Alopecia Cicatricial em Paciente com Sarcoidose
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Alopecia Cicatricial em Paciente com Sarcoidose
Alopecia Cicatricial em Paciente com Sarcoidose Deise T. Iamada1, Ricardo T. Villa1, Francisca Fuga2, Andressa Giacomazzi2, Valcinir Bedin3 (1) Professor (a) da Fundação Técnico Educacional Souza Marques e Fundação Pele Saudável (2) Pós-graduanda da Fundação Técnico Educacional Souza Marques e Fundação Pele Saudável (3) Coordenador da Fundação Técnico Educacional Souza Marques e Fundação Pele Saudável INTRODUÇÃO: CONCLUSÃO: Apresenta-se caso de pseudopelada de Brocq (PB) em paciente com sarcoidose crônica. Diante da possível investigação das dermatoses associadas à Pseudopelada de Brocq, será sempre importante não esquecer da sarcoidose, principalmente, se for levado em conta que o paciente com sarcoidose, que desenvolve alopecia, encontra-se sob risco maior de desenvolver quadro pulmonar. APRESENTAÇÃO CLÍNICA DO CASO: Paciente de 57 anos, feminina, fototipo 4 de Fitzpatrick, com queixa de queda de cabelo há 3 anos. História de tratamento prévio para sarcoidose pulmonar, através de toracotomia, há 8 anos. Atualmente, sem medicação. Ao exame dermatológico, alopecia cicatricial, sem eritema, entremeada por áreas de cabelos normais. O exame anatomopatológico foi compatível com pseudopelada de Brocq. DISCUSSÃO: A sarcoidose é uma doença multisistêmica granulomatosa de patogênese desconhecida. O acometimento do couro cabeludo é raro, havendo menos de 30 casos descritos. Caracteriza-se por ser processo cicatricial, em que há ausência dos folículos. De importância o fato de que o comprometimento do couro cabeludo é fator preditivo de quadro pulmonar. Uma vez que o típico granuloma epitelióide pode não ser encontrado, no exame histopatológico, será entidade fronteiriça com outras dermatoses. A pseudopelada de Brocq, por sua vez, é por muitos autores considerada a via final de processos cicatriciais distintos, sendo pouco freqüente que a sarcoidose seja mencionada como a desordem de base. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: ⇒ Fitzpatrick TB., Dermatology in General Medice, 7ª ed., ed. Mc Graw Hill, 2008; 67: 564-7. ⇒ Sampaio SAP., Rivitti EA., Dermatologia, 3ª ed, ed. Artes Médicas, 2007; 68: 1057-61. ⇒ Teixeira GPG, Paula LV, Sousa MAJ, Succi ICB, Alopecia cicatricial da sarcoidose, An. Bras. Dermatol. vol.78 no.6 Rio de Janeiro Nov./Dec. 2003 ⇒ Thaer Douri, A Zahi Chawaf, Bdour Aboutouk Alrefaee, Cicatricial alopecia due to sarcoidosis, Dermatology Online Journal 9 (1): 16 ⇒ Rudolph RI, Holzwanger JM, Heaton CL. Diffuse cicatricial alopecia of the scalp caused by sarcoidosis. Cutis. 1975;15:524-8. ⇒ Takahashi H, Mori M, Muraoka S, Sato T, Dempo R, Shiratori A, et al. Sarcoidosis presenting as a scarring alopecia: report of a rare cutaneous manifestation of systemic sarcoidosis. Dermatology. 1996;193:144-6. ⇒ Katta R, Nelson B, Chen D, Roenigk H. Sarcoidosis of the scalp: a case series and review of the literature. J Am Acad Dermatol. 2000;42:690-2.