jul/dez 2008 - Centrinho

Transcrição

Universidade de São Paulo
Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais
S e rviço de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extensão (SVAPEPE)
Seção de Documentação e Inform a ç ã o
Integração
Boletim do HRAC/USP
Versão Online
Integração: Boletim do HRAC/USP
Bauru
v.22
n.2
jul./dez. 2008
Universidade de São Paulo
Rua Silvio Marchione, 3-20 - Vila Universitária
cep 17012-900
Bauru (SP)
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Reitora da USP • Suely Vilela
Superintendente HRAC/USP • José Alberto de Souza Freitas (Gastão)
Diretor Téc. do Serviço de Apoio
ao Ensino, Pesquisa e Extensão • Paulo Afonso Silveira Francischone
Compilação e organização • Ana A. Gomes Grigolli
Bibliotecária
Colaboração • Luís Fernando Tosi
Técnico de Documentacão e Informação
Arte e Projeto gráfico • Marisa Romangnolli
Designer
Editoração • Camila Wenceslau Alvarez
Artefinalista
INTEGRAÇÃO: BOLETIM DO HOSPITAL DE REABILITAÇÃO DE
ANOMALIAS CRANIOFACIAIS DA USP - Continuação do
Integração:
Boletim
do
Hospital
de
Pesquisa
e
Reabilitação de Lesões Lábio-Palatais - HPRLLP/USP
Serviço de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extensão. Bauru, SP, Brasil, 1987.
1987 - 2008, v.1 - 22
Apresentação
O Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC) é uma
Unidade Complementar da Universidade de São Paulo (USP), e tem como
atividades a prestação de serviços na área de Saúde, Ensino (Lato e Strictu Sensu)
e Pesquisa.
As atividades de Ensino e Pesquisa encontram suporte no Serviço de
Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extensão (SVAPEPE), que tem como missão
facilitar o acesso à informação e à documentação científica.
A publicação do Integração: Boletim do HRAC/USP teve início em
1987, sendo publicado trimestralmente com o objetivo de disseminar
informações no âmbito do HRAC/USP e demais usuários.
A edição impressa contém os tópicos:
• Atendimento ao usuário
• Publicação científica
• Projeto de pesquisa e convênio
• Recentes aquisições
• Relação de afastamentos dos profissionais do HRAC-USP
para participar em eventos
A edição online apresenta, desde 2004, os seguintes itens:
• Produção Científica
• Recentes Aquisições
Sumário
1. Produção científica
02
11
15
15
18
1.1. Artigo de periódico
1.2. Dissertação
1.3. Livro
1.4. Tese
1.5. Trabalho de Conclusão de Curso (TCC)
2. Recentes aquisições
35
40
2.1. Periódicos
2.2. Separatas
1 .
P r o d u ç ã o
C i e n t í f i c a
1.1. Artigo de periódico
ALVES, Ayssa; CARRARA, Cleide Felicio de Carvalho;
COSTA, Beatriz. Influência da conduta dos pais sobre o
comportamento de crianças com fissuras de lábio e/ou
palato diante do tratamento odontológico realizado no
Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais.
Pediatria Moderna, São Paulo, v. 44, n. 3, p. 88-94,
maio/jun. 2008.
Resumo: A psicologia infantil adota, como principal fonte
reforçadora de atitudes e opiniões, os pais. Observa-se,
porém, que com o desenvolvimento e crescimento da
criança outros fatores ambientais passam a fazer parte do
seu cotidiano, colaborando com a estruturação de seu
comportamento. O objetivo desta pesquisa foi verificar se
a conduta dos pais influencia o comportamento e medo
durante o tratamento odontológico de crianças com
fissuras labiopalatinas. Os dados foram coletados
mediante realização de entrevista com os responsáveis e
observação do comportamento de 200 pacientes de
ambos os sexos, na faixa etária de 6 a 12 anos,
regularmente matriculados no HRAC - U S P. Com os
resultados avaliados se concluiu que o comportamento e
o medo diante do tratamento odontológico das crianças
não foi influenciado pela conduta dos pais.
ALVES, Daniel Be r retta Moreira; PE D ROSA, Ésio
Fortaleza Nascimento Chaves; ANDREO, Jesus Carlos;
CARVALHO, Izabel Maria Ma rchi; RO D R I G U E S ,
Antonio de Castro. Transmigration of mandibular second
premolar in a patient with cleft lip and palate - case
report. Journal of Applied Oral Science, Bauru, v. 16, n.
5, p. 360-363, Sept./Oct. 2008.
Summary: Disturbances involving abnormalities in tooth
eruption are named ectopia. Transmigration is the name
assigned to ectopia in the presence of teeth in areas
distant from the alveolar process. Initial angulation of the
tooth bud of the second premolar and premature loss of
permanent mandibular 1st molars can influence the distal
migration of the second premolar. Some studies have
observed that ectopic teeth can be found in a variety of
places around the oral cavity and also in other areas of the
human body. There are records of teeth in the maxillary
sinus, mandibular condyle, coronoid process, mandibular
angle, orbit, palate, mentum and also the skin. The
prevalence of tooth abnormalities is higher in children
with cleft lip and palate compared to children without
clefts. This paper presents a case report of migration of
the mandibular left second premolar in a patient
attending the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial
Anomalies of the University of São Paulo (HRAC/USP),
Brazil. Migration of the mandibular left 2nd premolar
was confirmed by 8 panoramic and 1 periapical
radiographs obtained during patient’s treatment between
1978 and 2002, which were available in the files of the
Department of Dental Radiology of HRAC/USP. It can
be assumed that distal migration of the mandibular left
2nd premolar is not associated with presence of cleft lip
and palate; observation of these two events in a same
patient is rare, since no similar reported cases were found
in the literature.
CAPE LO Z ZA FILHO, Leopoldino. Re i n a l d o
Mazzottini. Revista Clínica de Ortodontia Dental Press,
Maringá, v. 7, n. 3, p. 48-56, jun./jul. 2008. [Entrevista]
Publicação não disponibiliza resumo.
CAPELOZZA FILHO, Leopoldino; FATTORI, Liana;
CORDEIRO, Aldir; MALTAG L I ATI, Liliana Ávila.
Avaliação da inclinação do incisivo inferior através da
tomografia computadorizada. Revista Dental Press de
Ortodontia e Ortopedia Facial, Maringá, v. 13, n. 6, p.
108-117, nov./dez. 2008.
Resumo: Introdução: durante muito tempo, a Ortodontia
baseou-se em valores normativos obtidos através das
análises cefalométricas existentes, utilizando a
telerradiografia em norma lateral como exame principal
no diagnóstico ortodôntico, ditando o plano de
tratamento. O incisivo inferior, em particular, recebeu
normas cefalométricas propostas por diversos autores,
dentre eles Tweed. Entretanto, os exames radiográficos
possuem limitações, pois, em uma imagem bidimensional
de uma estrutura tridimensional, a superposição de
determinadas estruturas ósseas e dentárias é constante. O
advento da tomografia computadorizada disponibilizou
meios diagnósticos mais precisos e confiáveis,
principalmente pela possibilidade de obtenção da
02 • Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais / Universidade de São Paulo
imagem das estruturas em três dimensões. Nesse
contexto, parece razoável questionar os dados oriundos da
análise clássica da radiografia lateral da face, com intuito
de criar fatores de comparação com dados que passarão a
ser gerados a partir da mesma imagem obtida pela
tomografia. Objetivos: para isso, propusemo-nos a avaliar
o ângulo formado entre o longo eixo do incisivo inferior
e o plano mandibular, a grandeza IMPA da cefalometria,
na telerradiografia convencional e na tomografia
computadorizada. Métodos: deze n ove pacientes
selecionados para tratamento ortodôntico constituíram a
amostra deste estudo, 12 do gênero feminino e 7 do
masculino, com idades entre 16 anos e 4 meses e 28 anos
e 2 meses. Após a coleta de dados, feita por dois
examinadores, análises estatísticas para a obtenção dos
erros intra e inter-examinadores foram feitas, utilizando
nível de significância de 5%. Resultados e Conclusões:
concluiu-se que a obtenção dos valores para o ângulo
formado entre o longo eixo do incisivo inferior e o plano
mandibular (IMPA) na telerradiografia lateral é um
método confiável para uso clínico, porque embora
a p resente, como regra, va l o res menores que os
encontrados em tomografia computadorizada, as
diferenças não são clinicamente significativas.
CEIDE, Roseli Maria Zechi; OLIVEIRA, Nélio
Alessandro Jesus; GUION-ALMEIDA, Maria Leine;
ANTUNES, Luís Fernando B. B.; RICHIERI-COSTA,
Antonio; BUENO, Maria Rita Passos. Unusual
phenotype in a female patient with a Gl y 2 5 A l a
substitution in the signal peptide region of the COL2A1
gene. Clinical Dysmorphology, London, v. 17, n. 3, p.
225-226, July 2008.
CREPPE, Sonia Valéria Ta va res Za n a rdi; BLASCA,
Wanderleia Quinhoneiro; OLIVEIRA, Je rusa Roberta
Massola de. Análise da efetividade de um programa de
adaptação do aparelho de amplificação sonora
individual para indivíduos deficientes auditivo s
idosos. Jornal Brasileiro de Fonoaudiologia, Curitiba,
v. 5, n. 22, p. 284-290, 2005.
Resumo: Análise de um programa de orientação
fonoaudiológica para deficientes auditivos idosos,
usuários de aparelho de amplificação sonora individual.
Com o objetivo de avaliar a efetividade da terceira reunião
do programa. Foram avaliados 50 indivíduos, de ambos
os sexos, de 65 anos a 80 anos, com perda auditiva
n e u rossensorial bilateral, de grau leve a moderado.
Elaborou-se um questionário aplicado em três momentos:
antes da participação na terceira reunião, imediatamente
após à mesma e antes da quarta reunião. Nos resultados,
observou-se que houve assimilação e retenção das
orientações fornecidas. E, como conclusão, a terceira
reunião do programa é efetiva e de extrema importância
para garantir o sucesso da adaptação do aparelho de
amplificação sonora individual.
FENIMAN, Mariza Ribeiro; SOUZA, Adriana Guerta;
JORGE, José Carlos; LAURIS, José Roberto Pereira.
Achados otoscópicos e timpanométricos em lactentes
com fissura labiopalatina. Revista Brasileira de
Otorrinolaringologia, São Paulo, v. 74, n. 2, p. 248-252,
mar./abr. 2008.
Resumo: A timpanometria tem papel fundamental na
identificação de alterações de orelha média, as quais são
de grande ocorrência na população com fissura
labiopalatina. Ob j e t i vo: Analisar de maneira
re t rospectiva os resultados dos exames otoscópicos e
timpanométricos de lactentes com fissura labiopalatina
não operados. Estudo re t ro s p e c t i vo. Material e
Método: Foram analisados 273 prontuários de
lactentes, port a d o res de fissura labiopalatina,
submetidos de março de 1996 a abril de 2002 a
otoscopia pneumática e a timpanometria com a sonda
226Hz. Resultados: Não foi encontrada significância
estatística nos achados otoscópicos e timpanométricos
considerando os gêneros e orelhas. Ob s e rvou-se 84% de
alteração na otoscopia (opacificação/83,4%, fluido
v i s í vel na orelha média/1,5%, imobilidade de
membrana timpânica na insuflação/1,8 e retração/0,7)
e 65% nas curvas timpanométricas (B/38%), A/36,5%,
As/21%, C/4% e Ad/0,5%). Conclusão: Os lactentes
port a d o res de fissura labiopalatina do gênero feminino
e do masculino não diferiram nas curva s
timpanométricas e nos achados otoscópicos. Todos os
tipos de curvas timpanométricas estiveram pre s e n t e s ,
sendo as do tipo B e A de maior ocorrência. A
opacificação de membrana timpânica foi o achado
otoscópico mais freqüente. A otoscopia pneumática
identificou maior número de alteração que a
timpanometria convencional.
Integração: Boletim do HRAC-USP / Ser viço de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extensão • 03
FERREIRA, Michelle Karen De Brunis; CUSTÓDIO,
Silvana Aparecida Maziero; MENDES, Eliane Fidêncio
de Oliveira. Os agentes multiplicadores e representantes
de Associações do Brasil na área de Anomalias
Craniofaciais: a inclusão digital em pauta. Serviço Social
& Realidade, Franca, v. 16, n. 2, p. 129-160, 2007.
Resumo: O presente artigo foi desenvolvido com o
o b j e t i vo de retratar a temática da Inclusão Digital junto
aos Agentes Mu l t i p l i c a d o res do HRAC/USP - Pais e/ou
Pacientes Coord e n a d o res e os re p resentantes de
Associações do Brasil na área de anomalias
craniofaciais. A presente temática foi escolhida devido a
sua relevância no cotidiano de nossa sociedade, onde as
f ronteiras territoriais cederam lugar às fro n t e i r a s
virtuais. Analisar o ambiente que estão imersos os
Agentes Mu l t i p l i c a d o res do HRAC/USP é de
fundamental importância para o desenvolvimento de
ações que propiciem o acesso à informação e
conhecimento, visando à qualidade dos serv i ç o s
p restados pelo hospital.
LAMÔNICA, Dionísia Ap a recida Cusin; ARAÚJOFILHO, Pedro; SIMOMELLI, Simone Berriel Joaquim;
CAETANO, Vera Lígia Santos Butiquiol; REGINA,
Marcia Regina Rodrigues; REGIANI, Denise Maria.
Acessibilidade em ambiente universitário: identificação
de barreiras arquitetônicas no Campus da USP de Bauru.
Revista Brasileira de Educação Especial, Marília, v. 14,
n. 2, p. 177-188, maio-ago. 2008.
Resumo: A acessibilidade é um direito do cidadão
assegurado por lei para que port a d o res de deficiência
tenham a possibilidade de usufruir de recursos e ações
no âmbito social. Ba r reiras arquitetônicas interf e rem na
vida destes podendo deixá-los a parte da convivência e
vida social. Os objetivos deste estudo foram: identificar,
d e s c re ver e mapear barreiras físicas no Campus da
Un i versidade de São Paulo de Ba u ru e apresentar as
intervenções realizadas, durante o período de outubro
de 2001 a deze m b ro de 2005. O estudo foi descritivo q u a n t i t a t i vo, no qual a coleta de dados centrou-se na
análise das condições arquitetônicas das três unidades
que compõe este campus, observada as normativas da
Associação Brasileira de Normas Técnicas e realizada
intervenções. Foram identificados: 72 pontos de guias
não rebaixadas, 21 pontos de acessos com diferenças de
n í veis sem rampas; 220m2 de escadas/rampas sem
corrimãos; 658m2 de escadas/rampas com corrimãos em
d i s c o rdância com as normas vigentes; 03 rampas com
inclinações superiores às determinadas nas normas
técnicas; 10 banheiros parcialmente adaptados para
deficientes; 02 vagas de estacionamento parc i a l m e n t e
adaptadas e 02 eleva d o res existentes. Foram executados,
em 19 pontos, rebaixamentos de guias, somando 115
m_, com linhas de piso tátil, pintados; 8 rampas; 14
pontos de escadas e rampas externas instaladas com
corrimãos e guarda-corpos, 5 vagas exclusivas no
estacionamento; instalado 2 centrais de atendimento
telefônico para surdo e adquiridas 3 cadeira de rodas. As
intervenções realizadas contribuíram para melhorar a
acessibilidade de port a d o res de deficiência no campus
f a vo recendo a utilização dos recursos existentes neste
espaço público.
MAIA, Sergio; ALMEIDA, Ana Lúcia Pompéia Fraga de;
SANTOS, Mariana Diniz Bisi dos. Correlação entre o
grau de papila interproximal e recessões vestibulares com
pilares CeraOne e UCLA em área estética. Revista Dental
Press de Periodontia e Implantologia, Maringá, v. 1, n.
2, p. 82-90, abr./maio/jun. 2007.
Resumo: Para reabilitações unitárias sobreimplante em
área estética, as próteses cimentadas são as pre f e r í ve i s .
Os pilares que suportam essas coroas podem ser préfabricados ou pre p a r á veis. Para melhores resultados
estéticos, o trabalho protético deve somar-se ao correto
posicionamento da margem gengival e da papila
i n t e rdental. Este trabalho tem por objetivo analisar a
c o r relação de pilares CeraOne (pré-fabricados) e UCLA
(preparáveis) com a presença ou ausência de papila e de
recessões na face vestibular de prótese unitária instalada
em área estética. A amostra foi composta por 34 próteses
unitárias implantossuportadas em área anterior superior,
sendo 31 localizadas em área de incisivo lateral e 3 em
área de incisivo central de 29 indivíduos que receberam
a restauração definitiva a mais de 4 meses. Em seguida
procedeu-se à divisão em grupos A (abutments
C e r a One) e B (abutments UCLA), ambos compostos
por 17 próteses unitárias. Os resultados re velam não
h a ver diferença em relação à recessão e presença ou
ausência de papila e os grupos estudados. Concluímos
que tanto pilares CeraOne e UCLA podem ser
utilizados com segurança em áreas estéticas já que
ambos apresentam resultados semelhantes.
MANOEL, Rosana Ribeiro; FENIMAN, Ma r i z a
R i b e i ro; FREITAS, José Alberto de Souza. O
conhecimento das gestantes sobre a síndrome da rubéola
congênita. Pediatria Moderna, São Paulo, v. 44, n. 4, p.
139-142, jul./ago. 2008.
Resumo: A rubéola congênita é uma doença viral,
preocupante principalmente quando acomete a gestante
no primeiro trimestre gestacional. Vários estudos
descrevem que a rubéola, ocorrendo precocemente na
gravidez, geralmente leva a malformações congênitas
variadas. A chamada Tétrade de Gregg, com alterações
visuais, auditivas, cardíacas e mentais, é a mais conhecida,
porém outras alterações podem ocorrer. Este trabalho
mostra o grau de conhecimento das gestantes quanto aos
riscos da rubéola durante a gestação e as orientações sobre
o assunto recebidas do médico durante o pré-natal.
MELLO, Jaqueline Medeiros de; MACHADO, Priscila
Ferreira; OLIVEIRA, Valdéia Vieira de. Questionário
IOI-HA, na versão em português (QI-AASI). Fono
Atual, São Paulo, v. 34, n. 8, p. 65-73, set./dez. 2005.
Resumo: Apesar da existência de diferentes questionários de
auto-avaliação desenvolvidos, avaliar e comparar com
precisão os resultados da adaptação de Ap a relhos de
Amplificação Sonora Individual (AASI) em diferentes países
não é possível devido à inexistência de um modelo de autoavaliação internacional amplamente aceito. Reconhecendo
este problema, Cox_ elaborou um questionário, visando
alcançar dados comparáveis de diferentes investigações e
modelos de serviços clínicos, denominado International
Outcome Inve n t o ry for Hearing Aids (IOI-HA). O objetivo
do presente estudo é aplicar a versão em Português do
questionário IOI-HA, traduzido por Bevilacqua(6), sendo
denominado QI-AASI, e comparar os fatores 1 e 2 do
questionário em portadores de deficiência auditiva e usuários
de AASI. Participaram deste estudo 50 indivíduos na faixa
etária de 13 a 97 anos, portadores de deficiência auditiva
independente do tipo e do grau, com experiência mínima de
3 meses de uso de AASI. Os resultados demonstraram que a
maioria dos indivíduos apresentou pontuação satisfatória,
indicando que eles estavam relativamente felizes com os
resultados da adaptação e não houve diferença
estatisticamente significante entre os fatores 1 e 2.
MELLO, Jaqueline Medeiros de; OLIVEIRA, Jerusa
Roberta Massola de; OLIVEIRA, Valdéia Vieira de.
Estratégias de comunicação utilizadas por deficientes
auditivos de grau profundo pré e pós-linguais. Fono
Atual, São Paulo, v. 7, n. 28, p. 11-20, abr./jun. 2004.
Resumo: O objetivo do presente estudo foi caracterizar as
estratégias de comunicação (EC), quanto à natureza e
manifestação, utilizadas por dois grupos de usuários
experientes de AASI port a d o res de deficiência auditiva
(DA) sensório-neural de grau profundo, os pré-linguais e
os pós-linguais. Os resultados apontaram que para os
p o rt a d o res de DA profunda pré-lingual, as EC de maior
ocorrência realizadas em ordem crescente foram as de
natureza cognitiva, remediativa, desistiva, interventiva,
mecânica, paleativa e simulativa. Enquanto para os
p o rt a d o res de DA profunda pós-lingual, as EC de maior
uso em ordem de ocorrência foram as cognitiva ,
i n t e rve n t i va, paleativa, remediativa, simulativa, mecânica
e desistiva. Quanto às manifestações das estratégias, no
geral não houve diferença em relação ao emprego delas
para ambos grupos. As manifestações da estratégia
cognitiva de maior ocorrência foram a ênfase à leitura
orofacial (LOF) e à atenção. Já na interve n t i va, as mais
observadas foram as de aproximação ao falante, solicitação
para desobstrução da pista visual e posicionamento
favorável. Nas estratégias mecânica, paleativa, remediativa
e simulativa, as manifestações mais utilizadas foram as de
manipulação do AASI, solicitação de repetição, solicitação
da ajuda dos acompanhantes presentes na sala e
entendimento simulado, re s p e c t i vamente. Na estratégia
desistiva, o isolamento foi a manifestação mais utilizada
pelos DA pré-linguais, enquanto o abandono de situação
foi a mais utilizada entre os DA pós-linguais. Todos os
indivíduos utilizaram várias EC de diferentes naturezas e
manifestações para uma mesma situação com a finalidade
de facilitar a comunicação.
MIGUEL, Haline Coracine; GENARO, Kátia Flores;
TRINDADE, Inge Elly Kiemle. Avaliação perceptiva e
instrumental da função velofaríngea na fissura de palato
submucosa assintomática. Pr ó - Fono: Revista de
Atualização Científica, Barueri, v. 19, n. 1, p. 105-112,
jan./abr. 2007.
Resumo: Tema: a fissura de palato submucosa (FPSM)
pode estar associada, ou não, a sintomas de disfunção
velofaríngea (DVF). Objetivo: o presente estudo teve por
p ropósito verificar se pacientes com FPSM
diagnosticados como assintomáticos em uma avaliação
perceptiva da fala apresentam ausência de hipernasalidade
e fechamento velofaríngeo adequado em exame
instrumental. Método: vinte pacientes com FPSM e sem
sintomas de DVF, de ambos os gêneros, com idade entre
6 e 46 anos, foram submetidos à avaliação acústica da fala
(nasometria), para a determinação da nasalância, o
c o r relato acústico da nasalidade, e, à avaliação
aerodinâmica da fala (técnica fluxo-pressão), para a
determinação do fechamento ve l o f a r í n g e o. A total
concordância entre os resultados aferidos na avaliação
perceptiva e nas avaliações instrumentais foi a hipótese de
nulidade testada. Resultados: a avaliação aerodinâmica
confirmou integralmente as observações da avaliação
p e rc e p t i va, ou seja, todos os 20 pacientes foram
diagnosticados como tendo fechamento velofaríngeo
adequado em ambas as modalidades de avaliação. Os
resultados da nasometria, por sua vez, concordaram com
os da avaliação perceptiva em apenas 15 dos 20 pacientes
analisados (75% dos casos). Os 5 pacientes restantes
(25%) apresentaram escores de nasalância sugestivos de
hipernasalidade na nasometria, não constatada na
avaliação perceptiva, levando, neste caso, à rejeição da
hipótese de nulidade. Conclusão: os resultados mostram
a importância do uso combinado de avaliação perceptiva
e instrumental para o diagnóstico da DVF em casos de
FPSM. Com base nos achados recomenda-se o
acompanhamento periódico dos casos considerados
assintomáticos em avaliação perceptiva da fala e que
a p resentem evidências de DVF em uma avaliação
instrumental, como a nasometria, particularmente em se
tratando de crianças, mais sujeitas ao desenvolvimento de
sintomas com o avanço da idade.
RABELLO, Suzana; MOTTI, Telma Flores Genaro;
GASPARETTO, Maria Elisabete Rodrigues Freire.
Avaliação educacional por meio do teste IAR em escolares
com cegueira. Revista Brasileira de Educação Especial,
Marília, v. 13, n. 2, p. 281-290, maio/ago. 2007.
Resumo: Com o objetivo de verificar a aplicabilidade do
Teste IAR em escolares cegos, foram realizados estudos de
casos, mediante avaliações de três escolares de oito anos de
idade, com cegueira, por retinopatia da prematuridade ou
catarata congênita (A.M., D.A.C., T.A.M.), atendidos no
Centro de Distúrbios da Audição, Linguagem e Visão
(CEDALVI), do Hospital de Reabilitação de Anomalias
Craniofaciais (HRAC) da USP, Ba u ru / S P / Brasil. Du r a n t e
um período de seis meses, os escolares foram avaliados por
meio do In s t rumento de Avaliação do Re p e rtório Básico
para Alfabetização (IAR), adaptado ao Sistema Braille e
contando com recursos em relevo. Os resultados da
aplicação do IAR mostraram que T.A.M. alcançou
100,0% em acertos em todos os conceitos; A.M. e D.A.C.
obtiveram 100,0% de acertos em esquema corporal,
lateralidade e verbalização de palavras; D.A.C. apresentou
50,0% nos conceitos posição, tamanho e quantidade;
A.M. apresentou 50,0% em discriminação auditiva ;
D.A.C. apresentou menos de 50,0% de acertos nos
conceitos de direção, espaço, forma, discriminação tátil,
discriminação auditiva, análise/síntese e coordenação
motora fina; A.M. também alcançou menos de 50,0% de
a c e rtos nos conceitos de direção, discriminação tátil,
análise/síntese e coordenação motora fina. Com relação à
aplicabilidade, o teste IAR mostrou-se eficaz para avaliar
os escolares cegos, oferecendo instruções úteis para que
p rofissionais e familiares adotem estímulos e estratégias
que favo reçam o desenvolvimento dos mesmos.
REIS, Silvia Augusta Braga; ABRÃO, Jo r g e ;
CAPELOZZA FILHO, Leopoldino; CLARO, Cristiane
Aparecida de Assis. Análise facial numérica do perfil de
brasileiros Padrão I. Revista Dental Press de Ortodontia
e Ortopedia Facial, Maringá, v. 11, n. 6, p. 24-34,
nov./dez. 2006.
Resumo: Objetivo: o objetivo do presente estudo foi
determinar as medidas do perfil facial de brasileiros
portadores de equilíbrio facial, denominados Padrão I.
Metodologia: a amostra foi constituída por 50 indivíduos
(32 femininos e 18 masculinos), brasileiros, adultos,
leucodermas, com idade média de 23 anos. Fotografias
padronizadas do perfil foram obtidas. Sobre essas foram
e xecutados os traçados por dois ava l i a d o res, que
verificaram: 1) ângulo nasolabial; 2) ângula mentolabial;
3) ângulo interlabial; 4) ângulo de convexidade facial; 5)
ângulo de convexidade facial total; 6) ângulo do terço
inferior da face; 7) proporção entre a altura facial anterior
média e a altura facial anterior inferior e 8) proporção do
terço inferior da face. Resultados e conclusões: não houve
d i f e rença estatística re l e vante entre as duas medidas
realizadas. Os valores de média, desvio-padrão, valores
máximos e mínimos obtidos para cada variável estudada
foram: 1) ângulo nasolabial: 108,13° ± 9,75° (81° a
127°); 2) ângulo do sulco mentolabial: 132,37° ± 9,82°
(110,5° a 152°); 3) ângulo interlabial: 135,35° ± 11,14°
(116,5° a 159,5°); 4) ângulo de convexidade facial:
12,32° ± 3,93° (4° a 19,5°); 5) ângulo de convexidade
facial total: 137,85° ± 4,08° (129,5° a 147,5°); 6) ângulo
do terço inferior da face: 103,41° ± 8,12° (88° a 124°); 7)
proporção entre os terços médio e inferior da face: 0,93 ±
0,10 (0,80 a 1,21) e 8) proporção do terço inferior da face
0,45 ± 0,06 (0,30 a 0,67). Propõe-se esse conjunto de
medidas como um padrão de referência para avaliação
facial numérica de adultos, brasileiros, brancos.
REZENDE, Maria Lúcia Rubo de; MELO, Luiz Gustavo
Nascimento de; HAMATA, Marcelo Matida; AMADO,
Flávio Monteiro. Pa rticulate inlay nasal graft with
immediate dental implant placement in a patient with
repaired alveolar cleft: case report. Implant Dentistry,
Baltimore, v. 17, n. 3, p. 332-338, Sept. 2008.
Su m m a ry: Primary bone grafts in congenital cleft
alveolus do not always provide sufficient bulk or height of
bone for ideal placement of endosseous implants. Thus,
maxillary sinus or nasal floor elevation and inlay bone
grafts in previously grafted areas are not exceptions in the
daily routine. This case report stresses the need of a
detailed treatment plan and careful surgical management
of nasal floor elevation with particulate autogenous bone
graft to successfully provide the patient with
osseointegrated prostheses.
RICHIERI-COSTA, Antonio; CEIDE, Roseli Ma r i a
Zechi; GUION-ALMEIDA, Maria Leine. Oral teratoma,
dextrocardia, and congenital heart defect: a nonrandom
association or serendipity? Clinical Dysmorphology,
London, v. 17, n. 2, p. 149-150, Apr. 2008.
ROMANGNOLLI, Marisa. Rádio Centrinho: uma
proposta de implantação de rádio interna como ferramenta
de comunicação no âmbito de um hospital público.
inRevista, Ribeirão Preto, v. 3, n. 5, p. 35-48, jun. 2008.
Resumo: Partindo de problemas diagnosticados no
diálogo entre profissionais de saúde e usuários de um
hospital universitário público pesquisou-se, tanto em
referenciais teóricos como iniciativas semelhantes, sobre o
uso da linguagem radiofônica em ambientes não formais.
Apoiado em tais referenciais, conclui o estudo com a
proposta de implantação de uma rádio interna - a Rádio
Centrinho - no HRAC/USP, como facilitador do diálogo
entre o hospital e os cidadãos usuários de seu serviço.
SANNOMIYA, Ed u a rdo Kazuo; SILVA, Jorge Vicente L.;
BRITO, Antonio Albuquerque; SAEZ, Daniel Ma rt i n ez ;
ANGELIERI, Fernanda; DALBEN, Gisele da Si l va .
Surgical planning for resection of an ameloblastoma and
re c o n s t ruction of the mandible using a selective laser
sintering 3D biomodel. Oral Surgery, Oral Medicine,
Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics, Saint
Louis, v. 106, n. 1, p. e36-e40, July 2008.
Summary: Ameloblastoma is a benign locally aggre s s i ve
infiltrative odontogenic lesion. It is characterized by slow
g rowth and painless swelling. The treatment for
ameloblastoma varies from curettage to en bloc resection,
and the reported recurrence rates after treatment are high;
the safety margin of resection is important to avo i d
recurrence. Ad vances in technology brought about great
benefits in dentistry; a new generation of computed
tomography scanners and 3-dimensional images enhance
the surgical planning and management of maxillofacial
tumors. The development of new prototyping systems
p rovides accurate 3D biomodels on which surgery can be
simulated, especially in cases of ameloblastoma, in which
the safety margin is important for treatment success. A
case of mandibular follicular ameloblastoma is reported
where a 3D biomodel was used before and during surgery.
SANTOS, Lívia Ribeiro Silva dos; GRACIANO, Maria
Inês Gandara; VALENTIM, Regina Célia Arruda de
Almeida Prado. Trabalho e qualidade de vida de pessoas
com fissura labiopalatina inseridas no merc a d o
profissional em Bauru. Se rviço Social & Realidade,
Franca, v. 16, n. 2, p. 87-128, 2007.
Resumo: Esta pesquisa trata-se de um estudo exploratório
e descritivo realizado no Hospital de Reabilitação de
Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo
( H R AC/USP), em Ba u ru, no período de agosto a
novembro de 2006. Teve como objetivo principal avaliar
a qualidade de vida de indivíduos adultos com fissura
labiopalatina, residentes em Bauru, em fase final de
tratamento no Hospital e inseridos no mercado de
trabalho, mediante os domínios físico, psicológico,
relações sociais e meio ambiente. O universo foi
composto por 46 sujeitos e a amostra de 27 casos que
aderiram ao estudo. Para o levantamento dos dados,
u t i l i zou-se o formulário pautado no instrumento
internacional de qualidade de vida, o WHOQOL-bref,
formado em sua primeira parte por 26 questões fechadas
e na segunda por oito questões abertas para coleta de
depoimentos. Diante dos resultados, concluiu-se que os
sujeitos apresentam, em média, uma qualidade de vida de
boa a muito boa, bem como índices significativos de
satisfação profissional e com a atuação do serviço social
do HRAC facilitador do processo de inserção no mercado
de trabalho.
SILVA FILHO, Omar Gabriel da; CAPE LO Z ZA
FILHO,
Leopoldino;
TANIGUCHI,
André.
Movimentação dentária induzida no espaço da extração:
implicações clínicas. Revista Clínica de Ortodontia
Dental Press, Ma ri n g á, v. 7, n. 4, p. 83-94, ago./set. 2008.
Resumo: Há uma questão que incomoda o clínico na
correção do apinhamento com extração de dentes: “A
partir de que momento é possível movimentar os dentes
adjacentes em direção ao espaço da extração?”.
Explicando rapidamente os mecanismos biológicos
envolvidos na movimentação ortodôntica e no reparo do
alvéolo após a extração de dentes, o presente artigo
estimula a movimentação ortodôntica imediata, visando
não somente o tempo de tratamento, mas principalmente
a condição periodontal.
SILVA FILHO, Omar Gabriel da; HERKRATH,
Fernando José; QU E I ROZ, Ana Paula Corrêa de;
AIELLO, Carlos Alberto. Padrão facial na dentadura
decídua: estudo epidemiológico. Revista Dental Press de
Ortodontia e Ortopedia Facial, Maringá, v. 13, n. 4, p.
45-59, jul./ago. 2008.
Resumo: Introdução: é possível definir a morfologia facial
e o padrão de crescimento em idade precoce, a partir da
dentadura decídua completa. Objetivos: frente à escassez
de trabalhos na literatura pertinente ao assunto, a
presente pesquisa explora o diagnóstico epidemiológico
da face no estágio de dentadura decídua. Metodologia: a
amostra foi composta por 2.009 crianças de etnia
brasileira, de ambos os gêneros, entre 3 e 6 anos de idade,
no período de dentadura decídua completa, de 20 préescolas do município de Bauru/SP. Resultados e
Conclusões: baseando-se nos resultados obtidos no
levantamento epidemiológico, foi encontrado - na análise
em norma lateral - predomínio de crianças Padrão I
(63,22%) em relação ao Padrão II (33,10%) e Padrão III
(3,68%), não havendo diferenças estatisticamente
significativas quanto ao gênero. Na análise em norma
frontal, houve predomínio do tipo mesofacial (64,56%)
em relação ao dolicofacial (21,90%) e braquifacial
(13,54%), sendo que a proporção do tipo braquifacial nas
meninas foi significativamente superior em relação aos
meninos. Na distribuição dos tipos faciais frontais dentro
dos padrões faciais sagitais ficou evidenciada uma
manifestação mais freqüente do tipo dolicofacial dentro
dos Padrões II e III, sendo encontrado dimorfismo
quanto ao gênero, notadamente no Padrão I, onde houve
maior manifestação do tipo braquifacial e menor
manifestação do dolicofacial no gênero feminino.
SILVA FILHO, Omar Gabriel da; SILVA, Guilherme
Ferreira Bibiano; LARA, Tulio Si l va; BERTOZ, Francisco
Antonio; SANTOS, Ed u a rdo César Almada. Edades
biológicas aplicables en la clínica ortodóncica. Ortodoncia
E s p a ñ o l a, Ba rcelona, v. 47, n. 4, p. 255-266, 2007.
Resumen: Partiendo de las evidencias clínicas y científicas,
el presente artículo tiene como objetivo presentar, en
medio a la profusión de las informaciones académicas,
referenciales simples y prácticos para la determinación del
estadio de maduración en la clínica ortodóncica. La edad
dentaria constituye una herramienta útil en la
identificación de la adolescencia cuando los primeros
cuatro premolares erupcionan. La edad de la menarquia,
reservada a las jóvenes, obviamente, representa un evento
tardio dentro de la adolescencia, ya que ocurre en algún
momento en la curva descendente del estirón de
c re c i m i e n t o. Por último, la edad ósea, determinada
mediante el análisis de los centros de osificación
visualizados en radiografias de la mano, del dedo pulgar a
través de una radiografia periapical y en telerradiografias
en norma lateral, por la evaluación de las vértebras
cervicales, esclarece con mayor precisión el potencial de
crecimiento remaneciente.
SILVA, Luciana Mendonça da; ANDRADE, Andréa
Mello de; MACHUCA, Melissa Fernanda Garcia; SILVA,
Paulo Maurício Batista da; SILVA, Ricardo Virgolino
Carvalho da; VERONEZI, Maria Cecília. Influence of
different adhesive systems on the pull-out bond strength
of glass fiber posts. Journal of Applied Oral Science,
Bauru, v. 16, n. 3, p. 232-235, May/June 2008.
Summary: This in vitro study evaluated the tensile bond
strength of glass fiber posts (Reforpost - Angelus-Brazil)
cemented to root dentin with a resin cement (RelyX ARC
- 3M/ESPE) associated with two different adhesive
systems (Adper Single Bond - 3M/ ESPE and Adper
Scotchbond Multi Purpose (MP) Plus - 3M/ESPE), using
the pull-out test. Twenty single-rooted human teeth with
standardized root canals were randomly assigned to 2
groups (n=10): G1- etching with 37% phosphoric acid
gel (3M/ ESPE) + Adper Single Bond + #1 post
(Reforpost - Angelus) + four #1 accessory posts (Reforpin
- Angelus) + resin cement; G2- etching with 37%
phosphoric acid gel + Adper Scotchbond MP Plus + #1
post + four #1 accessory posts + resin cement. The
specimens were stored in distilled water at 37°C for 7
days and submitted to the pull-out test in a universal
testing machine (EMIC) at a crosshead speed of 0.5
mm/min. The mean values of bond strength (kgf ) and
standard deviation were: G1- 29.163 ± 7.123; G237.752 ±13.054. Statistical analysis (St u d e n t’s t-test;
?=0.05 showed no statistically significant difference
(p<0.05) between the groups. Adhesive bonding failures
between resin cement and root canal dentin surface were
observed in both groups, with non-polymerized resin
cement in the apical portion of the post space when
Single Bond was used (G1). The type of adhesive system
employed on the fiber post cementation did not influence
the pull-out bond strength.
TONELLO, Aline Sampieri; PERNAMBUCO, Renata
de Almeida; GAZOTO, Juliana Leite de Ol i veira.
Biossegurança em consultórios odontológicos particulares
do Município de Bauru-SP, Brasil. Odontologia e
Sociedade, São Paulo, v. 9, n. 2, p. 5-10, maio/ago. 2007.
Resumo: A adoção de medidas preve n t i vas possibilita um
eficiente combate às doenças infecciosas, sendo necessário,
conhecer as medidas de biossegurança empregadas na
odontologia, oferecendo assim, total assepsia aos pacientes
e profissionais da equipe de saúde. O objetivo desta
pesquisa foi avaliar como estão sendo realizadas as medidas
de biossegurança em consultórios odontológicos
particulares do município de Ba u ru, interior do Estado de
São Pa u l o. Aplicou-se um questionário, contendo 14
questões abertas e fechadas, sobre métodos de
biossegurança que foi respondido por uma amostra de 78
cirurgiões-dentistas de ambos os sexos, divididos em
categorias distintas quanto aos anos de formação
odontológica. Os resultados da avaliação demonstraram
que as medidas de biossegurança estão sendo aplicadas
satisfatoriamente por 62,8% dos entrevistados, porém há
ainda a necessidade da conscientização de alguns
p rofissionais, cujos conceitos de biossegurança deve r i a m
ser revistos e a aquisição de novas informações,
urgentemente incorporadas ao dia a dia.
VASSOLER, Trissia Maria Farah; BERGONSE, Gilberto
da Fontoura Rey; MEIRA JUNIOR, Silvio Ga rc i a ;
B EV I LAC QUA, Maria Cecília; COSTA FILHO,
Orozimbo Alves. Implante coclear e síndrome do
aqueduto vestibular alargado em crianças. Revista
Brasileira de Otorrinolaringologia, São Paulo, v. 74, n. 2,
p. 260-264, mar./abr. 2008.
Resumo: Crianças com SAVA podem ter deficiências
auditivas moderadas a severas durante fases precoces da
infância, porém sua audição residual permite que elas
desenvolvam linguagem oral com aparelhos auditivos
convencionais e possam estar completamente integradas a
condições escolares regulares. Contudo, estas crianças
apresentam uma deterioração de sua habilidade auditiva
com o decorrer do tempo e o implante coclear está sendo
utilizado como uma opção para manter a habilidade
auditiva. Objetivo: Avaliação da habilidade auditiva de 3
crianças com SAVA submetidas a implante coclear.
Materiais: Estudo retrospectivo baseado em revisão de
prontuários. Resultados: Em reconhecimento de palavras
em campo aberto paciente 1, 80%, paciente 2, 87,5%,
paciente 3, 4%. Conclusão: Os pacientes com aqueduto
vestibular alargado são considerados bons candidatos para
implante coclear pelos principais centros de implante
coclear do mundo, por desenvolverem, em sua maioria,
bons resultados de percepção de fala, o que leva estes
pacientes a uma boa inserção social.
VERONEZ, Fulvia de Souza; TAVANO, Liliam
D’Aquino. Modificações psicossociais observadas póscirurgia ortognática em pacientes com e sem fissuras
labiopalatinas. Arquivos de Ciências da Saúde, São José
do Rio Preto, v. 12, n. 3, p. 133-137, jul./set. 2005.
Resumo: A cirurgia ortognática é aquela que se pratica na
maxila ou na mandíbula. Seus objetivos primordiais são
os de obter melhoras na oclusão dentária e na estética
facial, buscando aprimorar a função mastigatória e
harmonizar a face. Pessoas com deformidades dentofaciais enfrentam, além de problemas de ordem funcional,
uma série de dificuldades psicossociais, inclusive um
grande déficit nos relacionamentos interpessoais. O
estado emocional do paciente re p e rcute em fatores
f a vo r á veis ou desfavo r á veis na sua re c u p e r a ç ã o. O
presente estudo foi realizado no Hospital de Reabilitação
de Anomalias Craniofaciais USP, Bauru. Foram
entrevistados 15 pacientes com fissuras labiopalatinas e
15 pacientes sem fissura submetidos à cirurgia
ortognática. Ob j e t i vou-se comparar as modificações
psicossociais observadas após a cirurgia ortognática em
ambos os grupos de pacientes, investigando qual obteve
mais benefícios no tratamento; e analisar a compreensão
e satisfação do paciente, diante dos resultados esperados
e/ou não esperados com a cirurgia. Os dados apontaram
diferenças importantes na significação do tratamento nos
dois grupos, na expectativa para a cirurgia e nos
resultados. Mesmo assim, ambos foram igualmente
beneficiados. Esses dados apontam a necessidade de um
trabalho sistematizado e integrado do paciente junto à
equipe hospitalar para garantir a elucidação de queixas e
inseguranças quanto às prováveis expectativa s ,
assegurando uma melhor qualidade de vida.
VIDOTTI, Bruno Alberto; TRINDADE, Inge El l y
Kiemle. Os efeitos da expansão rápida da maxila sobre a
permeabilidade nasal avaliados por rinomanometria e
rinometria acústica. Revista Dental Press de Ortodontia
e Ortopedia Facial, Maringá, v. 13, n. 6, p. 59-65,
nov./dez. 2008.
Resumo: O objetivo deste artigo foi analisar os achados da
literatura acerca das repercussões da expansão rápida da
maxila (ERM) sobre a permeabilidade nasal, pela
rinomanometria, que avalia a resistência oferecida pela
cavidade nasal à passagem do fluxo aéreo, e pela
rinometria acústica, que mede as áreas seccionais e os
volumes de diferentes segmentos da cavidade nasal.
Estudos que utilizaram a rinomanometria evidenciaram
que a ERM determina uma diminuição significativa da
resistência nasal, assim como o aumento da área de secção
transversa mínima nasal (ASTM) em parcela significativa
de pacientes. Estudos com rinometria acústica mostraram
que a ERM determina, adicionalmente, um aumento
significativo do volume da cavidade nasal anterior.
Entretanto, é consenso que a ERM não se justifica, por si,
como forma de induzir um padrão nasal de respiração em
respiradores bucais habituais, apesar dos benefícios
trazidos pela ERM em termos de permeabilidade nasal.
YAMASHITA, Renata Paciello; TRINDADE, Inge Elly
Kiemle. Long-term effects of pharyngeal flaps on the
upper airways of subjects with ve l o p h a ryngeal
insufficiency. The Cleft Pa l a t e - Craniofacial Jo u rn a l,
Pittsburgh, v. 45, n. 4, p. 364-370, July 2008.
Summary: Objectives: To investigate the long-term effects
of pharyngeal flap surgery (PFS) on nasal and
nasopharyngeal dimensions of patients with
velopharyngeal insufficiency (V PI) and to correlate the
findings with the onset of respiratory complaints after
surgery. De s i g n / Pa rticipants: Prospective study in 58
nonsyndromic patients with repaired cleft palate and V PI ,
evaluated 2 days before and 5 months (POST1) and 1 ye a r
(POST2) after PFS, on average. Patients were divided into
two groups: one consisting of patients with postoperative
respiratory complaints (RC group) and the other without
complaints (NRC group). In t e rventions: Superiorly based
PFS. Main Outcome Me a s u res: Respiratory complaints
(self reports of mouth breathing, snoring, and other sleep
o b s t ru c t i ve events) assessed at POST1 and POST2, and
minimum nasal (NCSA) and nasopharyngeal (NPA)
c ross-sectional areas assessed by rhinomanometry at
POST2. Results: Respiratory complaints we re re p o rted by
55% and 36% of the patients evaluated at POST1 and
POST2, respectively. Posterior rhinomanometry showed a
significant postoperative reduction of mean NCSA in the
RC and NRC groups (p < .05), to subnormal levels in
some of them. The decrease was more pronounced in the
RC group. No significant changes in NCSA were observe d
by anterior rhinomanometry. Similar results we re
obtained when NPA was assessed by modified anterior
rhinomanometry. Conclusion: In the long-term, PFS
yielded a significant reduction in upper airways
dimensions beyond what should be expected and
associated with persistent respiratory complaints in some
cases.
1.2. Dissertação
ACHÔA, Gu s t a vo Lara. Análise do perfil mole facial
frente ao avanço cirúrgico de maxila em pacientes com
fissuras labiopalatinas . 2008. 70f. Dissertação
(Mestrado em Ciências da Reabilitação) - Hospital de
Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade
de São Paulo, Ba u ru.
Resumo: Ob j e t i vo: Avaliar as alterações cefalométricas
induzidas em tecidos duros e moles em pacientes com
fissuras transforame incisivo bilaterais (FTIB)
submetidos ao avanço cirúrgico da maxila e o efeito de
tal procedimento sobre o perfil mole. Modelo: Estudo
retrospectivo que comparou um tempo pré-operatório
imediato a outro pós-operatório mínimo de seis meses,
por meio de telerradiografias cefalométricas em norma
lateral e cefalometria computadorizada, de indivíduos
com fissuras labiopalatinas. Local: Clínica de
Odontologia, HRAC / U S P. Participantes: 8 pacientes
do sexo feminino e 17 do sexo masculino, entre 15 e 35
anos, com média de 20,56 anos de idade, que foram
submetidos ao tratamento de reabilitação com cirurgia
ortognática envo l vendo avanço de maxila. Va r i á ve i s :
Di f e renças entre os períodos pré e pós-operatório de
pontos cefalométricos definidos em maxila e perfil
mole, Ângulo Naso-Labial (ANL) e distâncias
representativas do comprimento (Sn - Sts) e espessura
( L s - Sts) labial superior, além das proporções da
m ovimentação do tecido mole em relação à
m ovimentação do tecido duro de suporte. Resultados e
Conclusão: As alterações cefalométricas no sentido
h o r i zontal ocorreram em todos os pontos estudados,
em tecido duro e mole; no sentido ve rtical, apenas os
pontos Pró-nasal (Prn), Subnasal (Sn) e A’ tive r a m
alterações significantes; o aumento significante do ANL
e Sn - Sts também foi observa d o. As proporções entre a
m ovimentação óssea e a acomodação do tecido mole do
perfil facial são menores que as proporções obtidas nos
estudos similares em pacientes com outros tipos de
fissura e pacientes sem fissuras, porém no mesmo
sentido e dire ç ã o.
BASTAZINI, Simone Vi a n e l l o. Nasalância na pre s e n ç a
e ausência da turbulência nasal e da hipernasalidade .
2008. 89f. Di s s e rtação (Mestrado em Ciências da
Reabilitação) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Craniofaciais, Universidade de São Paulo, Bauru.
Resumo: Objetivos: Determinar e comparar os valores de
nasalância em amostras de fala na presença e ausência da
turbulência nasal (TN) e da hipernasalidade. Métodos:
Foram analisadas um total de 288 amostras de fala com
fonemas de alta e baixa pressão, sendo que, 110 foram
excluídas por apresentarem articulação compensatória
(AC) ou disfonia. Cinco (5) juízes avaliaram as 178
amostras (110 + 20%) para indicar a presença e ausência
da TN e da hipernasalidade. Resultados: As palavras e
frases contendo fonemas líquidos (baixa pressão) foram
julgados, por todos os juízes, com ausência de TN, e não
foi encontrada diferença significante entre as amostras
analisadas (“lalá”, “lalá olhou a lua”, e “frases LO”). No
caso das 5 amostras com fonemas de alta pressão (“papai”,
“bebê”, “papai pediu pipoca”, “o bebê babou”, “frases
PO”) observou-se que somente nas “frases PO” a
diferença foi estatisticamente significante (p=0,02) para o
fator hipernasalidade. Conclusão: Comparando os valores
de nasalância na presença e ausência da TN podemos
concluir que a nasalância apresentou-se elevada em todas
as palavras e frases contendo fonemas orais de alta
pressão, porém as diferenças encontradas não foram
estatisticamente significantes. Comparando os valores de
nasalância na presença e ausência da hipernasalidade
notamos que os valores apresentaram-se elevados nas
palavras e frases contendo fonemas orais sonoros de alta
pressão e nas frases LO.
CARDOSO, Silvia Amália Canova. Qualidade de vida
nos protocolos clínicos do Hospital de Re a b i l i t a ç ã o
de Anomalias Craniofaciais. 2008. 92f. Di s s e rtação
Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Un i ve r s i d a d e
de São Paulo, Bauru.
Resumo: Ob j e t i vo: Verificar a existência de itens de
“Qualidade de Vida” (QV) nos protocolos clínicos do
Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da
Un i versidade de São Paulo (HRAC/USP). Modelo:
Estudo observacional, transversal e descritivo sobre os
seguintes domínios de QV: (1) convívio social, (2)
relacionamento interpessoal, (3) educação, (4)
desempenho escolar, (5) lazer, (6) satisfação com
resultado do tratamento, e (7) queixas, nas áreas de
Pediatria, Enfermagem/Saúde Pública, Se rviço So c i a l ,
Nu t r i ç ã o / Dietética, Genética, Cirurgia Plástica,
Otorrinolaringologia, Fonoaudiologia, Ps i c o l o g i a ,
Fisioterapia, Odontopediatria, e Ortodontia. Local:
HRAC/USP, Ba u ru. Participantes: Protocolos clínicos e
314 prontuários de pacientes em idades entre 6 e 12
anos, com fissura unilateral transforame operada.
Resultados: Nenhuma das áreas clínicas contemplou os 7
domínios de QV em seus protocolos clínicos. A coleta e
registro dessas informações nos protocolos clínicos
ocorreram em mais de 50% da amostra somente na áre a
de Se rviço Social. A fonoaudiologia é a que mais
i n vestiga e registra aspectos de QV nas folhas de
evolução. Conclusões: A análise re velou que das 12 áreas
i n vestig adas, 42% (5) áreas contemplam domínios
relacionados à avaliação de QV na estrutura dos
protocolos clínicos e ainda que haja inconsistência na
coleta e registro desses dados, a presença de domínios de
QV na prática clínica se observa em 66% das áreas que o
registram de forma espontânea nas folhas de evolução.
DUCATI, Luis Gu s t a vo. Análise dos fatores
relacionados ao desenvolvimento neuropsicológico e à
aquisição de linguagem em pacientes com síndrome de
Cro u zo n. 2008. 79f. Di s s e rtação (Mestrado em Ciências
da Reabilitação) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Craniofaciais, Universidade de São Paulo, Ba u ru .
Resumo: Ob j e t i vo: Avaliar quais fatores são re l e vantes
no desenvolvimento neuropsicológico e de linguagem
em pacientes port a d o res da Síndrome de Cro u zon.
Modelo: Estudo transversal em pacientes com
S í n d rome de Cro u zon com diagnóstico estabelecido
por genética clinica, submetidos a protocolo de
avaliação multidisciplinar (avaliação clínica, social,
n e u ropsicológica,
fonoaudiológica
e
n e u rorradiológica). Local: Hospital de Reabilitação de
Anomalias Craniofaciais, Un i versidade de São Paulo
( H R AC-USP), Bauru. Pacientes: Foram selecionados
10 pacientes que preencheram todos os critérios de
i n c l u s ã o. Todos os pacientes eram acompanhados no
Ambulatório de Cirurgia Craniofacial do HRAC-USP,
e foram submetidos a avaliação clínica, perfil sócioeconômico, avaliação neuropsicológica, ava l i a ç ã o
fonoaudiológica, questionário de qualidade de vida
familiar e ressonância magnética encefálica.
Resultados: Ho u ve correlação estatisticamente
significante entre o desenvolvimento neuropsicológico
e o diagnóstico fonoaudiológico (p=0,003).
En t retanto, fatores como a realização de cirurgia
craniana, alterações encontradas em neuro i m a g e m ,
aspectos sócio-econômicos e qualidade de vida familiar
não
influenciaram
no
desenvo l v i m e n t o
n e u ropsicológico e de linguagem. Em relação à
qualidade de vida, houve predomínio do fator 2
(“pessimismo”) do questionário de recursos e estre s s e
s i m p l i f i c a d o. Conclusões: Na amostra estudada, existiu
correlação entre o desenvolvimento neuropsicológico e
de linguagem.
MAEDA, Soraia Maria Féres. Perfil das crianças
p o rtadoras de disfagia orofaríngea associada às
anomalias craniofaciais internadas no HRAC-USP.
2008. 97f. Dissertação (Mestrado em Ciências da
Resumo: Ob j e t i vo: elaborar dire t r i zes para o tratamento.
Modelo: Análise re t ro s p e c t i va dos históricos de 236
crianças, durante o período de julho de 2003 a julho de
2006 e análise descritiva dos resultados. Ambiente:
Unidade de Cuidados Especiais (UCE) do HRAC - U S P.
Participantes: 236 crianças com disfagia orofaríngea,
com idade de 3 dias a 8 anos, 204 (86,4%)
apresentavam fissura labiopalatina. A Seqüência de
Robin foi diagnosticada em 139 crianças (58,9%),
sendo que 95 (68,3%) tinham SRI e 44 (31,7%)
s í n d rome associada. Va r i á veis: incidência de disfagia,
s í n d romes ou malformações associadas, grau da disfagia,
p resença de desconforto respiratório, uso de sondas
alimentadoras (SNG e gastrostomia), DRG E ,
complicações relacionadas às gastrostomias e ao
tratamento cirúrgico da DRGE, reinternações e o tempo
total de hospitalização. Resultados: Das 236 crianças,
110 (46,6%) tinham disfagia leve, 47 (19,9%)
moderada e 79 (33,5%) grave. A disfagia leve foi maior
nas crianças com fissuras de lábio e/ou palato isoladas
(88,5%), com malformações congênitas (81,3%) e com
SRI (56,8%). A disfagia grave foi mais freqüente em
crianças com síndrome (61,6%). Do universo estudado,
195 crianças (82,6%) necessitaram do uso da SNG. O
tempo de uso variou de 1 dia a 750 dias, com média de
113 dias e mediana de 60 dias. A gastrostomia foi
indicada em 67 (28,4%). Conclusões: A disfagia
o rofaríngea é um dos principais problemas apresentados
pelas crianças com malformações craniofaciais. O
diagnóstico de outras malformações ou síndro m e s
associadas e a classificação do grau da disfagia
orofaríngea são determinantes na orientação do
tratamento.
MANDELLI, Tânia Mara de Tassis. Alterações
dimensionais mandibulares e sua relação com atividade
muscular em pacientes port a d o res de próteses
implantossuportadas. 2008. 163f. Dissertação
Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade
de São Paulo, Ba u ru.
Resumo: Objetivos: este estudo se propôs avaliar a
c o r relação entre atividade do músculo masseter e
alteração óssea mandibular, posterior ao último
implante, um ano após a reabilitação com próteses
implantossuportadas, em pacientes com fissura
labiopalatina já reparada. Material e Método: As
alterações dimensionais ósseas foram medidas em
radiografias panorâmicas digitalizadas realizadas antes e
um ano após a reabilitação de dezessete pacientes. A
e l e t romiografia dos músculos masseteres foi realizada
durante a contração voluntária isométrica máxima
(CVIM) por 5s, mastigação habitual de cenoura (MH),
mastigação unilateral direita (MUD) e esquerda (MUE)
de látex. Resultados: ocorreu aumento ósseo
s i g n i f i c a t i vo na mandíbula de 1,98mm (p<0,001) para o
tipo
de
prótese
inferior
overdenture
implantossuportada. O lado direito é maior que o
esquerdo em 0,9mm. Um significante aumento da
amplitude para a MH (9?V) e para a MUE (19?V) foi
observado, independente do tipo de prótese. Um
aumento significante para a MUE (19?V) foi observa d o
para a prótese ove rd e n t u re. Oc o r reu um aumento
estatisticamente significante para o ato mastigatório
durante os três tipos de mastigação (MH=0,13s,
MUD=0,06s, MUE=0,12s), independente do tipo de
prótese. Para o ciclo mastigatório também foi observa d o
aumento estatisticamente significante, independente do
tipo de prótese durante a MH (0,12s) e MUE (0,11s).
Conclusão: Oc o r reu aposição óssea na região posterior
da mandíbula para a prótese ove rd e n t u re e apesar do
aumento da atividade muscular, não foi encontrada
c o r relação estatisticamente significante com a atividade
muscular do masseter.
NARECE, Iara Lorca. Nasalância de crianças com
fissura labiopalatina e nasalidade de fala normal: uma
comparação dos dialetos mineiro e paulista. 2007.
1 0 9 f. Dissertação (Mestrado em In t e runidades em
Bioengenharia, Un i versidade de São Paulo) - Escola de
Engenharia de São Carlos, Un i versidade de São Pa u l o ,
São Carlos.
Resumo: A proposta deste estudo foi descrever os escores
de nasalância de crianças mineiras e paulistas com
nasalidade de fala normal, e comparar os escores de
nasalância das crianças dos estados brasileiros de Minas
Gerais e de São Paulo. Para isto foram obtidos escores de
nasalância de quatro diferentes amostras de fala (“papai”,
“papai pediu pipoca”, “bebê”, e “o bebê babou”) para cada
criança. Participaram deste estudo 127 crianças (29
mineiras e 98 paulistas), pacientes do HRAC/USP, com
fissura labiopalatina unilateral operada, e classificação
perceptivo-auditiva de nasalidade de fala normal. Todas as
crianças repetiram as quatro amostras de fala
individualmente, e os dados foram coletados e analisados
utilizando-se o nasômetro modelo 6200-3, fabricado pela
Kay Elemetrics Corporation. A análise estatística foi
realizada para investigar a influência da variação dialetal
nos ecores de nasalância, bem como para investigar a
influência de outros falantes nas crianças estudadas e
diferenças entre os gêneros. Os resultados indicaram
média do escore de nasalância de 14,04% para a palavra
“papai”, de 16,38% para a frase “papai pediu pipoca”, de
23,08% para a palavra “bebê”, e de 22,55% para a frase
“o bebê babou” para as crianças estudadas
independentemente de seu estado de origem. Não houve
diferença significante na média dos escores de nasalância
e n t re as crianças mineiras e paulistas. Não houve
diferença significante na média dos escores de nasalância
entre as crianças que não sofreram influência de outros
dialetos em sua fala e aqueles que poderiam ter sofrido
esta influência. A variável gênero não demonstrou ser um
fator que possa influenciar nos valores de nasalância para
a população estudada.
QUIEZI, Rodrigo Gonçalves. Malformações oculares:
estudo genético-clínico de 36 port a d o res de
microftalmia e/ou anoftalmia. 2008. 142f. Dissertação
(Mestrado em Genética) - Instituto de Biociências de
Botucatu, Universidade Estadual Paulista “Júlio de
Mesquita Filho”, Botucatu.
Resumo: As microfitalmias e/ou anoftalmias (MA) são
malformações congênitas raras da face. As etiologias
desta malformação ainda não foram elucidadas. Já foram
descritas na literatura aberrações cromossômicas
(trissomia do cromossomo 13, 18, translocações e
deleções), mutações gênicas (9 genes candidatos) e
f a t o res ambientais como causadoras de MAs. No
p resente trabalho foram estudados trinta e seis
portadores de MAs, excluído os pacientes port a d o res de
aneuploidias cromossômicas e MAs por fatore s
ambientais. Pro c u rou-se classificá-los em 3 gru p o s ,
baseando-se no desenvolvimento embriológico que
permite uma compreensão inicial do momento
etiológico da malformação: Grupo I: pacientes
portadores de MA primária, Grupo II: pacientes
portadores de MA secundária e Grupo III: pacientes
portadores de MA sindrômica, além de realizar análise
citogenética refinada. O diagnóstico das MAs foram
obtidos através de exames clínicos, cirúrgicos e/ou
exames de imagem. A classificação dos 36 pacientes
apresentou: Grupo I; 4 port a d o res de MA primária.
Grupo II; 16 portadores de MA secundária, onde 5
pacientes possuíam fissuras atípicas de face e 11
apre s e n t a vam malformações cerebrais. Grupo III; 16
portadores de MA sindrômica, 9 port a d o res do Espectro
Óculo-Aurículo-Vertebral, 1 portador de síndro m e
Óculo-Cérebro - Cutânea, 2 port a d o res de síndro m e
Cérebro-Óculo-Nasal, 2 port a d o res de MAs e complexo
ADAM, 1 portador de Displasia Fronto-Nasal e 1
portador de MA associada à malformações de membros,
não sendo possível enquadrá-lo em uma síndro m e
específica. Os heredogramas dos 36 pacientes
demonstraram tratar-se de casos isolados de MAs em
suas famílias. A análise citogenética refinada re velou 1
caso com inversão pericêntrica no cromossomo 9
[46,,XY,inv(9)(p11;q13)] e um caso com translocação
aparentemente
equilibrada
[45,,XY,dic(13;14)(p11;p11)], herdada do pai, que não
apre s e n t a va malformações oculares. Os dois achados
citogenéticos foram considerados não-etiológicos das
MAs nos propósitos. A etiologia das MAs nos casos aqui
a valiados não foi possível de ser determinada,
necessitando de estudos moleculares, principalmente dos
9 genes candidatos, para maior elucidação destas
malformações.
SILVA, Mateus Violin. Avaliação multidisciplinar de
pacientes com encefalocele anterior - análise das
alterações cranianas, encefálicas, neuropsicológicas e
de linguagem. 2008. 90f. Dissertação (Mestrado em
Ciências da Reabilitação) - Hospital de Re a b i l i t a ç ã o
de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São
Paulo, Bauru.
Resumo: Ob j e t i vo: Avaliar as alterações cranianas e
encefálicas de pacientes com encefalocele anterior e
analisar fatores re l e vantes ao seu desenvolvimento
n e u ropsicológico, de linguagem e na qualidade de vida.
Modelo: Estudo transversal em pacientes com
encefalocele anterior submetidos à avaliação
multidisciplinar
(craniofacial,
socioeconômica,
n e u rorradiológica, neuropsicológica e fonoaudiológica).
Local: Hospital de Reabilitação de Anomalias
Craniofaciais, Universidade de São Paulo (HRAC - U S P ) ,
Ba u ru. Participantes: Dez pacientes com encefalocele
anterior em acompanhamento com equipe de cirurgia
craniofacial do HRAC - U S P, submetidos à ava l i a ç ã o
n e u rorradiológica (tomografia de crânio e ressonância
magnética
encefálica),
socioeconômica,
n e u ropsicológica, de linguagem e de qualidade de vida
familiar. Resultados: Ho u ve predomínio das
encefaloceles fronto-etmoidais (70% dos pacientes),
sendo malformação de corpo caloso a alteração encefálica
mais encontrada (60%). Observou-se deficiência
intelectual em 30%, distúrbio de linguagem em 40% e
de aprendizagem em 30%. Ho u ve corre l a ç ã o
estatisticamente significante (p=0,045) entre diagnóstico
n e u ropsicológico e o de linguagem. Va r i á veis como classe
socioeconômica, nível educacional dos pais,
malformações encefálicas e qualidade de vida familiar
não
se
correlacionaram com
os
achados
neuropsicológicos ou de linguagem. O fator II
(“pessimismo”) do questionário de recursos e estre s s e
simplificado predominou em 60% dos casos.
Conclusões: Alterações cranianas, encefálicas,
n e u ropsicológicas e de linguagem de pacientes com
encefalocele anterior foram analisadas, havendo
c o r relação entre o diagnóstico neuropsicológico e o de
linguagem.
SILVEIRA, Tyuana Sandim da. Comparação qualitativa
e quantitativa entre os fones de inserção e supra-aurais
na pesquisa dos potenciais evocados auditivos de
t ronco encefálico em sujeitos adultos ouvintes
n o rm a i s . 2006. 137f. Dissertação (Mestrado em
Psicologia) - Instituto de Psicologia, Un i versidade de
São Paulo, São Pa u l o.
Resumo: Existem três principais tipos de fones
disponíveis comercialmente: supra-aurais, circumaurais e
fones de inserção. Embora os fones supra-aurais sejam os
mais utilizados nas avaliações audiológicas (fones
padrões), há várias limitações na sua utilização:
confiabilidade reduzida nas frequências baixas,
atenuação reduzida do ruído ambiental, desconfort o
durante longos períodos de uso, possibilidade de
colabamento do conduto auditivo externo, resposta para
f requência alta limitada, dificuldades na conversão dos
resultados audiométricos em características re l e vantes aos
aparelhos de amplificação sonora individuais, atenuação
interaural limitada e grande quantidade de artefato do
estímulo durante pesquisa dos potenciais evo c a d o s
a u d i t i vos de tronco encefálico (PE ATE). O objetivo do
presente estudo foi comparar os resultados da pesquisa
dos PE ATE obtidos por meio dos fones de inserção da
Bio-logic e supra-aurais TDH-39 da Telephonics em 40
sujeitos ouvintes normais quanto aos níveis mínimos de
respostas (NMR), morfologia das ondas, latências
absolutas das ondas, latências interpicos, diferença entre
latências interaurais, amplitudes das ondas e confort o.
Para a pesquisa dos PE ATE foi utilizado o estímulo
clique de 100µs na polaridade rarefação; taxa de
apresentação de 21,1 estímulos por segundo; estimulação
monoaural, re g i s t ro ipsilateral; ganho do amplificador
75.000; filtro de passa banda de 100 a 300Hz; sendo
p romediados 1.000 estímulos. Os fones de inserção
permitiram a determinação dos NMR de forma tão
c o n f i á vel quanto os fones supra-aurais, a morfologia das
ondas foi semelhante com os dois tipos de fones e não
foram observadas diferenças significantes para a
diferença entre as latências interaurais. Porém, os fones
de inserção apresentam latências absolutas das ondas
significantemente menores em 80 e 60dBnNA, latências
interpicos I-III significantemente maiores no ouvido
d i reito e amplitudes da onda V significantemente
m e n o res em 40dBnNA. Todos os sujeitos preferiram os
fones de inserção no que se referiu ao conforto durante o
u s o. Embora tenham sido encontradas diferenças entre
os fones, os resultados deste estudo indicam que os fones
de inserção são adequados à pesquisa dos PE ATE.
1.3. Livro
BARROS, Suely Prieto de; ARENA, Eliane Petean; PEREIRA, Andréa Corrêa. Guia prático: avaliação antropométrica
em pediatria. São Paulo: Ponto Crítico, 2008. 176p
1.4. Tese
ALVES, Trixy Cristina Niemeyer Vilela. Análise da
produção da fala nas correções cirúrgicas da deformidade
dentofacial. 2008. 114f. Tese (Doutorado em Ciências da
Resumo: A fala de indivíduos com mordida cruzada
anteroposterior e fissura labiopalatina reparada, antes e
após a cirurgia ortognática, foi investigada quanto à:
alteração do ponto articulatório (presença e tipo) dos
diferentes grupos de fonemas; porcentagem e severidade
do comprometimento; e associação com os aspectos
estrutural, motor e sensorial. Avaliou-se 20 jovens, antes
e 13 após a cirurgia, analisando: a fala (após 5 juízas
verificarem as alterações do ponto articulatório) obtendo
a porcentagem de consoantes corretas (PCC); a
sensibilidade (estesiômetro Semmes-Weinstein - SORRI)
e mobilidade (escores de 6 a 18) de lábios e língua; e a
audição (limiar do SRT e perda auditiva nas freqüências
baixas, médias e altas). Antes da cirurgia, a mediana da
PCC (n=20) era 23% (15% em palatais), com
comprometimento severo na maioria, passando para 69%
(n=13) após a cirurgia (31% em palatais), havendo
melhora na fala (p=0,001, N=13), com redução da
severidade do comprometimento (p=0,002). Qu a n t o
maior o trespasse horizontal negativo antes da cirurgia,
menor a PCC (p=0,019) e menor a porcentagem de
melhora após a cirurgia (p=0,002). Os indivíduos
avaliados
apresentaram,
antes
da
ciru r g i a :
comprometimento severo da fala, com alteração do ponto
a rticulatório especialmente dos fonemas labiodentais,
linguodentais, e alve o l a res (principalmente ponto
bilabial, interdental e ceceio); após a cirurgia verificou-se
modificação significante na porcentagem e severidade do
comprometimento da fala, evidenciada nos
linguodentais, alveolares e labiodentais e rara variação no
tipo de alteração; houve associação entre o aspecto
estrutural e a PCC pré-cirúrgica, e entre o aspecto
estrutural e o aumento pós-cirúrgico da PCC.
LIMA, Renata Lúcia Leite Ferreira de. Estudo do Gene
IRF6 em portadores da síndrome de van der Woude.
2005. 120f. Tese (Doutorado em Ciências Biológicas) Instituto de Biociências de Botucatu, Universidade
Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Botucatu.
Resumo: A síndrome de Van der Woude (VWS (MIM
119300)) é a mais comum forma de fissura oral
sindrômica responsável por aproximadamente 2% de
todos os casos de fissuras de lábio e palato. A VWS é
caracterizada clinicamente por fístulas no lábio inferior,
fissura de lábio (FL), fissura de lábio e/ou palato (FLP),
fissura de palato isolada (FP) e hipodontia. VWS é
herdado com o traço autossômico dominante com alta
penetrância (96.7%) e sua prevalência está estimada em 1
cada 33.600 nascidos vivos. Nesse estudo, foi realizado o
sequenciamento direto dos exons de 1 a 8 e parte dos
e xons 9 e 10 de em 2 grandes grupos amostrais
geograficamente definidos. Um grupo amostral foi do
Brasil (113 e 1 PPS) e o outro possuía origens diversas,
mas pertencentes principalmente do norte da Europa
(197 VWS e 36 PPS). Nós identificamos mutações em
69% dos exons de todas as famílias com VWS e em 97%
das famílias com PPS. A distribuição das mutações
levando a VWS nos exons do IRF6 não foi randômica,
com os exons 3, 4, 7 e 9 estimada em 80%, sugerindo
uma metodologia eficiente para a triagem de mutações no
IRF6. Também foram identificados cinco “hotspots” no
gene IRF6. Essa extensa triagem de mutações no IRF6
ajudará a clínicos a fornecer um diagnóstico molecular
para pacientes com fissuras orais e auxiliar os
pesquisadores a identificar as relações genótipo-fenótipo e
de estrutura e função do gene IRF6.
MIRANDA, Esiquiel de. Estudo genético clínico e
diagnóstico diferencial das anoftalmias / microftalmias
associadas às fissuras lábio-palatinas. 1996. 322f. Tese
(Doutorado em Ciências Biológicas) - Instituto de
Biociências de Botucatu, Universidade Estadual Paulista
“Júlio de Mesquita Filho”, Botucatu.
Resumo: O presente trabalho compreendeu o estudo
genético-clínico
das
síndromes
envo l vendo
anoftalmias/microftalmias e fissuras lábio-palatinas. A
presente casuística foi constituída de 26 pacientes dos
atendidos no HPRLLP-USP-BAU RU. Deste estudo
concluímos que: 1. As anoftalmias/micro f t a l m i a s
associadas às fissuras lábio palatinas têm heterogeneidade
genético clínica dificultando em muitos casos o
diagnóstico diferencial, e o aconselhamento genético. 2.
Muito provavelmente exista uma associação entre
a n o f t a l m i a s / m i c roftalmias e fissura lábio-palatinas e
devem estar correlacionadas embriologicamente, devido
aos campos de desenvolvimento envolvidos e também
devido
a
morfogênese
espaço-temporal
do
desenvolvimento das estruturas que dão origem ao olho,
nariz e cavidade oral, apesar desta amostra poder ser
tendenciosa, visto o presente trabalho ter sido
desenvolvido em um hospital especializado em
tratamento de malformações crânio-faciais. 3. Para se
definir
as
síndromes
e
associações
de
anoftalmias/microftalmias e fissuras lábio-palatinas nos
casos em que não se consegue estabelecer um diagnóstico
d i f e rencial, encontrou-se dificuldades, pois os casos
descritos ainda não permitem um
delineamento
etiopatogenético; por se tratar de síndromes muito raras
ou síndromes com Padrão de Recorrência ou ainda
s í n d romes de Padrão Único. Assim realmente a
delineação dessas entidades, dependerá de novos casos
que venham a ser descritos ou que venham a fazer parte
da casuística do HPRLLP. Isto é confirmado pelo número
de casos de síndromes de Padrão de Recorrência e de
Padrão Único do presente trabalho.
PAULA, Ligiane Alves Machado de. Fatores ambientais e
polimorfismo C677T no gene MTHFR: interação geneambiente na etiologia da fissura de lábio com ou sem
fissura de palato não-sindrômica. 2003. 103f. Tese
(Doutorado em Ciências Biológicas) - Instituto de
Biociências de Botucatu, Universidade Estadual Paulista
“Júlio de Mesquita Filho”, Botucatu.
Resumo: O polimorfismo C677T no gene MTHFR e
f a t o res ambientais tais como nível sócio-econômico,
fumo e ácido fólico estão envolvidos na etiologia das
fissuras orais. Com o objetivo de investigar esses fatores e
a interação gene-ambiente, foram avaliados 118 pacientes
com FL/P não-sindrômica e seus pais e 144 recémnascidos sem anomalias congênitas e suas mães, em um
estudo brasileiro de caso-controle. As análises mostraram
que as mães com o mais baixo nível sócio econômico
(odds ratio (OR) = 2.4; 95% de intervalo de confiança
(IC) 0.8-6.8) e as que não fumaram durante o período
gestacional (OR=3.5; 95% IC 0.8-6.8) apresentaram
riscos elevados de FL/P para a prole. Em contraste, mães
que fizeram uso de suplemento polivitamínico contendo
ácido fólico (OR=0.36; 95% IC 0.2-0.8) ou não
(OR=0.29; 95% IC 0.1-0.6) e que tiveram altos níveis de
folato da dieta (OR=0.58; 95% IC 0.3-0.9) diminuíram
os riscos de FL/P para a prole. Não foi encontrado
desequilíbrio de ligação através do teste estatístico
FBA/TDT, porém uma alta frequência de mutação (C/T
e T/T), estatisticamente significante, foi detectada no
grupo de FL/P comparada com o grupo controle. A
análise pelo método estatístico “Log-linear” realizada em
100 trios (pai, mãe e criança afetada) não mostrou
aumento de risco de FL/P para as crianças e suas mães
portanto o alelo variante (T). Não foi detectada interação
entre os genótipos das crianças e das mães e o uso de
suplemento contendo ácido fólico nem com alto nível de
folato na dieta materna. No entanto, houve interação
entre mães não fumantes e crianças heterozigotas (C/T)
(risco re l a t i vo (RR)=4.5; 95% IC 1.3-15.4). Esses
achados sugerem que o uso de polivitamínicos contendo
ácido fólico ou não, e alto nível de folato na dieta materna
tem efeito de proteção contra as fissuras orais. O baixo
nível sócio-econômico pareceu interferir nos riscos, e o
efeito de proteção do fumo foi resultante de viés
experimental. Nós sugerimos que o folato tenha apenas
um papel ambiental na etiologia das FL/P, devido à
ausência de interação com o gene MTHFR.
1.5. Trabalho de conclusão
de curso - TCC
AGOSTINHO, Cintia Denise. Inventário MacArthur
de desenvolvimento comunicativo: aplicação em
c rianças deficientes auditivas usuárias de implante
coclear. 2008. 13f. Trabalho de Conclusão de Curso TCC (Especialização em Audiologia Clínica e
Educacional) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: Tema: Aplicação do inventário Ma c A rthur em
crianças deficientes auditivas usuárias de implante coclear.
Objetivo: Estudar o desenvolvimento da linguagem no que
se re f e re às primeiras palavras de crianças com deficiência
auditiva neurossensorial severa e/ou profunda bilateral,
usuárias de implante coclear. Método: Pa rticiparam pais
e/ou responsáveis de 25 crianças deficientes auditiva s
usuárias de implante coclear, matriculadas no
CPA/HRAC/USP. Foi aplicado o inventário MacArthur de
d e s e n volvimento comunicativo: primeiras palavras e
gestos, versão em português brasileiro, aos pais e/ou
re s p o n s á veis das crianças, sob a forma de entrevista e
preenchimento do inventário juntamente com os pais e/ou
re s p o n s á veis. O inventário foi aplicado na fase pré-cirúgica,
e no primeiro e no segundo retorno após a ativação do
sistema de implante coclear. Resultados: De acordo com a
proporção de compreensão e fala com ajuste de um modelo
logístico, foi observado que a curva de evolução de
linguagem das crianças é ascendente, embora existam
diferenças individuais no ritmo de aquisição de linguagem,
e que a compreensão ocorre primeiramente em relação à
expressão (fala). Constatou-se que a proporção de evolução
da linguagem oral é maior para o Grupo 1 de palavras em
relação ao Grupo 2 de palavras, tanto no que se re f e re à
compreensão como à expressão. Conclusão: Os resultados
o b s e rvados apontam para uma tendência de aquisição de
linguagem oral crescente em crianças deficientes auditiva s
implantadas, avaliada por meio de um instru m e n t o
sistematizado que pode contribuir efetivamente tanto no
acompanhamento das crianças como no estabelecimento
de metas na terapia fonoaudiológica auri-oral de crianças
usuárias de implante coclear.
AGUIAR, Aline Cruz de. Avaliação da resistência ao
cisalhamento de cimentos endodônticos à dentina com
e sem smear layer. 2008. 15f. Trabalho de Conclusão de
Curso - TCC (Especialização em Endodontia) - Hospital
de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade
Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi de
avaliar a adesividade de quatro cimentos endodônticos à
dentina através da resistência adesiva por meio do teste de
cisalhamento e a influência da smear layer. Metodologia:
Um total 60 dentes humanos foram utilizados e tiveram
sua porção coronária cortada. A porção radicular foi
cortada seguindo seu longo eixo. Smear layer foi
p roduzida com o uso de lixa d’água na superfície
dentinária exposta de cada raiz. Em metade das raizes a
smear layer foi removida com o uso de 2,0 ml de EDTA
17% por 3 min e na outra metade foi utilizado 5,0 ml de
água destilada. Os seguintes cimentos foram testados: AH
Plus, Polifil, MBP e ActiV GP. Para cada cimento
utilizou-se 30 porções radiculares, sendo 15 com e 15 sem
a smear layer. Quatro mm de uma matriz de polietileno
foi preenchida com os cimentos após a manipulação e
levados às superfícies dentinárias para posterior realização
dos testes de resistência ao cisalhamento. Resultados: Os
dados foram calculados em Mpa e analisados
estatisticamente usando a Análise de Variância a dois
critérios (ANOVA) e o teste de Tukey. As médias das
resistências adesivas variaram de 0,70 MPa (ActiV Gp) a
3,70 MPa (AH Plus). Com o uso de EDTA o cimento
Polifil foi o único que apresentou difere n ç a
estatisticamente significante. Os cimentos AH Plus e
MBP tiveram uma diferença estatisticamente significante
em relação ao Polifil e ActiV Gp (p<0.05). Conclusões:
Nas conclusões deste estudo o cimento Polifil teve
melhora da sua adesão quando a smear layer foi removida.
Os cimentos AH Plus e MBP tiveram melhores resultados
de adesão em relação ao Polifil e ActiV GP.
ANDRADE, Pâmela Cândida Aires Ribas de. Avaliação
dos sistemas de retenção cimentada e parafusada em
próteses unitárias implanto-suportadas. 2007. 19f.
Trabalho de Conclusão de Curso - TCC (Especialização em
Prótese Dentária) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: O objetivo do trabalho foi avaliar restaurações
unitárias implanto-suportadas na região anterior da maxila,
conforme características da fixação e da respectiva prótese.
Foram avaliados 30 pacientes do setor de implantodontia
do HRAC-USP, submetidos a tratamento com implantes
unitários na região anterior da maxila. Após exclusão de
alguns pacientes, 27 permaneceram no estudo com 36
implantes, sendo 17 mulheres e 10 homens, entre 18 e 42
anos de idade. Baseado em avaliações clínicas e informações
contidas nos prontuários, observou-se as características dos
implantes e das próteses, bem como foi pesquisado a
presença de hábitos parafuncionais durante a anamnese. O
tipo de retenção mais utilizada foi a cimentada (83.33%),
com uso do cimento de fosfato de Zn em 60% dos casos, e
os pilares mais utilizados foram ucla (55.55%) e Cera-One
(30.55%). O tempo de uso das próteses variou de 06 meses
a 09 anos em função, sendo que da amostra total de
restaurações avaliadas, apenas 01 prótese cimentada com
Panavia F se soltou após 03 anos em função, sendo a mesma
recimentada com cimento de Fosfáto de Zn. Conclui-se
que, tanto o sistema parafusado quanto o cimentado se
mostraram efetivos na região anterior da maxila. A taxa de
sobrevivência dos casos avaliados foi de 100%.
ARANTES, Maria Iemma. Cronologia de erupção de
dentes decíduos em pacientes com fissura isolada de
palato. 2007. 12f. Trabalho de Conclusão de Curso TCC (Especialização em Odontopediatria) - Hospital de
Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de
São Paulo, Bauru.
Resumo: Objetivo: Determinar a cronologia e sequência
de erupção dos dentes decíduos de crianças com fissura
isolada de palato. Estudo transversal. Local: Hospital de
São Paulo (HRAC - USP) - Ba u ru, SP, Brasil.
Participantes: 310 crianças de 0 a 48 meses de idade, com
fissura isolada de palato, sendo 119 do sexo masculino e
191 do sexo feminino. Resultados: Os incisivos centrais
s u p e r i o res e inferiores irromperam significativa m e n t e
mais tarde nas meninas. No sexo masculino, a irrupção
começou aos 9,8 meses e no sexo feminino, iniciou aos
11,99 meses, porém a dentadura decídua se completa
ligeiramente mais cedo no sexo feminino. Qu a n d o
resultados foram comparados com de Duque et al. 2003
(7), observou-se uma idade média de irru p ç ã o
significativamente atrasada para todos os dentes, com
exceção do segundo molar inferior, no sexo masculino.
No sexo feminino, a maioria dos dentes também
irrompeu com atraso nas crianças com fissura de palato,
sendo este, significativo para o incisivos centrais e laterais
superiores e inferiores e para o segundo molar superior.
Conclusões: Os resultados sugerem a interferência da
fissura na cronologia e sequência de erupção dos dentes
decíduos.
CALDAS, Rodrigo Silva. Padrão facial de indivíduos
com fissura pós-forame incisivo. 2008. 21f. Trabalho de
Conclusão de Curso - TCC (Especialização em
Ortodontia) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: O presente trabalho objetivou a avaliação e
determinação do padrão de crescimento facial de
indivíduos com fissura pós-forame incisivo mediante
análise facial. O estudo transversal retrospectivo usou
documentação (fotografias frontal e perfil) já existente de
uma amostra de 71 pacientes matriculados no HRAC-USP
(Bauru-SP), sendo 22 indivíduos do sexo masculino e 49
feminino, brasileiros adultos, no estágio oclusal de
dentadura permanente, com idade média de 17 anos e 8
meses, sem histórico de tratamento ortodôntico ou
síndromes associadas. O método utilizado foi o diagnóstico
facial subjetivo, baseado em conceitos técnicos, constando
apenas da análise morfológica qualitativa da face mediante
visualização clínica. Os indivíduos foram classificados por
dois ortodontistas do HRAC/USP com base no conceito
de padrão sugerido por Capelozza Filho: Padrão I, II, III,
Face Longa e Face Cu rta. A distribuição na análise
m o rfológica frontal encontrada foi: Padrão I (69%),
Padrão II (6%), Padrão III (7%), Padrão Face Longa (18%)
e Padrão Face Cu rta (0%). Na análise morfológica de perfil
a distribuição encontrada foi: Padrão I (35%), Padrão II
(38%), Padrão III (10%), Padrão Face Longa (17%) e
Padrão Face Curta (0%). A distribuição observada no
aspecto frontal é potencialmente muito positiva, já que o
indivíduo Padrão I (com características de normalidade)
predomina nessa análise. No perfil, as displasias ânterop o s t e r i o res, Padrão II e III, são expressas realmente,
aumentando sua participação em relação à avaliação
f rontal. O padrão face longa apresenta um
c o m p rometimento ve rtical por excesso visível nas
avaliações frontal e perfil, mantendo um equilíbrio em
ambas as avaliações. O padrão face curta, que apresenta um
c o m p rometimento ve rtical por diminuição, não foi
encontrado na amostra utilizada, prova velmente pela
predominância do crescimento ve rtical em indivíduos que
apresentam fissuras isoladas de palato.
CARVALHO, Vanessa de Freitas. Avaliação da
microdureza de um compósito variando-se a distância
de fotoativação. 2008. 15f. Trabalho de Conclusão de
Curso - TCC (Especialização em Dentística) - Hospital
Resumo: Ob j e t i vou-se avaliar a micro d u reza de um
compósito, variando-se a distância do apare l h o
fotoativador e diferentes períodos de armazenagem em
água (imediato, 6 meses e 12 meses). Utilizou-se apenas
um composto restaurador: Filtek Z250 (3M ESPE).
Foram confeccionados 20 corpos de prova, utilizando-se
uma matriz bipartida de teflon com 2,5mm x 5,0mm. Os
espécimes foram divididos em 4 grupos experimentais, de
acordo com a distância utilizada da ponta do aparelho
fotoativador do topo da superfície do corpo de prova
(G1= 0mm; G2=5mm; G3=10mm; g4=15mm). Após a
confecção dos espécimes, os mesmos foram armazenados
em água destilada, num ambiente escuro em estufa 37ºC
por 24hs, e posteriormente submetidos ao teste de dureza
Knoop utilizando um micro d u r ô m e t ro. Em cada
espécime foram feitas 5 identações em cada superfície
(topo e base) e a média de cada uma das superfícies foi
considerada. Os espécimes, então, foram armazenados
novamente em água destilada, durante 6 meses e 12
meses, e em cada um destes intervalos foram feitas novas
medidas de microdureza. Os resultados foram analisados
pela análise de variância (ANOVA), com significância de
5%. A análise dos dados demonstrou de forma geral que
h o u ve uma redução nos va l o res de micro d u reza da
superfície tanto na superfície topo quanto na base, sendo
que as reduções mais significantes ocorreram no grupo
15mm. Comparando-se ambas superfícies, a microdureza
no topo foi sempre maior do que a observada na
superfície da base. O fator tempo de armazenamento e
distância de fotoativação associado atuou negativamente
nas propriedades mecânicas do material avaliado.
FEIO, Patricia do Socorro Queiroz. Ameloblastoma:
estudo dos casos da literatura no período de 2002 2006. 2008. 16f. Trabalho de Conclusão de Curso - TCC
(Especialização em Radiologia Odontológica e
Imaginologia) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: Ob j e t i vo: Avaliar os aspectos clínicos e
radiográficos do ameloblastoma. Metodologia: Foi
realizada uma revisão dos casos de ameloblastomas
adequadamente documentados na literatura científica de
língua inglesa no período de 2002-2006, utilizando-se
para isso da base de dados do PubMed. Um total de 66
casos foi avaliado considerando os seguintes aspectos:
idade, gênero, localização, influência ou envolvimento
dos dentes e estruturas adjacentes e sintomas clínicos mais
re l e vantes, caso houvessem. Quanto aos aspectos
radiográficos observou-se a densidade, locularidade e
definição das bordas da lesão. Resultados: as idades dos
66 casos avaliados apresentaram uma variação entre 6-82
anos, e a média foi de 37,8. A maioria dos pacientes foi
diagnosticada na segunda (22,7%) e quarta (18,2%)
década de vida. Os ameloblastomas se localizaram na
mandíbula em 86,3% e na maxila somente em 13,7% dos
casos. Em 87,9% dos casos as lesões foram classificadas
como radiolúcidas, em 10,6% apresentaram aspecto
misto e em 1,5% a lesão apresentou uma área mista junta
a uma área radiolúcida cirscunscrita. A maioria das lesões
de ameloblastoma apresentou um aspecto unilocular
(50%) e bem delimitado (83,3%). O sintoma clínico
mais relatado foi a tumefação dos maxilares. Conclusão: o
ameloblastoma ocorre em uma ampla faixa etária e com
aspecto radiográfico, na maioria dos casos, radiolúcido e
bem delimitado, podendo variar entre uni e multilocular.
FELIPPE, Fabiana Rocha Gonçalves. Comparação de
polimerização de diferentes resinas compostas através de
luz halógena e led. 2008. 18f. Trabalho de Conclusão de
Resumo: O objetivo deste trabalho é avaliar, por meio de
testes de microdureza superficial, a eficiência de aparelhos
f o t o a t i va d o res à base de luz halógena e LED na
polimerização de diferentes marcas comerciais de resinas
compostas, de uma única cor. Para tal, foram utilizados
dois tipos distintos de aparelhos fotopolimerizadores: um
à base de LED (SmartLite PS - Dentsply, Brasil); e um à
base de luz halógena (Degulux Soft start - Degussa,
Brasil). Para a confecção dos corpos de prova foi utilizada
uma matriz com 2 mm de espessura, contendo um
orifício circular central (5 mm de diâmetro), apoiada
sobre uma placa de vidro. Cada resina foi inserida num
único incremento, polimerizado por 20 segundos. As
resinas utilizadas foram a Z-250 (3M/ESPE), a TPH 3
(Dentsply) e a Opallis (FGM), todas da cor A3. Foram
confeccionados 60 corpos de prova, sendo 10 espécimes
para cada resina composta e tipo de luz ativadora.
Avaliou-se, então, a microdureza Knoop do topo e da
base de cada espécime, após 24 horas. Os valores de
dureza obtidos foram submetidos à analise de variância
ANOVA, a 3 critérios (resina, fonte de luz e local da
indentação), e ao teste de Tukey, a nível de significância
de 5%. Os resultados (±dp) encontrados para cada um
dos grupos experimentais foram: Z-250 LED topo-70,
71(±2,42); Z-250 LED base-63, 59(±8,83); Z-250
halógena topo-73,30(±3,85); Z-250 halógena base64,16(±4,17); TPH3 LED topo-51,93(±4,28); TPH3
LED base-50,54(3,41); T PH3 halógena topo49,63±4,09); TPH3 halógena base-44,75(±4,03); Opallis
LED topo-36,87(±3,13); Opallis LED base31,09(±2,92); Opallis halógena topo-41,7(±4,26);
Opallis halógena base-29,85(±4,78). Não houve,
portanto, diferença estatísticamente significante entre os
valores de microdureza encontrados para as diferentes
fontes de luz avaliadas (p=0,786). Todavia, foi observada
diferença estatisticamente significante entre as resinas
avaliadas (p<0,001) e entre o local da realização das
indentações (p<0,001), sendo que a resina Z-250
demonstrou os maiores va l o res de micro d u reza
superficial; e estes valores foram superiores para o topo
dos espécimes, em comparação à sua base. Observou-se
que não houve diferença estatística entre os dois tipos de
aparelhos fotopolimerizadores, a resina composta que teve
os melhores resultados foi a Z-250 (3M/ESPE) e os
valores de microdureza foram maiores no topo do que
nas bases dos corpos de prova.
GARLA, Cristiano da Si l va Na varro. Tratamento
ortodôntico em indivíduos com fissura completa de
lábio e palato: relato de um caso clínico. 2007. 18f.
Trabalho de Conclusão de Curso - TCC (Especialização
em Ortodontia) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: Objetivos: fazer uma revisão de literatura sobre a
reabilitação em indivíduos com fissura completa de lábio
e palato, dando maior ênfase ao tratamento ortodôntico
por meio de relato de um caso clínico tratado no HRACUSP. Relato clínico: paciente V.D.M., com fissura
completa de lábio e palato (fissura transforame incisivo
bilateral), chegou ao HRAC-USP sem tratamento
cirúrgico prévio e foi submetido às cirurgias primárias e
secundárias de acordo com o protocolo vigente. Visando
uma melhora na conformação do arco dentário superior
previamente ao enxerto ósseo alveolar secundário (EOAS)
foi utilizado um expansor lento do tipo quadrihélice. A
realização do EOAS permitiu a união dos segmentos
alveolares, antes separados pelas fissuras e a interrupção
dos caninos através do osso enxe rt a d o. Após o
estabelecimento da dentadura permanente completa deuse início a fase de ortodontia corretiva, com mesialização
dos caninos e pré-molares e transformação destes em
incisivos laterais e caninos respectivamente. Os molares
também foram mesializados e finalizaram numa relação
sagital de classe II. Após a remoção do aparelho fixo
foram instaladas as contenções, Hawley para o arco
superior e 3x3 para o arco inferior. Conclusão: o relato
desse caso clínico ilustra o protocolo de tratamento
utilizado no HRAC para pacientes com fissura
transforame incisivo bilateral, passando pelas seguintes
fases: cirurgias reparadoras primárias, nos primeiros meses
de vida, ortodontia interceptiva prévia ao enxerto ósseo
alveolar secundário, realização do enxerto, ortodontia
c o r re t i va pós-enxe rto, remoção do aparelho fixo e
instalação das contenções.
GELMINI, Mariana. Overdenture: uma alternativa na
reabilitação de portadores de fissura labiopalatina. 2008.
2 2 f. Trabalho de Conclusão de Curso - TCC
(Especialização em Prótese Dentária) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
Resumo: Foi realizada uma revisão bibliográfica visando
situar os aspectos re l e vantes na biomecânica da
“overdenture” utilizada para reabilitar a maxila atrésica do
portador de fissura labiopalatina. Constatou-se que esse
tipo de prótese provê resolução eficiente nos casos em que
o fechamento da fissura de palato não é possível, sendo
uma solução viável, já que devolve harmonia facial e
melhora a fala nos casos de comunicação buco-nasal,
fatores de extrema importância quando se considera a
condição do fissurado.
GONÇALVES, Nárima Makhoul. Função auditiva na
dissincronia auditiva: estudo longitudinal. 2008. 26f.
Audiologia Clínica e Educacional) - Hospital de Reabilitação
de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo, Bauru.
Resumo: A dissincronia auditiva (DA) é um
acontecimento na sincronia na condução nervo s a ,
provavelmente relacionada à alteração da mielinização
dessas fibras, podendo estar relacionado às células ciliadas
internas e a sinapse entre células e o nervo auditivo, no
nervo propriamente dito, ou ainda, em várias dessas
estruturas. Ob j e t i vo: Verificar o desempenho das
habilidades auditivas e de linguagem de indivíduos
diagnosticados como DA com uso de AASI durante o
processo de reabilitação. Métodos: O estudo apresentou
avaliação audiológica, teste e adaptação de AASI, teste de
percepção de fala e avaliação da linguagem de 7 pacientes
e n t re 3 a 8 anos, do sexo masculino, com
acompanhamentos periódicos. Resultados: Dos 7 casos, 3
a p resentaram limiares de perda auditiva de grau
moderado, 3 severos e 1 profundo; 5 ausência de EOA e
todos ausência de PEATE e presença de microfonismo
coclear bilateral. Dentre os casos, 3 foram adaptados com
AASI de tecnologia digital tipo A, 1 B e 3 C e
apresentaram ganho funcional de em média 30, 60 e
40dB re s p e c t i vamente. Todos realizaram reabilitação
auditiva. Conclusão: Constatou-se que apesar do
diagnóstico ser DA e a literatura questionar o uso de
AASI bilateral, a maioria dos casos apre s e n t a r a m
d e s e n volvimento de linguagem além do esperado e
desempenho auditivo próximo da normalidade.
HAMATA, Ma rcelo Matida. Conexões implanteabutment: revisão de literatura. 2007. 22f. Trabalho de
Implantodontia) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: O sucesso em longo prazo dos implantes
osseointegrados tem sido bem estabelecido na literatura.
En t retanto, um problema mecânico comumente
associado com implantes em restaurações unitárias é a
instabilidade na interface implante-abutment. Assim, o
objetivo deste trabalho foi realizar, por meio de uma
revisão bibliográfica, um estudo comparativo entre os
vários tipos de conexões externas e internas disponíveis,
na tentativa de estabelecer qual tipo de conexão apresenta
um melhor comportamento biomecânico em próteses
unitárias. Conclui-se que deve haver uma ava l i a ç ã o
criteriosa das características de cada sistema e de cada
marca comercial. Quanto menor a tolerância durante a
fabricação dos componetes, mais precisa e estável será a
interface implante-abutment. Além disso, um sistema
mais resistente muitas vezes não é o melhor sistema, pois
devemos sempre levar em conta a tolerância biológica. A
tolerância ao estresse deve ser menor no complexo
implante-prótese, preferencialmente no parafuso, do que
no tecido ósseo adjacente.
KUCHAR, Jéssica. Perfil dos candidatos à reabilitação
audiológica em um serviço de sáude auditiva. 2008. 21f.
em Audiologia Clínica e Educacional) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
Resumo: Objetivo: Traçar o perfil de indivíduos idosos,
n ovos usuários de aparelho de ampliação sonora
individual (AASI) e candidatos à reabilitação audiológica.
Métodos: Foram avaliados 109 indivíduos idosos, na faixa
etária de 60 a 92 anos, de ambos os gêneros, com
diferentes graus e tipos de deficiência auditiva, todos
novos usuários de AASI. Foi aplicada a primeira fase do
“Protocolo de seleção e avaliação do candidato à
reabilitação audiológica”, proposto por Freire (1999).
Esta fase se refere à adaptação do protocolo A.M.A.R.
(Alpiner-Meline Aural Rehabilitation Screening), um
instrumento elaborado por Alpiner, Meline e Cotton
(1991), que é dividido em três categorias: auto-avaliação
do handicap auditivo, avaliação da habilidade de leitura
orofacial e avaliação da habilidade auditiva. Resultados:
Os indivíduos que tiveram maior porcentagem de falha
na primeira fase do protocolo foram os que possuíam
deficiência auditiva severa (85%) e profunda (100%),
sem escolaridade (63%) e que estudaram até 4ª série
(40%), idade entre 70 e 80 anos (35%) e acima de 80
anos (55%), com classificação socioeconômica baixo
superior (36%) e baixo inferior (75%). Conclusão: Os
resultados re velam que os indivíduos com maior
necessidade de reabilitação audiológica são aqueles que
possuem idade mais avançada, deficiência auditiva mais
acentuada, menor escolaridade e menor classificação
socioeconômica.
LIMA, Manuela Dias da Rocha Cunha. Técnica de
inserção e fotoativação para restaurações de compósito
em dentes posteriores: estágio atual. 2008. 28f. Trabalho
de Conclusão de Curso - TCC (Especialização em
Dentística) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: Propôs-se avaliar o momento atual sobre as
técnicas de inserção e a fotoativação das restaurações de
resina composta em dentes posteriores na literatura
odontológica, haja visto que é um dos materiais mais
utilizados na Odontologia Restauradora. As necessidades
estéticas estimularam o surgimento de materiais que
garantissem características similares à estrutura dental.
Para que os materiais resinosos, principalmente a resina
composta, apresentem propriedades mecânicas
melhoradas, há que se obter uma adequada
polimerização. O compósito ideal seria aquele que
obtivesse um ótimo grau de conversão com uma mínima
contração de polimerização, pois todos os compósitos
comerciais apresentam contração de polimerização, sendo
que a conseqüência mais evidente clinicamente é a
m i c roinfiltração
marginal.
Algumas
técnicas
restauradoras têm sido propostas para minimizar ou
contornar estes problemas. O presente artigo tem como
objetivo maior contribuir para o reconhecimento e
entendimento dos problemas relacionados à contração de
polimerização, fornecendo assim ao clínico, oportunidade
de melhorar a qualidade de suas restaurações.
LORENZONI, Diego Coelho. Avaliação do perfil facial
de crianças com sequência de Robin Isolada. 2008. 21f.
em Ortodontia) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: Ob j e t i vo: Avaliação numérica do perfil facial de
crianças com Sequência de Robin isolada (SRi) e comparálas com um grupo controle sem patologias e com
crescimento facial equilibrado, ou seja, sem alterações
esqueléticas. Material: Selecionou-se 83 crianças com
idade entre 5 e 10 anos (60 SRi e 23 grupo controle). As
crianças com SRi eram pacientes cadastrados e atendidos
no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da
Un i versidade de São Paulo (HRAC-USP) e as do gru p o
controle eram do curso de pós-graduação em Ortodontia
da PROFIS-Bauru. Métodos: Re a l i zou-se análise
numérica angular e pro p o rcional das características do
perfil facial nos diferentes grupos, em fotografias digitais.
O grupo SRi foi dividido em dois grupos de acordo com
a extensão sagital da fissura de palato, completa ou
incompleta, para investigar possíveis diferenças nesses
indivíduos. Resultados: As medidas que avaliaram a
convexidade do perfil facial foram consideravelmente
maiores nos grupos com SRi em relação ao grupo controle
(p<0,05). Nenhuma das grandezas avaliadas foi
significantemente diferente entre os grupos com diferentes
extensões da fissura de palato na SRi. Conclusão: O perf i l
facial é mais conve xo nos indivíduos com SRi em
comparação aos com crescimento facial equilibrado. A
mandíbula é a re s p o n s á vel pelo perfil mais conve xo na
SRi, devido à sua menor projeção anterior. Não se
verificou relação entre extensão da fissura de palato e
alterações no perfil facial na SRi.
MARINHO, Elisa Teixeira. Influência da palatoplastia
na oclusão de pacientes com fissura isolada de palato.
2008. 24f. Trabalho de Conclusão de Curso - TCC
(Especialização em Ortodontia) - Hospital de
Reabilitação de Anomalias Craniofaciai, Universidade de
São Paulo, Bauru.
Resumo: A presente pesquisa estudou a oclusão de pacientes
adultos com fissura isolada de palato, submetidos ou não à
palatoplastia. Foram obtidos modelos de gesso de 77
pacientes, 30 do sexo masculino e 47 do sexo feminino, com
idade média de 21 anos, não sindrômicos, dentadura
permanente e sem tratamento ortodôntico prévio. A amostra
foi dividida entre não operados e operados, estes com a
palatoplastia realizada na idade média de 2,2 anos. A análise
dos modelos de gesso considerou, na relação inter-arcos, o
comportamento sagital e transversal, e o trespasse horizontal
e vertical; e na relação intra-arco, a morfologia dos arcos
dentários e a presença de apinhamento. Quase 80% de toda
a amostra apresentou erro sagital na relação inter-arcos,
prevalecendo a Classe II (59,74%), seguida pela Classe III
(20,78%), independentemente da palatoplastia. No sentido
transversal, a incidência de mordida cruzada posterior de
cerca de 23% não mostrou interferência da palatoplastia. A
relação intra-arco indicou, com significado estatístico, que a
atresia e o apinhamento superior são maiores no grupo
operado (p=0,0238 e p=0,0002, respectivamente)
denotando a influência da palatoplastia na forma do arco
dentário superior. As características oclusais predominantes
nos pacientes com fissura isolada de palato incluíram a má
oclusão de Classe II, atresia do arco dentário superior e
apinhamento anterior superior e inferior. A influência da
palatoplastia restringiu-se à atresia e ao apinhamento no arco
superior, sem interferência significante da extensão da fissura
a não ser para o apinhamento superior, que foi maior para os
pacientes com fissura completa.
MELO, Ana Cristina Capelini de. Avaliação do teste de
infiltração apical pelo sistema de transporte de fluído de
canais tratados com cimentos endodônticos resinosos.
(Especialização em Endodontia) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
Resumo: Avaliar in vitro a capacidade de selamento apical
dos cimentos resinosos endodônticos: AH Plus,
EndoREZ, Sealer 26, Epiphany e Acroseal através do
teste de infiltração pelo sistema de transporte de fluído.
Foram selecionados 101 dentes humanos, pré-molares,
unirradiculados. O comprimento radicular foi
padronizado em 14 mm e para a biomecanização dos
canais foi realizada a técnica escalonada com recuo
programado. Os dentes foram divididos em 5 grupos
sendo EndoREZ com 15 elementos e AH Plus, Sealer 26,
Acroseal e Epiphany com 20 elementos cada, sendo o
grupo controle composto por 2 dentes sem obturação
(controle positivo) e outros 4 selados na região apical com
Araldite (controle negativo). Foi empregada a técnica de
obturação da condensação lateral ativa para os cimentos
AH Plus, Sealer 26, Acroseal e EndoREZ com gutapercha, e o cimento Epiphany com cone Resilon. Após a
obturação, os dentes foram mantidos em ambiente úmido
por 30 dias, quando cada espécime foi submetido
individualmente ao sistema de filtração de fluído, sendo
realizadas 4 aferições a cada 2 minutos, totalizando 8
minutos. Os resultados mostraram que a menor média de
infiltração foi obtida para o cimento AH Plus (1,9mm).
Os cimentos Sealer 26 e o Epiphany apresentaram valores
intermediários respectivamente (4,15mm e 4,3mm) e
maior infiltração para o Acroseal (4,5mm) e EndoREZ
(4,8mm). Em função da metodologia utilizada,
verificamos que todos os cimentos re s i n o s o s
endodônticos apresentaram infiltração, sendo o AH Plus
o que apresentou melhor índice quando comparado aos
demais materiais.
MORENO, Ellen. Remodelação estética do sorriso em
pacientes portadores de fissuras lábio-palatais. 2008. 20f.
em Dentística) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: O objetivo deste artigo é apresentar as técnicas
utilizadas no setor de Dentística Restauradora do
(HRAC-USP) para a remodelação estética do sorriso de
pacientes com fissuras lábio-palatais. De n t re as
consequências da fissura lábio-palatal encontram-se as
alterações do desenvolvimento dentário. Anomalias
dentárias de número, tamanho, forma, e erupção são
bastante freqüentes nos pacientes com fissuras lábiopalatais, resultando em comprometimento estético
severo. O setor de Dentística Restauradora HRAC tem
proporcionado o restabelecimento da estética do sorriso
de seus pacientes através da realização de procedimentos
adesivos diretos com resina composta, associados ao
clareamento dentário e/ou ao tratamento ortodôntico.
Contudo, previamente a decisão do procedimento clínico
a ser adotado, é necessário verificar os anseios do paciente
e realizar o planejamento com uma equipe
interdisciplinar. Restaurações adesivas diretas com resina
composta constituem uma opção segura e satisfatória para
o tratamento dos diferentes casos clínicos que aparecem
no setor de Dentística do HRAC.
OLIVEIRA, Álvaro André de. Ocorrência de deficiência
auditiva em crianças com ou sem indicadores de risco
para surdez. 2008. 17f. Trabalho de Conclusão de Curso
- TCC (Especialização em Audiologia Clínica e
Resumo: A surd ez na infância é consequência de
intercorrências durante a gestação, no parto ou após o
nascimento, chamadas de indicadores de risco para
deficiência auditiva. OBJETIVOS: Caracterizar os tipos
de perdas auditivas, e, quando encontradas, correlacionálas com a presença ou não de indicadores de risco para
deficiência auditiva e verificar quais os indicadores mais
f reqüentes. FORMA DE ESTUDO: Estudo
re t ro s p e c t i vo. MATERIAL E MÉTODO: Foram
analisados os prontuários de 178 indivíduos, com idades
entre 2 meses e 3 anos, do Programa de Surdez na
Infância, do Centro de Pesquisas Audiológicas (CPA) HRAC/USP - Bauru-SP, atendidos entre março de 2006
e feve re i ro de 2007, que apresentaram ou não,
i n d i c a d o res de risco para deficiência auditiva.
RESULTADOS: Os indicadores de risco mais
encontrados no grupo foram: permanência em UTI
neonatal por mais de 5 dias, ototoxicidade e
hiperbilirrubinemia com ex-sanguíneo transfusão;
anomalias craniofaciais, incluindo aquelas que envolvem
o pavilhão auricular e o conduto auditivo externo;
preocupação dos pais em relação à audição e ao atraso no
desenvolvimento da fala e da linguagem, ocorrência de
otites médias recorrentes por pelo menos 3 meses e
história familiar de deficiência auditiva permanente na
infância. A deficiência auditiva foi detectada em 154
indivíduos (87%) e a audição normal em 24 indivíduos
(13%). CONCLUSÃO: Houve um predomínio de casos
com deficiência auditiva e indicadores de risco no grupo
estudado, sendo que a maior ocorrência foi de deficiência
auditiva do tipo sensorioneural.
PADILHA, Ana Cristina dos Santos. Estudo in vitro da
atividade antimicrobiana de cimentos endodônticos
resinosos. 2008. 22f. Trabalho de Conclusão de Curso TCC (Especialização em Endodontia) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
Resumo: Avaliou-se in vitro a atividade antimicrobiana de
cinco cimentos endodônticos resinosos: Acroseal, AH
Plus, Sealer 26, EndoREZ e Epiphany sem e com o
acréscimo do “Epiphany Thinning Resin”, além do Fill
Canal (controle positivo) frente aos microorganismos:
Candida albicans ATCC 10231, Staphylococcus aureus
ATCC 25923, Staphylococcus epidermidis ATC C
12228, Enterococcus faecalis ATCC 2921, Escherichia
coli ATCC 25922 e Pseudomonas aeruginosa ATCC
27853. Empregou-se o teste de difusão em ágar (técnica
da camada dupla), no qual uma base de 10ml de ágar
Müller Hinton (AMH) acrescido de 0,5% de ágar foi
distribuída em placas de Petri. Sete perfurações de 6x4
mm foram feitas em pontos equidistantes, sendo os
cimentos depositados no interior destes poços, em
quadruplicatas. Alíquotas de 15 mL de AMH contendo a
concentração final dos microorganismos (escala 0,5 de
Mac Farland) foram depositadas sobre os cimentos . As
placas foram incubadas a 37°C por 24 a 48 horas. O
d i â m e t ro dos halos de inibição foi mensurado em
milímetros sendo essa leitura otimizada pelo acréscimo de
10mL de gel contendo ágar a 1% e TTC a 0,05%. Pela
análise de variância (ANOVA), os fatores de interação
e n t re os cimentos e os microorganismos foram
estatisticamente significantes (p<0,001). Sealer 26 e
Epiphany sem e com o “Epiphany Thinning Resin” foram
efetivos contra todos os microrganismos testados; AH
Plus e Ac roseal não apresentaram ação frente à
Pseudomonas aeruginosa e Candida albicans,
respectivamente; e o cimento EndoREZ não atuou sobre
nenhum microorganismo.
PE G O R A RO, Juliana Ujimori Bastos. Avaliação do
sucesso das cirurgias de enxerto ósseo alveolar em
pacientes com fissura transforame incisivo unilateral,
após irrupção de caninos. 2008. 13f. Trabalho de
Resumo: Objetivo: Avaliar o resultado das cirurgias de
enxe rto ósseo alveolar (EOA) em pacientes com fissura
transforame incisivo unilateral (FTIU), realizadas após a
i r rupção do canino permanente. Amostra: 74 pacientes
com FTIU (idade média de 14 anos), cujas radiografias
periapicais foram analisadas retrospectivamente através de
duas escalas (Bergland e Chelsea). Resultados: Pela escala
de Bergland, 48,6% foram classificados como tipo I,
35,1% como tipo II, 6,8% como tipo III e 9,5% como
tipo IV. Considerando a escala de Chelsea, 47,2% foram
classificadas como tipo A, 1,4% como tipo B, 35,1% como
tipo C, 6,8% como tipo D e 9,5% foram considerados
insucesso. Quando o canino foi movimentado na área
enxe rtada, o índice de sucesso (tipo I/A) foi de 56,8%,
enquanto para os casos onde foi mantido ou obtido espaço
para implante ou finalização protética, o índice diminuiu
para 36,7%. Conclusões: Verificou-se que mesmo em
idades avançadas, após a irrupção do canino permanente,
quando o EOA é estimulado através de movimentação
o rtodôntica, pode ser considerado um procedimento com
alto índice de sucesso.
PEREIRA, Tatiana Cristina Si l veira. Re a b s o r ç õ e s
dentárias externas. Descrição de caso clínico. 2008. 10f.
PERES, Juliana Alves. Técnicas de manejo do
comportamento
infantil
no
atendimento
o d o n t o p e d i á t rico: revisão de literatura. 2008. 31f.
Odontopediatria) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: Toda criança apresenta um ritmo próprio de
desenvolvimento e crescimento. Seu comportamento no
consultório é determinado pela idade, seu relacionamento
com os pais, sua maturidade, a abordagem do
odontopediatra, suas experiências passadas e muitos
outros aspectos que influenciam suas reações. Com isso, é
de fundamental importância que o odontopediatra tenha
conhecimentos
psicológicos
das
etapas
de
desenvolvimento da criança e de diferentes linguagens
para as diferentes faixas etárias. Dessa forma, foi realizada
uma revisão da literatura consultando as bases de dados
Lilacs, Medline, Pubmed e BBO, no período de
maio/2006 a setembro/07, buscando trabalhos sobre o
desenvolvimento infantil e as técnicas de manejo do
comportamento
utilizadas
no
consultório
odontopediátrico. Observou-se que os estudos dividem
estas técnicas em duas categorias: as que modificam o
c o m p o rtamento da criança e aquelas que objetiva m
apenas viabilizar o tratamento no momento em que são
aplicadas. No 1º grupo pode-se incluir as técnicas de
falar-mostrar-fazer, reforço positivo, controle de voz e
mão-sobre-a-boca. No 2º grupo estão as restritivas, como
contenção física e técnica da mão-sobre-a-boca. Os
estudos salientam que apesar das inúmeras técnicas que se
pode utilizar, seu êxito dependerá da habilidade,
treinamento e prática do profissional, assim como do
tempo investido na aceitação e educação dos pais, sua
compreensão e consentimento além do seu apoio na
obtenção do comportamento cooperativo da criança.
RIBEIRO, Samantha Vitalle. Resistência a tração de
cimentos resinosos anaeróbicos: teste in vitro em
componentes protéticos para carga imediata sobre
implantes. 2008. 18f. Trabalho de Conclusão de Curso TCC (Especialização em Implantodontia) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
Resumo: Avaliar a resistência à tração da união entre
componentes protéticos para carga imediata sobre
implantes, e cimentos resinosos anaeróbicos, submetidos
ou não a ciclos térmicos para polimerização de resina
acrílica (método TWG). Foram confeccionados 20
corpos de prova utilizando análogos de abutments mini
pilar cônico, contendo, cimentados sobre eles, cilindros
fundidos em liga de Cobalto-Cromo com uma alça
adaptada para realização de testes de tração. Os corpos de
prova foram divididos nos quatro seguintes grupos com
cinco amostras cada: cimentados com Rely-X Unicem
com e sem ciclo de polimerização, e cimentados com
Enforce, também com e sem ciclo. Não houve diferença
significante entre os grupos quando analisada a realização
ou não de ciclos de polimerização; houve diferença
significante (p=0,003) quando da comparação entre os
cimentos utilizados sendo que o cimento Rely-X Unicem
apresentou os melhores resultados. O grupo contendo os
corpos de prova cimentados com Rely- X Unicem com
realização de ciclo de polimerização apresentou os
melhores resultados entre todos. Conclusão: O cimento
resinoso Rely-X Unicem apresentou os maiores valores de
resistência à tração em relação ao cimento Enforce; a
presença da realização de ciclo de polimerização não
m o s t rou-se significante em relação à resistência dos
cimentos à tração, o que nos permitiria a cimentação dos
componentes protéticos à barra metálica de uma prótese
protocolo antes ou depois da confecção da base acrílica da
mesma, facilitando assim o trabalho clínico na utilização
desta técnica.
RODRIGUES, Luciana Abbud. Avaliação da sorção de
água e solubilidade de um compósito variando-se a
distância de fotoativação. 2008. 14f. Trabalho de
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a sorção de
água e solubilidade de uma resina composta microhíbrida
variando-se a distância de fotoativa ç ã o. Foram
confeccionadas 20 espécimes do compósito Filtek Z250
utilizando-se uma matriz de teflon bipartida (5,0 x
2,5mm). A fotoativação foi realizada com lâmpada
halógena (500mW/cm_), variando-se a distância da
ponta
do
aparelho
fotopolimerizador:
G10mm(controle), G2-5mm, G3-10mm, G4-15mm. Após
a fotoativação, os espécimes foram pesados em balança
analítica até a obtenção da M1. Para avaliação da sorção
de água, os espécimes foram armazenados em água
deionizada a 37ºC e pesados em intervalos fixos (24h,
15, 30, 60, 90 e 120 dias) (M2). Após 120 dias de
armazenamento, os espécimes foram colocados no
dessecador para avaliação da solubilidade, sendo
semanalmente pesados até a obtenção da M3. Os
resultados mostraram que todos os grupos apresentaram
aumento da sorção de água em função do tempo de
armazenamento. Em relação aos valores de sorção, houve
diferença significante entre os grupos 1 e 4, já os valores
de solubilidade não houve diferença significante entre os
grupos experimentais. Pode-se concluir que quanto maior
a distância da fonte de luz fotoativadora, maior a
susceptibilidade da resina composta testada à sorção da
água e solubilidade, podendo levar a degradação do
material a longo prazo.
ROSSI, Fabio Cesar Crepaldi. Estudo comparativo da
distância intermentoniana transcirúrgica e radiográfica.
(Especialização em Implantodontia) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
Resumo: Durante o planejamento para a instalação de
implantes dentários é impre s c i n d í vel que haja uma
correta avaliação da disponibilidade óssea presente bem
como adequada visualização das estruturas anatômicas
adjacentes às áreas de interesse cirúrgico. Em reabilitações
orais mandibulares através de próteses do tipo protocolo
é necessário que o cirurgião avalie a distância entre os
forames mentonianos para que possa determinar a
quantidade e posicionamento ideais dos implantes a
serem instalados. As radiografias ortopantomográficas
(panorâmicas) constituem o principal método de
avaliação inicial para esses casos devido a grande área de
cobertura de tecidos moles e duros. Distorções desiguais e
imprevisíveis são as principais desvantagens desse tipo de
radiografia, dificultando o planejamento cirúrgico. O
presente trabalho tem por objetivo estabelecer uma
relação entre a distância intermentoniana mensurada em
radiografias panorâmicas e aquela obtida por medida
direta no trans-operatório, comparando-as ao índice de
distorção fornecido pelo fabricante de um aparelho
ortopantomográfico.
SAID, Thaís Corina. Percepção de fala em deficientes
auditivos pré-linguais usuários de implante coclear.
(Especialização em Audiologia Clínica e Educacional) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
Universidade de São Paulo, Bauru.
Resumo: O implante coclear é um dispositivo eletrônico
bastante promissor quanto aos benefícios, já que
p ro p o rciona para a criança surda a apropriação da
linguagem oral incidental. Ob j e t i vos: avaliar o
desempenho de audição do grupo das 60 primeiras
crianças com deficiência auditiva neurossensorial prélingual implantadas no CPA-HRAC/USP, após 16 anos
de funcionamento do programa de implante coclear.
Métodos: foram avaliados 57 indivíduos com idades entre
9 e 18 anos, utilizando os seguintes testes de percepção de
fala: listas de reconhecimento de vocábulos monossílabos
e dissílabos; listas de reconhecimento de sílabas sem
sentido - Consonant Confusion Study - Confuse
Program (apresentado no software do Sistema de
Implante Coclear Nucleus, na sua unidade de
programação - versão 6.90); listas de reconhecimento de
sentenças e lista de palavras como procedimento de
avaliação de percepção dos sons da fala para crianças
deficientes auditivas. Resultados: todos os indivíduos
obtiveram resultados satisfatórios com o implante coclear.
Nos testes para o índice de reconhecimento de fonemas
como para o reconhecimento de palavras, os resultados
foram estatisticamente significante para o tipo de
implante coclear Med-El em comparação com os demais
tipos de implante. Conclusão: o estudo revela que o
implante coclear trouxe benefícios reais para o grupo de
crianças estudado, uma vez que possibilitou o
desenvolvimento máximo das habilidades auditivas.
SAIDAH, Soraia Hassan. O potencial de ação composto
evocado eletricamente do nervo auditivo em usuários do
Implante Coclear HiResolution 90K da Ad va n c e d
Bionics. 2008. 15f. Trabalho de Conclusão de Curso TCC (Especialização em Audiologia Clínica e
Resumo: In t rodução: O potencial de ação composto
evocado eletricamente (Eletrically Evoked Compound
Action Potencial - ECAP) permite a medida direta da
função do nervo auditivo em resposta à estimulação
elétrica através do implante coclear (IC). É uma medida
objetiva muito utilizada na programação do processador
de fala de crianças pequenas. No implante coclear
Hi Resolution 90K esse potencial de ação do nervo
auditivo é registrado através da imagem de respostas
neurais (Neural Response Imaging - NRI). Até o
momento são poucos os estudos que avaliam dados sobre
a estabilidade ou existência de alterações nos limiares do
NRI com o passar do tempo de uso do IC. Objetivo:
Avaliar o limiar do potencial de ação composto do nervo
a u d i t i vo evocado eletricamente (tNRI) em crianças
usuárias do implante coclear Hi Res90K, ao longo do
tempo de uso do IC. Metodologia: Foram analisados os
registros da NRI de 19 crianças com deficiência auditiva
p rofunda bilateral pré-lingual e idade média de 2 anos e 3
meses, nos eletrodos 3, 7, 11 e 15, nos instantes intraoperatório, ativação, 3, 6, e 9 meses de uso do IC.
Resultados: Os va l o res de tNRI foram mais altos nos
e l e t rodos basais em relação aos apicais em todos os
instantes. Ho u ve diferença estatisticamente significante do
tNRI apenas no eletrodo 11 no instante entre o re g i s t ro
intra-operatório e a ativa ç ã o. Conclusão: Os resultados
deste estudo demonstraram a estabilidade dos va l o res do
tNRI ao longo do tempo, permitindo que os resultados
obtidos em uma avaliação num dos instantes analisados
possa ser utilizada como parâmetro para o mapeamento
dos eletrodos ao longo deste período, tendo-se o cuidado
de que os va l o res do tNRI obtidos no intra-operatório
podem ser mais baixos na ativação, principalmente nos
e l e t rodos da região médio-basal da cóclea.
SAMPAIO, Carolina de Castro. Clareamento dental: as
fontes luminosas são realmente necessárias? 2008. 14f.
Resumo: Este trabalho tem por objetivo discorrer e revisar
alguns aspectos relacionados ao clareamento dental,
l e vando-se em consideração a consistência literária
dirigida a este procedimento. Aspectos relacionados à
terapia do clareamento, à cinética envolvida na liberação
dos peróxidos, bem como, ponderações imparciais sobre
as técnicas caseiras e de consultório foram expostas.
Concluiu-se que, apesar do sucesso obtido clinicamente
com as técnicas clareadoras, a literatura ainda carece de
informações comparativas mais consistentes e definitivas
abordando as vantagens e limitações dos tratamentos
comumente utilizados em ambiente de consultório.
SILVA, Adriana Maria Jorge Dal´acqua da.
Aplicabilidade clínica de micro implantes para
ancoragem ortodôntica. 2007. 18f. Trabalho de
Resumo: A utilização de micro implantes para ancoragem
ortodôntica propicia um novo conceito na Odontologia
Reabilitadora como o intuito de otimizar o seu
tratamento. A necessidade de ancoragem máxima é um
desafio difícil e impre v i s í vel na ortodontia quando
necessitamos da colaboração do paciente. O objetivo do
presente estudo foi revisar a literatura existente em relação
a aplicabilidade do micro implante onde se discutiu seus
aspectos de relevância. A aplicação clínica do micro
implante em ortodontia, muitas vezes, é imprescindível
em alguns tipos de movimentação dentária. O sistema de
m i c ro implantes possibilita um maior controle da
ancoragem nos casos tratados ortodonticamente, sendo
muitas vezes um fator determinante para seu sucesso,
além de ser um procedimento clínico estável e
cientificamente sustentado.
SILVA, Collis Cristine da. Análise digital da
radiopacidade de cimentos endodônticos através do
programa de computação adobe photoshop 6.0. 2008.
1 5 f. Trabalho de Conclusão de Curso - TCC
(Especialização em Endodontia) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
Resumo: A adequada obturação dos canais radiculares é
considerada como o principal fator de sucesso do
tratamento endodôntico. A radiopacidade dos materiais
obturadores, é de extrema importância, pois é ela que
permite que a obturação dos canais se torne
radiograficamente ve r i f i c á vel, sendo a análise clínica
empregada para avaliar a qualidade dessa obturação. Em
função disso, o objetivo desse trabalho foi comparar a
radiopacidade de cimentos endodônticos, utilizando o
programa Adobe Photoshop 6.0. Foram confeccionados 5
discos de três cimentos endodônticos Activ GP, Epiphany
e AH Plus, com auxílio de uma matriz de resina acrílica,
com diâmetro interno de 5 mm e altura de 2 mm. Como
controle e visando obter um parâmetro da radiopacidade,
foram radiografados junto com os discos dos cimentos,
um fragmento de dentina e um disco de guta-percha. As
tomadas radiográficas foram realizadas com um aparelho
de rais X com 70kv e 10 Ma (Spectro 1070-X, DabiAtlante) utilizando filmes oclusais Insigth (Kodak). A
distância utilizada desde o ponto focal até os filmes foi de
50 cm, o tempo de exposição foi de 0,4 segundos. As
radiografias foram processadas manualmente pela técnica
do tempo/temperatura. Em seguida as películas foram
digitalizadas sendo as imagens analisadas com uso do
p rograma de computador Adobe Photoshop 6.0,
convertendo a densidade óptica em 256 graus de cinza.
Os dados foram submetidos a análise de variância
ANOVA e ao teste de Tukey para verificar diferenças
entre a radiodensidade dos cimentos testados. Conclusão:
Todos os cimentos apresentaram radiopacidade maior
que a da dentina; sendo que somente o Epiphany e o AH
Plus apresentaram radiopacidade maior que a gutapercha. Relevância Clínica: É através da radiopacidade
dos cimentos endodônticos que se avalia clinicamente a
qualidade da obturação do tratamento de canal radicular,
portanto é importante que os materiais obturadores
apresentem um grau de radiopacidade que contraste com
as estruturas dentárias.
SILVA, Daniela da. Avaliação in vitro da remoção do
material obturador dos canais radiculares pelo sistema
Pro Taper Universal. 2008. 18f. Trabalho de Conclusão
de Curso - TCC (Especialização em Endodontia) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
Resumo: Os instrumentos rotatórios de níquel-titânio
vêm sendo largamente empregados na Endodontia, no
entanto sua utilização em retratamentos endodônticos
ainda é recente. Dessa forma, foi estudada no presente
trabalho a remoção do material obturador dos canais
radiculares pelo Sistema ProTaper Universal. Para isso
foram utilizados 40 pré-molares inferiores extraídos com
raiz reta e canal único, padronizados num comprimento
de 18 mm. Seus canais foram instrumentados pela técnica
escalonada regressiva e obturados pela técnica Híbrida de
Tagger Modificada com guta percha e cimento Endofill.
Foram então radiografados e divididos em dois grupos:
um teve os canais desobturados através da técnica manual
mecânica com solvente óleo de laranja doce e o outro
utilizando o Sistema Pro Taper Universal sem o uso de
solvente e aliado à técnica manual mecânica. Foram então
radiografados
novamente
e
seccionados
longitudinalmente. Depois de fotografados suas imagens
foram analisadas através do programa Image Tools, a fim
de mensionar a quantidade de material obturados
remanescente em mm. Radiograficamente, no grupo da
técnica manual mecânica, dos 20 dentes, 14
a p re s e n t a vam resíduos de material obturador,
encontrados nos terços cervical, médio e apical do canal
radicular. No grupo do Sistema ProTaper Universal, 15
não foram totalmente limpos, sendo que a maior
ocorrência de sujidade foi encontrada no terço apical. A
análise digital das imagens revelou que apenas no grupo
ProTaper foi encontrado um espécime em que uma das
metades houve completa remoção do material obturador
(100% de limpeza). Os dados obtidos foram submetidos
à análise estatística. Foi utilizado o teste t de Student para
comparar a porcentagem de área limpa dos dois grupos.
Não houve diferença estatisticamente significante entre as
duas técnicas (p<0,05). Podemos concluir que ambas as
técnicas apresentaram resultados semelhantes e
mostraram-se eficientes na remoção de material
obturador dos canais radiculares.
SILVA, Marilyn Fernanda da. Avaliação da adesão entre
cimento de ionômero de vidro para forração e resina
composta com e sem condicionamento ácido. 2008. 9f.
Resumo: Foi avaliada, por meio de testes de cisalhamento,
a adesão entre um cimento de ionômero de vidro para
forramento (Vi t rebond(r) 3MESPE), condicionado
previamente, ou não, com ácido fosfórico a 37%, a
diferentes resinas compostas (Z250 3MESPE e TPH3
Dentsply). Para tal, foram confeccionados 40 corpos de
prova, utilizando-se matrizes de resina epóxica com
2,5cm de diâmetro e 1cm de altura, contendo um orifício
central de 8mm de diâmetro e 3mm de profundidade, de
acordo com 4 condições experimentais: Grupo I (n=10):
Vitrbond(r) sem condicionamenmto *cido + resina
composta Z250(r); Grupo II (n=10): Vitrebond(r) sem
condicionamento ácido + resina composta TPH3(r);
Grupo III (n=10): Vitrebond(r) com condicionamento
*cido + resina composta Z250(r); Grupo IV (n=10):
Vi t rebond(r) com condicionamento *cido + re s i n a
composta TPH3(r). Os espécimes foram, submetidos a
ensaios de cisalhamento em uma máquina de Ensaios
Universal (Kratos Equipamentos Industriais Ltda), com
velocidade de deslocamento de 0,5mm/min e carga de
500kgf, até a ruptura do conjunto cimento/resina. Os
valores de resistência ao cisalhamento eram calculados e
registrados por um software de computador, acoplado a
máquina de ensaios. Os resultados (N±dp) obtidos foram:
GI(11,11±2,81); GII(13,27±3,34); GIII(16,99±4,20);
GIV(17,94±5,14). Observou-se, portanto, por meio da
aplicação do teste ANOVA a dois critérios
(condicionalmento; resina composta) e, posteriormente,
do teste de Tukey, a um nível de significância de 5%, que
os grupos que receberam tratamento ácido previamente à
aplicação da resina exibiram maiores valores de resistência
ao cisalhamento quando comparados àqueles que não
receberam este tratamento (p<0,001). Entre as resinas
avaliadas,
entretanto,
não
houve
difere n ç a
estatisticamente significante (p=0,229). Conclui-se que o
tratamento ácido da superfície do cimento de ionômero
de vidro, previamente à aplicação da resina, proporciona
melhor adesão entre os materiais e, possivelmente, melhor
resultados clínicos.
SILVA, Thaieny Ribeiro. Avaliação das alterações
dentárias na dentadura decídua de pacientes com fissura
pós-forame incisivo. 2008. 20f. Trabalho de Conclusão
de Curso - TCC (Especialização em Odontopediatria) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
Resumo: Ob j e t i vo: Verificar a ocorrência de alterações
dentárias na dentadura decídua de pacientes com fissura
pós-forame incisivo. Material e métodos: Foram avaliados
49 pacientes com fissura pós-forame incisivo operados, na
faixa etária de 3 a 6 anos de idade, regularmente
matriculados no HRAC, apresentando dentadura decídua
completa, sem histórico de extração anterior e sem
distinção de raça e gênero. Para análise das alterações
dentárias foi realizado exame clínico intra-bucal, em
cadeira odontológica sob luz do refletor, sempre pela
mesma profissional. No exame foram avaliados: presença
de agenesia, supranumerário, alteração de forma, alteração
de posição, alteração de estrutura (opacidade e hipoplasia)
e os dados foram anotados em ficha clínica previamente
elaborada. Resultados: Dos 49 pacientes (32 meninas e 17
meninos), 53% (n=26) apresentaram algum tipo de
alteração dentária, sendo que 6 deles apresentaram mais de
um tipo de anomalia. No grupo total, 18 pacientes
apresentaram somente alteração de estrutura e 2 somente
alteração de forma. Nos outros 6 pacientes com associação
de alterações (2 ou mais) as combinações ocorreram entre
anomalias de forma, de posição e estrutura. Não houve
diferença estatisticamente significativa entre os sexo s .
Conclusão: A ocorrência de alterações dentárias na
dentadura decídua atingiu mais da metade do grupo de
pacientes com fissura pós-forame incisivo analisado e a
anomalia de estrutura envo l vendo opacidade e hipoplasia,
isoladas ou associadas, foi a mais prevalente.
SUBITONI, Bruno Leite. M orfologia dentofacial de
pacientes com anomalia de Pierre Robin isolada: estudo
cefalométrico. 2007. 16f. Trabalho de Conclusão de
Curso - TCC (Especialização em Ortodontia) - Hospital
Resumo: Objetivo: Analisar a morfologia craniofacial de
pacientes com sequência de Robin isolada (SRI) mediante
estudo cefalométrico. Métodos: Foram utilizados 23
telerradiografias em norma lateral de pacientes com (SRI)
e 24 telerradiografias de pacientes com face normal, ou
seja, ausência de discrepância esquelética facial. As idades
de ambos os grupos variaram de 7 a 13 anos. Utilizou-se
o programa de computador Cef-X para determinação das
seguintes grandezas: medidas esqueléticas sagitais (SNA,
SNB, ANB, NA. Pog), medidas esqueléticas verticais
(SN. GoGn, SN.Gn, SN.ENA-ENP, ENA-ENP. GoGn,
Ar.Go. Gn (ângulo goníaco), Ar-Go / A FAI (proporção
entre altura facial posterior e anterior) e medidas
dentárias (1.NA, 1-NA, 1.SN, IMPA, 1.NB, 1-NB, 1.1).
Foi utilizado o teste “t” de Student para análise estatística
com p<0,05 para as diferenças significantes. Resultados:
Quase todas as grandezas cefalométricas estudadas
tiveram comportamento distinto no grupo (SRI). As
únicas medidas que não mostraram difere n ç a s
estatisticamente significantes foram: SNA, 1-NA e 1-NB.
Conclusão: Os pacientes com sequência de Pierre Robin
isolada apresentaram uma morfologia dentofacial
caracterizada por deficiência mandibular levando a um
perfil mais convexo e rotação da maxila e da mandíbula
no sentido horário, gerando uma desproporção entre a
altura facial posterior e anterior.
TAGLIANI NETO, Luis. Camada híbrida após
tratamento clareador em dentes bovinos despolpados análise em MEV. 2008. 16f. Trabalho de Conclusão de
Resumo: A atual demanda por tratamentos estéticos torna
i m p re t e r í vel a utilização de agentes clare a d o res em
terapias de remoção de manchas ou mesmo para fins
exclusivamente estéticos. Entre os profissionais, tem-se
utilizado agentes com elevadas concentrações de
peróxidos ou mesmo a associação deles. Porém, é sabido
que tais substâncias tendem a oferecer mais riscos à saúde
dos pacientes. Assim, um curativo à base de hidróxido de
cálcio poderia ser utilizado de forma a proteger a câmara
pulpar. Desta forma, o objetivo do estudo foi avaliar a
influência do curativo de hidróxido de cálcio na formação
da camada híbrida, em restaurações in vitro de dentes
b ovinos despolpados, após clareamento interno e
restauração com resina composta fotopolimerizável, sob
m i c roscopia eletrônica de va r redura. Não foram
encontradas diferenças estatisticamente significantes entre
os grupos testados.
TERRIN, Marina Ma rtins. Avaliação do grau de
esclarecimento dos pacientes com relação a conceitos de
radioproteção. 2008. 11f. Trabalho de Conclusão de Curso
- TCC (Especialização em Radiologia Odontológica e
Imaginologia) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: In t rodução: O sucesso no atendimento ao
paciente, depende de sua colaboração que está
relacionada à relação paciente-profissional, e que se
apresentar falhas, pode prejudicar o atendimento a ser
re a l i z a d o. Em estudos prévios, verificou-se que o
esclarecimento pelo profissional sobre o tratamento a ser
realizado para o paciente reduz significantemente a
ansiedade do paciente durante o atendimento
odontológico, o qual inclui informar ao paciente com se
o procedimento a ser realizado. Proposição: O objetivo
deste estudo foi avaliar o grau de conhecimento dos
pacientes no setor de Radiologia do Hospital de
Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, da Universidade
de São Paulo (HRAC-USP), sobre radioproteção e a
importância do exame radiográfico para o atendimento
odontológico. Material e método: Foram entrevistados no
total 350 pacientes, sendo 175 pacientes regularmente
matriculados no Hospital de Reabilitação de Anomalias
Craniofaciais (HRAC-USP) e 175 pacientes que utilizam
os serviços do setor de Radiologia Odontológica do
HRAC pelo convênio com o Sistema Único de Saúde
(SUS). Foi feito um questionário não auto-aplicável com
10 perguntas assinalando “sim” ou “não” como resposta.
Análise dos resultados: Foi realizada uma análise
quantitativa dos resultados. Para avaliar o conhecimento
dos pacientes a respeito de conceitos sobre radioproteção,
foram analisadas as respostas de cada uma das 10
perguntas e posteriormente realizada uma comparação de
dados entre os pacientes dos dois grupos. Conclusão:
Consideramos de grande importância a elaboração de
folhetos explicativos ou de outro tipo de informação que
fique disponível na sala de espera dos pacientes, com
informações sobre o uso dos raios X para melhoria dos
procedimentos odontológicos.
TRENTINO, Ana Carolina. Influência da água na
longevidade das ligações adesivas. 2008. 19f. Trabalho de
Resumo: A durabilidade da união resina-dentina tem sido
questionada nos últimos anos, uma vez que as
formulações dos sistemas adesivos vêm sendo modificadas
de modo a se tornarem altamente hidrofílicos. Embora a
água seja essencial e importante nos procedimentos
adesivos, a técnica úmida pode levar à formação de uma
camada híbrida porosa em superfícies excessivamente
molhadas, sendo prejudicial à longevidade das ligações
adesivas. Outro importante fator a ser considerado é a
infiltração da resina na superfície dentinária
desmineralizada, pois a inadequada penetração da mesma
pode levar à formação de espaços, tornando a camada
híbrida permeável, porosa e susceptível ao ataque
hidro l í t i c o. Os componentes resinosos atuais são
intrinsicamente susceptíveis à sorção de água,
principalmente os sistemas adesivos autocondicionantes e
os de passo único, os quais contêm uma maior
concentração de componentes resinosos hidro f í l i c o s ,
apresentando, portanto, um maior potencial de absorver
água após a polimerização. Esses adesivos simplificados
funcionam como membranas permeáveis, permitindo o
f l u xo de água através da camada de adesivo. Esta
permeabilidade é conhecida como nanoinfiltração e pode
ser traçada por depósitos de prata que podem ser vistos ao
longo da superfície da camada híbrida, conhecidos como
water treeing. Estudos futuros deveriam focar em
experimentos que testassem a durabilidade da união
resina-dentina, utilizando monômeros hidrofóbicos e
termos de qualidade adesiva quando comparados ao
simplificados, os adesivos convencionais de três passos são
superiores, voltando a serem indicados.
VALARELLI, Talissa Palloni. Moldes auri c u l a re s :
materiais e métodos mais adequados para indivíduos
idosos. 2008. 21f. Trabalho de Conclusão de Curso TCC (Especialização em Audiologia Clínica e
Resumo: Introdução: Conhecendo as possíveis alterações
de orelha externa no indivíduo idoso, para obtermos
sucesso na seleção e adaptação do aparelho de
amplificação sonora individual devemos dire c i o n a r
atenção especial aos moldes auriculares. Ob j e t i vo:
Verificar qual técnica é mais adequada na impressão do
molde auricular em relação ao vedamento acústico,
retenção e diminuição da microfonia; bem como analisar
qual o melhor material de confecção do molde auricular,
relacionado à preferência do indivíduo idoso, no que se
refere ao conforto, remoção, inserção e higienização.
Material e método: Participaram 28 deficientes auditivos
idosos. A metodologia empregada foi a confecção de
quatro tipos de moldes auriculares para cada paciente:
dois confeccionados realizando a pré-moldagem com a
boca fechada e, os outros dois, com a boca aberta. Como
produto final, dois moldes foram confeccionados em
silicone e os outros dois em acrílico rígido. O paciente
utilizou cada molde durante uma semana e ao final das
quatro semanas respondeu um questionário fechado a
respeito da sua experiência com os diferentes tipos de
moldes auriculares. Resultados: Os re s u l t a d o s
demonstraram que em relação ao material de confecção
do molde auricular a preferência dos pacientes foi o
acrílico rígido. Já com relação à técnica de moldagem, a
maioria dos participantes escolheu a boca aberta.
Conclusão: Os resultados encontrados sugerem um
estudo em maior proporção, uma vez que os resultados
vão a confronto da prática comum utilizada em diversos
centros que trabalham com aparelhos auditivos.
VENTRELLA, Flávia Brosco. Comportamento ósseo da
crista alveolar em implantes de corpo único. 2007. 16f.
Prótese Dentária) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: A evolução da implantodontia ampliou as
possibilidades de opções para o tratamento reabilitador
com implantes osseointegrados. De n t re eles, pode-se citar a
carga imediata e a utilização de implante de corpo único,
que vêm ainda se sedimentando por diferirem do protocolo
original de Br a n e m a rk. O presente artigo tem como
finalidade avaliar, através de uma revisão da literatura, o
c o m p o rtamento ósseo da crista alveolar, ilustrando a
utilização desses implantes sob carga imediata com um caso
clínico. Implantes de corpo único eliminam a necessidade
de intermediário, aumentando a resistência estrutural do
implante e proporcionando um bom comportamento
perimplantar. O índice de perda da crista óssea alveolar é
menor ou igual ao dos implantes de duas fases. Mais
estudos são necessários para avaliações a longo prazo.
VILHARBA, Janine Matos. Normas do “Questionário
In t e rnacional - AASI” em português . 2008. 26f.
em Audiologia Clínica e Educacional) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
Resumo: Ob j e t i vo: Determinar as normas do
“International Outcome Inventory for Hearing Aids” IOI-HA em português brasileiro, para usuários de
aparelhos de amplificação sonora individual (AASI) em
um serviço de audiologia público. Método: Foram
avaliados 89 indivíduos com deficiência auditiva
neurossensorial bilateral divididos em grupos a partir da
média dos limiares tonais: A (50 a 60 dB NA), B (60 a 70
dB NA) e C (70 a 80 dB NA). Todos eram adaptados
bilateralmente com AASI mini-re t roauricular com
processamento linear ou compreensão de limitação há
pelo menos 6 meses. A pontuação no questionário foi
comparada entre grupos, sexo e experiência prévia com
uso do AASI. Foi traçado o perfil de distribuição de
respostas do questionário para os diferentes grupos. A
pontuação também foi correlacionada com os dados
demográficos, limiares audiométricos e limiares em
campo livre obtidos com o uso do AASI. Resultados:
Houve diferença significativa da pontuação entre os
grupos A e C. Não houve diferença com relação ao sexo
ou experiência prévia com uso da amplificação. Houve
correlação positiva entre o limiar audiométrico e limiar
em campo livre com o AASI e o número de horas de uso
e satisfação com o AASI. Quanto pior o limiar com AASI,
maior a limitação de atividade, a restrição de participação
residual e o impacto nos outros indivíduos. Quanto
maior a experiência com o uso do AASI, menor o
impacto nos outros indivíduos. Conclusões: Três
conjuntos de normas foram criadas para o “IOI-HA” as
quais podem ser úteis no processo de validação do AASI
em serviços públicos.
ZANOTTI, Tatiana Sanches. Avaliação da alteração de
temperatura intra-câmara pulpar e do gel clareador
durante e após clareamento em consultório. 2008. 20f.
em Endodontia) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar
c o m p a r a t i vamente o aumento de temperatura intracâmara pulpar durante os procedimentos clareadores
realizados em consultório, assim como o aumento de
temperatura do gel clareador na face vestibular durante a
a t i vação com diferentes fontes de luz, e utilizando
d i f e rentes marcas de géis clare a d o res disponíveis no
m e rc a d o. Para isso foram utilizados três agentes
clareadores fotossensíveis e três aparelhos com diferentes
fontes de luz: um convencional de luz halógena; um
equipamento composto de luz híbrida à base de LED e
Laser Diodo e um a base de luz ultravioleta. A aferição da
temperatura foi realizada através de dois termômetros:
um digital com termopar tipo K e um termômetro digital
infravermelho mira-laser. Os testes foram realizados em
um dente canino superior. Os resultados mostram que as
maiores elevações da temperatura intra-câmara pulpar
foram observadas nos grupos ativados com a lâmpada
ultravioleta em a utilização de gel ou com o uso do gel
Whiteness HP Maxx. Mostrou ainda que a utilização da
lâmpada híbrida (LED/Laser Diodo) provoca as menores
elevações de temperatura intra-câmara pulpar.
ZUMPANO, Camila Eugênia. Programação remota dos
sistemas de implante coclear. 2008. 22f. Trabalho de
Audiologia Clínica e Educacional) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
Resumo: A concentração dos centros de Implante Coclear
(IC) em algumas regiões do Brasil leva a necessidade dos
pacientes e acompanhantes se deslocarem de suas cidades
de origem e ausentarem de suas atividades escolares e/ou
profissionais. O objetivo deste estudo foi investigar os
recursos necessários para a viabilização da programação
remota dos Sistemas de IC, além de verificar os benefícios
e limitações para a implementação deste modelo de
atendimento nos serviços de saúde auditiva do Brasil.
Participaram deste estudo dois usuários de IC multicanal
acompanhados no CPA/HRAC-USP e dois profissionais
que atuam na área de Audiologia, sendo um deles sem
experiência prévia na programação deste dispositivo. O
procedimento consistiu do treinamento do recurso
selecionado para a teleprática entre o centro de referência
e a área remota. Após a execução da teleprática, o
profissional da área remota e sujeitos implantados
responderam a um questionário previamente elaborado.
O estudo revelou que dentre as vantagens da aplicação
deste procedimento estão a descentralização dos serviços
de saúde auditiva, treinamento e capacitação de
profissionais, redução de custos para o Sistema Único de
Saúde (SUS) e acompanhamento sistemático de pacientes
implantados. Também foi verificado que a teleprática é
um modelo de acompanhamento dos sujeitos
implantados efetivo, viável e inovador no Br a s i l .
En t retanto, ainda é necessário mais pesquisas para
viabilizar o uso em escala nacional.
2 .
R e c e n t e s
A q u i s i ç õ e s
2.1. Periódicos
Acta Otorrinolaringologica Española
59(1) ene., 2008
59(2) feb., 2008
59(3) mar., 2008
59(4) abr., 2008
59(5) mayo, 2008
59(6) jun. / jul., 2008
Aesthetic Plastic Surgery
32(2) Mar., 2008
32(3) May, 2008
32(4) July, 2008
32(5) Sept., 2008
AJOT: American Journal of Occupational Therapy
62(1) Jan./Feb., 2008
62(2) Mar./Abr., 2008
62(3) May/June, 2008
Anestesia em Revista
58(4) jul. - set., 2008
Anesthesia Progress
55(2) Summer, 2008
55(3) Fall, 2008
Annales de Chirurgie Plastique et Esthétique
53(2) avr., 2008
53(3) juin, 2008
53(4) Août, 2008
53(5) Oct., 2008
Annals of Otology, Rhinology and Laryngology
117(6) June, 2008
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117(8) Aug., 2008
117(10) Oct., 2008
Annals of Otology, Rhinology and Laryngology Suplement
117(7 pt2) July, 2008
117(9 pt1) Sept., 2008
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Alimentos e Nutrição
18(1) 2007
18(2) 2007
American Journal of Human Genetics
80(1) Jan., 2007
80(2) Feb., 2007
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American Journal of Physical Medicine &
Rehabilitation
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Archives de Pédiatrie
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Arc h i ves of Otolaryngology, Head and Neck Surgery
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Brain and Language
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British Journal of Hospital Medicine
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Chest
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Chest supplement
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Childrens Health Care
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Ciência Hoje
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The Cleft Palate - Craniofacial Journal
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Distrofia Muscolare
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Ear, Nose and Throat Journal
87(6) June, 2008
Em Foco: informativo do Hospital Centrinho/USP
e FUNCRAF
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Endodoncia
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Folia Phoniatrica et Logopaedica
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60(5), 2008
Higiene Alimentar
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Integração: Boletim do HRAC - USP
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Jornal do CRMESP
(248) maio, 2008
(249) jun., 2008
(251) ago., 2008
(252) set., 2008
(253) out., 2008
Journal of Child Psychology and Psychiatry
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35(3) Mar., 2005
35(4) Abr., 2005
35(5) May, 2005
35(6) June, 2005
35(7) July, 2005
36(8) Aug., 2006
36(9) Sept., 2006
36(10) Oct., 2006
36(11) Nov., 2006
36(12) Dec., 2006
38(5) May, 2008
38(6) June, 2008
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Journal of Pediatric Psychology
30(7) Oct., 2005
32(10) Dec., 2007
33(1) Jan./ Feb., 2008
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33(3) Apr., 2008
33(4) May, 2008
33(5) June, 2008
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33(7) Aug., 2008
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Journal of Plastic Reconstructive and Aesthetic Su r g e ry
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60(8), 2007
60(9), 2007
60(10),2007
60(11), 2007
60(12), 2007
61(2), 2008
61(3), 2008
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61(5), 2008
61(6), 2008
61(7), 2008
61(8), 2008
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Kinésitherapie La Revue: (les annales)
(78) juin, 2008
(79) juil., 2008
(80 - 81), Aôut./ Sept., 2008
Kinésithérapie Scientifique
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(485), fév., 2008
(486), mars, 2008
(487), avril, 2008
(488), mai, 2008
(489), juin, 2008
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(491), Sept., 2008
Laes (Haes)
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Language and Speech
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Lettre de la Societé Française de Pediatrie
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(34) juin, 2008
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Medicina Social
22(202) jul. / set., 2008
22(203) out. - dez., 2008
Motricité Cerebrale
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29(3) sept., 2008
Nursing (São Paulo)
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Nursing Clinics of North America
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43(3) Sept., 2008
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104(18) May, 2008
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Orthodontics and Craniofacial Research
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11(3) Aug., 2008
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Medicina
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Otolaryngologic Clinics of North America
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Revista Brasileira de Medicina
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Pediatria Moderna
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44(4) jul./ago., 2008
44(5) set./out., 2008
Revista da APM
(590) jun., 2008
Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
7(2) dez., 2002
Plastic and Reconstructive Surgery
121(6) June, 2008
121(6s) June, 2008 - Supplement
122(1) July, 2008
122(2) Aug., 2008
122(3) Sept., 2008
122(4) Oct., 2008
122(4) Oct., 2008 - suplement
Revista de Administração
43(2) abr. - jun., 2008
43(3) jul. - set., 2008
Revista de Administração em Saúde
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Revista de Medicina
87(1) jan. - mar., 2008
Prática Hospitalar
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10(58) jul./ago., 2008
10(59) set./out., 2008
Revista Odonto - Ciência
22(58) out. - dez., 2007
23(1) jan. - mar., 2008
23(2) abr. - jun., 2008
Ser Médico
11(44) jul. - set., 2008
Qualimetria
(201) maio, 2008
(202) jun., 2008
(203) jul., 2008
(204) ago., 2008
(205) set., 2008
Serviço Social & Realidade
16(2), 2007
Revista Brasileira de Alergia e Imunopatologia
31(4) jul./ago., 2008
Revista Brasileira de Enfermagem
61(3) maio/ jun., 2008
Serviço Social e Sociedade
29(95) set., 2008
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Word Journal of Orthodontics
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intercâmbio técnico-científico da rede nacional de
associações de pais e pessoas com fissura labiopalatal. Se rv.
Social Saúde, Campinas, v. 6, n. 6, p. 89-116, maio 2007.
5834/s
SILVA FILHO, Omar Gabriel da. Existe uma época
ideal para o tratamento da má oclusão classe II com
deficiência mandibular? Rev. Clin. Ortodon. Dental
Press, Maringá, v. 7, n. 2, p. 17-34, abr./maio 2008.
5839/s
GUION-ALMEIDA, Maria Leine; RICHIERI-COSTA,
Antonio;
CEIDE,
Roseli
Maria
Zechi.
Ho l o p rosencephaly spectrum, ano/microphthalmia,
and first branchial arch defects: evidence for a new
disorder. Clin. Dysmorphol., London, v. 17, n. 1, p. 4146, Jan. 2008.
5835/s
SILVA FILHO, Omar Gabriel da et al. Na n i s m o
radicular. OrtodontiaSPO, São Paulo, v. 40, n. 4, p. 305311, out./dez. 2007.
5840/s
M AGALHÃES, Aracê Maria Magenta et al.
Desenvolvimento socioemocional de crianças surdas
com implante coclear. Bol. Acad. Paul. Psicol., São Paulo,
v. 27, n. 2, p. 103-132, jul./dez. 2007.
5836/s
SILVA FILHO, Omar Gabriel da et al. Ação expansora
da PLA na dentadura mista: barras linguais como
intensificadoras do efeito transversal. Rev. Clin.
Ortodon. Dental Press, Maringá, v. 7, n. 1, p. 36-43,
fev./mar. 2008.
5841/s
2.3. Teses
Odontologia
ENDODONTIA
BRISIGHELLO, L. C. Avaliação do transporte apical do
sistema Race comparado às limas manuais flexofile.
2006. 12f. Monografia (Especialização em Endodontia) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
D24
B774a
IMPLANTE DENTÁRIO ENDOÓSSEO
ABI RACHED, Filipe de Oliveira. Avaliação da estética
de próteses implanto - suportadas na região anterior de
pacientes com fissuras labiopalatinas. 2007. 25f.
Monografia (Especialização em Prótese Dentária) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
D762
A59a
FIAMENGUI FILHO, Jorge Francisco. Aspectos
clínicos re l e vantes na obtenção de papila entre
implantes. 2007. 11f. Monografia (Especialização em
D762
F442a
HAMATA, M. M. Conexões Implante - Abutment:
revisão de literatura. 2007. 22f. Mo n o g r a f i a
(Especialização em Implantodontia) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
D762
H172c
KURIKI, E. U. Avaliação da taxa de sobrevivência a
curto prazo de implantes osteointegrados instalados em
áreas fissuradas enxe rt a d a s . 2007. 14f. Monografia
(Especialização em Implantodontia ) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
D762
K965a
RAHAL, A. C. Técnicas de moldagens em próteses
implantossuportadas.
2007.
9f.
Monografia
(Especialização em Prótese Dentária) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
D762
R129t
SILVA, A. M. J. D. A. Aplicabilidade clinica de micro
implantes para ancoragem ortodôntica. 2007. 16f.
Monografia (Especialização em Implantodontia) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
D762
S38a
ODONTOPEDIATRIA
ARANTES, M. I. Cronologia de erupção de dentes
decíduos em pacientes com fissura isolada de palato.
2007.
12f.
Monografia
(Especialização
em
D27
A14c
MUFARREJ, T. D. Cronologia e seqüência de erupção
de dentes permanentes em pacientes com fissura
completa bilateral de lábio e palato. 2007. 13f.
Monografia (Especialização em Odontopediatria) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
D27
M89c
PERES, J. A. Técnicas de manejo do comport a m e n t o
infantil no atendimento odontopediátrico: revisão de
literatura. 2008. 26f. Monografia (Especialização em
D27
P415t
SILVA, T. R. Avaliação das alterações dentárias na
dentadura decídua de pacientes com fissura pós - forame
incisivo. 2007. 21f. Monografia (Especialização em
D27
S38a
FORTI, R. M. Avaliação facial subjetiva de pacientes
transforame bilateral, submetidos a dois protocolos
cirúrgicos: queiloplastia tempo único e dois tempos.
2007. 27f. Monografia (Especialização em Ortodontia) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
D4
F776a
MARINHO, E. T. Influência da palatoplastia na oclusão
de pacientes com fissura isolada de palato. 2008. 24f.
Monografia (Especialização em Ortodontia) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
D4
M338i0
ORTODONTIA
BAESSA, Gleisieli C. Petelinkar Estudo das
características cefalométricas em adolescentes brasileiros
portadores de padrão face longa. 2007. 23f. Monografia
(Especialização em Ortodontia Corretiva) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
D4
B145e
CALDAS, R. S. Padrão facial de indivíduos com fissura
pós - forame incisivo. 2008. 21f. Mo n o g r a f i a
(Especialização em Ortodontia) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
D4
C126p
FIGUEIRA, M. A. S. da Correlação entre o padrão de
crescimento facial e a oclusão de pacientes com fissura
unilateral completa de lábio e palato. 2007. 29f.
São Paulo, Bauru.
D4
F469c
NIECKELE, F. A. N. Protração maxilar em pacientes
com fissura transforame incisivo unilateral: um estudo
longitudinal. 2007. 54f. Monografia (Especialização em
D4
N551p
OLIVEIRA, L. G. F. Análise oclusal em pacientes com
seqüência de Robin na dentadura mista. 2007. 23f.
São Paulo, Bauru.
D4
O4a
PEGORARO, J. U. B. Avaliação do sucesso das cirurgias
do enxerto ósseo alveolar em pacientes com fissura
transforame incisivo unilateral, após a irrupção de
caninos. 2008. 20f. Monografia (Especialização em
D4
P349a
SUBITONI, B. L. Morfologia dentofacial de pacientes
com anomalia de Pi e r re Robin isolada: estudo
cefalométrico. 2008. 16f Monografia (Especialização em
D4
S15m
PRÓTESE DENTÁRIA
CASTRO, Fábio Bettoni Cruz. De A l t e rn a t i vas de
tratamento protético para maxilas severamente atróficas.
2008. 1 7 f. Monografia (Especialização em Pr ó t e s e
Dentária) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
D3
C279a
GELMINI, M. Ove rd e n t u re: uma alternativa na
reabilitação de portadores de fissura labiopalatina. 2008.
18f. Monografia (Especialização em Prótese dentária) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
D3
G292o
MARESTONI, I. Próteses convencionais e sobre implantes
no tratamento reabilitador de pacientes com fissura lábio palatina. 2007. 28f. Monografia (Especialização em Prótese
D3
M335p
RADIOLOGIA DENTÁRIA
ALVES, Daniel Berreta Moreira Padrão radiográfico do
seio esfenoidal de crianças e adolescentes com fissura
lábio palatina. 2007. 17f. Monografia (Especialização em
Radiologia Odontológica e Imaginologia) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
D622
A87p
BONACCI, Angélica Boin Perfil de 207 pacientes do SUS
atendidos no setor de radiologia do HRAC - USP. 2007.
11f. Monografia (Especialização em Radiologia
Odontológica e Imaginologia) - Hospital de Reabilitação de
Anomalias Craniofaciais, Un i versidade de São Paulo, Bauru.
D622
B64p
FEIO, P. S. Q. Ameloblastoma: estudo dos casos da leitura
no período dos casos da leitura no período de 2002 - 2006.
2008. 16f. Monografia (Especialização em Radiologia
Odontológica e Imaginologia) - Hospital de Reabilitação de
Anomalias Craniofaciais, Un i versidade de São Paulo, Bauru.
D622
F327a
SAÚDE BUCAL
PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL
FREITAS, M. C. M. de Avaliação da saúde bucal em
pacientes com seqüência de Pierre Robin isolada. 2008.
28f. Monografia (Especialização em Odontopediatria) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
D5
G884a
BAPTISTA, Tânia Maria de Carvalho Prótese parcial
removível dento - implanto - suportada: uma opção de
tratamento para pacientes com fissuras labiopalatinas.
2 0 0 7. 31f. Monografia (Especialização em Pr ó t e s e
D3322
B229p
PIMENTEL, T. F. Avaliação de auto - percepção e índice
de placa em pacientes com fissura lábio - palatal do
HRAC - USP. 2007. 20f. Monografia (Especialização em
Saúde Bucal) - Hospital de Reabilitação de Anomalias
D5
P649a
Ciências da Saúde
AUDIOLOGIA
AGOSTINHO, Cintia Denise. Inventário MacArthur
de desenvolvimento comunicativo: aplicação em
c rianças deficientes auditivas usuárias de implante
coclear. 2007. 13f. Monografia (Especialização em
Audiologia Clínica Educacional) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
617.89
A75i
GONÇALVES, N. M. Função auditiva na dissincronia
auditiva: estudo longitudinal. 2008. 20f. Monografia
(Especialização em Audiologia Clínica e Educacional) Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais,
617.89
G586f
KUCHAR, J. Perfil dos candidatos à Reabilitação
Audiológica em um Serviço de saúde Auditiva. 2008.
21f. Monografia (Especialização em Audiologia Clínica
617.89
K952p
SAIDAH, S. H. O potencial de ação composto evocado
e l e t ricamente do nervo auditivo em usuários do
implante coclear Hi Resolution 90k da Advanced
Bionics. 2008. 15f. Monografia (Especialização em
Audiologia - Clinica e Educacional) - Hospital de
São Paulo, Bauru.
617.89
S21o

jul/dez 2008 - Centrinho

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