemento alimentar influencia positivamente a atividade bioenergética celular, além de reduzir os danos ocasionados por radicais livres. Estudo randomizado, duplo -cego, placebo controlado avalia os efeitos da suplementação com coenzima Q10 1. Neste estudo, 22 pessoas com boa resistência a exercícios aeróbicos e 19 pessoas consideradas sedentárias foram randomizadas da seguinte maneira: Grupo 1: Placebo Grupo 2: Coenzima Q10 100mg duas vezes ao dia Os participantes foram instruídos a não realizar nenhum tipo de exercício físico 48 antes do iní cio do teste. Todos os sujeitos participaram da bateria de testes composta por: teste isocinético de extensão de perna, teste de capacidade anaeróbica muscular e teste de capacidade cardiopulmonar. Resultados1: • O grupo que recebeu a suplementação com CoQ1 0 apresentou uma maior concentração muscular desta enzima nos períodos pré e pós-exercícios. Mecanismo de Ação2: A eficiência da suplementação com coenzima Q10 na melho ra da performance esportiva está relacionada com os seguintes fatores: •Potente ação antioxidante; •Propriedades estabilizadoras de membrana; •Atua na síntese de ATP nas mitocôndrias; •Estimula a captação de oxigênio no músculo esquelético; •Reduz o risco de lesão muscular em atletas. Concentração de Uso2: Variação da concentração de CoQ10 no Coenzima Q10 100 – 200mg/dia. músculo esquelé tico após suplementação Efeitos adversos e contraindicações2 : Pode ocorrer palpitação, sudorese, insônia, distúrbios gastrintestinais, tonturas, fadigas, náuseas, entre outros. É contraindica da em pacientes com deficiência renal. Literatura Consultada 1. Cooke M, Iosia M, Buford T, Shelmadine B, Hudson G, Kerksick C, Rasmussen C, Greenwood M, Leutholtz B, Willoughby D, Kreider R.Effects of acute and 14 -day coenzyme Q10 supplementation on exercise performance in O aumento da concentração de Co Q10 no músculo both trained and untrained individuals. J Int Soc Sports Nutr. 2008 Mar 4;5:8. esquelé tico refletiu diretamente na melhora da T2 Pré – concentração de CoQ10 antes da bateria de testes. T2 Post - concentração de CoQ10 após a bateria de testes. performance dos exercícios e na diminuição do estresse 2. Zheng A, Moritani T. Influence of CoQ10 on oxidativo plasmático após a realização dos testes. A autonomic nervous activity and energy metabolism during exercise in healthy subjects. J suplementação com a formulação com C oQ10 é segura e Nutr Sci Vitaminol ( Tokyo). 2008 Aug;54(4):286 eficaz para a melhora do desempenh o muscular em 90. 1 atividades físicas . Cápsulas contendo coenzima Q10 1 Coenzima Q10 ………………………………........ .................... ...........…100 mg Mande 60 cápsulas. Administrar uma cápsula ao dia. 16 Creatina Estudos & Atualidades Estudo randomizado, duplo -cego, avalia os efeitos da suplementação com creatina na resposta ao estresse oxidativo e dano oxidativo ao DNA de atletas após exercícios físicos de resistência1. Vinte e sete atletas que realizavam treinamento de resistência foram randomizados para rece ber os seguintes tratamentos: Grupo 1: Creatina 5g 4x ao dia (20g ao dia) Grupo 2: Placebo: maltodextrina 5g 4x ao dia (20g/ dia) A suplementação teve duração de sete dias. Antes e após o sétimo dia de suplementação, os atletas realizaram protocolo de ex ercícios físicos de resistência. Amostras de sangue e urina foram colet adas, imediatamente e após 24h do exercício físico, avaliando os parâmetros: malondialdeído (MDA) no plasma sanguíneo e 8-hidróxi -2'-deoxiguanosina (8 -OHdG – produto da oxidação do DNA) na urina. A presença do 8 -OHdG indica produtos da oxidação do DNA. O MDA é o produto final da peroxidação lipídica. Resultados1: • Antes da suplementação com creatina, os níveis de 8-OHdG presentes na urina e MDA sérico apresentaram aumento significativo após a realização dos exercícios físicos de resistência. A suplementação com creatina atenua estas alterações observadas nos atletas após sete dias de suplementação; • A performance física dos atletas que realizaram exercícios de resistência aumentou signif icativamente após suplementação com a creatina. Propriedades2: A suplementação com creatina está associada ao aumento da massa muscular magra e força, como também com a reduzida perda de massa muscular. Combinada aos exercícios de força, a suplementação com creatina pode melhorar a performance, atuando sobre o glicogênio muscular, retardando a dinâmica da fosfocreatina no exercício, a subseqüente recuperação e a aceleração da retomada em exercícios em série, o que possibilita que um maior núme ro de repetições seja realizado. Mecanismo de Ação3: A creatina, ao ser administrada oralmente, sofre a ação da enzima creatina-quinase mitocondrial (Mi -CQ) que está acoplada ao sítio de fosforilação oxidativa na parte externa da membrana interna da mito côndria. Essa enzima transfere um fosfato do ATP à creatina, formando AD P e fosfocreatina. O ADP volta à matriz mitocondrial (troca por uma molécula de ATP) e a fosfocreatina (devido o seu pequeno tamanho) penetra na célula muscular, sofrendo ação da enzim a creatina-quinase muscular (MM -CQ) que transfere seu fosfato de alta energia ao ADP, restituindo o ATP e proporcionando mais tempo de contração muscular. Posologia2: Creatina 0,1 a 0,3g/Kg/dia. Efeitos adversos e contra indicações3: Pacientes com problemas renais ou A suplementação com creatina melhora a performance doença hepática: o aumento da excreção física, demonstrando redução do dano oxidativo e da peroxidação lipídica em atletas após exercícios físicos de urinária de creatinina observada durante a suplementação de creatina não indica resistê ncia1. problemas renais. Não há relatos de sérios efeitos adversos. Estudo randomizado, paralelo , duplo -cego demonstra que a suplementação com creatina, em jogadores de vôlei, após 28 Literatura Consultada: dias de tratamento, melhora significativamente a altura do 1. Rahimi R. Creatine supplementation de creases salto realizado nos bloqueios, não apresentando influência na oxidative DNA damage and lipid peroxidation 2 magnitude de fadiga muscular nestes atletas . induced by a single bout of resistance exercise. J Sachê contendo Creatina 1 Creatina .………………....... ………………................. ........... ........... .........…10 g Diluir o conteúdo de um envelope em um copo d’água e administrar imediatamente após o preparo. Strength Cond Res. 2011 Dec;25(12):3448-55. 2. Lamontagne-Lacasse M, Nadon R, Goulet E DB. Effect of creatine supplementation on jumping performance in elit e volleyball players. Int J Sports Physiol Perform. 2011 Dec;6(4):525-33. 3. Lee CL, Lin JC, Cheng CF. Effect of caffeine ingestion after creatine supplementation on intermittent high -intensity sprint performance. Eur J Appl Physiol. 2011 Aug;111(8):1669 -77. 17 Ferro Estudos & Atualidades O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da suplementação oral diária de ferro em atletas do sexo feminino com deficiência latente de ferro, bem como com anemia ferropriva 1. Neste estudo 17 pacientes com deficiência latente de ferro e 20 pacientes com anemia. Ambos os grupos foram divididos em: Grupo 1: 200mg de sulfato ferroso ao dia Grupo 2: Placebo Os níveis de ferro foram determinados por parâmetros sanguíneos: contagem de células vermelhas, concentração de hemoglobina, ferro no soro, níveis de ferritina. O con sumo máximo de oxigênio foi determinado por teste indireto. Resultados1: • Diferença estatística foi encontrada entre o grupo com deficiência latente de ferro versus o grupo com anemia em relação VO2max; • Houve uma correlação entre a concentração de hemogl obina e VO2max no grupo com deficiência latente de ferro e, bem como grupo com anemia (p <0,05); • Após dois meses, houve um aumento significativo na VO2max em todos os gr upos (a partir de 7,0% a 18,2%); • Os valores de VO2max no final do período de treiname nto foram significativamente diferentes entre o experimental (45,98 ± 1,76 ml/kg/min) e o grupo controle (42,40 ± 1,22 ml/kg/ min) apenas em atletas do sexo feminino com anemia por deficiência de ferro; • Após a suplementação, os marcadores do nível de ferro foram significativamente maiores nos grupos suplementados em relação aos controles. No estudo, VO2max foi significativamente menor no grupo com anemia versus o grupo com deficiencia latente de ferro. A suplementação de ferro durante um período de treiname nto de dois meses melhorou significativamente o nível de ferro corporal nos atletas do sexo feminino com deficiencia de ferro, com ou sem anemia, e aumentou significativamente a VO 2max apenas nos indivíduos com anemia por deficiencia de ferro 1 Propriedades1: O ferro é um mineral essencial, sendo componente da hemoglobina, mioglobina e muitas enzimas envolvidas em uma variedade de funções metabólicas, incluindo transporte e armazenamento de oxigênio, transporte na cad eia de elétrons, síntese de DNA e metabolismo de catecolaminas. Mecanismo de Ação1: O ferro é um mineral essencial, sendo componente da hemoglobina, mioglobina e muitas enzimas envolvidas em uma variedade de funções metabólicas, incluindo transporte e armazenamento de oxigênio, transporte na cadeia de elétrons, síntese de DNA e metabolismo de catecolaminas. É transportado no sangue pelas proteínas transferrinas e armazenado no fígado, baço e medula óssea como ferritina e hemossiderina. Posologia1: Ferro 10-17mg/dia, preferencialmente ingerido com o estômago vazio. Preparações líquidas devem ser bem diluídas com água ou suco de fruta. Efeitos adversos e contraindicações1: A suplementação de ferro pode ocasionar irritação gastrintestinal, náusea e constipação. Pacientes com doença inflamatória intestinal po dem sofrer exacerbação da diarreia. Literatura Consultada: 1. Radjen S, Radjen G, Zivotić-Vanović M, Radaković S, Vasiljević N, Stojanović D. Effect of iron supplementation on maximal oxygen uptake in female athletes.Vojnosanit Pregl. 2011 Feb;68(2):130-5. Cápsulas de ferro 1 Sulfato Ferroso .………………...... ……………............... ........ ...... ......…200 mg Administrar uma cápsula ao dia. 18 Glutamina Estudos & Atualidades Estudo avalia o efeito da suplementação de glutamina no aumento da tolerância ao exercício em atlet as jogadores de futebol 1. Nove atletas homens (18±1,1 anos; massa corporal 69,2±4,6; altura 175,5 ±7,3cm e consumo máximo de oxigênio de 57,5±4,8 ml.Kg.min -1). Os pacientes foram randomizados para receber 30 minutos antes do teste, os seguintes tratament os: Grupo 1: Glutamina 3,5g + Maltodextrina 50g em 250ml de água Grupo 2: Placebo (Maltodextrina 50g em 250ml de água ) Todos foram submetidos a um teste cardiopulmonar e seguiram um protocolo que simulava os movimentos de um jogo de futebol, a fim de ava liar a sua tolerância ao exercício. Resultados1: • O grupo que suplementou g lutamina apresentou uma excelente melhora no tempo e distância abrangidos na corrida. Propriedades2: Estimula o sistema imunológico a combater agentes invasivos; Mant em integridade e funcionalidade da mucosa intestinal; Constitui substrato para as células da mucosa intestinal (enterócitos), células do túbulo renal e células endoteliais; Estimula a síntese e inibe a degradação de proteínas musculares e viscerais; Favorece a síntese de glicogênio hepático, purina e pirimidina; Constitui fonte energética para a divisão celular de várias células de rápida proliferação (células do epitélio intestinal, colonócitos, fibrobl astos, macrófagos e linfócitos). Mecanismo de Ação2: ● Estimula o sistema imunológico a combater agentes invasivos; ● Mante m integridade e funcionalidade da mucosa intestinal; ● Constitui substrato para as células da mucosa intestinal (enterócitos), células do túbulo renal e células endoteliais; ● Estimula a síntese e inibe a degradação de proteínas musculares e viscerais; ● Importante na formação de substâncias prote icas; ● Favorece a síntese de glicogênio hepático, purina e pirimidina; ● Constitui fonte energética para a divisão celular de várias células de rápida proliferação (células do epitélio intestinal, colonócitos, fibroblastos, macrófagos e linfócitos); ● Manutenção do equilíbrio do balanço ácido/básico durante estado de acidose; Posologia1: Glutamina 4 –30g/dia. Efeitos adversos e contraindicações1: Sedação moderada e calmante. Potencialização do quadro de mania ou A solução contendo glutamina foi mais eficiente para epilepsia. Contraindicada em pacientes aumentar a distância pe rcorrida e a duração do tempo para com epilepsia. o exercício tolerado e també m proporcionou redução da sensação de fadiga em comparação com o grupo placebo 1. Literatura Consultada: Gel comestível contendo glutamina 1 Glutamina .……………….......………………. ............... .......... .............. .....…10 g Gel comestível sabor morango .................... ............ ..................... ........… 30 g Administra r dois sachês ao dia. 1. Favano A, Santos-Silva PR, Nakano EY, Pedrinelli A, Hernandez AJ, Greve JM. Peptide glutamine supplementati on for tolerance of intermittent exercise in soccer players. Clinics (Sao Paulo). 2008 Feb;63(1):27-32. 2. Yoshida S, Yunoki T, Aoyagi K, Ohta J, Ishibash N. Effect of Glutamine Supplement and Hepatectomy on DNA and Protein Synthesis in the Remnant Liver. J Surg Res 1995; 59:475-481. 19 Propriedades2: Magné sio Glicil-Glutamina O magnésio glicil -glutamina quelado disponibiliza, de forma sinérgica, o magnésio e a glutamina: As funções mais Estudos & Atualidades importantes da glutamina são dependentes do magnésio; Possui alta Estudo randomizado, aberto avalia o efeito da absorção; Os suplementos inorgânicos de suplementação de magn é sio glicil-glutamina na promoção magnésio, como o óxido e o sulfato, são do anabolismo muscular durante períodos de atividade pouco absorvidos. física intensa1. Neste estudo 23 fisiculturistas voluntários, de mesmo peso e nível de treinamento foram selecionados para receber os seguintes tratamentos: Mecanismo de Ação2: Magné sio: Atua na produção de energia (ATP); Participa da síntese protéica; Ação Grupo 1: quelato (n = 11) magné sio glicil -glutamina no relaxamento muscular; Estimulo à Grupo 2: esteroide (n = 12) testosterona Os voluntários mantiveram programa de exercícios similares, dieta monitorada atividade enzimática, principalmente as e fizeram uso de suplementação com bebida a base de soja para ajustes do relacionadas à produção de ATP; Remoção consumo de proteínas. O estudo durou 56 dias. de substâncias tóxicas, como a amônia; Transmissão de impulsos nervosos. 1 Resultados : Glutamina : Participa da síntese protéica · A massa magra média dos indivíduos que receberam o muscular; Fonte de energia para o sistema magnésio glicil -glutamina foi elevada em 3,2kg, nervoso e imune; Melhora a resposta comparada ao início do experimento; imunológica; Combustível muscular, atuando na reposição de glicogênio; · Não houve diferença significativa no aumento de massa Proteção do organismo contra a magra entre o grupo que rece beu testosterona toxicidade da amônia; Melhora a (aumento de 3,0kg) e o que recebeu magnésio glicil cicatrização em pacientes pós-cirúrgicos e glutamina; queim ados. · Os pacientes que utilizaram t estosterona apresentaram aumento nos níveis de colesterol e triglicér ides, o que não ocorreu no grupo que utilizou magnésio glicil glutamina . Posologia1: Magnésio glicil -glutamina 200 -400mg/dia. O uso de magné sio glicil-glutamina auxilia no aumento da massa magra com a mesma efetividade da administração de testosterona, sem os efeitos colaterais imediatos Efeitos adversos e contraindicações2: associados ao uso de esteróides1. O magnésio aminoácido quelado é absorvido como uma molécula de dipeptídeo, o que não ocasiona os efeitos A fim de confirmar a estabilidade do aminoácido glutamina, na colaterais característicos dos sais de forma de magnésio glicil -glutamina , foi realizado um estudo magnésio. com sete homens adultos, não praticantes de atividade física intensa2. Os indivíduos consumiram uma solução preparada com 400mg de magnésio glicil -glutamina , e os níveis plasmáticos de glutami na foram mensurados nos tempos z ero (momento do consumo do suplemento), 30, 60 e 90 minutos. Ao final do experimento, os pesquisadores observaram que a glutamina foi rapidamente absorvida pelo organismo, aumentando significativamente (p<0,05) sua concentraç ão nos primeiros 30 minutos do estudo 2. Literatura Consultada: 1. Grant D, Bynum S, Ashmead HD. Non-Steroidal Anabolic Composition, US Patent 5,888,553, March 30, 1999. 2. Ashmead HW. Função do magnésio glicil glutamina quelato na regeneração muscular. Rev. Bras. Medicina, 2009 Apr 66(4):81-6. Gel comestível contendo magnésio glicil – glutamina 1 Magné sio glicil-glutamina . ………....... …………....……............ .........… 200mg Gel comestível sabor morango .................... ................. ............ ....... ....… 30 g Administra r dois sachês ao dia. 20 Hidroximetilbutirato (HMB) Estudos & Atualidades Estudo duplo cego avalia a eficácia da suplementação de HMB + Creatina sobre o crescimento muscular e força 1. Durante três semanas, 40 participantes foram rand omizados para receber os seguintes tratamentos: Grupo 1: Placebo Grupo 2: Creatina 10 – 20g/ dia . Grupo 3: HMB 3g/ dia . Gripo 4: HMB + creatina . Resultados1: Propriedades2: Estudos feitos em animais mostraram que o HMB é sintetizado, primeiramente, a partir do α-cetoisocaproato (KIC) no fígado, ou seja, um subprod uto do metabolismo da leucina. Aproximadamente 5% da leucina oxidada é convertida em HMB, além de ser produzida endogenamente no fígado de animais e humanos. O HMB pode ser encontrado nos alimentos de origem animal e vegetal, como, por exemplo alfafa, tor anja, peixe bagre e até mesmo no leite materno, estando também disponível comercialmente como um suplemento nutricional. Kg Aumento da massa magra após a administração de HMB ou creatina Mecanismo de Ação2: Aumento da integridade do sarcolema através da conversão para HMG-CoA redutase; Aumento da síntese de proteína através da via mTOR; Redução da degradação de proteínas através da inibição da via da u biquitina . 2 1,8 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 Creatina HMB Creatina+HMB Aumento força durante os exercícios após a administração de HMB ou creatina Posologia1: Hidroxi-metil -butirato (HMB) – 3g por dia, divididos e m duas doses ou em dose única. 48 Efeitos adversos e contraindicações2: Não foram encontra dos na literatura consultada. Deve ser administrado com cautela em pacientes com comprometimento renal. 40 Joules 32 24 16 8 0 Creatina HMB Creatina+HMB Literatura Consultada: 1. Jówko E, Ostaszewski P, Jank M, Sacharuk J, Zieniewicz A, Wilczak J, Nissen S. Creatine and beta-hydroxy-beta-methylbutyrate ( HMB) additively A suplementação de HMB, Creatina, em conjunto ou increase lean body mass and muscle strength isoladamente promove significativo aumento de during a weight -training program. Nutrition. 2001 Jul-Aug;17(7 -8):558 -66. massa magra, quando comparados ao placebo. Alé m 2. Smith HJ, Mukerji P, Tisdale MJ. Attenuation of disso, os indivíduos suplementados com HMB tiveram proteasome-induced proteolysis in skeletal muscle by {beta} -hydroxy-{beta} -methylbutyrate in aumento de força de aproximadamente 40kg. cancer-induced muscle loss. Cancer Res. 2005 Jan 1;65(1):277 -83. Sachê de HMB1 HMB .……………….......…… .......... …................... .......... ................. ...........…3 g Diluir o conteúdo de um envelope em um copo d’água e administrar imediatamente após o preparo. 16 Magnésio Estudos & Atualidades Propriedades2: O magnésio é o principal cátion intracelular e cofator de diversas reações enzimáticas envolvidas no metabolismo energético, condução neural e contração muscular. Estudo avalia os efeitos da suplementação de magnésio no desempenho físico de atletas profis sionais de voleibol 1. Mecanismo de Ação2: O magnésio atua como cofator da enzima Vinte e cinco atletas de voleibol foram divididos randomizados creatina-quinase (CK), na conversão da em dois grupos, avaliados durante quatro semanas e os creatina fosfato e adenosina fosfato (ADP) resultados quanto ao desempenho físico foram analisados: em creatina livre e adenosina trifosfato Grupo 1: m agnésio 350mg/dia (ATP), ou seja, na geração de energia para Grupo 2: placebo (maltodextrina 350mg/dia) o trabalho de contração muscular. Assim, a manutenção de quantidades adequadas 1 Resultados do mineral é essencial para a produção de energia, principalmente nos segundo • Os dados analisados neste estudo demonstraram um iniciais do exercício, que utiliza aumento na altura do salto realizado pelos atletas no grupo preferencialmente esta via energética. As suplementado com magnésio em relação ao não baixas concentrações de magnésio podem suplementado. causar contrações musculares involuntárias, por não conseguir bloquear o efeito estimulante do cálcio nos A participação do magné sio como cofator enzimático da músculos. enzima creatina quinase explica sua participação importante em exercícios de força. A suplementação é bené fica para auxiliar o desempenho físico de atletas de voleibol1. Posologia1: Magnésio quelado: 10mg/Kg/dia. Estudo avalia modificações na contagem de eritrócitos, trombócitos, hemoglobina, leucócitos e hematócrito associada à suplementação de magnésio 10mg/kg de peso ao dia 2. Efeitos adversos e contra indicações2: Doses excessivas podem levar à Grupo 1: sedentários saudáveis + magné sio 10mg/Kg hipermagnesemia, podendo causar Grupo 2: magnésio 10mg/Kg + rotina de exercícios Grupo 3: atletas não suplementados + rotina de exercícios importantes sinais como depressão da respiração. Outros efeitos incluem náusea, vômito, ruborização cutânea, hipotensão Resultados2 e confusão. Deve ser administrado com cautela em pacientes com dano rena l. Se • Contagem de eritrócitos aum entou após a suplementação administrado com alimento, pode reduzir com m agnésio em todos os grupos; a incidência de diarreia. • A contagem da hemoglobina não apresentou diferença significativa entre os grupos, e apresentou valores m aiores após a suplementação de magnésio (ρ<0,05) Literatura Consultada: A suplementação com magnésio na dosagem de 10mg/kg pode contribuir na performance de atletas, uma vez que este suplemento promove aumento do número de eritrócitos2. 1. Setaro L, Colli C. Efeito da suplementação com magnésio no desempenho físico em atletas de voleibol profissional. Unidade Faculdade de Ciências Farmacêuticas(FCF). USP, Nov 2009. 2. Cinar V, Nizamlioglu M, Mogulkoc R, Baltaci AK. Effects of magnesium supplementation on blood parameters of athletes at rest and after exercise. High School of Physical Education and Sport, Selcuk University, Karaman, Turkey. Biol Trace Elem Shake de magnésio1 Res. 2007. Magné sio quelado taste free …................... ......... .................... .....…5mg/Kg Shake sabor morango .................... ............ .......... ............ ........... .…....... 1 0g Adicionar o conteúdo de um sachê em um copo de água e tomar 45 minutos antes da atividade física e uma cápsula à noite, antes de dormir. 17 Ornitina alfa a cetoglutarato (OKG) Estudos & Atualidades Estudo controlado, multicêntrico, duplo -cego, foi realizado com 370 pacientes idosos desnutridos com idade média de 80 anos. Foram avaliados os efeitos da suplementação com OKG (10g/dia por 60 dias) 1. Efeito signif icativamente benéfico no peso, índice de massa corporal, concentração de albumina e transtirretina no plasma foram notados após suplementação com OKG. Houve um aumento do apetite nos pacientes suplementados com OKG 1. 52 pacientes idosos com idade média de 73 anos, com nutrição deficiente em proteínas, receberam diferentes quantidades de OKG durante dois períodos de 10 dias. Avaliação dos efeitos nos critérios antropométricos (peso, diâmetro braquial), apetite e cansaço foram avaliados2. Observado efeitos positivos nos critérios antropométricos (peso, diâmetro braquial), aumento do apetite e diminuição no cansaço nos pacientes suplementados com OKG 2. Estudo duplo -cego, randomizado, placebo controlado, foi realizado com 40 pacientes idosos hospitalizado s, com anorexia e perda de peso, com idade média de 84 anos. Foram avaliados os parâmetros aumento da ingestão de alimentos e ganho de peso na suplementação com OKG 10g/dia3. O aumento da ingestão de alimentos e ganho de peso foi significativamente maior no grupo que recebeu suplementação diária do OKG 3. A OKG é um potente modulador nutricional, melhorando a qualidade de vida e ganho de peso em pacientes idosos. Aumenta significativamente o status nutricional, proporciona diminuição do cansaço e é um po tencial modulador do metabolismo de proteína muscular, que mantém a massa muscular em idosos 1. Propriedades2: OKG melhora o estado clínico em pacientes com desnutrição crônica. É um potente modulador nutricional caracterizado por sua atividade anticatabólica, anabólica, ou ambas, de acordo com o tecido e patologia. É um eficiente imunomodulador e promove cicatrização e reparo tecidual. Mecanismo de Ação3: A ação de OKG é multifatorial, ligada a estimulação da secreção dos hormônios anabólicos (insulina e hormônio de crescimento) e na produção de seus metabólitos, como a glutamina, arginina, prolina e poliaminas. A glutamina e a arginina são fortes modulad ores da síntese de proteínas, justificando sua inclusão, ou seu precursor OKG, na suplementação. Posologia1: Ornitina alfa -cetoglutarato 10g/dia. Efeitos adversos e contraindicações2: Não foram encontrados na literatura consultada. Administrar com cautela em pacientes com comprometimento renal. Literatura Consultada: 1. Debry G. Value of nithine -ketoglutarate for nutritional support in convalescent, malnourished elderly subjects. Facts and Research in Gerontology, 1995. 165 -176. 2. Baes C, Bridoux Y, Delory A, Mielcarek B, Vaconsin M. Impact de l 'alpha cétoglutarate d'ornithine sur la dénutrition des sujets âgés en pratique ambulatoire. Gaz. Med. France 1983, 90, 4047 4049. 3. Mettetal J, Wolmarck Y, Berthaux P. Comparaison en double aveugle des effets de l'oxoglurate d'ornithine sur le comportement alimentaire des sujets âgés. Rev. Gériatr. 1990, 15, 353-355. Tablete de chocolate contendo OKG1 OKG .………………....... ……………….................... ............. .....................…3,3 g Tablete de chocolate qsp ............ ........ .................... .............. ......... ......… 20 g Administra r três unidades ao dia. 18 Spirulina Estudos & Atualidades Estudo duplo cego, placebo controlado, analisa os efeitos da suplementação de Spirulina na performance durante o exercício físico1. Propriedades1: A Spirulina é uma alga verde-azulada (cianobactérias) consumida como alimento desde os tempos antigos pelos mexicanos e nativos na área do Lago Chade. A alga é atualmente comercializada como suplemento alimentar (nutracêutico) devido ao seu alto conteúdo de proteínas, o ácido g-linolênico, vitaminas e mine rais. Neste estudo nove homens treinados foram randomizados e submetidos ao seguinte tratamento por quatro semanas: Grupo 1: Spirulina 6g ao dia Grupo 2: Placebo Os indivíduos foram submetidos a teste de corrida em esteira por duas horas com intensid ade correspondente a 70 -75% do VO2Max e após a 95% do VO2Max até a exaustão. A performance e o quociente respiratório foram medidos durante o exercício. Amostras de sangue foram retiradas antes, imediatamente depois, 1, 24 e 48 horas após o teste. Resultados1: • Os níveis de GSH foram maiores após a suplementação com Spirulina em comparação com placebo em repouso e 24 h após o exercício; • Os níveis de TBARS aumentaram após o exercício no grupo placebo e não houve modificação no grupo Spirulina; • A carbonilação de proteínas, a atividade da enzima catalase, e os níveis de TAC aumentaram de forma semelhante após 1 hora de exercício nos dois grupos. Percentual de Oxidação de Carboidratos e Ácidos Graxos após o teste no grupo suplementados com ulina Spir Mecanismo de Ação1: Aumento da oxidação de ácidos graxos; Redução da oxidação de carboidratos (preserva o glicogênio muscular e mant em o músculo em funcionamento por mais tempo); Potente antioxidante (preserva os músculos e articulações dos efeitos nocivos dos radicais livres); Fonte de caroteno ides e vitamina E; Promove redução dos TBARS; Promove normalização dos parâmetros lipídicos. Posologia1: Spirulina 1 – 6g/dia. Efeitos adversos e contraindicações1: Administrar com cautela em paciente s portadores de alterações na tiroide. 10,9% 15 10 5 0 Literatura Consultada: -5 1. Kalafati M, Jamurtas AZ, Nikolaidis MG, Paschalis V, Theodorou AA, Sakellariou GK, Koutedakis Y, Kouretas D. Ergogenic and antioxidant effects of spirulina supplementation in humans. Med Sc i Sports Exerc. 2010 Jan;42(1):142-51. -10 -10,3% -15 Ox carboidratos Ox de ác graxos A suplementação com s pirulina promoveu aumento da oxidação dos ácidos graxos e reduziu a oxidação dos carboidratos, preservando glicogênio muscular e aumentando a performance durante o teste. Os níveis de glutationa reduzida foram maiores no grupo suplementado com Spirulina, indicando seu potencial antioxidante. Gomas de spirulina 1 Spirulina .……………….......…………….................... ........ ........ ............… 5g Gomas sabor limão qsp .................... .................... ........... ....... ........ .....… 25g Administrar uma unidade antes do treino . 19 Taurina Estudos & Atualidades Estudo randomizado , simples-cego e placebo controlado avalia o efeito da suplementação com Taurina sobre o condicionamento físico em pacientes com falência cardíaca 1. Neste estudo 29 pacientes com falência cardíaca foram divididos em dois grupos: Propriedades1: Conhecida também por ácido 2 aminoetanossulfônico é um ácido orgânico, contendo enxofre, encontrado na bílis; Aminoácido não -essencial encontrado especialmente no sistema nervoso central, músculos esquelético e cardíaco; Dentre suas ações biológicas podem ser citadas sua habilidade em conjugar ácidos biliares, sua ação na regulação da pressão sanguínea e suas propriedades antioxidante e anti inflamatória. Grupo 1: Taurina 500mg t rê s veses ao dia Grupo 2: Placebo O tratamento teve duração de duas semanas. Dos pacientes suplementados com placebo, seis foram submetidos ao teste de tolerância ao exercício de acordo com o protocolo de Bruce, enquanto oito foram submetidos ao teste de tolerância ao exercício de acordo com o protocolo de Bruce modificado. Dos pacientes suplementados com taurina, sete foram submetidos ao teste de tolerância ao exercício de acordo com o protocolo de Bruce, enquanto oito foram submetidos ao teste de tolerâ ncia ao exercício de acordo com o protocolo de Bruce modificado. Além do teste de tolerância, os pacientes foram avaliados quanto à intensidade da atividade física (em METS = equivalente metabólico) e quanto à distância percorrida. Mecanismo de Ação1: A taurina atua na formação de sais da bile. Da mesma maneira que a cisteína, a taurina se conjuga com derivados do colesterol e forma o complexo “taurocolato”. Este composto tem a capacidade de extrair o colesterol do plasma sanguíneo. Resultados1: • • O tempo d e exercício, os METS e a distância percorrida foram significativamente aumentados em todos os quinze pacientes suplementados com Taurina (p<0,001); Posologia1: Taurina 1,5 a 3g/dia. Nos pacientes tratados com placebo não foi observado aumento significativo nos parâmetros avaliados. Efeitos adversos e contraindicações1: Não foram encontrados na literatura consultada. Administrar com cautela em pacientes com comprometimento renal. Literatura Consultada: 1. Beyranvand MR, Khalafi MK, Roshan VD, Choobineh S, Parsa SA, Piranfar MA. Effect of taurine supplementation on exercise capacity of patients with heart failure. J Cardiol. 2011 May;57(3):333 -7. A suplementação com Taurina promove melhora significativa no condicionamento físico em pacientes com falência cardíaca, aumentando o tempo e a intensidade do exercício nestes pacientes 1. Cápsulas de Taurina1 Taurina .…………….......…………………… ......... .................... ......... ..…500 mg Administrar uma cápsula três vezes ao dia. 20 Vitamina B1 e B6 Estudos & Atualidades Eficácia de vitaminas e minerais como fontes ergogênicas vitamina B6 1. : A vitamina B6 é encontrada principalmente no tecido mus cular, e participa da conversão do glicogênio em glicose. Atua como um cofator de inúmeras reações relacionadas ao metabolismo energético. A deficiência desta vitamina está relacionada à sensação de “falta de energia” e problemas na síntese de hemoglobina1. Eficácia de vitaminas e minerais como fontes ergogênicas: vitamin a B1-t iamina 1 Esta vitamina está intimamente ligada ao metabolismo de carboidratos. Sua deficiência pode prejudicar o metabolismo aeróbico a nível celular, e a formação da hemoglobin a. A deficiência desta vitamina causa fraqueza muscular, entre outros danos mais graves. Como a tiamina atua de maneira sinérgica a vitamina B6, a sua suplementação é ideal aos atletas 1. Tiamina Piridoxina Propriedades1: A vitamina B1 – tiamina – auxilia no metabolismo de carboidratos e ma ntém saudáveis os sistemas cardiovascular e nervoso. A vitamina B6 – piridoxina – participa de diversas funções orgânicas, sendo cofator na síntese de neurotransmissores e do grupamento heme, participando do metabolismo de aminoácidos, entre outras funções importantes para a saúde física e mental. Mecanismo de Ação1: Vitamina B1: Faz parte da via metabólica da conversão de glicogênio em glicose. Vitamina B6: Faz parte da via metabólica da conversão de glicogênio em glicose. Posologia1: Vitamina B1 7 –10 mg/dia. Vitamina B6 2,5 –4mg/dia. Efeitos adversos e contraindicações1: Vitamina B6 pode causar dor de cabeça. Não foram encontrados na literatura efeitos adversos relacionados à suplementação de vitamina B1. Literatura Consultada: 1. Catherine G, Ratzin J. Vitamin and Mineral Considerations for Strength Training. Nutrition and the Strength Athlete, 2001. Shake ergogênico 1 Zinco taste free .……………….....………………............... ..................… 65mg Magné sio taste free .................... .................... ..................... .......... ..… 360 mg Cálcio taste free ........ .......................................................... ............... 500mg Vitamina B1................................................................................ .............. 4mg Vitamina B6 ................................................................................. ..... ......10mg Preparação extemporânea sabor chocolate qsp ....................... .............. 10g Administra r o conteúdo do sachê duas vezesao dia. 21 Whey Protein Estudos & Atualidades Estudo avalia o efeito da suplementação com Whey Protein sobre a síntese de proteína muscular pós-prandial em idosos1. Neste estudo 48 idosos com idade média de 74 anos foram randomizados em três grupos: Grupo 1: whey protein 20g/dia Grupo 2: caseína 20g/dia Grupo 3: caseína hidrolisada 20g/dia Após suplementação proteica, amostras de sangue e músculo foram coletada s durante período pós -prandial de seis horas. Durante a ingestão das proteínas os participantes receberam fenilalanina por via endovenosa, a fim de avaliar as taxas de aparecimento exógeno e endógeno deste aminoácido e sua biodisponibilidade, assim como a taxa de síntese de proteína muscular. Propriedades1: O reconhecimento de soro de leite como um alimento funcional com aplicações nutricionais elevou seu stat us de resíduo de produção para n utracêutico. Os componentes do soro incluem beta lactoglobulina, alfa -lactoalbumina, albumina de soro bovino, lactoferrina, imunoglobulinas, enzimas lactoperoxidase, glicomacropéptidos, lactose e minerais. Possui também atividade antimicrobiana, imunomoduladora, melhora a força muscular e a promove aumento da massa muscular. Mecanismo de Ação1: As proteínas do soro do leite atuam na modulação da adiposi dade corporal e na síntese proteica do músculo esquelético. Resultados1: · Após suplementação proteica, a taxa de aparecimento da fenilalanina na corrente sanguínea foi maior nos participantes suplementados com whey protein e caseína hidrolisada, quando comparada à caseína ( p<0 ,05); · A taxa de síntese de proteína muscular foi maior nos pacientes suplementados com whey protein (0,15±0,02%/hora) que nos suplementados com caseína hidrolisada (0,10±0,01%/hora) ou com caseína (0,08±0,01%/hora) ( p<0,05). Posologia1: Whey Protein 20–40g/dia ou 0,36g/Kg de peso duas vezes ao dia. Efeitos adversos e contraindicações1: Contra indic ado em pacientes com problemas renais ou hepáticos, ou pacientes sob dieta de restrição protéica. Nas doses recomendadas não houve relatos de efeitos adversos. Literatura Consultada: 1. Pennings B, Boirie Y, Senden JM, Gijsen AP, Kuipers H, van Loon LJ. Whey protein stimulates postprandial muscle protein accretion more effectively than do casein and casein hydrolysate in older men. Am J Clin Nutr. 2011 May;93(5):997 -1005. A suplementação com whey protein estimula a síntese proteica pós -prandial mais efetivamente que a caseína em sua forma intacta ou hidrolisada, sendo benéfica na prevenção da sarcopenia em idosos 1. Shake morango contendo whey protein 1 Whey protein ........................ .....................................................................20g Veículo preparação extemporânea sabor de morango qsp..................... 30g Administrar um sachê ao dia. Diluir o conteúdo em um copo de leite, bater no liquidificador e consumir im ediatamente após o preparo. 22 Zinco Estudos & Atualidades Eficácia de minerais como fontes ergogênicas: zinco (Zn) O zinco faz parte da composição de mais de diversas enzimas. Muitas delas estão envolvidas na performance de exercícios físicos. Além de benefícios diretamente correlacionados à prática esportiva, a suplementação com este mineral, é altamente eficaz para o bom funcionamento do sistema imunológico. O zinco protege a integridade das barreiras mucosas e regula a expressão gênica de linfócitos. Propriedades2: O zinco faz parte da composição de mais de diversas enzimas. Muitas delas estão envolvidas na performance durante exercícios físicos. Além de benefícios diretamente correlacionados à prática esportiva, a suplementação com este mineral, é altamente eficaz para o bom funcionamento do sistema imunológico. O zinco protege a integridade das barreiras mucosas, e regula a expressão gênica de linfócitos. Mecanismo de Ação2: Síntese proteica e disponibilidade energia ao músculo . de Estudo científico demonstra a estreita relação entre o consumo de zinco e a performance de atletas 1. Atletas que adotaram uma dieta rica em carboidratos, porém com pouquíssimo consumo de proteínas e gorduras, tiveram como conseqüência uma baixa ingesta deste mineral. Esta deficiência nutricional resultou em um leve decréscimo no desempenho de exercícios de resistência, no aumento da fadiga muscular e no risco do desenvolvimento de osteoporose 1. Experimento avalia o s efeitos da suplementação com na força e resistência muscular em mulheres 2. zinco Neste estudo duplo -cego 32 mulheres receberam: Grupo 1: zinco 1235mg ao dia por 14 dias Grupo 2: placebo Posologia1: Zinco 65-135mg/ dia. Efeitos adversos e contraindicações2: Leve irritação gastrointestinal. Administrar com cautela em pacientes com insuficiência renal. Literatura Consultada: 1. Lukaski HC. Magnesium, zinc, and chromium nutriture and physical activity. Am J Clin Nutr. 2000 Aug;72 . 2. Krotkiewski M, Gudmundsson M, Backström P, Mandroukas K. Zinc and muscle strength and endurance. Acta Physiol Scand. 1982 Nov;116(3) :309-11. Resultados2: As mulheres que receberam o suplemento apresentaram maior força e resistência isocinética muscular quando comparadas com o grupo que recebeu placebo. Os autores desta pesquisa sugerem que a suplementação com zinco é benéfica para a realização de exercícios que requerem o recrutamento de fibras musculares de resposta rápida 2. Gomas contendo zinco 1 Zinco taste free …….......……………………... ......... .... ............. ...........… 65mg Gomas sabor morango ............ ....... ................. ............... ...........… 1 unidade Administra uma goma ao dia. 23 At ivos Precursores de Test ost erona ATIVOS Maca Tribulus terrestris Boro Long Jack Maca Estudos & Atualidades Estudo avalia o efeito da suplementação com m aca na performance de resistência e desejo sexual em homens ciclistas1. Oito participantes que completaram 40Km antes e depois da suplementação foram randomizados para receber , por 14 dias , os seguintes tratamentos: Grupo 1: Maca Extrato Seco Grupo 2: Placebo Propriedades2: Maca (Lepidium meyenii ) é uma planta Andina, que tem sido utilizada há séculos para aumentar a fertilid ade em seres humanos. É altamente rica em proteínas, apresentando grande número de aminoácidos (predominantemente aminoácidos essenciais), carboidratos e algumas vitaminas (A, B1, B2, B3, B6, B12, C, E, betacaroteno), minerais e oligoelementos, incluindo c álcio, fósforo, ferro, zinco, magnésio, cobre, sódio, potássio, selênio, boro, manganês, entre outros. O extrato seco de Lepidium meyenii apresenta diversos componentes antioxidantes que exercem papel importante na produção epididimal de esperma, atuando b eneficamente sobre a função testicular. Resultados1: · A suplementação com maca melhorou significativamente o desempenho de tempo no percurso de 40Km de ciclismo em comparação com o teste inicial ; · A administração de maca extrato seco melhorou significativamente o desejo sexual em comparação com o placebo. A suplementação com maca melhorou significativamente o desempenho de tempo no percurso de 40Km e o desejo sexual de ciclistas do sexo masculino1. Estudo publicado no periódico “Menopause” demonstr ou que a administração oral de m aca (3,5g/dia) é eficaz na redução dos escores de depressão, ansiedade e disfunção sexual em mulheres pós-menopausadas2. Pacientes com disfunção sexual foram randomizados a receber maca (2,4g/dia) ou placebo durante doze semanas. Ao final do estudo os pacientes tratados com m aca apresentaram significativa melhora nos escores de função erétil e satisfação sexual, além de melhor performance física e social quando comparados ao placebo 3. Cápsulas de maca1 Maca extrato seco .…………...........…………. ......... ........................… 300 mg Mande 60 cápsulas. Administrar uma cápsula ao dia. Posologia3: Maca extrato seco 130-300mg/dia. Efeitos adversos e contraindicações3: Indivíduos com problemas de tireoide devem evitar a utilização da maca porque os glucosinolatos, presentes na maca, tomado em excesso e combinado com uma dieta de baixo índice de iodo pode causar bócio. Não foram relatados efeit os adversos sérios com o uso de maca. Literatura Consultada: 1. Mark Stonea,Alvin Ibarrab, Marc Rollerc, Andrea Zangaraa, Emma Stevensona. A pilot investigation into the effect of maca supplementation on physical activity and sexual desire in sportsmen. Journal of Ethnopharmacology 126 (2009) 574 – 576 2. Brooks NA, Wilcox G, Walker KZ, Ashton JF, Cox MB, Stojanovska L. Beneficial effects of Lepidium meyenii (Ma ca) on psychological symptoms and measures of sexual dysfunction in postmenopausal women are not related to estrogen or androgen content. Menopause. 2008 Nov -Dec;15(6):115762. 3. Zenico T, Cicero AF, Valmorri L, Mercuriali M, Bercovich E. Subjective effects of Lepidium meyenii (Maca) extract on well -being and sexual performances in patients with mild erectile dysfunction: a randomised, double -blind clinical trial. Andrologia. 2009 Apr;41(2):95 -9. 25 Maca Estudos & Atualidades Estudo avalia o efeito da suplementação com m aca na performance de resistência e desejo sexual em homens ciclistas1. Oito participantes que completaram 40Km antes e depois da suplementação foram randomizados para receber , por 14 dias , os seguintes tratamentos: Grupo 1: Maca Extrato Seco Grupo 2: Placebo Propriedades2: Maca (Lepidium meyenii ) é uma planta Andina, que tem sido utilizada há séculos para aumentar a fertilid ade em seres humanos. É altamente rica em proteínas, apresentando grande número de aminoácidos (predominantemente aminoácidos essenciais), carboidratos e algumas vitaminas (A, B1, B2, B3, B6, B12, C, E, betacaroteno), minerais e oligoelementos, incluindo c álcio, fósforo, ferro, zinco, magnésio, cobre, sódio, potássio, selênio, boro, manganês, entre outros. O extrato seco de Lepidium meyenii apresenta diversos componentes antioxidantes que exercem papel importante na produção epididimal de esperma, atuando b eneficamente sobre a função testicular. Resultados1: · A suplementação com maca melhorou significativamente o desempenho de tempo no percurso de 40Km de ciclismo em comparação com o teste inicial ; · A administração de maca extrato seco melhorou significativamente o desejo sexual em comparação com o placebo. A suplementação com maca melhorou significativamente o desempenho de tempo no percurso de 40Km e o desejo sexual de ciclistas do sexo masculino1. Estudo publicado no periódico “Menopause” demonstr ou que a administração oral de m aca (3,5g/dia) é eficaz na redução dos escores de depressão, ansiedade e disfunção sexual em mulheres pós-menopausadas2. Pacientes com disfunção sexual foram randomizados a receber maca (2,4g/dia) ou placebo durante doze semanas. Ao final do estudo os pacientes tratados com m aca apresentaram significativa melhora nos escores de função erétil e satisfação sexual, além de melhor performance física e social quando comparados ao placebo 3. Cápsulas de maca1 Maca extrato seco .…………...........…………. ......... ........................… 300 mg Mande 60 cápsulas. Administrar uma cápsula ao dia. Posologia3: Maca extrato seco 130-300mg/dia. Efeitos adversos e contraindicações3: Indivíduos com problemas de tireoide devem evitar a utilização da maca porque os glucosinolatos, presentes na maca, tomado em excesso e combinado com uma dieta de baixo índice de iodo pode causar bócio. Não foram relatados efeit os adversos sérios com o uso de maca. Literatura Consultada: 1. Mark Stonea,Alvin Ibarrab, Marc Rollerc, Andrea Zangaraa, Emma Stevensona. A pilot investigation into the effect of maca supplementation on physical activity and sexual desire in sportsmen. Journal of Ethnopharmacology 126 (2009) 574 – 576 2. Brooks NA, Wilcox G, Walker KZ, Ashton JF, Cox MB, Stojanovska L. Beneficial effects of Lepidium meyenii (Ma ca) on psychological symptoms and measures of sexual dysfunction in postmenopausal women are not related to estrogen or androgen content. Menopause. 2008 Nov -Dec;15(6):115762. 3. Zenico T, Cicero AF, Valmorri L, Mercuriali M, Bercovich E. Subjective effects of Lepidium meyenii (Maca) extract on well -being and sexual performances in patients with mild erectile dysfunction: a randomised, double -blind clinical trial. Andrologia. 2009 Apr;41(2):95 -9. 26 Tribulus terrestris Estudos & Atualidades Estudo avalia o efeito da suplementação de Tribulus terrestris na força, massa livre de gordura, e a relação Testosterona / Epitestosterona na urina durante ci nco semanas do treinamento pré -temporada d a seleção de rugby1. Vinte e dois atletas homens (19,8±2,9 anos; peso 88,0± 9,5Kg) foram distribuídos aleatoriamente de forma duplo -cego para receber o seguinte tratamento: Grupo 1: Tribulus terrestris 450mg uma vez ao dia Grupo 2: Placebo uma vez ao dia Resultados1: · Após cinco semanas de treinamento, a massa livre de gordura aumentou significativamente, sem diferenças entre os grupos; · Não foi observada nenhuma diferença entre os grupos na relação testosterona / epitestosterona na urina; · Tribulus terrestris não produz grandes ganhos de m assa muscular magra. A suplementação de Tribulus terrestris não altera a razão Testosterona/Epitestosterona na urina, não colocando o atleta em risco de teste positivo com base na Agência Mundial Antidoping com limite de razão T/E de 4:1 1. Um outro es tudo envolvendo indivíduos saudáveis a tomar 750mg/dia de Tribulus terrestris , avaliou as respostas hormonais que revelaram aumentos de LH de 14,38 ml/U/ml para 24,75ml/U/ml. A testosterona livre nos homens também aumentou de 60ng/dl para 84,5ng/dl12. Os i nvestigadores búlgaros demonstraram ainda que a substância fitoquímica obtida a partir do Tribulus terrestris responsável por esta ação é a protodiescina 2. Propriedades2: O Tribulus terrestris tem sido usado durant e séculos na Europa para tratamento da impotência e como um estimulante para ajudar a aumentar o impulso e o desempenho sexual. Como apoio atlético, esta potente erva tem sido observada e estudada para realçar a produção do LH (hormônio luteinizante) e imp ulsionar os níveis de testosterona. Mecanismo de Ação2: O Tribulus terrestris melhora a circulação sanguínea, provocando vasodilatação na região genital, o que facilita a irrigação do pênis e sua ereção. Pode aumentar ainda a contagem de espermatoz oides, bem como a sua motilidade, podendo, por isso, ser um auxiliar precioso para tratar a infertilidade. Em mulheres, diminui os sintomas da frigidez sexual e aumenta a libido. Ao aumentar as concentrações plasmáticas de testosterona, hormônio responsável pelo desenvolvimento e manutenção das características masculinas normais, torna -se importante para a função sexual normal e o desempenho sexual. Além disso, Tribulus terrestris aumenta a produção de hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo estimulante (FSH). Atua no sistema nervoso, aumentando a liberação de óxido nítrico, melhorando o raciocínio e a memória, sendo que a boa performance sexual também é consequência da melhora geral da saúde. Posologia1: Tribulus terrestris 750-1500mg/dia (extrato padroni zado contendo 45% de protodioscinas . Efeitos adversos e contra indicações1: Pacientes com tumores sensíveis aos andrógenos. Efeitos adversos gastrointestinais como náusea e vômito. Literatura Consultada: Cápsulas de Tribulus terrestris 1 Tribulus terrestris extrato seco .………...............….... .............. ....… 450 mg Mande 60 cápsulas. Administrar uma cápsula ao dia. 1. Mark Stonea,Alvin Ibarrab, Marc Rollerc, Andrea Zangaraa, Emma Stevensona. A pilot investigation into the effect of maca supplementation on physical activity and sexual desire in sportsmen. Journal of Ethnopharmacology 126 (2009) 574 – 576 2. NAYLOR,A.M., Endogenous neurotransmitters mediating penile erection. British Journal of Urology , v.81, p. 424 -431, 1998. 27 Boro Propriedades1: Estudos & Atualidades Estudo compara o efeito da suplementação com boro sobre a concentração plasmática de hormônios esteroides e citocinas pró-inflamatórias 1. O boro influencia diretamente o metabolismo do cálcio, fósforo, magnésio e vitamina D, além de apresenta r importante regulação do paratormônio; A suplementação com boro pode também elevar os níveis de hormônios esteroides, entre eles a testosterona, podendo ser utilizado por homens com distúrbios androgênicos caracterizados pela baixa de testosterona endógen a. 8 voluntár ios saudáveis (homens), com idade entre 29 e 50 anos, seguiram o seguinte protocolo de tratamento: Dia 0: Café da Manhã Mecanismo de Ação1: + Placebo Dia 0: Café da Manhã + Placebo A suplementação com boro tem sido Dia 1: Café da Manhã + Boro 10mg utilizada no tratamento de patologias Dia 2 – Dia 7: Café da Manhã + Boro 10mg No dia 0 foram cole tadas amostras de sangue antes e após a ingestão do placebo. Nos dias 1 e 7 novas amostras de sangue foram coletadas. As concentrações plasmáticas de hormônios esteroides e marcadores inflamatórios foram determinados nestas amostras. Resultados1: · Foi observado aumento significativo na concentração de boro após suplementação oral com est e mineral; · No dia 1, após algumas horas da suplementação com boro, foi observada redução significativa na concentração de marcadores inflamatórios, como a proteína C reativa de alta sensibilidade (hsCRP) e TNF -a, assim como aumento nas concentrações de hormônios esteroides; · Após uma semana, foi observado aumento significativo na concentração de hormônios esteroides como a testosterona, dihidrotestosterona e cortisol, ass im como redução nas concentrações dos marcadores inflamatórios e dos níveis de estradiol . A suplementação com boro promove elevação nas concentrações de alguns hormônios esteroides, como a testosterona, alem ´ de reduzir significativamente as concentrações de citocinas pró-inflamatórias 1. como cardiopatia isquêmica (por seu efeito redutor da excreção de magnésio), osteoartrite (pelo aumento da síntese de corticoides endógenos e por sua ação anti-inflamatória), osteoporose (pela redução da excreção de magnésio e cálcio) e na menopausa (principalmente pelo aumento da concentração de estradiol). Posologia1: Boro 10mg/dia. Efeitos adversos e contraindicações1: Dor de cabeça, fraqueza, diarreia, vô mito, entre outros. Estudos realizados em diversos animais de laboratório não demonstraram ocorrência de efeitos colaterais para concentrações dez vezes maiores que a dose efetiva. Literatura Consultada: 1. Naghii MR, Mofid M, Asgari AR, Hedayati M, Daneshpour MS. Comparative effects of daily and weekly boron supplementation on plasma steroid hormones and proinflammatory cytokines. J Trace Elem Med Biol. 2011 Jan;25(1):54-8. Gomas contendo b oro 1 Boro .…………................ …........... ........................ .................. ............ … 10mg Goma de gelatina sabor uva qsp ......... ................ ......................... ........ ....10g Administrar uma unidade ao dia. 28 Long Jack Propriedades2: Estudo avalia o efeito do Long Jack (Eurycoma longifolia) na performance sexual de animais castrados1. Planta originária do sudeste da Ásia, popularmente conhecida como Long Jack; Esta espécie é rica em compostos bioativos, entre eles, euricomasideos e euricolactonas; Vem sendo utilizada na medicina tradicional por suas propriedades antimalárica, antidiabética, antimicrobiana, antipirética e afrodisíaca; O Long Jack promove me lhora da virilidade e reduz o tempo de hesitação para o ato sexual, além de ser responsável por melhorar a qualidade do sêmen e aumentar os níveis séricos de testosterona. Estudos & Atualidades Ratos machos inexperientes e castrados foram randomizados em quatro grupos de tra tamento: Grupo 1 : Testosterona Subcutânea 15mg/kg Grupo 2: Extrato de Long Jack Oral 200mg/kg duas vezes ao dia Grupo 3: Extrato de Long Jack Oral 400mg/kg duas vezes ao dia Grupo 4: Extrato de Long Jack Oral 800mg/kg duas vezes ao dia Alguns animais fo ram tratados com testosterona por trinta e dois dias, enquanto o restante dos animais recebeu diferentes doses de extrato de Long Jack por seis semanas. O desempenho sexual dos animais foi avaliado com base em alguns parâmetros específicos, assim como o crescimento de órgãos (como a próstata e vesícula seminal). 1 Resultados : · Os animais tratados com extrato de Long Jack apresentaram aumento da função sexual, de maneira dose-dependente; · Este aumento, apesar de inferior ao relatado pelos animais tratados com testosterona, foi significativo; · Além disso, os animais tratados com Long Jack apresentaram aumento superior no peso da próstata e da vesícula seminal, em relação aos animais tratados com Testosterona. O extrato de Long Jack promove aumento da performance sexual, embasando cientificamente seu uso popular como afrodisíaco1. Estudo avalia a eficácia do extrato de E. longifolia como testosterona Booster em homens com hipogonadismo de início tardio 2. Mecanismo de Ação1: O mecanismo de ação do Long Jack ainda não é conhecido. Posologia 1: Long Jack extrato seco 200mg/dia. Efeitos adversos e contraindicações2: Dor de cabeça, fraqueza, diarreia, vômito, entre outros. Literatura Consultada: 1. Ang HH, Cheang HS, Yusof AP. Effects of Eurycoma longifolia Jack (Tongkat Ali) on the initiation of sexual performance of inexperienced castrated male rats. Exp Anim. 2000 Jan;49(1):35-8. 2. Tambi MI, Imran MK, Henkel RR. Standardised water -soluble extract of Eurycoma longifolia, Tongkat ali, as testosterone booster for managing men with late -onset hypogonadism? Andrologia. 2011 Jun 15. O extrato de Long Jack é eficaz em aumentar os níveis sericos de testosterona e melhorar a função sexual ´ masculina, sendo benefico no tratamento de homens com ´ hipogonadismo de início tardio 2. Chocolates contendo Long Jack1 Long Jack extrato seco .…………............ .................... ....…...... .......… 200mg Tabelete de chocolate qsp .............. .................... ......................... ...........6,5 g Administrar uma unidade ao dia. 29 Prot et ores Art iculares ATIVOS Condroitina Glucosamina Quercetina MSM Condroitina Propriedades: A condroitina é um componente fisiológico natural que é sintetizado endógenamente e secretado pelos Estudos & Atualidades condrócitos. É encontrada nas articulações e tecidos conectivos. Trata-se de uma mistura de glicosaminoglicanos e Estudo duplo cego, placebo controlado avalia a eficácia da polímeros de dissacarídeos com alto peso suplementação de condroitina + glucosamina, tanto molecular, composto por misturas separadamente e combinado com exercícios, na melhora da equimolares de ácido D-glucorônico, D função física, dor, força, equilíbrio e mobilidade em idosos com acetilgalactosamina e sulfatos. Os osteoartrite de joelho 1. glicosaminogl icanos são as substâncias que envolvem as fibras de colágeno na Neste estudo oitenta e nove pacientes idosos (idade ≥ 50 anos) cartilagem. A condroitina absorve água, foram randomizados para receber o seguinte tratamento: aumentando a espessura e elasticidade da cartilagem, além disso, é capaz de Grupo 1: Glucosamina 1500mg + Condroitina 1200mg absorver e distribuir as forças de Grupo 2: Placebo compressão. Além disso, auxilia no contro le e formação da matriz Fase I: duração de seis meses comparando os efeitos da cartilaginosa pela estimulação do glucosamina + condroitina versus placebo. metabolismo dos condrócitos, síntese de colágeno e proteoglicanos. A condroitina Fase II: duração de seis meses adicionando exercícios físicos em também inibe enzimas degradativas ambos grupos. (elastase e hialorunidade) que quebram a matriz cartilaginosa e o fluido sinovial, contribuindo para a destruição da Joelho lesionado cartilagem e perda da função na Joelho saudável articulação. Posologia: Condroitina 400 -1200mg/dia. Efeitos Adversos e contraindicações: Efeitos adversos mais comuns são alterações gastrointestinais como diarréia, náusea e vômitos. Contraindica em Estudo determina que o 1500/1200mg da glucosamina e do pacientes com hipersensibilidade à sulfato de condroitina durante 12 meses é efic az em condroitina. melhorar a função, a dor, a força, o sobrepeso e a flexibilidade física em 89 adultos mais velhos com a osteodistrofia do joelho, ambos combinados ou não com exercícios físicos, comparados a um placebo mais o Literatura Consultada: programa do exercícios1. 1. Messier SP, Mihalko S, Loeser RF, Legault C, Jolla J, Pfruender J, Prosser B, Adrian A, Williamson JD.Glucosamine/chondroitin combined with exercise for the treatme nt of knee osteoarthritis: a preliminary study. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Nov;15(11):1256 -66 Sachêsde condroitina + glucosamina 1 Glucosamina .……………............... ..................... ........ .......…...... ..… 1500 mg Condroitina ......................................... ........................ ............ .......... 1200mg Mande 60 unidades. Dissolver o conteúdo do sachês em copo d’água, ingerir imediatamente após o preparo. 31 Glucosamina Estudos & Atualidades Estudo avalia o efeito da suplementação com g lucosamina nos biomarcadores de cartilagem articular e metabolismo ósseo em jogadores de futebol 1. Neste estudo 31 participantes, com idade entre 19 -27 anos foram selecionados em três grupos e submetidos ao seguinte tratamento: Grupo1:Glucosamina 1,5g ao dia Grupo 2: Glucosamina 3g ao dia Grupo 3: Controle Mecanismo de Ação2: Resultados1: · No tempo inicial, observou -se que os parâmetros CTX-II (p<0,01), CPII (P=0,08), NTx e Dpyr estão elevados nos jogadores de futebol quando comparados ao grupo controle, indicando que o metabolismo da cartilagem e metabolismo ósseo estão aumentados em jogadores de futebol; · A suplementação com g lucosamina em ambas as concentrações (1,5g/dia e 3g/dia) diminuiu significativamente o nível de CTX-II (p<0,05). Este efeito se mante m após a retirada da suplementação com glucosamina apenas para os atletas suplementados com a concentração de 3g/dia; · A suplementação com g lucosamina não significativamente os níveis de CPII, NTx e Dpyr; Propriedades2: Mucopolissacarídeo que consiste de repetidas correntes de glicosaminoglicanos; Encontrado naturalmente nas cartilagens, tendões e ligamentos, onde se ligam às proteínas como o colágen o e a elastina; Responsável pela força, flexibilidade e absorção de choques nas articulações, retardando a deterioração e incentivando a formação da cartilagem; Inibe a ação das enzimas que degradam a cartilagem (proteases e citocinas); Tem ação anti-infla matória, reduzindo dores e inflamações nas articulações. aumenta · A razão CTX-II/CPII reduziu significativamente quando os atletas foram suplementados com glucosamina, especialmente na concentração de 3g/dia. Essa redução ocorre devido à redução de CTX-II, porém CPII manteve-se durante a suplementação com Glucosamina. Estimula a biossíntese e inibe a degradação das proteoglicanas da cartilagem degenerada, agindo como condroprotetor. O suplemento de glucosamina estimula os condrócitos a sintetizar proteoglicanos e glicosaminoglicanos na matriz cartilaginosa. Ela inibe também algumas enzimas como a colagenase e fosfolipase, as quais degeneram a cartilagem. Ao bloquear os mecanismos que levam à degeneração articular, a glucosamina age retardando a progressão da doença, aliviando seus sintomas. Posologia2: Glucosamina 500-1500mg/dia. Efeitos adversos e contraindicações2: Glucosamina pode alterar a regulação da glicose e sensibilidade à insulina, devendo tomar precauções em pacientes diabétic os. Efeitos adversos mais comuns são alterações gastrointestinais como diarréia, náusea e vômitos. A suplementação com glucosamina exerce função condroprotetora em atletas, prevenindo a degradação e mantendo a síntese de colágeno Literatura Consultada: ´ tipo II. Porem, seu efeito é transitório, 1. Yoshimura M, Sakamoto K, Tsuruta A, Yamamoto T, Ishida K, Yamaguchi H, Nagaoka I. Evaluation of desaparecendo na descontinuação da 1 the effect of glucosamine administ ration on suplementação com a Glucosamina . biomarkers for cartilage and bone metabolism in soccer players. Int J Mol Med. 2009 Oct;24(4):487 94. Gomas de glucosamina1 Glucosamina .……………….............. .….................. ................... ........... … 0,5 g Goma de colágeno sabor limão qsp ............ .................................... ....... 10g Administrar quatro gomas ao dia. 2. Dahmer S, Schiller RM. Glucosamine. Am Fam Physician. 2008 Aug 15;78(4):471 -6. 32 Quercetina Propriedades2: Quercetina é um flavonoide amplamente distribuído no reino vegetal. Trata -se de um composto polifenólico presente naturalmente em vegetais como maçã, cebola, chá e em plantas medicinais como Ginkgo biloba, Hypericum perforatum. Estudos & Atualidades Estudo prospectivo, randomizado, duplo -cego, placebo controlado avalia a eficácia da suplementação com glucosamina + condroitina + quercetina (GCQ) na 1 osteoartrite dos joelhos . Neste estudo, 40 indivíduos, idade entre 40 -85 anos, que apresentavam sintomas de osteoartrite nos joelhos foram randomizados em dois grupos e submetidos aos seguintes tratamentos: Grupo 1: glucosamina 1200mg/dia + condroitina 60 mg/dia + quercetina 45mg/dia (GCQ) Grupo 2: Placebo Resultados1: · A eficácia da suplementação com GCQ foi comprovada através do aumento dos escores individuais dos parâmetros “caminhando” (21,5%) e “subindo e descendo escadas” (20,4%) e escore global (10,4%) pela escala JOA criteria, após 16 semanas de tratamento; · Após 16 semanas, o grupo que recebeu a suplementação com GCQ apresentou diminuição significativa das dores nos joelhos ao caminhar, parâmetro analisado pela escala VAS, demonstrando os efeitos benéficos da suplementação com GCQ quando comparado ao placebo; · A suplementação com GCQ é potencialmente ativa na osteoartrite, relacionada aos sintomas de dores nos joelhos, e aos biomarcadores do metabolismo de colágeno II. Mecanismo de Ação2: Tem atividade antioxidante destacando seu poder de remover os radicais livres, exercendo um papel citoprotetor em situações de risco de dano celular. A quercetina demonstrou inibir in vitro a oxidação da lipoproteína de baixa densidade (LDL) por macrófagos e reduzir a citotoxidade da LDL oxidada. Sua ação anti -inflamatória é devido aos flavonóides que se relacionam em parte com as enzimas implicadas no metabolismo do ácido araquidônico. No mecanismo antioxidante sobre a peroxidação lipídica da quercetina, est á envolvida a via do ácido araquidônico o qual implica uma atividade antiinflamatória paralela. Posologia2: Quercetina: 45mg/dia. Efeitos adversos e contraindicações2: Não foram observados efeitos colaterais nos estudos. Efeitos adversos mais comuns são alterações gastrointestinais como diarréia, náusea e vômitos. Literatura Consultada: 1. Kanzaki N, Saito K, Maeda A, Kitagawa Y, Kiso Y, Watanabe K, Tomonaga A, Nagaoka I, Yamaguchi H. Effect of a dietary supplement containing glucosamine hydrochloride, chondroitin sulfate and quercetin glycosides on symptomatic knee osteoarthritis: a randomized, double -blind, placebo -controlled study. J Sci Food Agric. 2011 Oct 3. é A combinação glucosamina + condroitina + quercetina eficaz no tratamento da osteoartrite, melhorando os sintomas de dores nos joelhos, no desempenho das atividades diárias e nas mudanças positivas nas propriedades do fluido sinovial 1. Sachê de glucosamina + condroitina + quercetina 1 Glucosamina.............................................................. .............. ...........1200mg Condroitina............................................................................ .................60mg Quercetina................................................................................. ..............45mg Veículo Efervescente Sabor Laranja qsp.............................................. ........5g Administrar um sachê ao dia. 33 MSM Estudos & Atualidades Estudo avalia a eficácia da suplementação com glucosamina, condroitina e metilsulfonilmetano (MSM) na composição corporal, status funcional e marcadores de saúde em mulheres com osteoartrite nos joelhos 1. Neste estudo, 30 mulheres sedentárias com diagnóstico de osteoartrite nos joelhos, foram randomizadas em dois grupos e submetidas aos seguintes tratamentos: Grupo 1: (n= 16) – GCM Glucosamina 1500mg/dia + co ndroitina 1200mg/dia + MSM 900mg/dia Grupo 2 (n=14): Placebo Resultados1: · As mulheres que receberam o tratamento com GCM apresentaram diminuição significativa das dores e rigidez dos joelhos (-49% e -42%, respectivamente) quando comparadas ao placebo; · O tratamento com GCM melhorou a capacidade aeróbica das pacientes quando comparado ao grupo placebo (p<0,08); · Devido à dieta isoenergética utilizada no estudo, ambos os grupos apresentaram diminuição da massa corporal ( 2,4%), massa gorda (-6%) e gordura corporal ( -3,5%), indicando que a perda de peso e exercícios físicos constantes traz benefícios terapêuticos para mulheres com osteoartrite nos joelhos; · Diferentes tipos de dietas, associadas à suplementação concomitante com GCM promoveram perda de peso, melhoraram as adaptações aos exercícios físicos e a capacidade funcional e diminuíram as dores nos joelhos nas mulheres com osteoartrite. A suplementação com glucosamina + condroitin a + MSM, associada a exercícios físicos e perda de peso, traz benefícios adicionais em mulheres com osteoartrite, reduzindo dores e rigidez nas articulações1. Estudo duplo cego, placebo controlado avalia o efeito da suplementação diária de MSM na atenuação dos efeitos sobre marcadores conhecidos de estresse oxidativo após sessões agudas de exercício em homens jovens saudáveis2. Estes resultados sugerem que a suplementação diária de MSM atenua os efeitos sobre marcadores de estresse oxidativo após sessões agudas de exercício em homens jovens saudáveis2. Propriedades1: Um dos mais significativos efeitos do MSM como um suplemento é sua capacidade demonstrada para aliviar a dor e a inflamação. Mecanismo de Ação1: Quando células do tecido cone ctivo sofrem pressão, elas incham e ficam inflamadas, e como resultado vem a dor. Considerando que MSM pode restabelecer a flexibilidade e permeabilidade da membrana celular, então os fluidos atravessam os tecidos mais facilmente ajudando a igualar a press ão e a reduzir ou eliminar a causa de dor. Substâncias prejudiciais, como ácido láctico e toxinas, fluem para fora da célula, enquanto o MSM permite que nutrientes saudáveis passem para dentro da célula. Posologia1: A dose mínima recomendada vai de 750 a 1g/dia, podendo chegar até 5 g/dia. Efeitos adversos e contraindicações1: Efeitos adversos mais comuns são alterações gastrointestinais como diarréia, náusea e vômitos. Literatura Consultada: 1. Yoshimura M, Sakamoto K, Tsuruta A, Yamamoto T, Ishida K, Yamaguchi H, Nagaoka I. Evaluation of the effect of glucosamine administration on biomarkers for cartilage and bone metabolism in soccer players. Int J Mol Med. 2009 Oct;24(4):487 94. 2. Magrans-Courtney T, Wilborn C, Rasmussen C, Ferreira M, Greenwood L, Campbell B, Kerksick CM, Nassar E, Li R, Iosia M, Cooke M, Dugan K, Willoughby D, Soliah L, Kreider RB. Effects of diet type and supplementation of glucosamine, chondroitin, and MSM on body composition, functional status, and markers of health in women wi th knee osteoarthritis initiating a resistance based exercise and weight loss program. J Int Soc Sports Nutr. 2011 Jun 20;8(1):8. Cápsulas de MSM1 MSM . ……………….............. ..…................. ....... .................... .......… 750 mg Administrar uma cápsula ao dia . 34 ESTIM ULANTES ATIVOS Bicarbonato Cafeína Cromo Green tea Ginseng Bicarbonato Estudos & Atualidades Estudo randomizado, placebo controlado, duplo cego ava lia a eficácia da suplementação de bicarbonato de sódio no desempenho após um jogo simulado de tênis 1. Neste estudo, nove jogadores de tênis foram randomizados para receber os seguintes tratamentos: Grupo 1: Bicarbonato de sódio 0,3g.Kg -1 antes do teste + 0,1g.Kg -1após a partida simulada Grupo 2: Placebo, cloreto de sódio 0,209g.Kg -1 + 0,07g. Kg -1 após a partida simulada Projeto do estudo: Propriedades1: Sais alcalinos, como o bicarbonat o de sódio e citrato de sódio são conhecidos como antiácidos. A suplementação com bicarbonato de sódio (0,3mg/kg) e o citrato de sódio (0,5g/kg) pode aumentar as reservas alcalinas e funcionar como tampão ao ácido láctico na célula muscular. Quando adminis trados diariamente, após 6 dias, observa-se aumento da performance, sem causar desconforto gastrintestinal. Mecanismo de Ação1: As pesquisas indicam que os sais de bicarbonato aumentam o pH do soro e podem aumentar o desempenho no exercício, particularmente em exercícios de repetição. Nem todos estudos confirmam os efeitos ergogênicos, mas diversos estudos apoiam esta afirmação. LTST: Loughborough tennis skill test Posologia1: Bicarbonato de sódio 0,3mg/kg . Resultados1: · A concentração de lactato no sangue foi significativa mente maior no grupo que recebeu bicarbonato de sódio; · O pH sanguíneo permaneceu inalterado do grupo placebo, enquanto que no grupo suplementado foi significativamente maior; · A escala de golpe “forehand ground” diminuiu significativamente após a partida no grupo placebo, enquanto que se manteve no grupo suplementado com bicarbonato de sódio. Efeitos adversos e contraindicações1: Pacientes com doença renal severa ou dano do miocárdio severo. Literatura Consultada: 1. Wu CL, Shih MC, Yang CC, Huang MH, Chang CK.Sodium bicarbonate supplementation prevents skilled tennis performance decline after a simulated match.J Int Soc Sports Nutr. 2010 Oct 26;7:33 Este estudo sugere que a suplementação de b icarbonato de sódio pode prevenir o declínio no desempenho depois ^ de um jogo de tenis simulado 1. Cápsulas de bicarbonat o de sódio 1 Bicarbonato de sódio …................... .................... .................... .… 0,3 mg/Kg Mande 30 cápsulas. Administrar uma cápsula ao dia. 35 Cafeína Estudos & Atualidades Estudo randomizado, duplo -cego e placebo controlado avalia o efeito da cafeína sobre a função neuromuscular durante atividade física 1 Neste estudo 14 atletas foram randomizados em dois grupos: Grupo 1: cafeína 6mg/Kg Grupo 2: placebo Os atletas foram submetidos a protocolo específico de exercícios em três ocasiões, com administração de cafeína ou placebo uma hora antes da realização da atividade. Dentre os parâmetros avaliados estão a capacidade de contração máxima, contração isométrica voluntária máxima e contração isocinética máxima, durante o exercício de flexão d o cotovelo. Sinais mecânicos e eletromiográficos do músculo bíceps braquial foram determinados e a velocidade de condução na fibra muscular calculada. Resultados1: · Durante a realização do protocolo de exercícios os atletas suplementados com cafeína demonstraram capacidade aumentada de contração máxima, contração isométrica voluntária máxima e contração isocinética máxima, o que não foi observado nos pacientes suplementados com placebo; · Nestes atletas foi observado também um aumento significativo na veloci dade de torque angular, assim como uma elevação na velocidade de condução na fibra muscular (8,7% maior no grupo suplementado com Cafeína em comparação ao grupo suplementado com placebo). Propriedades: A cafeína tem a vantagem de não atenuar os efeitos ergogênicos da creatina, porém, pode estimular as respostas metabólicas plasmáticas, aumentando os níveis de glicose e lactato 1, entretanto, alguns pesquisadores confirmaram que embora haja elevação sérica de lactato, o mesmo não é observado no músculo. O aumento de lactato no sangue pode estar relacionado à inibição do clearance de lactato, porque não há diferenças significativas entre os níveis de catecolaminas observados entre os tratamentos. Mecanismo de Ação2: A Cafeína é utilizada como agente ergogênico por atletas com o objetivo de aumentar a força, desempenho e retardar a fadiga; A Cafeína estimula respostas metabólicas plasmáticas, aumentando os níveis de glicose e lactato e a utilização de ácidos graxos do músculo esquelético. Posologia1: Cafeína 5-10 mg/Kg ao dia. Efeitos adversos e contraindicações2: As principais manifestações ocorrem no sistema nervoso central e cardiovascular. Insônia, agitação e hiperexcitabilidade. A suplementação com cafeína melhora a performance muscular durante o exercício, alem ´ de aumentar a velocidade de condução na fibra muscular 1. Literatura Consultada: Estudo randomizado, duplo -cego e placebo controlado avaliou o efeito da suplementação com c afeína, uma hora antes da realização de exercício intenso e prolongado, sobre a performa nce e resistência, em doze ciclistas profissionais. Os resultados demonstraram a eficácia da c afeína em melhorar o desempenho desses atletas e em reduzir o esforço sentido pelos mesmos2. 1. Bazzucchi I, Felici F, Montini M, Figura F, Sacchetti M. Caffeine improves neuromuscular function during maximal dynamic e xercise. Muscle Nerve. 2011 Jun;43(6):839 -44. 2. Backhouse SH, Biddle SJ, Bishop NC, Williams C. Caffeine ingestion, affect and perceived exertion during prolonged cycling. Appetite. 2011 Aug;57(1):247 -52. Chocolate cafeinado 2 Cafeína………................… ................. .................... .............. ......... … 6mg/Kg Tablete de chocolate qsp............................................................... 1 unidade Administrar duas unidades 60 minutos antes da atividade física. 36 Cromo Propriedades1: O cromo é um mineral essencial. Funciona como um complexo orgânico conhecido como fator de tolerância à glicose (FTG) e relacionado ao metabolismo de proteínas, Estudos & Atualidades carboidratos e gorduras. Este mineral ainda parece influenciar a síntese de ácidos nucleicos e exerce papel na Estudo avalia a atividade do suplemento com c romo sobre expressão genética. a sensibilidade à insula pelo músculo esquelé tico em camundongo 1. Camundongo machos KK/HIJ (geneticamente obesos e insulinoresistentes) foram suplementados diariamente com leite contendo cromo ou placebo p or sete semanas. Avaliações: · Resistênciaà insulina; · Mudanças bioquímicas sanguíneas; · Fatores inflamatórios; · Moléculas de sinalização à insulina no músculo esquelético. Resultados1: · O modelo de camundongo KK (diabetes moderado, obesidade, hiperinsulin emia e hiperplasia de células beta pancreática) demonstrou que o suplemento com cromo reduz os níveis de glicose sérica, insulina e triglicerídeos, e melhora ainda a tolerância à glicose e à insulina. O cromo atenuou a expressão da citocina pró inflamatóri a tanto no sangue quando no músculo esquelético. Os dados sugerem a suplementação de cromo pode ser benefica em animais diabeticos pelo aumento da ´ ´ sinalização à insulina no músculo. A melhora está associada com a redução da fosforilação IRS1-Ser307, atividade JNK e produção de citoquina pró-inflamatória 1. Estudo de revisão avalia o efeito da suplementação de Cromo sobre o metabolismo de glicose e lipídeos 2. Estudos apresentam que o suplemento de Cromo melhora significativamente a glicemia entre paci entes com diabetes2. Cápsulas de Cromo1 Cromo quelato …................….. .................... ......................... .........… 30 mcg Mande 30 cápsulas. Administrar uma cápsula ao dia. Mecanismo de Ação1: O cromo aumenta a ligação da insulina com as células pelo aumento no número de receptores, sendo que este está presente em todas as células, mas com concentrações variadas. Afeta as reações de fosforilação -desfosforilação das proteínas, através da ativação da enzima responsável pela fosforilação. Este processo torna o receptor tirosina quinase mais sensível a insulina, potencializando a ação da insulina e influenciando no metabolismo das proteínas, carboidrato e lipídeos. Pode influenciar ainda no metabolismo prote ico, por promover maior estímulo da captação de aminoácidos e, conseqüentem ente, aumentando a síntese prote ica. Este nutriente funciona ainda como um complexo orgânico conhecido por fator de tolerância a glicose (GTF) do qual é composto por cromo, ácido nicotínico e aminoácidos. O cromo parece inibir a enzima hepática hidroximetilglutaril -CoAredutase, diminuindo a concentração plasmática de colesterol. Posologia1: Picolinato de Cromo 200 -1000mcg/dia. Efeitos adversos e contraindicações: Contra indicado em pacientes que estejam tomando inibidores da MAO (Tranilcipromina, Selegilina) e os diabéticos não devem tomá -lo sem acompanhamento m édico, pois pode potencializar a ação da insulina. Literatura Consultada: 1. Chen WY, Chen CJ, Liu CH, Mao FC. Chromium supplementation enhances insulin signalling in skeletal muscle of obese KK/HlJ diabetic mice. Diabetes Obes Metab. 2009 Apr;11(4):293 -303. 2. Anderson RA. Chromium in the prevention and control of diabetes. Diabetes Metab. 2000 Feb;26(1):22-7. 37 Green tea Estudos & Atualidades Estudo randomizado, duplo -cego, placebo controlado, avalia os efeitos das catequinas presentes no green tea, associadas a um programa de exercícios, na redução da gordura corporal 1. Neste estudo, os participantes se submeteram a um programa de atividade física, composto por 180 minu tos de exercícios de ritmo moderado -intenso por semana. 132 indivíduos em idade adulta e com sobrepeso foram randomizados: Grupo 1: bebida contendo 624mg de catequinas e 39mg de cafeína Grupo 2: Placebo, bebida contendo 39mg de cafeína Propriedades1: O green tea é uma forma preparada das folhas secas da Camellia sinensis, rico em flavono ides, que são potentes antioxidantes. Mecanismo de Ação1: O Green tea age inibindo as enzimas gástricas e a lipase pancreática, e tem função termogênica por estimulação de adrenorreceptores. Além de agir retardando o processo de envelhecimento, o chá verde combate o estresse, auxilia no tratamento do colesterol alto, diminuindo sua concentração plasmática e inibe os níveis de leptina sérica - enzima que favorece a absorção de gordura – portanto age como um important e coadjuvante no emagrecimento. Resultados1: Porcentagem de mudanças (eixo y) dos parâmetros fisiológicos avaliados (eixo x) Posologia1: Green tea 200-1500mg/dia. Efeitos adversos e contraindicações1: Embora não haja contraindicações de sua utilização, é int eressante evitar o uso em pacientes com histórico de sangramentos ou desordens hemostáticas. Literatura Consultada: 1. Cartwright Y.Green tea catechin consumption enhances exercise-induced abdominal fat loss in overweight and obese adults. J Nutr. 2009 Feb;139(2):264 -70. Epub 2008 Dec 11. O grupo que recebeu a bebida com catequinas e cafeína apresentou resultados significativamente menores nos parâmetros gordura abdominal total, e gordura abdominal subcutânea. Estes resultados indicam que a suplementação com catequinas potencializam a perda de gordura abdominal em programas de exercícios de emagrecimento 1. Cápsulas de Green tea1 Green tea …................….. .................... .................... ..........… 300 mg Mande 30 cápsulas. 38 Ginseng Estudos & Atualidades Estudo investiga o efeito do P. ginseng na resposta inflamatória e dano muscular após exercício físico em atletas 1. Neste estudo 18 atletas foram randomizados nos seguintes grupos: Propriedades2: Conhecido também por ginseng coreano , é uma espécie muito utilizada na medicina por suas diversas propriedades farmacológicas. Dentre seus principais constituintes estão os ginosídeos (glicosídeos) e a ginsenina, além de diversos minerais como o cálcio e o cobre, e algumas vitaminas como a riboflavina e a vitamina C. Apresenta propriedade anti inflamatória, antioxidante, bioestimulante, tônica, revitalizante, entre outras. Grupo 1: Placebo Mecanismo de Ação2: Grupo 2: P. ginseng 20g/dia (trê s vezes ao dia) Os pacientes receberam placebo ou P. ginseng quatro dias antes do teste da esteira e sete dias antes do teste da esteira com elevação. Níveis plasmáticos de creatina quinase (CK) e interleucina-6 (IL-6) foram determinados antes do exercício e 24, 48, 72 e 96 horas após o exercício. A fim de avaliar a sensibilidade à insulina foi realizado teste de tolerância oral à glicose 24 horas após o exercício. Resultados1: · Os níveis plasmáticos de CK após 72 horas do exercício apresentaram-se significativamente red uzidos no grupo tratado com P. ginseng em comparação ao grupo controle (p<0,05); · Da mesma forma, no grupo tratado com P. ginseng, os valores de IL-6 encontraram -se significativamente reduzidos durante o período de recuperação do exercício (2 -3 horas após realização do teste da esteira com ou sem elevação) em comparação ao grupo placebo ( p<0,05); · A resposta à insulina e os valores de glicose plasmática foram significativamente reduzidos nos indivíduos tratados com P. ginseng (p<0,05). Seu efeito protetor do músculo esquelético se deve à sua ação antioxidante, protegendo o músculo contra o estresse oxidativo decorrente do exercício intenso. Posologia1: Panax ginseng pó 20g/dia . Panax ginseng extrato 400mg/dia . Efeitos adversos e contraindicações2: Insônia, cefaleia, nervosismo e diarreia. Administrar com cautela em pacientes hipertensos. Literatura Consultada: 1. Jung HL, Kwak HE, Kim SS, Kim YC, Lee CD, Byurn HK, Kang HY. Effects of Panax ginseng Supplementation on Muscle Damage and Inflammation after Uphill Treadmill Running in Humans. Am J Chin Med. 2011;39(3):441 -50. é benefica e A suplementação com P. ginseng ´ eficaz em reduzir o dano muscular e a resposta inflamatória induzida pelo exercício, alem de ´ promover melhora significativa na sensibilidade à insulina1. 2. Voces J, Cabral de Oliveira AC, Prieto JG, Vila L, Perez AC, Duarte ID, Alvarez AI. Ginseng administrati on protects skeletal muscle from oxidative stress induced by acute exercise in rats. Braz J Med Biol Res. 2004 Dec;37(12):1863-71. Shake contendo P. ginseng1 Ginseng coreano pó............................. ....................................................6,5g Veículo Preparação Extemporânea Sabor Chocolate qsp..................... ....15g Administrar um sachê três vezes ao dia. 39 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 1. Shake de albumina Albumina..... ............................................ ........50% Pó para shake sabor Baunilha q.s.p................50% Mande 1 Kg Tomar o conteúdo de uma colher medida antes e após o treino . Misturar o conteúdo em 1 copo com água e tomar imediatamente após o prepar o. 2. Shake de albumina com piruvato de cálcio Albumina....................................... ..................50% Piruvato de Cálcio.......................... ....................2% Pó para shake sabor morango q.s.p........ .......100% Mande 1 Kg Tomar o conteúdo de uma colher medida antes e após o treino Misturar o conteúdo em 1 copo com água e tomar imediatamente após o preparo. 3. Shake de albumina com creatina Albumina.......................................... .............25g Creatina........................................... .........600mg Pó para shake sabor XX q.s.p........................50g Mande 60 sachês. Tomar um sachê duas vezes aodia. Misturar o conteúdo em um copo com água ou leite e tomar imediatamente após o preparo. 4. Shake hiperprot eico Albumina...................................... ....................25g Piruvato de Cálcio.......................... ....................2g Creatina.......................................... ............ 600mg Pó para shake sabor XX q.s.p............................40g Mande 60 sachês. Tomar um sachê duas vezes aodia. Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água ou leite e tomar imediatamente após o preparo. 5. Shake de albumina com vitaminas Albumina................................... .......................15g Vitamina A.................................... .............180mcg Vitamina B1................................... .............0,36mg Vitamina B2.................................. ..............0,39mg Vitamina PP.................................. .................4,8mg Vitamina B5................................. .................1,5mg Vitamina B12............................... ..............0,72mcg Ácido fólico................................ .................13,5mg Vitamina C......... ........................ ....................15mg Vitamina D................................... ....................3mg Vitamina E...................................... ...............2,1mg Pó para shake sabor XX q.s.p............................30g Mande 60 sachês. Tomar um sachê duas vezes aodia. Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água ou leite e tomar imediatamente após o preparo. 6. Shake de albumina com minerais Albumina................................... .......................15g Zinco Taste Free..........................................0,69mg Manganês.................................... ..............270mcg Cobre......................................... ...............13,5mcg Molibdênio................................ ................10,5mcg Picolinato de Cromo.................. ...................39mcg Iodo......................................... .................10,2mcg Selênio..................................... .....................1,2mg Flúor...................................... .........................78mg Fósforo...................................... ..................150mg Pó para shake sabor XX q.s.p............................30g Mande 60 sachês. Tomar um sachê duas vezes aodia. Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água ou le ite e tomar imediatamente após o preparo. 40 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 7. Shake de albumina com vitaminas e minerais Albumina...................................... ....................15g Vitamina A.............................. ..................180mcg Vitamina B1................... ............. ................0,36mg Vitamina B2.......................... ......................0,39mg Vitamina PP............................ ......................4,8mg Vitamina B5............................. .....................1,5mg Vitamina B12........................... .................0,72mcg Ácido fólico............................... .................13,5mg Vitamina C................................. ....................15mg Vitamina D...................... ................................3mg Vitamina E................................... .................2,1mg Zinco Taste Free..........................................0,69mg Manganês................................... ...............270mcg Cobre................. ......................... ..............13,5mcg Molibdênio................................. ...............10,5mcg Picolinato de Cromo.................... ................39mcg Iodo......................................... .................10,2mcg Selênio..................................... .....................1,2mg Flúor........................................ ......................78mg Fósforo...................................... ..................150mg Pó para shake sabor XX q.s.p............................30g Mande 60 sachês. Tomar um sachê duas vezes aodia. Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água ou leite e tomar imediatamente após o preparo. 10. Shake de whey protein com piruvato de cálcio Whey protein.............. ............. .........................10g Piruvato de Cálcio......................... .....................2g Pó para shake sabor baunilha q.s.p...................20g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino. Misturar o conteúdo d e um sachê em um copo com água e tomar imediatamente após o preparo. 8. Shake de whey + albumina Whey protein.................................. ..................1 0g Albumina................................................. ........10g Shake sabor baunilha qsp………………......…..30g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino . Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água e tomar imediatament e após o preparo. 9. Shake de whey protein com creatina Whey protein................................... ........... ......10g Creatina...................................... .................600mg Pó para shake sabor baunilha q.s.p... ................20g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino. Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água ou leite e tomar imediatamente após o preparo. 11 . Shake hiperprote ico com whey e albumina Whey protein.................... ................................10g Albumina.......................... ................................10g Creatina.................................. .................... 600mg Pó para shake sabor chocolate q.s.p.................40g Mande 60 sachês Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino. Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água e tomar imediat amente após o preparo. 41 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 12. Shake de whey + albumina com proteína de soja Whey protein............................................ ..........5g Albumina............................................... ............5g Sabor Baunilha………………………….............….qs Proteína de Soja ......………….………..........…..10g Pó para shake sabor chocolate q.s.p ............... 30g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino . Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água e tomar imediatamente após o preparo. 14. Shake de whey protein com piruvato de cálcio e soja Whey protein.................................. ..................10g Piruvato de Cálcio...................... .........................2g Sabor Chocolate..………...…….............……...….qs Proteína de Soja ......…………............…..….…..10g Mande 6 0 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino. Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água e tomar imediatamente após o preparo. 13. Shake de whey e soja Whey protein.................................. ..................10g Sabor Chocolate..………...……….............…...….qs Proteína de Soja ......………….…............. ….…..10g Pó para shake sabor chocolate q.s.p ............... 30g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino . Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água e tomar imediatamente após o preparo. 15. Shake de whey protein com creatina Whey protein............ .............. ....................... ...10g Creatina..................... ............... ...................600mg Sabor Morango..…… .…...…………..........…...….qs Proteína de Soja .......……….……............... .…..10g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino. Misturar o co nteúdo de um sachê em um copo com água ou leite e tomar imediatamente após o preparo. 16. Cápsulas de arginina L-arginina................................... .............750mg Mande 90 cápsulas. Tomar uma cápsula três vezes ao dia. 17. Cápsulas de arginina + lisina L-arginina............................. .......................350mg L-lisina................................... .....................350mg Mande 90 cápsulas. Tomar uma cápsula três vezes ao dia. 18. Efervescente de arginina L-argini na..................................... ...............750mg Efervescente Sabor Limão qsp...........................3g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê diluído em meio copo d’água. Tomar imediatamente após o preparo. 19. Picolé de arginina L-arginina................ ............................. .......500mg Picolé de Abacaxi com Hortelã qsp...................1un Mande 60 unidades. Tomar dois picolés ao dia. 42 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 20. Chocolates com arginina L-arginina.... .................................. ..............750mg Pastilha de Chocolate qsp................. .................5g Mande 60 unidades . Comer duas unidades ao dia. 21. Cápsulas de lisina L-lisina................. ............. ...........................750mg Mande 90 cápsulas. Tomar uma cápsula três vezes ao dia. 22. Cápsulas de Lisina + Vitamina C L-Lisina................................................350mg Vitamina C...........................................250mg Mande 90 cápsulas Tomar uma cápsula três vezes ao dia. 23. Efervescente de Lisina + Vitamina C L-Lisina....................................... ..................500mg Vitamina C..................................... ..............250mg Efervescente sabor laranja qsp...........................3g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê diluído em meio copo d’água. Tomar imediatamente após o preparo. 24. Picole de lisina + arginina ´ L-lisina.......................................... ...............500mg L-arginina......... ...................... .....................200mg Picolé de morango qsp............... ......................1un Mande 60 unidades . Tomar dois picolés ao dia. 25. Chocolates com lisina L-lisina...................................... ..................750mg Pastilha de chocolate qsp............ .......................5g Mande 60 unidades Comer duas unidades ao dia. 43 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 26. Cápsulas de glutamina L-glutamina...................................... ...........500mg Mande 1 20 cápsulas. Tomar uma cápsula quatro vezes ao dia. 27. Cápsulas de glutamina + lisina L-glutamina........................ ............ ..............500mg L-lisina....................................... ...................350mg Mande 90 cápsulas. Tomar uma cápsula três vezes ao dia. 28. Efervescente de glutamina + vitamina C L-glutamina.............................. ...................500mg Vitamina C................................... ...............250mg Efervescente sabor laranja qsp..........................3g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê diluído em meio copo d’água. Tomar imediatamente após o preparo. 29. Picole de glutamina e chá verde ´ L-glutamina............................... ..................500mg Green tea.................................... .................300mg Picolé de limão qsp.................... .......................1un Mande 60 unidades. Tomar dois picolés ao dia. 30. Chocolates com glutamina e lisina L-glutamina................... ............................300mg L-lisina............................. .................... ......200mg Pastilha de Chocolate qsp............ .....................5g Mande 60 unidades . Comer duas unidades ao dia. 31. Cápsulas de metionina Metionina.......................... ..........................500mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula duas vezes ao dia. 44 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 32. Cápsulas de metionina + lisina + arginina Metionina.................................. ..................500mg L-lisina........................................ ..................350mg L-arginina..................................... ................250mg Mande 60 doses. Tomar uma dose duas vezes ao dia. 33. Xarope de metionina + associações Metionina............... .....................................300mg L-arginina.................... .................................800mg L-ornitina.......................... .................... .......500mg Xarope de chocolate com menta qsp............15ml Mande 30 doses. Tomar uma do se ao dia (15ml). 34. Picole de metionina + associações ´ Metionina...................................... ..............300mg L-arginina...................................... ..............800mg L-ornitina...................................... ..............500mg Picolé de Limão qsp.......................................1un Tomar dois picolés ao dia. 35. Chocolates com metionina Metionina................ ....................................700mg Pastilha de chocolate qsp............. .......................5g Mande 60 unidades . Comer duas unidades ao dia. 36. Cápsulas de taurina Taurina..................................... ....................700mg Mande 120 cápsulas. Tomar uma duas cápsulas duas vezes ao dia. 37. Cápsulas de taurina + lisi na + arginina Taurina............................... ..........................500mg L-lisina....................................... ...................350mg L-arginina......................................... ............250mg Mande 60 doses. Tomar uma dose duas vezes ao dia. 45 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 38. Xarope de taurina + associações Taurina....................................... ...............500mg L-arginina...................................... ............800mg L-ornitina.... .................................. ............500mg Xarope de chocolate com menta qsp...........15ml Mande 30 doses. Tomar uma dose ao dia (15ml). 39. Picole de taurina + associações ´ Taurina........................ .................................300mg L-arginina..................... ................................800mg L-ornitina......................... ............................500mg Picolé de limão qsp............... ............................1un Mande 60 unidades. Tomar dois picolés ao dia. 40. Chocolates com Taurina Taurina............................................ ........700mg Pastilha de chocolate qsp................. ..............5g Mande 60 unidades . Comer duas unidades ao dia. 41. BCAAs 800 L-Leucina........................... ...........................350mg L-Isoleucina........................ ..........................250mg L-Valina................................. ........... ............200mg Mande 120 doses. Tomar uma dose duas vezes ao dia. 42. BCAAs 1000 L-Leucina............................. .........................333mg L-Isoleucina........................... .......................333mg L-Valina.................................. ......................334mg Mande 120 doses. Tomar uma dose duas vezes ao dia. 43. BCAAs + vitaminas L-leucina.................................. ....................240mg L-isoleucina................................ ....................50mg L-valina.................................... ....................240mg Vitamina C...................... ...............................10mg Vitamina B6............................. ........................8mg Mande 120 cápsulas. Tomar duas cápsulas antes do treino e duas cápsulas após. 46 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 44. Shake de BCAAs comwhey protein L-Leucina................................ ........... ...........500mg L-Isoleucina...................... ............................300mg L-Valina................................... ........... ..........500mg Sabor Chocolate.................... ..............................qs Whey Protein qsp............................. .................10g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino. Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água e tomar imediatamente após o preparo . 45. Shake de BCAAs + associações L-Leucina..................................... .................500mg L-Isoleucina........................... .......................300mg L-Valina................................ ........... .............500mg L-Lisina................................... ......................700mg Vitamina B3............................ .........................3mg Vitamina B6.............................. ....................0,5mg Sabor Chocolate........................... .......................qs Whey Protein qsp........................... ...................10g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê antes e após o treino. Misturar o conteúdo de um sachê em um copo com água e tomar imediatamente após o preparo. 46. Cápsulas de creatina Creatina........................... .............. ..............750mg Mande 240 cápsulas. Tomar uma três cápsulas antes e três cápsulas após o treino. 47. Efervescente de creatina Creatina........................................ ...................2,5g Efervescente sabor limão qsp............ ..................3g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê diluído em meio copo d’água. Tomar imediatamente após o preparo. ^ de creatina 48. Saches Creatina................................. ..........................6,5g Mande 20 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê diluído em meio copo d’água quatro vezes ao dia, durante cinco dias consecutivos. Tomar imediatamente após o preparo. 49. Sach sê de creatina + associações Creatina.......................... ............. .......................3g Glutamina.............................. ............. ............2,5g Taurina......................................... ............. ......1,2g Picolinato de Cromo................ ................ .....75m cg Vitamina C.......................... ............... ............60mg Vitamina E............................. ................ ..........30UI Niacina................................... ............... .........20mg Fósforo.................................. .........................25mg Pó para shake sabor morango qsp....... .............20g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê diluído em meio copo d’água ou leite duas vezes ao dia. Tomar imediatamente após o preparo. 47 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 50. Shake de glutamina + whey Glutamina............................................ ...............5g Whey protein qsp................................ ..............20g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê diluído em meio copo d’água dua s vezes ao dia. Tomar imediatamente após o preparo. 51. Shake de glutamina + associações Glutamina..................................... ...................2,5g L-Arginina...................................... ..............200mg L-Triptofano.............. ....................... ..............40mg Vitamina B12................................... ...........500mcg Whey protein qsp............................. .................20g Mande 60 sachês. Tomar o conteúdo de um sachê diluído em meio copo d’água duas vezes ao dia. Tomar imediatamente após o preparo. 52. Shake de HMB HMB.................................................................1,5g Pó para shake sabor baunilha qsp …….........…10g Mande 60 sachês. Tomar um sachê duas vezes ao dia. Misturar o conteúdo do sachê com meio copo de água ou leite desnatado gelado. O uso do mixer ou liquidificador torna o produto mais cremoso e consistente. 53. Shake com HMB HMB.................................................................1,5g Creatina……………................................……......2g Vegesoy Isolated............................ .....................3g Vegesoy Milk……………................. ........…….....5g Shake sabor XX qsp ……........................…....…15g Mande 60 sachês. Tomar um sachê duas vezes ao dia. Misturar o conteúdo do sachê com meio copo de água ou leite desnatado gelado. O uso do mixer ou liquidificador torna o produto mais cremoso e consistente. 54. Shake HAW Ideal no pré e pós-treino de atletas HMB................................. ................................1,5g Albumina……………......................………..…...5g Whey Protein………….......................…….........10g Pó para shake sabor baunilha qsp …….........…20g Mande 60 sachês Tomar um sachê duas vezes ao dia. Misturar o conteúdo do sachê com meio copo de água ou leite desnatado gelado. O uso do mixer ou liquidificador torna o produto mais cremoso e consistente. 55. Estimulante do apetite e anabolizante Ciproheptadina................................................4mg Buclisina........................................................ 30mg Cobamamida.................................................. 1mg Vitamina C qsp........................................... 300mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula duas vezes ao dia, durante as refeições. 48 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 56. Cápsulas de Maca Maca extrato seco............................ ............130mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma ou duas cápsulas ao dia. 57. Cápsulas de maca + Tribulus terresris Maca extrato seco................... .....................130mg Tribulus terrestris .........................................250mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma ou duas cápsulas ao dia. 58. Cápsulas de Maca + Tribulus + Ginkgo Maca extrato seco........... .............................200mg Tribulus terrestris .........................................500mg Ginkgo biloba ................................... ...........100mg Mande 60 doses. Tomar uma dose duas vezes ao dia. 59. Shake Maca Extrato Seco.......................................150mg Tribulus terrestris.........................................500mg Cálcio Citrimal..............................................150mg Magnésio Quelato............................. ...........150mg Zinco Quelato........... ........................................5mg Selênio Quelato............................................50mcg Picolinato de Cromo.....................................50mcg Pó para shake sabor baunilha qsp …….........…10g Mande 60 doses. Tomar um sachê duas vezes ao dia. Misturar o conteúdo do sachê com meio copo de água ou leite desnatado gelado. O uso do mixer ou liquidificador torna o produto mais cremoso e consistente. 60. Cápsulas de Glucosamina Sulfato de glucosamina............... 500mg Mande 6 0 cápsulas. Tomar uma cápsula duas vezes ao dia. Aumentar a dosagem diária conforme prescrição médica. 61. Cápsulas de glucosamina + condroitina Sulfato de Glucosamina........ .................. ...... 400mg Sulfato de Condroitina ...... .............. .............500mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula duas vezes ao dia. 48 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 62. Cápsulas de condroitina + glucosamina + MSM Sulfato de Condroitina.................... ............400mg Sulfato de Glucosamina................... ............500mg MSM............................ ................................750mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula duas vezes ao dia. 63. Cápsulas de condroitina + glucosamina + manganê s Sulfato de Glucosamina............. ............... 400mg Sulfato de Condroitina ........................... ....500mg Manganês quelato.............. .............................3mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula duas vezes ao dia. 64. Cápsulas de MSM MSM....................... .....................750mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula duas vezes ao dia. Aumentar a dosagem diária conforme prescrição médica. 65. Cápsulas de glucosamina + MSM Sulfato de glucosamina............. ................ . 400mg MSM....................... ...................... ...............750mg Mande 60 cápsulas Tomar uma cápsula duas vezes ao dia 66. Cápsulas Protetoras das Articulações Sulfato de condroitina.................................150mg Sulfato de g lucosamina............................. .120mg MSM............................................................100mg Vitamina B12..............................................1,2mcg Vitamina C.....................................................22mg Vitamina E..................................... ...................5mg Manganês.....................................................0,6mg Cobre.........................................................450mcg Tomar uma cápsula duas vezes ao dia. 67. Shake Sulfato de condroitina................... ............1200mg Sulfato de g lucosamina.............................1500mg MSM............................................................750mg Vitamina C...................................................100mg Cálcio taste free....................... ....................100mg Manganês quelato....................... ....................3mg Fósforo............................................. ............375mg Colágeno....................................................2000mg Gelatina......................... ..............................500mg Pó para shake sabor baunilha qsp …….........…20g Mande 60 unidades . Tomar um sachê ao dia. Misturar o conteúdo do sachê com meio copo de água ou leite desnatado gelado. O uso do mixer ou liquidificador torna o produto ma is cremoso e consistente. 49 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas 68. Cápsulas de cafeína + associações Cafeína...........................................................50mg Vitamina B1...................................................50mg Vitamina B6.......................... .......................100mg Vitamina B12............................ .......................1mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula pela manhã e outra à tarde. 69. Cápsulas guaraná Plus Guaraná extrato seco............ .......................250mg Cafeína...........................................................50mg Citrato de sódio.............................................35mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula pela manhã e outra à tarde. 70. Cápsulas fitoterápicas com cafeína Guaraná extrato seco........................... ........250mg Ginseng........................................................125mg Green tea extrato seco....................... ..........200mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula pela manhã e outra a tarde. 71. Cápsulas de guaraná + associações Guaraná extrato seco................... ................500mg Cafeína..........................................................50mg Selênio............................... ...................... .....34mcg Magnésio............... ........................................45mg Mande 60 cápsulas. Tomar uma cápsula pela manhã e outra a tarde. 72. Xarope DIET de carnitina Carnitina.................... .....................................20% Flavorizante l aranja....................... ...................3% Xarope diet d e CMC qsp...............................300ml Tomar 10ml duas vezes ao dia. 73. Flaconetes de carnitina com catuaba Carnitina.......... ......................................... ...500mg Extrato alcoólico de catuaba ............................1ml Extrato de guaraná..........................................2ml Aroma de g uaraná........... ...............................0,3% Sorbitol qsp.................... ............................ ....10ml Mande 90 flaconetes . Tomar três flaconetes ao dia. 50 Formulário Geral Sugestões de Fórmulas ^ 74. Shake termogenico Chá verde....................................................800mg Citrus aurantium....................... ...................700mg Ma-Huang....................................................500mg Gelatina........................ ................. ..............500mg Shake sabor Chocolate qsp...............................20g Mande 60 unidades . Tomar um sachê ao dia. Misturar o conteúdo do sachê com meio copo de água ou leite desnatado gelado. O uso do mixer ou liquidificador torna o produto mais cremoso e consistente. 75. Shake de geen tea com colágeno Chá verde.......................... ...........................800mg Chá branco...................... .............................300mg Clorella...................... ...................................500mg Colágeno.................. ....................................500mg Shake sabor Chocolate qsp...............................20g Mande 60 unidades . Tomar um sachê ao dia. Misturar o conteúdo do sachê com meio copo de água ou leite desnatado gelado. O uso do mixer ou liquidificador torna o produto mais cremoso e consistente. 76. Chocolates com picolinato de cromo e chá ver de Chá verde...............................................................800mg Picolinato de Cromo..........................................200mcg Tablete de chocolate qsp...........................................10g Mande 60 unidades Comer uma unidade duas vezes ao dia. 51 Literatura Consultada A. 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