entrevista - Colgate Profissional

Transcrição

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ANO 2 Nº 12
S
M
I
L
E
NOVIDADE
CONHEÇA A
TECNOLOGIA
PRO-ARGINTM
A
N
SUSTENTABILIDADE
COMO CONTRIBUIR
PARA A PRESERVAÇÃO
DO PLANETA
O
HALITOSE
UM PROBLEMA QUE
PODE SER EVITADO
2
TURISMO
N
RIO DE JANEIRO :
SEDE DO 19° CONGRESSO
INTERNACIONAL DE
ODONTOLOGIA
º
ENTREVISTA
1
2
capa18comchmadamenor.indd 24
PROF. DR. GIUSEPPE ALEXANDRE
ROMITO, PRESIDENTE DA SOBRAPE - SOCIEDADE
BRASILEIRA DE PERIODONTOLOGIA
4/8/2009 23:44:24
Com o cartão Instituto Ayrton Senna Credicard,
suas compras viram educação
de qualidade para crianças e jovens.
Em 15 anos, o Instituto Ayrton Senna atendeu mais de 11 milhões de crianças
e jovens em todo o Brasil. Você também pode fazer parte dessa história. Peça já o seu
cartão. Parte de suas compras é revertida para os projetos educacionais do Instituto.
Ligue
4001-4620 (capitais e regiões metropolitanas)
0800-724-4620 (demais localidades)*
ou acesse www.credicard.com.br
e peça já o seu.
*Horário de funcionamento: segunda a sábado, das 8h às 22h. SAC Credicard: 0800-724-2483 – serviço de apoio ao cliente para reclamações, cancelamento
de produtos e serviços e informações. Disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana. Atendimento exclusivo para deficientes auditivos: 0800-724-2400. Ouvidoria
Citi: 0800-970-2484 – necessário ter protocolo de atendimento. Para mais informações acesse www.credicard.com.br. Para maiores de 18 anos e sujeito a análise de crédito.
Uma empresa Citi
Com o cartão Instituto Ayrton Senna Credicard,
suas compras viram educação
de qualidade para crianças e jovens.
Em 15 anos, o Instituto Ayrton Senna atendeu mais de 11 milhões de crianças
e jovens em todo o Brasil. Você também pode fazer parte dessa história. Peça já o seu
cartão. Parte de suas compras é revertida para os projetos educacionais do Instituto.
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4001-4620 (capitais e regiões metropolitanas)
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Uma empresa Citi
Carta do Presidente
Caro leitor,
Reiterando nosso compromisso com o desenvolvimento sustentável, a partir desta
edição, a Revista CD Smile passa a ter o formato digital, sempre mantendo a qualidade
e a confiabilidade que é característica da publicação. Nossa decisão vai ao encontro do
posicionamento da companhia em todo o mundo, na busca constante por ações sustentáveis
tanto no nível estratégico quanto no cotidiano, aliando a preservação ambiental, o foco no
colaborador, qualidade de vida, programas de saúde, de inclusão digital, de voluntariado,
entre outras áreas.
Nesta edição, apresentaremos uma grande inovação para os profissionais de odontologia:
a solução eficaz no combate à hipersensibilidade dentinária. Trata-se de uma pasta
dessensibilizante para uso em consultório, com fórmula inovadora e cientificamente
comprovada, baseada em uma nova tecnologia chamada Pro-ArginTM para alívio imediato
e duradouro do problema. Apresentamos a novidade aos dentistas que participaram do
CIORJ – Congresso Internacional de Odontologia do Rio de Janeiro, que aconteceu de 15
a 18 de julho. Ainda para os profissionais que foram ao CIORJ, a revista traz uma matéria
sobre os encantos da Cidade Maravilhosa.
Na seção “Entrevista”, o Prof. Dr. Giuseppe Romito, presidente da Sociedade Brasileira
de Periodontologia – Sobrape, e professor da disciplina de Periodontia da Faculdade
de Odontologia da USP fala do trabalho da entidade para levar à população brasileira
informações sobre a estreita relação existente entre a higiene oral e a saúde geral.
Boa leitura!
Um abraço,
RICARDO RAMOS
Diretor-Presidente da
Colgate-Palmolive do Brasil
COLGATE PROFISSIONAL:
CADA VEZ MAIS PERTO DE VOCÊ
4|C.D. SMILE
cartadopresidente.indd 4
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EMPREENDIMENTOS, PROMOÇÕES ARTÍSTICAS E EDITORA LTDA.
RUA SARANDI, 11 – CEP 01414-010 – SÃO PAULO, SP
PRESIDENTE
ARTHUR CARLOS BRIQUET JUNIOR
ANO 2 Nº12
Carta do Editor
A CD Smile traz como principal destaque a nova
tecnologia do Pro-ArginTM para o tratamento
da Hipersensibilidade Dentinária. Os avanços
na Bioengenharia, por meio das células-tronco,
cada vez mais próximos dos consultórios de
odontologia, não foram esquecidos. As mais
recentes pesquisas sobre as causas da halitose,
como também a necessidade de exercícios físicos
aliados à alimentação correta e, principalmente,
uma boa higiene bucal para manter o equilíbrio
do organismo em geral, também são temas
desta edição. O Prof. Dr. Giuseppe Alexandre
Romito, especialista em periodontia, professor
da Universidade de São Paulo (USP) e presidente
da Sobrape é o nosso entrevistado das “Paginas
Vermelhas”.
Em Gastronomia, vale a pena conferir as
saborosas receitas de sopas e caldos ideais para
aquecer o inverno. A cidade do Rio de Janeiro,
que foi sede do 19° Congresso Internacional
de Odontologia, realizado entre 15 e 18 de julho
de 2009 é destaque na nossa seção de turismo.
Preocupada com a saúde do planeta, a CD Smile
ainda traz nesta e nas próximas edições dicas
muito importantes sobre a Sustentabilidade do
nosso - cada vez mais frágil - planeta.
Expediente
Editor Chefe
Valter Marin de Camargo
Conselho Editorial
Ricardo Ramos, Ceci Moresco, Patricia Scolletta, Paula Tommasini,
Flavio Namur, Fabiano Carvalho, Rodrigo Rubio
Editora de Arte
Heloisa Campos
Assistente de Arte
Mario de Almeida Mattos
Edição de texto e Revisão e
Janaina Gimael
Fotografia
Mel Moreira
Colaboradores
Ana Carolina Alves, Elaine Hipólito,
Janaina Gimael e Vanessa Vignati
Projeto Gráfico
Art & Stylo Studio e Editora Ltda.
Executiva de Negócios
Laísa Lambert ([email protected])
Tel.: (11) 3068-8975
Representantes Comerciais
Brasília, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Goiás, Tocantins, Amazonas e Pará Global
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Xavier • Rua Coronel Linhares, 2400, 5º andar, cj. 501 B, Dionísio Torres, Fortaleza • CEP
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Fátima Moreira
A Revista C.D. SMILE é produzida pela Artell Editora por
encomenda da Colgate-Palmolive, tem tiragem de 45.000
exemplares e é distribuída nacionalmente para um mailing exclusivo
de profissionais da área de Odontologia
Boa leitura!
Valter Marin de Camargo
Editor-Executivo
Foto de Capa Westend 61 GmbH/Alamy/Otherimages
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sumário
66
10 novidentes
Veja quais são os
lançamentos da ColgatePalmolive
12
PÁGINAS
VERMELHAS
Entrevista com o Prof. Dr.
Giuseppe Alexandre Romito,
especialista em periodontia,
professor da Universidade
de São Paulo (USP) e
presidente da Sobrape
18
CÉLULAS TRONCO
Os avanços da
bioengenharia que, em
breve, podem ser uma
realidade nos consultórios
odontológicos
24
CORPO
28
HALITOSE
24
A importância dos exercícios
físicos, alimentação
equilibrada e higienização
bucal para garantir a saúde
como um todo
Os principais causadores dos
desagradáveis problemas do
mau hálito
34
PALAVRA DO
ESPECIALISTA
PRO-ARGIN ™ uma
tecnologia inovadora para o
alívio da hipersensibilidade
dentinária
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34
38
EVENTOS
40
NOTÍCIAS DA ADA
46
bazar
50
turismo
56
GASTRONOMIA
64
estante
66
sustentabilidade
A Bahia recebe o próximo
congresso da Sobrape
(Sociedade Brasileira de
Periodontologia)
As novidades da
American Dental
Association (ADA)
Seleção de pequenos e
grandes objetos de desejo
50
As belas paisagens
e as muitas atrações
que a cidade do Rio
de Janeiro - que foi
sede do 19º Congresso
Internacional de
Odontologia - oferece
Caldos e sopas
saborosos e saudáveis,
ideais para aquecer
o nosso inverno
Os melhores
lançamentos em livros
e DVDs
Como calcular e reduzir a
emissão de CO2 e auxiliar
na preservação do meio
ambiente
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palavra do especialista
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palavra do especialista
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entrevista
“A boca
voltou para
o organismo”
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”
Em entrevista exclusiva, o Prof. Dr. Giuseppe Alexandre
Romito, especialista em periodontia, professor
da Universidade de São Paulo (USP) e presidente
da Sobrape, fala sobre a carreira, o trabalho em
associações e a importância dos cuidados bucais para
a saúde do organismo em geral
Por Andréia Brasil
Colaborou Ana Carolina Alves
Por favor, conte-nos um pouco
sobre sua carreira e suas áreas
de pesquisa em odontologia.
Como é o seu trabalho na Sobrape?
Eu sempre estive associado ao profesEm 1988 eu entrei na Faculdade de sor Roberto Lotufo, que foi presidente
Odontologia da USP (Universidade de da Sobrape até 2007. No ano do seu
São Paulo), e me formei em 1992. Em último mandato, quando ele já estava
1993 comecei o curso de pós-graduação doente – ele sofria de câncer –, me
em periodontia e como naquela época o chamou para ser vice-presidente da
curso era mais extenso, em 1996 eu obti- sociedade. Em 2008, quando ele fave o título de mestre. No ano seguinte, leceu, eu assumi a presidência da
entrei no doutorado e,
casa até maio deste
em 2000, obtive o título
ano, quando, durante o
A Sobrape tem
de doutor. Em 2001,
profissionais de nosso congresso, eu fui
surgiu uma vaga na disreeleito para mais um
muito respeito.
ciplina de periodontia, e
Com dificuldades mandato, que segue até
eu prestei o concurso e
junho de 2010.
no Brasil, ela tem
fui escolhido.
altos e baixos,
Quais são os desaEntão, apesar de dar
e
uma
série
fios de estar à frenaulas na USP desde o
de problemas
te da Sociedade?
mestrado, sou professor
internos,
da faculdade de odonque estamos
Os desafios são vários,
tologia, oficialmente,
corrigindo
porque essa é uma das
desde 2001. Na área
Sociedades mais antide periodontia foquei
minha linha de pesquisa no que cha- gas na odontologia. Estamos trabamamos de medicina periodontal, a re- lhando para modernizar a entidade,
lação entre doenças da gengiva e outras já que ela tem um peso, dentro da codoenças do organismo. Basicamente, munidade, muito forte. Internamente,
desenvolvo três grandes grupos de pes- como todas as associações, ela tem
quisa: osteoporose, doenças arterios- que proporcionar mais benefícios
cleróticas e diabetes. Paralelamente, para o associado como, por exemplo,
sempre me envolvi em associações. Sou revistas, e isso tudo envolve, basicapresidente da Sociedade Brasileira de mente, dinheiro. Em tempos de crise,
Periodontia (Sobrape) e vice-presidente nem sempre é muito fácil conseguir
da Sociedade Brasileira de Pesquisa isso. Mas é uma sociedade que a gente está ajudando a arrumar. Temos
Odontológica (SBPQO).
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entrevista
uma relação com a Colgate, que patrocina a nossa revista, e nós estamos
fazendo parceria com empresas privadas. Então, o desafio, em termos
de instituição, é gerir o financeiro
para oferecer mais benefícios e conseguir novos associados.
E como é o trabalho na Sociedade Brasileira de Pesquisa
Odontológica?
nada sozinho. E, por sorte, nas duas
associações temos bons grupos. E
hoje, com a internet, você consegue
resolver muita coisa sem precisar se
deslocar. Mas, eu acho que o maior
desafio da minha carreira acadêmica
é formar meus alunos de pós-graduação, porque eles serão responsáveis
pela formação de outros professores.
A responsabilidade direta e indireta
que se tem em relação a isso é muito
forte, porque essas pessoas precisam
ser formadas não só do ponto de vista acadêmico, mas também na formação moral.
A SBPQO é uma associação a qual
sempre me dediquei bastante também. Nela, fui membro do conselho
consultor desde 2003, e no ano passado concorri à vice-presidência e Professor, em sua opinião,
ganhei. Essa sociedade agrega to- quais os principais avanços na
dos os professores e pós-graduan- odontologia? E o que ainda
precisa melhorar?
dos do Brasil. Em
2012, o congresso
Com os avanços da cimundial, pela primeiEm 2012, o
ência, começou a se
ra vez na América do
congresso da
introduzir, nos últimos
Sul, será no Brasil.
SBPQO pela
Como serei o presiprimeira vez vai 15 anos, uma visão em
que, eu brinco, “a boca
dente da Sociedade
ser na América do
voltou para o organisde 2011 a 2012, esse
Sul, no Brasil
mo”. Parece que, até
vai ser um grande
então, a boca era uma
desafio, porque a
coisa separada, os
perspectiva é receber
por volta de 6 a 8 mil pessoas do dentistas trabalhavam como se o restante não existisse. Acho que a gente
mundo inteiro.
está deixando a condição de “ser só
Como é conciliar o trabalho nas dentista”, e estamos sendo encarados
duas associações ao trabalho
como profissionais de saúde. A gente
de professor?
trata uma área específica, a cavidade
bucal, mas ela está dentro do orgaNão é fácil, porque o dia só tem 24 nismo e tem uma série de inter-relahoras. Além das associações, eu sou ções em todas as áreas. Do ponto de
professor da USP e também tenho vista conceitual, acho que esse foi o
meu consultório particular. Eu acho grande avanço. Falando de aspectos
que, por um lado, é difícil pela res- técnicos específicos, acho que, para o
ponsabilidade, por outro, acho que o paciente, sem dúvida, o advento dos
segredo de gerir bem é ter um bom implantes para substituição dos dengrupo com você. Eu sempre trabalho tes foi um grande salto. O que eu
em grupo, porque trabalhar sozinho acho que falta é focar mais no aspecna área acadêmica e associativa não to preventivo. É preciso envolver a sotem a menor condição, ninguém faz ciedade, alunos, faculdades, e real18|c.d. smile
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mente acreditar nisso. Não adianta
abrir mil consultórios no Brasil, com
mil dentistas e tecnologia de ponta,
para ficar extraindo dente, colocando
implante. Não que não seja necessário, mas com o conhecimento que temos, eu diria que de 95% a 99% das
patologias bucais são passíveis de
prevenção. Mas tem que ter vontade e
motivação para fazer isso. Eu brinco
com meus alunos que no futuro a gente só deveria ter odontopediatras, ortodontistas, ortopedia funcional e cirurgiões. O restante vai ter que reduzir
muito, porque se você fez prevenção,
a grande maioria dos problemas será
reduzida. Mas isso é uma utopia,
acho que não vou estar aqui para ver.
Em termos de pesquisa e conhecimento, temos avançado muito: materiais
restauradores, próteses, implantes,
como reconstruir um paciente, mas a
gente tem esquecido muito da base.
Eu brinco que se eu tivesse a oportunidade de falar com o ministro da
saúde e da educação, eu ia propor
que na cesta básica deveria ter escova e fio dental. Isso porque a prevenção não é só mostrar, é uma questão
de hábito, e para criar o hábito na
população você tem que disponibilizar o recurso.
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entrevista
E com relação às doenças periodontais? Quais os maiores problemas registrados atualmente?
A doença periodontal tem origem infecciosa, é mediada por bactérias.
Quando se tem uma série de bactérias
junto ao organismo, sob a superfície
As duas grandes doenças periodontais do dente, o primeiro mecanismo é que
são a gengivite e a periodontite. Am- as bactérias entram na circulação e
bas são causadas por placa bacteriana atingem outras áreas do organismo.
porque o paciente não higieniza bem, Ou seja, podem atingir o coração, o
acumulando placa que causa uma sé- útero, a bexiga, etc. Então as bactérie de situações que levam à inflama- rias da cavidade bucal podem atingir
ção da gengiva. No caso da gengivite, outros órgãos e causar problemas à
basta fazer uma higienização bem fei- distância. Outra possibilidade é que,
ta, com escova, creme dental, fio den- como é um processo inflamatório, o
tal e outros auxiliares, e o paciente vol- organismo produz substâncias que
tará à normalidade, sem danos. aumentam a circulação, que afetam
Quando entra na fase de periodontite, outras doenças que também têm essas
que é o estágio seguinte, o paciente já substâncias aumentadas. Se eu tenho,
perdeu o osso de suporte, que segura o por exemplo, arteriosclerose, que são
dente na boca. O trataproblemas nas artémento, em 99% dos carias, que têm como
Se eu tivesse a uma das causas prosos, tem como objetivo
oportunidade cessos inflamatórios,
parar a perda óssea.
Infelizmente, não temos
isto não tem nada a ver
de falar com
nenhum
tratamento,
o ministro da com a boca, mas procom base segura, que
voca a produção dessaúde e da
consiga recuperar o
educação, eu sas substâncias que
osso. O grande probleas artérias.
iria propor que prejudicam
ma da doença perioMas a doença da boca
a cesta básica também produz essas
dontal é que ela não
deveria ter
causa dor, e como ninmesmas substâncias,
escova e fio
guém gosta de ir ao
então eu tenho as mesdental
dentista regularmente,
mas substâncias sendo
nessa situação o paproduzidas em lugares
ciente só desconfia que
diferentes, e como elas
tem algo errado quando sente alguma circulam pelo organismo todo, é como
mobilidade no dente, e aí ele já come- se, de maneira bem simples, eu amçou a perder o osso. O primeiro sinal pliasse esta produção no total do orque a gengivite e a periodontite dão ganismo. Então, nessas condições, as
para o paciente, mas não é levado em doenças da boca podem atingir ou inconsideração, é o sangramento.
fluenciar outras doenças. E hoje já se
tem evidenciado cientificamente que,
As doenças bucais, se não
uma vez que consiga prevenir ou tratratadas corretamente, podem
tar a boca, há uma alteração consideacarretar consequências sérias
rável na progressão dessas doenças.
para o organismo em geral, o
Prevenindo e tratando a boca, você
senhor pode explicar melhor
ajuda, em determinadas situações, ouesta relação?
tras doenças.
C.D.
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células-tronco
Dentro de alguns
anos será possível
usar dentes naturais
produzidos em
laboratórios
O que está ao
alcance dos
dentistas
no Brasil
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Nada de próteses dentárias ou implantes de titânio. Dentes novos são
uma conquista da bioengenharia e poderão, em breve, ser uma realidade
nos consultório
Por Elaine Hipólito
O
s seres humanos
apresentam a
dentição decídua
(dentes de leite) e
a permanente, mas os avanços
da ciência na área da odontologia mostram que num dia,
não muito distante, será possível usar dentes naturais criados
em laboratório.
Imagine a seguinte situação: o dentista olha para o
interior da boca do paciente
e abana a cabeça. “Acho
que teremos de extraí-lo”. O
paciente segura com força
os braços da cadeira e faz
uma cara de horror. “Não se
preocupe. Nossos registros
informam que o senhor tem
células-tronco depositadas em
um banco. Um dente novo
estará pronto rapidamente.
Daqui a algumas semanas,
marque uma consulta para
colocá-lo”.
De maneira geral, quando a
bioengenharia é mencionada,
a última coisa em que se pensa
são os dentes. A boa notícia é
que muitos pesquisadores acreditam que dentro de alguns anos a
cena acima poderá se tornar realidade, uma vez que essa ciência
avançou bastante nos últimos
anos, e possibilitou a criação de
órgãos a partir do zero.
Há alguns anos, com o uso
de células-tronco da medula
óssea, a equipe do Kings
College, chefiada pelo professor Paul Sharpe, conseguiu
construir um dente no rim de
um camundongo.O feito foi
considerado um marco na
odontologia atual, pois abre
a possibilidade da substituição de um dente perdido por
um biológico.
Sabe-se, hoje, que o próprio dente tem células-tronco.
Não se pode esquecer que 20
dentes de leite são perdidos
“Acho que teremos
de extrair o dente”.
O paciente segura
com força os
braços da cadeira
e faz uma cara de
horror. “Não se
preocupe. O senhor
tem células-tronco
depositadas em um
banco. Um dente
novo estará pronto
rapidamente.”
naturalmente. Por isso, essas
células-tronco são acessíveis
por diversas vezes e em vários
momentos da vida. Dessa forma, será possível usar nossas
próprias células quando for
necessário. Evitam-se, assim,
problemas éticos e de rejeição
pelo organismo.
BRASIL
A Faculdade de Odontologia da USP e o Kings College
London iniciaram recentemente
a colaboração para formar um
grupo de pesquisa internacional dedicado ao estudo de células-tronco dentais. Este grupo
tem participação do professor
Sharpe, que é chefe do Departamento de Desenvolvimento
Craniofacial da Faculdade de
Odontologia do King´s College
em Londres, na Inglaterra, e da
professora Andrea Mantesso
da FO-USP, responsável pela
equipe brasileira.
“Esta parceria representa,
em primeiro lugar, a possibilidade de integrar uma equipe que realiza pesquisa de
ponta e desenvolve tecnologia que será importante para
o Brasil no futuro”, afirma a
professora Andrea.
c.d. smile|23
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células-tronco
Os dentes
possuem
células-tronco
Em segundo lugar, aumenta
a visibilidade da odontologia
e traz o publico para perto da
ciência, uma vez que a perda
de dente é um dos maiores
problemas de saúde pública no
mundo. Portanto, de interesse
de muitas pessoas.
A professora Andrea
Mantesso foi contemplada
com um prêmio internacional
oferecido pela UNESCO-LÓ
real e pôde escolher onde
realizaria sua pesquisa.
“Escolhi o professor Sharpe
porque considero seu trabalho
bastante relevante. Principalmente quanto à técnica usada
com as células-tronco”.
Contratada pelas duas faculdades, a professora permanece de dois a três meses em
cada país e faz a ligação das
duas equipes. Elas pesquisam
o cultivo de um dente dentro
da gengiva mesmo, permitindo
que o cemento e os ligamentos
se desenvolvam de maneira
mais natural. O plano é inserir um dente em uma gengiva
em estágio muito anterior de
O processo de
formação dos
dentes humanos
é muito complexo
e depende da
interação de dois
tipos de tecidos:
o epitélio e o
conjuntivo
desenvolvimento, quando
não passa de um conjunto de
células, é mais um “dente em
botão” com apenas alguns
milímetros de comprimento.
O objetivo de usar o rim de
um rato é fornecer suprimento sanguíneo para que essas
células se desenvolvam. Depois
de conseguir formar os dentes
nele, os pesquisadores começaram a usar a própria boca
do animal para desenvolver os
dentes. Deu certo! Mas ainda
não foi testada com células
humanas. “O fato de funcionar
em camundongos mostra que a
técnica é viável”, diz a professora da USP.
NO EXTERIOR
No mundo inteiro, as pes-
24|c.d. smile
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quisas estão a todo o vapor.
Existem muitos estudiosos otimistas e trabalhando em linhas
diferenciadas no assunto. As
células-tronco têm a capacidade valiosa de se desenvolver
na forma de tipos diferentes de
tecido. Sabe-se que elas estão
em muitos deles.
Alguns pesquisadores do
Instituto Nacional da Saúde
dos Estados Unidos descobriram células capazes de se
tornar odontoblastos (produtoras de dentina). Os estudiosos
usaram polpa dental extraída
de dentes do siso (3º molar)
humanos, dividiram-nas com
enzimas e procederam à incubação em soluções. A maior
parte das células morreu, mas
poucas continuaram crescendo e se dividindo. Sinal claro
de que se tratavam de célulastronco.
Na verdade, o processo de
formação dos dentes humanos
é muito complexo e depende
da interação de dois tipos de
tecidos: o epitélio e o conjuntivo. Ao se fazer uma analogia,
é como se esses tecidos tivessem que conversar para definir
o que cada um tem que fazer
para construir um dente.
Os pesquisadores ainda
não sabem o que é necessário para iniciar essa conversa, mas entendem que ela
começa no epitélio e que
algumas células desse tecido
são muito importantes. O
epitélio se transforma na camada que produz o esmalte
dos dentes (ameloblastos) e,
depois que os dentes irrom-
pem na boca, essas células
são perdidas para sempre.
Por isso, os estudiosos tentam
achar fontes alternativas de
células que sejam capazes de
formar ameloblastos e produzir o esmalte dos dentes.
Outra equipe americana
descobriu uma fonte de células epiteliais dentro dos dentes de ratos adultos. Quando
essas células são cultivadas
em laboratório ao lado de
células de polpa dentária,
formam-se estruturas de
dentina e esmalte. Não é
100% um dente, mas está
perto disso. O próximo passo
dos cientistas será implantar
“esse dente” nas mandíbulas
de animais, para ver se os
outros tecidos como osso e
cemento são formados.
C.D.
No Brasil já há um
estudo sobre as
células-tronco dentais
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corpo
Saúde
total
A higienização bucal é tão importante quanto praticar exercícios físicos
e ter boa alimentação. Estimular seus pacientes a gastar alguns minutos
todos os dias com estas atividades poderá ajudar na prevenção de
doenças e no combate ao mau hálito, além de ser gratificante. Afinal, a
saúde do corpo começa pela boca
Cuidar da boca e dos
dentes é tão importante
para a saúde como a
prática de exercícios
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O
inverno é o período
ideal para que
as pessoas comecem a preparar
o corpo para ser exibido no
verão. As academias estão
a todo o vapor e têm novas
modalidades de exercícios
para quem está ávido por
novidades, mas o que está
mesmo em alta é a dança
de salão. A telinha divulga
constantemente concursos
com famosos rodopiando de
um lado para o outro, o que
aumenta a procura dessas
aulas nas academias. Zouk,
salsa, samba e tango são ótimas atividades para aquecer
e deixar o corpo em forma.
Além do mais, dançar juntinho não é má pedida seja
qual for a estação.
Outra opção para quem
gosta de inovar é a bioginástica, ou seja, imitar o pulo do
sapo, o andar da aranha, os
gritos do macaco, o balançar
do vento, etc. Neste caso, o
que parece brincadeira infantil se transforma em aprendizagem. A modalidade tem
base em diversas técnicas
que visam ao autoconhecimento por meio da atividade
física, como ioga e tai chi.
Mas a influência do kempô,
método oriental que reproduz
os movimentos dos animais,
é evidente. O resultado é o
desenvolvimento do equilíbrio, da força e da flexibilidade combinados à alta
perda calórica.
Por falar em calorias, a
alimentação não pode ser
deixada de lado. Para a nutricionista da Casa Movimento, Flávia Bulgarelli Vicentini,
a maioria dos atletas segue
um cardápio balanceado
brar que o peso é relativo,
pois músculo pesa mais do
que gordura. Por isso, nós
nutricionistas usamos técnicas
para avaliar o quanto se tem
de gordura corporal, massa
magra e água, para então
ter uma resposta se realmente
é necessário perda de gordura ou não’, diz.
Além do mais, a cada
temporada surge uma nova
dieta. O que pouca gente
sabe é que, ao eliminar o
consumo de determinados
grupos de alimentos, exagerase na ingestão de outros. As
tais receitas milagrosas podem
mesmo causar danos à saúde.
Lembre-se de que cada pessoa
é única e tem diferentes necessidades alimentares.
Cuidar da saúde do
corpo com a prática
de exercícios,
boa alimentação e
acompanhamentos
médico e nutricional
é fundamental, mas
não adiantará se a
saúde e os hábitos DoENças RELacIoNaDas
de higiene bucal
Cuidar da saúde do corpo
forem esquecidos
com a prática de exercícios,
orientado por profissionais
qualificados, mas existem
pessoas que desejam resultados imediatos e iniciam
uma dieta muito restrita.
Essa atitude pode diminuir o
desempenho, e nem sempre
promove a perda de gordura, e sim uma diminuição
da massa muscular (massa
magra). “Também vale lem-
boa alimentação e acompanhamentos médico e nutricional é fundamental, mas não
adiantará muito se a saúde e
os hábitos de higiene bucal
forem esquecidos.
Há algum tempo, cientistas
descobriram que a proteína
associada à inflamação (CRP)
é elevada em pessoas com
risco de ter doenças no coração. Mas de onde vem a inflamação? Uma nova pesquic.d. smile|27
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corpo
Uma dieta
balanceada unida à
higienização bucal
é imprescíndivel
para evitar risco de
doenças
sa feita por cientistas da Itália
e do Reino Unido, publicada
no site do Jornal da FASEB
(do inglês The Federation of
American Societies for Experimental Biology), mostra que
gengivas infectadas podem
ser o lugar de origem. Portanto, uma adequada higiene
dental pode reduzir o risco
de aterosclerose, derrame e
outras doenças do coração.
Mas isto não é tudo. Adultos que não têm dentes podem
ser mais propensos a sofrer
de doenças renais crônicas
do que aqueles que ainda os
têm. O estudo foi publicado
no Journal of Periodontology
e conduzido na Case Western
Reserve University.
Divulgar os
benefícios da
escovação aos
pacientes (de todas
as idades) é muito
importante. Afinal,
a função primordial
de uma escova de
dentes é a limpeza
bucal e a prevenção
da cárie
Os pesquisadores examinaram a função renal e os
indicadores de saúde periodontal em 4.053 adultos
norte-americanos com 40 ou
mais anos de idade. Após
o ajuste dos fatores de risco
para doenças renais crônicas
como idade, etnia e uso de
tabaco, o estudo mostrou que
os participantes que tinham
perdido todos os dentes eram
mais propensos a ter doenças
renais crônicas do que os
pacientes que haviam conservado os dentes naturais.
De acordo com este
estudo, a natureza destru-
28|c.d. smile
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4/8/2009 23:38:25
tiva da inflamação crônica pode desempenhar um
papel importante na prevalência mais alta das doenças renais crônicas entre
pacientes desdentados.
A doença periodontal,
que pode causar a perda de
dentes se não for tratada, é
uma condição inflamatória
que pode ter uma ligação
comum com doenças periodontal e renal.
Escovação
Divulgar os benefícios
da escovação aos pacientes
(de todas as idades) é muito
importante. Afinal, a função
primordial de uma escova de
dentes é a limpeza bucal, a
prevenção da cárie e também
da doença gengival.
Segundo o professor-doutor
da Faculdade de Odontologia da USP, Hugo Roberto
Lewgoy, grande parte dos
especialistas concorda que
as escovas com design específico para cada fase da
vida são mais eficientes para
remover a placa bacteriana e
os resíduos de alimentos. Principalmente, para quem tem
entre 7 e 14 anos, idades em
que há mais dificuldade em
se higienizar o arco dental.
“Acho interessante esco-
vas direcionadas para cada
segmento da população. Com
um produto específico é possível realizar a higiene oral de
forma gentil, delicada e sem
traumas, mesmo em regiões de
maior dificuldade de acesso”,
comenta.O professor-doutor
também acredita que as diversas cores das escovas motivam
a prática da higiene bucal desde a infância. Boa dica para
incentivar os pequenos pacientes à escovação diária.
No mais, é sempre bom
lembrar que prevenir é melhor
e mais barato do que remediar
em qualquer idade. E a saúde
agradece.
C.D.
Doenças
periodontais causam
a perda de dentes
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bazar
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halitose
NÃO
Diga
ao mau hálito!
A cerveja gelada desempenha
o papel de vilão na luta
contra o mau hálito
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Hábitos associados a uma vida corrida, má alimentação e higienização bucal
incorreta podem provocar halitose, um problema que incomoda demais e
que, felizmente, pode ser evitado. Saiba como.
Por Vanessa Vignati
A
cordar correndo.
Beber café com leite
adoçado com açúcar.
Estressar-se no trabalho.
Almoçar picanha ao molho
de pimenta. Fumar. E ainda
substituir o copo de água
por uma cerveja geladinha.
Balanço do dia: uma possível
halitose. O mau cheiro pode
provir de alguns hábitos diários unidos à má higienização bucal. Quando o assunto
é o consumo demasiado de
quatro categorias de ações
que provocam um aumento
da produção de enxofre, não
adianta tentar disfarçar com
o velho e bom chiclete.
Mas como isso acontece?
São bactérias anaeróbicas
que se alimentam de proteínas existentes principalmente
nos sulcos gengivais e na
língua, liberando componentes voláteis de enxofre, tais
como sulfidretos e mercaptanas. Estas podem ser sentidas
por meio da respiração e hálito da pessoa afetada. Funciona como uma fermentação
causada por detritos alimentares e pela falta de saliva,
pois se houver hidratação é
mais fácil haver remoção da
saburra e equilíbrio do pH
da boca, evitando a proliferação dos microorganismos.
O pior de tudo é que quem
tem mau hálito muitas vezes
nem percebe o odor desagradável, já que as suas células
nasais acostumam-se com o
constante cheiro.
Uma pesquisa realizada
- entre 1999 e 2000 - pela
ABPO (Associação Brasileira
de Pesquisa dos Odores da
Boca) indicou que 30% da
população brasileira sofre de
mau hálito. A entidade, que
está em fase de mudança de
nomenclatura para ABHA (Associação Brasileira de Halitose), realizará um novo estudo, mais atualizado. “Para
prevenção das alterações de
hálito, comer alimentos ricos
em fibras, duros, com ação
detergente (como a maçã,
por exemplo), ricos em água,
são boas alternativas. E tomar
muita água, no mínimo 1,5
litro por dia, de forma fracionada”, adverte a Dra. Daiane
Rocha, presidente da ABHA.
Só para constar, este
problema raramente é proveniente do estômago. E em
95% dos casos são de má
higienização bucal. Assim
sendo, o portador de halitose deve ser tratado por
dentistas capacitados, salvo
algumas exceções.
Agentes Secos
Alimentos que ressecam
- como líquidos ou pastosos
muito quentes, condimentados ou salgados - são alguns
dos responsáveis por provocar o desagradável odor.
Mas o grande vilão entre
os agentes secos é o álcool.
Este atuante provoca uma
grande descamação das
células bucais ricas em proteína, prontas para se transformarem em enxofre, quando
são “atacadas” pelas bactérias. Então, saborear aquela
cervejinha pode acarretar
danos maiores. Ingerir pelo
menos 1,5 litro de água por
dia é essencial para combater a causa. E se você acha
que usar produtos para bochecho que contenham álcool
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halitose
Após as refeições é
imprescindível o uso do
fio dental e remoção dos
resíduos da língua
ajuda a contornar a situação
está muito enganado. Já o
cigarro, apesar de não ser
um alimento, é o primeiro
item da lista que deixa a
boca com baixo nível de umidade. E seca, ela é um prato
cheio para a proliferação
dos microorganismos. Fumar,
portanto, causa halitose.
Alimentos densos em
proteína
Nas refeições, se você opta
sempre por pratos carregados
de uma suculenta carne, como
picanha, por exemplo, lembre-se de fazer uma excelente
limpeza bucal, incluindo o
uso de fio dental e a remoção
de resíduos da língua. Estes
procedimentos também devem
ser adotados após o consumo de lácteos que, quando
ingeridos, acumulam aminoácidos que são convertidos
Quem tem mau
hálito muitas
vezes nem
percebe o odor
desagradável,
já que as suas
células nasais
acostumam-se
com o constante
cheiro
em enxofre pelas bactérias da
garganta e língua.
“Consumidos em excesso,
esses alimentos são capazes
de contribuir para a halitose,
pois as bactérias presentes
na saburra lingual usam
proteína para a produção de
enxofre. Não é que não se
possa comer proteínas, mas
o ideal seria não comê-las
em excesso (principalmente
as de cadeia longa, como o
leite e derivados e a carne
vermelha)”, explica a Dra.
Daiane Rocha.
Açúcares
Bom, e para exterminar
com esse cheiro desagradá-
36|c.d. smile
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vel, que tal um chiclete? Não
caia neste saboroso conto. Os
doces são verdadeiros motores
para a criação das tais bactérias e, consequentemente, o
fracasso do hálito refrescante. Entretanto, as gomas de
mascar sem açúcares evitam o
ressecamento bucal, melhorando a produção de saliva.
Para não errar neste
menu contra a halitose, de
sobremesa opte por uma
fruta fibrosa como a maçã,
que ajudará na limpeza da
sua boca.
Alimentos ácidos
Nesta categoria entra o
indispensável cafezinho, e
até mesmo o descafeinado
aumenta o odor de enxofre.
Isso porque tem alto teor de
ácido que auxilia na reprodução das bactérias. Fora que
a bebida encaixa-se também
perfeitamente entre os agentes secos, já que, na maioria das vezes, é consumida
quente.
C.D.
Gomas de mascar sem
açúcares evitam o
ressecamento bucal,
melhorando a produção
de saliva
c.d. smile|37
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e
e da
a
rinho
grese
para
e um
tuado
a
eventos
Bahia recebe o próximo
Congresso da SOBRAPE
A Assembléia Geral Ordinária da
SOBRAPE (Sociedade Brasileira
de Periodontologia), realizada
durante o XXIII Congresso Brasileiro de Periodontologia, em Belo
Horizonte (MG), anunciou a Bahia
como sede do próximo Congresso
Brasileiro de Periodontologia, em
2011. O encontro, que terá como
presidente o estimado Prof. Dr.
Urbino da Rocha Tunes, promete
muita inovação e calor humano
aos que visitarem a Bahia durante
esse congresso.
A Bahia faz um convite a todos
para desfrutar as belezas naturais
da terra onde “nasceu o Brasil”, e
também, o conhecimento científico
e aprimoramento profissional
necessários ao exercício da
especialidade e de uma odontologia embasada. A seguir, uma
entrevista com o presidente do
XXIV Congresso Brasileiro de
Periodontologia (2011), Prof. Dr.
Urbino da Rocha Tunes - coordenador do Curso de Odontologia da
Escola Baiana de Medicina e
Saúde Pública.
nacional e internacional, visando
uma abordagem contemporânea
dos avanços técnicos e científicos
da especialidade. Promoveremos
fóruns de discussão e buscaremos
parceria significativa com a
indústria e comércio, viabilizando
uma exposição promocional ao
agrado de todos.
O apelo turístico da Bahia é
inegável. O que podem
esperar os participantes
dessa grande jornada da
periodontia brasileira no
estado?
O evento será realizado durante
um feriadão, de 21 a 23 de
abril de 2011, então, será uma
oportunidade para aproveitar as
diversas possibilidades de lazer
e turismo, juntamente com a
família. Programas e atrações
turísticas integrarão a parte
social do evento, nesta “terra da
felicidade”.
Em nome da comissão
organizadora do evento,
que mensagem gostaria de
passar aos leitores da
revista CD Smile?
A história da SOBRAPE tem sido
construída com a participação de
todos os nossos associados e
convidados. O Congresso é um
momento de reafirmação das ações
de progresso da especialidade, bem
como dos sentimentos de congraçamento e solidariedade entre os
colegas. Dar continuidade a esses
objetivos comuns, por si só, já é um
grande estímulo para a promoção do
evento, obtendo bem-estar, alegria e
alcance das expectativas do nosso
público, o que trará, para nós, o
sentimento do dever cumprido.
Periodonto: Parabéns a Bahia e a
toda a comissão organizadora do XIV
Congresso Brasileiro de Periodontologia! A diretoria da SOBRAPE apoia
esse grande evento e convida a todos
para visitarem a Bahia em 2011.
Dr. Urbino, o que o público
pode esperar do XXIV
Congresso Brasileiro de
Periodontologia?
Um evento atrativo e bem organizado. Editaremos o Livro do
Congresso e voltaremos a realizar
o Perio Brasil Estudantil. Retornaremos à concessão dos prêmios
Yeddi Pereira, Juarez Silveira e
Nelson Lascala. Os professores,
especialistas, clínicos e alunos de
pós-graduação e graduação
receberão tratamento especial e
carinhoso durante o Congresso.
Qual a expectativa para a
grade científica e a feira
comercial do evento de 2011?
Reuniremos a melhor expressão
da Periodontia/Implantodontia
38|c.d. smile
congresso.indd 38
4/8/2009 23:38:38
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WHAT’S NEW
Seus pacientes vão adorar esta coletânea de notícias sobre
o mundo da Odontologia, com a assinatura da mais importante
entidade da área em todo o mundo
estudo mostra que chÁ verde pode
ser bom para a saÚde periodontal
O consumo regular de chá verde pode ajudar a promover dentes e gengiva saudáveis, de acordo com
um estudo recente conduzido no Japão.Pesquisadores japoneses analisaram a saúde periodontal de 940
pacientes do sexo masculino, com idades entre 49 e
59 anos, para determinar que efeito a ingestão regular
de chá verde teria na saúde periodontal desses indivíduos em comparação com indivíduos que consumiam
menor quantidade dessa bebida. Pesquisas anteriores
mostraram perda de peso, saúde cardíaca e prevenção
do câncer como alguns dos possíveis benefícios da ingestão de chá verde. Para este estudo, pesquisadores
examinaram três indicadores da doença periodontal:
profundidade da bolsa periodontal, perda de inserção
do tecido gengival e sangramento durante exploração
dos tecidos gengivais. Verificaram que para cada xícara de chá verde consumido diariamente houve uma
diminuição nos três indicadores, apontando para uma
menor incidência de doença periodontal nos indivíduos que bebiam chá verde regularmente.
ADA.indd 40
A presença do antioxidante catequina no chá verde
pode ser responsável pelo efeito benéfico na saúde
periodontal, segundo os pesquisadores. A doença
periodontal é uma doença inflamatória crônica, que
afeta a gengiva e o osso de suporte dos dentes; e o
chá verde e a catequina podem ajudar a promover a
saúde periodontal por interferir com a resposta inflamatória do corpo às bactérias periodontais. “Durante muito tempo especulou-se que o chá verde
possuía grande quantidade de efeitos benéficos”,
diz o autor do estudo, Dr. Yoshiro Shimazaki, da
Universidade Kyushu, em Fukuoka, Japão. “Como
muitos de nós apreciamos consumir chá verde regularmente, meus colegas e eu tivemos grande interesse em investigar o impacto do consumo de chá
verde na saúde periodontal, especialmente considerando a crescente ênfase na conexão entre doença
periodontal e saúde geral”.
Os resultados do estudo sobre chá verde foram publicados no Journal of Periodontology.
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o que causa dentes sensíveis?
Provar um sorvete ou tomar um golinho
de chá quente às vezes é uma experiência
dolorosa para você? Escovar ou passar
fio dental faz você estremecer de vez em
quando? Se a resposta for positiva, você
tem um problema chamado “dentes sensíveis”, que em muitos casos podem ser
sinal de cárie dentária ou dentes fraturados. Mas se seu dentista descartou esses
problemas, esmalte dental desgastado,
dente fissurado ou uma raiz exposta podem ser a causa.
Uma camada de esmalte dentário, que
é a substância mais dura do organismo,
protege as coroas dos dentes saudáveis.
Uma camada chamada de cemento dentário ou cemento radicular protege a raiz
dental sob a linha da gengiva. Por baixo
do esmalte e do cemento está a dentina
dentária, uma parte do dente que é menos densa do que o esmalte e cemento.
A dentina contém túbulos microscópicos,
que são tubos ocos ou canais. Quando a
dentina perde sua cobertura de proteção, os túbulos permitem que alimentos
quentes e frios, ácidos ou pegajosos, estimulem a inervação e as células dentro
dos dentes. Isso causa hipersensibilidade e desconforto ocasional. Felizmente,
a irritação não causa danos permanentes à polpa. A dentina pode ser exposta
quando a gengiva se retrai. O resultado
pode ser hipersensibilidade próxima à
linha da gengiva.
A higiene bucal adequada é a chave para
evitar que a gengiva se retraia e cause
dor por dentes sensíveis. Se você escovar
os dentes de maneira errada, ou mesmo
escovar demais, poderão também resultar problemas gengivais. Pergunte ao
seu dentista se você tiver dúvidas sobre
sua rotina diária de higiene bucal.
Dentes sensíveis podem ser tratados. Seu
dentista pode sugerir que você experimente um creme dental dessensibilizante, que contenha compostos que ajudem
a bloquear a transmissão da sensação
da superfície dental para a inervação.
O creme dental dessensibilizante geralmente requer diversas aplicações antes
que a sensibilidade seja reduzida.
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como lidar com acidentes dentais
Acidentes acontecem na vida, e saber o que fazer
quando um deles ocorre pode significar a diferença entre salvar e perder um dente. Uma maneira de
reduzir as chances de danificar seus dentes, lábios,
bochechas e língua é usar um protetor bucal ao participar de esportes ou atividades recreativas que possam representar risco.
Evite mastigar gelo, milho de pipoca que não estourou
e balas duras, pois todos eles podem fraturar dentes.
Corte fitas adesivas com tesoura, não com os dentes.
Em caso de mordida no lábio ou língua, limpe a área
delicadamente com um tecido e aplique compressas
para reduzir a inflamação. Se o sangramento não parar, procure um pronto-socorro imediatamente.
Se você tiver uma dor de dente, enxágue a boca com
água morna. Passe delicadamente o fio dental ou um
limpador interdental para ter certeza de que não há
alimentos ou outros resíduos presos entre os dentes.
Nunca coloque aspirina ou nenhum outro analgésico
sobre a gengiva, próximo ao dente que dói, porque
pode haver queimadura do tecido gengival. Se a dor
persistir, entre em contato com o dentista.
Se um dente for expulso do alvéolo, segure o dente
pela coroa e enxágue a raiz, caso ela esteja suja. Não
esfregue nem remova nenhum fragmento de tecido
aderido. Se possível, insira e mantenha o dente delicadamente no alvéolo. Se isso não for possível, coloque o dente numa xícara de leite e vá ao dentista o
mais rápido possível. E lembre-se de levar o dente
com você.
A maioria dos dentistas reserva um tempo na agenda diária para emergências. Ligue para o dentista
e forneça o máximo possível de detalhes sobre seu
problema. A dor é um sinal de que algo está errado,
um problema que pode não desaparecer mesmo que
a dor ceda.
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estudo com gêmeos confirma os benefícios
do uso de fio dental
Pesquisadores da Faculdade de Odontologia da Universidade de Nova York (UNY) concluíram, após um
estudo recente com gêmeos, que o uso do fio dental
pode reduzir significativamente o número de bactérias causadoras da doença periodontal e da cárie
dentária. A pesquisa forneceu novos dados sobre a
importância do hábito de usar fio dental em complementação à escovação diária das superfícies dos
dentes e da língua.
Os pesquisadores da UNY reuniram indivíduos gêmeos, que incluíam gêmeos idênticos e fraternos, de
ambos os sexos, com até 21 anos de idade, que moravam na periferia carente da cidade de Montes Claros, na região nordeste do Brasil, onde a inadequada
fluoretação da água e o acesso limitado ao tratamento odontológico deixavam os moradores expostos a
um maior risco de cárie.
Os pesquisadores acompanharam 51 pares de gêmeos e as respostas do tratamento com uso de fio dental durante um período de duas semanas. Após esse
período de duas semanas, patógenos periodontais e
bactérias causadoras da cárie estavam “superabun-
dantes” no grupo que não usou fio dental comparado ao grupo que usou.
“Os gêmeos que usaram fio dental apresentaram
uma redução significativa no sangramento gengival
em comparação com os gêmeos que não usaram fio
dental”, observaram também os autores. “Com relação aos dados iniciais, os escores de sangramento
foram reduzidos em 38% no período de duas semanas do estudo no grupo de gêmeos que usou fio
dental”.
O estudo concluiu que “em um grupo de gêmeos a
escovação dos dentes e da língua associada ao uso
de fio dental reduziu significativamente a abundância de espécies de microrganismos associados com
as doenças periodontais e as cáries dentárias após
um programa de duas semanas”.
Pelo fato de viverem juntos e terem hábitos alimentares e práticas de saúde semelhantes, os gêmeos
são considerados indivíduos excelentes para pesquisa que compara o desenvolvimento das doenças periodontais e das cáries em pessoas de mesma idade
oriundas de ambientes similares.
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descoberta genética pode levar
a avanços no tratamento odontológico
Uma equipe de cientistas da Universidade do Estado de Oregon identificou o gene que controla a
produção de esmalte dental, e pesquisadores dizem
que a descoberta poderia levar ao reparo do esmalte
danificado e à restauração ou mesmo produção de
esmalte de substituição. Já se sabia que o gene Ctip2
atuava na resposta imune e no desenvolvimento da
pele e do sistema nervoso. “Não é incomum um gene
ter múltiplas funções, mas antes disso não sabíamos
o que regulava a produção do esmalte dental”, diz
Chrissa Kioussi, Ph.D., professora-assistente da Faculdade de Farmácia da Universidade do Estado do
Oregon. “Esse é o primeiro fator de transcrição no
qual se verificou a capacidade de controlar a formação e a maturação de ameloblastos, que são as células que secretam o esmalte”.
No estudo, Dr. Kioussi e sua equipe usaram um modelo de camundongo de laboratório no qual esse
gene foi “retirado” e sua proteína está ausente. Os camundongos desse estudo apresentavam dentes rudimentares prontos para irromper, mas não possuíam
esmalte apropriado. “O esmalte é um dos revestimentos mais duros encontrados na natureza, e se desenvolveu para dar aos carnívoros os dentes resistentes
e duradouros que eles necessitavam para sobreviver”, diz Dr. Kioussi. Com as informações genéticas,
Dr. Kioussi diz ser possível usar as células tronco dos
dentes para estimular o crescimento de novo esmalte.
Cientistas já estão tendo sucesso no crescimento de
porções internas dos dentes em experimentos com
animais de laboratório, mas, sem os dados genéticos,
esses dentes não possuem revestimento duro. “Muito
trabalho ainda é necessário para utilizar essas informações em aplicações em humanos, mas o resultado
poderá ser positivo”, afirma Dr. Kioussi.
A maioria das incidências de cárie dentária se inicia como um furo no esmalte dental. Os pacientes
que têm problemas de erosão no esmalte dental
geralmente são aqueles que fumam, bebem e, especialmente, aqueles que usam drogas ilegais como a
metanfetamina. Os achados do estudo foram publicados na Minuta da National Academy of Science.
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irrupção dos dentes: um passo no caminho do crescimento
Embora os recém-nascidos geralmente não possuam
dentes aparentes, a maioria tem pelo menos um conjunto parcialmente desenvolvido de dentes decíduos,
ou dentes de leite, que começam a aparecer geralmente seis meses após o nascimento. Durante os primeiros
anos de vida, todos os 20 dentes decíduos irromperão
pela gengiva. A maioria das crianças apresenta o conjunto completo dos dentes decíduos na boca aos três
anos de idade. Enquanto os dentes irrompem, alguns
bebês podem ficar incomodados, com dificuldade
para dormir e irritadiços, perder o apetite ou babar
mais do que de costume. Diarréia, erupções cutâneas
e febre não são normais na fase de irrupção. Se seu
bebê apresentar febre ou diarréia ou continuar malhumorado e desconfortável, procure seu médico.
Durante a irrupção de um dente, pode-se desenvolver um cisto. O dente acabará rompendo esse
saco com conteúdo aquoso ao empurrá-lo através
da gengiva. Cistos de erupção geralmente são ino-
fensivos e não requerem tratamento. Alguns bebês
podem apresentar gengiva sensível quando os dentes começam a irromper. Esfregar delicadamente a
gengiva da criança com um dedo limpo, uma colher
pequena e fria ou uma gaze molhada pode trazer algum conforto. Um mordedor limpo para a criança
mastigar também pode ser útil. Seu dentista ou pediatra pode recomendar uma chupeta, um mordedor ou uma pomada “anestésica” para a gengiva.
Quando os dentes começarem a irromper, escoveos com uma escova de cerdas macias e um pouco
de água para evitar a cárie dentária. O creme dental não é recomendado até a criança atingir os dois
anos de idade. A partir dos dois anos, supervisione a
escovação para ter certeza que a criança não engula
o creme dental.
Após o aparecimento do primeiro dente do seu filho
- e antes do aniversário de um ano - inicie os checkups odontológicos regulares.
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turismo
Rio de Praia,
Rio de Samba,
Rio de Gente, Rio de
Janeiro a Dezembro
Oferecendo cenários diferenciados, todos de uma beleza exuberante,
o Rio de Janeiro, que foi sede do 19º Congresso Internacional
de Odontologia, tem opções para todos os gostos. Confira!
Por Vanessa Vignati
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“O
Rio de Janeiro continua
lindo!”, o refrão do cantor
Gilberto Gil já diz tudo. Ir ao
Rio é sempre uma novidade. São inúmeras
as opções em uma terra em que a urbanização compartilha a paisagem com 37
estonteantes praias e a natureza rural das
montanhas. Esta diversidade de cenários
acolhe uma das áreas mais conhecidas
do Brasil. Dividindo-se a região em zonas,
nas áreas norte, sul e centro é possível
identificar a combinação de cultura,
miscigenações, arquitetura e natureza.
A primeira abriga a classe trabalhadora
e bairros industrializados. A outra, as
praias mais famosas e a high-society. E
a última, os edifícios coloniais e museus.
E já que de 15 a 18 de julho aconteceu
nos pavilhões 4 e 5 do Riocentro o 19º
Congresso Internacional de Odontologia,
a Smile preparou um atraente roteiro para
que você desfrute dos encantos da Cidade
Maravilhosa, mas agora só passeando.
Ipanema e Leblon
Destino preferido dos turistas e ricos, o
local merece mesmo ser conferido. A elegância carioca está nas boutiques, bares,
restaurantes e cafés dotados de muito charme. Sem contar as magníficas praias.
Separadas pelo Jardim de Alá, as praias
do Leblon e Ipanema estão entre as mais
conhecidas da cidade
O Jardim Botânico abriga
plantas originárias de todas
as partes do mundo
Onde Comer
Antiquarius – O menu com Lagostins
Grelhados é uma opção para quem quer
desfrutar de uma excelente refeição. A casa
decorada com antiguidades pede traje
menos casual.
Rua Aristídes Espínola, 19 – Leblon. Todos
os dias, das 12h às 2h.
Programa de Carioca
BB Lanches – Sair da praia e refrescar-se
com um suco natural ou um delicioso açaí
está no roteiro da grande maioria dos
habitantes do Rio de Janeiro! E o local
preferido deles é esta casa.
Rua Aristides Espínola, 64 – loja A - Leblon. Aberto das 8h30 às 15h. De sextafeira e sábado até às 17h.
Jardim Botânico e Lagoa
Não perca
Jardim Botânico – Sem dúvidas uma
das jóias raras do Rio de Janeiro. Conc.d. smile|47
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turismo
fira a beleza das cinco mil variedades
de plantas, como as famosas palmeiras imperiais, e aprecie uma das mais
belas paisagens para o Corcovado e as
montanhas.
Rua Jardim Botânico, 920 – entrada 2
Lagoa Rodrigo de Freitas – Caminhe
ou ande de bicicleta pela orla de 7,2 quilômetros que envolve o lago.
Serviço: É possível alugar a bicicleta no
Parque Brigadeiro Faria Lima
Happy – Hour
Garota de Ipanema – Saboreie uma
cerveja geladinha no local onde foi composta, por Tom Jobim e Vinícius de Moraes,
a famosa canção “Garota de Ipanema”.
O bar é super turístico e, por isso, atrai
principalmente os mais animados.
Rua Vinícius de Moraes 49, Ipanema.
Todos os dias, das 10h30 às 2h30.
Caneco 70 - Ideal para tomar algo ao ar
livre, contemplando a praia do Leblon em um
dos lugares mais tradicionais da região.
Avenida Delfim Moreira, 1026. Todos os
dias, das 11h às 4h.
Copacabana e Leme
Os 4,5 quilômetros de largura fazem
deste um dos litorais mais conhecidos
do mundo. O bairro, que leva o mesmo nome, já foi recanto de chiques e
famosos devido à construção em estilo
neoclássico do Copacabana Palace, no
ano de 1923. Atualmente é um caos,
reunindo praias incríveis, hotéis de
luxo, botecos e favelas, mas sem perder
o encanto.
Apelidada de “Princesinha do
Mar”, o bairro de Copacabana
é a inspiração de diversas
composições artísticas
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Com 710 metros de altura
o Corcovado situa-se ao
oeste do centro do Rio
Botafogo
Museu Villa-Lobos – Arquitetado em um dos bairros cariocas mais
tradicionais, o edifício antigo preserva
objetos pessoais e variados instrumentos de música de Heitor Villa-Lobos.
Dedicado ao grande compositor brasileiro de música clássica, os jardins do
museu foram desenhados pelo paisagista Burle Marx.
Rua Sorocaba, 200. De segunda a sextafeira, das 10h às 17h30. Entrada gratuita.
Interior do luxuosissimo
Teatro Municipal
Urca
Mesmo com o Pão de Açúcar situado bem
ao meio, passear pela Urca é sair do burburinho turístico. Se você está procurando
alguns minutos de “tranqüilidade”, vá à
Praia Vermelha e deslumbre-se com esta
estupenda vista da costa carioca.
Pôr do Sol
Pão de Açúcar – Quem não gosta de um
belíssimo fim de tarde? Subir de teleférico
pode ser uma aventura e/ou simplesmente
um momento mágico. Há dois deles: o que
sobe 220 metros até o Morro da Urca, com
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turismo
paisagem para a Baía de Guanabara,
e outro de 396 metros que vai até o Pão
de Açúcar, presenteando o visitante com
os cartões postais da cidade: Corcovado,
Cristo Redentor e a curva que forma a
praia de Copacabana.
Praça General Tibúrcio. Todos os dias,
das 8h às 22h.
Flamengo
Cultura
Museu de Arte Moderna – Em
1978, um devastador incêndio arruinou
90% da coleção. Atualmente há mais
de 11 mil obras permanentes, dentre
elas, trabalhos de Di Cavalcanti e Maria Martins, que podem ser apreciados
neste moderno edifício desenhado por
Afonso Eduardo Reidy e paisagismo de
Burle Marx.
Avenida Infante Dom Henrique, 85. De
terça a sexta-feira, das 12h às 18h e aos
finais de semana até 19h.
Onde Comer
Porcão Rio’s – Comer em uma excelente churrascaria, que é um dos points
mais frequentados entre as celebridades,
e ainda estonteando-se com a paisagem
para o Pão de Açúcar.
Avenida Infante Dom Henrique – Parque
do Flamengo. Todos os dias das
11h30 às 24h.
Cosme Velho
Indispensável
Corcovado - Ir ao Rio de Janeiro e subir
em uma das Sete Maravilhas do Mundo
– a estátua de 38 metros de altura do
Cristo Redentor - não tem preço. Dica: o
melhor panorama é o do lado direito.
Rua Cosme Velho, 513. Todos os dias,
das 8h30 às 18h30.
Centro
Teatro Municipal – Majestoso e “imi-
Bonde de
Santa Teresa,
considerado
um dos
símbolos
cariocas
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Vista aérea do
Estádio Jornalista
Mário Filho,
conhecido como
Maracanã
tando” o estilo parisiense, o lugar
foi criado no início do século passado. Hoje serve de palco para a
ópera, orquestra e balé da cidade.
Com o preço em conta, as visitas
guiadas são ótimas!
Rua Manoel de Carvalho. De segunda a sexta-feira, das 9h às 17h.
Santa Teresa
Histórico
Bonde – Um passeio fantástico que
vai desde o Centro até Santa Teresa. O trajeto realizado pelo último
bonde – transporte que antigamente
cruzava o Rio - pelas ruas de pedra é considerado ícone do bairro
boêmio.
Rua Lélio Gama, 65 – Centro.
Saídas a cada 30 minutos, das 7h
às 22h.
Lapa
Samba
Carioca da Gema – O nome já
diz tudo. Muito samba no pé e no
coração. De sexta e sábado apresentações de grupos de samba e, nos
outros dias, noites de choro e MPB.
Avenida Mem de Sá, 79. Não abre
aos domingos e segundas-feiras.
Barra da Tijuca
Conhecida como a Miami brasileira, o bairro centraliza diversos
shoppings, gente bonita, quiosques
de frutos do mar e, claro, uma belíssima praia.
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turismo
Cristo Redentor:
cartão postal do
Rio de Janeiro
Feche com Chave De Ouro
Piquenique no Parque Nacional da
Tijuca – Que tal um agradável piquenique
em meio a árvores, pequenos rios, animais, pássaros...? Pois é, o Rio de Janeiro
é assim, com inúmeras alternativas. Uma
hora você pode estar no “zumzum” urbano, outra na praia ou, se preferir, em contato com o exuberante verde. No passeio
inclua uma cascata: há a Gabriela, Dimantina e Taunay; alguma gruta, que pode ser
Paulo e Virgínia, Luís Fernandes e Belmiro,
e a Capela Mayrink, do século XIX.
São Cristovão
Da terra
Feira Nordestina – Pratos típicos, música
popular, cachaças, roda de capoeira, tudo
isso reunido em um enorme parque de 32 mil
quilômetros quadrados.
Campo de São Cristovão. De sexta-feira
a domingo.
Maracanã – Os amantes do futebol sem
dúvida não vão querer perder essa partida. O estádio, em que cabem aproximadamente 100 mil pessoas, abriga históricos momentos e também o Museu dos
Esportes, em que há a gloriosa camisa 10
do Rei Pelé.
Rua Professor Eurico Rabelo. O museu
está aberto de segunda a sexta-feira,
das 9h às 17h.
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água na boca
Saúde e
paladar em
diferentes
versões
O caldo e a sopa trazem ricas histórias e sabores, além de serem alguns
dos pratos mais pedidos nos restaurantes durante o inverno. Aproveite e
prove as receitas cedidas por renomados chefs de cozinha!
Q
uando a temperatura cai, nada melhor do que um belo prato de sopa
ou de caldo quente repleto de verduras e legumes para ser sorvido calmamente, sozinho ou com acompanhamento,
como pães e queijos. O que pouca gente sabe
é que estas delícias econômicas, fáceis de
preparar, nutritivas e saborosas têm origem lá
atrás. E isto significa que são tão antigas quan-
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to o fogo que, descoberto no período pré-histórico, possibilitou ao homem uma alimentação
mais leve. Entretanto, ninguém arrisca dizer o
nome “da cozinheira” que teve a idéia de colocar um pedaço da caça em água fervente.
Alguns estudiosos acreditam que o caldo precedeu à sopa. E registram a seguinte divisão:
caldos doces feitos apenas com vegetais e os
chamados ácidos, elaborados com plantas
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como a urtiga e por fermentação alcoólica
ou láctea. Destes últimos originaram-se os
Bortschs russo e eslavo.
Histórias e curiosidades
Pouco se sabe acerca do consumo da sopa
e do caldo pelos povos da Mesopotâmia, Egito, Fenícia, Pérsia ou Síria. Acredita-se que
eram pouco apreciadores desses pratos. Mas
sabe-se que os hebreus elaboravam exemplares com carnes e cereais.
Os gregos eram afeiçoados a esse alimento. O mais famoso era o Caldo Negro de Esparta. A receita não foi conservada, mas estudiosos dizem que era feito com sangue de
animais misturado com vinagre e ervas aromáticas, o que, hoje, foge aos padrões de delícia à mesa.
Roma teve uma grande tradição na área.
Os pastores tinham como prato principal e
diário a sopa de cereais que acompanhava
outros produtos da temporada: verduras, legumes, frutas e queijos. Na França, reza a
lenda que um rei, no ápice de sua excentricidade ou gulodice, fez com que seus cozinheiros elaborassem mais de 200 tipos diferentes de sopas.
Histórias à parte, no Brasil, por conta
da rica diversidade de ingredientes é possível variar as receitas em casa mesmo.
Quem preferir pode ir a restaurantes. Vários deles forneceram receitas de dar água
na boca para esta edição.
Dizem as especialistas
A sopa traz, entre outras combinações,
a mais perfeita: saúde e paladar. Por ser
de fácil digestão e acelerar o metabolismo,
ela é um método rápido de emagrecimento
e, ao mesmo tempo, é ótima para quem
quer apenas manter a boa forma e ter a
saúde em dia.
Em geral, as receitas mais calóricas e ricas
em gorduras são aquelas preparadas com cre-
me de leite, carne, ou ricas em carboidratos
(batata, mandioca, mandioquinha, e acrescidas de massas). Neste caso, em especial, a
quantidade a ser consumida deve ser menor
para quem quer controlar calorias.
“A regra é o bom senso. Mesmo que determinada sopa seja pouco calórica, se vários
pratos forem ingeridos, o consumo final terá
um alto valor de calorias por conta da quantidade”, alerta Solange de Oliveira Savedra,
gerente técnica do Conselho Regional de Nutricionistas.
Uma sopa ou um caldo de verduras e
legumes podem ser ingeridos como entrada para substituir a salada. Se forem prato
principal, é necessário que haja o acréscimo de uma fonte protéica (carne, frango,
peixe ou ovo e também feijão, ervilha, lentilha, soja, quinua) e um alimento rico em
carboidrato (cará, inhame, batata, arroz,
macarrão).
Existe, ainda, a sopa pronta que poderá ser ingerida nos intervalos das refeições
principais. Na opinião de Ione Leandro
de Queiroga, nutricionista da rede de clínicas de estética Onodera, como este tipo
de alimento tem baixas calorias, também é
recomendado para o jantar. Entretanto, é
importante lembrar que legumes e vegetais
triturados resultam em fibras também trituradas. “Neste caso, vale ter uma salada ou
alguma verdura ou legume cozido à mesa”,
alerta Flávia Bulgarelli Vicentini, nutricionista da Casa Movimento.
É bem verdade que uma deliciosa sopa
precisa de poucos ingredientes. Se feita
com itens frescos, apesar de algumas vitaminas se perderem durante o cozimento,
fornecerá vários nutrientes para o corpo.
Essa perda poderá ser minimizada pela
adição dos legumes ou verduras ao final
do cozimento. Eles ficarão apenas macios.
Por ser rica em fibras oferecerá a sensação
de saciedade.
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água na boca
CREME DE ZUCCA AO ALECRIM,
COALHADA E PISTACHE DE ABÓBORA
Restaurante Praça São
Lourenço
www.praçasaolourenco.com.br
INGREDIENTES
• 150 ml de sopa de creme
de abóbora japonesa
• 30 gramas de coalhada seca
• 5 gramas de pinhão de
abóbora tostada
• 5 ml de azeite
de limão
• 1 unidade de pão de folha
(aproximadamente 40 gramas)
PREPARO
Aquecer bem a sopa-creme, acrescentar os
temperos, colocar na cumbuca, sobrepor
um “quenelle” (bolinho) de coalhada,
e pinhão de abóbora tostado. Regar
com um fio de azeite de limão. Servir
imediatamente com um pão folha.
Atenção: tostar o pinhão em frigideira
antiaderente, mexendo sempre para não
queimar.
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Restaurante Le Coq Hardy
www.restaurantelecoqhardy.com.br
SOPA DE CEBOLA À PARISIENSE
INGREDIENTES
• 4 cebolas médias
• 50 gramas de manteiga
• 1 colher de sopa de azeite
• 1 colher de sopa bem cheia de farinha de
trigo
• 1 litro e ½ de caldo de galinha ou água
fria
• 40 gramas de queijo gruyère ralado
• sal e pimenta
• 16 fatias finas de mini-baguete cortadas
em quatro partes e depois torradas
PREPARO
Cortar as cebolas em rodelas finas.
Colocar o azeite e a manteiga numa
panela grande junto com a cebola. Com
uma colher de pau mexer sem parar até a
cebola ficar levemente dourada. Adicionar
a farinha e misturar bem. Em seguida,
colocar o caldo de galinha ou água fria
(não pode ser quente). Adicionar sal e
pimenta a gosto. Deixar ferver durante
uma hora e meia, em fogo baixo, mexendo
de vez em quando. Enquanto isso fazer as
torradas. Quando o caldo estiver pronto,
colocar de preferência em tigelinhas
refratárias. Colocar as torradas, sem
misturar, e cobrir com o queijo Gruyère
ralado. Levar ao forno para gratinar por
dez minutos à temperatura de 180 graus.
Servir bem quente.
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água na boca
CALDO VERDE
Rede Estanplaza
www.estanplaza.com.br
INGREDIENTES
• 2 kg de batatas
• 300 ml de azeite
• 100 gramas de alho
• 300 gramas de cebola
• 1 kg de linguiça defumada
• 2 unidades de couve
• 200 gramas de bacon
• 6 litros de caldo de legumes
PREPARO
Descasque as batatas e pique. Reserve.
Frite o bacon no azeite, doure o alho
e a cebola. Adicione as batatas,
o caldo de galinha, e deixe cozinhar
até desmanchar. Tempere com sal
e pimenta a gosto. Separe a couve
em duas partes. Adicione a couve
picada após o cozimento. Bata no
liquidificador até ficar um creme
verde. Volte o creme para a panela.
Corte a linguiça fina em forma de
meia lua e misture ao caldo. Adicione
o restante da couve.
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SOPA DE CEBOLA GRATINADA
INGREDIENTES
• 50 gramas de farinha de trigo
• 1,5 litro de caldo de carne
• 200 ml de vinho branco seco
• 1 bouquet garni
• 100 gramas de queijo gruyere
• sal e pimenta do reino moída na hora a
gosto
PREPARO
Em uma frigideira refogar a cebola na
manteiga por cerca de 20 minutos até dourar.
Acrescente a farinha. Junte o caldo lentamente,
o vinho, o buquê garni, o sal e a pimenta, e leve
para ferver. Abaixe o fogo, tampe e cozinhe
lentamente por 30 minutos. Retire o buquê
garni e prove o tempero. Coloque a sopa em
um refratário de porcelana, cubra com o queijo
e leve para gratinar.
Rede Novotel
www.novotel.com.br
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água na boca
CREME DE ABÓBORA E GORGONZOLA
DO ROSMARINO
Rosmarino
www.rosmarino.com.br
INGREDIENTES
• ½ Kg de abóbora
• 1 litro de caldo de legumes
• 250 gramas de queijo Rock Fort
• ½ cebola picada
• Sal e pimenta a gosto
PREPARO
Corte a abóbora em pedaços e refogue com
a cebola. Acrescente o caldo de legumes,
o sal e a pimenta a gosto e deixe cozinhar.
Depois de cozido, bata no liquidificador. Na
hora de ferver, acrescente o queijo.
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Nicecup Café
www.nicecup.com.br
SOPA DE FRANGO E LEGUMES
INGREDIENTES
• 2,5 litros de água
• 1 kg de peito de frango com osso
• 300 gramas de cenoura
• 100 gramas de alho poró
• 1 talo de salsão
• 300 gramas de abobrinha italiana
• 300 gramas de mandioquinha
• 1 colher de sopa de azeite
• 1 colher de chá de manteiga
• Louro, salsinha e sal a gosto.
PREPARO
Picar os legumes. Colocar
a água e o frango para cozinhar,
adicionar os temperos. Coar
a água do frango. Reservar.
Desfiar o frango e picá-lo. Colocar
em uma panela o azeite e a manteiga,
adicionar a cebola e depois
os legumes. Acrescentar o frango
desfiado. Adicionar a água do
frango nos legumes. Deixar cozinhar.
Acertar temperos.
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água na boca
CREME DE ASPARGOS FRESCOS
COM CRISPY DE PARMA
Restaurante Le
Plateau dÁrgent
INGREDIENTES
• 190 gramas de aspargos frescos
• 30 gramas de alho poró
• 5 gramas de caldo de galinha
• 8 gramas de alho
• 10 ml de azeite
• Sal
• 30 ml de creme de leite fresco
• 25 gramas de presunto Parma
PREPARO
Refogar o alho poró em azeite e manteiga,
acrescentar os aspargos frescos, adicionar
200 ml de água. Depois de cozidos,
bater os aspargos em um mixer, voltar
ao fogo e adicionar o creme de leite
fresco, temperando a gosto. Picar o
presunto Parma e fritar em uma frigideira
antiaderente sem óleo. Servir muito
quente.
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I N FO R M E P U B L I C I TÁ R I O
Proposta de Protocolo
para Tratamento Odontológico
de pacientes sistemicamente
comprometidos
“É nosso estado de saúde que nos capacita a
levar uma vida social e economicamente
produtiva”. OMS
Muito se tem pesquisado sobre a inter-relação
entre as doenças de origem odontológica
e a saúde sistêmica. A influência que patologias
como a doença periodontal tem sobre outras
patologias sistêmicas tem recebido cada vez
mais atenção de profissionais da área da saúde,
sendo freqüente alvo dos recentes estudos,
recebendo assim a classificação de Medicina
Periodontal.
A doença periodontal, uma das principais
doenças odontológicas, é apresentada por uma
afecção bucal, caracterizada por inflamação e/
ou destruição dos tecidos periodontais. A maior
incidência encontra-se na população após os
40 anos de idade e a severidade está associada
à má higiene bucal e ao aumento da idade. Em
suas formas mais graves atinge um em cada
oito pacientes.
A placa bacteriana ou biofilme dental, principal
responsável pelos processos inflamatórios
e infecciosos bucais pode ser definida como uma
massa densa e organizada formada por bactérias
e seus restos metabólicos, restos alimentares
e produtos salivares, aderidos aos dentes através
de uma matriz de polissacarídeos.
As bases para considerar as infecções bucais
como partes de distúrbios sistêmicos derivam
de aspectos microscópicos da progressão da
doença periodontal inflamatória. Ao se romper
a integridade do epitélio da bolsa periodontal,
bactérias e produtos bacterianos podem invadir
os tecidos do periodonto do hospedeiro.
“Conseqüentemente, o paciente estaria exposto
a uma bacteremia transitória.” (Mattila, 2000)
Entretanto, também se sabe que o processo
inflamatório exerce importante papel nessa
inter-relação médico-odontológica.
Após uma invasão bacteriana, através da doença
periodontal, os pacientes apresentam alterações
vasculares periodontais. As bactérias presentes
nessa região e as lipopolissacárides (LPS) de suas
paredes celulares invadirão o tecido conjuntivo
e os vasos sanguíneos da região periodontal.
Para se defender, o organismo afetado ativará
Paula Regina O. C. M. Palo
Especialista em Periodontia
os linfócitos B e T juntamente com células
plasmáticas e macrófagos que, agindo em
combinação com os monócitos contra esses
LPS, estimularão o organismo a sintetizar
Interleucinas 1 e 6, Fator de Necrose Tumoral
Alfa, Prostaglandina E 2 e Metalo matrizes
protéicas em quantidades elevadas. (Wehba
e colaboradores, 2004)
Praticamente todos os estudos baseiam-se no
fato de que os marcadores inflamatórios, os
produtos provenientes de processos infecciosos
e ainda as bactérias circulantes na corrente
sanguínea, oriundos de algum processo
patológico bucal, apresentam a mesma relação
sistêmica que qualquer outro processo em
nosso organismo.
O biofilme dental (placa bacteriana) contribui
para uma resposta inflamatória e imunológica
que libera uma série de produtos biologicamente ativos (lipopolissacarídeos bacterianos –
endotoxinas, peptídeos quimiotácticos, toxinas
protéicas e ácidos orgânicos), bem como
Interleucinas, Prostaglandinas e Fator de
Necrose Tumoral Alfa. (Kiname, 1999)
Diante dos dados e estudos epidemiológicos
nacionais e internacionais sobre a inter-relação
entre as Doenças Bucais e a Saúde sistêmica,
torna-se necessário o desenvolvimento de um
protocolo de atendimento a estes pacientes
para que em um futuro próximo possam receber
a atenção necessária aos seus problemas
de saúde.
PROTOCOLOS DE ATENDIMENTO
1 - Anamnese e exame clínico: Dados pessoais
do paciente, Estado de saúde geral e bucal,
Cuidados com higiene bucal, Alimentação,
Processos alérgicos, Medicações tomadas,
Restrições médicas, Hábitos parafuncionais
2 - Exame periodontal: sondagem periodontal
– Profundidade clínica de sondagem, Índice
de Placa, Índice de Sangramento, Nível
de Inserção Clínica, Fatores retentivos de
placa bacteriana, Cáries, Restaurações
(contatos excessivos ou falta de contato),
Faltas dentárias, Freios e bridas volumosos
3 - Orientação de higiene bucal: Escova
convencional (Téc. Bass modificada),
Interdental (espaços abertos), Bitufo
(higienização direcionada), Fio dental,
Colutório (Clorhexidina – quando indicada,
Flúor – Sensibilidade)
4 - Requisição de avaliação do estado de
saúde sistêmica dos pacientes. Condição
geral sistêmica > Comprometimentos
Neurológicos, Vasculares, Imunológicos,
Endocrinológicos, Cardiológicos > Medicações utilizadas
5 - Requisição de exames radiográficos (Periapicais
boca toda ou Panorâmica) quando possível
6 - Análise dos exames laboratoriais >
Glicemia em Jejum, Hemoglobina Glicada,
Microalbuminúria, Creatinina, Hemograma,
Coagulograma
7 - Classificação dos pacientes quanto ao risco
(alto, médio e baixo )
8 - Profilaxia antibiótica – pacientes de alto
e médio riscos: Amoxicilina 500 mg, de
8 em 8 hs./ 7 dias ou 2G 1 hora antes do
procedimento. Opções: Ciprofloxacino,
Clindamicina, Doxiciclina (DAJANI, 1997)
9 - Tratamento periodontal básico: Raspagem,
Alisamento, Polimento coronário, Aplicação
de flúor, Ajuste oclusal, Splintagem dentária,
Orientação de higiene bucal, Remoção de
excessos de restaurações
10 - Manutenção e controle: freqüência de três
em três meses.
• Orientação à equipe médica para maior
aderência em encaminhamentos e maior
compreensão do trabalho a ser realizado.
Referências bibliográficas
MATTILA K. J. et al.; “ Age, Dental Infections, and Coronar
Heart Disease”. J. Dental Research, v. 9, 2000.
WEHBA, C.; RODRIGUES, A. S.; SOARES, F. P. “Diabetes e
doença periodontal: uma relação bidirecional”. In: Brunetti
MC, editor. Periodontia médica: uma abordagem integrada.
1ª ed. São Paulo, SP. Senac Editora; 2004. p.171-195.
KINAME, D. F. Periodontitis modified by sistemic factors. Ann.
Periodontol. v. 4, n. 1, p. 54-60, dec. 1999
DAJANI A.S., et al.; “Prevention of Bacterial Endocarditis.
Recommendations by the American Heart Association”.
J. American Medical Association, 277 (22), jun. 1997.
Christian Wehba
Mestre em Diagnóstico Bucal e especialista em Periodontia
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ESTANTE
UM GUIA PARA OS SEUS
MOMENTOS DE LAZER
Uma seleção especial de livros e dvds para o estudo e o lazer
Por Vanessa Vignati
livro
FUNDAMENTOS DE ODONTOLOGIA:
ODONTOPEDIATRIA
Acaba de ser lançado o livro Fundamentos de Odontologia: Odontopediatria, voltado, principalmente, para alunos de graduação, mas também indicado para clínicos-gerais e, claro,
odontopediatras. A obra foi escrita pelos especialistas Antonio Carlos Guedes Pinto, professor titular e chefe do Departamento de Ortodontia e Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FO/USP), Marcelo Bönecker e Célia regina Martins
Delgado rodrigues, professores associados do mesmo departamento.
Segundo Bönecker, o livro é de fácil leitura, tem boa base teórica e seu conteúdo é direcionado para procedimentos clínicos. “Com certeza é bem completo e pode ser usado
como um manual bem elaborado. Traz a descrição detalhada de várias técnicas e de
todos os procedimentos, tanto preventivos quanto curativos, realizados em atendimento
para crianças e que um cirurgião-dentista deve saber realizar, e ainda protocolos de
atendimento”, explica o autor.
O diferencial de Fundamentos de Odontologia: Odontopediatria está na forma com que aborda assuntos específicos,
como o tratamento de bebês, adolescentes e pacientes com necessidades especiais. Além disso, o livro tem um capítulo
dedicado a um tema inédito em livros de Odontologia: a Teleodontologia, que abrange os mais modernos recursos tecnológicos aplicados ao ensino na área e, recentemente, implementada na Disciplina de Odontopediatria da FO/USP.
O capítulo explica o que é Teleodontologia, como é colocada em prática e ainda há relatos de experiências de seu uso
com alunos de graduação.
A produção do livro contou com o apoio da Colgate-Palmolive, que distribuirá exemplares para bibliotecas de cursos
de Odontologia e para seus professores coordenadores.
Mas informações sobre o livro Fundamentos de Odontologia: Odontopediatria: www.editorasantos.com.br
Editora: SANTOS
“DENTISTA NÃO É COISA DO OUTRO MUNDO”
E “EU E A ESCOVA”
Escritas pela odontopediatra Dóris
rocha ruiz e pela pedagoga Maria Inês ribeiro, as obras ajudam o
profissional de saúde a instruir as
crianças, de maneira lúdica, sobre
a higiene bucal. O primeiro explica,
carinhosamente, ao paciente infantil
e aos pais a importância de visitar
o dentista. Já o segundo apresenta
detalhadamente - como um guia fácil - a seriedade da utilização dos produtos dedicados ao
público mirim e o passo a passo para a limpeza oral realizada em casa.
Editora: SANTOS
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livro
CIRUGÍAS PLÁSTICAS PERIODONTALES Y
PERIIMPLANTARIAS - EDIÇÃO ESPANHOL
Presentación del libro por el Prof. Dr. Mariano Sanz Alonso
La Cirugía Plástica Periodontal se ha convertido en un campo de acción específico
dentro de la Periodoncia, al aumentar la demanda de tratamientos reconstructivos
con fines fundamentalmente estéticos y con el desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas
y nuevos conocimientos de la biología de los tejidos blandos.
El desarrollo de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, junto con la utilización de
la microcirugía y el desarrollo de instrumentos más ligeros, pequeños y más precisos permite alcanzar resultados muy predecibles con máximos logros estéticos. La
combinación de colgajos e injertos, junto con la aparición de nuevos biomateriales
y productos biológicos permite en la actualidad reconstruir predeciblemente los
tejidos blandos intrabucales y de este modo realizar técnicas rehabilitadoras
que hasta hace poco estaban comprometidas por sus resultados estéticos.
El profesor Saba autor de la obra Cirugías plásticas periodontales y peri-implantarias
es un pionero de estas técnicas quirúrgicas en Brasil y en Latinoamérica, ha diseñado
sus propios instrumentos y tiene una amplísima experiencia clínica. Esto se ve claramente plasmado en esta obra
con una magnífica iconografía fotográfica que nos muestra paso a paso las distintas técnicas quirúrgicas. Igualmente
el autor ha realizado una exhaustiva revisión de la literatura científica que permite estudia a evolución de la cirugía
mucogingival a la cirugía plástica periodontal. En definitiva una obra altamente recomendable tanto para los especialistas en Periodoncia como para los Odontólogos Generales con interés en la Cirugía Bucal que seguro ayudará
a la difusión de la Periodoncia y a un mejor tratamiento quirúrgico de los pacientes con altas demandas estéticas
que requieran técnicas reconstructivas de tejidos blandos.
Prof. Dr. Mariano Sanz Alonso
Doctor en Medicina, Profesor Titular y Coordinador de los Cursos de Posgrado en Periodoncia y Decano de la Facultad
de Odontología, de la Universidad Complutense de Madrid - UCM, en España.
Editora: SANTOS
O CURIOSO CASO DE BENJAMIN BUTTON
dvd
Protagonizado por Brad Pitt, com participação de Cate Blanchett e direção de David Fincher,
“O Curioso Caso de Benjamin Button” foi baseado em um clássico romance homônimo escrito
por F. Scott Fitzgerald. O personagem começa misteriosamente a rejuvenescer. Aos 80 anos
de idade, com o cenário do final da primeira Guerra, em New Orleans, Button vai ficando
mais jovem, seguindo a cronologia e chegando ao século 21. A história mostra este incomum
fenômeno, os lugares e pessoas, os sentimentos como amor e a tristeza ao longo da vida de
Button.
Distribuidor: Warner
MILK – A VOZ DA IGUALDADE
O filme que rendeu o Oscar de melhor ator a Sean Penn homenageia Harvey Milk,
um dos primeiros homossexuais abertamente anunciados a ser eleito para um cargo
oficial na Califórnia, Estados Unidos. O longa dirigido por Gus Van Sant retrata, 30
anos depois, a vida e a morte deste personagem que assumiu a função no Conselho
de Supervisores em 1977. Em uma época em que os americanos eram sacudidos
por reações anti-gay, este ex-tenente da marinha contribuiu para evitar a aprovação
de uma proposta que impediria o trabalho de professores gays. Dan White (Josh
Brolin), assassino de Milk e do então prefeito George Moscone, se entrega à polícia
horas depois do crime.
Distribuidor: Universal
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sustentabilidade
Aprenda a reduzir a emissão
de CO2 e ajude o planeta
A partir desta edição, a Colgate passa a trazer matérias sobre a
preservação do meio ambiente, procurando auxiliar no futuro de um planeta
sustentável. Aproveite para saber como é possível calcular e reduzir a
emissão de CO2 e faça sua parte também
Por Janaina Gimael
O
gás carbônico (CO2)
tem um papel ambíguo.
Por um lado é bastante
necessário, pois retém a radiação solar e, sem ele, a temperatura média no planeta chegaria
aos 18 graus negativos, o que dificultaria bastante a vida
por aqui. Por outro,
um excesso de CO2
gera
aquecimento
global, ou seja, o
efeito estufa, que
eleva demais a temperatura do planeta
e causa uma série
de desastres ambientais. Diante disto,
é preciso buscar o
caminho do meio, o
que significa reduzir
ao máximo as emissões desnecessárias
de gás carbônico.
Para potencializar esse trabalho, foi criado o título “carbono
neutro”, cuja idéia é calcular
quanto carbono se despeja no ar
na prática de atividades normais
(quilômetros rodados de carro,
lixo produzido e consumo elétrico, por exemplo), e estudar formas de neutralizar esse impacto.
No site www.iniciativaverde.org.
br é possível calcular individualmente a emissão anual de Gases
de Efeito Estufa (CO2 equivalente) e, também, a quantidade de
árvores que deverá ser plantada
para compensar estas emissões.
Por exemplo, uma pessoa que
consome mensalmente R$ 100
de energia elétrica, seis botijões
de gás por ano e roda cerca de
400 quilômetros por mês em um
carro médio movido a álcool, libera, por ano, 0.46 toneladas
de CO2 na atmosfera. Segundo
este cálculo, é preciso plantar três
árvores para compensar tal emissão. A Colgate, aliás, utiliza esta
ferramenta para mostrar aos seus
colaboradores a importância dos
cuidados com o meio ambiente.
E, de maneira geral,
quem quiser ajudar na
redução de emissão de
CO2 pode estar atento a algumas atitudes,
como abrir mão do carro sempre que for possível e optar por álcool ou
biocombustível no lugar
de gasolina; economizar papel, colaborando
no combate ao desmatamento; dar preferência
ao papel reciclado ou
papel carbon free, que
possui as emissões de
gases de efeito estufa de
sua fabricação compensadas através de restauro florestal; e evitar o uso de mais
de uma geladeira ou freezer em
casa. Além disso, a sugestão
básica para quem quiser deixar
sua marca no planeta é plantar
uma árvore. Além do www.iniciativaverde.org.br, o site www.
plantyourtree.com também pode
ajudar nesta tarefa.
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entrevista - Colgate Profissional

Transcrição

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