BANCO DE SANGUE PAULISTA PROCEDIMENTO OPERACIONAL

Transcrição

BANCO DE SANGUE PAULISTA PROCEDIMENTO OPERACIONAL
BANCO DE SANGUE PAULISTA
PROCEDIMENTO OPERACIONAL
DESCONGELAMENTO DE HEMOCOMPONENTES
POAG
005
REV.
00
Pagina 1 de 5
1. OBJETIVO
Realizar o descongelamento dos hemocomponentes criopreservados, de forma a preservar
os seus constituintes, garantindo assim eficácia e a qualidade do hemocomponente
transfundido.
2. APLICAÇÃO
Aos hemocomponentes criopreservados – plasma fresco congelado e criopreciptado.
3. RESPONSABILIDADES
Técnicas de Hemoterapia.
Coordenadora de Agência Transfusional.
Coordenadora de Coleta.
Supervisão Técnica.
Médicos.
4. OBSERVAÇÕES GERAIS
4.1 - CONCEITOS
Alguns hemocomponentes quando produzidos, como é o caso do Plasma Fresco Congelado
e do Criopreciptado, precisam ser armazenados rapidamente a uma temperaturas > -20ºC
(prazo máximo entre a produção e o congelamento não poderá exceder a 8 horas).
A baixa temperatutra é responsável pela preservação das proteínas e dos fatores de
coagulação presentes nestes hemocomponentes.
BANCO DE SANGUE PAULISTA
PROCEDIMENTO OPERACIONAL
DESCONGELAMENTO DE HEMOCOMPONENTES
POAG
005
REV.
00
Pagina 2 de 5
4.2 - CRITÉRIOS PARA O PROCEDIMENTO DE DESCONGELAMENTO
Deve haver um equipamento com finalidade única para o descongelamento do
hemocomponente, o mesmo deve constar identificação, conforme exemplo:
Banho-Maria Exclusivo para Descongelamento de Hemocomponentes
O banho-maria deve sempre encontrar-se com temperatura controlada de 37°C, com
variação máxima de 1°C para cima ou para baixo, ou seja, entre 36°C e 38°C, evitando-se
assim em casos de descontrole da temperatura a desnaturação das proteínas plasmáticas e
dos fatores de coagulação.
O
procedimento
só
deverá
ser
realizado
mediante
solicitação
médica.
Os
hemocomponentes devem ser retirados do freezer onde estão armazenados a uma
temperatura > -20ºC após a confirmação da solicitação do hemocomponente (em requisição
e prescrição), verificação dos sinais vitais, assim como a realização dos testes de
compatibilidade iniciais.
Para o descongelamento os hemocomponentes deverão ser acondicionados em saco
plástico, evitando assim o seu contato direto com a água do banho-maria.
Os hemocomponentes deverão ser submersos na água do Banho-Maria, e aguadando o
tempo necessário para o seu total descongelamento, não podendo ser retirado contendo
placas de gelo.
Após
o
descongelamento,
os
hemocomponentes
(Plasma
Fresco
Congelado
e
Crioprecipitado) têm validade de 24 horas, se mantidos sob refrigeração, à temperatura de
2º a 6ºC – reintegração temporária, conforme POAG-003 - Instalação e Acompanhamento
da Transfusão e Reações Adversas.
BANCO DE SANGUE PAULISTA
PROCEDIMENTO OPERACIONAL
DESCONGELAMENTO DE HEMOCOMPONENTES
POAG
005
REV.
00
Pagina 3 de 5
4.3 – INSPEÇÃO QUANTO AO ASPECTO VISUAL:
Em todas os hemocomponentes destinados ao procedimento de descongelamento , deverão
ser verificadas:
- a presença da etiqueta de liberação do hemocomponente íntegra e com todas as
informações legíveis.
- a presença do rótulo de tipagem.
- a presença de segmento da bolsa íntegro.
- todas as informações referentes à: data de coleta, data de vencimento, nº da doação,
iniciais do doador, volume da bolsa, resultado dos exames de sorologia, resultado da
tipagem ABO e Rh.
4.4 –ADVERTÊNCIA:
Após o descongelamento, o hemocomponente não poderá ser congelado novamente, ou
seja, o procedimento de recongelamento é proíbido. Uma vez descongelados e com o
passar do tempo pode ocorrer a perda dos fatores de coagulação e comprometer a
qualidade do produto.
Nos casos no qual o tempo de reintegração temporária foi excedido devido ao cancelamento
da solicitação ou nos casos no qual o hemocomponente não foi liberado conforme obs.: 4.5,
a critério médico, realizar o procedimento de descarte conforme POSO-003 – Descarte de
Hemocomponentes.
Para as agências fora da cidade de São Paulo, descartar o hemocomponente conforme
PGRSS (Plano de Gerenciamento de Resíduos em Serviços de Saúde) do Hospital em
questão;
BANCO DE SANGUE PAULISTA
PROCEDIMENTO OPERACIONAL
DESCONGELAMENTO DE HEMOCOMPONENTES
POAG
005
REV.
00
Pagina 4 de 5
5. PROCEDIMENTO
5.1 – MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
- Banho-Maria à 37°C;
- Saco Plástico;
5.2 – DESCONGELAMENTO DE HEMOCOMPONENTES
Receber a Requisição de Transfusão de Hemocomponentes e/ou Procedimentos
Hemoterápicos, conforme POAG-001 – Recebimento de Solicitações para a Transfusão de
Hemocomponentes;
Se paciente não possui Ficha de Receptor e consecutivamente testes imunohematológicos:
Preparar a transfusão e liberar conforme POAG-002 – Preparo de Transfusões e Liberação
de Hemocomponentes para a Transfusão;
Lavar as mãos conforme POBI-001 e utilizar-se dos equipamento de proteção individual
conforme MBI – Manual de Biosseguranças
Colocar o hemocomponente dentro de um saco plástico;
Vedar sua borda, evitando assim o contato com a água;
Acondicionar dentro do Banho-Maria a 37ºC;
Aguardar todo o descongelamento;
Retirar do Banho-Maria;
Proceder com a instalação do Hemocomponente conforme POAG-003 Instalação e
Acompanhamento da Transfusão e Reações Adversas.
BANCO DE SANGUE PAULISTA
PROCEDIMENTO OPERACIONAL
DESCONGELAMENTO DE HEMOCOMPONENTES
POAG
005
REV.
00
Pagina 5 de 5
6.REGISTROS
Requisição de Transfusão de Hemocomponentes e/ou Procedimentos Hemoterápicos;
Elaboração
Agência Transfusional
____/____/____
Aprovação
Gestão da Qualidade
____/____/____
Aprovação
Diretoria Técnica
____/____/____