Articulação do Punho Articulação do Punho

Transcrição

Articulação do Punho Articulação do Punho
25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Características Gerais
O punho é uma
articulação mecanicamente
complexa e minuciosamente
Marcelo Marques Soares
organizada, na qual ossos,
Prof. Didi
ligamentos, tendões e
Jonas Wecker
várias outras estruturas tem
Douglas Lenz
a função de permitir ampla
mobilidade da mão.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Características Gerais
- Características Gerais
- Superfícies Articulares
* Epífise Distal do Rádio
* Epífise Distal Ulna
* Ossos do Carpo
- Articulações
- Ligamentos
- Retináculos
- Bainhas Tendíneas
- Músculos Relacionados a Articulação do Punho
Desse modo, movimentos em vários
eixos das articulações radiocarpal,
mediocarpal e radioulnar distal
permitem que a mão seja colocada
em qualquer ângulo, propiciando
uma dinâmica perfeita para a
execução de tarefas.
- Túneis dos Extensores do Punho
- Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Superfícies Articulares
Ulna
As extremidades
distais do rádio e da
ulna, juntamente com
os ossos do carpo e a
Cabeça da Ulna
Processo Estilóide
Circunferência Articular
base dos metacarpais,
formam o esqueleto
ósseo do punho,
perfazendo um total
de 15 estruturas
ósseas.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Ulna
ARTICULAÇÕES DA ULNA
Cabeça da Ulna
Rádio
Úmero
Ulna
Processo Estilóide
Úmero
Circunferência Articular
Rádio
Rádio
Carpo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Cotovelo
Rádio
Ulna
ARTICULAÇÕES DO RÁDIO
Cabeça da Ulna
Processo Estilóide
Circunferência Articular
Úmero
Úmero
Carpo
Ulna
Ulna
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Rádio
Rádio
Face Articular Carpal
Face Articular Carpal
Processo Estilóide
Processo Estilóide
Incisura Ulnar
Incisura Ulnar
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Rádio
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Rádio
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Rádio
Rádio
Úmero
Face Articular Carpal
Processo Estilóide
Rádio
Incisura Ulnar
Ulna
Fratura de
Colles
FRATURA DE COLLES
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Fratura de Colles
Ossos do Carpo
Escafóide
Semilunar
Piramidal
Pisiforme
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Ossos do Carpo
Ossos do Carpo
Existem no carpo
pequenos ossos
substancialmente
importantes para a
dinâmica da
Trapézio
Trapezóide
Capitato
articulação, os quais
estão dispostos em
Hamato
duas fileiras.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Ossos do Carpo
O carpo é composto por
8 ossos CURTOS divididos em
duas fileiras:
Metacarpos
O metacarpo é
composto por
5 ossos
LONGOS
1º Metacarpo
Fileira Proximal - 4 OSSOS
2º Metacarpo
3º Metacarpo
Fileira Distal - 4 OSSOS
4º Metacarpo
5º Metacarpo
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Piramidal
Escafóide
O escafóide articula-se
com o rádio através da
Entre o piramidal
concavidade na porção
e a cabeça da ulna
lateral da face articular
existe a presença
carpal. Possui uma anatomia
de um disco
tridimensional peculiar e
articular.
apresenta uma posição
obliqua no sentido ânteroposterior.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Disco Articular
Escafóide
Já na projeção lateral evidencia-se um ângulo do escafóide com o
Encontra-se firmemente aderido as
semilunar que varia de 30° e 60°, sendo em média de 47° na
estruturas ósseas adjacentes por
população geral.
meio de estruturas fibrosas,
formando o que se denomina
Semilunar
Complexo da Fibrocartilagem
47º
Triangular (CFCT),
a qual possui terminações nervosas
próprias que contribuem na
propriocepção e nos reflexos do
punho. Nota-se que o CFCT
funciona como um prolongamento
Escafóide
da superfície articular do rádio.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Piramidal
Rádio
Medial ao
semilunar,
articula-se com o
disco localizado
próximo a cabeça
da ulna.
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Disco Articular
Sustentação Óssea – Pilares do Punho
Pilar Intermédio
Formado pelo rádio,
semilunar, capitato e o eixo
do terceiro metacarpal.
Esse pilar conecta-se ao
pilar externo pelo
ligamento
escafossemilunar.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Sustentação Óssea – Pilares do Punho
O punho é composto por três
pilares:
Pilar Lateral
Pilar Intermédio
Pilar Medial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Sustentação Óssea – Pilares do Punho
Pilar Medial
Formado pela ulna,
pelo piramidal e
pelo hamato.
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO
Articulação do Punho
Sustentação Óssea – Pilares do Punho
Pilar Lateral
Constituído pelo rádio,
escafóide e pelo
trapézio, continuandose com a coluna do
polegar
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
Articulações
Articulação Mediocarpal
Há duas articulações principais que
É formada pela articulação
proporcionam os movimentos do
do escafóide com o
punho:
trapézio e o trapezóide na
região lateral. Nas regiões
Articulação Radiocarpal
central e medial, as faces
(entre a extremidade distal do rádio e os
ossos do carpo da fileira proximal, exceto o
pisiforme)
hamato se articulam com
Articulação Mediocarpal
escafóide, do semilunar
(entre as fileiras proximal e distal do carpo)
e do piramidal.
convexas do capitato e
a face côncava do
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO
Articulação do Punho
Articulação Radiocarpal
É composta de uma superfície
convexa e outra côncava.
A superfície côncava é
denominada de glenóide
antebraquial, enquanto a
convexa denomina-se côndilo
carpal. A glenóide antebraquial
é formada pela superfície
articular distal do rádio e pela
fibrocartilagem triangular,
enquanto o côndilo carpal é
formado pelos três ossos da
fileira proximal.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
Ligamentos Radiocarpais Superficiais
Articulação Radiocarpal
A articulação radiocarpal, do
Localizam-se no lado radial do
tipo condilar possuem
punho. Os da região palmar são:
movimentos em dois planos.
Ligamento Radioescafóide
Um no sagital, possibilitando a
Ligamento Radiocapitato
flexo-extensão, e outro no
(Radiocarpal Palmar)
frontal, responsável pela
Ligamento Radiosemilunar
Longo
abdução-adução.
No dorso, há um único ligamento
O rádio possui uma crista
cartilaginosa que separa
superfícies articulares do
Ligamento
Radiocapitato
Ligamento
Radioescafóide
extrínseco radiocarpal:
Ligamento
Radiosemilunar
Longo
Ligamento Radiopiramidal
(Radiocarpal Dorsal)
escafóide e semilunar.
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
Ligamentos Radiocarpais Superficiais
Ligamentos Ulnocarpais Superficiais
Localizam-se no lado radial do
Da região palmar da
punho. Os da região palmar são:
fibrocartilagem triangular
Ligamento Radioescafóide
emerge o ligamento
Ligamento Radiocapitato
ulnocapitato, que
(Radiocarpal Palmar)
converge com o
Ligamento Radiosemilunar
Longo
ligamento radiocapitato
para formar um
No dorso, há um único ligamento
triângulo. Esse espaço
extrínseco radiocarpal:
Ligamento
Ulnocapitato
(espaço e Poirier)
Ligamento Radiopiramidal
constitui uma zona de
(Radiocarpal Dorsal)
fraqueza no punho.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
Ligamentos Radiocarpais Superficiais
Ligamentos Ulnocarpais Superficiais
Localizam-se no lado radial do
Da região palmar da
punho. Os da região palmar são:
fibrocartilagem triangular
Ligamento Radioescafóide
emerge o ligamento
Ligamento Radiocapitato
ulnocapitato, que
(Radiocarpal Palmar)
converge com o
Ligamento Radiosemilunar
Longo
ligamento radiocapitato
para formar um
No dorso, há um único ligamento
triângulo. Esse espaço
extrínseco radiocarpal:
Ligamento
Radiopiramidal
(espaço e Poirier)
Ligamento Radiopiramidal
constitui uma zona de
(Radiocarpal Dorsal)
fraqueza no punho.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
Ligamentos Radiocarpais Superficiais
Ligamentos Radiocarpais Profundos
Localizam-se no lado radial do
punho. Os da região palmar são:
Na superfície
palmar do rádio,
Ligamento Radioescafóide
próximo à
Ligamento Radiocapitato
superfície articular
(Radiocarpal Palmar)
da ulna, encontra-
Ligamento Radiosemilunar
Longo
se o ligamento
No dorso, há um único ligamento
radiossemilunar
extrínseco radiocarpal:
curto.
Ligamento Radiopiramidal
(Radiocarpal Palmar)
Ligamento
Radiossemilunar
Curto
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
Ligamentos Radiocarpais Profundos
Ligamentos Ulnocarpais Profundos
Na superfície
Da superfície
palmar do rádio,
palmar da
próximo à
fibrocartilagem
superfície articular
triangular emergem
da ulna, encontrase o ligamento
os ligamentos
radiossemilunar
ulnopiramidal e
curto.
ulnossemilunar.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Intríncecos
Ligamentos Ulnocarpais Profundos
Ligamentos Carpais Intrínsecos
São aqueles cujas
fixações ocorrem na
própria região do carpo.
Da superfície
palmar da
fibrocartilagem
triangular emergem
Podem ser ligamentos
os ligamentos
interósseos, conectando
ulnopiramidal e
ossos isolados, ou
ulnossemilunar.
ligamentos intercarpais,
que ligam uma fileira à
outra.
Ligamentos Ulnopiramidal e
ulnossemilunar
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Extríncecos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Intríncecos
Ligamentos Ulnocarpais Profundos
Ligamento Escafossemilunar
Composto de uma
porção palmar com
Da superfície
palmar da
fibras dispostas
fibrocartilagem
obliquamente e uma
triangular emergem
porção dorsal, mais
os ligamentos
espessa, cujas fibras
ulnopiramidal e
transversais são muito
ulnossemilunar.
importantes na
Ligamento
Escafossemilunar
estabilidade do punho.
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Intríncecos
Ligamentos Carpais Intríncecos
Ligamento Escafossemilunar
Ligamentos Dorsais do Punho
Na região dorsal, há
um ligamento
importante localizado
transversalmente,
denominado
ligamento
intercarpal dorsal
o qual emerge do
piramidal, passa sobre
o semilunar e se insere
no escafóide, trapézio
e trapezóide.
Composto de uma
porção palmar com
fibras dispostas
obliquamente e uma
porção dorsal, mais
espessa, cujas fibras
transversais são muito
importantes na
estabilidade do punho.
Ligamento Escafossemilunar Dorsal
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Intríncecos
Ligamentos do Punho
Ligamento Semilunar-Piramidal
Função dos Ligamentos
Similarmente ao
Os movimentos do punho
ligamento
ocorrem nos planos frontal e
escafossemilunar,
sagital. Para que isso ocorra,
compõe-se de duas
é fundamental que os
ligamentos segurem
porções.
firmemente os ossos unidos
entre si, ao mesmo tempo
Ligamento
Semilunar-Piramidal
Porém, a porção
em que possibilitem
palmar apresenta
amplitude máxima de
maior espessura do
movimento para a
que a dorsal.
articulação.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Intríncecos
Ligamentos do Punho
Ligamento Semilunar-Piramidal
Função dos Ligamentos
Similarmente ao
ligamento
escafossemilunar,
compõe-se de duas
porções.
Porém, a porção
Ligamento
Semilunar-Piramidal
palmar apresenta
maior espessura do
que a dorsal.
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos do Punho
Função dos Ligamentos
Função dos Ligamentos
A função dos ligamentos
é justamente promover a
estabilidade enquanto os
ossos se movem. Se eles
não existissem, as
articulações luxariam ao
mínimo movimento que
os ossos realizassem.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos do Punho
Função dos Ligamentos
Função dos Ligamentos
No plano sagital da flexo-extensão, também é necessário que haja tal
A glenóide antebraquial,
estabilidade.
por sua autonomia, possui
uma orientação no sentido
Uma vez que o rádio
ulnar e palmar. Assim, no
possui uma inclinação
repouso, se considerarmos
palmar entre 20 e 25°,
os ossos do carpo como
há uma força que
um só bloco, uma força é
empurra o semilunar
exercida em direção à ulna,
para a região palmar e
pois há uma inclinação
proximal.
radial que a favorece.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos do Punho
Função dos Ligamentos
Função dos Ligamentos
Quanto mais desvio radial
(abdução) é realizado, mais
Conforme a flexão
pressão haverá sobre a ulna.
progride, a coluna
Contrariamente, quando se faz
desvio ulnar (adução), o vetor
que forma direciona-se
perpendicularmente à
superfície articular do rádio,
tornando-se a articulação mais
fica mais estável,
pois o semilunar
forma uma
perpendicular com o
rádio.
estável.
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Retináculos
Função dos Ligamentos
Retináculo dos Flexores
Nesse movimento de fletir o
punho, os ligamentos palmares
ficam relaxados, enquanto os
ligamentos dorsais ficam
tensos.
Durante a extensão, o contrário
ocorre: relaxamento dos
ligamentos dorsais e tensão dos
ligamentos palmares.
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Retináculos
Retináculo dos Flexores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Retináculos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Retináculos
Conceito
Conceito
São estruturas que servem
como suporte para os
tendões, bainhas e
nervos que cruzam a
articulação do punho.
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO
Retináculos
Retináculo dos Flexores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Retináculos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Bainhas Tendíneas
Síndrome do Túnel do Carpo
Conceito
São estruturas que envolvem os
tendões, que ao cruzarem a
articulação do punho, formam
pontes ou túneis entre as
superfícies ósseas sobre as
quais deslizam os tendões.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Retináculos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Bainhas Tendíneas
Retináculo dos Extensores
Função
•
Proteger os tendões;
• Lubrificar os tendões para
facilitar o seu deslizamento
nas contrações musculares.
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Bainhas Tendíneas
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
Função
Pronador Redondo
Inervação:
Nervo Mediano (C6 e C7)
Ação:
Pronação do antebraço e flexão de cotovelo
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
Pronador Redondo
PRONADOR REDONDO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Músculos do Epicôndilo Medial
Organização dos Músculos
FLEXORES
PRONADORES
EXTENSORES
SUPINADORES
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Pronador Redondo
Flexor Radial do Carpo
Palmar Longo
Flexor Ulnar do Carpo
Extensor Radial Longo do Carpo
Extensor Radial Curto do Carpo
Supinador
Extensor dos Dedos
Extensor Ulnar do Carpo
Flexor Superficial dos Dedos
Flexor Profundo dos Dedos
Flexor Longo do Polegar
Pronador Quadrado
Extensor do 5º Dedo
Extensor Longo do Polegar
Extensor Curto do Polegar
Extensor do 2º Dedo
Abdutor Longo do Polegar
Flexor Radial do Carpo
Inervação:
Nervo Mediano (C6 e C7)
Ação:
Flexão de punho e abdução da mão
(desvio radial). Pode auxiliar na flexão
de cotovelo
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
Flexor Radial do Carpo
Flexor Ulnar do Carpo
Inervação:
Nervo Ulnar (C7 - T1)
FLEXOR RADIAL DO
CARPO
Ação:
Flexão de punho e adução da mão
(desvio ulnar). Pode auxiliar na
flexão de cotovelo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
Palmar Longo
Flexor Ulnar do Carpo
Inervação:
Nervo Mediano (C6 - C8)
FLEXOR ULNAR
DO CARPO
Ação:
Flexão de punho e tensiona a aponeurose
palmar e retináculo dos flexores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
Palmar Longo
Flexor Superficial dos Dedos
Inervação:
Nervo Mediano (C7 - T1)
PALMAR LONGO
Ação:
Flexão de punho e da IFP do 2º ao 5º dedos.
Pode auxiliar na flexão de cotovelo
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e Pronadores
Flexor Superficial dos Dedos
Flexor Profundo dos Dedos
Inervação:
Nervo Mediano e Ulnar (C8 e T1)
FLEXOR SUPERFICIAL
DOS DEDOS
Ação:
Flexão de punho, flexão da IFP e IFD do
2º ao 5º dedos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e Pronadores
Resumo dos Flexores
Flexor Profundo dos Dedos
FLEXOR PROFUNDO
DOS DEDOS
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Medial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e Pronadores
Epicondilite Medial
Flexor Longo do Polegar
Inervação:
Nervo Mediano (C8 e T1)
Ação:
Flexão da IF do polegar. Pode auxiliar na
flexão de punho
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e Pronadores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Flexor Longo do Polegar
Extensor Radial Curto do Carpo
Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)
Ação:
Extensão de punho
FLEXOR LONGO
DO POLEGAR
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e Pronadores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Pronador Quadrado
Inervação:
Nervo Mediano (C8)
Extensor Radial Curto do Carpo
EXTENSOR
RADIAL CURTO
DO CARPO
Ação:
Pronação do antebraço
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e Pronadores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Pronador Quadrado
Extensor dos Dedos
PRONADOR QUADRADO
Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)
Ação:
Extensão de punho e extensão da MF, IFP e
IFD do 2º ao 5º dedos.
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Extensor dos Dedos
Extensor do 5º Dedo
Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)
EXTENSOR DOS
DEDOS
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Ação:
Extensão do 5º dedo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Extensor Ulnar do Carpo
Extensor do 5º Dedo
Inervação:
Nervo Radial (C6 - C8)
EXTENSOR DO
5º DEDO
Ação:
Extensão de punho e adução da
mão (desvio ulnar)
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Extensor Ulnar do Carpo
Ancôneo
Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)
EXTENSOR
ULNAR DO
CARPO
Ação:
Extensão de cotovelo
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Epicondilite Lateral
Ancôneo
ANCÔNEO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Resumo dos Extensores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo Lateral
Músculos do Punho
Epicondilite Lateral
Epicôndilo
Lateral
Tendão dos
Extensores
Olécrano
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Extensor Radial Longo do Carpo
Úmero
Músculos
Extensores
Ulna
Inervação:
Nervo Radial (C6 e C7)
Ação:
Extensão de punho e abdução da
mão (desvio radial)
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Extensor Radial Longo do Carpo
EXTENSOR
RADIAL LONGO
DO CARPO
Abdutor Longo do Polegar
Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)
Ação:
Abdução do polegar e da mão
(desvio radial)
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Supinador
Abdutor Longo do Polegar
Inervação:
Nervo Radial (C6 e C7)
ABDUTOR
LONGO DO
POLEGAR
Ação:
Supinação do antebraço
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Músculos do Punho
Supinador
SUPINADOR
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Extensor Curto do Polegar
Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)
Ação:
Extensão do polegar
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Extensor Curto do Polegar
Extensor do 2º Dedo
Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)
EXTENSOR
CURTO DO
POLEGAR
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Ação:
Extensão do 2º dedo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Extensor Longo do Polegar
Extensor do 2º Dedo
Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)
EXTENSOR DO
2º DEDO
Ação:
Extensão do polegar
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Extensor Longo do Polegar
Resumo dos Músculos do Antebraço
EXTENSOR
LONGO DO
POLEGAR
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Túneis dos Extensores
Músculos e Regiões da Mão
Túneis dos Extensores
1º Túnel: Abdutor Longo do Polegar e Extensor Curto do Polegar
Eminência Tenar
2º Túnel: Extensor Radial Longo e Curto do Carpo
3º Túnel: Extensor Longo do Polegar
4º Túnel: Extensor dos Dedos e do 2º Dedo
5º Túnel: Extensor do 5º Dedo
6º Túnel: Extensor Ulnar do Carpo
5º
Eminência Hipotenar
4º
2º
6º
1º
Ulna
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO
3º
Rádio
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Túneis dos Extensores
Túneis dos Extensores
2º
1º
3º
4º
5º
Rádio
6º
Ulna
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Túneis dos Extensores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Túneis dos Extensores
São seis túneis
Tendinite de Quervain
TENDINITE DE QUERVAIN
formados por baínhas
sinoviais que servem
para diminuir o atrito
entre os tendões e a
compressão do
retináculo dos
extensores.
Inflamação do abdutor
longo e extensores do
polegar
Retináculo dos
Extensores
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Plexo Braquial
Tendinite de Quervain
Plexo Braquial
Tendões normais
TENDINITE DE
QUERVAIN
Tendões inflamados
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Nervo Radial
Nível Medular: C5, C6, C7, C8 e T1
Músculos
Inervados:
Região
posterior do braço, região posterior
do antebraço e região lateral do
antebraço e lumbricais
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Plexo Braquial
Plexo Braquial
Nervo Radial
Nervo Radial
Nervo Radial
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Nervo Radial
Nervo Mediano
Nível Medular: C5, C6, C7, C8 e T1
Músculos Inervados: Região
anterior do antebraço e região tenar da
mão
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Fratura de Úmero
Nervo Mediano
Úmero
Nervo
Radial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Nervo Radial (C5 – T1)
Nervo Mediano
1 Extensor Comum dos Dedos
2 Extensor Próprio do 2º e 5º Dedo
3 Extensor Ulnar do Carpo
4 Extensor Radial Longo e Curto do Carpo
5 Braquiorradial e Supinador
Nervo Mediano
6 Ancôneo
7 Extensor Longo e Curto do Polegar
8 Abdutor Longo do Polegar
9 Braquiorradial
10 Extensor Radial Longo do Carpo
11 Extensor Radial Curto do Carpo
12 Supinador
Síndrome do
Túnel do Carpo
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Nervo Mediano
Nervo Ulnar
Nervo Ulnar
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Nervo Mediano (C5 – T1)
Nervo Ulnar
1 Pronador Redondo
2 Flexor Radial do Carpo
3 Palmar Longo
4 Flexor Superficial dos Dedos
5 Flexor Profundo dos Dedos
6 Flexor Longo do Polegar
7 Pronador Quadrado
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Nervo Ulnar
Fratura de Ulna
Úmero
Nível Medular: C8 e T1
Músculos Inervados: Região medial
do antebraço, região hipotenar da mão e
interósseos dorsais e palmares
Ulna
Rádio
Nervo Ulnar
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25/02/2016
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
PRÓXIMOS CURSOS
Nervo Ulnar (C8 – T1)
MAIO- 2009
MUSCULAÇÃO – 4ª edição
QUIROPRAXIA NAS DISFUNÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL
JUNHO- 2009
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO OMBRO – 3ª edição
1 Flexor Ulnar do Carpo
2 Flexor Profundo dos Dedos
JULHO – 2009
ANATOMIA HUMANA – 3ª edição
PERSONAL TRAINING – 3ª edição
AGOSTO- 2009
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DA COLUNA VERTEBRAL – 4ª edição
SETEMBRO- 2009
AVALIAÇÃO FÍSICA – 3ª edição
HIDROTERPIA NAS LESÕES DO ESPORTE E NA ATIVIDADE FÍSICA
ANATOMIA PALPATÓRIA
OUTUBRO- 2009
REABILITAÇÃO DAS DISFUNÇÕES DA CINTURA PÉLVICA
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Nervo Ulnar (C8 – T1)
Nervo Ulnar
Túnel Cubital
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Nervo Ulnar e Mediano
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