Solicitação de Livro Presente

Solicitação de Livro Presente
Para solicitar o envio do livro Hercólubus, ou Planeta Vermelho
a um amigo seu, preencha os campos abaixo. *Obrigatório
Nome do presenteado: *
Coloque aqui o nome de quem receberá o livro.
Endereço completo do presenteado: *
Lembre-se de colocar o Bairro, o CEP e a Cidade.
E-mail do presenteado:
Este item é opcional.
Informe aqui o teu e-mail: *
Assim poderemos confirmar o envio do livro para o presenteado.
Caso queira informar o teu nome como remetente, coloque-o no campo
abaixo:
Este item é opcional.
Como tomou conhecimento do Instituto Hercobrasil? *
Internet.
Amigo.
Cartaz, panfleto, propaganda.
Informação em livro.
Outros.
Tem interesse em obter informações sobre nossos projetos ou participar
como voluntário? *
Sim, tenho interesse.
Não, não tenho interesse.
Caso tenha respondido afirmativamente
preencha a folha seguinte.
Conheça também nosso programa Livro Circulante!
www.hercobrasil.org - [email protected]
Departamento Social: Aeroporto Internacional São Paulo/SP - Caixa postal: 3.023 – CEP: 07.190-972
Sede Administrativa: Anápolis/GO - Caixa Postal: 1.849 - CEP: 75.113-970 - Tel.: +55 (62)3099-7992
Identificação
Para envio de informações ou para cadastro de voluntário.
*Obrigatório
Nome Completo: *
Endereço completo: *
E-mail: *
Cidade: *
Pais: *
Caso tenha facilidade para participar de uma reunião on-line através do Skype,
Live/MSN Messenger ou Google Hangout; quais os melhores dias e horários?
Este item é opcional.
Conheça também nosso programa Livro Circulante!
www.hercobrasil.org - [email protected]
Departamento Social: Aeroporto Internacional São Paulo/SP - Caixa postal: 3.023 – CEP: 07.190-972
Sede Administrativa: Anápolis/GO - Caixa Postal: 1.849 - CEP: 75.113-970 - Tel.: +55 (62)3099-7992