P: Meu filho,de 8 anos, passa até 5 dias sem evacuar e quando

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CONSTIPAÇÃO INTESTINAL (INTESTINO PRESO):
P: Meu filho,de 8 anos, passa até 5 dias sem evacuar e quando evacua é com muita dificuldade e com as fezes em
"bolinhas". Já tentamos mudar a alimentação dando mais fibras , mas não melhorou. O que devo fazer? H.C.L, GoiâniaGO
R: Mãe, a Constipação Intestinal, é muito comum nesta faixa etária e precisa ser bem esclarecida se se trata de uma
simples alteração do hábito da evacuação, por baixa ingesta de fibras, que nesta faixa etária é bem comum pelo apetite
seletivo que as crianças apresentam, como pode ser decorrente de alergias alimentares,intolerâncias alimentares, ou
outros problemas .É necessário uma completa investigação.
P: Temos um bebê de 5 meses e desde o nascimento ele apresenta dificuldades para defecar. As fezes saem durinhas
e ele fica até 4 dias sem fazer cocô. Penso que possa ser o meu leite que está levando ao problema. É possível ? Existe
alguma doença que a criança já nasce com algum problema para evacuar ?
B.S.C, Brasília-DF
R: Mãe, se o seu filho estiver tomando leite materno exclusivo ele poderá ficar dias sem evacuar por alguns dias sem
maiores problemas. Porém se ele não estiver com leite materno exclusivo, precisa ser avaliado. Existem algumas
doenças que podem ter esta característica de iniciar nos primeiros meses de vida.São doenças do intestino como por
exemplo a Aganglionose ou Doença de Hirshirsprung. É importante uma avaliação precisa do profissional de saúde para
detectar qual é o tipo de problema.
P: Meu filho tem três anos mas desde que ele mudou da fralda para o vaso sanitário segura as fezes. Tem dia que ele
até pede e tudo corre super bem, mas a maioria dos dias ele segura, sujando a cueca e sempre dizendo não sentir
vontade de ir ao banheiro. Na creche acaba fazendo na roupa, e as crianças falam, dão risada, enfim, aquilo que sempre
acontece entre as pessoas sejam pequenas ou adultas. Mas o fato dele segurar faz com que ele fique sempre agitado,
correndo de um lado para o outro e não obedecendo as tias da creche porque ele está o tempo todo segurando as
fezes. Será que devo levá-lo a um psicólogo? E.R.S-Brasília-DF
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Produzido em: 1 October, 2016, 10:30
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R:Obrigada pelo contato.Trata-se de uma Constipação Intestinal que pode ser voluntária ou não.Necessariamente
precisa ser avaliado pelo pediatra ou gastropediatra para descartar causas orgânicas. O psicólogo deve ser diagnóstico de
exclusão posteriormente.
P: Meu filho de 2 anos e meio vem passando pela constipaçao intestinal, já levei a vários medicos e ninguém resolve.
Já mudei a alimentaçao, dei aveia , laxantes também e nada resolveu. Nos últimos dias ele reclama toda hora de dor na
barriga e também sente dificuldades de soltar os gases. Seria o caso de fazer exames pra detectar o que realmente
acontece com ele?
R:Mãe, a constipação intestinal deverá ter a sua causa corretamente diagnosticada, para podermos resolver o problema
definitivamente. Existem exames laboratoriais e de imagem que podem ser realizados de uma maneira efetiva para
concluirmos a investigação. O tratamento , desde que seje realizado a investigação da causa do problema é muito eficaz.
P: Minha filha tem 7 anos e meio, ela não gosta de evacuar. Este dilema já dura uns três anos, foi feito de tudo, vários
exames, remédios, muitas fibras, até mesmo psicóloga ,mas nada resolve. A única coisa que melhorou foi que a
psicóloga ajudou nos escândalos na hora de ir ao banheiro, isto não ocorre mais, ela pede para ir ao banheiro e vai muito
tranqüila, faz sem nenhum problema mas, para fazer de novo o côcô, demora até mesmo 15 dias, histórias musicas,
prêmios, não resolveu, estou apavorada pois ela não gosta de viajar e tem vontade de dormir na casa de amigas, mas
por causa do côcô ,não consegue ir; tenho que ir buscá-la fora de hora para acalmá-la e o interessante é que chegando
em casa depois destes constrangimento todo vai e faz. Me ajude por favor para que eu possa ajudá-la. K.V.L- São
Paulo-SP.
R: Mãe, obrigada pelo contato. Pelo que você descreve, sua filha tem constipação intestinal, que precisaria ser melhor
avaliada pelo pediatra ou gastropediatra, para determinar a causa do problema. Existem exames de laboratório e de
imagem que podem detectar o que está causando a constipação intestinal, para que você possa tratar sua filha
adequadamente. Antes de avaliar com o psicólogo, temos que descobrir se existe uma causa orgânica. Existem várias
situações que podem determinar a constipação nesta idade, tais como: Erro alimentar, baixa ingesta de fibras, alergia e/ou
intolerância alimentar e alteração da motilidade digestiva. Descobrindo então a causa, você poderá tratar a sua filha, com
segurança. O tratamento também inclui o uso de medicação. Porém, se houver a presença da retenção fecal espontânea,
deverá também ser avaliada pelo fisioterapeuta que trabalha especificamente com este tipo de problema.
Meu filho tem 4 anos e desde 1 ano apresenta problema de ressecamento crônico, se alimenta bem mas não consegue
defecar, quando completa de 15 a 20 dias sem evacuar, entramos em pânico, aplicamos supositório ou damos uma
lavagem comprada em farmácia,que funcionava. Há três meses estamos levando-o a hospitais , mas marcam
consultas para três meses à frente, já não faz mais efeito os meios que utilizamos ( supositórios,lavagens, óleos minerais
até óleo de riceno.). Hoje ele está há 18 dias sem defecar, se alimentando normalmente, tomando todos esses
remédios. Por favor poderia me ajudar ? G.M,Salvador.
Bom dia e obrigada pelo contato. Seria muito importante o Sr procurar um gastropediatra para esclarecimento
diagnóstico. Existem várias causas especificas para Constipação intestinal, desde as intolerâncias e alergias alimentares ,
alteração anatômicas e distúrbios funcionais. Existem exames a serem realizados, tanto laboratoriais como de imagem.
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Produzido em: 1 October, 2016, 10:30
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Além de tratamento específico. Caso o Sr se interesse, teremos disponibilidade de lhe atender.
Att, Equipe médica do Centro de Gastropediatria
P:Tenho uma netinha de 55 dias que está com dificuldades para fazer cocô, estou trocando o leite, e a pediatra já
indicou o estimulo com cotonete o que não deu resultado.Gostaria de uma orientação menos traumática.
R:Bom dia e obrigada pelo contato. Se sua netinha estiver em aleitamento materno exclusivo,este quadro clínico
poderá ser fisiológico, podendo ela ficar até 10 dias sem evacuar, o que não é considerado um problema. Porém, se
não estiver em aleitamento materno exclusivo, deveríamos avaliar a possibilidade de alterações da motilidade intestinal,
alergias alimentares e alterações anatômicas. Daí a importância de se consultar com um gastropediatra para uma avaliação
pormenorizada.
P: Meu sobrinho com 3 meses não defeca sem supositório de glicerina. Ele está agora com quatro meses e continua
assim , mas não gosto de ficar usando o supositório. Quando ele estava com dois meses comecei a dar mingau de
cremogema com leite NAN e suspendi o mingau pra ver se era o mingau mas continuou a mesma coisa. Então comecei
a dar o mingau de novo. O que poderá ser?
R: Bom dia e obrigada pelo contato. É muito importante que a senhora procure um gastropediatra para avaliar as causas
de Constipação Intestinal que vão desde alergia e intolerâncias alimentares à alterações anatômicas do intestino grosso, entre
outras possibilidades. Realizando os exames para o correto diagnóstico da causa e iniciando um tratamento direcionado,
com certeza o problema se resolverá.
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