111 - K - Dalmares Maria Felix

CESA
Casa da Esperança de Santo André
Dados do Paciente
Nome: Dalmares Maria Felix
Idade: 42
Sexo: F Altura: 1,68 Peso: 70 Fumante: 0
O que é o Holter 24 Horas?
O Holter 24 horas, ou Eletrocardiografia Dinâmica, é um exame que tem
por objetivo verificar o funcionamento do coração do paciente por 24 horas,
através do monitoramento do ritmo de seus batimentos cardíacos durante a
atividade normal do paciente e durante suas horas de sono.
Seu objetivo principal é auxiliar o médico do paciente no diagnóstico de
problemas do coração, verificando a ocorrência de arritmias (descompasso dos
batimentos cardíacos) ou outros problemas.
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Relatório de Holter
1 - Dados do Exame
Nº do Exame
111 - K
Data do Exame: 19/3/2013 09:59
Holter de 3 canais
Protocolo:
Código:
3S5-05408
2 - Dados do Paciente
Nome: Dalmares Maria Felix
Sexo: F
Altura: 1,68
Diagnóstico:
Idade: 42
Fumante: Não
Peso: 70
Avaliação Cardiológica
3 - Médico Solicitante
Nome: Dr. Bruno Domingues Pinto de Almeida
Clínica: ....
Tel:
Fax:
4 - Resumo Estatístico
Freqüência Cardíaca:
Totais:
Duração (h):
Nº Total de QRS's:
Ectópicos Ventriculares:
Ectópicos Supraventriculares:
Artefatos (%):
23:08
90.613
2 (<1%)
2 (<1%)
<1
Min:
Média:
Máx:
47 bpm às 04:03:57
66 bpm
105 bpm às 12:53:47
F.C >= 120 bpm não evidenciada
F.C. <= 50 bpm durante 00:12:40 h
Arritmias Ventriculares:
2
0
0
0
Isoladas, das quais
em 0 episódios de Bigeminismo
Episódios em Pares
Taquicardias
Pausas
0 Pausas ( >= 2,0 s.)
Depressão do ST
Arritmias Supraventriculares:
2 Isoladas
0 Pareadas
0 Taquicardias
C1:
C2:
C3:
0 episódios
0 episódios
0 episódios
Elevação do ST
C1:
C2:
C3:
0 episódios
0 episódios
0 episódios
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Relatório de Holter
Nº do Exame
111 - K
Paciente:
Dalmares Maria Felix
Data do Exame: 19/3/2013 09:59
Código:
3S5-05408
5 - Laudo Médico
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DE ST-T:
1 - Não foram observadas alterações eletrocardiográficas significativas.
COMPORTAMENTO CLÍNICO:
1 - Não houve relato de sintomas durante a gravação.
COMENTÁRIOS:
1 - Ritmo sinusal regular com intervalo PR e complexos QRS normais.
CONCLUSÕES:
1 - Ritmo sinusal.
2 - Arritmia extra-sistólica supraventricular rara.
3 - Arritmia extra-sistólica ventricular monomórfica rara.
4 - Ausência de sintomas.
6 - Data e Assinatura
1/4/2013
.Dr. Dalmo Antonio Ribeiro Moreira
CRM: 40484
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Relatório Tabular
Nº do Exame
Paciente:
Dalmares Maria Felix
Data do Exame: 19/3/2013 09:59:00
111 - K
Hora
FC(min) FC(méd) FC(max)
QRS's
V iso
09:59
V par
Taq V
Código:
3S5-05408
Tot V
SV iso
SV par
Taq SV
Tot SV
0
10:00
52
72
94
4.022
0
11:00
69
83
102
4.952
1
1
12:00
66
80
105
4.742
1
1
13:00
55
73
99
4.303
0
14:00
55
67
92
3.983
0
15:00
55
66
99
3.949
0
16:00
56
64
81
3.820
0
17:00
56
72
97
4.272
0
18:00
62
71
92
4.253
0
19:00
58
76
96
4.509
0
20:00
55
68
95
4.022
0
21:00
56
64
76
3.809
0
22:00
56
66
93
3.936
0
23:00
56
66
94
3.932
0
00:00
50
60
93
3.532
0
01:00
50
57
79
3.420
0
02:00
49
56
83
3.328
0
03:00
50
56
64
3.344
0
04:00
47
56
82
3.329
0
05:00
49
57
81
3.400
0
06:00
48
56
85
3.330
0
07:00
50
61
97
3.574
0
08:00
57
73
98
4.296
0
09:00
55
71
94
556
0
Totais:
47
66
105
90.613
2
2
1
1
1
1
2
2
Pausas
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Gráficos das 24h
Nº do Exame
Paciente:
Dalmares Maria Felix
Data do Exame: 19/3/2013 09:59:00
111 - K
9 10 11
200
(mmHg)
160
120
80
40
0
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Código:
3S5-05408
22
23
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Gráfico das pressões
(h)
250
(bpm)
200
F.C.
150
100
50
(h)
0
30
(e/min)
25
20
15
10
5
0
Ventriculares
(h)
30
(e/min)
25
20
15
10
5
0
Supraventriculares
(h)
ST 1
4 (mm)
2
0
(h)
ST 2
4 (mm)
2
0
(h)
ST 3
4 (mm)
2
0
(h)
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Exemplos de ECG
Nº do Exame
Paciente:
Dalmares Maria Felix
Data do Exame: 19/3/2013 09:59:00
111 - K
Horário
Dur.
11:41:17
12:09:40
12:53:44
15:17:52
18:10:35
20:23:58
23:52:59
02:42:30
04:03:54
06:45:06
09:06:05
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
Atividade
Código:
3S5-05408
Diagnóstico
FC
Basal
FC
Ventricular Isolada
EV e SV Isoladas
FC Máxima
Ritm Sinusal
Ritm Sinusal
Ritm Sinusal
Supraventricular Isolada
Ritm Sinusal
FC Mínima
Ritm Sinusal
Ritm Sinusal
80
95
105
65
70
64
76
55
47
56
56
80
95
105
67
71
65
76
56
47
57
57
Sintomas
1) 80 bpm - Ventricular Isolada
700
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
N
730
N
785
N
755
N
770
N 410 V
1110
N
730
N
720
N
720
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
19/3
11:41:18
19"
20"
21"
22"
23"
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Nº do Exame
Paciente:
Dalmares Maria Felix
Data do Exame: 19/3/2013 09:59:00
111 - K
Código:
3S5-05408
2) 95 bpm - EV e SV Isoladas
710
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
N
715
N
710
N
715
N 395 V
720
N 410 S
650
N
670
N
660
N
690
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
19/3
12:09:41
42"
43"
44"
45"
46"
3) 105 bpm - FC Máxima
570
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
N
575
N
575
N
580
N
570
N
565
N
565
N
570
N
570
N
575
N
580
N
590
N
590
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
19/3
12:53:45
46"
47"
48"
49"
50"
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Nº do Exame
Paciente:
Dalmares Maria Felix
Data do Exame: 19/3/2013 09:59:00
111 - K
Código:
3S5-05408
4) 65 bpm - Ritm Sinusal - (67 bpm)
970
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
N
985
N
935
N
920
N
915
N
860
N
825
N
915
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
19/3
15:17:53
54"
55"
56"
57"
58"
5) 70 bpm - Ritm Sinusal - (71 bpm)
N
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
825
N
870
N
880
N
875
N
820
N
840
N
855
N
855
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
19/3
18:10:36
37"
38"
39"
40"
41"
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Nº do Exame
Paciente:
Dalmares Maria Felix
Data do Exame: 19/3/2013 09:59:00
111 - K
Código:
3S5-05408
6) 64 bpm - Ritm Sinusal - (65 bpm)
925
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
N
960
N
925
N
965
N
960
N
920
N
890
N
955
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
19/3
20:23:59
00"
01"
02"
03"
04"
7) 76 bpm - Supraventricular Isolada
845
1
N
830
N
825
N
800
N
570
S
900
N
790
N
770
N
780
N
x 1,0
2
x 1,0
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
19/3
23:53:00
01"
02"
03"
04"
05"
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Nº do Exame
111 - K
Paciente:
Dalmares Maria Felix
Data do Exame: 19/3/2013 09:59:00
Código:
3S5-05408
8) 55 bpm - Ritm Sinusal - (56 bpm)
N
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
1070
N
1120
N
1065
N
1045
N
1130
N
1130
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
20/3
02:42:31
32"
33"
34"
35"
36"
9) 47 bpm - FC Mínima
N
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
1190
N
1185
N
1205
N
1220
N
1375
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
20/3
04:03:55
56"
57"
58"
59"
00"
CESA
Casa da Esperança de Santo André
Nº do Exame
Paciente:
Dalmares Maria Felix
Data do Exame: 19/3/2013 09:59:00
111 - K
Código:
3S5-05408
10) 56 bpm - Ritm Sinusal - (57 bpm)
N
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
1135
N
1040
N
1005
N
1100
N
1135
N
1035
N
955
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
20/3
06:45:07
08"
09"
10"
11"
12"
11) 56 bpm - Ritm Sinusal - (57 bpm)
1180
1
x 1,0
2
x 1,0
3
x 1,0
N
1095
N
1030
N
1100
N
1045
N
1035
N
995
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
20/3
09:06:06
07"
08"
09"
10"
11"