Definição e Epidemiologia
Transcrição
Definição e Epidemiologia
DIABETES MELLITUS definição e epidemiologia J. Vilela Gonçalves Unidade de Diabetes; Hospital CUF Infante Santo 22º CURSO NEDO pós-graduado de Endocrinologia Viseu, Outubro 2012 Diabetes Mellitus: definição • Deficiente secreção de insulina e/ou deficiente acção da insulina. • Caracteriza-se por aumento dos valores da glicemia associados (ou não) a sintomatologia (emagrecimento, polifagia, polidipsia, poliúria, maior incidência de infecções). PREVALÊNCIA da DIABETES Observatório Nacional Diabetes, 2011 • 20-79 anos: 12,4 % (5,4 % não diagnosticada) • 20 – 39 anos: 2 % (0,9 % não diagnosticada) • 40 – 59 anos: 12,8 % (6,2 % não diagnosticada) • 60 – 79 anos: 27,1 % (10,4 % não diagnosticada) PREVALÊNCIA da DIABETES Observatório Nacional Diabetes, 2011 • 20-79 anos: 12,4 % (5,4 % não diagnosticada) IMC < 25: 5,6 % IMC ≥ 25 - < 30: 12,2 % IMC ≥ 30: 19,6 % Hiperglicemia Intermédia: diagnóstico • Anomalia da Glicose em Jejum – 110 ≤ x < 126 mg/dl • Tolerância Diminuída à Glicose (2h PTGO, 75g) – 140 ≤ x < 200 mg/dl Diabetes Mellitus: diagnóstico • Glicemia jejum ≥ 126 mg/dl – ou • Glicemia ocasional ≥ 200 mg/dl + sintomas – ou • Glicemia ≥ 200 mg/dl (às 2h na PTGO, 75 g) – ou • A1c ≥ 6,5 % PREVALÊNCIA da HIPERGLICEMIA INTERMÉDIA (Observatório Nacional Diabetes 2011) • AGJ: 9,9 % • TDG: 13,6 % • AGJ + TDG: 2,5 % EPIDEMIOLOGIA • DT 1: destruição células B: reacção auto-imune – Crianças ou jovens; início abrupto • DT2: ineficiente rentabilidade da insulina produzida com consequente deficiente secreção. – Adultos (> 40 anos); início insidioso; frequentemente associada a obesidade/excesso de peso, hipertensão arterial e dislipidemia. – Diabéticos Insulinotratados !!!! Letalidade Intra- Hospitalar (Observatório Nacional Diabetes 2011) Neoplasias Ap Ap Circulatório Respiratório Diabetes 14,9 8,3 16,7 Global 9,0 7,0 11,3 Duração Média Internamento 2010 (Observatório Nacional Diabetes 2011) • Total: 3,4 dias • Diabéticos: 8,0 dias Internamentos (2010) (Observatório Nacional Diabetes 2011) • AVC: 26,6 % com diabetes • EAM: 29,8 % com diabetes GUIDELINES EUROPEIAS Estratificação do Risco PA (mmHg) Normal PAS 120-129 ou PAD 80-84 Normal Elevada PAS 130-139 ou PAD 85-89 Grau 1 PAS 140-159 ou PAD 90-99 Grau 2 PAS 160-179 ou PAD 100-109 Grau 3 PAS ≥ 180 ou PAD ≥ 110 risco médio risco médio risco somado baixo risco somado moderado risco somado elevado 1-2 factores de risco risco somado baixo risco somado baixo risco somado moderado risco somado moderado risco somado muito elevado 3 ou mais factores de risco ou lesão de orgão-alvo ou diabetes risco somado moderado risco somado elevado risco somado elevado risco somado elevado risco somado muito elevado Condições clínicas associadas risco somado elevado risco somado muito elevado risco somado muito elevado risco somado muito elevado risco somado muito elevado Outros Factores de Risco e História da Doença Sem outros factores de risco 2007 European Society of Hypertension - ESC guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25: 1105-87 10 Year Risk of Fatal CVD in High Risk Regions of Europe by Gender, Age, SBP, Total Cholesterol and Smoking Status Complications of Diabetes • • • • • • • • • Heart disease and stroke Hypertension Blindness, eye problems Renal disease Nervous system disease Amputations Dental disease Complications of pregnancy Other complications National Diabetes Information Clearinghouse. National Diabetes Statistics, 2011. Available at: http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/statistics/
Documentos relacionados
fatores de risco da diabetes do tipo 2
http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/riskfortype2/#7. Acessado em 2 de abril de 20141 http:// diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/riskfortype2/#7. Acessado em 2 de abr...
Leia mais