pulmão - A Voz do Evangelho Livre

Paciente: 203837 VALDECY DE OLIVEIRA
RG: 3342070 CPF: 435.652.639-20
Data Nasc: 10/03/1959
Data: 13/01/2016
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO TÓRAX
Técnica:
- Exame realizado primeiramente com técnica helicoidal multislice antes e após a injeção
endovenosa de contraste iodado e posteriormente com técnica de alta resolução, cortes finos de
0,625 mm de espessura e algoritmo de reconstrução para osso em fases inspiratória e expiratória.
Achados:
- Nódulos pulmonares sólidos, com margens lisas, alguns com contornos lobulados, exibindo
realce homogêneo, o maior localizado no segmento basal medial direito, medindo 37 x 27 mm.
- Granuloma calcificado no lobo superior direito.
- Espaços pleurais virtuais.
- O mediastino está centrado, sem evidências de adenomegalias.
- Linfonodo paratraqueal superior de dimensões limítrofes e com calcificações de permeio.
- Estruturas vasculares mediastinais preservadas ao método.
- Volume cardíaco normal.
- Parede tóracica sem alterações.
- Estruturas ósseas preservadas.
- Lesão nodular mal definida no lobo direito da tireóide, para a qual se sugere estudo direcionado
por ecodoppler.
Impressão:
- Nódulos pulmonares sólidos bilaterais. Considerar a possibilidade de implantes.
- Granuloma calcificado no lobo superior direito.
- Linfonodo paratraqueal superior limítrofe.
Obs: imagem nodular pararrenal direita, para a qual se sugere estudo direcionado.
" Este é um exame complementar à consulta clínica e seu resultado é dirigido ao médico. Descrições e hipóteses diagnósticas aqui
contidas não devem ser analisadas isoladamente, mas correlacionadas com as demais informações do paciente - anamnese, exame físico
e outros exames - pelo seu médico, a quem compete valorizar ou não os achados, concluir o diagnóstico e decidir a conduta. O relator se
coloca à disposição do médico para quaisquer esclarecimentos necessários".